Milgamma Compositum - upute za lijek, cijenu, analoge i povratne informacije o primjeni

• Razlozi

Milgamma Compositum je kompleks od dva vitamina B1 i B6 skupina. Neurotropic B vitamini blagotvorno djeluju na upalne i degenerativne bolesti živaca i lokomotornog sustava. Doprinijeti povećanom protoku krvi i poboljšati funkcioniranje živčanog sustava.

Sastav dragee Milgamma Compositum (aktivne tvari) - benfotiamin i piridoksin hidroklorid - 100 mg.

• Benfotiamin - analog vitamina B1 (topljiv u mastima). Tiamin ima ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, kao iu Krebsovom ciklusu, uz naknadno sudjelovanje u sintezi TPP (tiamin pirofosfat) i ATP (adenozin trifosfat).
• Piridoksin (vitamin B6) sudjeluje u metabolizmu proteina, a dijelom iu metabolizmu ugljikohidrata i masti.

Benfotiamin i piridoksin u visokim dozama djeluju kao anestetici zbog sudjelovanja benfotiamina u sintezi serotonina. Tu je i regenerirajući učinak: pod djelovanjem lijeka, mijelinska ovojnica živaca se obnavlja.

Fiziološka funkcija oba vitamina je pojačavanje djelovanja jednih drugih, što se očituje u pozitivnom učinku na živčani, živčano-mišićni i kardiovaskularni sustav.

Brzi prijelaz na stranicu

Cijena u ljekarnama

Informacije o cijenama tableta Milgamma Compositum u ljekarnama u Moskvi i Rusiji preuzete su iz podataka mrežnih ljekarni i mogu se neznatno razlikovati od cijene u vašoj regiji.

Možete kupiti lijek u ljekarnama u Moskvi za cijenu: Milgamma Compositum 100 mg 30 tableta - od 589 do 780 rubalja, trošak pakiranja 60 tableta - od 1070 do 1462 rubalja.

Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Popis analoga prikazan je u nastavku.

Što pomaže Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum propisan je za liječenje neuroloških bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B1 i B6.

• neuralgiju;
• neuritis;
• pareza facijalnog živca;
• retrobulbarni neuritis;
• ganglioniti (uključujući šindre);
• plexopathy;
• neuropatije;
• polineuropatija (uključujući dijabetes, alkoholičar);
• noćni grčevi u mišićima (osobito u starijim dobnim skupinama);
• neurološke manifestacije osteohondroze kralježnice;
• radikulopatija;
• išijas;
• mišićno-tonički sindromi.

Upute za uporabu Milgamma Compositum, doze i pravila

Kapi se unose bez žvakanja, pije se mnogo čiste vode (staklo). Bolje je uzeti nakon obroka - to će smanjiti vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Standardna doza prema uputama za uporabu Milgamma Compositum - 1 tableta 1 puta dnevno. Prema liječničkom receptu, dopušteno je povećati dozu na 1 tabletu 3 puta dnevno u kratkom toku.

Nakon 4 tjedna terapije, procjenjuje se djelotvornost lijeka i stanje pacijenta, a zatim se donosi odluka o nastavku liječenja.

Važne informacije

Dugotrajnim liječenjem visokim dozama Milgamma Compositum postoji rizik od razvoja neuropatije povezane s primjenom vitamina B6.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran je kod trudnica i dojilja.

Značajke aplikacije

Prije uporabe lijeka pročitajte dijelove uputa za uporabu kontraindikacija, moguće nuspojave i druge važne informacije.

Nuspojave Milgamma Compositum

Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost razvoja nuspojava lijeka Milgamma Compositum:

• Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja (rijetko), kada se koristi više od šest mjeseci - senzorna periferna neuropatija.
• Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija (vrlo rijetko).
• Alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, otežano disanje, angioedem, anafilaksija).
• Na dijelu probavnog trakta: mučnina (vrlo rijetko).
• Za kožu: akne, hiperhidroza (izolirani slučajevi).

kontraindikacije

Kontraindicirano je primijeniti Milgamma Compositum za sljedeće bolesti ili stanja:

• preosjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka;
• dekompenzirano zatajenje srca;
• kongenitalna netolerancija na fruktozu, sindrom glukoze-malapsorpcije i galaktoza ili nedostatak glukoze-izomalta;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• zbog nedostatka podataka o sigurnosti primjene.

predozirati

Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamina B6) na kratko vrijeme (u dozi od više od 1 g dnevno) može dovesti do kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka.

Kada se Milgamma Compositum koristi u standardnoj dozi duže od 6 mjeseci, moguć je razvoj neuropatija.

Predoziranje se očituje u razvoju senzorne polineuropatije koja može biti praćena ataksijom. Uzimanje lijeka u iznimno visokim dozama može dovesti do konvulzija.

Lijek može imati snažan sedativni učinak na novorođenčad i dojenčad, uzrokovati hipotenziju i respiratorne poremećaje (dispneja, apneja).

Preporučuje se izazivanje povraćanja i uzimanje aktivnog ugljena. Provokacija povraćanja najučinkovitija je tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Mogu biti potrebne hitne mjere.

Popis analoga Milgamma Compositum

Ako je potrebno, zamijenite lijek, možda dvije opcije - izbor drugog lijeka s istim aktivnim sastojkom ili lijek sa sličnim učinkom, ali druga aktivna tvar. Pripreme sličnog djelovanja kombiniraju podudarnost ATX koda.

Analogi Milgamma Compositum, popis lijekova:

Ako odaberete zamjenu, važno je razumjeti da se cijena, upute za uporabu i osvrti na Milgamma Compositum ne odnose na analoge. Prije zamjene potrebno je dobiti odobrenje liječnika i ne zamijeniti sam lijek.

Ljudi ostavljaju pozitivne povratne informacije o Milgamma Compositumu na forumima i medicinskim zajednicama. Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma, opsesivne neurološke bolove, grčeve. Recenzije rijetko sadrže nuspojave.

Posebne informacije za zdravstvene radnike

interakcija

Levodopa smanjuje učinkovitost vitamina B6 u terapijskim dozama.

Kao rezultat interakcije s cikloserinom, D-penicilaminom, epinefrinom, norepinefrinom, sulfonamidima, moguće je smanjiti učinkovitost piridoksina.

Tiamin je potpuno uništen u otopinama koje sadrže sulfite. Ostali vitamini se inaktiviraju u prisutnosti produkata raspadanja vitamina B.

Tiamin nije kompatibilan s oksidirajućim sredstvima, živinim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninskom kiselinom, željezovim amonijevim citratom, a također i fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozom i metabisulfitom.

Bakar ubrzava uništavanje tiamina.

Tiamin gubi aktivnost s povećanjem pH vrijednosti (više od 3).

Posebne upute

Podaci o utjecaju na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanja radova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i reakcije na psihomotornu brzinu nisu identificirani.

Milgamma Compositum se ne koristi za djecu zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u bolesnika ove dobne skupine.

Milgamma compositum

Oblici oslobađanja

Podučavanje kompozituma milgamma

Milgamma compositum je lijek koji sadrži B vitamine: tiamin i piridoksin. Koristi se u neurološkoj praksi. Bolove u kralježnici, vratu i zglobovima često uzrokuju oštećenja perifernih živčanih vlakana. Njihova regeneracija je moguća samo ako nema nedostatka vitamina B u tijelu, a budući da oni nemaju sposobnost da se akumuliraju u organima i tkivima, moraju se uzeti u tečajeve za prevenciju neuroloških bolesti. Kod bolesti živčanog sustava najčešće se propisuju tiamin (B1) i piridoksin (B6). na pozadini oštećenja živčanih vlakana i oštećenog neuromuskularnog prijenosa, potreba za tim vitaminima je posebno visoka. Važno je da Milgamma compositum ne sadrži sam tiamin, već njegov prethodnik, benfotiamin, koji se pretvara u aktivni oblik izravno unutar stanica. Takva mjera povećava bioraspoloživost tiamina na gotovo 100%, što omogućuje stvaranje optimalne koncentracije ovog vitamina u oštećenim neuronima. Status lijeka koji se izdaje bez recepta povećava njegovu dostupnost i dopušta njegovo korištenje u samoliječenju, ali se preporuča da vas pregleda neurolog ili terapeut prije početka terapije lijekovima. Neosporna prednost lijeka je čvrsta baza dokaza: časno je izdržala niz kliničkih ispitivanja u kojima je u više navrata pokazivala svoju učinkovitost i sigurnost.

Milgamma compositum smanjuje potrebu za nesteroidnim protuupalnim lijekovima i drugim potentnim analgeticima, što je posebno važno za osobe koje pate od ulcerativnih erozivnih lezija želuca i 12 čira dvanaesnika, bolesti jetre i bubrega. Primjena lijeka za bolove u vratnoj i kralježnici može spriječiti ponavljanje bolesti i ubrzati obnovu iste tjelesne aktivnosti. Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na sastojke tijekom trudnoće i dojenja. U pedijatrijskoj praksi se ne koristi zbog nedostatka kliničkih podataka. Prihvaćanje lijeka mora biti popraćeno potrošnjom obilnih količina vode. Jedna doza - 1 tableta dnevno. Uz pogoršanje boli, dnevna doza se može utrostručiti. Nakon 4 dana liječenja, liječnik odlučuje da li je preporučljivo nastaviti s predoziranjem i procjenjuje mogućnost smanjenja doze. Lijek djelotvorno ublažava bolove u kralježnici i vratu, osigurava stabilan terapeutski učinak i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja simptoma. Kurs lijeka uključuje 10 injekcija lijeka Milgamma nakon čega slijedi prijenos bolesnika na oralni Milgamma Compositum, koji se uzima u roku od 2 tjedna. Preventivni tijek lijeka treba održavati svakih šest mjeseci.

Milgamma compositum

Milgamma compositum: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Milgamma compositum

Aktivni sastojak: Benfotiamin + piridoksin

Proizvođač: obložene tablete - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Njemačka), pilule - Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 17.05.2018

Milgamma compositum - vitaminski lijek koji ima metabolički učinak, kompenzira nedostatak vitamina B₁ i B₆.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Milgamma compositum su pilule i obložene tablete: okrugli, bikonveksni, bijeli. Pakiranje: blister pakiranja (mjehurići) - 15 komada, 2 ili 4 pakiranja (blister) stavljaju se u kartonsku kutiju.

Sastojci 1 tableta i 1 tableta:

• aktivni sastojci: benfotiamin i piridoksin hidroklorid po 100 mg svaki;
• dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, karmeloza natrij, povidon (K vrijednost = 30), mikrokristalna celuloza, talk, omega-3 trigliceridi (20%);
• kompozicija ljuske: kukuruzni škrob, povidon (vrijednost K = 30), kalcijev karbonat, guma akacije, saharoza, polisorbat-80, koloidni silicijev dioksid, šelak, glicerol 85%, makrogol-6000, titanov dioksid, glikolni planinski vosak, talk.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Benfotiamin - jedna od aktivnih tvari Milgamma Compositum - je derivat tiamina topljiv u mastima (vitamin B)₁koji, ulazeći u ljudsko tijelo, fosforilira se u biološki aktivne koenzime tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Potonji je koenzim piruvat dekarboksilaza, 2-oksiglutarat dehidrogenaza i transketolaza, koja je uključena u ciklus pentoza-fosfata oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Drugi aktivni sastojak Milgamma compositum - piridoksin hidroklorid - oblik vitamina B₆, fosforilirani oblik koji je piridoksal fosfat je koenzim brojnih enzima koji utječu na sve faze neoksidacijskog metabolizma aminokiselina. Sudjeluje u dekarboksilaciji aminokiselina, a time iu formiranju fiziološki aktivnih amina (uključujući dopamin, serotonin, tiramin i adrenalin). Piridoksal fosfat je uključen u transaminaciju aminokiselina i, kao rezultat toga, u različitim reakcijama razgradnje i sinteze aminokiselina, kao iu anaboličkim i kataboličkim procesima, na primjer, koenzim transaminaza kao što je gama-aminobutirinska kiselina (GABA), glutamat-oksaloacetat-transaminaza, ketoglutarat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza.

Vitamin B₆ je član četiri različite faze metabolizma triptofana.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene benfotiamina, većina se apsorbira u dvanaesniku, manji dio se apsorbira u gornjem i srednjem dijelu tankog crijeva. U usporedbi s vodotopivim tiamin hidrokloridom, benfotiamin se apsorbira brže i potpunije, budući da je derivat tiamina topiv u mastima. U crijevu, kao rezultat fosforacije fosfataze, benfotiamin se pretvara u S-benzoil tiamin, tvar koja je topiva u mastima, ima visoku penetracijsku snagu i uglavnom se apsorbira bez transformacije u tiamin. Zbog enzimske debenzilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Najveće koncentracije tih koenzima nalaze se u krvi, mozgu, bubrezima, jetri i mišićima.

Piridoksin hidroklorid i njegovi derivati ​​se apsorbiraju pretežno u gornjem gastrointestinalnom traktu. Prije prodiranja u staničnu membranu, piridoksal fosfat se hidrolizira alkalnom fosfatazom, što rezultira stvaranjem piridoksala. U serumu krvi, piridoksal i piridoksal fosfat povezani su s albuminom.

Benfotiamin i piridoksin uglavnom se izlučuju urinom. Oko polovice tiamina izlučuje se nepromijenjeno ili u obliku sulfata, ostatak u obliku metabolita, među kojima su piramin, tiaminska kiselina i metiltiazol-octena kiselina.

Poluživot (T_½) piridoksin - od 2 do 5 sati, benfotiamin - 3,6 sati

Biološki T_½ tiamin i piridoksin prosječno 2 tjedna.

Indikacije za uporabu

Milgamma compositum koristi se za neurološke bolesti u bolesnika s potvrđenim nedostatkom vitamina B.₁ i B₆.

kontraindikacije

• dekompenzirano zatajenje srca;
• dječja dob;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• kongenitalna netolerancija na fruktozu, nedostatak glukoze-izomalta, sindrom glukoze i galaktoze;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Upute za uporabu Milgamma compositum: metoda i doziranje

Kapi i tablete Milgamma compositum treba uzimati oralno, stisnuti s mnogo tekućine.

Ako liječnik nije propisao drugačiji režim liječenja, odrasle osobe trebaju uzimati 1 tabletu / tabletu 1 puta dnevno.

U akutnim slučajevima liječnik može povećati učestalost prijema do 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna terapije, procjenjuje se djelotvornost lijeka i stanje pacijenta, nakon čega se odlučuje hoće li nastaviti s liječenjem Milgamma Compositum u predoziranju ili smanjiti dozu na normalu. Potonja opcija je prihvatljivija, jer kod produljenog liječenja visokim dozama postoji rizik razvoja povezan s uporabom vitamina B₆ neuropatija.

Koje akcije ima "Milgamma Compositum" na središnji živčani sustav?

“Milgamma compositum” je kombinirani preparat nove generacije koji sadrži terapijske doze vitamina B skupine - derivat tiamina (vitamina B1) benfotiamina i piridoksina (vitamin B6).

Lijek se koristi u složenom liječenju upalnih i degenerativnih bolesti u patologiji živčanog i mišićno-koštanog sustava.

Milgamma poboljšava cirkulaciju krvi i stvaranje krvi, poboljšava trofizam tkiva i provođenje nervnih impulsa duž vlakana. U velikim dozama ima anestetički učinak na tijelo.

Osigurava procese regulacije i normalizacije metabolizma proteina i ugljikohidrata, ubrzava obnovu živčanog sustava.

Piridoksin, sudjelujući u metabolizmu, pomaže u poboljšanju metabolizma aminokiselina i sintezi medijatora u tijelu, kao što su: dopamin, serotonin i adrenalin.

Također, vitamin B6 aktivno sudjeluje u procesu održavanja i stvaranja hemoglobina u krvi.

Djelovanje derivata tiamina usmjereno je na poboljšanje neuromuskularnog prijenosa, poboljšavajući procese regeneracije živčanog tkiva, aktivirajući sintezu histamina, kateholamina i gama-aminobutirne kiseline.

Dokazana učinkovitost i znatno niža sigurnost lijeka Milgamma Compositum u usporedbi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), koji se široko koriste kao anestetici, protuupalni i antipiretici.

NSAID imaju jaku nuspojavu - oštećenje sluznice probavnog trakta, pa stoga liječnici ne preporučuju njihovu čestu i aktivnu uporabu.

Prema tome, dobra alternativna mogućnost u liječenju upalnih procesa, sindrom akutne boli različitih etiologija bila je kombinacija skupina vitamina B u relativno visokim dozama.

A s obzirom na činjenicu da lijek Milgamma compositum sadrži masti topljivi benfotiamin, koji se apsorbira kroz sluznicu tankog crijeva i pretvara u aktivni oblik unutar stanica, njegova bioraspoloživost je gotovo 100%.

Zbog topljivosti benfotiamina u masnim stanicama, može se akumulirati u tkivima u koncentraciji s marginom i imati izražen dugoročni analgetski učinak.

Lijek Milgamma Compositum namijenjen je više za kasniju dugotrajnu uporabu u bolesnika s ciljem obnove funkcije oštećenog živčanog sustava, za razliku od Milgamme u ampulama, koja se koristi u terapiji za ozljede u prvoj fazi.

Upute za uporabu

Indikacije za uporabu lijeka Milgamma compositum

• izraženi bolni sindrom;
• neuropatski poremećaji;
• sustavne neurološke bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina B;
• neuritis, polineuritis (radikulitis, ganglionitis, retrobulbarni neuritis);
• razne neuralgije i mijalgije (međurebarni živci, trigeminalni živac);
• polineuropatija (alkoholna ili dijabetička);
• pareza perifernog živca (pareza facijalnog živca);
• mišićno-tonički sindrom, noćni grčevi;
• infekcije herpes virusom;
• neurološke manifestacije osteohondroze.
• kao opći tonik.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan alat u obliku dražeja. Dražeje bikonveksnog oblika, bijele boje.

Na jednom blisteru - 15 tableta.

Sastav jedne jedinice (pilule) uključuje:

Milgamma Compositum

Opis od 25. rujna 2014

• Latinski naziv: Milgamma compositum
• ATC oznaka: A11DB
• Aktivni sastojak: Benfotiamin + piridoksin
• Proizvođač: Worwag Pharma GmbH Co KG (Njemačka)

struktura

Sastav lijeka Milgamma Compositum uključuje aktivne sastojke benfotiamin i piridoksin hidroklorid. Također u kompoziciji tableta uključuju se dodatne tvari: Povidon K, mikrokristalna celuloza, natrij karmeloza, koloidni silicijev dioksid, nepotpuni gliceridi viših masnih kiselina, talk.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku bijelih lentikularnih kapi. U blister pakiranju sadrži po 15 tableta, 2 ili 4 pakiranja se stavljaju u kutije.

Farmakološko djelovanje

Milgamma Compositum tablete su kompleks vitamina grupe B. Aktivni sastojci lijeka - benfotiamin i piridoksin hidroklorid - olakšavaju bolesniku stanje pri upalnim i degenerativnim bolestima živaca, kao i motornom aparatu. Milgamma tablete aktiviraju protok krvi, poboljšavaju funkciju živčanog sustava.

Benfotiamin je tvar koja igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Piridoksin je uključen u metabolizam proteina u tijelu, a djelomično je uključen u metabolizam masti i ugljikohidrata. Benfotiamin i piridoksin u visokim dozama djeluju kao anestetici zbog sudjelovanja benfotiamina u sintezi serotonina. Tu je i regenerirajući učinak: pod djelovanjem lijeka, mijelinska ovojnica živaca se obnavlja.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Benfotiamin je u vodi topljivi derivat vitamina B1 (tiamin). U tijelu se ova tvar fosforilira u tiamin difosfat i tiamin trifosfat, koji su biološki aktivni koenzimi. Glavni dio benfotiamina apsorbira se u duodenumu, ostatak se apsorbira u tankom crijevu.

Piridoksin se prerađuje u piridoksal fosfat. Ovaj enzim utječe na ne-oksidativni metabolizam aminokiselina. Sudjeluje u proizvodnji fiziološki aktivnih amina. Uglavnom se apsorbira u gornjem probavnom traktu u procesu pasivne difuzije.

Obje aktivne tvari uklanjaju se uglavnom kroz bubrege. Vrijeme poluživota benfotiamina iz krvi je 3,6 sati, a poluživot piridoksina je 2 do 5 sati.

Indikacije za uporabu

Utvrđene su sljedeće indikacije za uporabu Milgamma Compositum kao dijela složenog liječenja:

• neuritis;
• retrobulbarni neuritis;
• neuralgiju;
• ganglionitisa;
• pareza facijalnog živca;
• plexopathy;
• polineuropatija, neuropatija;
• lumbalna ischialgia;
• radiokulopatija.

Također, indikacije za primjenu ovog lijeka su osobe koje redovito pate od noćnih grčeva (prvenstveno starijih osoba) i mišićno-toničkih sindroma. Od čega se lijek propisuje, liječnik pojedinačno određuje.

kontraindikacije

Milgamma Compositum lijek se ne može koristiti u takvim bolestima i stanjima tijela:

• kronično zatajenje srca (faza dekompenzacije);
• fruktoza netolerancija nasljedna priroda;
• nedostatak saharoze ili izomaltaze;
• oslabljena apsorpcija galaktoze ili glukoze;
• visoka osjetljivost na komponente lijekova.

Nuspojave

Tablete Milgamma Compositum, poput Milgamma injekcija, mogu izazvati neke nuspojave, koje se u pravilu javljaju samo u rijetkim slučajevima. Moguće su sljedeće manifestacije:

U slučaju teške manifestacije bilo koje od ovih nuspojava, morate odmah obavijestiti liječnika.

Upute za uporabu Milgamma Compositum (metoda i doziranje)

Kada se uzimaju unutra, pilule moraju piti puno tekućine.

Ako je pacijentu propisana tableta Milgamma, upute za uporabu uključuju uzimanje 1 tablete dnevno. U akutnom obliku bolesti doza se može povećati: 1 tableta tri puta dnevno. U ovoj dozi, liječenje se može provesti ne više od 4 tjedna, nakon čega liječnik odluči smanjiti dozu, jer uzimanje vitamina B6 u velikim količinama povećava vjerojatnost neuropatije. Općenito, tijek terapije traje ne više od dva mjeseca.

predozirati

U slučaju predoziranja vitaminom B6 mogu se pojaviti neurotoksični učinci. Kod liječenja velikim dozama ovog vitamina više od pola godine može se razviti neuropatija. U slučaju predoziranja može doći do senzorne polineuropatije koja je praćena ataksijom. Uzimanje velikih doza lijekova može izazvati konvulzije. Predoziranje benfotiaminom kada se uzima oralno nije vjerojatno.

Nakon uzimanja visokih doza piridoksina treba izazvati povraćanje, a zatim uzeti aktivni ugljen. Međutim, takve mjere su učinkovite tek u prvih 30 minuta. U ozbiljnijim slučajevima trebate odmah kontaktirati stručnjake.

interakcija

U liječenju lijekova koji sadrže vitamin B6, učinkovitost levodope može se smanjiti.

S istovremenim liječenjem antagonistima piridoksina ili produljenom upotrebom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogene može doći do nedostatka vitamina B6.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, tiamin se deaktivira.

Uvjeti prodaje

Ljekarna Milgamma Compositum prodaje se bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati na temperaturi do 25 ° C, držati podalje od djece.

Rok valjanosti

Rok trajanja - 5 godina.

Posebne upute

Uzimanje lijeka ne utječe na razinu koncentracije tijekom vožnje i rada s opasnim strojevima.

Analogi Milgamma Compositum

Analogi Milgamma Copositum tableta su lijekovi koji imaju iste sastojke u svom sastavu. Takvi lijekovi su Milgamma tablete i injekcije, kao i Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, itd. Cijena analoga ovisi o broju tableta u pakiranju, proizvođaču itd.

Za djecu

Lijek se ne propisuje djeci zbog nedostatka jasnih informacija o sigurnosti lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja Milgamma Compositum nije propisana.

Recenzije za Milgamma Compositum

Pregledi Milgamma Composiuma na forumima su uglavnom pozitivni. Primijećeno je da lijek pomaže da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma, opsesivne neurološke boli, napadaji. Pregledi tableta rijetko sadrže informacije o pojavama nuspojava.

Cijena Milgamma Composite, gdje kupiti

Cijena tableta Milgamma Compositum 30 kom. kreće se od 550 do 650 rubalja. Kupite u Moskvi mahune u paketu od 60 kom. može biti po cijeni od 1000 do 1200 rubalja. Cijena Milgamma Compositum u St. Petersburgu je slična. Koliko su tablete, možete naći u određenim prodajnim mjestima. Milgamma injekcije koštaju prosječno 450 rubalja (10 ampula).

Milgamma Compositum: upute za uporabu

Kapi i tablete Milgamma Compositum koristi se za kompenzaciju nedostatka vitamina B1, B6.

Farmakološka skupina

Vitamini skupine B

Obrazac za izdavanje

Dražeje bijele boje, okrugle, bikonveksne, blister trake od PVC folije / aluminijske folije, kartonske kutije.

struktura

Aktivna komponenta:

Benfotiamin, 100 mg

Piridoksin hidroklorid, 100 mg.

Pomoćne tvari:

Omega-3 gliceridi, natrij karmeloza, MCC, koloidni silicijev dioksid, povidon, talk.

Sastav ljuske: kalcijev karbonat, guma akacije, šelak, koloidni silicijev dioksid, glicerol, povidon, saharoza, gorski glikolni vosak, polisorbat, makrogol, kukuruzni škrob, talk, titanov dioksid.

Farmakološko djelovanje

Metabolički, popunjavanje vitamina B1, nedostatak B6.

farmakodinamiku

Aktivna komponenta dražeja Milgamma Compositum, benfotiamin, je derivat tiamina topljiv u mastima (Vit. B1). U ljudskom tijelu, ova biološki aktivna tvar je fosforilirana kako bi tvorila aktivne koenzime tiamin di- i trifosfata. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaza, transketolaza i 2-oksoglutarat dehidrogenaza, koji je uključen u prijenos aldehidne skupine tijekom prolaza ciklusa pentoza-fosfata oksidacije glukoze.

Vitamin B6 (fosforilirani oblik piridoksina ili piridoksal fosfat) je koenzim koji je dio skupine enzima koji utječu na ne-oksidativni metabolizam aminokiselina. Ova biološki aktivna komponenta uključena je u proces dekarboksilacije i formiranja fiziološki aktivnih amina, kao iu transaminaciji aminokiselina, anaboličkim i kataboličkim procesima, različitim reakcijama sinteze i razgradnje aminokiselina, u metabolizmu triptofana.

farmakokinetika

Nakon unutarnje uporabe, većina aktivne tvari benfotiamin podvrgava se apsorpciji u 12-p. crijeva, manji - gornji i srednji dio tankog crijeva. Ova se tvar apsorbira aktivnom resorpcijom i pasivnom difuzijom. Budući da je derivat tiamina topljiv u mastima, komponenta se potpuno apsorbira i puno brže od tijamina topivog u vodi.

U crijevu, zbog fosforilacije fosfataze, benfotiamin se pretvara u S-benzoil tiamin, koji ima visoku sposobnost prodiranja. Kada se apsorbira, pretvara se u tiamin i njegove aktivne koenzime (tiamin di- i trifosfat). Najveća razina ovih koenzima opažena je u mozgu, bubrezima, jetri, mišićima i krvi.

Vitamin B6 (piridoksin) i njegovi derivati ​​u procesu pasivne difuzije podvrgnuti su apsorpciji u gornjim dijelovima probavnog trakta. Piridoksal i piridoksal fosfat u serumu povezani su s albuminom. Prije ulaska u stanicu, kroz staničnu membranu, piridoksal fosfat vezan za krvni protein hidrolizira se alkalnom fosfatazom, zbog čega nastaje piridoksal.

Piridoksin i benfotiamin se eliminiraju iz tijela prvenstveno putem urina. Oko 50% tiamina je u obliku sulfata ili nepromijenjeno, ostatak je u obliku metabolita (tiaminska kiselina, piramin, metilazooctena kiselina). Poluživot benfotiamina je 3-6 sati, C1 / 2 piridoksin, za internu upotrebu - 2-5 sati. Biološki poluživot oba vitamina u prosjeku iznosi 2 tjedna.

Indikacije za uporabu

Neurološke patologije koje su posljedica nedostatka vitamina B1 i B6.

kontraindikacije

• Kongenitalna intolerancija glukoze;
• Sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
• Nedostatak glukoza-izomaltaze;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Preosjetljivost na pojedine komponente lijeka;
• Dekompenzirano zatajenje srca;
• Dječja dob (zbog nedostatka podataka o uporabi lijeka).

Doziranje i primjena

Milgamma Compositum Dragee je oblik doziranja namijenjen za internu uporabu. Ovaj lijek se preporučuje piti puno vode.

Dnevna doza za odrasle - 1 tableta. U akutnim situacijama (nužno uz dopuštenje liječnika) moguće je povećati dozu na 3 tablete (1 kom. 3 puta dnevno).

Nakon četiri tjedna uzimanja lijeka, donosi se odluka o daljnjoj potrebi za primjenom lijekova u visokim dozama, te se razmatra mogućnost smanjenja doze na 1 tabletu dnevno, kako bi se izbjeglo razvijanje neuropatije koja se javlja kada se koristi vitamin B6.

Interakcija lijekova

Kada se uzima istovremeno s levodopom, vitamin B6, koji se koristi u terapijskim dozama, smanjuje učinak ovog lijeka.

U kombinaciji s antagonistima piridoksina, kontraceptivnim sredstvima koja sadrže estrogen za internu uporabu i alkoholnim pićima razvija se nedostatak vitamina B6.

Istovremena uporaba lijeka s fluorouracilom dovodi do deaktivacije vitamina B1, zbog kompetitivne inhibicije fosforilacije tiamina prema tiamin difosfatu.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja (rijetko), kada se koristi više od šest mjeseci - senzorna periferna neuropatija.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija (vrlo rijetko).

Alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, otežano disanje, angioedem, anafilaksija).

Na dijelu probavnog trakta: mučnina (vrlo rijetko).

Na dijelu kože: akne, hiperhidroza (spontano izolirani slučajevi).

predozirati

Kada koristite dražeje (tablete) Milgamma Compositum, predoziranje lijekom je malo vjerojatno. U nekim slučajevima visoke doze vitamina B6 (piridoksina) (više od 1 grama dnevno) mogu izazvati razvoj kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka. Slično stanje može se uočiti s produljenom (više od šest mjeseci) uporabe lijekova u dozi od 100 mg dnevno. U takvoj situaciji moguće je razviti senzornu polineuropatiju koju prati ataksija. Visoke doze lijeka u nekim slučajevima izazivaju razvoj napadaja. Milgamma Compositum ima snažan sedativni učinak na novorođenčad i malu djecu, uzrokujući respiratorne poremećaje (dispneja, apneja) i hipotenziju.

U slučaju predoziranja lijekom, bolesnik treba izazvati povraćanje i uzeti enterosorbent unutar 30 minuta nakon primjene. Ako je potrebno, provodi se hitna simptomatska terapija.

Posebne upute

Nema dokaza o učinku dražeja Milgamma Compositum na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Uvjeti za odmor

Lijek pripada sredstvima bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok skladištenja je 5 godina. Nakon isteka roka valjanosti lijek nije prikladan za uporabu.

Milgamma Compositum cijena

Prosječna cijena lijeka Milgamma Compositum u ljekarnama u Moskvi je 650-800 rubalja. (30 tableta).

proizvođač

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Njemačka.

Milgamma tablete: upute za uporabu

struktura

Jedna obložena tableta sadrži: aktivne sastojke - benfotiamin 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, pomoćne tvari - mikrokristalnu celulozu, bezvodni silicijev koloidni dioksid silicij, kroskarmelozni natrij, povidon QZO, djelomično dugi lanac glicerida, šelak, gliceridi, gliceridi, natrijev saharoza, gliceridi, gliceridi, gliceridi (E170), talk, prah bagrema, kukuruzni škrob, titanov dioksid (E171), bezvodni koloidni silicijev dioksid, povidon KCO, makrogol 6000, glicerol 85%, polisorbat 80, gorski glikol vosak.

opis

Okrugle bikonveksne tablete, obložene, bijele boje s glatkom površinom; dopuštene su nepravilnosti, hrapavost i male mrlje.

Farmakološko djelovanje

Tiamin i njegovi fosforilirani derivati ​​široko su rasprostranjeni u biljnom i životinjskom svijetu. Odraslo tijelo sadrži oko 30 mg tiamina. Nedostatak tiamina često se javlja kod zlouporabe alkohola, kod pacijenata na hemodijalizi, nakon operacije na probavnom traktu, nakon dugog razdoblja pothranjenosti, tijekom malapsorpcije ili parenteralne prehrane. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, dnevna nadoknada bi trebala iznositi 1,3-1,5 mg dnevno kod muškaraca, 1,1-1,3 mg kod žena. Za vrijeme trudnoće, dnevno je potrebno 0,3 mg vitamina B1, dok laktacija zahtijeva 0,6 mg dnevno.

Sadržaj vitamina B6 u ljudskom tijelu je 40-150 mg. Dnevno izlučivanje bubrega - 1,7 - 2,6 mg. Potrebna dnevna količina vitamina B6 ovisi o intenzitetu metabolizma proteina, njegov manjak upozorava se kod muškaraca s dnevnom dozom od 2,3 mg dnevno, kod žena - 2,0 mg. Tijekom trudnoće potrebna je dodatna količina 1,0 mg piridoksina na dan, a tijekom dojenja potrebno je 0,6 mg piridoksina.

Vitamini B6 i B1 su kritični vitamini B-kompleksa vitamina, zbog nedostatka značajnih rezervi tih vitamina u ljudskom tijelu, moraju se primjenjivati ​​svakodnevno. Piridoksin, piridoksal i piridoksamin široko su zastupljeni u proizvodima biljnog i životinjskog podrijetla. Nedostatak vitamina B1 i B6 može se odrediti biokemijskim metodama.

Biološki aktivni derivati ​​tiamin tiamin pirofosfata i tiamin trifosfata igraju ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, budući da su koenzim piruvat dekarboksilaza, 2-oksoglutarat dehidrogenaza i transketolaza. U ciklusu pentoznog fosfata, tiamin pirofosfat je uključen u prijenos aldehidnih skupina.

Piridoksin u fosforiliranom obliku (piridoksal-5-fosfat) je
koenzim brojnih enzima, koji sudjeluju prvenstveno u metabolizmu aminokiselina, kao i ugljikohidrata i masti.

Analgetski učinak dokazan je za oba vitamina u pokusu na životinjama.

farmakokinetika

Tiamin se u tankom crijevu apsorbira aktivnim transportom u koncentraciji manjoj od 2 mmol, difuzijom - u koncentraciji većoj od 2 mmol. Benfotiamin je prekursor vitamina Bi topiv u mastima, što osigurava njegovu znatno veću bioraspoloživost u usporedbi s vodotopivim tiaminskim solima. Benfotiamin se gotovo u potpunosti apsorbira u duodenumu i gornjim i srednjim dijelovima tankog crijeva i fosforilira se u biološki aktivan tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin prodire kroz krvno-moždane i placentarne barijere i nalazi se u majčinom mlijeku. Tiamin se izlučuje u urinu u alfa fazi nakon 0,15 sati, u beta fazi nakon 1 sata, au terminalnoj fazi 2 dana. Glavni metaboliti su tiaminkarboksilna kiselina, piramin i neki nepoznati metaboliti. Tiamin se izlučuje urinom.

Piridoksin se apsorbira u gornjim dijelovima tankog crijeva, raspoređuje se po cijelom tijelu, prelazi preko posteljice i nalazi se u majčinom mlijeku. Transportni oblik piridoksina je vezan piridoksal-5-fosfatom s albuminom. Za prolazak kroz staničnu membranu, pod utjecajem alkalne fosfataze, piridoksal-5-fosfat se hidrolizira u piridoksal. Piridoksin apsorbiran iz tijela izlučuje se urinom u roku od 2-5 sati nakon apsorpcije.

Indikacije za uporabu

Neurološki poremećaji različitog porijekla uzrokovani su nedostatkom vitamina B1 i B6.

kontraindikacije

Povećana je individualna osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka.

Milgamma® je kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

Dječja dob zbog nedostatka podataka.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće se ne preporučuje.

Doziranje i primjena

Uobičajena doza za odrasle je 1 tableta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 tablete dnevno. Lijek se ispire s dovoljnom količinom tekućine. Nakon najviše 4 tjedna, liječnik mora odlučiti hoće li uzimati lijek, 1 tableta 3 puta dnevno. Kako bi se smanjio rizik od neuropatije zbog vitamina B6, koji je dio Milgamme®, liječenje se može nastaviti u dozi od 1 tablete dnevno.

Djelotvornost i sigurnost Milgamma® u djece nije utvrđena.

Obično kod starijih bolesnika nije potrebno prilagoditi dozu.

Disfunkcija bubrega

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.

Disfunkcija jetre

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagoditi dozu.

Nuspojave

Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti (kožne reakcije, urtikarija, osip, anafilaktički šok).

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, zbunjenost, dugotrajna primjena lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj senzorne neuropatije.

Poremećaji probavnog sustavamučnina

predozirati

Oralna benfotiamina nije popraćena simptomima predoziranja. Visoke doze vitamina Wb (iznad 1000 mg dnevno) mogu izazvati neurotoksični učinak. Dugotrajna primjena piridoksina u dozi od 100 mg dnevno (preko 6 mjeseci) može također dovesti do razvoja neuropatije.

Predoziranje se očituje senzornom neuropatijom, ponekad ataksijom. Iznimno visoke doze piridoksina mogu dovesti do konvulzija. Novorođenčad i dojenčad mogu razviti sedaciju, hipotenziju i respiratorne poremećaje (dispneja, apneja).

Terapijske mjere u slučaju predoziranja: kada uzimate piridoksin hidroklorid u dozi iznad 150 mg / kg težine, izazvati povraćanje i dati aktivni ugljen. Povraćanje je najučinkovitije u prvih 30 minuta nakon uzimanja piridoksina. Ponekad može biti potrebna intenzivna njega.

Interakcija s drugim lijekovima

Terapeutske doze vitamina B6 mogu smanjiti učinak levodope. Upotreba antagonista piridoksina (izoniazid, D-penicilinamin, cikloserin), alkohol i dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen mogu dovesti do nedostatka vitamina B6. Tiamin je inaktiviran s 5-fluorouracilom, koji blokira fosforilaciju tiamina, nespojivo s oksidirajućim i reducirajućim tvarima, kao i s fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozom.

Značajke aplikacije

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja i rada sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Mjere opreza

Dugotrajna primjena lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj neuropatije. Bolesnici s prirođenom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze ne smiju propisivati ​​Milgamma®.

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja i rada sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Obrazac za izdavanje

15 tableta u blisteru izrađenom od PVC / PVDC filma i folije od aluminijske folije, po 2 (br. 30 (15x2)) ili 4 (bl. 60 (15x4)) zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Njemačka

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Njemačka

Zastupanje / organizacija zahtjeva:

Predstavništvo komanditnog društva “Verwag Pharma GmbH & Co. KG ”(Njemačka) u Republici Bjelorusiji, 220005 Minsk, Ave Nezavisimosti 58, blok 4, ured 408. Tel / Fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Sastav lijeka milgamma compositum

U slučaju neuroloških poremećaja povezanih s nedostatkom vitamina B₁ i B₆ primijeniti lijek milgamma compositum. Liječnici Yusupovskogo bolnica propisao lijek u obliku tableta, tableta i injekcija. Cijena različitih farmaceutskih oblika lijeka varira od 300 do 500 rubalja. Recenzije su dobre.

Za liječenje pacijenata oboljelih od neuroloških oboljenja koje zahtijevaju liječenje milgamma compositumom, u neurološkoj klinici su stvorena sljedeća stanja:

• Udobne komore;
• Anketiranje uz pomoć suvremene opreme vodećih proizvođača;
• Liječenje najnovijim vitaminskim pripravcima;
• Individualni pristup izboru oblika i doze lijeka.

Kuhari pružaju pacijentima visokokvalitetnu prehrambenu hranu. Obroci sadrže povećanu količinu vitamina. Medicinsko osoblje pozorno prati želje pacijenata.

Upute za uporabu dragee milgamma compositum

Jedna pilula milgamme compositum sadrži aktivne tvari benfotiamin 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg i pomoćne sastojke:

• Mikrokristalna celuloza;
• povidon;
• Omega-3 trigliceridi;
• Natrij karmeloza.

Dragee okruglog oblika, bijele, bikonveksne. Na 15 dražeja se nalaze u pakiranju s mjehurićima iz folije polivinil klorida i aluminijske folije. U kartonskoj kutiji nalaze se 2 ili 4 mjehurića i upute za uporabu milgamma composituma.

Benfotiamin je masno topljivi derivat vitamina B.₁. U tijelu se pretvara u biološki aktivne koenzime tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin difosfat sudjeluje u ciklusu pentoznog fosfata oksidacije glukoze. Fosforilirani oblik piridoksina (vitamin b₆sudjeluje u stvaranju fiziološki aktivnih amina (adrenalina, serotonina, dopamina, tiramina), metaboličkih procesa.

Dražeje Milgamma compositum ne koriste se za povećanu individualnu osjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge sastojke lijeka, za vrijeme trudnoće i dojenja, za djecu. Budući da svaka draže sadrži 92,4 mg saharoze, lijek se ne propisuje pacijentima s prirođenom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijskim sindromom glukoze i galaktoze, nedostatkom glukoze i izomalta.

Kako uzimati milgamma compositum? Odrasli pacijent treba uzeti jednu tabletu lijeka dnevno. Treba ga oprati s mnogo čiste vode. Nakon četiri tjedna liječenja, liječnici odlučuju o potrebi nastavka uzimanja lijeka u visokim dozama i razmotriti mogućnost smanjenja visoke doze vitamina B₁ i B₆ do jedne tablete dnevno. Ako je moguće, smanjite dozu na jednu tabletu dnevno kako biste smanjili rizik od neuropatije povezane s primjenom vitamina B₆. Kada se koristi milgamma compositum u dozi od 100 mg po kucanju dulje od šest mjeseci, može se razviti senzorna periferna neuropatija.

Upute za uporabu tableta milgamma compositum

Jedna obložena tableta milgamme compositum sadrži aktivne tvari - 100 mg benfotiamina i piridoksin hidroklorida, kao i pomoćne komponente:

• Mikrokristalna celuloza;
• Bezvodni koloid silicijevog dioksida;
• Kroskarmeloza natrij;
• Povidone kzo;
• Djelomično dugi lančani gliceridi;
• Talk.

Tablete imaju bikonveksni oblik, obložene, bijele boje s glatkom površinom. Mogu biti grubosti, neravnine i male mrlje. U blisteru od PVC / PVDC filma i aluminijske folije od aluminijske folije nalazi se 15 tableta milgamma composituma. U kartonsku kutiju stavite 2 ili 4 blistera, zajedno s uputama za uporabu lijeka. Rok trajanja lijeka je 5 godina. Nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju, milgamma compositum tablete se ne koriste u bolnici Yusupov.

Lijek se propisuje za nedostatak vitamina B koji se javlja kod zlouporabe alkohola kod pacijenata na hemodijalizi, nakon dulje neuhranjenosti i gastrointestinalne kirurgije, tijekom malapsorpcije ili parenteralne prehrane.

Vitamini B₁ i B₆ spadaju u kritične vitamine kompleksa vitamina skupine B. U nedostatku značajnih rezervi ovih vitamina u ljudskom tijelu, moraju se primati svakodnevno. Kada su nedovoljni, razvijaju se neurološki poremećaji.

U odraslih bolesnika uobičajena doza je 1 tableta dnevno. Ako je potrebno, može se povećati na tri tablete dnevno. Lijek se mora ispirati s dovoljnom količinom tekućine. Kako bi se smanjio rizik od neuropatije zbog vitamina B6, koji je dio preparata milgamma, jedna tableta dnevno može se nastaviti nakon četiri tjedna. Kod bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega, jetre i starijih bolesnika, prilagodba doze se ne provodi.

Kod uzimanja tableta milgamma compositum mogu se pojaviti nuspojave:

• Kožne reakcije;
• Urtikarija (osip u obliku mjehurića ružičaste boje, koji se izdižu iznad površine kože);
• Exanthema (osip u obliku papula, mjehurića, mrlja različitih veličina).

S razvojem anafilaktičkog šoka, liječnici u bolnici Yusupov provode antishock terapiju s krvnim supstitutima, antihistaminicima i glukokortikoidnim hormonima. Ponekad pacijenti imaju mučninu, vrtoglavicu, poremećenu svijest.

Injekcije lijeka milgamma compositum

U kršenju apsorpcije vitamina B₁ i B₆ U gastrointestinalnom traktu liječnici propisuju injekcije lijeka milgamma compositum. Jedna ampula od 2 ml lijeka sadrži 100 mg tiamin hidroklorida i 100 mg, piridoksin hidroklorid, 1 mg cijanokobalamina (vitamina). _B12). Kao pomoćni sastojci korišten je lidokain hidroklorid, natrijev polifosfat, benzil alkohol, natrijev hidroksid, kalijev heksacianoferat, voda za injekcije.

Bočica sadrži crvenu otopinu. Neurotropni vitamini skupine B blagotvorno djeluju kod upalnih i degenerativnih bolesti perifernih živaca i mišića. U velikim dozama imaju ne samo učinak supstitucije, već imaju i sljedeće terapijske učinke:

• analitički;
• protuupalno;
• Mikrocirkulacijskih.

Vitamin B₁ igra ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Vitamin B₆ sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, ugljikohidrata i masti. Vitamin B₁₂ neophodan za stanični metabolizam, stvaranje krvi i funkcioniranje živčanog sustava. Stimulira metabolizam nukleinske kiseline aktivacijom folne kiseline. U velikim dozama cijanokobalamin ima analgetske, protuupalne i mikrocirkulacijske učinke.

Injekcije lijeka Milgamma compositum propisane su za neurološke poremećaje uzrokovane nedostatkom vitamina B, koji se ne mogu eliminirati ispravljanjem prehrane. Vitamini B₁ i B₆ prodiru u majčino mlijeko. Visoke doze vitamina b₁₂ može potisnuti dojenje. Injekcije Milgamme compositum ne čine trudnice i dojilje.

U slučajevima teške ili akutne boli, liječenje započinje s jednom injekcijom lijeka dnevno. Nakon akutne faze patološkog procesa ili s neizraženim sindromom boli, otopina lijeka se ubrizgava duboko u mišić. Injekcije se obavljaju 2-3 puta tjedno. Stanje pacijenta svakodnevno prati liječnik neurološke klinike.

U slučaju slučajnog davanja lijeka intravenozno, potrebno je promatrati liječnika. U razmacima između injekcija i nakon tijeka parenteralne terapije, s malom težinom patološke, 1 tableta milgamme propisuje se kompozit 3 puta dnevno.

Kod intramuskularne primjene lijeka moguće su iste nuspojave kao i nakon uzimanja lijeka. U slučajevima vrlo brzog uvođenja milgamme composituma, vrtoglavice, aritmije mogu se pojaviti konvulzije. Ovi simptomi mogu biti posljedica predoziranja lijekom. Simptomatsko liječenje predoziranjem.

Lijek se izdaje iz ljekarni na recept. Rok trajanja - 2 godine. Medicinsko osoblje bolnice Yusupov pohranjuje ampule milgamma compositum za injekcije na mjestu zaštićeno od izravnog sunčevog svjetla na temperaturi koja ne prelazi 20 ° C.

U prisutnosti simptoma nedostatka vitamina skupine B, zakažite termin. Liječnik će provesti istraživanje, utvrditi prisutnost indikacija i odsutnost kontraindikacija za uporabu lijeka milgamma compositum, odabrati odgovarajući oblik doziranja, dozu i učestalost primjene. Na zahtjev pacijenta, umjesto originalnog lijeka milgamma compositum koji proizvodi farmaceutska tvrtka Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH (Njemačka), može se imenovati analog: Boryvit, neuromultivitis, neurorubin, neurobex. Milgamma compositum medicinske sestre rade prema uputama. Pregledi pacijenata su dobri.