Hipotiroidizam štitnjače: što je to i kako ga ispravno liječiti?

  • Prevencija

Što je hipotireoza? To je patologija koja je posljedica nedostatka hormona štitnjače - tiroksina, trijodtironina - dugo vremena kod 40-godišnjaka i starijih osoba. Simptomi bolesti su dovoljno izraženi da bi se mogla provesti diferencijalna dijagnoza i odmah započeti liječenje.

V. Gall, koji je prvi opisao hipotiroidizam u 19. stoljeću, okarakterizirao je bolest kao nedovoljnu funkciju štitne žlijezde. Trenutno, bolest je vrlo raširena, u najtežem obliku kod odraslih se zove myxedema, u djece - cretinism (oštro kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju).

Pacijent s dijagnozom hipotiroidizma pati od:

  • smanjena funkcija štitnjače;
  • usporavanje metabolizma;
  • pojavu nodularne strume;
  • endokrine bolesti;
  • pretilosti;
  • smanjena erektilna funkcija;
  • rak.

Bolest se može nazvati "ženskom", jer su žene sklonije pojavljivanju hipotireoze sedam puta više od muškaraca.

Uzroci hipotireoze

Liječnik sluša pritužbe na bol u štitnoj žlijezdi svakog trećeg pacijenta, nakon identifikacije uzroka bolesti, najčešće propisuje lijekove uzete tijekom cijelog života. S ranom dijagnozom, prognoza za pacijenta će biti povoljna.

Patologija je podijeljena na primarnu i sekundarnu:

  1. Nedostatak hormona posljedica je upalnog procesa u štitnjači, pojave gušavosti.
  2. Disfunkcija žlijezde uzrokovana vanjskim / unutarnjim čimbenicima dovodi do smanjenja sinteze hormona.

Kada je nemoguće utvrditi uzroke hipotiroidizma, bolest se klasificira kao idiopatska.

Primarni hipotiroidizam razvija se na nekoliko načina:

  1. Alternativno (oštećivanje). Tkivo štitnjače oštećeno je zbog ozljeda, zračenja, temperature, parazitskih, medicinskih i drugih štetnih učinaka. Imunološki sustav također može imati štetan učinak na organ.
  2. Nedostatak joda. Zbog nedovoljne količine joda u tijelu, štitnjača ne može proizvesti potrebnu količinu hormona. Endokrini sustav, njegova učinkovitost se "hrani" sadržajem joda. Nedostatak sadržaja ove tvari dovodi ne samo do pojave hipotiroidizma, nego i do kardiovaskularnih bolesti.

Primarni hipotireoidizam može se svrstati u:

  • kongenitalna (koju karakterizira odsutnost ili nerazvijenost štitne žlijezde, koja proizvodi nedovoljnu količinu hormona ili ih uopće ne proizvodi);
  • stečena (nastala kao posljedica operacije uklanjanja štitnjače, izlaganja vratu / zračenju, uzimanja određenih lijekova, predoziranja vitaminom A, itd.).

Patologije hipofize i hipotalamusa, koje "vode" aktivnost žlijezde, mogu biti uzroci pojave sekundarnog oblika hipotiroidizma, zbog čega se njegova funkcionalna aktivnost smanjuje.

U povijesti čovječanstva, stečeni hipotiroidizam ima dobar primjer uzroka kada su atomske bombe bačene na japanske gradove Hirošima i Nagasaki. Tada je više od 85% stanovnika registriralo bolesti povezane s nedovoljnom aktivnosti štitnjače. Isti su slučajevi nastali kao posljedica eksplozije reaktora u nuklearnoj elektrani Černobil.

70% bolesnika liječenih velikim dozama lijekova, uključujući litij, vitamin A, beta i blokatore, bili su bolesni s hipotireozom.

Simptomatski hipotireoidizam

Simptomi bolesti su u početku nevidljivi, osoba ne primjećuje svoje "pristupe" i napade nekoliko mjeseci. Ali nakon nekog vremena pojavljuju se simptomi bolesti, počevši s poremećajem metabolizma. Kao rezultat toga, pacijent ili gubi težinu oštro ili, obrnuto, dobiva na težini. Pojava kratkog daha, neuspjeh normalnih pokazatelja krvnog tlaka, disfunkcija štitne žlijezde tjera pacijenta da posveti ozbiljnu pozornost vlastitom zdravlju. Pacijenti se žale liječniku o mnogim znakovima hipotireoze, ali svi oni ovise o stupnju progresije patologije.

Najčešći simptomi su:

  • brzi umor, slabost, bol u srcu (često liječnici pogrešno uzimaju znakove početne faze bolesti zbog anemije ili depresije);
  • natečenost, bljedilo, koža nalik maski s grimiznim obrazima;
  • povreda termoregulacije tijela (osjećaj konstantne hladnoće);
  • keratinizacija, suhoća, ljuštenje kože laktova, koljena, stopala;
  • sporost, zamućen govor, oticanje glasnica, jezik, pa se zbog toga ton glasa smanjuje, postaje grublji;
  • tragovi na jeziku zuba, osobito vidljivi sa strane;
  • kratki zastoj disanja;
  • oticanje srednjeg uha, spuštanje sposobnosti slušanja;
  • gubitak kose iz svih dlakavih dijelova tijela;
  • povećanje protoka krvi beta-karotena, koji uzrokuje žućkastu nijansu na koži tijela i narančaste mrlje na dlanovima (dakle hipotireoza se može zamijeniti s kroničnim hepatitisom);
  • bol, grčevi;
  • smanjenje mišićne snage, povećan umor (i sami mišići "dodaju" u težini, gusti, sporo se kreću);
  • oštećenje koštanog tkiva (uglavnom kod djece bez liječenja artroze, artralgije, sinovitisa);
  • lezije miokarda;
  • bradikardija sa sporom pulsacijom, tahikardija, hipertenzija;
  • sustavno nakupljanje tekućine perikarditisa;
  • produljene bolesti pluća, bronha, gornjih dišnih putova s ​​normalnim indeksom tjelesne temperature;
  • poremećaje u gastrointestinalnom traktu (nadutost, konstipacija, mučnina, formacije žučnih kamenaca);
  • kvarovi u menstrualnom ciklusu;
  • apatija, pogoršanje koncentracije, nedostatak reakcije, oštrina percepcije.

Težina primarnog hipotiroidizma dijeli se na:

  1. Latentni (subklinički). Ne bilježi očite manifestacije povišene razine hormona za stimulaciju štitnjače (hipofizna TSH) s prihvatljivim pokazateljem hormona štitnjače tiroksina (T4).
  2. Manifest. U tom slučaju TSH se proizvodi u povećanim količinama, T4 - u smanjenim količinama. Postoje jasno izražene manifestacije kliničke slike bolesti.
  3. Komplicirani tijek (uočen razvoj kretenizma, zatajenje srca, sekundarni adenom hipofize, itd.).

Pravi hipotireoidizam pojavljuje se u manifestnom obliku. Počevši od rane dobi, vodi pacijenta do brojnih komplikacija. Neprofesionalan pristup liječenju kongenitalnog hipotiroidizma dovodi do patologija središnjeg živčanog sustava i kostiju. Adolescencija i odrasla dob karakterizira spora progresija bolesti do dijagnoze "myxedema". Što se tiče starijih i starijih osoba, hipotireoza je bolest asimptomatska i stručnjaci je smatraju promjenama koje su povezane s dobi.

Nakon rođenja djeteta, hipotireoza se manifestira kao:

  • produljena žutica novorođenčeta;
  • konstipacija;
  • slab refleks sisa;
  • smanjenje motoričkih funkcija;
  • usporavanje rasta;
  • poremećeni govor;
  • loš sluh;
  • kretenizma.

Važno je znati! Rijetka opasnost od hipotiroidizma je teška, po život opasna koma: hipotireoid / myxedema, koja se najčešće razvija kod starijih osoba s neadekvatnom terapijom ili njezinom odsutnošću. Hipotiroidnu komu izazivaju ozljede, intoksikacije i infekcije akutnog tijeka.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti sastoji se od nekoliko faza. Pacijenta pregledava liječnik, poboljšava se simptomatska slika i daju se upute za testiranje. Krvni testovi će pokazati TSH, razine hormona tiroksina, trijodotironina. Ovi pokazatelji, koji premašuju normu ili ih ne dosežu, prisilit će se na još jedno ispitivanje - biokemijski test krvi koji otkriva razinu kolesterola. Njegova povećana vrijednost ukazuje na nedostatak hormona.

Pacijent također pregledava:

  • Ultrazvučna scintigrafija "štitnjača";
  • EKG (otkrivanje disfunkcije kardiovaskularnog sustava).

Važno je znati! Muškarce koji promatraju ginekomastiju (povećanu mliječnu žlijezdu), smanjenje seksualne želje, liječnik dodatno šalje na testove kako bi provjerio pokazatelj prisutnosti spolnih hormona.

Slučajevi cretinizma, hipotiroidizma u odraslih, adolescenata ne uzrokuju nikakve posebne teškoće u dijagnozi. Ponekad dolazi do zbrke: kreteni su slični djeci s Downovim sindromom. No, pažljiv pristup liječnika i njegova procjena mongoloidnog rezanja očiju, Brushfield mjesta na šarenici, "drhtavost" zglobova, "normalna" koža i dlaka na dodir pomoći će razlikovati "dolje" od hipotireoidnih pacijenata.

Mikseksem, kojeg karakterizira natečenost i bljedilo lica, može "nositi maske" kroničnog nefritisa i nefrotskog sindroma. S ovim se simptomi mogu pojaviti simptomi anemije, hiperkolesterolemije, anasarke (veliki edem mekih tkiva, potkožnog tkiva).

Liječenje hipotireoze

Liječenje bolesti štitnjače provodi endokrinolog. Terapija hipotiroidizmom ima određen cilj - održati hormone štitnjače u tijelu na razini koja zadovoljava individualne fiziološke potrebe pacijenta.

Obično, supstitucijsko liječenje započinje uzimanjem štitnjače ili sintetičkih analoga:

Koriste se svakodnevno, nekoliko mjeseci ili za život s posebnom prehranom. Na primjer, posljednji lijek pridonosi normalizaciji metabolizma, oslabljenom hipotiroidizmu. Nakon 7-14 dana od početka primanja, pacijenti su zabilježili poboljšanje stanja, nestanak slabosti i povratak energije. Doza se odabire pojedinačno koristeći definiciju TSH za jedan do dva mjeseca. Ako je TSH visok, potrebno je povećati dozu levotiroksina i obratno. Pacijent uzima konačnu dozu lijeka koju je propisao liječnik i jednom godišnje provjeri TSH.

Također se preporučuje uporaba vitamina Aevita, fibrata, statina koji smanjuju količinu masnoća u krvi, te sredstava koja stimuliraju funkcionalnost jetre (Karsila, Hepatila, Legalona, ​​Essentiale, itd.).

Važno je znati! Brižljivo se uzimaju hormoni štitnjače, kontroliraju se puls, srčana aktivnost (elektrokardiografijom), razina kolesterola i uzimaju se u obzir bolovi u srcu.

Hipotireoza zahtijeva isključenje proizvoda koji inhibiraju funkciju štitnjače. Na primjer, proizvodi od soje mogu smanjiti apsorpcijski učinak levotiroksina, liječenje će biti uzaludno.

Masti su ograničene na tijek bolesti, jer se ne apsorbiraju u tkiva, što dovodi do pojave aterosklerotskih plakova i razvoja ateroskleroze.

Prehrana u hipotireozi treba biti uravnotežena, sadrži dovoljno elemenata u tragovima, vitaminima. Triptofan, sadržan u svježe iscijeđenim sokovima od voća i povrća, spirulini, kelpu, kikirikiju, pinjolima, siru, zobenoj kaši, svježem siru, gljivama, sezamu itd., Pomaže u poboljšanju raspoloženja i poraza apatije. opuštanje tijela, osjećaj dobrobiti i spokojstva.

Narodni lijekovi za liječenje hipotiroidizma

U kombinaciji s medicinskom metodom liječenja, na preporuku liječnika koji koristi alternativnu medicinu za poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Dolje su recepti koji su dobro dokazani i dokazani u praksi:

  1. Uzmite dva mala limuna ili jednu veliku veličinu. Kora je uklonjena i izlivena kipuća voda (1 l.), Dodana je velika žlica lanenih sjemenki, žličica prirodnog meda. Cjelokupna smjesa se kuha na laganoj vatri 10 minuta. Potom se juha ukloni iz topline, ohladi i filtrira. Trebalo bi ga piti cijeli dan umjesto drugih tekućina.
  2. Kopriva osušena (2 žlice) se ulije 750 ml kipuće vode, infundira 60 sekundi, filtrira. Pijte infuziju treba biti 1/4 šalice tri puta dnevno 30 minuta prije obroka. Infuzija se čuva na hladnom mjestu, ali ne dulje od dva dana.
  3. Jednako drobljeni dijelovi žetve, cikorije, deviacele korijena, rodiola, plodovi kokničkog bobica, kopar se kuhaju u omjeru: 1 tbsp stakla po vrlo vrućoj vodi. Smjesa se infundira oko sedam do osam sati, uzimajući oralno prije obroka za 1/3 šalice dva mjeseca.
  4. Med (1 tbsp.) Pomiješan je s istim dijelom pire limun korice. Uzmite dugu žlicu tri puta dnevno.
  5. Med (1 tbsp.) Pomiješa se s nasjeckanim orasima (3-4 komada bez ljuske). Smjesa se uzima na prazan želudac ujutro.
  6. Crvena paprika (1 žličica), ista količina suhe morske kale i žlica kutije pluća ulijte čašu kipuće vode, prelijte preko noći, procijedite i popijte 1/3 žlice. tri puta dnevno na prazan želudac.

Adaptogeni lijekovi koji mogu poboljšati cjelokupni adaptivni odgovor tijela pomoći će u poboljšanju metabolizma u hipotiroidizmu.

Prednost liječenja treba dati tinkturama:

  • ginseng;
  • morski krkavac;
  • Eleutherococcus spiny;
  • visoki zamanihi;
  • Kineski šizandra;
  • Levzey je šafran.

Važno je zapamtiti! Učinkovitost biljnih adaptogena veća je ako se uzimaju u razdoblju od rujna-listopada do travnja-svibnja.

prevencija

Mjere opreza ove bolesti sastoje se od pravodobnog i adekvatnog liječenja toksikoza tijekom trudnoće, patologija štitne žlijezde trudnice i bolesti povezanih s raznim infekcijama.

Za sprječavanje stečenog hipotiroidizma, velika je važnost pridodana mjerama utvrđivanja djelovanja.

Korištenje antitireoidnih lijekova treba strogo kontrolirati, jer predoziranje može dovesti do razvoja hipotiroidizma. Što se tiče postoperativne pojave bolesti, svaki slučaj kirurške intervencije i njezina radikalnost trebaju imati strogo individualan pristup.

Uzroci, vrste, simptomi i liječenje hipotiroidizma štitnjače

Intenzitet štitne žlijezde je promjenjiv. Može varirati ovisno o dobi, zdravlju, prehrani i prisutnosti određenih elemenata u tragovima u hrani i vodi. Manje fluktuacije ne utječu na stanje tijela, međutim, ako postoji stalni pad razine hormona, onda oni govore o hipotireozi štitne žlijezde. To je jedna od najčešćih bolesti ovog organa. Liječenje hipotiroidizma je uvijek dugo i zahtijeva integrirani pristup.

Što je hipotireoza?

Štitnjača proizvodi specifične hormone štitnjače. Normalno, njihov broj regulira endokrini sustav bez intervencije same osobe. Poremećaj normalne funkcije i dugotrajni nedostatak ovih tvari nazivaju se hipotireoza štitne žlijezde, a bolest može biti posljedica različitih čimbenika - od karakteristika organizma do načina života, načina prehrane.

Bolest je češća kod osoba starijih od 40 godina, ali postoje područja koja su nepovoljna za ovu patologiju i cijela područja u kojima su identificirani mladi pacijenti, uključujući djecu.

Dijagnoza bolesti komplicirana je činjenicom da pacijenti rijetko primjećuju simptome hipotiroidizma u ranim stadijima, pronalazeći drugo objašnjenje za kliničku sliku. I sama po sebi, primarni simptomi često ostaju mutni.

Postavite dijagnozu pomoću sljedećih kriterija:

  1. Smanjenje hormona T4 - specifičan proizvod štitne žlijezde.
  2. Povećanje u toj pozadini, razina TSH - hormona za stimulaciju štitnjače, koji se proizvodi u hipofizi, uz njegovu pomoć tijelu pokušava nadoknaditi nedostatak T4 i učiniti rad štitnjače "boljim".
  3. Drugi specifični hormon štitnjače je trijodtironin, također poznat kao T3, koji je dugo ostao normalan zbog kompenzacijskih funkcija. Normalna razina ove tvari karakteristična je za primarni oblik hipotiroidizma.
  4. Često se u općem krvnom testu anemija nalazi u blagom obliku, što samo po sebi ne može inicirati specifično stanje karakteristično za bolest.

Podmuklost bolesti leži u činjenici da se često primjećuje subklinički hipotireoidizam - to jest, nema očitih znakova i kompleksa simptoma, ali tijelo već doživljava nedostatak potrebnih hormona. Naravno, u ovoj fazi, oni rijetko odlaze liječniku, iako se u regijama koje su nepovoljne za ovu bolest, ljudima preporučuje da jednom godišnje posjećuju endokrinologa kako bi se testirali na sadržaj hormona štitnjače.

Subklinička hipotireoza je opasna za djecu

Subklinički oblik opasan je za djecu jer ima najteže komplikacije bolesti. Liječnici neonatolozi snažno savjetuju uzimanje prvog testa za razinu TSH, T3 i T4 već petog ili šestog dana života djeteta, kako bi se otkrilo nepravilno funkcioniranje organa na vrijeme i započela terapija prije nego bolest zahvati druge sustave.

Najopasnije komplikacije hipotireoze u djetinjstvu su:

  • demencija;
  • zaostajanje u fizičkom razvoju;
  • neplodnost - i žensko i muško;
  • trofički poremećaji kože.

Kod odraslih se mogu pojaviti iste komplikacije, iako u manje izraženom obliku. Trenutno su razvijene metode za određivanje hipotiroidizma prije rođenja djeteta, analiza se provodi u majci i fetusu u maternici, što pomaže da se odmah započne terapija.

Uzroci hipotireoze

Postoji izravna veza između vrste i liječenja hipotiroidizma, jer uzroci i medicinska strategija ovise o obliku bolesti. Postoje mnogi čimbenici za razvoj patologije, neki su genetski, osobito za teške oblike s narušenom apsorpcijom hormona u tijelu. Izvor problema može biti ili sama štitnjača ili hipofiza, što uzrokuje stvaranje potrebnih tvari. Također, patologije se ponekad javljaju na staničnoj razini.

Postoje tri glavne vrste hipotireoze:

Razlozi za svaku od njih su različiti. Najčešći se smatra primarnim podtipom bolesti, što je izazvano sljedećim čimbenicima:

  1. Značajke prehrane - nedostatak joda, potreban za normalno funkcioniranje štitnjače. Postoje cijele regije u kojima se hipotiroidizam smatra čestom bolešću.
  2. Kongenitalni poremećaji sinteze hormona - patologija štitnjače, koja se može otkriti u prvim danima života.
  3. Autoimuni tiroiditis, također poznat kao Hashimoto tireoiditis, je kronična upalna bolest štitne žlijezde.
  4. Ostale vrste upalnih bolesti štitne žlijezde koje su prešle iz akutne u kroničnu. Mnoge od njih razvijaju se kao komplikacije angine, virusnih bolesti.
  5. Manipulacije s štitnjačom - uklanjanje, inhibicija aktivnosti lijekova.
Može se preklapati nekoliko čimbenika. Na primjer, u pozadini nedostatka joda u prehrani, razvija se upalni proces, koji postaje okidač za glavni oblik bolesti.

Za razliku od primarnog, sekundarni hipotireoidizam nije izravno povezan s štitnjačom. Izvor se nalazi u mozgu, točnije u hipofizi ili hipotalamusu.

Razlozi su sljedeći:

  1. Hipopituitarizam je endokrini poremećaj kod kojeg je proizvodnja TSH smanjena ili potpuno zaustavljena.
  2. Prestanak ili smanjenje proizvodnje TRH - hormona koji oslobađa tirotropin, koji je odgovoran za prijenos informacija o endokrinome statusu organizma od hipotalamusa do hipofize.
  3. Dijabetes insipidus - ili nedostatak antidiuretskog hormona, također uzrokovane patologijama hipotalamusa i hipofize.

Ako u prvom slučaju problem leži u štitnoj žlijezdi, onda u slučaju kršenja subkortikalnih centara, taj organ jednostavno ne prima ispravne "naredbe" za proizvodnju potrebnih tvari.

Postoji i tercijarni oblik hipotiroidizma, koji uzrokuje:

  1. Inaktivacija hormona T4 i T3 na pozadini pankreatitisa, šoka, sepse.
  2. Smanjena osjetljivost receptorskih stanica na specifične tvari štitne žlijezde.
  3. Jod se slabo apsorbira iz bilo kojeg razloga, a ovaj element u tragovima potreban je za ispravan rad endokrinog sustava.
Specifični razlog određen je ovisno o kliničkim manifestacijama i povezanim značajkama. Najčešći razlozi su osobitosti prehrane, životni stil osobe.

Vrsta bolesti određena je simptomima hipotireoze i komorbiditetima u tijelu. Vrste uključuju:

  1. Primarni.
  2. Sekundarni.
  3. Tercijarna.
  4. Neki istraživači zasebno razlikuju periferne ili povezane s transportnim anomalijama hormona T3 i T4.

Druga klasifikacija dijeli bolest na dvije vrste:

Oba se mogu odnositi na bilo koju vrstu. Prirođena, u jednom ili drugom stupnju, povezana je s genetskim poremećajima koji se mogu razviti ili izravno u štitnoj žlijezdi ili u mozgu - talamusu ili hipofizi, ili na subcelularnoj razini. Stečena se razvija kao rezultat kirurških zahvata, kao i nakon glavnog uzroka hipotiroidizma - tiroiditisa. Primarnim infekcijama dijagnosticira se s jednakom učestalošću kod osoba oba spola, dok su one koje se dobivaju češće kod žena. Prema statistikama, svaka osamnaesta žena iznad 35 godina pati od različitih stupnjeva hipotireoze.

Stupnjevi ozbiljnosti

Manifestacije bolesti ovise o njegovom stadiju, mogu varirati od potpuno asimptomatskih do izrazito teških oblika koji uzrokuju smrtonosne poremećaje u djece i postaju opasni po život.

Ozbiljnost disfunkcije štitnjače je:

  1. Subklinička hipotireoza je početni i najčešći oblik bolesti, koji ne izaziva nikakve subjektivne osjećaje. Ovaj se podtip rijetko može pronaći jer se pacijenti ne žale na svoje stanje. Test krvi pokazuje karakteristične promjene s povećanjem TSH i smanjenjem T4. Kako se razvija, pojavljuju se znakovi bolesti.
  2. Manifest se naziva tako jer se čini kao da je "neočekivano", iako su postojali preduvjeti u ranijoj fazi. Karakteristična slika odvija se u obliku specifičnih simptoma.
  3. Kompenzirana i dekompenzirana - kao i kod bilo kojeg endokrinog poremećaja, hipotireoza se može regulirati lijekovima ili hranom. Međutim, ako se jednom pojave abnormalnosti funkcije štitne žlijezde, uvijek postoji rizik od dekompenzacije bolesti i naglog pogoršanja stanja pacijenta.
  4. Komplicirana je zapuštena forma bolesti u kojoj se pojavljuju teške, često ireverzibilne komplikacije. U teškim slučajevima dovodi do kome i smrti.
Većina pacijenata odlazi liječniku u drugoj fazi bolesti. Treba imati na umu da se kod djece četvrti pojavljuje vrlo brzo, jer se razvijaju kretenizam i poremećaji u normalnom razvoju.

Simptomi hipotireoze

Najkarakterističniji simptomi subkliničke i manifestne hipotireoze:

  1. Inhibicija, letargija, često ljudi pripisuju ovaj uvjet sindromu kroničnog umora.
  2. Povećana pospanost - osoba stalno želi spavati, budi se slomljena.
  3. Neobjašnjivi dobitak na težini, dok se apetit može smanjiti.
  4. Snižavanje tjelesne temperature, što se subjektivno osjeća činjenicom da se pacijent stalno zamrzava.
  5. Smanjenje intelektualnih sposobnosti, u djece može biti nepovratno, kod odraslih, razmišljanje se vraća nakon terapije.
  6. Karakterističan izgled - natečeno blijedo lice, natečenost, bljedilo kože. Kosa postaje dosadna, razdvojena. Slabe ploče noktiju s uzdužnim ili poprečnim prugama. Koža je suha.

Budući da su kliničke manifestacije rijetko izražene, a sama bolest čini osobu apatičnom i ravnodušnom prema svemu, pacijenti možda nikada neće moći "doprijeti" do liječnika.

U težim stadijima dodaju se sljedeći simptomi:

  1. Cerebelarna ataksija - grčevi i bol u mišićima donjih ekstremiteta.
  2. Neplodnost, smanjen libido, u muškaraca - erektilna disfunkcija.
  3. Bradikardija kao posljedica komplikacija u kardiovaskularnom sustavu.
  4. Anemija.
  5. Atrofija sluznice želuca, koja se očituje mučninom, povraćanjem, konstipacijom i drugim gastrointestinalnim problemima.

U najtežim slučajevima, myxedema koma postaje simptom hipotiroidizma, koji u 40% slučajeva dovodi do smrti pacijenta. Karakterizira ga izrazito niska tjelesna temperatura - ispod 30 stupnjeva, teška oteklina lica i udova, ascites, bradikardija.

Kako liječiti hipotiroidizam štitnjače?

Hipotireoza se ne može u potpunosti izliječiti, ali je možete dovesti u kompenzirani stadij koji će trajati cijeli život i neće utjecati na njegovu kvalitetu. Terapija se određuje ovisno o vrsti i stupnju, u pravilu uključujući:

  1. Specifični hormoni oralno, lijekovi se koriste L-tiroksin, Eutiroks.
  2. Osušeni ekstrakti štitne žlijezde goveda.
  3. U sekundarnom hipotiroidizmu, L-tiroksin se ne primjenjuje prije testiranja kortizola.
  4. Ako postoji potreba, također se provodi zamjenska terapija s ovim hormonom.
  5. U teškim slučajevima propisuju se kortikosteroidi.

Nezavisna selekcija lijekova je neprihvatljiva, jer doza ovisi ne samo o dobi i tjelesnoj težini, već io mnogim drugim čimbenicima. Starije L-tiroksin se propisuje s oprezom, počevši s malim doxom, jer je njegova česta komplikacija tahikardija. Životna terapija se prilagođava ovisno o bolesnikovom stanju.

prevencija

Dokazano je da prevalencija hipotiroidizma ovisi o geografskim obilježjima i vrsti hrane. Nedostatak joda u prehrani povećava rizik od razvoja bolesti desetke puta. Stoga, specifična dijeta postaje najbolji način da se spriječi, au nedostatku dostupnih proizvoda, vitaminskih kompleksa ili dijetetskih dodataka s visokim sadržajem joda, selena i vitamina skupine B. Ovi vitamini su posebno važni za trudnice, pomažu u prevenciji bolesti kod nerođenog djeteta.

Dijeta za hipotiroidizam

Postoje proizvodi čija redovita konzumacija značajno smanjuje rizik od abnormalnosti štitnjače. Njihova uporaba bit će korisna u liječenju hipotiroidizma, kao iu prevenciji bolesti. Prehrana koju preporučuju liječnici uključuje:

  • alge, plodovi mora, ribe;
  • crveno meso;
  • špinat;
  • jetre;
  • mrkva.
Hipotireoza štitne žlijezde vrlo se lako kompenzira u ranim fazama. Pravilna prehrana pomoći će postići željeni učinak u kombinaciji s odabranim lijekovima.

Najnoviji lijekovi i lijekovi za hipotiroidizam štitne žlijezde

Hipotireoza je bolest štitne žlijezde u kojoj je hipofunkcija zabilježena kod smanjene proizvodnje hormona štitnjače. Patologija često pogađa žene u dobi od 30 do 40 godina.

razlozi

Tijekom menopauze, hipotireoza se češće javlja zbog atrofije žlijezde povezane s dobi. Mnogi su razlozi za pojavu hipofunkcije štitnjače, ali bez obzira na razloge, pozornost treba posvetiti ovoj bolesti.

Inače, to je ispunjen razvojem komplikacija kardiovaskularnog sustava, središnjeg živčanog sustava, reproduktivnog sustava i bubrega, koštanog sustava, gastrointestinalnog trakta. I samo pogoršanje kvalitete života.

simptomi

U početku, simptomi su nevidljivi i pripisuju se raznim uzrocima. Kako bolest napreduje, pojavljuju se i rastu specifični simptomi hipotireoze: usporavanje svih vrsta metabolizma i inhibicija bilo kakvih procesa u tijelu.

Na ovoj pozadini pojavljuju se:

  • opći umor i povećan umor, slabost;
  • promjene raspoloženja s tendencijom depresije;
  • oštećenje pamćenja i koncentracija;
  • smanjena učinkovitost;
  • govor, razmišljanje, kretanje usporava;
  • razvija se oticanje tijela;
  • koža postaje beživotna;
  • kosa postaje suha i ispada s pojavom ćelavosti;
  • nokti se raspadaju i slome;
  • razvija se osteoporoza;
  • postoji trajno dobivanje na težini, čak i kod smanjenog apetita - gubitak težine je nemoguć.
  • promjene u kardiovaskularnom sustavu - bradikardija, hipotenzija, aritmije, kardialgija;
  • u reproduktivnom sustavu - povrede MC, amenoreja, neplodnost, smanjen libido.

Je li moguće izliječiti?

Može li se izliječiti hipotiroidizam? To ovisi o uzroku bolesti, starosti pacijenta i općem stanju. Neke vrste hipotiroidizma mogu se u potpunosti izliječiti, kao što su patologije povezane s nedostatkom joda, na primjer, ili kongenitalni hipotiroidizam. Obično u takvim slučajevima, mnoge dijagnoze se uklanjaju nakon navršene dvije godine kada se uzimaju testovi. Ali ako bi se funkcije žlijezde smanjile, liječenje i unos hormona bili bi doživotni.

Za druge bolesti možete samo smanjiti manifestacije i držati ih pod kontrolom, ali već nema potpunog izlječenja.

Kako izliječiti hipotiroidizam?

Kako liječiti hipotiroidizam kod odraslih? Ne postoji jasan odgovor i recept za takve slučajeve.

Potpuna obrada podijeljena je na nekoliko vrsta:

  1. Etiotropna terapija;
  2. Hormonska nadomjesna terapija;
  3. Simptomatsko liječenje;
  4. Alternativna medicina - dijeta, homeopatija, biljna medicina, terapija vježbanjem, zdravi stilovi života, itd.

Sve vrste liječenja hipotireoze propisuje i odabire samo liječnik, također se prilagođava i traje.

Vaša arogantna intervencija u procesu može dati samo žalosne rezultate.

Pojedinosti o liječenju

Etiotropsko liječenje - ova vrsta terapije uključuje liječenje uzroka i povezanih patologija koje su dovele do pojave hipotiroidizma.

Najčešće, tiroiditis, endemska gušavost, netočan odabir doza tiroksina, kirurgija štitnjače, slaba ekologija, nedostatak joda, cinka i selena postaju takav uzrok; zračenja, insolacije, hipotermije, naglih klimatskih promjena, rada u opasnoj proizvodnji, kroničnih upalnih bolesti gornjih dišnih putova, ozljeda žlijezda, loše prehrane, dijabetesa, tumora u hipotalamičko-hipofiznom sustavu.

Kao samostalna nosologija, hipotireoza je rijetka pojava; u 90% slučajeva sekundarno je - u pozadini tiroiditisa, drugih endokrinopatija, kroničnih infekcija itd.

U kompleksu etiotropske terapije mogu biti: spojevi joda - jodomarin, kalijev jodid, jodid, betadin - ovi lijekovi i liječenje hipotiroidizma prikazani su prije svega za endemsku gušavost. Liječenje tiroiditisa, osobito u autoimunim patologijama. Radioterapija - u patologiji hipofizno-hipotalamičkih poremećaja.

Zamjenska terapija

HRT - uključuje imenovanje sintetičkih analoga hormona tiroksina. Ovi lijekovi za liječenje hipotiroidizma nastali su 1958. godine i danas se koriste. To su L-tiroksin, Eutiroks, Bagotiroks, itd. Kombinirani lijekovi - Tireotom, Tirecomb. Ovi lijekovi se dobro podnose i ne treba ih se bojati uzeti ih, to nije u redu.

Često se ti lijekovi uzimaju za život, pa što je s onima koji su kukavički? Bojite se da ih ne biste trebali uzeti. Hipotireoza je apsolutna indikacija za uzimanje tiroksina.

Organizam ih ne može sam sintetizirati, ali za to je stalno potreban i to je jedini ispravan tretman.

Mehanizam je sličan uzimanju inzulina kod dijabetičara. Prijem trijodtironina danas se smatra neprikladnim - negativno utječe na miokard, produbljujući njegov poraz u hipotiroidizmu.

Postoji samo jedna situacija u kojoj se pokazalo da je lijek trijodtironin na mjestu i da postoji hitna potreba za njim - to je hipotireoidna koma; tada se može uštedjeti samo intravenoznom primjenom lijeka.

Treba napomenuti da se tijelo brzo navikne na uzimanje hormonskih tableta i osoba postaje ovisna o njima.

Stoga je potrebna redovita prilagodba doze kako bi štitnjača sama radila.

Simptomatsko liječenje

Lijekovi za hipotiroidizam štitne žlijezde: mnogi organi i sustavi pate od hipotiroidizma, stoga je simptomatsko liječenje uvijek jedan od glavnih. Cilj mu je smanjiti simptome i poboljšati tijek bolesti.

Liječenje lijekovima ima fokus na održavanje normalnog funkcioniranja onih organa koji su posebno pogođeni hipotiroidizmom.

To su: kardioprotektori - za normalizaciju srčanog ritma, BP - ATP, Riboxin, Cocarboxylase, Mildronate, Preduktal, Trimetazidin. Ove lijekove treba propisati samo terapeut nakon primitka EKG podataka.

Terapeut je uvijek dostupan u bilo kojem endokrinološkom ambulanti i blisko surađuje s endokrinologom.

S razvojem HF - srčanih glikozida.

Nootropni lijekovi i neuroprotektori - ovi lijekovi normaliziraju metaboličke procese u mozgu - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, itd. Drugim riječima, to su neurometabolički stimulansi.

Pripravci na bazi estrogena - za normalizaciju MC i ovulacije - Utrozhestan, Duphaston, itd.

Vitaminski i mineralni kompleksi - Neurobeks, Aevit, Vit.S, Tocopherol, Milgam, Heksavit, Undevit. Prisutnost vitamina E, C, A, skupine B je obvezna; omega-3 - započinje regeneraciju oboljelih stanica i doprinosi obnovi metaboličkih procesa.

Pravila za uzimanje tiroksina: ne moraju se dobro kombinirati s određenim lijekovima, primjerice prehrambenim dodacima s kalcijem; litijevi pripravci, SSRI (njihova baza uvijek sadrži fluorid, što pogoršava hipotiroidizam).

Kod celijakije ili resekcije crijeva ona će se slabo apsorbirati. Thyroxine treba uzimati isključivo ujutro, na prazan želudac, 30 minuta prije jela i uz čašu vode. Za protežu obrok nakon toga za dugo vremena ne može biti.

Principi imenovanja i svojstva tiroksina

Tiroksin ili T4 kada se ubrizga u tijelo djelomično se pretvara u T3; Potiče metaboličke procese. Kao anaboličar, ponaša se pri niskim dozama; sa srednjim - aktivira središnji živčani sustav, kardiovaskularni sustav i metabolizam; s velikim dozama djeluje izravno na hipotalamus i hipofizu i može obustaviti proizvodnju nekih njihovih hormona.

Ne postoje prosječne doze za to. Prvi učinak pojavljuje se nakon 2 tjedna, uz otkazivanje, učinak također traje 2 tjedna. Ne propisuje se za infarkt miokarda, miokarditis, patologiju nadbubrežne žlijezde i hiperfunkciju štitnjače.

Za izračunavanje doze na temelju težine pacijenta. Kod aritmija i KVB kod starijih bolesnika povećava se osjetljivost na tiroksin.

U slučaju predoziranja može se razviti hipertiroidizam, stoga je isključena intervencija bez liječnika.

  1. Prijem je najčešće za cijeli život. Privremeno se događa tijekom resekcije štitnjače odmah nakon operacije.
  2. Doza se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob, trajanje patologije.
  3. Rezultati liječenja uzimaju se prema hormonalnom spektru.
  4. Uz istodobnu CVD dozu se dodjeljuje manje.
  5. Povećanje doze, ako je potrebno, odvija se postupno, ne ranije od 1,5 mjeseca.
  6. Također, povećanje doze tiroksina je potrebno s velikom količinom vlakana u prehrani.
  7. Thyroxin ima svojstvo ispiranja Ca iz kostiju nakon produljenog unosa. Stoga oni koji ga piju do kraja života trebaju povremeno uzimati Ca preparate.

homeopatija

Ako homeopatsko liječenje nije popraćeno hormonima, potrebna je stroga dijeta. Alkohol i začini, kofein su potpuno isključeni. Homeopatija je sigurna i učinkovita jer utječe na patologiju.

Zanimljiva je činjenica da je njegova učinkovitost veća ako su simptomi izraženi. Ova metoda nema kontraindikacija. Od najčešće propisanih homeopatskih lijekova:

Badyaga, Spongiya, Grafit, Fucus i dr. Vrijedi napomenuti da se isti lijekovi koriste u hipertireozi, ali u većoj koncentraciji. Zato nemojte biti iznenađeni sličnim imenovanjima.

Za simptome su propisane pripreme:

  • Kolhikum - propisati i uzeti s povećanim umorom;
  • Sepia ili Potassium carbonicum - s edemom;
  • Poremećaji središnjeg živčanog sustava - Arsenicum.

Prijem homeopatskih lijekova je uvijek dug, ali je siguran, jer je sastav uvijek prirodan. Liječenje bez hormona učinkovitije je za one koji nisu započeli liječenje HNL-a.

Preporuke za liječenje hipotireoze kod kuće

Kako liječiti hipotireozu uz hormone kod kuće? Postoje li ograničenja na druge lijekove i prehranu? Kućni tretman zahtijeva pridržavanje određenih uvjeta: ne koristite posuđe s neprijanjajućim premazom; Nemojte jesti proizvode od soje i soje. Isto vrijedi i za silovanje - oba proizvoda narušavaju ravnotežu hormona u tijelu i potiskuju rad štitne žlijezde, uzrokujući gušavost.

Potrebno je pridržavati se alkalne prehrane; kod žena je važno kontrolirati razinu estrogena, čiji višak izaziva hipotireoidizam (stoga se ne smije odnijeti s mlijekom, koje uvijek sadrži estrogen); povećati količinu vlakana u prehrani; ograničite anorgansko meso i mlijeko - sadrže mnogo hormona, osobito hormona rasta.

Mnogi preferiraju organske životinjske proizvode, ali u anorganskim proizvodima, više selena i joda. Također je potrebno uključiti se u fizičku kulturu, jer se tijelo tako brzo oslobađa toksina.

L-tirozina - aminokiselina, u čijoj prisutnosti štitnjača počinje proizvoditi svoje hormone. Njezina doza za hipotiroidizam je 1000-1500 mg / dan.

L-Arginin - također stimulira štitnu žlijezdu, poboljšava erekciju, plodnost i štiti tijelo.

jod - s hipotiroidizmom je korisno. Njen nedostatak može se otkriti pomoću krugom uvučenom jodom od 2 cm na trbuhu - testom razine joda u tijelu. Može se izvesti dok ne prestane nestajati nakon 12 sati.

Isključite izvore fluora za tijelo - do 1970. korištena je za vrlo aktivno smanjenje veličine štitne žlijezde, sve dok nije otkrivena šteta.

Dnevna doza je 2 mg. Ali danas dostiže dozu od 10 mg, jer je sadržana u vodi iz slavine, pastama za zube, neprijanjajućim jelima, nekim lijekovima, u formuli za dojenčad, čaju i kavi, prerađenim žitaricama, sodama. Stoga, zamijenite vodu iz vodovoda do izvora, sjetite se tih izvora.

Ako ne možete odbiti čaj i kavu, povećajte protok joda. Nemojte koristiti polugotove proizvode, sami kuhajte hranu - to će pomoći vašem imunološkom sustavu da smanji opterećenje.

Veliku važnost u pojavi hipotiroidizma ima nedostatak magnezija.

Za što je? Prije svega, za normalno funkcioniranje živčanog sustava, koji izravno pati od hipotireoze; magnezij smanjuje broj srčanih udara; uklanja iz tijela benzen koji nastaje ionizirajućim zračenjem u stanicama tkiva. Nedostatak se uvijek javlja kada se uzimaju SSRI - ti antidepresivi inhibiraju izmjenu Ca i smanjuju ga.

Ca i magnezij su uvijek međusobno povezani. Da biste pokrili nedostatak magnezija, postoji vrlo jednostavan način - dodajte više zelenog lisnatog povrća koje sadrži klorofil u prehranu.

Ova tvar ne samo da je nadopunjuje, već sama po sebi ima korisna svojstva: pomaže tijelu da se odupre raku, dijabetesu, KVB-u i osigura stanicama kisik. Bakar je također dio njega - pomaže kod migrene, razdražljivosti i depresije, nesanice; kada se bolje apsorbira cink - jedan od uzroka hipotiroidizma. Klorofil se može i pije u obliku tekućeg ekstrakta u kapljicama prema uputama. Gore navedene točke možda nisu medicinski tretman, ali su vrijedne u njihovoj sposobnosti da pomognu u liječenju hipotireoze.

Kako liječiti hipotiroidizam štitnjače

Sadržaj članka:

  1. Opis bolesti
  2. uzroci
    • Kod djece
    • Kod žena
    • Kod muškaraca

  3. Glavne značajke
  4. Dijagnostika i analiza
  5. dijeta
  6. Metode liječenja
    • Hormonska nadomjesna terapija
    • Narodna medicina
    • homeopatija

Hipotireoza je klinički sindrom uzrokovan promjenama u štitnjači na pozadini sekretorne disfunkcije. U žena reproduktivne dobi, patologija se javlja u 2% slučajeva, tijekom prijelaza u menopauzu, broj slučajeva povećava se na 8-10%, a kod starijih muškaraca na 7-8%. Sindrom je prvi put identificiran i opisan 1873. godine, a od 1978. godine teški oblici hipotiroidizma označeni su pojmom "myxedema" - sluzave otekline kože.

Opis bolesti "hipotireoza štitne žlijezde"

Štitnjača proizvodi hormone štitnjače. Ako se iz nekog razloga prekrši sekrecija, počinju patološke promjene u tijelu. To se događa zato što te tvari podržavaju unutarstanični metabolizam (unutarstanično disanje). Njihovim nedostatkom organskih tkiva nema dovoljno kisika, energije za odlaganje otpada nije dovoljno.

Postupno nakupljanje toksičnih supstrata uzrokuje mucinozni edem (myxedema) uzrokovan nakupljanjem glikozaminoglikana i hijaluronske kiseline u intersticijskim (vezivnim) tkivima. Ta tkiva tvore strukturu parenhimskih organa (to su bubrezi, jetra, slezena). Poremećaj važnih sustava za održavanje života uzrokuje patološke promjene.

Hipotiroidizam štitnjače može biti kongenitalan i stečen - dijagnosticira se u 97-99% slučajeva.

Bolest se može klasificirati prema obliku:

    Primarni - razine stimulirajućeg hormona štitnjače (TSH) su povišene;

Sekundarni - s porazom hipofize smanjuje izlučivanje TSH i T4 (tiroksin);

  • Tercijarni - u patologiji hipotalamusa.

  • Vrste primarnog hipotireoidizma: subklinička - produkcija TSH; manifest - ne samo povećanu proizvodnju TSH, nego i smanjenje razine T4.

    Odvojite periferni hipotiroidizam, kršeći protok hormona štitnjače u krvotok i šireći se po cijelom tijelu; idiopatski, ako se uzrok bolesti ne može utvrditi.

    Uzroci hipotireoze

    Na razvoj hipertireoze utječu unutarnji i vanjski čimbenici, nasljedna predispozicija i fiziološke značajke. Bez uklanjanja uzroka, stabiliziranje države je vrlo teško.

    Hipotireoza u djece

    Bolest se može naslijediti ili razviti od prvih dana vanuterine egzistencije, ako je žena morala liječiti hipotireozu tijekom trudnoće.

    Do danas postoji nekoliko mogućih čimbenika za disfunkciju štitnjače:

      Neoplazme u hipofizi, hipotalamusu i štitnjači;

    Zarazne bolesti bakterijske ili virusne prirode u kojima upalni proces djeluje na stanice štitne žlijezde, uništavajući ih;

    Smanjena osjetljivost na nedostatak joda i joda u majčinom tijelu tijekom trudnoće i dojenja;

    Povreda transportne funkcije;

    Uzimanje trudnih sredstava za smirenje, pripravaka koji sadrže brom, tireostatike, sredstva za smirenje;

    Neuravnotežena prehrana s nedostatkom joda;

  • Alergije na kazein i gluten - celijakiju.

  • U 12-20% slučajeva genetske abnormalnosti koje utječu na nerazvijenost ili atrofiju štitne žlijezde utječu na razvoj bolesti. Ako se organ ne formira u prenatalnom razdoblju, dijagnosticira se aplazija. Uz nerazvijenost režnjeva - hipoplazija, s pomakom - distopija. Patologija prirođene prirode razvija se s disfunkcijom hipotalamično-hipofiznog sustava.

    Hipotireoza u žena

    Kod žena, povreda sekretorne funkcije primarnog tipa uzrokovana je istim razlozima kao i kod djece.

    Kod odrastanja razvoj hipotireoze može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

      Teške zarazne bolesti i intoksikacije, uključujući kronične, uporabu droga, alkohola i učinke pušenja;

    Upalni procesi u kojima je zahvaćen mozak;

    Tumori i ozljede izravno u štitnjači, hipotalamusu i hipofizi;

    Hashimoto goiter - autoimuni tiroiditis;

    Smanjena sekrecija jajnika i neoplazma u reproduktivnom sustavu;

  • Prisutnost viška težine.

  • Disfunkcija štitnjače može biti potaknuta liječenjem raka ili drugih bolesti, ako je terapijski režim uključivao lijekove s radioaktivnim jodom ili ionizirajućim zračenjem.

    Hipotireoza u muškaraca

    Glavni uzroci "muškog" hipertireoidizma od "ženki" ne razlikuju se, ali je bolest u reproduktivnoj dobi rjeđa. Muškarci su manje ovisni o hormonskim promjenama. Rizik od razvoja patologije se povećava nakon 60 godina.

    Sekundarni oblik bolesti kod muškaraca često se pojavljuje na pozadini stresa. Žene "ispuštaju" emocije, a jači seks pokušava obuzdati manifestaciju osjećaja, zbog čega se kortizol akumulira u krvi, a zatim naglo ulazi u krvotok, uništavajući strukturu štitnjače.

    Visok rizik od bolesti kod sportaša koji se drže ugljikohidratne prehrane.

    Muškarci češće pate od loših navika, pothranjenosti - zloupotrebljavaju masnu i začinjenu hranu, au hrani nema dovoljno hrane s visokim sadržajem joda. Oni nose na nogama bolesti hladnoće, čija komplikacija može biti reumatoidni artritis, koji izaziva autoimune procese.

    Isti učinak ima i dijabetes, koji se često razvija s pretilošću.

    Glavni znakovi hipotiroidizma štitne žlijezde

    Budući da bolest pogađa apsolutno sve organe i sustave, prvi znakovi mogu se odrediti vizualno:

      Kosa počinje ispadati, nokti se razbijaju, koža blijedi, dobiva žućkastu nijansu, odbija se pahuljice. Hiperkeratoza se javlja na laktovima, stopalima i koljenima - zadebljanje rožnatog sloja.

    Promjena izgleda: vrećice se pojavljuju ispod očiju, usne nabubre, pacijenti imaju dojam da jezik ponekad ne stane u usta. Udovi i sluznica nazofarinksa nabreknu, disanje postaje teško, glas postaje promukao.

    Pacijenti se žale na slabost, stalnu pospanost, narušenu percepciju informacija i sposobnost pamćenja.

    Kod sekundarnog adenoma hipofize, stalno se pojavljuju grčevi mišića, a teško se opustiti.

    Srce raste, pojavljuje se bradikardija (broj otkucaja srca pada na 55 otkucaja u sekundi), dolazi do zatajenja srca.

    Jetra se širi, sekrecija žuči je poremećena, što dovodi do stvaranja kamenca u žučnom mjehuru i kolelitijazi. Smanjuje se peristaltička brzina, javlja se zatvor.

    Različite vrste anemije - nedostatak željeza, megaloblastični, normo- ili hipokromni.

  • Smanjuje se tjelesna temperatura - ostaje na 35 ° C.

  • Kongenitalni hipertiroidizam kod novorođenčadi otkriven je nakon 7-28 dana nakon rođenja. Mogući znakovi bolesti: produljena žutica, nedostatak težine, stalno otvorena usta, promukli plač, velika udaljenost između očiju, plavkasta boja nazolabijalnog trokuta i povećano proljeće.

    Kod žena je poremećen menstrualni ciklus, iscjedak postaje oskudan, poremećena je reproduktivna funkcija. Ponekad se mliječne žlijezde nabreknu, mlijeko počne isticati.

    Kod trudnica je hipotireoza vrlo rijetka, jer sama po sebi uzrokuje neplodnost. Ali ako je "specijalno" stanje okidač, onda se iz prvog tromjesečja javlja izrazita toksikoza, praćena stalnom mučninom, konvulzijama. Ako se dijagnoza ne može postaviti, poremećaj je u razvoju fetusa - mijenjaju se funkcije kognitivne (aktivnosti mozga).

    Karakteristični simptomi hipotiroidizma kod muškaraca uključuju ukočenost penisa, smanjenu erekciju i brzu ejakulaciju. Muškarci se žale na nedostatak libida i impotencije.

    Dijagnoza i analiza hipotireoze

    Za dijagnozu provesti vizualni pregled i propisati laboratorijska i hardverska istraživanja. To uključuje:

      Krvni testovi iz vene. Oni se uzimaju za određivanje razine hormona koje proizvodi štitna žlijezda - tiroksin (T4), trijodotironin (T3); hormoni hipofize (tirotropni); razine kolesterola i lipida. Količina autoantitijela određena je u odnosu na AT-TPO (antitijela na tiroidnu piroksidazu) i AT-TG (antitijela na tiroglobulin).

    Scintigrafija štitnjače. To je procjena funkcije radiološkim pregledom. Radioaktivni jod se ubrizgava u tijelo, a zatim se prati koliko je ravnomjerno raspoređen među režnjevima žlijezde.

    Ultrazvuk štitne žlijezde. Istraživanje se provodi radi utvrđivanja njegove strukture i veličine. Može biti potrebno dodatno MRI i CT skeniranje.

  • Biopsija fine igle. Postupak je punkcija pod ultrazvučnom kontrolom.

  • U dojenčadi sa sumnjom na hipotiroidizam, neonatalni probir provodi se 4-5. Dana. Ako se u odraslih osoba uzima uzorak krvi na prazan želudac, onda u dojenčadi - 2-3 sata nakon hranjenja. Kod prijevremeno rođenih beba, pregled se obavlja na 7. dan života.

    Dijeta za hipotiroidizam štitne žlijezde

    U ranoj fazi bolesti, prehrambena korekcija može normalizirati stanje i stimulirati proizvodnju hormona štitnjače.

    Povećajte količinu proteinske hrane, smanjujući potrošnju masti i ugljikohidrata. Tehnologija kuhanja: kuhanje, pečenje u zatvorenoj posudi ili foliji. Koristite samo jodiranu sol.

    Tijekom kuhanja bez masnoće i maslaca. Potrebno je napustiti kulinarske pokuse - tropsko voće i ulja.

    Temperatura hrane nije viša od 40-45 ° C, poželjno je brusiti hranu. Tijelo ne bi trebalo trošiti na probavu velike količine energije. Potrebno je diverzificirati prehranu.

    Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda prikazan je u obliku tablice: