Pregled lijekova za smanjenje kolesterola u krvi: statini i drugi lijekovi

• Prevencija

Povećana koncentracija kolesterola povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila. Tablete kolesterola pomažu učinkovito smanjiti opasnu razinu tvari, spriječiti pojavu komplikacija i poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su imali srčani udar, moždani udar, koronarnu arterijsku bolest.

Statini za kolesterol: kada su propisani, nuspojave

Inhibitori HMG-CoA reduktaze, drugim riječima, statini su glavna skupina lijekova propisanih za visoki kolesterol, koji nemaju analoga. Ako količina štetnog LDL-a znatno premašuje normu, a prehrambena prilagodba ne pomaže u ispravljanju stanja, pacijentu se propisuje dugotrajna terapija statinima.

Princip njihovog djelovanja je suzbijanje djelovanja enzima odgovornog za proizvodnju kolesterola u jetri i usporavanje napredovanja ateroskleroze. Redoviti unos tableta pomaže produžiti život, osobe koje pate od kronične ateroskleroze, poremećaji cirkulacije, ili pate od kroničnih kardiovaskularnih patologija.

Kada i tko treba uzeti statine

Statini iz kolesterola propisuju se osobama s visokim rizikom od razvoja srčanog i moždanog udara, kada je visoki kolesterol stabilan, ne pada i iznosi 300-330 mg / dl ili 8-11 mmol / l, te u slučajevima kada je zadovoljen barem jedan uvjet:

• srčani udar, moždani udar ili ishemijski napad;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• aterosklerotske lezije koronarnih arterija;
• povišeni c-reaktivni protein i taloženje kalcija u arterijama.

Liječenje tabletama za kolesterol nije propisano praktično zdravim osobama s blagim porastom razine LDL-a, jer će negativni učinci na tijelo biti jači od koristi. Također se ne preporučuje početak liječenja statinima u sljedećim slučajevima:

• neznatno i nestabilno povećanje kolesterola;
• nedostatak ateroskleroze;
• nije bilo srčanog ili moždanog udara;
• nema naslaga kalcija u arterijama ili je beznačajno;
• C-reaktivni protein je manji od 1 mg / dL.

Treba imati na umu da se liječenje statinima može nastaviti tijekom cijelog života. S njihovim ukidanjem razine kolesterola vratit će se na prethodne pokazatelje.

Upotrebu statina treba provoditi samo na preporuku liječnika s obzirom na brojne kontraindikacije i nuspojave. Prilikom propisivanja tableta uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

• dob i spol pacijenta;
• prenesene ili postojeće bolesti kardiovaskularnih i hematopoetskih sustava, uključujući dijabetes melitus.

Stariji bolesnici trebaju uzimati statine s velikim oprezom ako koriste druge lijekove za liječenje hipertenzije, gihta ili dijabetesa. Za ovu kategoriju bolesnika kontrolni testovi krvi i jetreni testovi se izvode 2 puta češće.

Nuspojave statina

Statini, čije su preglede u većini slučajeva pozitivne, imaju složen učinak. Osim prevencije ateroskleroze, propisuju se nakon srčanog udara i moždanog udara.

Dugotrajna upotreba statina pomaže:

• usporiti napredovanje ateroskleroze;
• smanjiti vjerojatnost srčanog udara, moždanog udara i koronarne bolesti srca (CHD);
• normalizirati razinu LDL i povećati HDL;
• obnavljaju svojstva krvnih žila i ublažavaju upale u njima;
• poboljšati kvalitetu života pacijenta nakon srčanog udara i moždanog udara.

No, važno je razumjeti da ova skupina lijekova djeluje na biokemijskoj razini, inhibirajući rad najvažnijeg enzima odgovornog za sintezu kolesterola. Glavna opasnost od statina je moguće uništavanje stanica jetre.

Praćenje negativnog utjecaja lijekova nije teško. Svi pacijenti koji uzimaju statine su pod stalnim liječničkim nadzorom i povremeno (jednom svakih 1-2 mjeseca) uzimaju testove funkcije jetre i analizu bilirubina. Uz lošu izvedbu, liječenje se otkazuje, a statini se zamjenjuju tabletama s manje nježnim djelovanjem.

Lijekovi za snižavanje kolesterola imaju višestruke kontraindikacije i nuspojave. Osim negativnog utjecaja na jetru, mogu uzrokovati poremećaje u radu drugih sustava i organa:

• Mišićno-ligamentni aparat. Bolesnici razvijaju teške i dugotrajne bolove u mišićima i zglobovima. Nelagodnost uzrokovana upalom i atrofijom mišićnog tkiva. Možda razvoj miopatije i rabdomiolize (najteža komplikacija miopatije, smrt bogatog mišićnog područja, rijetka je: 1 slučaj na 40 tisuća).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za snižavanje kolesterola imaju negativan učinak na probavni proces. Međutim, to ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje i život pacijenta. Dispeptički simptomi signaliziraju individualnu nepodnošljivost komponenti proizvoda. U tom slučaju se poništava ili smanjuje doza.
• Živčani sustav Oslabljeno pamćenje i razmišljanje, gubitak sjećanja u novije vrijeme. Amnezija može trajati nekoliko minuta ili sati. Nuspojave su vrlo slične Alzheimerovom sindromu. Može se dogoditi i paraliza facijalnog živca, poremećaj u mišićima i promjena okusa.

Treba imati na umu da se kod svih bolesnika ne mogu pojaviti sve negativne reakcije. Kako praksa pokazuje, učestalost nuspojava terapije ne prelazi 3% (75 od 2500 ispitanika).

Dijabetes i statini

Statini imaju još jedan značajan nedostatak - povećavaju šećer u krvi za 1-2 mmol / l. To povećava rizik od dijabetesa tipa 2 za 10%. A za one pacijente koji već imaju dijabetes, uzimanje statina pogoršava kontrolu i povećava rizik od njegove brze progresije.

Ali, treba razumjeti da koristi od uzimanja statina mogu biti mnogo veće od štetnih učinaka koje imaju na tijelo. Lijekovi učinkovito smanjuju rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara, produžuju životni vijek, što je mnogo važnije od umjerenog povećanja šećera u krvi.

Kod dijabetesa je vrlo važno da je liječenje sveobuhvatno. Uzimanje tableta treba kombinirati s dijetom s niskim udjelom ugljika, povećanom tjelesnom aktivnošću i dozom inzulina.

Klasifikacija statina

Skupina statina uključuje veliku količinu lijekova. U medicini se dijele s dva parametra: generacijama (razdoblje puštanja na farmaceutsko tržište) i podrijetlom.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Razine lipoproteina visoke gustoće povećavaju se u vrlo malim količinama. Blagotvoran učinak na stanje krvnih žila, poboljšanje sastava krvi, imaju antioksidativna svojstva. Oni imaju najslabiji učinak svih lijekova. Tablete se prepisuju bolesnicima s primarnom hiperkolesterolemijom kod kojih postoji visoki rizik od razvoja koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: Fluvastatin. Učinkovito smanjuje proizvodnju kolesterola u stanicama uključenim u njegovu sintezu, povećava unos i izlaz LDL-a. Od svih lijekova koji smanjuju kolesterol, ima najnežniji učinak na tijelo. Propisuje se za poremećaje metabolizma lipida u prevenciji komplikacija: koronarna ateroskleroza, ishemijska bolest srca, srčani udar i moždani udar nakon kirurških zahvata.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite pilule koje se propisuju pacijentima sa složenim oblicima hiperkolesterolemije, s mješovitim tipom bolesti, nasljednom predispozicijom. Pokazuje se osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti, s povećanim rizikom od razvoja koronarne arterijske bolesti.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najbolji moderni lijekovi s najučinkovitijim djelovanjem i minimalnim nuspojavama. Smanjite LDL i povećajte HDL, očistite krvne žile, spriječite slijeganje na zidovima krvnih žila kolesterola. Koristi se za liječenje i sprječavanje ateroskleroze i njezinih posljedica. Za razliku od prethodnih generacija lijekova, rosuvastatin ne samo da se bori protiv štetnih lipoproteina, već i ublažava vaskularnu upalu, koja je, prema znanstvenicima, također uzrok ateroskleroze. Pitavastatin je idealan lijek za dijabetičare. To je jedini lijek iz skupine statina koji ne utječe na metabolizam glukoze i, prema tome, ne povećava njegovu razinu.

Ako imate kroničnu bolest jetre, preporuča se koristiti samo suvremene lijekove u minimalnim dozama. Najnovija generacija statina štiti stanice jetre i uzrokuje manje oštećenje tijela. No, strogo im je zabranjeno kombinirati s alkoholom i bilo kojom vrstom antibiotika.

Po podrijetlu, svi statini se dijele na:

• Prirodni: Lovastatin. Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak kultura izolirana iz penicilinskih gljiva.
• Polusintetski: simvastatin, pravastatin. Oni su djelomično modificirani derivati ​​mevalonske kiseline.
• Sintetički: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za snižavanje kolesterola s kvalitativno novim svojstvima.

Nema potrebe misliti da su prirodne tablete kolesterola sigurnije zbog njihovog sastava. Ovo mišljenje je pogrešno. Oni također imaju višestruke nuspojave, baš kao i njihovi sintetički kolege. Štoviše, stručnjaci tvrde da apsolutno sigurno, ne uzrokuje negativne reakcije, lijekovi ne postoje.

Generacije statina, prosječna cijena u ljekarnama

Koji su lijekovi povezani sa statinima i koliko su učinkoviti za snižavanje kolesterola možete pronaći u tablici.

Imena jeftinih tableta za snižavanje kolesterola

Dosta ljudi je zabrinuto zbog viška kolesterola. Većina njih vjeruje da se kolesterol povećava samo kada osoba jede hranu koja izravno sadrži velike količine kolesterola, ali to nije tako!

Velika količina te tvari, naime, 70% sintetizira tijelo samostalno, a samo 30% dolazi izvana.

Što je kolesterol?

• Kolesterol je masnoća koja se nalazi u gotovo svim živim organizmima na planeti. Kolesterol proizvodi jetru iu takvoj količini koja je potrebna za potpuno funkcioniranje tijela, pa nema smisla dobivati ​​je uz hranu.
• Ako je ljudska prehrana uravnotežena, tada se prosječno dnevno unese 300-500 mg kolesterola u tijelo, a isti se proizvod u tijelu proizvodi procesom sinteze. Već u crijevu se molekule kolesterola oslobađaju iz hrane i ulaze u krvotok.
• Također je moguće prodrijeti u tkiva, pod krinkom specifičnih protein-lipidnih spojeva - lipoproteina, koji uključuju proteinske apoproteine, kolesterol i trigliceride. Ako postoji mnogo triglicerida u krvi, to znači da takav sastav ima vrlo malu gustoću, odnosno, kada je količina lipoproteina nedovoljna, tada kompleks ima povećanu gustoću.
  • Lipoproteini niske gustoće prolaze sintezu u jetri i pretvaraju se u lipoproteine ​​visoke gustoće, bogate molekulama kolesterola, koje sadrže do dvije trećine ukupnog sastava krvne plazme. Te tvari prenose kolesterol u krvne žile i spadaju među znakove ateroskleroze. Uz nizak sadržaj lipoproteina niske gustoće, manji je rizik od nastanka aterosklerotskih plakova u krvnim žilama.
  • Lipoproteini visoke gustoće sadrže manje kolesterola, oni su odgovorni za obrnuti transport kolesterola iz žila u druge lipoproteine, ili izravno u jetru, koja ih zauzvrat prenosi iz tijela zajedno s žučom.

Uzroci visokog kolesterola

I nasljedne i stečene patologije utječu na količinu kolesterola u krvi. Osoba može od svojih roditelja naslijediti određene gene koji promiču sintezu kolesterola. Ovaj fenomen ne znači obvezno povećanje kolesterola, njegova količina može biti i visoka i niska. Takve patologije dovode do razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Ako govorimo o stečenim patologijama, ovdje možemo uključiti:

• Bolesti, u procesu razvoja kojih je narušena sinteza prirodnog (prirodnog) kolesterola: bolest bubrega, posebno:
  • akutno zatajenje bubrega, nefroptoza;
  • hipertenzivne bolesti;
  • akutne i kronične bolesti jetre kao što su žutica, hepatitis i ciroza;
  • bolesti gušterače, posebno maligni tumori gušterače, pankreatitis različitih stupnjeva;
  • hipotireoze;
  • dijabetes melitus;
  • hormonske poremećaje, naime, nedovoljna proizvodnja somatotropnog hormona;
• Tijekom trudnoće uočava se povišeni kolesterol;
• Poremećeni metabolizam, slab metabolizam, pretilost;
• Steroidni hormoni, hitna kontracepcija i ostala razrjeđivači krvi;
• Starosni poremećaji srčanog sustava;
• Ishemijske bolesti;
• giht;
• Werner sindrom;
• prostatitis;
• anemija;
• Opstruktivna plućna bolest (upala);

1. Način života također utječe na količinu kolesterola. Česta konzumacija masne hrane, kao i pekarski proizvodi, koji uključuju biljne masti i margarin, značajno povećavaju stopu kolesterola.
2. Štetne navike, pušenje, alkoholizam, meke droge, kao i hobiji poput nargile ili elektronskih cigareta mogu se pripisati uzročnicima aktivne proizvodnje kolesterola.
3. Sjedeći način života ne vodi do aktivne proizvodnje kolesterola, već do njegove akumulacije.

Simptomi s visokim kolesterolom

Visoki kolesterol ima tendenciju poravnanja na unutarnjim stijenkama krvnih žila.

To se može odrediti vanjskim znakovima:

• Oko rubova rožnice može se vidjeti izgled sivog ruba, obično u dobi od 50 godina. To može ukazivati ​​na urođenu patologiju.
• Ako povučete malu kožu kapaka, tada možete vidjeti male žuto-crvene čvoriće na sluznici, također se nazivaju ksantomi. Oni sadrže kolesterol, a kada je njegova brzina premašena, ovi čvorići počinju požutjeti.

Uz vanjske znakove, povišen kolesterol utječe na dobrobit:

• Pojavljuje se angina, iznenadna bol u srcu koja uzrokuje sužavanje zidova krvnih žila kao posljedicu taloženja kolesterola na njih.
• Oštra bol i slabost udova.
• Tromboza koja dovodi do zatajenja srca.

dijagnostika

Prije nego počnete liječiti ovaj fenomen, najprije morate utvrditi njegove uzroke. Ako se vaši simptomi podudaraju s gore navedenim, to je dobar razlog za konzultaciju s liječnikom.

Osim općeg pregleda, za određivanje količine kolesterola u krvi, koristite biokemijske testove krvi.

Kako bi u potpunosti istražili stanje tijela i provjerili kolesterol, uključeni su dodatni pokazatelji:

• lipidi koji određuju omjer lošeg kolesterola;
• lipoproteini koji određuju prisutnost ili mogućnost ateroskleroze;
• lipoproteini visoke gustoće dobrog kolesterola, koji sprječavaju taloženje lipoproteina na stijenkama krvnih žila i formiranje plakova.

Nakon prebrojavanja svakog od elemenata, izvedite njihov omjer. Ako je brojka iznad 3, možemo govoriti o visokom kolesterolu u krvi.

Ako su simptomi povremeni, a osjećaju se periodi, test krvi je u granicama normale, onda je potrebno napraviti genetsku analizu koja će pokazati sklonost tijela kolesterolemiji.

Nakon takvih studija vidljiva je jasna slika, liječnik može donijeti zaključak i propisati individualni tretman.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu me prije toga mučili - povukli su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod. Pročitajte više »

Što je opasnost od povećanja kolesterola?

Uz stalno povećanje kolesterola u krvi, osoba može imati ozbiljne zdravstvene probleme.

Većina ljudi nije osobito zabrinuta povećanjem kolesterola, ali još uvijek ne mora pustiti da sve ide na slučajnost, jer poremećaj s ovom vrstom problema može potaknuti razvoj mnogih kardiovaskularnih bolesti, koje, kada se odgađa liječenje, prelaze u kronične bolesti i izravni uzrok ishemijskih bolesti (moždani udar, srčani udar).

Lipoproteini niske gustoće su loš kolesterol. Njegova povećana koncentracija ukazuje na začepljenje arterija koje postupno dovode do moždanog udara ili srčanog udara. Pokazatelji ovog elementa ne bi smjeli biti veći od 100 mg / dl. Ali ovaj pokazatelj vrijedi za idealno zdravu osobu, a takvih ljudi u našem vremenu nema. Morate se pridržavati oznake od 70 mg / dL.

Lipoproteini visoke gustoće su dobar kolesterol, koji loše potiskuje. Ona usmjerava grupu niske gustoće na jetru, gdje se sinteza događa, zbog čega loša skupina napušta tijelo s krhotinama žuči. Ovaj pokazatelj također treba pratiti, kao postotak dijelova drugih kolesterola, trebao bi biti 60-70%.

Lijekovi koji smanjuju kolesterol, njihova cijena

Pokazatelji kolesterola u krvi mogu se mijenjati uz pomoć lijekova:

Liječnici često statine pripisuju kolesterolu.
Statini su enzimski pripravci koji privremeno blokiraju proizvodnju skupine jetrenih enzima, koja je neophodna za proizvodnju vlastitog, unutarnjeg kolesterola. Najčešće liječnici pripisuju lijekove kao što su fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, cerivastatin, simvastatin i druge. Cijene za ove lijekove u rasponu od 300 do 500 rubalja.

• Svi ovi lijekovi su lako dostupni i imaju trenutni učinak. Ali takve jeftine kolesterol pilule nisu u stanju izliječiti sama bolest, oni samo privremeno eliminirati simptome, dok odgađa razvoj ozbiljnijih kardiovaskularnih bolesti.

Da bi se postigli stabilniji rezultati, liječnici preporučuju uporabu Traykora ili Lipantila u dozi od 200 mg. Uzimajući ove lijekove, moguće je ne samo smanjiti kolesterol, nego i dugoročno popraviti rezultat.
Osim toga, ova skupina lijekova sprečava razvoj kardiovaskularnih bolesti, pomaže očistiti krv, uklanja mokraćnu kiselinu iz tijela. Cijene tih lijekova počinju na 800 rubalja.

Evo popisa pilula za snižavanje kolesterola koje se najčešće pripisuju liječnicima:

Popis suvremenih učinkovitih tableta za kolesterol

Visoki kolesterol se smatra čimbenikom koji negativno utječe na ljudsko zdravlje. Patološki sadržaj ovog organskog spoja u krvi dovodi do pojave brojnih bolesti, od kojih je najčešći ateroskleroza.

Smanjenje razine kolesterola u krvi postiže se primjenom dijetalne terapije, čiji je učinak fiksiran posebnim pripravcima. Razmislite što su tablete za kolesterol na tržištu danas i koliko su učinkovite.

Što su tablete za kolesterol?

Postoji nekoliko farmakoloških skupina lijekova koje se koriste za smanjenje razine kolesterola:

1. Fi brata. Spadaju u skupinu lijekova za snižavanje lipida koji smanjuju koncentraciju određenih frakcija masnih kiselina u krvi. Lijekovi iz skupine poboljšavaju lipide u krvi, smanjuju rizik od srčanog i ateroskleroze. Postoje i nedostaci - ovi lijekovi za smanjenje kolesterola imaju nuspojave, a njihova učinkovitost niža je od one statina.
2. Statini. Oni također spadaju u lijekove za sniženje lipida, ali mehanizam inhibicije masnih kiselina temelji se na inhibiciji HMG-CoA reduktaze, tvari koja je odgovorna za biosintezu kolesterola u jetri. Najučinkovitije sredstvo među postojećim.
3. Sekestranti žučnih kiselina. Odgovoran je za usporavanje procesa apsorpcije kolesterola u probavnom sustavu. Također smanjiti probavljivost korisnih elemenata i tvari u tragovima - željezo, kalcij, antioksidansi itd. Nuspojave se manifestiraju u obliku poremećaja probavnog sustava.
4. Ezetemib. Ovaj se alat također može koristiti za smanjenje kolesterola, ali istraživanja su pokazala da ne utječe na smanjenje rizika od kardiovaskularne smrtnosti uzrokovane visokim kolesterolom u krvi.

Imajte na umu da lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi prirodnog (biljnog) porijekla trenutno nisu dostupni na tržištu.

Svaki oglašeni proizvod pojavljuje se jednom svakih nekoliko godina, ali nakon nekog vremena je jednako brz i nestaje s tržišta kada su kupci uvjereni da novi alat ne čini ništa dobro.

Sam kolesterol nije štetan - sudjeluje u formiranju staničnih stijenki i tkiva, a također doprinosi stvaranju neurotransmitera.

Kako bi se smanjila količina apsorbiranog kolesterola u krvi, mogu se koristiti vitaminski kompleksi, primjerice - beta-karoten, vitamin E i visokovrijedni vitaminski kompleksi.

Korištenje statina za snižavanje kolesterola

Prije razmatranja svakog lijeka za kolesterol, predlažemo da razmotrimo farmakološku skupinu statina.

Upute za lijekove iz ove skupine sadrže sljedeća farmakodinamička svojstva:

• Smanjenje kolesterola u krvnoj plazmi zbog inhibicije reduktaze i supresije sinteze kolesterola u jetri.
• Tijekom liječenja, lijekovi smanjuju razinu masnih kiselina u osoba s homozigotnom hiperkolesterolemijom (nasljedna bolest) - bolest koja se ne može liječiti drugim kategorijama hipolipidemijskih sredstava.
• U procesu primjene razina ukupnog kolesterola smanjuje se za 25-45%, štetno - do 60%.
• Koncentracija alipoprotenina A raste zbog sinteze korisnih masnih kiselina.
• Nema kancerogenih i mutagenih učinaka.

Unatoč brojnim pozitivnim učincima, statini imaju brojne nuspojave, među kojima su najčešći moguća glavobolja, probavne smetnje, mialgija, alergijske reakcije, vrtoglavica, hipoestezija, neuropatija i drugi poremećaji živčanog sustava.

Kritika upotrebe statina

S obzirom na relativno visoku cijenu liječenja i dugotrajan tijek, kritike statina su opetovano izražavane kao lijek za kolesterol.

Dakle, studije s novim statinom droge rosuvastin pokazali su da je visoka učinkovitost lijeka uključena i mnogo češće manifestacije nuspojava.

Unatoč tome, lijekovi iz skupine statina nalaze se na vodećim pozicijama u prodaji diljem svijeta. U ovom trenutku prodaja atorvastatina i simvastatina čini najmanje 70% ukupne prodaje lijekova za snižavanje lipida.

Možete se riješiti brojnih nuspojava nakon uzimanja statina uzimanjem Coenzyme Q10. Uzima se u dozi od 200 mg dnevno, a pacijenti koji teže više od 100 kg trebaju uzimati 300 mg.

Lijekovi za skupinu statina

Nakon pregleda općih informacija, pozivamo vas da se upoznate s određenim lijekovima iz skupine statina, od kojih se svaki može koristiti kao lijek za visoki kolesterol:

• Simvastatin - također poznat po komercijalnim nazivima Ovenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim, itd.;
• pravastatin;
• Lovastatin - također poznat kao choletara ili kardiostatin;
• Fluvastatin (Lescol);
• Atorvastatin (Lipofford, Ator, Atocor, Liptonorm itd.);
• Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Akorta, Tevastor).

Ne preporučuje se uzimanje statina ako postoji samo povišen kolesterol, ali nema ateroskleroze, kao i ako je sadržaj C-reaktivnog proteina u krvi manji od 1 mg / dl.

Primjerice, razmotrite druge lijekove koji se u praksi mogu koristiti kao lijekovi koji snižavaju kolesterol.

Sekvestranti žučnih kiselina

Farmakološko djelovanje lijekova posljedica je vezanja žučnih kiselina u crijevu, koje se kasnije prirodno izlučuju. Sredstva također stimuliraju sintezu žučnih kiselina iz kolesterola u jetri.

Sve to izgleda ovako: nakon što kolesterolni pripravci iz skupine sekvestranata uđu u crijevo, nastaju netopljivi kompleksi iz “zarobljene” žučne kiseline; To podrazumijeva nedostatak kiselina u ljudskom tijelu, zbog čega jetra počinje jačati sintezu kiselina iz kolesterola koji se već nalazi u krvnoj plazmi.

Tako dolazi do obrnute reakcije supstitucije, u kojoj je razgradnja masnih kiselina neophodna za stvaranje žuči.

Najčešći lijekovi za snižavanje kolesterola nazivaju se kolestipol i kolestiramin. Proizvode se u obliku praha i tableta, a dnevna doza unosa podijeljena je 2-4 puta za veću učinkovitost.

Ovi lijekovi spadaju u skupinu anion-izmjenjivačkih smola, stoga djeluju samo u crijevnom lumenu i ne apsorbiraju se u krv.

To znači da se ozbiljni štetni učinci od uzimanja sekvestranata ne pojavljuju, te bi stoga liječenje visokog kolesterola, prema mišljenju stručnjaka, trebalo započeti s njima.

Nuspojave su ograničene samo na poremećaje u probavnom sustavu. Mogu se izbjeći korištenjem vitaminskih kompleksa, konzumiranjem velike količine tekućine i hrane koja sadrži dijetalna vlakna.

Liječenje dovodi do smanjenja količine štetnog kolesterola, s tim da se pokazatelj sadržaja triglicerida ne smanjuje.

Vlakna

Fibrati su lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola u krvi smanjenjem broja lipoproteina vrlo niske gustoće u kategoriji pacijenata koji ne mogu koristiti liječenje dijetom ili drugim lijekovima za snižavanje lipida.

Pripravci iz skupine povećavaju razinu lipoproteina visoke gustoće, suzbijaju perifernu lipolizu, povećavajući uklanjanje masnih kiselina iz jetre.

Uobičajena imena tableta fibratnog kolesterola su:

• Gemfibrozil (Gevilon, Dopur, Lopid). Dostupno u kapsulama od 450/650 mg, koje se primjenjuju dva puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci (trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta).
• Tsiprofibrat - analog gore navedenog lijeka, razlikuje se u produženom djelovanju.
• Fenofibrat (Lipantil, Nolipax, Trilipix) je univerzalni lijek za smanjenje kolesterola u krvi, djeluje na sintezu lipida u tijelu.

Lijekovi za snižavanje lipida drugih skupina

Imajte na umu da popis lijekova za kolesterol može biti vrlo velik - postoje tisuće naziva komercijalnih proizvoda koji su slični po svojim svojstvima.

Stoga ćemo i dalje razmatrati vrlo dobre tablete kolesterola ne samo po imenu, već i po svojim farmakološkim svojstvima:

1. Probucol - lijek s istom aktivnom tvari. Na tržištu je poznato i oko 9 naziva komercijalnih proizvoda. Alat pomaže u uklanjanju i dobrog i lošeg kolesterola, dok razina triglicerida kada se uzima, ostaje nepromijenjena. Trajanje liječenja kreće se od 2 mjeseca do 6 mjeseci, možda u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje LDL. Lijek je nepoželjan za korištenje tijekom trudnoće i bolesti srčanog mišića (ishemija, aritmija), nema drugih kontraindikacija. Lijek se dobro podnosi, ali mogući su različiti dispeptični poremećaji. To su vrlo dobre, jeftine tablete za kolesterol, koje koštaju ne više od 300 rubalja.
2. Nikotinska kiselina i lijekovi na temelju nje. Smanjuje koncentraciju LDL u krvi, odgovorna je za ubrzanje fibrinolize. To je jedan od najučinkovitijih načina za povećanje količine dobrog kolesterola. Liječenje treba provoditi uz postupno povećanje doze tvari. U slučaju peptičkog ulkusa, preporučljivo je ne koristiti nikotinsku kiselinu, jer može iritirati želučanu sluznicu. Enduracin ima minimalnu nuspojavu - lijek u kojem je nikotinska kiselina glavni aktivni sastojak. Njegova učinkovitost je prilično visoka, a nuspojave su rijetke.
3. Fitoesteroly. Kako bi se smanjila razina LDL u krvi, nije potrebno koristiti samo lijekove za snižavanje kolesterola - možete koristiti proizvode s visokim sadržajem stanola i sterola (u pravilu su zastupljeni dodatkom prehrani). Unatoč činjenici da uporaba "agresivne" terapije statinima ili vlaknima daje veću učinkovitost, kao rezultat 150 provedenih kliničkih ispitivanja, pokazalo se da fitoesteroli pomažu smanjiti štetni kolesterol u tijelu za 6-15%.

Imajte na umu da se sličan tretman koristi iu zapadnim zemljama - možete proučiti neke lijekove za snižavanje kolesterola u krvi na službenim stranicama klinike Mayo, dobro poznate američke klinike.

Kaskadna plazma filtracija

Pacijenti koji ne pomažu u prehrani i lijekovi s visokim kolesterolom ne daju nikakve rezultate, propisuju kaskadnu plazmatsku filtraciju. To je posebna metoda pročišćavanja krvi koja se u zapadnim zemljama koristi više od 30 godina.

Postupak traje dva sata i odvija se na sljedeći način: krv pacijenta prolazi kroz poseban separator, koji ga dijeli na plazmu i stanične frakcije; potonji se vraćaju natrag u ljudsko tijelo, a plazma se pročišćava pomoću posebnih uređaja.

Ova tehnika vam omogućuje da biste dobili osloboditi od kolesterola čak i prije formiranja kolesterola plakete - to vam omogućuje da čiste i krvi i tkiva.

Top kolesterol tablete: Popis i cijene

Pretjerana koncentracija kolesterola u ljudskoj krvi ozbiljna je prijetnja njegovu zdravlju.

Tvar se slobodno kreće u krvotok i može se naseliti na zidovima krvnih žila, tvoreći takozvane kolesterolne plakove. Oni, pak, ugrožavaju sužavanje lumena krvnih žila i razvoj takvih opasnih bolesti kao što su srčani udar i moždani udar.

Kod starijih osoba, bolesnika s vaskularnom aneurizmom, kao i kod osoba koje su prethodno imale srčani ili moždani udar, vazokonstrikcija može uzrokovati ozbiljnije oštećenje zdravlja i uzrokovati razvoj drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Da biste smanjili ovaj rizik, morate pribjeći lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi.

Međutim, tablete kolesterola trebaju propisati isključivo kompetentni stručnjaci. Njihova nekontrolirana upotreba i zanemarivanje kontraindikacija mogu dovesti do nepredvidivih posljedica i značajno otežati stanje pacijenta. Ali ne zaboravite da, uz konzervativnu terapiju, ili u nedostatku potrebe za takvim, pacijent mora preispitati svoj jelovnik i napraviti neke prilagodbe u svom načinu života.

Kako smanjiti visoki kolesterol?

Za smanjenje kolesterola u krvi, prije svega, pacijent mora napustiti većinu štetnih proizvoda. Održavanje normalnog tonusa krvnih žila također je vrlo važno, stoga ne zaboravite na prednosti sporta i šetnje na svježem zraku.

Tijek konzervativne terapije s visokim kolesterolom je prilično dug i pacijent bi za to trebao biti spreman. U isto vrijeme, važno je da se bolesnik pridržava svih propisa i uputa liječnika kako bi se stanje stabiliziralo bez narušavanja vlastitog zdravlja.

Dakle, za snižavanje kolesterola u krvi trebate:

• odustati od loših navika;
• smanjiti unos soli;
• eliminirati ili smanjiti količinu konzumirane masne hrane;
• dati prednost biljnim mastima umjesto životinja;
• obogatiti jelovnik proizvodima obogaćenim vlaknima;
• konzumirati dovoljno složenih ugljikohidrata;
• Svakako uključite u prehranu hranu bogatu polinezasićenim kiselinama.

Popis zabranjenih proizvoda uključuje:

• različite vrste kobasica (uključujući kobasice i kobasice);
• kolačić;
• pečenje;
• kolača;
• role.

Ispravan pristup problemu prehrane s povišenim kolesterolom ne samo da će pomoći da se "sruši" njegova učinkovitost, nego i pridonosi poboljšanju ukupne dobrobiti osobe.

Većina (80%) kolesterola nalazi se u stanicama jetre, a samo 20% se uzima s hranom. No ispravan i uravnotežen izbornik može pridonijeti normalizaciji i značajnom smanjenju koncentracije tvari u krvi.

Načela liječenja koja trebaju voditi svakog pacijenta su:

• gubitak težine;
• dnevne sportske aktivnosti;
• pažljivo kontroliranje potrošenih kalorija dnevno;
• odbacivanje alkohola i cigareta;
• izbjegavanje stresnih situacija i psiho-emocionalnih šokova.

Da bi se značajno smanjila koncentracija ove tvari u krvi i spriječilo stvaranje kolesterola, možete koristiti posebne biljne pripravke i dodatke prehrani. Dakle, uz pomoć dovoljnog unosa Omega-3 polinezasićenih masnih kiselina smanjuje se rizik od stvaranja tromba na stijenkama krvnih žila.

U nekim situacijama prilagodbe u ritmu života i pacijentov meni ne pomažu u uklanjanju povišenih razina kolesterola. U ovom slučaju, jedini izlaz je da se pribjegne upotrebi posebnih lijekova, koje, međutim, može propisati samo liječnik!

klasifikacija

Kako bi se smanjila koncentracija kolesterola u krvi pacijenta, liječnici propisuju tablete. Podijeljeni su u 5 skupina:

1. Statini. Ova skupina lijekova propisana od strane liječnika ako je razina kolesterola previsoka, i mora se odmah smanjiti. To su vrlo djelotvorni lijekovi, čija se učinkovitost može uočiti već 14 dana nakon početka liječenja. Statini se mogu uzimati tijekom dugog vremenskog razdoblja.
2. Fi brata. Ova skupina lijekova usmjerena je na povećanje količine "dobrog" kolesterola u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njihovom prijemu značajno smanjuje rizik od štetnih učinaka na kardiovaskularni sustav.
3. Inhibitor apsorpcije. Takav lijek ne dopušta apsorpciju kolesterola u crijevima, ali ne prodire u samu krv. Najpogodniji je za pacijente koji su preosjetljivi na statine.
4. Nikotinska kiselina. Lijekovi na temelju njega imaju kompleksan učinak na tijelo pacijenta: uklanjaju višak "štetnog" kolesterola, dok povećavaju razinu "korisnog", a također normaliziraju mikrocirkulaciju krvi. Prvi pozitivan trend liječenja možete uočiti za nekoliko dana.
5. Dodaci prehrani smatraju se univerzalnim sredstvom, široko korištenim u borbi protiv visokog kolesterola. Oni su gotovo bez kontraindikacija, "kucati" visoke stope "lošeg" kolesterola i povećanje razine "dobro".

Sve gore navedene skupine lijekova visokog kolesterola razlikuju se po sastavu i principu djelovanja na tijelo. Svaka od tih skupina lijekova ima svoje prednosti, nedostatke i nuspojave koje morate biti svjesni.

Top Cholesterol pilule

Kako bismo razumjeli koje droge zaslužuju posebnu pozornost, ukratko ćemo razmotriti one najučinkovitije ovisno o tome koje od gore opisanih skupina lijekova pripadaju.

Statini snižavaju kolesterol

Prije donošenja odluke o uzimanju statina važno je razumjeti što su ti lijekovi. To su kemijski elementi koji inhibiraju prirodnu proizvodnju enzima uključenih u sintezu kolesterola.

Ako vjerujete u upute za uporabu, terapijski učinak statina postiže se:

• smanjenje koncentracije kolesterola u krvnoj plazmi zbog inhibicije HMG-CoA reduktaze i djelomičnog blokiranja proizvodnje ove tvari u stanicama jetre;
• smanjenje kolesterola u bolesnika s homozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom, koja nije izliječena uzimanjem lijekova koji inhibiraju proizvodnju lipida;
• snižavanje ukupnog kolesterola za 30-45%, a posebno "štetno" - za 40-60%;
• smanjiti rizik od ishemijskih procesa u krvnim žilama za 15-25%;
• nedostatak kancerogenog ili mutagenog učinka.

Statini također mogu uzrokovati različite nuspojave u obliku:

• poremećaji spavanja;
• astenični sindrom;
• cephalgia;
• mučnina;
• oslabljena stolica;
• bolovi u trbuhu;
• nadutost i nadutost;
• bol u mišićima;
• opća slabost;
• oštećenje pamćenja;
• vrtoglavica;
• hypoesthesia;
• parestezija;
• periferna neuropatija;
• povraćanje;
• oslabljena stolica;
• razvoj hepatitisa;
• anoreksiju;
• kolestatska žutica;
• bol u leđima;
• grčevi u mišićima;
• zglobni artritis;
• alergijske reakcije na koži: osip, urtikarija, anafilaksija;
• hipoglikemija;
• povećanje težine;
• razvoj pretilosti, itd.

Kod muškaraca uzimanje statina može uzrokovati razvoj impotencije.

Kada moram uzimati statine?

Unatoč uvjeravanjima oglašivača i proizvođača, potpuna sigurnost takvih lijekova za pacijente danas nije dokazana. Ako govorimo o omjeru koristi i štete od statina, onda neki istraživači ističu da je rizik od nuspojava mnogo veći od pozitivnog učinka njihovog prijema, osobito ako se koristi za prevenciju kardiovaskularnih bolesti s hiperkolesterolemijom.

Međutim, za neke kategorije pacijenata ova skupina lijekova je iznimno potrebna. Najnovija generacija statina prikazana je za obveznu uporabu kako bi se:

• spriječiti ponavljanje srčanog ili moždanog udara;
• oporavak nakon rekonstruktivnog kirurškog zahvata na srcu ili velikim krvnim žilama (ili u pripremi za to);
• ubrzavanje procesa oporavka od srčanog udara ili akutnog koronarnog sindroma;

Ovi lijekovi su također potrebni za CHD s visokim rizikom od srčanog ili moždanog udara.

Preporučuje se da se statini ne koriste za pacijente:

• s niskim rizikom od komplikacija hiperkolesterolemije;
• oboljelih od dijabetesa;
• žene koje nisu u utrci za menopauzu.

Kada se koriste statini, važno je razmotriti njihovu kompatibilnost s drugim lijekovima.

Studije utjecaja statina na tijelo

Znanstvenici iz različitih zemalja imaju svoje gledište o poželjnosti propisivanja tih lijekova s ​​visokim kolesterolom.

1. Njemački istraživači su pokazali da snižene razine kolesterola dovode do razvoja raka i opasnih patologija jetre. Oni tvrde da hipokolesterolemija dovodi do rane smrti, a također povećava broj samoubojstava. Stoga je takvo stanje opasnije od visoke koncentracije kolesterola u ljudskoj krvi.
2. Američki znanstvenici tvrde da srčani udar i udarci nisu rezultat smanjene koncentracije kolesterola. Glavni uzroci ovih patologija, znanstvenici vjeruju nedostatak magnezija u ljudskom tijelu.
3. Kolesterol je tvar koja potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Upotreba statina inhibira ovu funkciju, jer čak i "loš" kolesterol koristi ljudima. Pomaže u izgradnji mišićne mase, ali njegov nedostatak može dovesti do bolova u mišićima i distrofije.
4. Uzimanje statina inhibira sintezu kolesterola, što smanjuje proizvodnju mevalonata. Ova tvar je odgovorna za proizvodnju kolesterola i mnoge druge korisne elemente. Njihov nedostatak može dovesti do razvoja raznih opasnih patologija.
5. Statini povećavaju rizik od dijabetesa. Njegova pojava zabilježena je u 10-70% bolesnika liječenih ovom skupinom lijekova. A dijabetes, pak, uzrokuje nekontrolirano povećanje razine kolesterola u krvi.
6. Nuspojave od primjene statina razvijaju se vrlo sporo, pa ih pacijent u početku ne može primijetiti. To je ozbiljna prijetnja njegovu zdravlju ako se takvi lijekovi uzimaju tijekom dužeg vremenskog razdoblja.
7. Statini imaju štetan učinak na jetru. Osobe koje pate od pretilosti, postoji privremeno poboljšanje stanja krvnih žila, ali s vremenom dolazi do povrede u mozgu, osobito u starijih bolesnika.

Ako se povišena razina kolesterola nađe u osoba mlađih od 50 godina, to ukazuje na ozbiljan kvar u tijelu, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U nekim zemljama, prevencija takvog stanja se promiče kroz odbacivanje loših navika, održavanje zdravog načina života i uklanjanje uporabe statina.

Imenovanje statina starijim osobama

U proučavanju učinka ove skupine lijekova na bolesnike starije od 60 godina, u 30% slučajeva zabilježena je pojava boli u mišićima. Bolesnici se žale na umor, letargiju i smanjen tonus mišića. Bolovi u području skeletnih mišića pojavili su se uglavnom u bolesnika koji su tek počeli uzimati lijek.

Temeljem navedenog, većina osoba koje pate od hiperkolesterolemije ima smanjenje mentalne i tjelesne aktivnosti za 40 minuta tjedno. Zbog slabosti mišića, pacijenti gube zanimanje za sport, pa čak i obične šetnje. To, zauzvrat, povećava rizik od srčanog i moždanog udara.

Statini - popis lijekova

Sljedeće visokokvalitetne statine za snižavanje kolesterola mogu se kupiti u ljekarnama u Rusiji:

1. Rosuvastatin, koji smanjuje razinu kolesterola za 55%.
2. Atorvastatin, koji smanjuje razinu za 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) i drugi.

Potpuni popis lijekova s ​​visokim kolesterolom možete pronaći u nastavku:

Top Cholesterol pilule

Mnogi ljudi misle da je snižavanje kolesterola tabletama, dijetama ili preporukama za zdrav način života poseban cilj: kolesterol mora biti unutar navedenog, normalnog raspona. Kolesterol je doista "dobar" i "loš", a "loš" kolesterol se postupno taloži u lumen krvnih žila, tvori plakove koji uzrokuju povećani rizik od razvoja vaskularnih nesreća - srčani udar i moždani udar.

No, uzimanje lijekova koji smanjuju kolesterol ili lijekove za snižavanje lipida, prvenstveno se pokazuje ne samo za održavanje kolesterola u normalnim uvjetima, nego i za tzv. Prije svega, ovi lijekovi su potrebni kako bi se spriječio ponovni infarkt. Postoje mnoge pouzdane kliničke studije u kojima je na stotine tisuća volontera identificirano da dugotrajna uporaba lijekova iz skupine statina smanjuje rizik od ukupne smrtnosti nakon prethodnog srčanog udara za najmanje 30%. Ovdje je to stvarno dugotrajna upotreba, 3 ili 5 godina.

Naravno, povišeni kolesterol u krvi ili hiperkolesterolemija je faktor rizika ne samo za srčani udar ili koronarnu bolest srca. To pridonosi pretilosti, visokom krvnom tlaku, povećava rizik od dijabetesa i pankreatitisa.

Važno je da samo liječnik propisuje lijekove za smanjenje kolesterola, a treba slijediti i standardnu ​​taktiku. U početku, pacijent s povećanim rizikom od srčanog udara i moždanog udara treba slijediti prehrambene preporuke, promijeniti način života, napustiti loše navike i samo ako sve ove intervencije ne uspiju, propisat će se lijekovi.

Vrlo je važno postići ciljeve ukupnog kolesterola. Primjerice, zdrava osoba treba imati pokazatelj ukupnog kolesterola niži od 6,2 mmol / l. Kod bolesnika s ishemičnom bolešću srca ciljana razina, odnosno koncentracija kolesterola u plazmi koju treba postići propisivanjem lijeka, trebala bi biti ispod 5 mmol / l.

Pouzdano je dokazano da dugotrajna primjena statina prema indikacijama i postizanje ciljnih vrijednosti ukupnog kolesterola i njegovih frakcija može smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara, kao i iznenadne srčane smrti. Ovo rangiranje uključuje najmodernije i najučinkovitije tablete kolesterola. To su lijekovi za snižavanje lipida iz skupine statina, fibrata i sekvestranata žučnih kiselina.

Vrhunska ocjena pilule za kolesterol

Moderni statini za snižavanje kolesterola

Trenutno je poznato nekoliko generacija statina. I premda kolesterol smanjuje nekoliko klasa lijekova, statini su vodeći u broju recepata u svijetu. Svi oni djeluju u skladu s istim mehanizmom, inhibiraju poseban enzim nazvan "HMG-CoA reduktaza". Radi u jetri i bavi se sintezom kolesterola. Razmislite najprije najmoderniji lijek za kolesterol - statin posljednje, četvrte generacije.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor je indiciran za sve pacijente kako bi se postigle ciljane vrijednosti kolesterola, koje imaju visok rizik od razvoja vaskularnih katastrofa. Ti pacijenti uključuju osobe s hipertenzijom, dijabetesom, koronarnom bolešću srca. Postoje određeni uvjeti: prije uzimanja lijeka, pacijent mora dokazati da može mijenjati svoju prehranu i slijediti dijetu s ciljem smanjenja kolesterola. Nema smisla uzimati lijekove ako pacijent ne slijedi dijetu i konzumira veliki broj izvora kolesterola s hranom. Stoga, svi lijekovi za smanjenje kolesterola zahtijevaju dijetu.

Standardna doza Crestora kreće se od 5 do 10 mg dnevno, s početnom dozom, ovisno o početnoj koncentraciji kolesterola. Povećanje doze može biti samo mjesec dana. Maksimalna dnevna doza je 40 mg dnevno. Nemojte žvakati tabletu, a možete je uzeti u bilo koje doba dana bez obzira na obroke.

Crestor proizvodi britanska tvrtka Astra Zeneca, a pakiranje s minimalnom dozom (5 mg tableta) košta 1835 rubalja za 28 tableta. To je minimalni trošak mjesečnog ciklusa izvornog lijeka. S obzirom da je često potrebno postupno povećanje doze, moguće je navesti druge brojke. Isti paket je četiri puta veća doza, 0,02 g koštat će 3925 rubalja, također je dizajniran za jedan mjesec unosa. Postoje jeftinije opcije. Dakle, pakiranje lijeka Rosart (Actavis) košta 535 rubalja, isto 28 tableta od 5 mg.

Snage i slabosti

Prednost lijeka je visoka aktivnost i dokazana učinkovitost. Starije osobe ne zahtijevaju nikakvu prilagodbu doze i obično se ova činjenica mora uzeti u obzir pri propisivanju mnogih lijekova za starije osobe. Također ne možete promijeniti dozu za blage manifestacije zatajenja bubrega.

Iako Crestor ima visoku učinkovitost dokazanu mnogim studijama, ona ima kontraindikacije. To je istodobno liječenje ciklosporinom, razdoblje trudnoće i dojenja, prisutnost različitih miopatija i konzumacija alkohola. Uz oprez možete koristiti Crestor sa smanjenom funkcijom štitnjače, kao i druge ozbiljne endokrine poremećaje i epilepsiju. Međutim, sa svim nedostacima, Crestor je jedan od najučinkovitijih i najsavremenijih lijekova za smanjenje rizika od iznenadne smrti i vaskularnih nesreća.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je visoko učinkovita tableta za kolesterol, ali ne pripada četvrtoj, već trećoj, prethodnoj generaciji statina. Aktivni sastojak je atorvastatin. Glavna razlika između četvrte i treće generacije statina je da lijekovi treće generacije dobro funkcioniraju i smanjuju količinu "lošeg" kolesterola, dok lijekovi 4 generacije, kao što je gore opisani Crestor, također doprinose povećanju "dobre" koncentracije krvi kolesterol. Ali Liprimar je visokokvalitetna i izvorna droga.

Dostupan je u četiri doze: 10, 20, 40 i 80 mg. Pokazan je za primjenu na povišenim razinama „lošeg“ kolesterola - s hiperkolesterolemijom različite geneze, u kompleksnoj prevenciji infarkta miokarda i ishemijske bolesti srca u bolesnika s visokim rizikom, što znači i primarnu i sekundarnu prevenciju.

Liprimar, kao i Crestor, primjenjuje se jednom dnevno, u bilo koje vrijeme i bez obzira na obroke. Doziranje može značajno varirati: od 10 do 80 mg, uz maksimalnu dozu od 80 mg dnevno. Najčešće liječenje započinje s minimalnom dozom od 10 mg na dan, a doza se postupno povećava i to samo na način propisan od strane liječnika. Vrijedi Liprimar jeftinije od Crestora. Pakiranje 30 tableta, s minimalnom dozom od 10 mg, izračunato na mjesečnom tečaju, može se naći u ljekarnama od 350 rubalja, a prosječna cijena je 717 rubalja po pakiranju. Liprimar proizvodi poznatu farmaceutsku tvrtku Pfizer.

Postoji mnogo mnogo pristupačnijih Liprimarinih analoga, uključujući domaći atorvastatin. Dakle, točno isto pakiranje, samo proizvodi Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, koštat će u prosjeku 135 rubalja. za pakiranje, ali ako želite, možete ga naći u ljekarnama i po cijeni čak i jeftinije od 60 rubalja.

Snage i slabosti

Velika prednost Liprimar-a je dobro proučeno i međunarodno iskustvo, visoka učinkovitost, praktična upotreba jednom dnevno i mogućnost fleksibilnog podešavanja doze. Međutim, postoji veliki broj kontraindikacija, nuspojava i posebnih stanja, među kojima su brojne interakcije atorvastatina s drugim lijekovima. Stoga nije moguće propisati Liprimar s visokom razinom jetrenih enzima, trudnica i dojki u laktaciji, osoba mlađih od 18 godina, kao i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega, smanjenom funkcijom štitnjače i različitim bolestima mišića.

Često se javljaju takve nuspojave kao što su glavobolja i bol u grlu, zatvor i distanca u trbuhu, različiti bolovi u mišićima i zglobovima, povišeni jetreni enzimi, alergije, pa čak i povišena razina šećera u krvi. Liprimar surađuje s velikim brojem različitih lijekova, pa ga liječnik nužno mora propisati, kao i pratiti liječenje. No, ovaj lijek, koji je propisao specijalist, uzimajući u obzir sve kontraindikacije, dobro radi svoj posao i smanjuje rizik od srčanih katastrofa.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte je visoko učinkovit lijek za snižavanje kolesterola. Namijenjen je bolesnicima s ishemičnom bolešću srca, s ciljem primarne i sekundarne prevencije infarkta miokarda, s visokim razinama lošeg kolesterola, uključujući one povezane s obiteljskim slučajevima hiperkolesterolemije. Lescol se može koristiti kao monoterapija, tj. Osim njega, nisu potrebni dodatni lijekovi.

Jedna tableta sadrži 80 mg fluvastatina, a iz ove tablete lijek se polako oslobađa, što vam omogućuje stvaranje ujednačene koncentracije u krvnoj plazmi bez oklijevanja tijekom noći, što objašnjava njegovu visoku cijenu. Maksimalni učinak njegovog imenovanja razvija se za mjesec dana, a zatim možete pregledati propisanu dozu i promijeniti je gore. Prije liječenja, bolesnik treba biti na dijeti s ciljem snižavanja kolesterola, a tu prehranu treba slijediti tijekom cijelog liječenja. Farmaceutska tvrtka Novartis proizvodi ovaj lijek, a cijena jednog pakiranja od 28 tableta, izračunata za mjesec dana, iznosi prosječno 2.800 rubalja.

Snage i slabosti

Prednost Leskola je njegova visoka kvaliteta, dokazana učinkovitost, neprekidno oslobađanje, koje sprječava fluktuacije koncentracije, kao i trajni učinak nakon prestanka uzimanja lijeka. No, Lescol je kontraindiciran u trudnica i dojilja, u prisutnosti aktivnih patoloških procesa u jetri, koji su popraćeni povećanom aktivnošću jetrenih enzima. Postoje neke nuspojave. Često postoje simptomi kao što su glavobolja, nelagodnost u trbuhu, mučnina. Unatoč visokoj učinkovitosti, potrebno je procijeniti stanje jetrenih enzima svaka tri mjeseca tijekom liječenja primjenom biokemijskih krvnih testova. To se radi radi kontrole jetre na pozadini propisanog lijeka.

Također, prije početka liječenja, morate se pobrinuti da pacijent nema hipotiroidizam, nasljednu mišićnu bolest, a ne zloupotrebljava alkohol. U tom slučaju, ako se sve uzme u obzir, a liječenje kontrolira kardiolog, ovaj će lijek u mnogim slučajevima pomoći pacijentu da se riješi "lošeg kolesterola", srčanog udara, moždanog udara i progresije koronarne bolesti srca.

Najbolji lijekovi drugih skupina za smanjenje kolesterola

Statini su izolirani i pregledani odvojeno, jer se najčešće propisuju. No, osim statina, postoje i druge skupine lijekova koje smanjuju količinu neželjenog kolesterola u krvnoj plazmi. To su nikotinska kiselina, ionsko-izmjenjivačke smole kao što je kolestiramin, derivati ​​fibrinske kiseline, koji uključuju Clofibrate. Razmotrite neke alate koje liječnici često propisuju u liječenju hiperkolesterolemije u bolesnika s visokim rizikom za srce.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol je lijek koji smanjuje "loš" kolesterol u krvnoj plazmi prema drugom mehanizmu. Ne utječe na jetrene enzime, ali sprječava apsorpciju kolesterola iz hrane u crijevima. Dakle, nakon primjene Ezetrola, kolesterola se postupno smanjuju u jetri, a zatim se koncentracija u krvi smanjuje. Ovaj je lijek indiciran za liječenje ateroskleroze, hiperkolesterolemije i može se koristiti i samostalno iu kombinaciji sa statinima pod liječničkim nadzorom. No, glavni pokazatelj je teška hiperkolesterolemija, koja je genetski naslijeđena i manifestira se u raznim obiteljskim slučajevima.

Ezetrol se propisuje u bilo koje doba dana, bez obzira na obroke. Početna doza Ezetrola je 10 mg jednom dnevno. Cijena jednog paketa od 28 tableta, izračunata na mjesečnom tečaju, prosječno iznosi 2000 rubalja, a poznata farmaceutska tvrtka Schering-Plough proizvodi Ezetrol. Brojni generici ovog lijeka još nisu identificirani.

Snage i slabosti

Prednost Ezetrola bit će jedinstveni mehanizam djelovanja, dobra prenosivost. Nuspojave su bile blage i često su se odvijale bez korekcije doze i bez otkazivanja liječenja. Najčešće nuspojave bile su glavobolja i nelagodnost u trbuhu. Ezetrol može biti kontraindiciran u slučaju teške insuficijencije jetre, u slučaju preosjetljivosti na sastojke, a također je nemoguće istodobno primijeniti ovo sredstvo s pripravkom iz skupine fibrata.

Ezetrol se ne preporuča za trudnice i dojilje, već samo iz razloga što nisu provedena nikakva ispitivanja, ali to je dovoljan argument za prekid liječenja u slučaju trudnoće. No, Ezetrol se može koristiti u kombinaciji sa statinima, a zatim je brzina nastupa ciljeva kolesterola značajno viša nego kod imenovanja zasebnog liječenja. Međutim, čak iu slučaju imenovanja Ezetrola pacijent mora slijediti dijetu s ciljem smanjenja količine kolesterola koji dolazi iz hrane.

Omacor

Omacor smanjuje loš kolesterol u plazmi na potpuno drugačiji način. To nisu tablete, već mekane kapsule napravljene od želatine, dok su prozirne i sadrže svijetlo žutu masnu tekućinu. Aktivni sastojak Omacora je nezasićena kiselina Omega-3, odnosno mješavina etil estera dvaju predstavnika ovih kiselina.

Dodatno, u kapsule se dodaje vitamin E, ili alfa-tokoferol, koji je topiv u mastima. Omacor utječe na koncentraciju lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) i smanjuje njihov broj. Smanjuje koncentraciju slobodnih masnih kiselina, a brojni rezultati istraživanja pokazali su da su pacijenti koji su redovito uzimali jednu Omacor kapsulu dnevno 3,5 godine pokazali smanjenje ukupne smrtnosti, kao i rjeđe srčani udar i moždani udar.

Omacor se koristi kao lijek za prevenciju srčanog udara, s povišenim razinama kolesterola kao dodatkom terapiji lijekovima. Omacor se može koristiti neovisno, bez propisivanja lijekova iz skupine statina. No, u isto vrijeme, pacijent mora ponovno početi slijediti dijetu za snižavanje kolesterola. Omakor farmaceutska tvrtka Banner Pharma, smještena u Njemačkoj i Nizozemskoj, proizvodi, a jedan paket od 28 kapsula, dizajniran za mjesečni unos, koštat će ljekarnu u 1657 rubalja.

Snage i slabosti

Velika prednost Omakora je njegova fleksibilnost: u bolesnika s niskim kolesterolom može se primijeniti sam, au slučaju teške hiperkolesterolemije koristi se zajedno sa statinima. Omacor ima dokazanu djelotvornost i dobro se podnosi. To će biti kontraindicirano samo tijekom trudnoće, laktacije i osjetljivosti na sastojke lijeka. Omacor je kontraindiciran sa značajnim unosom triglicerida s hranom.

Ipak, treba ga pažljivo propisati u bolesnika mlađih od 18 godina, u starosti i kod bolesnika s teškim poremećajima jetre i bubrega. Također, posebna medicinska kontrola je potrebna kada se koristi istodobno s fibratima. Od nuspojava, najčešće su se javljali različiti dispeptični fenomeni, kao što su nelagodnost u trbuhu i nadutost. Omakor je dobar, pouzdan, adjuvant za liječenje bilo koje faze hiperkolesterolemije: od teškog obiteljskog oblika u kompleksnoj terapiji do blage.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat je derivat fibrinske kiseline i smanjuje koncentraciju triglicerida i lipoproteina vrlo niske gustoće u krvi, koji se, na kraju krajeva, pretvaraju u "loš" kolesterol. Ovaj lijek je dostupan u kapsulama, svaka kapsula sadrži 200 mg fenofibrata. To je način utjecaja na razmjenu triglicerida. Kao rezultat njegove uporabe, sinteza masnih kiselina je narušena i koncentracija kolesterola je smanjena. Lipantil također poboljšava protok krvi i neznatno snižava koncentraciju šećera u plazmi, pa se može propisati u bolesnika s dijabetesom.

Istraživanja pokazuju da Lipantil snižava ukupni kolesterol za 25%, a indiciran je u složenoj terapiji hiperkolesterolemije, koja nije podložna korekciji u prehrani. Imenovan je Lipantil s hranom, jedna kapsula dnevno. Trajanje tečaja određuje liječnik. Francuska tvrtka Rifarm proizvodi Lipantil, a paket od 30 kapsula namijenjen mjesečnoj cijeni tečaja, u prosjeku 1.000 rubalja.

Snage i slabosti

Lipantil je kontraindiciran u patologiji mišićnog tkiva, uključujući nasljedno, s teškim oštećenjima jetre i bubrega, kao i netolerancijom na fibrate. Ne koristi se u djece mlađe od 18 godina, u trudnica i dojilja, u bolesnika s nedostatkom laktaze. Lijek se dobro podnosi, ali liječnik ga mora propisati, jer ako se u obliku samo-liječenja kombinira sa statinima, mogu postojati komplikacije na mišićnom tkivu. Ako bolesnik koristi varfarin nakon srčanog udara ili moždanog udara ili drugih antikoagulanata, postoji rizik od krvarenja. Lipantil se ne smije propisivati ​​s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO). Sve ove mjere opreza, ako se primjenjuju na vrijeme, uključujući praćenje razine enzima jetre u krvnom serumu tijekom liječenja, omogućuju postizanje značajnog smanjenja kolesterola.

zaključak

U zaključku, moram reći jednu važnu, ali vrlo jednostavnu stvar. Moderna farmaceutska industrija proizvodi veliki broj skupih i jeftinih lijekova za smanjenje kolesterola, njihov prijem, prema rezultatima brojnih istraživanja, značajno povećava očekivani životni vijek i smanjuje rizik od vaskularnih katastrofa. No, u svakom slučaju, koristite lijek, morate biti spremni, a priprema pacijenta je svedena na promjenu načina života, odustajanje od loših navika, i što je najvažnije - dijeta s niskim kolesterolom.

To treba zapamtiti svatko tko misli da uzimanje tableta može biti zamijenjeno dijetom. Tablete se ne mogu zamijeniti dijetom, a smanjenje rizika od smrtnosti i povećanje očekivanog trajanja života pouzdano su se pojavili samo kada je pacijent ne samo uzimao lijekove, već je i svjesno radio na vlastitoj prehrani.

Treba je zapamtiti i nije vrijedno trošiti novac. Samo ako je pacijent bio na dijeti najmanje tri tjedna ili mjesec dana, a nema nikakvih promjena u analizama kolesterola, treba uključiti lijekove. Ako dijeta donosi plodove, trebate je nastaviti dok kolesterol ne prestane padati. A ako on ne dostigne ciljane pokazatelje na dijeti, onda samo onda je potrebno spojiti lijekove uključene u ocjenu.

Upozorenje! Ova ocjena je subjektivna, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.