Radite s dijabetesom

  • Dijagnostika

Prekovremeni rad kod dijabetesa je vrlo nepoželjan. Ograničenje uključuje i fizički rad, zanimanja koja se odnose na stresne situacije, rizik za život i teške radne uvjete. Unatoč ograničenjima na poslu, osoba s dijagnozom dijabetesa može izgraditi karijeru s pravim izborom specijalnosti.

Značajke izbora zanimanja

Važno je realno procijeniti vlastite sposobnosti i snage: nije svaka profesija vam daje priliku da izmjerite razinu šećera na vrijeme ili da jedete kada je to potrebno. Međutim, sakriti se od društva nije vrijedno toga. Ima mnogo dijabetičara, a zapošljavanje osobe s bolešću nije iznimna pojava. Preporuke za odabir posla ovisno o vrsti dijabetesa:

  • Rad s dijabetesom tipa 1 treba biti miran, uz strogo standardizirani raspored, bez prekovremenih i službenih putovanja. Važno je da bolesna osoba na vrijeme ruča, napravi pauzu. Stres, vruća proizvodnja, padovi temperature i propuha su kontraindicirani.
  • Za dijabetes tipa 2 zahtjevi nisu toliko ozbiljni: osobi je dopušteno raditi u svim područjima trgovine i znanosti. Glavni uvjeti su nedostatak fizičkog prenapona i sposobnost normalne prehrane.

Osoba mora podnijeti dijabetes do kraja života. Rad - sastavni dio toga, i odabir zanimanja, morate računati s dijagnozom.

kontraindikacije

Za dijabetičare, rad u sobama s oštrim temperaturnim kolebanjima je kontraindiciran. Pod zabranom pada:

  • stakla;
  • ulični prodavači;
  • iskop rad;
  • zaposlenici vrućih trgovina;
  • postupanjem;
  • graditelji;
  • metalurgija;
  • rudari.

Bez obzira na tip dijabetesa, radnik ne bi trebao biti podvrgnut pretjeranoj tjelesnoj aktivnosti. Pod apsolutnim kontraindikacijama spadaju sljedeća područja i specijaliteti:

  • strojarstvo;
  • brodogradnji;
  • rudarska industrija;
  • proizvodnja nafte i plina;
  • drvo;
  • električna industrija (rad s mrežom za napajanje na uređaju za dizanje).
Bolesne osobe s dijabetesom ne mogu izdržati fizičke napore.

Uključenost dijabetičara u ovaj rad pun je razvoja dekompenzacije: bolesni ljudi ne mogu izdržati fizički stres. Zabranjeno je raditi kao vozač u dijabetesu. To posebno vrijedi za bolesnike ovisne o inzulinu. Nije dopušteno voziti kamione ili javni prijevoz, raditi s pokretnim strojevima na visini. Prava možete dobiti tek nakon potvrde stabilne naknade za bolest.

Ne možete odabrati život koji će riskirati i zahtijevati da profesije kontroliraju vlastitu sigurnost:

Štetni uvjeti

Dijabetičari su kontraindicirani specijaliteti s stalnim psihološkim stresom, stresom. Za njih postoje ograničenja za sljedeća zanimanja:

  • kazneno-popravne ustanove;
  • Hospiciji;
  • internati za mentalno retardirane osobe;
  • klinike za lijekove, centri;
  • centri raka;
  • mentalne institucije;
  • rehabilitacijski centri za vojsku s vrućih točaka;
  • vojni;
  • policijski službenici;
  • ovršitelji.
Natrag na sadržaj

Opasni specijaliteti

Zanimanja povezana s otrovnim kemikalijama smatraju se opasnima. Da bi izbjegli ozbiljne komplikacije, bolje je da dijabetičar odbije takvu specijalizaciju. Zabranjena je metalurška proizvodnja, sirovine, proizvodnja lakova i boja, nabava kemikalija. Budući da većina istraživačkih instituta u laboratorijima koristi SDYAV, takav rad treba napustiti.

preporuke

Dijabetes i rad nisu zamjenjivi koncepti. Uz pravi izbor specijalnosti, možete kompetentno izgraditi karijeru. Dijabetičarima se savjetuje da obrate pozornost na sljedeća zanimanja:

  • administrator sustava;
  • stručnjak za popravak kućanskih aparata;
  • medicinski radnik;
  • tajnik;
  • književni urednik;
  • učitelj, nastavnik na sveučilištu;
  • umrežavanje (savjetnik online trgovine, autor tekstova, bloger);
  • knjižničar
Natrag na sadržaj

Režim i dijabetes

Takav broj ograničenja često se povezuje upravo s nemogućnošću pridržavanja režima. Važno je da bolesnik na vrijeme uzme puni obrok, primi dozu lijeka ili injektira inzulin. Trebao bi biti u stanju povremeno mijenjati položaj tijela (na primjer, učitelj će moći voditi lekciju dok stoji ili sjedi) i napustiti posao na vrijeme da se potpuno opusti.

Kada se radi o smjeni, lako je prekinuti način davanja lijeka, kao rezultat toga, potrebna je prilagodba već uvedenog inzulina. Prekovremeni rad može negativno utjecati na zdravlje. Nadležni vođa neće predugo zadržavati stručnjaka na poslu, jer je već duže vrijeme pun invalidnosti.

Poslovna putovanja za dijabetes i prekovremeni rad

Kad god je to moguće, dijabetičar treba izbjegavati takve radne uvjete. Svaki će liječnik potvrditi da je prenapon zbog produženog radnog dana, kao i na službenim putovanjima, vjerojatnost komplikacija mnogo veća. Istodobno, budući da je u neobičnoj situaciji, pacijent možda neće moći pomoći na vrijeme. Međutim, život diktira vlastita pravila. Dijabetes je skupa bolest, osoba mora raditi na plaćanju računa. Stoga, osobe s čestim poslovnim putovanjima trebaju konzultirati liječnika za preporuke kako pravilno izračunati dozu inzulina u nestandardnim situacijama.

Svakako obavijestite svog liječnika o nepravilnom rasporedu: on će vas naučiti kako izbjeći razvoj hipoglikemije.

Poslovanje

Komercijalna aktivnost povezana je sa stalnim stresom i neurozom. Treba izbjegavati dijabetičare takvih situacija. Ako je moguće, promijenite upute za uporabu. Osoba koja je dostigla određene visine moći će podučavati druge kako da izgrade vlastiti posao. Coaching je trend osobnog razvoja. Ako je nemoguće odustati od svog poslovanja, bolje je kontrolu nad operativnim aktivnostima prenijeti na ovlaštenu osobu.

Dijabetes - savjeti i trikovi

Medicinska i socijalna ekspertiza - klinika, dijagnostika i medicinska socijalna ekspertiza u dijabetesu

MEDICINSKA I SOCIJALNA EKSPERTIZA I INDIKACIJE ZA RATIONALNU RADNICU
Stručno mišljenje o stanju života bolesnika sa šećernom bolešću i ispravnom procjenom njihove kliničke i radne prognoze trebali bi se temeljiti na medicinskim, socijalnim i psihološkim čimbenicima.

Tekst stručne dijagnoze treba odražavati glavne kliničke manifestacije bolesti. Primjer bi mogao biti sljedeći tekst:
Dijabetes melitus tipa I (inzulin-ovisan) teški oblik, labilan tijek; retinopatija stadij I, nefropatija stadij I, neuropatija I stupanj (umjerena distalna polineuropatija);
Dijabetes melitus tipa II (neovisno o inzulinu) umjeren; retinopatija stadij I (distalna polineuropatija blaga).
Pacijenti se upućuju u MSEK nakon stacionarnog pregleda u terapeutske ili specijalizirane endokrinološke odjele bolnica, u endokrinološkim ambulantama dispanzera, uz detaljan otpust iz njih i popunjen obrazac N 88. Sve osobe oboljele od dijabetesa trebaju pregledati oftalmolog, neurolog, kirurg, ortopedski kirurg i psihijatra.
Klinički kriteriji za procjenu stanja vitalne aktivnosti su: tip dijabetesa (I ili II), oblik ozbiljnosti (blaga, umjerena ili teška), tijek bolesti (stabilan, labilan), prisutnost i učestalost hipoglikemijskih stanja, ketoacidoza, komatna stanja, prisutnost i ozbiljnost kasnih komplikacija (retinopatija, nefropatija, neuropatija, osteoartropatija), vrsta i učinkovitost terapije za snižavanje glukoze, prisutnost inzulinske rezistencije, povezane bolesti.
Socijalni kriteriji uključuju obrazovanje, zanimanje, položaj, mogućnost zapošljavanja u mjestu boravka pacijenta.
Od velike je važnosti dob pacijenta.
Medicinsko-socijalna ekspertiza trebala bi uzeti u obzir kontraindicirane vrste rada, koje uključuju: težak fizički rad, vrste rada povezane sa značajnim neuropsihološkim stresom, poslove vezane uz rad transporta (skretnice, dirigente), vibracije, mehanizme kretanja, transportera, u dodiru s otrovnim tvarima (vaskularni otrovi, alkalije, kiseline), vozačka profesija, rad na visini.
U blagom obliku bolesti u većini slučajeva nije ustanovljena invalidnost. Potrebna ograničenja u radu osigurava
Preporuke WCC-a (izuzeće od službenih putovanja, noćnih smjena, noćnih smjena, dodatnih tereta).
Pri radnim preporukama treba uzeti u obzir činjenicu da razvoj hipoglikemijskih stanja može ugroziti sigurnost i pacijenta i njegovih suradnika. Potrebno je uzeti u obzir da bolesnici s dijabetesom tijekom rada trebaju imati priliku jesti i, ako je potrebno, injektirati inzulin.
Kod umjereno teške šećerne bolesti stanje vitalne aktivnosti uvelike ovisi o težini komplikacija i vrsti rada.
Kod umjereno teškog dijabetesa bez komplikacija, u većini slučajeva nije utvrđena invalidnost. Takvi pacijenti su kontraindicirani tipovi rada, koji su gore navedeni.
U slučaju dijabetesa melitusa I tipa umjerene težine, postoji potreba za kontinuiranom nadomjesnom inzulinskom terapijom, koja bi se trebala uzeti u obzir tijekom medicinske i društvene stručnosti i preporuka za rad pacijenata.
U fazi I retinopatije, iako vizualna funkcija ne pati, ipak, pacijenti ne bi trebali obavljati posao koji je povezan s konstantnom napetošću organa vida, na primjer, ne bi trebali raditi kao časovnici, obavljati vrste rada povezane s kontinuiranim radom s mikroskopom (mikrobiolozi, radnici) laboratoriju), na računalu, itd.
U slučaju retinopatije drugog stupnja, oštrina vida trpi, eksudati se pojavljuju na fundusu, točkasta krvarenja, pacijenti ne moraju obavljati posao koji zahtijeva znatan dio radnog vremena naprezanja oka (na primjer, računovođe, računovođe, statistika, itd.).
Kod oftalmoplegije (narušena funkcija okulomotornih mišića uzrokovana oštećenjem parova III, IV i VI kranijalnih okulomotornih živaca), koja je karakterizirana diplopijom i ptozom, što je češće u bolesnika sa dijabetesom tipa I, kontraindicirani su radovi koji zahtijevaju čak i epizodne naprezanje organa za vid ( na primjer, rad s preciznim instrumentima, mikroskopom itd.).
Najčešći oblik periferne dijabetičke neuropatije je polineuropatija, koju karakteriziraju distalni, simetrični osjetilni poremećaji, kao i smanjenje vibracija, taktilne, bolne i temperaturne osjetljivosti. Bolesnici mogu doživjeti paresteziju, jaku bol.
Takvi pacijenti ne bi trebali obavljati posao koji je povezan s dugotrajnim stajanjem na nogama, s dugim hodanjem.
Isti tip rada kontraindiciran je u prisutnosti neuroartropatije („dijabetička stopala“, koja je karakterizirana progresivnim uništenjem jednog ili više zglobova stopala).
Prisutnost dijabetičke nefropatije I. stupnja je kontraindikacija za rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima (u uvjetima niske temperature okoline, visoke vlažnosti, rada s vaskularnim otrovima).
U nefropatiji II. Faze pacijenti mogu obavljati samo lagane vrste rada u toploj sobi.
Bolesnici s dijabetesom umjerene jakosti u prisutnosti ovih komplikacija ne bi trebali izvoditi gore navedene kontraindicirane vrste rada. Ako, pri prelasku na drugi posao, oni gube profesiju, potrebno je uspostaviti treću skupinu invaliditeta.
Mladima koji obavljaju kontraindicirani rad treba preporučiti prekvalifikaciju.
Bolestna skupina osoba s invaliditetom uspostavljena je za vrijeme studija i racionalnog zapošljavanja.
Ozbiljni dijabetes u prisutnosti teških komplikacija (neuropatija s teškim poremećajima pokreta, nefropatija s otkazivanjem bubrega u II. Stadiju, retinopatija II. Stadij sa značajnim smanjenjem oštrine vida u oba oka - 0,08 D, itd.) Osnova je za utvrđivanje invalidnosti skupine II.
Druga skupina invaliditeta ustanovljena je i za osobe s labilnim tijekom teškog dijabetes melitusa s kaotičnom izmjenom hipoglikemijskih, ketoacidotičnih, hiperosmolarnih ili laktički kiselih stanja u razdoblju liječenja (korekcija terapijom inzulinom).
Ako je težak oblik dijabetesa doveo do ozbiljnih komplikacija (retinopatija III. Stupnja, sljepoća u oba oka, nefropatija s renalnom insuficijencijom III. Stupnja, neuropatija III. Stupnja s izraženom parezom) ili praćena vrlo čestim komatoznim stanjima (4-5 puta mjesečno) skupina osoba s invaliditetom.

Medicinska i socijalna ekspertiza u dijabetes melitusu kod osoba izloženih zračenju

Na temelju naših opažanja karakteristika kliničkih manifestacija i dijabetes melitusa u likvidatorima, razvijeni su osnovni principi za određivanje skupine invaliditeta i postotak gubitka profesionalne radne sposobnosti.
U blagom obliku šećerne bolesti utvrđuje se gubitak profesionalnog invaliditeta od 10% do 20%.
Kod umjerenog oblika šećerne bolesti tipa I utvrđena je invalidnost III. Skupine, postotak invaliditeta od 40% do 50%. Uz labilan tijek bolesti, bez obzira na stupanj težine komplikacija, postotak invaliditeta od 50% do 60%. Takvi bolesnici mogu obavljati malu količinu fizičke aktivnosti u uvjetima režima pojačane inzulinske terapije, uz obveznu dnevnu kontrolu razine glikemije.
Kod umjerenog oblika dijabetesa melitusa II i prisutnosti manjih komplikacija (mikroangiopatija stupnja I, polineuropatija stupnja I) može se identificirati 25% gubitka profesionalne nesposobnosti. Skupina osoba s invaliditetom nije uspostavljena. U slučaju razvoja umjerenih i teških komplikacija, pacijenti se prepoznaju kao osobe s invaliditetom III. Skupine i određuju 30–40% gubitak profesionalne nesposobnosti.
U teškom obliku dijabetesa melitusa oba tipa i prisutnosti umjereno teških komplikacija s početnim stupnjem oštećenja organa (npr. Retinalna angiopatija, čl. II, retinopatija čl. I-II, angiopatija donjih ekstremiteta, čl. II, HAN I-II), odrediti skupinu III invalidnosti i 60% gubitka profesionalnog invaliditeta. U prisutnosti teških komplikacija s oštećenim funkcijama organa, člankom II, ili u slučajevima česte dekompenzacije bolesti, utvrđuju se česta hipoglikemijska stanja, stanja ketoze i ketoacidoze, invalidnosti II. Skupine i 70-80% gubitka profesionalne nesposobnosti. Kod trajne dekompenzacije bolesti, izražene (III stupanj) komplikacije i naglo smanjenje funkcija organa (sljepoća, kronično zatajenje bubrega II-III stupanj, KhAN III) određuju prvu skupinu invaliditeta. Postotak gubitka profesionalne radne sposobnosti je 90%.

primjena
POPIS POTREBNIH ISTRAŽIVANJA U SMJERU PACIJENATA ICEC S DIABETANIJOM
Dinamika glikemije, glikozurija za svaki mjesec.

  1. Za bolesnike s dijabetesom tipa I - glikemija svaka 2-3 tjedna, glukozurija, glikemijski profil svakih 2-3 tjedna.
  2. Kompletan kompleks jetre, Rebergov test, urea.
  3. Razina proteinurije i njene dinamike za godinu, uzorci Zimnitsky, Nechiporenko.
  4. EKG; EGR; REG (prema indikacijama).
  5. Pregled okulista - pokazatelj težine komplikacija, određivanje oštrine vida, biomikroskopija prednjeg dijela oka - identifikacija vaskularnih poremećaja veznice, limbusa, šarenice, stupnja zacrnjenja leće. Oftalmoskopija - fluoresceinska angiografija - ultrazvuk.
  6. Pregled neurologa, kirurga, kardiologa, nefrologa itd. (Ako je navedeno).

• Zaključak endokrinologa, iscjedak iz bolnice (kako bi se prikazala prisutnost i učestalost hipoglikemijskih, ketoacidotičnih stanja, uključujući i upornu ketonuriju).

Dijagonalni pogled: Tko i kako može osoba s dijabetesom raditi - članak na portalu

Iako, mora se priznati, svijest cijele populacije o šećernoj bolesti ovdje je prilično visoka. Postoji i posebna javna organizacija koja se bavi problemima djece i adolescenata s dijabetesom, u smislu studija i rada. Važno je napomenuti da većina pacijenata s dijabetesom, i mladi i odrasli, zbog značajnog opsega aktivne promocije znanja o dijabetesu i promicanja zdravog načina života ne skrivaju svoju bolest. I naravno, ne oklijevajte obavljati svoj svakodnevni posao pred drugima.

Dakle, više puta sam vidio mlade ljude, najvjerojatnije studente, koji obavljaju test krvi na glukometru ili ubrizgavaju inzulin pomoću štrcaljki za olovke u kafićima, stanicama metroa i drugim javnim mjestima. Što će biti sutra? Hoće li ih dijabetes spriječiti u postizanju svojih ciljeva?

Uostalom, to nije spriječilo mnoge svjetski poznate sportaše, znanstvenike, umjetnike, pisce, političare da pišu svoju slavnu stranicu u povijesti. Hokejist Bobby Clark i nogometaš Harry Mabbat, umjetnici Fyodor Shalyapin i Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor i Elvis Presley, umjetnik Paul Sezan, znanstvenik Thomas Edison, pisci Herbert Wells i Mihail Sholokhov, maršal Fedor Tolbukhin asypt u institutu. Gorbačov i mnogi drugi predstavnici različitih zemalja i nacionalnosti. Zanimljivo je da na listi američkih prvaka s SD-om ima 33 sportaša; još impresivniji popis umjetnika i pjevača. Primjer tih ljudi je jasan dokaz da dijabetes nije kolaps svih nada da će raditi ono što volite.

Jesu li sva zanimanja dostupna?

Međutim, svakodnevni život bolesnika s dijabetesom mora biti podređen određenom liječenju i profilaktičkom i higijenskom režimu. Samo brižljivo čuvanje može omogućiti osobama koje pate od ove bolesti da budu društveno aktivne, da se što je moguće više približavaju normalnom načinu života, da se uključe u zanimljiv i koristan rad. Također je važno da je aktivnost koja je fascinantna i kompatibilna sa zahtjevima individualnog načina nesumnjivo snažan čimbenik u održavanju pacijentove vitalne aktivnosti, njegovom društvenom zadovoljstvu.

Međutim, kao dijabetolog s dugogodišnjim iskustvom, mogu potvrditi: specifične karakteristike pojedinih vrsta rada negativno utječu na tijek bolesti, otežavaju kompenzaciju, povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija, dovode do ranog invaliditeta, au nekim slučajevima jednostavno su kontraindicirane za dijabetičare.

Dakle, problem kombiniranja rada s ograničenjima zbog prirode bolesti nije uklonjen s dnevnog reda pri odabiru zanimanja, tijekom studija, rada, pa čak iu dobi za umirovljenje.

U našem vremenu znanstvenog napretka i visoke tehnologije pojavile su se brojne nove profesije koje proširuju vrste radnih aktivnosti. Tako u Klasifikaciji zanimanja koja su na snazi ​​u Rusiji nalazimo nekoliko tisuća imena za različita zanimanja (samo slovo A ima više od tisuću!). No, na žalost, nije sve prihvatljivo s dijabetesom. Neki specijaliteti su jasno kontraindicirani, ulazak u mnoge druge ima stroga ograničenja. I, naravno, izjave koje se ponekad pojavljuju u medijima da, uz dobru kompenzaciju dijabetesa i odsutnost komplikacija, možete dobiti bilo koju profesiju nerazumno. (Usput, je li uvijek željena kompenzacija uvijek stabilna?)

Naravno, u rješavanju pitanja profesionalne orijentacije i radnih aktivnosti bolesnika s dijabetesom potreban je individualni pristup, a ne formalan (prisutnost bolesti), ali. On mora uzeti u obzir ne samo i čak ne toliko činjenicu prisutnosti bolesti, već i njezine važne osobne karakteristike: oblik, težinu i prirodu tijeka, način i način liječenja, prisutnost i ozbiljnost komplikacija, dijabetičku pismenost pacijenta, vlasništvo nad sredstvima samokontrole i hitnu samopomoć, razinu samodisciplina i odgovornost za sebe i druge.

Korak po korak

Prema mišljenju mnogih dijabetologa u Australiji, to je optimalno ako u procesu odgoja djeteta s dijabetesom on nenametljivo usadi interes za takve aktivnosti, koje će se kasnije, prema vlastitim težnjama, umjesto prisilnog, smatrati najpoželjnijim za njega u smislu profesionalnog aktivnost.

Taktično, kompetentno, od djetinjstva dijete se može upoznati u područjima života kao što su glazbena umjetnost, inženjering i dizajn (ovdje je raspon mogućnosti ogroman!), Stručni rad s računalom, učenje stranih jezika (prevođenje), teorijska fizika, matematika, pedagogija, financijsko i gospodarsko upravljanje i tako dalje.

Kako dijete odrasta, roditelji i nastavnici u potrazi za orijentacijom u karijeri mogu postupno objasniti osobnu i društvenu održivost preferiranog izbora odgovarajuće struke, argumentirati njegovu atraktivnost i izglede. Takvi se argumenti mogu upotrijebiti iu komunikaciji s mladima koji obolijevaju od dijabetesa tijekom studija na institutu ili koji još uvijek imaju kratko radno iskustvo u svojoj specijalnosti, oni koji imaju dugogodišnji puni život s dijabetesom, au ime takvog života mogu svjesno promijeniti u pravoj perspektivi, njegovu buduću profesiju.

Inače, sami mladi s dijabetesom često mogu djelovati kao nositelji i propagandisti takvih razumnih odluka. U jednoj od nedavnih internetskih komunikacija Međunarodne federacije dijabetičara (IDF) objavljena je žalba Skupine za podršku studentima. Među njenim autorima su Anna Ostergre (23 godine, studentica na Sveučilištu u Kopenhagenu, dijabetes tipa 1 od 1999.), Dana Lewis (studentica na Sveučilištu Alabama, 19 godina, bolesna sa 14 godina), Kuytlin McEneri (studentica Sveučilišta Georgetown, 22 godine, bolesna od 3 godine)

Kada se osoba oboli od šećerne bolesti u zrelijoj dobi, koja ima solidno profesionalno iskustvo i iskustvo (najčešće se bolest nastavlja prema drugom tipu), pitanje daljnje profesionalne aktivnosti odlučuje se pojedinačno, uzimajući u obzir mnoge čimbenike, uključujući i psihološke.

Ako vam priroda ove aktivnosti omogućuje kombiniranje s provedbom potrebnih tretmana i preventivnih mjera, tada pacijent može nastaviti raditi na specijalnosti, ograničavajući se na laganu korekciju svog rasporeda i trajanja, prehrane i tjelesne aktivnosti. Najčešće je to moguće kod dijabetesa tipa 2. Mnogo manje, ali uopće ne, a kod dijabetesa tipa 1. Ponekad bolesnici moraju prestati raditi u svom uobičajenom položaju i na terenu.

Ako je osoba zbog utvrđenih privitaka, akumuliranog znanja i iskustva teško ući u drugo područje profesionalnog rada ili ga potpuno zaustaviti, onda je u takvim situacijama poželjno promijeniti specijalitet na bliski profil na prethodni. Na primjer, bolestan vozač autobusa ili taksija može se ponovno školovati za mjesto servisera ili dispečera u istoj floti; sadašnji profesionalni sportaš može postati trener omladinskog tima, administrator sportske škole; policajac odlazi na operativni rad u vlastitom odjelu; vojni časnik za rad u vojnom uredu za zapošljavanje, vojnu obrazovnu ustanovu

Medicinski pogledi

Naravno, osnova za takvu ponovnu obuku ili početni izbor profesije trebala bi se temeljiti na osnovnim medicinskim zahtjevima. To su:

isključivanje rada s promjenjivim rasporedom, u kasnim večernjim i noćnim satima;

odbijanje posla (ili njihovo ograničenje) povezano s povećanom tjelesnom aktivnošću i štetnim radnim uvjetima (nepovoljna mikroklima radnih prostora, opasni fizički, kemijski i biološki učinci, produljeni vizualni i jaki psiho-emocionalni stres);

isključenje radova u ekstremnim uvjetima (podvodni, podzemni, u izvanrednim okolnostima, u izoliranim prostorijama, itd.);

isključenje (ograničenje) rada na upravljanju kopnenim, zračnim, podzemnim i drugim javnim prijevozom, izgradnjom i drugim opasnim i složenim mehanizmima;

isključivanje (ograničenje) rada u uvjetima koji ne dopuštaju ili ometaju pribjegavanje drugima, pružanje hitne medicinske pomoći.

S obzirom na ove početne zahtjeve iu smislu prihvatljivosti za dijabetičara, sve vrste zanimanja mogu se podijeliti u tri glavne skupine.

Kontraindicirana.

Vozači javnog prijevoza (autobusi, tramvaji, trolejbusi, taksiji), piloti, astronauti, podmornici, ronioci, rudari koji rade u kesonama, graditelji i instalateri visokih radnika, vozači i operateri pokretnih građevinskih i drugih mehanizama, serviseri vanjskih električnih mreža, spasioci; rad s visokim stupnjem fizičkih, kemijskih ili bioloških (infektivnih) opasnosti, rad u teškim (ekstremnim) temperaturnim i vlažnim uvjetima, rad na mjestima udaljenim od mogućnosti pružanja hitne medicinske pomoći; druge visokorizične profesije povezane s pojavom ekstremnih situacija koje zahtijevaju posebnu pažnju i odgovornost, isključujući mogućnost pridržavanja terapijskog i profilaktičkog režima koji je potreban pacijentu.

Relativno kontraindicirano.

Rad i zanimanja povezana s čestim poslovnim putovanjima, povezana s utjecajem industrijskog onečišćenja okoliša, koji zahtijevaju dugotrajno naprezanje očiju; profesionalni sport; rad u izoliranim područjima bez suradnika, s nepravilnim radnim vremenom, visokim psiho-emocionalnim stresom.

Preporučeni.

Srednjoškolski i srednjoškolski nastavnici, istraživači i tehničari (osim izlaganja štetnim okolišnim čimbenicima), liječnici (osim kirurških specijaliteta, zarazne bolesti, hitna medicinska pomoć), ljekarnici, financijski radnici, ekonomisti, programeri, graditelji i serviseri interijera, knjižničari, razne vrste upravnog i upravljačkog rada te niz drugih zanimanja koja ne ometaju poštivanje potrebnog režima za ovog pacijenta.

Vodi moj auto

Malo izvan dosega naše teme je pitanje korištenja osobnih vozila. Naravno, pacijenti koji nemaju medicinske kontraindikacije povezane sa starošću, težinom i prirodom bolesti, nema razloga ograničiti pravo vožnje osobnim automobilom. U većini slučajeva bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu voziti bez ograničenja. Što se tiče pacijenata s dijabetesom tipa 1, dopušteno im je i da ostanu za volanom svog automobila, pod uvjetom da je bolest dobro kompenzirana, da nisu skloni čestim hipoglikemijskim reakcijama i zbog hipoemije i gubitka svijesti. No, po mogućnosti na tihim autocestama, gdje nema teškog prometa i pješaka.

U svakom slučaju, vozač mora:

ne krše propisane dijete i lijekove (inzulinski snimci);

iza upravljača nakon jela i najkasnije sat vremena prije sljedećeg obroka;

imati mjerač glukoze u krvi, lijekove za snižavanje glukoze i štrcaljku, pripravak glukagona, sendvič, neke slatkiše, glukozne tablete, običnu i slatku (na šećer) vodu;

na najmanji znak početka hipoglikemije, odmah zaustavite automobil i provjerite razinu šećera u krvi, uzmite tablete glukoze ako je potrebno, pijte slatku vodu itd.;

poželjno je imati medaljon (narukvicu) s vama koji pokazuje prisutnost njegove SD ili druge slične identifikacije s unosom u nju adresa i brojeva telefona osoba koje treba obavijestiti ako je potrebno (traže hitnu medicinsku pomoć, nesreću);

na dugom putovanju, najmanje dva i pol sata kasnije, zaustavite se.

Profesorica Ilya Nikberg, Sydney

Izvorni članak može se naći na službenim stranicama novina DiaNovosti.

Kako odabrati zanimanje za dijabetes - moderna medicinska enciklopedija

Profesije, naravno, kontraindicirane inzulin-ovisnog dijabetesa, uključuju specijalitet vozača svih vrsta putničkog i teretnog prometa (piloti, vozači, strojari itd.); djelatnici službi s neuređenim radnim vremenom, značajnim stresom i mogućnošću ekstremnih situacija (vojno i dočasno osoblje, borbena služba, operativni policajci, visinski radnici, instalateri, minski spasioci, penjači) sportaša i umjetnika s visokim fizičkim intenzitetom profesionalnog rizika; radnici koji servisiraju strojeve, instrumente u izoliranim područjima, po potrebi, česte izlete, rad noću.

Profesije su relativno kontraindicirane u kojima radna aktivnost otežava praćenje režima, hrane i odmora: kuhari, barmeni, umjetnici i glazbenici (posebice tijekom večernjih predstava, dio putujućih izleta), kao i rad s promjenom radnog ritma, jakom vizualnom napetošću, uvjetima nepovoljne produkcije. okoliš (prisutnost u zraku industrijskih objekata otrovnih nečistoća, visokih ili niskih temperatura, visokih razina buke i vibracija, prisilnog držanja, rada s pokretnim strojevima).

Nepoželjni rad povezan s dugoročnim psiho-emocionalnim stresom, kao i rizik od infekcije zarazne bolesti, ozljede.

Pacijenti s dijabetesom mogu biti orijentirani na studij i daljnji rad u zanimanjima: knjižničari, odvjetnici, ekonomisti, učitelji, učitelji srednjih škola, majstori i instalateri televizijske i radio opreme, serviseri u radionicama, oprema i uređaji za podešavanje, šivaći strojevi, prodavači trgovine, blagajnici, službenici, medicinski radnici (osim operativnih kirurga i operativnih medicinskih sestara), građevinski radnici, komode, slikari, projektanti podova, stolari, stolari, radnici za bušenje, strugovi, znanstveni radnici i (ne podliježe stalnom kontaktu s štetnim kemikalijama), zaposlenici uredničkih i izdavačkih kuća, administrativno osoblje, poljodjelci itd.

Popis je indikativan iu svakom slučaju izbor zanimanja treba odlučiti pojedinačno, uzimajući u obzir sve gore navedene čimbenike (dob, radno iskustvo, težinu i prirodu bolesti).

U slučaju dijabetesa u srednjoj i starijoj dobi, čak iu teškom obliku, pacijent može nastaviti s prethodnim radom (osim vozača). Međutim, to je moguće samo ako postoje uvjeti za pravodobno, strogo prema rasporedu, unos hrane, preparati za smanjenje šećera, isključenje noćnog rada i česta poslovna putovanja.

Tijekom bolesti mogu nastati komplikacije koje zahtijevaju medicinski pregled rada (VTE).

10 osnovnih pravila - podsjetnik za bolesnika s dijabetesom

Dijabetes i noćni rad

Postoje dokazi da rad u smjenama, osobito noću, može dovesti do neželjenih fluktuacija razine glukoze u krvi. Kontrola dijabetesa je obično bolja s uobičajenim, “režima” ​​života, a nepredvidivi profesionalni zadaci tijekom noćne smjene mogu negativno utjecati na glikemijske pokazatelje. Noćni radnici često imaju poremećaje cirkadijanskog ritma (cikluse spavanja i budnosti), neravnotežu u djelovanju hormona, čije izlučivanje ovisi o doba dana, promjenama vremena obroka, tjelesnoj aktivnosti i povećanju težine.

Radnici u noćnoj smjeni provode više vremena budnim nego što biste očekivali. Nakon završetka posla, moraju se vratiti kući, a onda, možda, obaviti hitne stvari prije odlaska u krevet. U jednoj studiji utvrđeno je da je prosječno vrijeme spavanja za osobe koje rade 12-satnu noćnu smjenu bilo samo 5,2 sata, a kvaliteta spavanja bila je izuzetno niska. Na primjer, medicinske sestre navode da nije lako prebacivati ​​se s dnevne smjene na dnevne smjene i rijetko se osjećaju potpuno odmoreno.

Također je dobro poznato o negativnim posljedicama deprivacije sna, primjerice, smanjenju koncentracije pažnje, što može dovesti do pogrešaka u svakodnevnim zadacima i automobilskim nesrećama.

Ako radite noću, poduzmite korake kako biste osigurali dobro upravljanje dijabetesom:

  • Pažljivo isplanirajte grickalice. Korištenje vlastite domaće hrane pomoći će da se izbjegne iskušenje da kupite ne-zdravu hranu iz automata ili trgovinama u blizini. Osigurajte da je jelo noćne smjene unaprijed planiran.
  • "Brze" ugljikohidrate uvijek držite sa sobom (šećer, voćni sok, pripravci s dekstrozom) na lako dostupnom mjestu za zaustavljanje hipoglikemije.
  • Provjerite razinu šećera u krvi prije svakog obroka, 2 sata nakon nje i uvijek prije spavanja.
  • Pogledajte trend vrijednosti glukoze u krvi. To će vam pomoći u izračunu doze inzulina.
  • Razgovarajte sa svojim kolegama o znakovima hipoglikemije i algoritmu djelovanja u takvim situacijama tako da vam mogu pomoći ako padne razina glukoze u krvi. Recite im da trebate zaustaviti hipoglikemiju s “brzim” ugljikohidratima ili trenirati kolege da izvrše injekciju glukagona.
  • Ne zaboravite na vježbanje. Šetnja ili skup jednostavnih fizičkih vježbi dok radite u praznom hodu pomoći će vam da se osjećate bolje.
  • Izbjegavajte pića koja sadrže kofein i "teške" grickalice 4-6 sati prije spavanja.
  • Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem planu liječenja za vaš raspored rada.
  • Razmislite o upotrebi inzulinske pumpe za prikladnije i fleksibilnije doziranje inzulina.
  • Koristite funkcije kontinuiranog praćenja glukoze, studijske karte i trendove. To može biti ozbiljna pomoć onima koji pate od jakih skokova u glikemijskim pokazateljima.

Kada radite u noćnoj smjeni, potrudite se uzeti u obzir nijanse vašeg dijabetesa, ostati sigurni i osigurati sebi dovoljno vremena za spavanje i odmor.

Dijabetes melitus kontraindikacije struke

Dijabetes i profesija

Strah od odbijanja zaposlenja ili straha od otpuštanja često vodi skrivanju od poslodavca da je bolestan. To se ne događa samo kod šećerne bolesti, ali ne vrijedi učiniti za ovu određenu bolest. Ako se dijabetes kontrolira samo dijetom, jedina neugodnost u usluzi bit će potreba za brzim snackom, ali to može proći nezapaženo od strane drugih zaposlenika i nadređenih.

Ako je liječenje povezano s rizikom od hipoglikemije, onda je, prvo, prilično opasno za samog pacijenta, a možda i za druge, a drugo, prije ili kasnije i dalje će biti otkriveno. Tada se objašnjenje s poslodavcem ne može izbjeći. Vjerojatno je i otpuštanje. To znači da je potrebno odmah reći za svoju bolest i objasniti kakve su mu neugodnosti za radni proces.

Mnogi poslodavci imaju vrlo udaljenu ideju o dijabetesu, znajući samo da u takvom stanju često treba uzimati inzulinske snimke. Njima je zabranjeno zaposlenje ili su otpušteni za svaki slučaj.

Izbor zanimanja

Odabir profesije za osobu koja boluje od dijabetesa može biti teška.

Ako su se roditelji pobrinuli za ispravno vođenje karijere sina ili kćeri, onda će kao odrasli djeca moći pronaći primjenu u svom znanju i sposobnostima, bez obzira na to jesu li bolesni ili zdravi. U tu svrhu, odgoj djeteta (to vrijedi i za zdravu djecu), nemoguće je usredotočiti njegovu pozornost samo na jednu određenu profesiju.

Dijabetes, nažalost, nije jedini razlog zbog kojeg se osoba može smatrati nesposobnim za obavljanje tog ili onog posla. Koliko bolnih iskustava dječaci sanjaju o vojnoj karijeri kada ih medicinska komisija ne propušta zbog nekih ravnih nogu! I mladi koji su svo djetinjstvo dali sportu visokih dostignuća, koji su postigli značajan uspjeh, koji iznenada ispadaju iz kaveza zbog smiješne ozljede...

Ali ako tinejdžer u isto vrijeme ima kompjuterske vještine, ili govori strani jezik, ili zna kako nešto napraviti rukama, ili je dobro upućen u glazbu, ili... Ovaj popis je beskrajan, moći će prevladati životnu prepreku i izaći iz teškog života situacije dostojne i profitabilne za sebe. Ali ako mladić ne može učiniti ništa drugo, osim kako trčati s loptom na stadionu, onda će to biti prava tragedija. Već smo o tome već razgovarali, ali sve navedeno jednako vrijedi i za mlade ljude koji još nisu imali vremena za specijalnost.

Odabir profesije, morate biti vrlo izbirljivi u vezi s vlastitim stanjem i svojim fizičkim sposobnostima. Dijabetes je ozbiljan zdravstveni test. Ne trebate sami provjeravati snagu, pa čak i birati posao sa štetnim uvjetima.

Stalni rad na otvorenom prostoru podrazumijeva rizik od čestih prehlada, što je loše za dijabetes. Ako je također povezan s fizičkim naporom, rizik od epizoda hipoglikemije naglo se povećava. Rad u pretjerano prašnjavoj, vlažnoj prostoriji ili tamo gdje je temperatura povišena također nije najbolji izbor.

Varijante kemijske i farmaceutske proizvodnje nisu prikladne (rad u apoteci nije kontraindiciran), infektivni odjeli bolnica, sve što se odnosi na povećane vibracije (također uzrokuje specifične poremećaje kod zdrave osobe - vibracijska bolest - a dijabetes će se manifestirati u dijabetesu) mnogo brže i teže).

Vidi također: Razmjena glukoze u tijelu

kontraindicirana

Apsolutno kontraindicirane vrste rada povezane s neposrednom opasnosti za osobu s dijabetesom i druge. U našoj zemlji osobama koje boluju od dijabetesa ne smiju raditi kao vozači - hipoglikemija koja se dogodila tijekom kretanja automobila može dovesti do ozbiljne prometne nesreće.

Iz istog razloga isključeni su i vožnja lokomotiva i zrakoplova. Mogućnost iznenadnih oštećenja koordinacije i svijesti zbog hipoglikemije ne dopušta osobama s dijabetesom da rade sa strojevima za rezanje, pod vodom, na visini, duž transportera, u vrućim radnjama čeličana itd.

Osoba može biti dezorijentirana, a mora donijeti brzu, provjerenu odluku, tako da bolesnik s dijabetesom neće biti primljen na posao kao kontrolor zračnog prometa i željezničkog dispečera. Trebalo bi izbjegavati rad u prehrambenim poduzećima: praksa pokazuje da je učestalost dijabetesa na takvim radnim mjestima nekoliko puta veća od prosjeka u drugim industrijama (česta degustacija proizvoda čini potrebnim dodatne injekcije inzulina i povisuje težinu).

Služenje u vojsci i policiji, povezano s ekstremnim fizičkim i psihološkim stresom, također nije prikazano, te neće biti moguće proći liječnička komisija koja bira kandidate za ta radna mjesta. Ako je bolest počela, kad je neko neko vrijeme služio, oni biraju opciju rada u istim vojnim jedinicama i odjelima Ministarstva unutarnjih poslova: službenici, službenici, analitičari su svugdje potrebni. Posebno su cijenjeni zaposlenici koji poznaju uslugu iznutra.

Dobro kompenzirani dijabetes bez ozbiljnih komplikacija nije prepreka za održavanje položaja kod većine pacijenata, ali bit će potrebno napraviti promjene u dnevnoj rutini.

Malo je vjerojatno da će potreba za višestrukim obrocima odgovarati vlastima, ako ne zna s čime je povezana. Ako postoji potreba za prelaskom na terapiju inzulinom, morate reći svojim kolegama da se radi o injekcijama inzulina, inače se može smatrati manifestacijom ovisnosti o drogama.

Ako se injekcije moraju obaviti na poslu, inzulin i sve što je na njemu pričvršćeno treba spremiti u kutiju koja se može zaključati, a po mogućnosti u sef. To je zbog činjenice da se boce mogu ispuštati i razbijati, a lijek se koristi u druge svrhe, uključujući i za kriminalne svrhe. Mnogi ljudi radije nose s njima inzulin svaki dan od kuće, ali zimi ga mogu oštetiti. Tijekom ljetnih vrućina, lijek se također može pogoršati tijekom prijevoza.

Netko iz kolega (po mogućnosti dva ili tri) treba biti obaviješten kako se manifestira hipoglikemija i kako treba pružiti prvu pomoć. U sobi mora biti hladnjak ili čajnik, voda i šećer. Neki pacijenti odbijaju provjeravati razinu glukoze u krvi tijekom radnog vremena - oni su sramežljivi ili nemaju vremena.To je pogrešno, jer su izgubljene vrijedne informacije, bez kojih je teško regulirati glikemiju.

Ako sve radite otvoreno, bez skrivanja, iako se ne demonstrirate, nitko neće biti ljut zbog želje kolege s dijabetesom, ne sudjelovati u prekovremenom radu, a ne na poslovnim putovanjima. Ako je to preduvjet za obavljanje posla, morate razmisliti o premještanju u drugi odjel ili na drugo radno mjesto. Možda će biti potrebno dodatno osposobljavanje, ali u svrhu spremanja posla moramo se složiti s tim. I usput, ovo može biti vrlo zanimljivo.

Vidi također: Gestacijski dijabetes

Ako se osoba bavi teškim fizičkim radom, mora mnogo jesti. Pacijent s dijabetesom boji se "razvrstavanja" kruhova i stoga je često pothranjen, što dovodi do epizoda hipoglikemije, izazvane aktivnim fizičkim naporom i općom pothranjenošću, što dodatno narušava zdravlje.

Poteškoće s injekcijama inzulina

Kada radite u smjenama, javljaju se poteškoće s načinom injekcija inzulina. Trebali biste redovito jesti dok ste budni, uključujući i zadnji obrok prije spavanja. Bolje je za takve pacijente da koriste "ultrakratke" inzuline, čije djelovanje je kratkotrajno: razdoblja budnosti i sna slijede u nepravilnim intervalima i može biti vrlo teško prilagoditi se njima.

Shema za primjenu inzulina ostaje ista: na primjer, ono što je uvedeno prije spavanja navečer uvodi se prije spavanja, tek u 10 sati, kada se pacijent vraća kući iz smjene. Naravno, da bi se postigla dobra, ritmička izmjena doza inzulina i dalje neće uspjeti, jer će ritam spavanja i budnosti biti poremećen. To znači da je takav rad privremena opcija sve dok osoba ne pronađe nešto prikladnije za sebe.

Poslovi povezani s putovanjem zahtijevaju od pacijenata koji primaju inzulin da uzmu hranu s njima i povremeno zaustave put za jelo.

Ako osoba leti na poslovnom putovanju avionom, on mora znati da će, kada prođe letačku inspekciju u zračnoj luci, možda morati ugasiti svu hranu koju je ponio sa sobom za pravovremene obroke. I imenovanje šprice, također će morati objasniti. U ovom slučaju, vrlo je korisno imati liječničku potvrdu s dijagnozom, preporuku za ubrizgavanje inzulina i redovitu prehranu.

Ako se dogodilo da je osoba oboljela od dijabetesa već u zrakoplovu, vrijeme je za jelo i nije počelo hraniti putnike, ne bi bilo neugodno - vrijeme je da se govori o problemu stjuardese. Čak i ako joj se ne sviđa zahtjev za izdavanjem dodatnog dijela ugostiteljstva tijekom leta, ona bi u svakom slučaju radije nahranila takvog putnika, nego mu pružila hitnu pomoć u letu.

Ponekad su poslodavci zainteresirani za očuvanje vrijednog zaposlenika i ne prigovaraju tome da ga obole od dijabetesa na svom radnom mjestu, ali ne rade nikakvo olakšanje: prekovremeni rad, poslovna putovanja, noćne smjene - sve se nastavlja kao i prije.

Bez obzira na to koliko je financijska situacija teška, nemoguće je voditi takve vođe: bolest će napredovati vrlo brzo i vrlo brzo osoba više neće moći obavljati bilo kakav posao. Tada će financijska situacija stvarno postati žalosna.

Dakle, čak i sa materijalne točke gledišta, bolje je s vremenom se rastati s takvim radom i pronaći nešto drugo. U isto vrijeme, bit će moguće zadržati ukupni radni kapacitet duže bez onemogućavanja. Međutim, u ovom slučaju, trebate znati da postoji dosta poduzeća koja specifično stvaraju radna mjesta za osobe s invaliditetom, jer im to daje porezne olakšice.

Zanimljivo je da, prema nekim istraživanjima, osobe s dijabetesom imaju manju vjerojatnost da uzimaju bolovanje nego njihovi zdravi kolege. To je djelomično zbog strože kontrole vlastitog zdravlja - pokušavaju se odjenuti za vrijeme, mnogi prestaju pušiti, a redoviti obroci mogu smanjiti broj želučanih poremećaja.

Vidi također: šećerna bolest tipa 2: snižava šećer u krvi

Ali u osnovi, po mom mišljenju, to je rezultat straha da se vođi pokaže njegova slabost. Objektivna stvarnost je da se šefovi ne pomire s čestim bolovanjem i traže zamjenu za takve radnike. Dijabetičar treba biti dvostruko oprezan: iskušenje da se u ožujku prošetate bez šešira može dovesti do gubitka radnog mjesta.

Kronične komplikacije dijabetesa

Kronične komplikacije dijabetesa značajno kompliciraju situaciju. Retinopatija i katarakta značajno smanjuju vid, a ako se naprezanje očiju nastavi, to se katastrofalno pogoršava.

Jedan od mojih pacijenata morao je koristiti pomoć druge osobe kako bi nastavio raditi kao računovođa: on joj je diktirao početne podatke, analizirala ih i pomoćnik je gurnuo rezultate u računalo. Uklanjanje katarakte i zamjena leće nisu donijeli olakšanje, jer je retinopatija nastavila napredovati kao rezultat loše kompenziranog dijabetesa i stalnog naprezanja očiju.

Nefropatija u kombinaciji s učestalim pogoršanjima kroničnog pijelonefritisa dovodi do produljenog izostanka s posla zbog bolesti. Stvaranje dijabetičke stopice ograničava mogućnost neovisnog kretanja. Komplikacije srca i krvnih žila smanjuju ukupnu učinkovitost.

Neki pacijenti, kako kažu, do nedavno idu na posao. Strah od ostajanja bez izvora postojanja sprječava ih da se zaustave u vremenu i zaustave samo-mučenje. Završava se redovito - javlja se duboka nesposobnost s apsolutnom nesposobnošću.

Dakle, ako se pojave ozbiljne komplikacije dijabetesa, potrebno je pronaći snagu za prelazak na drugi posao na vrijeme, čak i ako je mnogo gore plaćeno. Invalidska mirovina za prijevremeno umirovljenje može pogoditi obiteljski proračun više od djelomičnog gubitka prihoda.

On je sam poslodavac

Ako osoba ima vlastiti posao i vlastitog poslodavca i menadžera, situacija se mijenja. Svakako, dnevna rutina gospodarstvenika ostavlja sve do željenog: beskrajna putovanja na sastanke s potencijalnim i uspješnim partnerima, poslovne večere s alkoholom i obilne masne zalogaje, pušenje, stalni stres u očekivanju bilo kakvih financijskih problema, odgovornost za zaposlene - sve to nije staklenički uvjeti za pacijenta s dijabetesom.

U ovom slučaju, vrlo je važno pronaći dobrog, pouzdanog pomoćnika, koji će preuzeti teret. Neka se u isto vrijeme i dohodak poduzeća donekle smanji, zdravlje se isplati.

Ugodno je što mnogi poduzetnici primjećuju da tradicija pijenja i konzumacije hrane tijekom poslovnih susreta postupno postaje stvar prošlosti. Na stolu se sve češće pojavljuju niskokalorična jela: meso i riba na žaru, salate bez majoneze, povrće i voće. Osim toga, ponašanje osobe tijekom poslovnih praznika sve više ovisi o vlastitim stavovima, a manje o mišljenjima drugih.

pušenje

Srećom, moderno je ne pušiti. Naravno, ne može svatko odustati od loših navika, ali više poštovanja uzrokuju oni koji su uspjeli. I što možemo reći o samopoštovanju! Obično se riječi "Ja pušim dvadeset godina, ali odustajem i uopće ne pušim već dvije godine" izgovaraju s ponosom da razumijete kako je to teško činiti.

Situacije u kojima poduzetnik zbog činjenice da ima dijabetes, zatvara svoje poslovanje i odlazi u državnu mirovinu, prilično su rijetki. U pravilu, ljudi koji dobro poznaju osobitosti vlastitog organizma dobro se prilagođavaju u novim uvjetima i nastavljaju aktivno raditi.

Radite s dijabetesom

Prekovremeni rad kod dijabetesa je vrlo nepoželjan. Ograničenje uključuje i fizički rad, zanimanja koja se odnose na stresne situacije, rizik za život i teške radne uvjete. Unatoč ograničenjima na poslu, osoba s dijagnozom dijabetesa može izgraditi karijeru s pravim izborom specijalnosti.

Značajke izbora zanimanja

Važno je realno procijeniti vlastite sposobnosti i snage: nije svaka profesija vam daje priliku da izmjerite razinu šećera na vrijeme ili da jedete kada je to potrebno. Međutim, sakriti se od društva nije vrijedno toga. Ima mnogo dijabetičara, a zapošljavanje osobe s bolešću nije iznimna pojava. Preporuke za odabir posla ovisno o vrsti dijabetesa:

  • Rad s dijabetesom tipa 1 treba biti miran, uz strogo standardizirani raspored, bez prekovremenih i službenih putovanja. Važno je da bolesna osoba na vrijeme ruča, napravi pauzu. Stres, vruća proizvodnja, padovi temperature i propuha su kontraindicirani.
  • Za dijabetes tipa 2 zahtjevi nisu toliko ozbiljni: osobi je dopušteno raditi u svim područjima trgovine i znanosti. Glavni uvjeti su nedostatak fizičkog prenapona i sposobnost normalne prehrane.

Osoba mora podnijeti dijabetes do kraja života. Rad - sastavni dio toga, i odabir zanimanja, morate računati s dijagnozom.

Natrag na sadržaj

kontraindikacije

Za dijabetičare, rad u sobama s oštrim temperaturnim kolebanjima je kontraindiciran. Pod zabranom pada:

  • stakla;
  • ulični prodavači;
  • iskop rad;
  • zaposlenici vrućih trgovina;
  • postupanjem;
  • graditelji;
  • metalurgija;
  • rudari.

Bez obzira na tip dijabetesa, radnik ne bi trebao biti podvrgnut pretjeranoj tjelesnoj aktivnosti. Pod apsolutnim kontraindikacijama spadaju sljedeća područja i specijaliteti:

  • strojarstvo;
  • brodogradnji;
  • rudarska industrija;
  • proizvodnja nafte i plina;
  • drvo;
  • električna industrija (rad s mrežom za napajanje na uređaju za dizanje).
Bolesne osobe s dijabetesom ne mogu izdržati fizičke napore.

Uključenost dijabetičara u ovaj rad pun je razvoja dekompenzacije: bolesni ljudi ne mogu izdržati fizički stres. Zabranjeno je raditi kao vozač u dijabetesu. To posebno vrijedi za bolesnike ovisne o inzulinu. Nije dopušteno voziti kamione ili javni prijevoz, raditi s pokretnim strojevima na visini. Prava možete dobiti tek nakon potvrde stabilne naknade za bolest.

Ne možete odabrati život koji će riskirati i zahtijevati da profesije kontroliraju vlastitu sigurnost:

  • stokers;
  • sugestije;
  • alpinista;
  • graničari;
  • piloti.
Natrag na sadržaj

Štetni uvjeti

Dijabetičari su kontraindicirani specijaliteti s stalnim psihološkim stresom, stresom. Za njih postoje ograničenja za sljedeća zanimanja:

  • kazneno-popravne ustanove;
  • Hospiciji;
  • internati za mentalno retardirane osobe;
  • klinike za lijekove, centri;
  • centri raka;
  • mentalne institucije;
  • rehabilitacijski centri za vojsku s vrućih točaka;
  • vojni;
  • policijski službenici;
  • ovršitelji.
Natrag na sadržaj

Opasni specijaliteti

Zanimanja povezana s otrovnim kemikalijama smatraju se opasnima. Da bi izbjegli ozbiljne komplikacije, bolje je da dijabetičar odbije takvu specijalizaciju. Zabranjena je metalurška proizvodnja, sirovine, proizvodnja lakova i boja, nabava kemikalija. Budući da većina istraživačkih instituta u laboratorijima koristi SDYAV, takav rad treba napustiti.

Natrag na sadržaj

preporuke

Dijabetes i rad nisu zamjenjivi koncepti. Uz pravi izbor specijalnosti, možete kompetentno izgraditi karijeru. Dijabetičarima se savjetuje da obrate pozornost na sljedeća zanimanja:

  • administrator sustava;
  • stručnjak za popravak kućanskih aparata;
  • medicinski radnik;
  • tajnik;
  • književni urednik;
  • učitelj, nastavnik na sveučilištu;
  • umrežavanje (savjetnik online trgovine, autor tekstova, bloger);
  • knjižničar
Natrag na sadržaj

Režim i dijabetes

Takav broj ograničenja često se povezuje upravo s nemogućnošću pridržavanja režima. Važno je da bolesnik na vrijeme uzme puni obrok, primi dozu lijeka ili injektira inzulin. Trebao bi biti u stanju povremeno mijenjati položaj tijela (na primjer, učitelj će moći voditi lekciju dok stoji ili sjedi) i napustiti posao na vrijeme da se potpuno opusti.

Kada se radi o smjeni, lako je prekinuti način davanja lijeka, kao rezultat toga, potrebna je prilagodba već uvedenog inzulina. Prekovremeni rad može negativno utjecati na zdravlje. Nadležni vođa neće predugo zadržavati stručnjaka na poslu, jer je već duže vrijeme pun invalidnosti.

Natrag na sadržaj

Poslovna putovanja za dijabetes i prekovremeni rad

Kad god je to moguće, dijabetičar treba izbjegavati takve radne uvjete. Svaki će liječnik potvrditi da je prenapon zbog produženog radnog dana, kao i na službenim putovanjima, vjerojatnost komplikacija mnogo veća. Istodobno, budući da je u neobičnoj situaciji, pacijent možda neće moći pomoći na vrijeme. Međutim, život diktira vlastita pravila. Dijabetes je skupa bolest, osoba mora raditi na plaćanju računa. Stoga, osobe s čestim poslovnim putovanjima trebaju konzultirati liječnika za preporuke kako pravilno izračunati dozu inzulina u nestandardnim situacijama.

Svakako obavijestite svog liječnika o nepravilnom rasporedu: on će vas naučiti kako izbjeći razvoj hipoglikemije.

Natrag na sadržaj

Poslovanje

Komercijalna aktivnost povezana je sa stalnim stresom i neurozom. Treba izbjegavati dijabetičare takvih situacija. Ako je moguće, promijenite upute za uporabu. Osoba koja je dostigla određene visine moći će podučavati druge kako da izgrade vlastiti posao. Coaching je trend osobnog razvoja. Ako je nemoguće odustati od svog poslovanja, bolje je kontrolu nad operativnim aktivnostima prenijeti na ovlaštenu osobu.

Odabir zanimanja za dijabetičara

Birajući profesiju, dijabetičar treba izbjegavati dvije krajnosti: ne biste smjeli podcjenjivati ​​ozbiljnost svoje bolesti i žuriti u oluju nepodnošljivih visina, ali ne biste trebali apsolutizirati svoj položaj, bježeći od svega što zahtijeva vaš um i energiju.

Tisuće ljudi s dijabetesom ostavilo je traga u znanosti i umjetnosti, svojim radom pridonijelo tehničkom napretku društva. Francuski umjetnik Paul Cezanne, engleski pisac HG Wells, medicinski akademici A. Nesterov i V. Baranov - popis se nastavlja. Da, i vi sami možete nazvati na desetke imena ljudi koji se uspješno bave svojim omiljenim radom, unatoč bolesti. Šteta je što ljudi u blizini nisu uvijek pažljivi prema onima koji rade u blizini, i ne daju sebi objašnjenje zašto je ovaj kolega "smiješno točan" u jelu ili se bori protiv službenih putovanja i poljoprivrednih radova. Ispostavilo se da je bolestan, ali na to ne želi još jednom podsjećati.

Govoreći s pacijentom s dijabetesom o izboru zanimanja, liječnici savjetuju da ostanete na onom koji ne zahtijeva oštru promjenu fizičkog i psihičkog stresa. Ona bi, naravno, trebala biti sigurna za zdravlje pacijenta, a ne prijetiti neočekivanim "hitnim slučajevima" za druge. Nije teško zamisliti što je, naprimjer, hipoglikemija ili suvozač za putnike u autobusu. I je li moguće, bez straha za život dijabetičara, "blagosloviti" ga na putu penjača ili policajca?

U svakom slučaju, sustavni pristup izboru zanimanja može se reći u nedostatku ozbiljnih komplikacija i kompenzaciji metabolizma ugljikohidrata, bez obzira na vrstu liječenja.

Voditelj poduzeća ili ustanove u kojoj radite ili gdje ste radili prije bolesti treba biti obaviještena o dijagnozi. To će vas spasiti od mogućih nesporazuma, pomoći će vam u organizaciji

način rada i odmora

Trebali biste moći ubrizgavati inzulin ili uzimati pilule, a ne samo „uhvatiti u pokretu“ ono što morate učiniti, nego strogo na vrijeme da jedete hranu koju trebate.

Zašto dijabetičari moraju odustati od rada na smjenama? U tom slučaju je povrijeđen režim primjene inzulina i potrebna je pravovremena korekcija prethodno korištenih doza lijekova. Vaš nadzornik mora unaprijed znati da nijedan prekovremeni rad, čak i ako ste naizgled nezamjenjiv, nije za vas, a ako vas cijeni kao stručnjaka, morate se pomiriti.

Usput, postoji još jedna vrlo zanimljiva i iznimno korisna preporuka: da biste bili cijenjeni na poslu, a vi sami niste ušli u slijepu ulicu, nakon što ste otkrili da se vaša bolest i profesija međusobno ometaju, pokušajte ih što više ovladati. Ako je vaše dijete bolesno, uzmite ovo kao smjernicu kako biste osigurali svoju budućnost vlastitom glavom i rukama.

Što bi točno trebalo biti profesionalna orijentacija pacijenta s dijabetesom?

Mladi su preporučili

svladavanje profesija kao nastavnik, knjižničar, agronom, trgovački radnik, liječnik (ali ne i kirurg), ekonomist, slikar, seksualni radnik, televizijski i radio majstor, službenik, tajnik-referent. Ali čak i ako odaberete ova naizgled mirna zanimanja, trebate uzeti u obzir ozbiljnost dijabetesa, komplikacije i popratne bolesti.

U blagom obliku dijabetesa, osim gore navedenih uvjeta (izuzeće od noćnih smjena, službenih putovanja i opterećenja koja zahtijevaju visoke troškove energije), isključen je rad u vrućim radionicama i podzemlju.

S umjerenim stupnjem, tome se dodaje zabrana rada, gdje je potrebno naglasiti stres (transporter), kretanje mehanizama i transport.

Kod teškog oblika dijabetesa, profesionalni rad postaje gotovo nemoguć i, u pravilu, svodi se na kućni rad.

Koje se specifične profesije mogu smatrati kompatibilnim sa dijabetesom, ako su kompenzirane i ne opterećene ozbiljnim komplikacijama?

Preporučuje se: liječnik, po mogućnosti terapeut i zubar, farmaceut, laboratorijski tehničar, medicinska sestra, nutricionist i dijetetičar, administrativno osoblje bolnice, učitelj škole i sveučilišta, mehaničar, tehničar, ekonomist, računovođa, vrtlar, dekorater, krojač i drugi.

kontraindicirana

zanimanja povezana s ekstremnim situacijama: vojnici privatnih i podoficira borbenih službi, policijski operativci, minski spasioci, sportaši i izvođači, čije su izvedbe povezane s rizicima, krovopokrivačima, vatrogascima, montažerima.

Ne može se govoriti o radu u bolnicama za infektivne bolesti, bakteriološkim i kemijskim laboratorijima, uglavnom svugdje gdje je toplina ili hladnoća, vlaga, ozljeda očiju, sluznice i kože. Netko može biti iznenađen nepoželjnošću rada u kantinama, pekarama, slastičarnicama, buffetima, ali to odmah postaje razumljivo, s obzirom da ne možete bez degustacije uzorka. Tamo gdje je ta zabrana prisilno ili nesvjesno ignorirana, kvarovi i komplikacije su neizbježni. Kao što statistika pokazuje, najzastupljeniji za dijabetes u žena je prehrambena industrija, gdje je, u usporedbi s drugim, tradicionalno ženskim industrijama, učestalost dijabetesa tri puta veća.

To može biti teško, ako ne i nemoguće.

dio struke

koji određuje vaš životni status, uspostavljeni sustav vrijednosti. Uostalom, prvo, nije uvijek nužno dijeliti se, ako vas je bolest našla već na vrhu ili propadanju životnog puta - ovdje, čak iu teškom obliku, moguće su prilagodbe, ublažavajući zahtjeve. I drugo, isti vozač (i ostavljajući kormilo ili konzolu u ovom slučaju je obavezan) može postati dispečer ili auto mehaničar, policajac - inspektor kadrovske službe, itd.

Kada govorimo o izboru profesije ili o ovladavanju u kontekstu bolesti, ne možemo izbjeći spomenuti potrebu stvaranja povoljne moralne i psihološke klime u radnoj snazi. Nažalost, nije svaki menadžer lako pomiriti s činjenicom da je smanjenje radne sposobnosti pacijenata, čak i kod nekompliciranih dijabetes melitusa, kompenziranih samo dijetom, u prosjeku 20 posto. Ako šef zna o prirodi bolesti (a liječnik radionice i sam pacijent treba da mu pomognu u tome), čini se da radni život dijabetičara neće biti zasjenjen ravnodušnošću drugih.

Ali život je život. A poglavari su različiti. Nije slučajno da Svjetska zdravstvena organizacija u svom najnovijem izvješću o dijabetesu (Geneva, 1990) izjavljuje

nedopustivost diskriminacije

dijabetičara u stjecanju zanimanja, radu. To znači da postoje činjenice diskriminacije - i na koji način se one pojavljuju, kako se s njima, čini se, trebala smatrati stalnom temom našeg časopisa. U nekim zemljama pristup obrazovanju i radu za dijabetičare zaštićen je zakonom. Društvene skupine dijabetičara koje se stvaraju diljem svijeta ustanu se braneći svoja prava i jamstva, povezujući pacijente po gradovima, gradovima, na nacionalnoj razini. Između ostalih problema, oni uspijevaju riješiti pitanja vezana uz profesionalno usmjeravanje, stručno osposobljavanje mladih i prekvalifikaciju za osobe s dijabetesom u odrasloj dobi. I premda se u našoj republici to iskustvo tek počinje usvajati, ta činjenica daje razlog za nadu.

Nina Chuntonova. Časopis "Dijabetičar" broj 1 za 1993.

Je li materijal bio koristan? Dijeli vezu:

Profesionalna orijentacija i radna aktivnost u slučaju dijabetesa

Fascinantno i kompatibilno sa zahtjevima individualnog tretmana-profilaktičkog režima djelovanje je snažan čimbenik u održavanju vitalne aktivnosti pacijenta, njegove društvene korisnosti i zadovoljstva. Međutim, specifičnosti mnogih vrsta takvih aktivnosti nepovoljno utječu na tijek bolesti, otežavaju kompenzaciju, povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija, dovode do ranog invaliditeta, au nekim slučajevima su jednostavno kontraindicirane za pacijenta s dijabetesom. Stoga se problem kombiniranja ove aktivnosti s ograničenjima zbog prirode bolesti često javlja iz djetinjstva, pri izboru zanimanja, tijekom školovanja i rada, pa čak iu dobi za umirovljenje. U doba moderne znanstveno-tehnološke revolucije, zajedno s dugogodišnjim, pojavilo se mnogo novih zanimanja koja su proširila i razgranala tipove ljudske radne aktivnosti. No, nažalost, nisu sve profesije prihvatljive za bolesnike s dijabetesom. Neki su jasno kontraindicirani, ulazak u mnoge druge ima stroga ograničenja.

Sa stajališta profesionalne podobnosti osobe oboljele od dijabetesa, početni zahtjev je sljedeći: priroda i obilježja rada trebaju omogućiti pacijentu da ga u potpunosti kombinira s pridržavanjem (bez utjecaja na rad i opasnost za druge) terapijskog i profilaktičkog režima potrebnog za dijabetičare (vrijeme lijekova i hrana samokontrola razine glukoze u krvi, prevencije hipoglikemijskih stanja i hitne skrbi za njih, normalnog odmora i spavanja, itd.).

Na temelju ovog zahtjeva, slijedeći specifični savjeti i preporuke (prvenstveno, i uglavnom, namijenjeni su pacijentima koji boluju od dijabetesa tipa 1, iako se u većoj ili manjoj mjeri primjenjuju na bolesnike s tipom 2):

  • Isključivanje radova s ​​promjenjivim rasporedom, navečer i noću.
  • Odbijanje ili ograničavanje rada povezano s povećanim fizičkim naporima i štetnim radnim uvjetima (nepovoljna mikroklima radnih prostora, opasni fizički, kemijski i biološki učinci, snažan psiho-emocionalni stres).
  • Isključenje radova u ekstremnim uvjetima (podvodni, podzemni, u izvanrednim okolnostima, u izoliranim prostorijama, itd.).
  • Isključenje (ograničenje) rada na upravljanju kopnenim, zračnim, podzemnim i drugim javnim prijevozom i građevinskim mehanizmima.
  • Ograničavanje vremena rada koje zahtijeva dugotrajno naprezanje očiju.

U rješavanju pitanja profesionalne orijentacije i radne aktivnosti bolesnika s dijabetesom potreban je individualni pristup, a ne formalno (prisutnost bolesti), ali. Takav pristup treba uzeti u obzir ne samo (i u nekim slučajevima ne toliko) činjenicu prisutnosti bolesti, već i njezine vrlo važne osobine: oblik, težinu i prirodu bolesti, način i način liječenja, prisutnost i ozbiljnost komplikacija, “dijabetološku” pismenost. samokontrola i hitna samopomoć, razumijevanje i razina samodiscipline i odgovornosti za sebe i druge, dob i radno iskustvo (profesionalno iskustvo), kao i moralni i psihološki značaj radne snage bodlje u životu dijabetičara i dr. Uz profesionalnu orijentaciju djeteta s dijabetesom, roditelji i nastavnici moraju taktično, postupno, s najmanje štete na djetetovu psihu, ne doprinoseći formiranju kompleksa inferiornosti, objasniti mu osobnu i društvenu svrsishodnost odabira jednog ili drugog "prikladnog" »Profesija, da argumentira njegovu privlačnost i izglede, itd. Slične argumente treba upotrijebiti u komunikaciji s mladima koji se tijekom studiranja obolijevaju od dijabetesa, ili koji još uvijek imaju kratko radno iskustvo na specijalnosti, itd., Koji još uvijek imaju dugogodišnji rad i punopravni “život s dijabetesom” za koji kompatibilnost s relevantnom strukom. Kada osoba postane bolesnija od dijabetesa u zrelijoj dobi, ima solidno profesionalno iskustvo i iskustvo (najčešće u ovoj dobi bolest se odvija prema tipu 2, u većini slučajeva ne zahtijeva injekcije inzulina), pitanje daljnje profesionalne aktivnosti odlučuje se isključivo na individualnoj osnovi. Ako priroda ove aktivnosti omogućuje kombiniranje s pridržavanjem potrebnih terapijskih i preventivnih preporuka, dijabetičar može nastaviti raditi na svojoj specijalnosti, ograničavajući se samo na laganu korekciju svog rasporeda i trajanja, prehrane itd. U drugim situacijama često je poželjno promijeniti zanimanje u svom profilu (na primjer, prebacivanje bolesnog vozača autobusa na mjesto mehaničara-servisera u floti).

U pogledu prihvatljivosti za dijabetičara, sve vrste zanimanja mogu se podijeliti u tri glavne skupine.

Kontraindicirana. Vozači javnog prijevoza (autobusi, tramvaji, trolejbusi, taksiji, itd.), Piloti, kosmonauti, podmornici, ronioci, rudari koji rade u kesonama, graditelji i instalateri - vysotniki, vozači i operateri pokretnih konstrukcija i drugi mehanizmi, serviseri vanjskih električnih mreža, spasioci, rad u poduzećima s visokim stupnjem fizičkih, kemijskih ili bioloških opasnosti, rad u mjestima udaljenim od mogućnosti pružanja hitne medicinske pomoći i drugih zanimanja visokog rizika od su extremal situacije, noću, zahtijeva posebnu pažnju i odgovornost, isključujući mogućnost poštivanja pacijenta sa željenim terapeutsko i profilaktičko tretiranje.

Relativno kontraindicirano. Rad i zanimanja povezana s čestim poslovnim putovanjima, radom povezan s utjecajem industrijskog onečišćenja okoliša (fizikalno, kemijsko, biološko), dugotrajno naprezanje očiju, glumci, kuhari, vodiči, slastičari, profesionalni sportovi, rade u izoliranim područjima bez partnera, nepravilno radno vrijeme, visoki psiho-emocionalni stres i slično.

Preporučeni. Srednjoškolski i srednjoškolski nastavnici, asistenti i laboratorijski asistenti (osim izlaganja štetnim okolišnim čimbenicima i potreba za čestim poslovnim putovanjima), liječnici (osim kirurških specijaliteta, specijalisti za infektivne bolesti, hitna medicinska pomoć), ljekarnici, nutricionisti, trgovci, financijski radnici, ekonomisti, programeri, graditelji i tehničari, knjižničari, različiti oblici upravnog i upravnog rada, te niz drugih profesija koje se ne miješaju u NIJ potrebno za određenu liječenja bolesnika i profilaktički režim.

Što se tiče bilo koje druge osobe, za pacijenta s dijabetesom, rad ne bi trebao biti teret, već radost.

Zaključujući priču o profesionalnoj orijentaciji i aktivnostima bolesnika s dijabetesom, ukratko ćemo se osvrnuti na pitanje korištenja osobnog motornog prometa neizravno vezanog uz taj problem. Broj vlasnika osobnih automobila stalno raste diljem svijeta, a među njima ima mnogo ljudi s dijabetesom. Želja dijabetičara da “živi kao i svi drugi” je razumljiva i u velikoj mjeri izvediva. Stoga, za one pacijente koji nemaju medicinske kontraindikacije vezane uz ozbiljnost i prirodu bolesti, nema razloga ograničiti pravo na vožnju osobnog automobila. U većini slučajeva pacijenti mogu koristiti automobile druge vrste dijabetesa. Teže je riješiti taj problem u odnosu na pacijente prvog tipa koji injekcije inzulina. Iznimno, i pod uvjetom da je bolest dobro kompenzirana, pacijent nije sklon učestalim hipoglikemijskim reakcijama, a rezultirajuće zamućenje i nesvjestica, takvim pacijentima može biti dopušteno da voze osobni automobil. U svakom slučaju, vozač, dijabetičar, mora:

· Ne kršite propisanu dijetu i lijekove (uključujući injekcije inzulina).

· Sjednite za volan i vozite automobil nakon redovitog obroka i najkasnije sat vremena prije sljedećeg obroka.

· Imati sa sobom (u automobilu) individualni glukometer, sredstva za snižavanje glukoze, uređaje za davanje inzulina, lijek "glukagon", sendvič, neke slatkiše, glukozne tablete, običnu i slatku (na šećer) vodu.

· Kod najmanjih znakova početka hipoglikemije ili drugih manifestacija lošeg zdravlja, zbunjenosti i orijentacije, itd. Odmah zaustavite automobil i provjerite razinu šećera u krvi, po potrebi uzmite tablete glukoze, popijte slatku vodu itd.

· Poželjno je da pacijent ima medaljon (narukvicu) koji ukazuje na prisutnost dijabetesa, ili drugi sličan certifikat s unosom informacija o adresama i telefonskim brojevima osoba koje treba obavijestiti ako je potrebno (traže hitnu medicinsku pomoć, nesreću i itd)

· Na dugom putovanju, barem svakih 1,5-2,0 sati, zaustavite se.

Drugovi koji prate pacijenta na putovanju trebaju biti svjesni njegove bolesti i mjera koje treba poduzeti u slučaju iznenadne pojave hipoglikemijskog stanja. Neki pacijenti dolaze ispravno, u strojevima na kojima se nalazi jasno vidljiv znak na istaknutom mjestu s odgovarajućim uputama.