Siofor - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (tablete 500 mg, 850 mg i 1000 mg) lijeka za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) u odraslih, djece i tijekom trudnoće

• Razlozi

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Siofor. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Siofor-a u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Siofor u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Siofor je hipoglikemijski lijek iz biguanidne skupine. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina (aktivnog sastojka lijeka Siofor) vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

• smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;
• povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšan unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;
• inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Svojim djelovanjem na glikogen sintetazu, cyophor stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

struktura

Metformin hidroklorid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Izlučuje se u urinu nepromijenjeno.

svjedočenje

• dijabetes melitus tipa 2 (koji nije ovisan o inzulinu), posebno u kombinaciji s pretilošću i neučinkovitošću dijetetske terapije.

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 500 mg, 850 mg i 1000 mg.

Upute za uporabu i režim

Doza lijeka postavljena pojedinačno ovisno o razini glukoze u krvi. Terapiju treba provoditi uz postupno povećanje doze, počevši s 0,5-1 g (1-2 tablete) lijeka Siophore 500 ili 850 mg (1 tableta) lijeka Siophor 850. Zatim, ovisno o razini glukoze u krvi, doza lijeka se povećava s intervalom 1 tjedan prije prosječne dnevne doze od 1,5 g (3 tablete) lijeka Siophore 500 ili 1,7 g (2 tablete) lijeka Siophor 850. Maksimalna dnevna doza lijeka Siophore 500 je 3 g (6 tableta), lijek Siofor 850 - 2,55 g (3 tablete),

Prosječna dnevna doza lijeka Siofor 1000 je 2 g (2 tablete). Maksimalna dnevna doza Siofor 1000 - 3 g (3 tablete).

Lijek treba uzeti tijekom obroka, bez žvakanja, stisnuti dovoljnom količinom tekućine.

Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, treba je podijeliti u 2-3 doze. Trajanje primjene lijeka Siofor određuje liječnik.

Propušteno uzimanje lijeka ne smije se kompenzirati jednom dozom, odnosno većim brojem tableta.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka treba smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Nuspojave

• mučnina, povraćanje;
• metalni okus u ustima;
• nedostatak apetita;
• proljev;
• nadutosti;
• bol u trbuhu;
• u izoliranim slučajevima (uz predoziranje lijekom, u prisutnosti bolesti kod kojih je uporaba lijeka kontraindicirana kod alkoholizma) može se razviti laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja);
• s produljenim liječenjem može se razviti hipovitaminoza B12 (oslabljena apsorpcija);
• megaloblastična anemija;
• hipoglikemija (u suprotnosti s režimom doziranja);
• osip na koži.

kontraindikacije

• dijabetes tipa 1;
• potpuni prestanak vlastite sekrecije inzulina u tijelu u slučaju dijabetesa melitusa tipa 2;
• dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;
• abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega;
• infarkt miokarda;
• kardiovaskularno zatajenje;
• dehidracija;
• teška plućna bolest s respiratornim zatajenjem;
• teške zarazne bolesti;
• operacije, ozljede;
• katabolička stanja (stanja s poboljšanim procesima propadanja, na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti);
• hipoksični uvjeti;
• kronični alkoholizam;
• mliječne acidoze (uključujući u povijesti);
• trudnoća;
• dojenje (dojenje);
• pridržavanje prehrane s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal dnevno);
• dječja dob;
• upotrijebiti unutar 48 sati ili manje prije i unutar 48 sati nakon radioizotopa ili rendgenskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod (Siofor 1000);
• preosjetljivost na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Posebne upute

Prije imenovanja lijeka, kao i svakih 6 mjeseci potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega.

Potrebno je kontrolirati razinu laktata u krvi najmanje 2 puta godišnje.

Tijek liječenja lijekom Siofor 500 i Siofor 850 treba zamijeniti drugim lijekovima za hipoglikemiju (na primjer, inzulinom) 2 dana prije rendgenske studije s intravenskim kontrastnim sredstvima koja sadrže jod, i 2 dana prije operacije pod općom anestezijom, te nastaviti s ovom terapijom. 2 dana nakon ovog pregleda ili nakon operacije.

U kombiniranoj terapiji sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje glukoze u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kod primjene lijeka Siofor nije preporučljivo uključiti se u aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije zbog rizika od hipoglikemije.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), inhibitorima MAO, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, beta adreno blokatorima, moguće je pojačati hipoglikemijsko djelovanje lijeka.

Uz istovremenu primjenu s glukokortikosteroidima (GCS), oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, derivatima nikotinske kiseline moguće je smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka Siophore.

Siofor može oslabiti učinak indirektnih antikoagulanata.

Uz istovremenu primjenu s etanolom (alkoholom) povećava se rizik od laktacidoze.

Nifedipin povećava apsorpciju i razinu metformina u krvnoj plazmi, produžuje njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin) koji se izlučuju u tubulima natječu se za tubularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati koncentraciju metformina u plazmi.

Cimetidin usporava uklanjanje Siofor-a, što rezultira povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze.

Analozi lijeka Siofor

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadon;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformin hidroklorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru 10 kom. u kutiji 3, 6 ili 12 blistera.

u blisteru 15 komada; u kutiji 2, 4 ili 8 blistera.

Opis oblika doziranja

Siofor ® 500: bijele okrugle, bikonveksne tablete, obložene.

Siofor ® 850: bijele, duguljaste, filmom obložene tablete s dvostranim rezom za dijeljenje.

svojstvo

Hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Farmakološko djelovanje

Povećava iskorištenje glukoze u mišićima, usporava apsorpciju (i drugih ugljikohidrata) iz gastrointestinalnog trakta, inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i smanjuje njegovu inaktivaciju.

farmakodinamiku

Smanjuje razinu glukoze u krvi. Uzrokuje značajno smanjenje tjelesne težine kod dijabetičara koji pate od pretilosti, smanjuje apetit. Ima svojstva snižavanja lipida i antifibrinolitika.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta.

Indikacije lijek Siofor ® 850

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu), osobito u odnosu na pozadinu pretilosti (s neadekvatnom kompenzacijom metabolizma dijetom i vježbanjem).

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu), potpuni prestanak endogenog izlučivanja inzulina kod dijabetesa melitusa tipa 2, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma, koma, nenormalna funkcija jetre i bubrega, zatajenje srca i dišnog sustava, faza akutnog infarkta miokarda, teške infektivne bolesti infarkta miokarda, teške infektivne bolesti, ozljede, stanja s poboljšanim procesima propadanja (na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti), hipoksična stanja, kronični alkoholizam, laktička acidoza (uključujući povijest), usklađenost dijete s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal / dan), dječjoj dobi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: na početku terapije - metalni okus, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev (nestaju tijekom liječenja i ne zahtijevaju njegov prekid).

Sa strane hemopoetskog sustava: iznimno rijetko - razvoj megaloblastične anemije.

Na strani kože: vrlo rijetko - kožne alergijske reakcije.

Ostalo: iznimno rijetko - laktička acidoza.

interakcija

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, neki NSAR (aspirin), antibiotici iz skupine OTC-a, beta-blokatori, MAO inhibitori, ACE inhibitori povećavaju hipoglikemijski učinak. glukokortikoide; lijekovi koji sadrže ženske spolne hormone (kontracepcijska sredstva); hormoni štitnjače; neke sedative i hipnotike (derivati ​​fenotiazina); diuretici, derivati ​​nikotinske kiseline oslabljuju hipoglikemijski učinak.

Uzimanje cimetidina može povećati rizik od razvoja laktične acidoze.

Uzimanje alkohola tijekom liječenja lijekom povećava rizik od ozbiljnih nuspojava (hipoglikemija, laktička acidoza).

Doziranje i primjena

Unutra, prije jela, bez žvakanja, piti puno vode. Dozu namjestite pojedinačno ovisno o razini šećera u krvi.

Počnite s dnevnom dozom od 1-2 tablete. Siofora 500, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 3 tablete. Siofora 500. Maksimalna dnevna doza - 6 tableta. (Siofor 500). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

Počnite s dnevnom dozom - 1 tab. Siofor 850, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 2 tablete. Siofora 850. Maksimalna dnevna doza - 3 tab. (Siofor 850). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

predozirati

Simptomi: razvoj laktične acidoze (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, teška slabost, bol u mišićima, ubrzano disanje, zbunjenost i gubitak svijesti) mogu imati simptome hipoglikemije. U većini slučajeva ovo se stanje može eliminirati tako da se odmah uzme glukoza, šećer ili hrana bogata šećerom.

Mjere opreza

Posebna pažnja je potrebna u liječenju starijih (preko 65) bolesnika. Tijek liječenja Siofor-om mora se zamijeniti drugim lijekom za hipoglikemiju 2 dana prije pregleda rendgenskim zrakama s intravenskim kontrastom, kao i 2 dana prije i 2 dana nakon operacije pod općom anestezijom. Ne smijete imenovati starije osobe ili obavljati težak fizički rad (zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze). Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega i jetre. Preporuča se pratiti razinu laktata u krvi 2 puta godišnje. Kada se kombinira Siofor s drugim hipoglikemijskim sredstvima, zbog mogućeg razvoja hipoglikemije, sposobnost upravljanja vozilima može biti smanjena.

proizvođač

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Njemačka.

Uvjeti skladištenja lijeka Siofor ® 850

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Siofor ® 850

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Siofor

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Siofor je hipoglikemični bigvanidni oralni lijek koji smanjuje bazalnu i postprandijalnu koncentraciju glukoze u krvi.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se proizvodi u obliku obloženih tableta:

• Siofor 1000: duguljasti, na jednoj strani s klinastim utorom "uskočnik", s druge - isprekidanom, bijelom bojom (15 komada u blisteru, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera);
• Siofor 850: duguljasti, s obostranim označavanjem, bijeli (15 komada u blisteru, u kartonskom snopu od 2, 4 ili 8 blistera);
• Siofor 500: bikonveksni, okrugli, bijeli (10 kom. U blisteru, u kartonskoj kutiji od 3, 6 i 12 blistera).

Sastojci 1 tableta:

• Aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 1000, 850 ili 500 mg;
• Dodatne komponente: magnezijev stearat, povidon, hipromeloza; ljuska: titanov dioksid (E171), makrogol 6000, hipromeloza.

Indikacije za uporabu

Lijek se preporuča za liječenje šećerne bolesti tipa II, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom u odsutnosti učinka fizičkog napora i terapijske prehrane.

Siofor se može koristiti kao lijek za monoterapiju ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima i inzulinom.

kontraindikacije

Poremećaj funkcije bubrega (CK)

Doziranje i primjena

Siofor se uzima oralno tijekom obroka ili neposredno nakon obroka.

Režim doziranja i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi.

U provedbi monoterapije u odraslih na početku tečaja, preporuča se 500 mg 1-2 puta dnevno (1 tableta od 500 mg ili 1 /₂ 1000 mg tablete) ili 1 put dnevno za 850 mg lijeka. Nakon 10-15 dana nakon početka liječenja dopušteno je postupno povećanje doze Siofor dnevno na 3-4 tablete od 500 mg, 2-3 tablete od 850 mg ili 2 tablete od 1000 mg.

Maksimalna dnevna doza ne može biti veća od 3000 mg (3 tablete od 1000 mg ili 6 tableta od 500 mg) podijeljene u 3 doze. Prilikom propisivanja doza od 2000-3000 mg dnevno možete zamijeniti 2 tablete od po 500 mg s 1 tabletom od 1000 mg.

Ako se bolesnik prebaci na metformin s drugim antidijabetičkim lijekom, oni prestaju uzimati lijek i počinju uzimati Siofor u preporučenim dozama.

Kako bi se poboljšala kontrola glikemije, lijek se može propisati u kombinaciji sa sinsulinom. U ovom slučaju, početna doza za odrasle je 500 mg, uzeta 1-2 puta dnevno, ili 850 mg - 1 put dnevno. Postupno (ako je potrebno) doze se povećavaju svaki tjedan na 3-4 tablete od 500 mg, 2 tablete od 1000 mg ili 2-3 tablete od 800 mg.

Doza inzulina određuje se ovisno o razini glukoze u krvi. Maksimalna doza metformina je 3000 mg dnevno, podijeljena u 3 doze.

Kod starijih bolesnika, pri utvrđivanju doze Siofor-a uzima se u obzir kreatinin u plazmi (zbog mogućeg oštećenja bubrežne aktivnosti).

Tijekom terapije potrebno je redovito procjenjivati ​​funkciju bubrega.

Kod uzimanja monoterapije ili u kombinaciji s inzulinom na početku tečaja, djeci od 10-18 godina preporučuje se uzimanje 500 ili 850 mg jednom dnevno, nakon 10-15 dana dopušteno je postupno povećanje doze. Maksimalna doza na dan za djecu je 2000 mg podijeljena u 2-3 doze.

Nuspojave

• Jetra i bilijarnog trakta: pojedinačni slučajevi - hepatitis ili reverzibilno povećanje transaminaza jetre (prolaze nakon prestanka uzimanja lijeka);
• Živčani sustav: često - kršenje okusa;
• Alergijske reakcije: iznimno rijetke - kožne reakcije (urtikarija, svrbež, hiperemija);
• Probavni sustav: povraćanje, metalni okus u ustima, mučnina, proljev, nedostatak apetita, bolovi u trbuhu (ovi se učinci često razvijaju na početku tečaja i obično prolaze samostalno; kako bi ih se spriječilo, dnevnu dozu treba postupno povećavati i dijeliti s 2-3 prijem);
• Metabolizam: vrlo rijetko - laktacidoza (zahtijeva otkazivanje liječenja); s produljenom upotrebom - smanjuje apsorpciju vitamina B₁₂ i smanjenje njegove razine u plazmi (potrebno je uzeti u obzir bolesnike s megaloblastičnom anemijom).

Kada se lijek koristi u dozama do 85 g, razvoj hipoglikemije nije uočen.

U slučaju značajnog predoziranja može doći do laktične acidoze koja se izražava sljedećim simptomima: povraćanje, bol u trbuhu, proljev, mučnina, pospanost, respiratorni poremećaji, teška slabost, refleksna bradiaritmija, nizak krvni tlak, hipotermija, konfuzija i gubitak svijesti, bol u mišićima.

Uz ovo stanje potrebno je hitno povlačenje terapije lijekovima i hitna hospitalizacija. Hemodijaliza je jedna od najučinkovitijih metoda za uklanjanje Siofor iz tijela.

Posebne upute

Terapija metforminom ne zamjenjuje svakodnevno vježbanje i prehranu, te nefarmakološke metode liječenja moraju se kombinirati s uzimanjem Siofor-a u skladu s receptom liječnika. Svi pacijenti trebaju slijediti dijetu s unosom čak i ugljikohidrata tijekom dana, a ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju slijediti niskokaloričnu dijetu.

Kumulacija metformina može dovesti do nakupljanja mliječne kiseline u krvi, što pak doprinosi razvoju tako iznimno rijetkog i opasnog patološkog stanja kao što je laktička acidoza. Njegov razvoj u bolesnika s dijabetesom zabilježen je uglavnom u prisutnosti teškog zatajenja bubrega. Sprečavanje pojave ove komplikacije uključuje identifikaciju svih postojećih faktora rizika koji uključuju: pretjeranu konzumaciju alkohola, dugotrajno gladovanje, dekompenzirani dijabetes, zatajenje jetre, ketozu i bilo koje drugo stanje povezano s hipoksijom.

Prije početka terapije, kao i redovito tijekom razdoblja njezina ponašanja, treba odrediti koncentraciju kreatinina u plazmi.

Posebna opservacija je potrebna kada postoji opasnost od oštećenja bubrega (na primjer, na početku istodobne primjene diuretika, antihipertenzivnih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova).

Kada se propisuje rendgenski pregled praćen intravenskim davanjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod 48 sati prije i nakon zahvata, Siofor treba privremeno zamijeniti drugim hipoglikemijskim sredstvom. Nastavak metformina dopušten je samo u uvjetima normalne koncentracije serumskog kreatinina.

Također je potrebno otkazati lijek 48 sati prije planirane operacije pod općom anestezijom, sa spinalnom ili epiduralnom anestezijom. Dopušteno je nastaviti prijem najranije 48 sati nakon operacije (ili kod nastavka oralne prehrane).

Kod djece i adolescenata starih 10-18 godina prije početka primjene lijeka treba potvrditi dijagnozu dijabetes melitusa tipa II. Djeca koja uzimaju metformin, osobito u dobi od 10-12 godina (predpubertetsko razdoblje), zahtijevaju posebno praćenje parametara rasta i razvoja.

Monoterapija lijekom ne uzrokuje hipoglikemiju, međutim, preporuča se biti oprezan u aktivnostima koje zahtijevaju brze reakcije i povećanu koncentraciju pažnje (uključujući i vozila) kada se provodi kombinirano liječenje sa derivatima sulfoniluree ili inzulinom zbog moguće prijetnje tog patološkog stanja.

Interakcija lijekova

Tijekom liječenja lijekom Siofor ne preporučuje se unos napitaka ili pripravaka koji sadrže etanol zbog pogoršanja rizika od razvoja laktične acidoze (osobito u kontekstu poremećaja prehrane, dijete ili zatajenja jetre).

Kombinacije metformina s drugim lijekovima koji zahtijevaju posebnu njegu zbog mogućih reakcija interakcije:

• Cimetidin - usporava izlučivanje metformina, pogoršava rizik od laktacidoze;
• Kationski lijekovi (kinidin, prokainamid, morfin, amilorid, vankomicin triamteren, ranitidin), izlučeni u tubuli - povećava se maksimalna koncentracija metformina u plazmi;
• Danazol - moguć je razvoj hiperglikemijskog učinka (može biti potrebno promijeniti dozu Siofor-a);
• Nifedipin - povećava se maksimalna koncentracija i apsorpcija metformina u plazmi, produžava se njegova eliminacija;
• Derivati ​​fenotiazina, adrenalin, tiroidni hormoni, glukagon, nikotinska kiselina, oralni kontraceptivi - povećava se koncentracija glukoze u krvi;
• Inhibitori enzima koji konvertiraju angiotenzin (ACE) i drugi antihipertenzivni lijekovi - mogu smanjiti razinu glukoze u krvi;
• Povećani su derivati ​​sulfoniluree, akarboza, salicilati, inzulin - hipoglikemijski učinak;
• Diuretici, beta-adrenomimetici, glukokortikoidi (za sustavnu i lokalnu uporabu) - povećava se razina glukoze u krvi;
• Indirektni antikoagulanti - njihov učinak je oslabljen;
• Furosemid - smanjuje njegovu koncentraciju i poluživot.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Siofor 850

Siofor 850: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 850

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Menarini-Von Heyden GmbH (Njemačka), Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka), Berlin-Chemie (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 314 rubalja.

Siofor 850 je oralni hipoglikemični lijek iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik oslobađanja Siofor 850 - obloženih tableta: duguljasti, bijeli, rizični s obje strane (15 komada u blistrima, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera).

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 850 mg;
• dodatne komponente: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
• omotač: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 850 ima hipoglikemijski učinak. Pruža smanjenje postprandijalnih i bazalnih koncentracija glukoze u krvi u plazmi. Izlučivanje inzulina ne stimulira, tako da ne dovodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin pripada grupi bigvanida. Njegovo djelovanje temelji se na sljedećim mehanizmima:

• povećana osjetljivost mišića na inzulin i, kao rezultat, poboljšano korištenje i apsorpcija glukoze na periferiji;
• smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, što je povezano s inhibicijom glikogenolize i glukoneogeneze;
• inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Djelujući na glikogen sintazu, metformin stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Promiče povećanje prijenosnog kapaciteta svih poznatih membranskih transportnih proteina glukoze.

Povoljan učinak na metabolizam lipida, bez obzira na njegov utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi u krvi, dovodi do smanjenja koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola.

Tjelesna težina u bolesnika sa šećernom bolešću umjereno je smanjena ili ostaje stabilna.

farmakokinetika

Metformin nakon oralnog davanja gotovo se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a vrijeme je da se dostigne C_maksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi - 2,5 sata, dok uzimanje maksimalne doze ne prelazi 0,004 mg / ml.

Istovremeno uzimanje lijeka s hranom smanjuje se stupanj apsorpcije:_maksimum smanjuje se za 40%, AUC (površina ispod krivulje "koncentracija-vrijeme") - za 25%; postoji i određeno usporavanje apsorpcije metformina iz gastrointestinalnog trakta (vrijeme do C_maksimum smanjena za 35 minuta).

Ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi, kada se koristi u preporučenim dozama, postiže se u roku od 24 do 48 sati, u pravilu ne prelazi 0,001 mg / ml. U zdravih dobrovoljaca apsolutna bioraspoloživost je približno 50–60%.

Metformin ulazi u crvene krvne stanice, praktički se ne veže za proteine ​​plazme. C_maksimum u krvi ispod plazme C_maksimum u krvi i postiže se približno u istom vremenskom razdoblju. Crvene krvne stanice vjerojatno su sekundarni odjeljak raspodjele. V_d (prosječni volumen distribucije) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. U tijelu se ne otkrivaju metaboliti. Bubrežni klirens -> 400 ml / min. T_1/2 (poluvrijeme eliminacije) - približno 6,5 sati. S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina smanjuje se proporcionalno s klirensom kreatinina, odnosno povećava se koncentracija tvari u krvnoj plazmi, a T_1/2 produžen.

S jednom dozom od 500 mg metformina u djece, farmakokinetički parametri imaju slične vrijednosti kao i oni u odraslih.

Indikacije za uporabu

Siofor 850 propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 za kontrolu koncentracije glukoze u plazmi u krvi, posebno u bolesnika s prekomjernom težinom, u sljedećim slučajevima:

• odrasle osobe: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom / drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima;
• djeca od 10 godina: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

Terapiju dijabetesa tipa 2 treba provoditi istodobno s korekcijom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti (u slučajevima kada nema kontraindikacija).

kontraindikacije

• dijabetička prekoma / ketoacidoza, koma;
• kronična / akutna stanja koja su popraćena hipoksijom tkiva (nedavno su pretrpjeli infarkt miokarda, zatajenje srca / dišnog sustava, šok);
• akutna stanja koja se javljaju s rizikom od oštećenja bubrega: šok, dehidracija (osobito na pozadini proljeva, povraćanje), teške infektivne bolesti;
• period od 48 sati prije / nakon operacije;
• razdoblje od 48 sati prije / nakon radioizotopnih / rendgenskih studija koje koriste radioaktivne tvari koje sadrže jod (uključujući angiografiju ili urografiju);
• abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre;
• laktička acidoza, uključujući opterećenu povijest;
• oštećenje bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina od 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Siofor

Opis od 29.04.2014

• Latinski naziv: Siofor
• ATC oznaka: A10BA02
• Aktivni sastojak: metformin (metformin)
• Proizvođač: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Njemačka)

struktura

Pripravak Siofor 500 sadrži 500 mg metformin hidroklorida (aktivni sastojak), kao i povidon, silicij dioksid, magnezijev stearat, makrogol (dodatne tvari).

Siophor 850 sadrži 850 mg metformin hidroklorida i slične dodatne tvari. Siophore 1000 sadrži 1000 mg metformin hidroklorida i slične dodatne tvari.

Obrazac za izdavanje

Siofor je dostupan u obliku bijelih duguljastih tableta. Oni su prekriveni školjkom i imaju usjek za podjelu s dvije strane. Pakirano u blistre od 15 kom.

Farmakološko djelovanje

Siophor je hipoglikemijski lijek koji pripada biguanidnoj skupini. Lijek ima antidijabetski učinak. Doprinosi inhibiciji apsorpcije glukoze iz gastrointestinalnog trakta, povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin, usporava proces glukoogeneze. Pod utjecajem lijeka aktivira se iskorištenje glukoze u mišićima. Siofor također pozitivno djeluje na metabolizam lipida zbog učinaka snižavanja lipida i na sustav zgrušavanja zbog fibrinolitičkih učinaka.

Lijek smanjuje razinu glukoze u krvi, pomaže u smanjenju tjelesne težine kod ljudi koji pate od dijabetesa, smanjuje apetit.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Maksimalna koncentracija lijeka doseže se 2,5 sata nakon oralne primjene. Ako se hrana uzima zajedno s lijekom, apsorpcija se usporava i smanjuje. Kod zdravih ljudi, biodostupnost je oko 50-60%.

Aktivna tvar se gotovo ne veže na proteine ​​plazme.

Uklanjanje lijeka ostaje nepromijenjeno u urinu. Poluživot nakon oralne primjene je približno 6,5 sati.

Ako pacijent ima smanjenu funkciju bubrega, poluvrijeme eliminacije se povećava, stoga se koncentracija metformina povećava u plazmi.

Indikacije za uporabu

Tablete Siofor indicirane su za liječenje dijabetesa melitusa druge vrste, osobito ako bolesnik ima pretilost, a dijeta i tjelovježba ne kompenziraju na odgovarajući način metaboličke procese.

kontraindikacije

Kontraindikacije za sljedeće lijekove:

• preosjetljivosti;
• dijabetes melitus prvog tipa;
• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička precoma, koma;
• prekid endogenog izlučivanja inzulina u bolesnika s dijabetesom tipa 2;
• zatajenje bubrega, jetre, disanja;
• infarkt miokarda u akutnoj fazi;
• teške zarazne bolesti;
• ozljede i operacije;
• hipoksični uvjeti;
• poboljšani procesi propadanja u tijelu (tumori, itd.);
• laktička acidoza;
• kronični alkoholizam;
• dijeta sa strogo ograničenim kalorijama (manje od 1000 kalorija dnevno);
• dječja dob;
• razdoblje trudnoće, dojenje.

Nuspojave

Kod uzimanja Siofor moguće su sljedeće nuspojave:

• U sustavu organa gastrointestinalnog trakta: na početku liječenja može se osjetiti metalni okus u ustima, pogoršanje apetita, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev. Tijekom liječenja, takve nuspojave postupno nestaju.
• U hematopoetskom sustavu: megaloblastična anemija se vrlo rijetko može razviti.
• Koža: U rijetkim slučajevima razvijaju se alergijske reakcije.
• U rijetkim slučajevima može doći do laktične acidoze.

Upute za Siofor (metoda i doziranje)

Općenito, pilule se uzimaju oralno, moraju piti puno vode, ne žvakati. Dozu propisuje liječnik ovisno o razini šećera u krvi.

Upute za Siofor 500 su sljedeće: u početku se daje 1-2 tablete dnevno, postupno se dnevna doza povećava na tri tablete. Najveća doza lijeka dnevno je šest tableta. Ako osoba uzima više od jedne tablete dnevno, potrebno je podijeliti ih u nekoliko doza. Ne možete povećati dozu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Trajanje liječenja određuje samo specijalist.

Upute za uporabu Siofor 850 kako slijedi: u početku uzimanje lijeka započinje jednom tabletom. Postupno, doza se može povećati na 2 tablete. Po danu možete uzeti najviše 3 tablete. Ako se dnevno uzima više od jedne pilule, potrebno ih je podijeliti u nekoliko doza. Ne možete povećati dozu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Trajanje liječenja određuje samo specijalist.

Upute za Siofor 1000 su sljedeće: unos počinje od 1 tablete, dnevno se ne može uzimati više od 3 tablete. Ponekad je potrebno spojiti taj lijek s inzulinom. Siofor ne možete koristiti za mršavljenje bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Uzimanje lijeka u slučaju policističnog jajnika moguće je samo nakon odobrenja liječnika.

predozirati

Pri provođenju istraživanja nisu uočene nikakve manifestacije hipoglikemije, čak i ako je uzeta doza veća od 30 puta dnevno. Predoziranje može dovesti do laktičke acidoze. Simptomi ovog stanja su povraćanje, proljev, slabost, brzo disanje, gubitak svijesti. U ovom slučaju, provodi se hemodijaliza. No, često kako bi se uklonili simptomi omogućuje primanje glukoze ili šećera.

interakcija

Ako se Siofor uzima istovremeno s drugim lijekovima za snižavanje glukoze, NSAIL, MAO inhibitorima, fibratima, ACE inhibitorima, inzulinom, važno je pratiti razine glukoze vrlo pažljivo i redovito. U ovom slučaju, hipoglikemijska svojstva Siofor-a mogu se povećati.

Učinkovitost lijeka može se smanjiti ako se uzima u kombinaciji s hormonima štitnjače, glukokortikosteroidima, progesteronom, estrogenom, tiazidnim diureticima, simpatomimeticima, kao i nikotinskom kiselinom. U ovom slučaju, kontrola razine glikemije je važna, korekcija doza Siofor je moguća.

Istovremeno liječenje cimetidinom može povećati vjerojatnost laktičke acidoze.

Uvjeti prodaje

Tablete su dostupne na recept.

Uvjeti skladištenja

Store lijek treba biti na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija. Držite lijek od djece.

Rok valjanosti

Može se čuvati 3 godine.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima, bubrezi pacijenta moraju biti vrlo pažljivo kontrolirani.

Ako se planira radiološki pregled, uzimanje lijeka treba prekinuti prije pregleda i ne uzimati lijek još dva dana nakon pregleda, jer uvođenje kontrasta može izazvati zatajenje bubrega.

Prihvaćanje Siofor-a treba prekinuti dva dana prije planirane operacije, što će se provesti pod općom anestezijom. Liječenje se može nastaviti dva dana nakon operacije.

Ne biste trebali kombinirati recepciju ovog alata s onim lijekovima koji pojačavaju hipoglikemijski učinak.

Lijek se pažljivo primjenjuje za liječenje starijih osoba koje su navršile 65 godina.

Preporuča se kontrolirati razinu laktata u krvi dva puta godišnje. Ako se uzimanje Siofor-a kombinira s drugim lijekovima koji snižavaju razinu šećera, sposobnost osobe da vozi vozila može biti umanjena.

sinonimi

Glukofag, Dianormet, Glukofag XR, Metfohamma, Diaformin, Metformin Hexal.

analoga

Analogi se ponekad koriste kao zamjena za Siofar. Upotrijebljeni su sljedeći analozi: metformin, metofamma, formetin, glukofag. Oni sadrže sličan aktivni sastojak, pa je njihov učinak na tijelo sličan. No, samo stručnjak može zamijeniti lijek s analozima.

Što je bolje: Siofor ili Glyukofazh?

Glukofag kao aktivni sastojak sadrži metformin hidroklorid i koristi se kao monoterapija kod dijabetes melitusa tipa II iu procesu kompleksnog liječenja. Međutim, ovaj lijek, kao što je Siophor, ne koristi se samo kao sredstvo za gubitak težine. Stoga je pitanje što je najbolje za gubljenje težine u ovom slučaju netočno.

Metformin ili Siofor - što je bolje?

Oba lijeka spadaju u skupinu oralnih hipoglikemijskih lijekova i mogu se zamijeniti nakon odobrenja liječnika. Mogućnost primjene jednog ili drugog lijeka, liječnik određuje na individualnoj osnovi.

Za djecu

Do danas nema jasnih kliničkih podataka pa se lijek ne koristi za liječenje djece.

S alkoholom

Kompatibilnost s alkoholom je loša. Moguća laktacidoza u liječenju Ziofor-a i uzimanje alkohola. Recenzije svjedoče o lošem zdravlju ljudi koji kombiniraju alkohol i ovaj lijek. Također postoji povećan rizik od hipoglikemije.

mršavljenje

Lijek učinkovito smanjuje sadržaj glukoze u krvi i, prije svega, propisuje se osobama s dijabetesom koje su pretile. Međutim, liječnici ne podržavaju one koji koriste Siofor isključivo za mršavljenje. Ipak, recenzije Siofor za mršavljenje ukazuju na to da na prvom mjestu lijek smanjuje želju da jede slatkiše.

Oni koji se odjavljuju na forum o tome kako se Siofor 500 ili Siofor 850 i gubitak težine kombiniraju, napominju da se smanjenje težine događa vrlo brzo, posebno u kombinaciji s smanjenjem unosa kalorija i vježbanja. Međutim, oni koji uzimaju dijetalne pilule imaju nuspojave - kolike, fermentaciju u želucu, česte i labave stolice, mučninu.

Ali ako osoba još uvijek odluči da isprobate ovu metodu mršavljenja, morate jasne upute o tome kako uzeti siofor za mršavljenje. U ovom slučaju, lijek se koristi s minimalnom dozom aktivne tvari - 500 mg. Potrebno je koristiti tablete ili tijekom obroka ili prije jela.

Ako se prehrana promatra pri uzimanju lijeka, potrebno je ograničiti jednu tabletu dnevno. Ne možete uzimati lijekove ako dolaze teška opterećenja, kombinirajte ih s drugim lijekovima za mršavljenje, laksativ, diuretik. Potrebno je prekinuti tijek liječenja na visokoj temperaturi, izraziti povrede funkcije gastrointestinalnog trakta. Ne preporučuje se uzimanje lijeka dulje od 3 mjeseca.

Tijekom trudnoće

Trudnoća je kontraindikacija za uzimanje Siofor. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće. Kod planiranja trudnoće također se ne preporučuje liječenje lijekovima.

Recenzije za Siofor

Recenzije liječnika na Siofor 1000, 850, 500 su uglavnom pozitivne, ali stručnjaci ističu da lijek treba uzimati samo pacijenti s dijabetesom, a ne zdravi ljudi koji gube na težini. Lijek pomaže u učinkovitom vraćanju normalne razine šećera i, štoviše, osobe s dijabetesom, uzimajući Siofor 850 ili lijek u drugim dozama, bilježe smanjenje težine.

U mreži, uz pomoć ovog alata, možete pronaći mnogo tanje preglede, koji tvrde da kada ga uzmete stvarno smanjuje apetit. Ali recenzije Siofor 500 u dijabetesu, kao i mišljenja onih koji su ga uzimali za mršavljenje, podudaraju se da se nakon prekida liječenja, težina obično vraća brzo. Tu je i činjenica da tablete imaju razumnu cijenu. Međutim, postoje i brojne negativne recenzije nuspojava koje se razvijaju u procesu takve terapije. Osobito govorimo o problemima u funkcioniranju jetre, gušterače, crijeva, želuca.

Cijena Siofor, gdje kupiti

Cijena Siofor 500 mg je oko 240-260 rubalja.

Kupi Siofor 850 mg po cijeni od 290 - 350 rubalja.

Cijena Siofor 1000 mg iznosi prosječno 380 - 450 rubalja.

Siofor 500, 850, 1000: upute za uporabu tableta

Što je propisano za siofor? Lijek siofor je dijetalna pilula koju je potrebno konzumirati u prisutnosti dijabetesa melitusa druge vrste na pozadini razvijenog kritičnog oblika pretilosti, koji se ne ispravlja vježbanjem i pravilnom prehranom.

Sastav i oblici ispuštanja

Siofor 500 za gubitak težine sastoji se od 500 mg metformin hidroklorida (aktivnog radnog sastojka). Neaktivne komponente u kapsulama - magnezijev stearat, silicij dioksid, povidon.

Također postoji siofor 850 za gubitak težine, on ima iste dodatne komponente kao i druge varijacije u obliku oslobađanja. Siofor 1000 za gubitak težine ne razlikuje se u prisutnosti pomoćnih tvari.

Lijek je dostupan u obliku tableta. Tablete imaju duguljasti oblik s podjelom na pola, bijelim. Pakiraju se u mjehuriće od 15 komada. U jednom pakiranju se prodaju 2 takva blistera.

Ljekovita svojstva

Metformin je supstanca biguanske skupine koja ima izražena hipoglikemijska svojstva. U početku, lijek se koristi kao lijek za liječenje dijabetesa otpornog na inzulin (drugi tip). Osobe koje uzimaju mršavljenje trebaju shvatiti da metformin nije prikladan za zdrave osobe s normalnom razinom glukoze u krvi i može izazvati opasne učinke. Uporaba lijeka u svrhu korekcije težine moguća je samo ako postoji istodobna bolest. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibicija apsorpcije šećera iz gastrointestinalnog trakta, zbog čega se manifestira glavni antidijabetski učinak, a pacijenti intenzivno smanjuju težinu (podložno dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata).

Alat ima neporeciv koristan učinak - bori se protiv glavnog uzroka dijabetesa, pomaže u vraćanju osjetljivosti na inzulin u perifernim tkivima, a usporava i proces glukogeneze. Pod djelovanjem lijekova, mišići bolje koriste glukozu. Također, lijek ubrzava metabolizam masti i pozitivno utječe na reološka svojstva krvi. Normalna bioraspoloživost - 50-60%, maksimalna koncentracija nastupa unutar 2,5 sata od trenutka oralne primjene. Kada se koristi s hranom apsorpcija lijeka značajno se usporava. Poluživot eliminacije je 6 sati kod ljudi sa zdravim bubrezima, a nema vezanja za proteine ​​plazme.

Način uporabe

Kako koristiti siofor? Lijek se uzima oralno na prazan želudac i ispire čašom vode. Optimalni iznos za prijem odabire stručnjak, ovisno o stupnju hiperglikemije pacijenta. Kako uzimati siofor 500 za mršavljenje? Pijte siofor 500 nekoliko puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Ovisno o receptu, lijek se koristi ravnomjerno tijekom dana, 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je individualno.

Kako uzimati siofor 850 za mršavljenje? Potrebno je započeti liječenje s 1 tabletom dnevno. Nadalje, doza se postupno povećava na dvije tablete. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete. U svakom slučaju nemojte ga prekoračiti. Tablete 1000 siofor uzeti kao što slijedi: 1 tableta odjednom, ne više od tri komada dnevno. U nekim slučajevima potrebna je kombinacija s inzulinom. U prisustvu policističnih neoplazmi u jajnicima, lijek se propisuje samo nakon potpunog pregleda kod liječnika.

Tijekom trudnoće i dojenja

Siofor tijekom trudnoće nije imenovan. Ako par planira zatrudnjeti, onda je to također zabranjeno u fazi planiranja. Iste preporuke u vezi s razdobljem laktacije.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena lijeka u Rusiji je 238 rubalja po pakiranju.

Lijek ima značajan popis kontraindikacija:

• Individualna netolerancija ili preosjetljivost
• Dojenje i razdoblje nošenja bebe
• Bolesti koje nisu otporne na inzulin
• Dob do 18 godina
• Dijabetička koma ili stanje predkomatoze
• Niskokalorična dijeta (do 1000 kcal)
• Potpuni prestanak proizvodnje unutarnjeg inzulina kod dijabetičara tipa 2
• Alkoholna ovisnost u kroničnom tijeku
• Zatajenje jetre i bubrega u anamnezi
• Laktička acidoza
• Onkološka bolest u povijesti
• Infarkt miokarda u početnom stadiju
• hipoksija
• Zarazne teške ozljede
• Operacija ili ozljeda.

Interakcije među lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi, inhibitori MAO, fibrati, inzulin doprinose povećanju hipoglikemijskih učinaka metformina. Zbog toga je potrebna prilagodba doze ili stalno praćenje razine glukoze u krvi. Hormoni štitnjače, progesteron, estradiol i nikotinska kiselina, naprotiv, smanjuju učinkovitost metformina, jer imaju lagana hiperglikemijska svojstva. U ovoj situaciji također je potrebno prilagoditi dozu i obvezno praćenje razine šećera u krvi.

Nuspojave i predoziranje

To uključuje:

• Na dijelu želuca i probavnog trakta - proljev, povraćanje, anoreksija, gubitak apetita, bol u želucu, nedostatak ili gubitak apetita, metalni okus u ustima; Valja napomenuti da su ti negativni fenomeni reverzibilni i tijekom terapije oni postupno nestaju
• U rijetkim slučajevima može doći do megaloblastične anemije (akutni nedostatak cijanokobalamina i folne kiseline u tijelu pacijenta), koji se lako zaustavlja dodatnim unosom vitamina koji nedostaju.
• Na strani kože - alergijski osipi i druge vanjske reakcije (urtikarija, svrbež, bol, crvenilo)
• Laktička acidoza.

U smislu pojave teške hipoglikemije, lijek nije opasan, jer je tijekom kliničkih ispitivanja potvrđeno da jedan višak dnevne doze za 1 dozu više od 30 puta ne uzrokuje ozbiljne poremećaje u pokazateljima glukoze u krvi. Međutim, postoji još jedna nuspojava u slučaju predoziranja - laktička acidoza, s kojom se mogu pojaviti negativni učinci u obliku proljeva, povraćanja, nedostatka daha, gubitka učinkovitosti. Potrebna je hemodijaliza. Često možete zaustaviti sindrom s velikim dijelom brzih ugljikohidrata.

analoga

Glyukofazh

Merck Sante, Francuska

Prosječna cijena u Rusiji je 110 rubalja po pakiranju.

Glukofag je dobro poznati francuski generik, koji pripada analozima Siophore 850. Također je komercijalno dostupan u dozama od 500 i 1000 mg. Najveći oblik oslobađanja doze je ovalna tableta, dok su ostali okrugli. Uz pomoć glukofaga može se liječiti pretilost povezana s pojavom dijabetesa tipa 2. t Lijek se razlikuje po tome što ga proizvodi ozbiljna francuska farmakološka tvrtka, bolja je od domaćih, ali je i malo skuplja.

Pros:

• Učinkoviti lijekovi
• Strani kolega.

kontra:

• Također ima mnogo nuspojava.
• Ne može se pojaviti.

Gliformin

Prosječna cijena lijeka je 106 rubalja po pakiranju.

Gliformin je dobar domaći generički proizvod koji uvijek može zamijeniti bilo kojeg inozemnog partnera. Kao i svi drugi analozi, gliformin je vrijedna zamjena za bilo koji metformin. Prema ocjenama tanje, i svi oni koji su ga pili, nije ništa gore, a cijena će biti ugodnija. Oblik za oslobađanje - tablete na 500, 800 i 1000 mg. U ovom slučaju, lijek je različit po tome što ima malo nestandardnu ​​raspodjelu doze u tabletama. Ako u drugim oblicima otpuštanja - 850 mg, ovdje je 800. Kao i drugi generici, glyformin ima iste negativne učinke i farmakološka svojstva.

Pros:

• Učinkovita ruska generička proizvodnja
• Relativno jeftin.

kontra:

• Mogu se pojaviti nuspojave
• Ne za svakoga.