GLUKOZE

Proizvodi

250 ml - spremnici (32) iz višeslojnog polimernog filma na bazi polipropilena - kartonskih kutija.
500 ml - spremnici (20) iz višeslojnog polimernog filma na bazi polipropilena - kartonskih kutija.

Sudjeluje u raznim metaboličkim procesima u tijelu. Infuzija otopina dekstroze djelomično kompenzira nedostatak vode. Dekstroza, koja ulazi u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. 5% otopina dekstroze je izotonična za krvnu plazmu.

Potpuno apsorbirana u tijelu, bubrezi se ne izlučuju (pojava u mokraći je patološki znak).

- nedostatak ugljikohidratne hrane;

- brzo dopunjavanje volumena tekućine;

- kod stanične, izvanstanične i opće dehidracije;

- kao sastavni dio tekućina koje zamjenjuju krv i anti-šok;

- za pripremu lijekova za on / u uvodu.

- postoperativni poremećaji zbrinjavanja dekstroze;

- poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća;

- oticanje mozga;

- akutna neuspjeh lijeve klijetke;

Uz skrb: dekompenzirana kronična zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega, hiponatrijemija, šećerna bolest.

U / u mlazu, kapati. Doza primijenjene otopine ovisi o dobi, tjelesnoj težini i kliničkom stanju pacijenta. U / u struinu 10-50 ml. Za IV kapanje, preporučena doza za odrasle je od 500 do 3000 ml / dan. Preporučena doza za djecu mase od 0 do 10 kg je 100 ml / kg / dan; tjelesna težina od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg / dan; tjelesna težina veća od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg / dan. Brzina davanja je do 5 ml / kg tjelesne težine / h, što odgovara 0,25 g dekstroze / kg tjelesne težine / h. Ta je brzina ekvivalentna 1.7 kapi / kg tjelesne težine / min.

Uvođenjem otopina glukoze moguće su: groznica, upala tkiva na mjestu ubrizgavanja, tromboza i / ili tromboflebitis, što je najčešće povezano s povredom tehnike ubrizgavanja.

Simptomi: predoziranje razvija perzistentnu hiperglikemiju, glikozuriju, hiperglikemiju, hiperosmolarnu komu, hiperhidraciju, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita, akutnu neuspjeh lijeve klijetke.

Liječenje: lijek treba povući, unijeti kratkodjelujući inzulin i simptomatsku terapiju.

Otopina dekstroze ne može se koristiti u kombinaciji s krvlju, konzerviranim natrijevim citratom.

Infuzije velikih količina dekstroze opasne su u bolesnika sa značajnim gubitkom elektrolita. Potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita.

Za povećanje osmolarnosti, 5% otopina dekstroze može se kombinirati s 0,9% otopinom natrijeva klorida. Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi.

Za potpuniju i bržu apsorpciju dekstroze, možete unijeti p / do 4-5 U kratkodjelujućeg inzulina, u količini od 1 U kratkotrajnog inzulina za 4-5 g dekstroze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.

glukoza

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Glukoza - sredstvo za ugljikohidratnu hranu; ima učinak detoksikacije i hidratacije.

Oblik i sastav otpuštanja

otopina za infuzije 5%: bezbojna prozirna tekućina [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnoj posudi, 50 ili 60 komada. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje su pakirane u kartonske kutije zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu];
10% otopina za infuziju: bezbojna prozirna tekućina (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu).

Aktivni sastojak: dekstroza monohidrat - 5,5 g (što odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (što odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za uporabu

kao izvor ugljikohidrata;
kao sastavni dio tekućina protiv udara i zamjene krvi (za šok, kolaps);
kao bazna otopina za otapanje i razrjeđivanje ljekovitih tvari;
s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
tijekom dehidracije (zbog proljeva / povraćanja, kao iu postoperativnom razdoblju).

kontraindikacije

hyperlactatemia;
hiperglikemije;
preosjetljivost na aktivnu tvar;
nepodnošljivost dekstroze;
hiperosmolarna koma;
alergični na namirnice koje sadrže kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% otopinu glukoze:

dekompenzirani dijabetes i dijabetes insipidus;
ekstracelularnu hiperhidraciju ili hipervolemiju i hemodiluciju;
teška oštećenja bubrega (s anurijom ili oligurijom);
dekompenzirano zatajenje srca;
ciroza jetre s ascitesom, generaliziranim edemom (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija dekstroze 5% i 10% je kontraindicirana tijekom dana nakon ozljede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za dodavanje otopine dekstroznih lijekova

Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Doziranje i primjena

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuje se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.

Tipično, lijek se ubrizgava u središnju ili perifernu venu, s obzirom na osmolarnost injektirane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može uzrokovati iritaciju vena i flebitisa. Ako je moguće, kada se koriste sve parenteralne otopine, preporučuje se uporaba filtera u liniji za napajanje infuzijskih sustava.

Preporučena uporaba za odrasle:

kao izvor ugljikohidrata i izotopne ekstracelularne dehidracije: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml na dan;
za razrjeđivanje injektiranih parenteralnih pripravaka (kao bazna otopina): od 50 do 250 ml po dozi injektiranog lijeka.

Preporučena uporaba za djecu (uključujući novorođenčad):

kao izvor ugljikohidrata i izotopne ekstracelularne dehidracije: tjelesne mase od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dnevno, s tjelesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno, tjelesna težina od 20 kg do 1500 ml + 20 ml po kg preko 20 kg dnevno;
za razrjeđivanje injektiranih parenteralnih pripravaka (kao bazična otopina): od 50 do 100 ml po dozi injektiranog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze se koristi za liječenje i prevenciju umjerene hipoglikemije i tijekom rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg / kg / minuti (za odrasle bolesnike) do 10-18 mg / kg / minuti (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina uvođenja otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Da bi se izbjegla hiperglikemija, prag iskorištenosti dekstroze u tijelu ne bi trebao biti prekoračen, stoga maksimalna brzina primjene lijeka u odraslih bolesnika ne smije prelaziti 5 mg / kg / minuti.

Preporučena početna stopa administracije za djecu ovisno o dobi:

nedonoščad i dojenje novorođenčadi - 10-18 mg / kg / min;
od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
od 2 do 11 godina - 7–14 mg / kg / min;
od 12 do 18 godina - 7–8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Na temelju dostupnih podataka, učestalost nuspojava ne može se odrediti.

imunološki sustav: preosjetljivost *, anafilaktičke reakcije *;
metabolizam i prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
koža i hipoderm: osip, pojačano znojenje;
krvne žile: flebitis, venska tromboza;
bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
patološko stanje mjesta injiciranja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica *, flebitis, vrućica *, lokalna bol, iritacija na mjestu ubrizgavanja, ekstravazacija na mjestu ubrizgavanja, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

* Ove nuspojave su moguće kod pacijenata koji su alergični na kukuruz. Mogu se manifestirati i kao drugi tipovi simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, pruritus.

Posebne upute

Zabilježeni su slučajevi infuzijskih reakcija, uključujući anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti s uporabom otopina dekstroze. Ako se pojave simptomi ili znakovi preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Ovisno o kliničkim pokazateljima, potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

Glukoza se ne može koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruzne i kukuruzne proizvode.

Ovisno o kliničkom stanju pacijenta, njegova metabolizma (prag iskorištenja dekstroza), volumena i brzine infuzije intravenske dekstroze može dovesti do elektrolitskog disbalansa (naime, hypomagnesemia, hipokalijemijom, hipofosfatemija, hiponatrijemije, overhydration / hypervolemia i, na primjer, kongestivno stanja u uključujući plućni edem i hiperemiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidrataciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotična hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, grčeve, letargiju, komu, oticanje mozga i smrt.

Ako su izraženi simptomi hiponatremijske encefalopatije, potrebna je hitna medicinska pomoć.

U djece, žena, starijih osoba, bolesnika nakon operacije i osoba s psihogenom polidipsijom uočen je povećan rizik od hipoosmotske hiponatrijemije.

Rizik od razvoja encefalopatije, kao komplikacija hipoosmotske hiponatremije, veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzalnih žena, bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava i bolesnika s hipoksemijom.

Periodične laboratorijske studije su potrebne za praćenje promjena u ravnoteži tekućine, ravnoteže kiselinskog i baznog sloja i koncentracije elektrolita tijekom produljene parenteralne terapije i, ako je potrebno, za procjenu doze ili stanja pacijenta.

Glukoza se propisuje s velikim oprezom za pacijente s povećanim rizikom od neravnoteže vode i elektrolita, pogoršana povećanjem opterećenja slobodnom vodom, hiperglikemijom, potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja bolesnika temelj su preventivnih i korektivnih mjera.

U tijesnom praćenju provodi se velika infuzija u bolesnika s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Ako koristite veliku dozu dekstroze ili dulju uporabu, morate kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, propisati pripravke kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom, uzrokovan brzim uvođenjem otopine dekstroze, potrebno je kontrolirati brzinu infuzije (ona bi trebala biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Kod povišenih koncentracija dekstroze u krvi treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

Uz oprez, intravenozna primjena otopina glukoze provodi se u bolesnika s teškom iscrpljenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (primjena otopina glukoze kontraindicirana je u prvim danima nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom tolerancijom dekstroze ( na primjer, u stanjima kao što su dijabetes, sepsa, šok i trauma, zatajenje bubrega), neravnoteža vode i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.

U bolesnika s teškim iscrpljenjem nastavak prehrane može dovesti do razvoja resuscitirajućeg sindroma, koji karakterizira povećanje unutarstanične koncentracije magnezija, kalija i fosfora zbog povećanih anaboličkih procesa. Zadržavanje tekućine i nedostatak tiamina su također mogući. Kako bi se izbjegli razvoj ovih komplikacija, potrebno je provoditi pažljivo i redovito praćenje i postupno povećavati unos hranjivih tvari, izbjegavajući prekomjernu prehranu.

U pedijatriji brzinu i volumen infuzije određuje liječnik s iskustvom u intravenoznoj infuzijskoj terapiji u djece i ovisi o tjelesnoj težini, starosti, metabolizmu i kliničkom stanju djeteta, kao io istodobnoj terapiji.

Novorođenčad, osobito prerano ili beba s malom tjelesnom težinom, imaju visok rizik od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne grčeve kod novorođenčadi, komu i oštećenje mozga. Hiperglikemija je povezana s odgođenim gljivičnim i bakterijskim zaraznim bolestima, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, povećanjem boravka u bolnici i smrću. Posebnu pozornost treba posvetiti kontroli intravenskih uređaja za infuziju i druge opreme za davanje lijekova kako bi se izbjegla potencijalno fatalna predoziranja kod novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija, imaju povećani rizik od razvoja hiponatremije encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju primjene otopina glukoze, potrebna im je stalno pomno praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija potencijalno je opasna.

Kod primjene otopine dekstroze u starijih bolesnika treba uzeti u obzir njihove kardiološke bolesti, bolesti jetre i bubrega, kao i provođenje istodobne terapije lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane za primjenu prije, istovremeno ili nakon transfuzije krvi kroz istu infuzijsku opremu, budući da se može pojaviti pseudoaglutinacija i hemoliza.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama.

Interakcija lijekova

Istovremena upotreba kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Utjecaj na ravnotežu vode i elektrolita otopina dekstroze i pojavu glikemijskog učinka u kombinaciji s lijekovima koji utječu na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski učinak.

analoga

Analogi glukoze su: otopine - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata djece.

otopina za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
otopina za infuziju 10% - 2 godine.

Otopina glukoze: upute za uporabu

struktura

Otopina od 50 mg / ml:

aktivni sastojak: bezvodna glukoza - 20,0 g;

pomoćna tvar: voda za injekcije.

otopina 100 mg / ml:

aktivni sastojak: bezvodna glukoza - 40,0 g;

pomoćne tvari: 0,1 M otopina klorovodične kiseline, natrijev klorid, voda za injekcije.

opis

Farmakološko djelovanje

Sredstvo za zamjenu, rehidraciju, metabolizam i detoksikaciju plazme. Mehanizam djelovanja je posljedica uključivanja supstrata u glukozu u procesima energije (glikolize) i plastičnog metabolizma (transaminacija, lipogeneza, sinteza nukleotida).

Sudjeluje u raznim metaboličkim procesima u tijelu, jača redoks procese u tijelu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre. Glukoza, koja ulazi u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove metabolizma u tijelu. Uz metabolizam glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je neophodna za vitalnu aktivnost tijela.

100 mg / ml otopine glukoze je hipertonično u odnosu na krvnu plazmu, s povećanom osmotskom aktivnošću. Kada se daje intravenozno, povećava protok tkivne tekućine u krvožilni krevet, povećava diurezu, povećava izlučivanje otrovnih tvari u urinu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre.

Kada se razrijedi do izotoničnog stanja (otopina 50 mg / ml), puni volumen izgubljene tekućine, održava volumen cirkulirajuće plazme.

Teoretski osmolalnost 50 mg / ml otopine glukoze je 287 mOsm / kg.

Teorijska osmolalnost otopine glukoze 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

farmakokinetika

Kada se daje intravenozno, otopina glukoze brzo napušta krvotok.

Transport do stanice reguliran je inzulinom. U tijelu se podvrgavamo biotransformaciji duž heksozno-fosfatnog puta - glavnog puta energetskog metabolizma s formiranjem visokoenergetskih spojeva (ATP) i pentozno-fosfatnog puta - glavnog

put izmjene plastike s formiranjem nukleotida, aminokiselina, glicerina.

Glukozne molekule koriste se u procesu opskrbe tijela energijom. Glukoza, koja ulazi u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji se kasnije ugrađuje u metabolizam (ugljični dioksid i voda su konačni produkti metabolizma). Lako prodire u histoematogene barijere u sve organe i tkiva.

Potpuno apsorbirana u tijelu, bubrezi se ne izlučuju (pojava u mokraći je patološki znak).

Indikacije za uporabu

Otopina glukoze od 50 mg / ml koristi se za nadopunjavanje volumena tekućine tijekom celularne dehidracije, tijekom izvanstanične overhidracije.

Otopina glukoze 100 mg / ml koristi se za hipoglikemiju i bolesti jetre (hepatitis, ciroza, jetrena koma), u svrhu osmoterapije s nedovoljnom diurezom, kolapsom i šokom, teškim zaraznim bolestima, dekompenzacijom srčane aktivnosti, raznim intoksikacijama (trovanje lijekovima, cijanid, oksid ugljik, itd.), s hemoragičnom dijatezom, za parenteralnu prehranu.

Otopine glukoze mogu se koristiti i samostalno i prema indikacijama u kombinaciji s drugim ljekovitim tvarima (natrijev klorid, kalijev klorid, NaEDTA, itd.), Kao i za razrjeđivanje lijekova.

kontraindikacije

Preosjetljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidracija, postoperativni poremećaji korištenja glukoze; poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća; cerebralni edem, plućni edem, akutni neuspjeh lijeve klijetke.

Oprez: dekompenzirano kronično zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega (oligo-, anurija), hiponatrijemija, šećerna bolest.

Trudnoća i dojenje

Ženama tijekom trudnoće i dojenja treba pažljivo propisati otopinu glukoze za infuziju.

Doziranje i primjena

Prije uvođenja, liječnik je dužan provesti vizualni pregled boce s lijekom. Otopina treba biti bistra, bez suspendiranih čestica ili taloga. Lijek se smatra prikladnim za upotrebu u prisutnosti etikete i održavanje integriteta pakiranja.

Koncentracija i volumen primijenjene otopine glukoze za intravensku infuziju određena je brojnim čimbenicima, uključujući dob, tjelesnu težinu i kliničko stanje pacijenta. Preporučuje se povremeno odrediti razinu glukoze u krvi.

Izotonična otopina od 50 mg / ml daje se intravenski uz preporučenu brzinu ubrizgavanja od 70 kapi / minuti (3 ml / kg tjelesne težine na sat).

Hipertonična otopina od 100 mg / ml daje se intravenozno uz preporučenu brzinu ubrizgavanja od 60 kapi / minuti (2,5 ml / kg tjelesne težine na sat).

Dopušteno je uvođenje otopina od 50 mg / ml i 100 mg / ml glukoze intravenski ubrizganog - 10-50 ml.

U odraslih s normalnim metabolizmom, dnevna doza glukoze koja se ubrizgava ne bi trebala prelaziti 1,5 - 6 g / kg tjelesne težine na dan (dok se smanjuje brzina metabolizma, dnevna doza se smanjuje), dok je dnevni volumen injektirane tekućine 30-40 ml / kg.

Uz masti i aminokiseline djeci se daje parenteralna prehrana 6 g / kg / dan, a do 15 g / kg / dan kasnije. Pri izračunu doze glukoze uz uvođenje otopina od 50 mg / ml i 100 mg / ml dekstroze, potrebno je uzeti u obzir dopuštenu količinu ubrizgane tekućine: za djecu s tjelesnom težinom od 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, djeca s tjelesnom težinom. 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Kada se koristi otopina glukoze kao otapalo, preporučena doza je 50-250 ml po dozi otopljenog lijeka, čija svojstva određuju brzinu primjene.

Nuspojave

Nuspojave na mjestu injiciranja: bol na mjestu injiciranja, iritacija vena, flebitis, venska tromboza.

Poremećaji endokrinog sustava i metkbolizma: hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, acidoza.

Poremećaji probavnog trakta: polidipsija, mučnina.

Opće tjelesne reakcije: hipervolemija, alergijske reakcije (vrućica, osip na koži, hipervolemija).

U slučaju nuspojava, otopinu treba prekinuti, procijeniti stanje bolesnika i dati pomoć. Preostalo rješenje treba spremiti za daljnju analizu.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati hiperglikemiju, hiperhidraciju, hipervolemiju, hipokalemiju.

Terapija ovisi o vrsti i težini povreda: prestanak infuzije, primjena inzulina (1ED inzulin na 4-5g glukoze), diuretika, elektrolita.

Interakcija s drugim lijekovima

U kombinaciji s drugim lijekovima, potrebno je klinički kontrolirati njihovu moguću nekompatibilnost (moguće je nevidljiva farmaceutska ili farmakodinamička nekompatibilnost).

Otopina glukoze ne smije se miješati s alkaloidima (dolazi do njihovog raspadanja), s općim anestetikom (smanjena aktivnost), s hipnoticima (njihova aktivnost se smanjuje).

Glukoza smanjuje aktivnost analgetika, adrenomimetička sredstva, inaktivira streptomicin, smanjuje učinkovitost nistatina.

Budući da je glukoza prilično jak oksidirajući agens, ne smije se davati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom.

Pod utjecajem tiazidnih diuretika i furosemida, tolerancija glukoze se smanjuje.

Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Uvođenje velikog volumena otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalemije, što povećava toksičnost istodobno propisanih preparata digitalisa.

Glukoza nije kompatibilna u otopinama s aminofilinom, topljivim barbituratima, eritromicinom, hidrokortizonom, varfarinom, kanamicinom, topljivim sulfonamidima, cijanokobalaminom.

Otopina glukoze ne smije se primjenjivati u istom sustavu za infuziju krvi zbog rizika od nespecifične aglutinacije.

Budući da je otopina glukoze za intravenske infuzije kisela (pH 0

Glukoza 10 ml (40%) dekstroza

instrukcija

ruski
Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Otopina za injekcije 40%, 10 ml i 20 ml

struktura

1 ml otopine sadrži

aktivne tvari: glukoza monohidrat, 0,4 g, izračunata kao glukoza, bezvodna

pomoćne tvari: 0,1 M klorovodična kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije

opis

Bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina

Farmakoterapijska skupina

Plazma zamjenske i perfuzijske otopine. Druga rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.

ATH šifra B05C X01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon intravenske primjene, glukoza ulazi u organe i tkiva kroz krvotok, gdje se ugrađuje u metaboličke procese. Glukozne rezerve se talože u stanicama mnogih tkiva u obliku glikogena. Ulaskom u proces glikolize, glukoza se metabolizira u piruvat ili laktat, u aerobnim uvjetima piruvat se u potpunosti metabolizira u ugljični dioksid i vodu s nastankom energije u obliku ATP-a. Konačni proizvodi potpune oksidacije glukoze izlučuju se plućima i bubrezima.

farmakodinamiku

Glukoza osigurava obnovu energije supstrata. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu povećava se intravaskularni osmotski tlak, povećava protok tekućine iz tkiva u krv, ubrzava metabolizam, poboljšava antitoksična funkcija jetre, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića i povećava diureza. Uvođenjem hipertonične otopine glukoze pojačavaju se redoks procesi, aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Indikacije za uporabu

hipoglikemija (niži šećer u krvi)

Doziranje i primjena

Otopina glukoze 40% se primjenjuje intravenski vrlo sporo (jednom), odrasli - 20-40-50 ml po injekciji. Ako je potrebno, kapanje se primjenjuje brzinom do 30 kapi / min. Doza za odrasle s intravenskom kapanjem iznosi do 300 ml na dan (6,0 g glukoze po 1 kg tjelesne težine).

Nuspojave

bol na mjestu injiciranja, iritacija vena, flebitis, venska tromboza

hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, glukozurija, acidoza

alergijske reakcije (vrućica, osip na koži, angioedem, šok)

kontraindikacije

preosjetljivost na lijek

intrakranijalno i subarahnoidno krvarenje u leđnoj moždini, uz iznimku stanja povezanih s hipoglikemijom

teška dehidracija, uključujući deli deli

dijabetes i druga stanja praćena hiperglikemijom

sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

oticanje mozga i plućni edem

akutna neuspjeh lijeve klijetke

Interakcije lijekova

40% -na otopina glukoze ne smije se primjenjivati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom, jer je glukoza jak oksidirajući agens. Ne preporuča se miješati u istu štrcaljku s alkalnim otopinama: s općom anestetikom i hipnoticima, kako im se smanjuje aktivnost, s otopinama alkaloida; inaktivira streptomicin, smanjuje učinkovitost nistatina.

Pod utjecajem tiazidnih diuretika i furosemida, tolerancija glukoze se smanjuje. Inzulin potiče prodiranje glukoze u periferna tkiva, potiče stvaranje glikogena, sintezu proteina i masnih kiselina. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Uvođenje velikog volumena otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalemije, što povećava toksičnost istodobno korištenih preparata digitalisa.

Posebne upute

Lijek se treba koristiti pod kontrolom razine šećera u krvi i elektrolita.

Lijek se ne primjenjuje istodobno s krvnim pripravcima.

Ne preporučuje se propisivanje otopine glukoze u akutnom razdoblju teške traumatske ozljede mozga, u slučaju akutne cerebrovaskularne nesreće, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati tijek bolesti (osim u slučaju korekcije hipoglikemije).

U slučaju hipokalemije, primjena otopine glukoze mora se kombinirati istodobno s korekcijom nedostatka kalija (zbog opasnosti od povećane hipokalijemije).

Za bolju digestiju glukoze u slučaju normoglikemijskih stanja poželjno je kombinirati davanje lijeka s imenovanjem (potkožno) kratkodjelujućeg inzulina brzinom od 1 U po 4-5 g glukoze (suha tvar).

Nemojte primjenjivati otopinu subkutano i intramuskularno.

Sadržaj ampule može se koristiti samo za jednog bolesnika, a nakon curenja ampule, neiskorištena otopina se mora odbaciti.

U slučaju zatajenja bubrega, dekompenziranog zatajenja srca, hiponatrijemije, potrebna je posebna pažnja, praćenje središnjih hemodinamskih parametara.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja

Infuzija glukoze kod trudnica s normoglikemijom može dovesti do fetalne hiperglikemije i uzrokovati metaboličku acidozu. Ovo potonje je važno uzeti u obzir, osobito kada su fetalni stres ili hipoksija već posljedica drugih perinatalnih čimbenika.

Primjena u pedijatriji

Lijek se koristi za djecu samo kako je propisano i pod nadzorom liječnika.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnih strojeva

predozirati

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povećani osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske kome), hiperhidracija i neravnoteža elektrolita.

Liječenje: lijek se poništava i inzulin se propisuje po stopi od 1 U na svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok razina glukoze u krvi ne dostigne 9 mmol / l. Glukozu u krvi treba postupno smanjivati. Istovremeno s imenovanjem inzulina provesti infuziju uravnoteženih otopina soli.

Ako je potrebno, propisati simptomatsko liječenje.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 10 ml ili 20 ml u ampulama staklo s prstenom odlomka ili točke loma. 5 ili 10 ampula zajedno s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u omot s valovitom kartonom.

Ili, 5 ampula se umetne u blister pakiranje od polimernog filma. Za 1 ili 2 pakiranja s ampulama zajedno s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kutiju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Javno dioničko društvo "Farmak"

Ukrajina, 04080, Kijev, st. Frunze, 63.

Vlasnik potvrde o registraciji

Javno dioničko društvo Farmak, Ukrajina

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan

Republika Kazahstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, ured 5

Otopina glukoze: upute za uporabu za intravenske infuzije

Glukoza je jedan od glavnih neprijatelja dijabetičara. Njegove molekule, usprkos relativno velikoj veličini u odnosu na molekule soli, mogu brzo napustiti glavnu struju krvnih žila.

Stoga iz ekstracelularnog prostora dekstroza ulazi u stanice. Ovaj proces postaje glavni uzrok dodatne proizvodnje inzulina.

Kao rezultat ovog oslobađanja dolazi do metabolizma u vodu i ugljični dioksid. Ako postoji pretjerana koncentracija dekstroze u krvotoku, tada višak lijeka bez opstrukcije izlučuje se bubrezima.

Sastav i karakteristike otopine

Proizvod sadrži na svakih 100 ml:

glukoza 5 g ili 10 g (aktivna tvar);
natrijev klorid, voda za injekcije 100 ml, klorovodična kiselina 0,1 M (pomoćne tvari).

Otopina glukoze je tekućina bez boje ili blago žućkasta.

Glukoza je važan monosaharid koji pokriva dio potrošnje energije. To je glavni izvor lako probavljivih ugljikohidrata. Kalorijski sadržaj tvari - 4 kcal po gramu.

Sastav lijeka može imati različit učinak: poboljšati oksidativne i reducirajuće procese, poboljšati antitoksični rad jetre. Nakon intravenske primjene, tvar značajno smanjuje nedostatak dušika i proteina, te ubrzava akumulaciju glikogena.

Izotonični lijek 5% djelomično može popuniti vodni deficit. Ima detoksikaciju i metaboličko djelovanje, kao dobavljač vrijednih i brzo probavljivih hranjivih tvari.

Uvođenjem 10% -tne otopine hipertonične glukoze:

povećava se osmotski tlak krvi;
povećan protok tekućine u krvotok;
stimulirani metabolički procesi;
poboljšana je funkcija čišćenja;
diureza se povećava.

Tko je naznačena droga?

5% -tna otopina, koja se daje intravenozno, doprinosi:

brzo nadopunjavanje izgubljene tekućine (s ukupnom ekstracelularnom i staničnom dehidracijom);
eliminacija stanja šoka i kolapsa (kao jedna od komponenti protuukopalnih i zamjenskih tekućina).

10% otopina ima sljedeće indikacije za intravenozno korištenje i primjenu:

tijekom dehidracije (povraćanje, probavne smetnje, u postoperativnom razdoblju);
u slučaju trovanja svim vrstama otrova ili lijekova (arsen, opojne droge, ugljični monoksid, fosgen, cijanidi, anilin);
s hipoglikemijom, hepatitisom, distrofijom, atrofijom jetre, oticanjem mozga i pluća, hemoragičnom dijatezom, problemima sa septičkim srcem, infektivnim bolestima, toksikoinfekcijama;
tijekom priprave otopina lijeka za intravenozno davanje (koncentracija od 5% i 10%).

Kako se lijek treba koristiti?

Izotoničnu otopinu od 5% treba kapati maksimalnom brzinom od 7 ml u minuti (150 kapi u minuti ili 400 ml na sat).

Za odrasle, lijek se može dati intravenski u volumenu od 2 litre dnevno. Moguće je uzeti lijek subkutano i u klistiru.

Hipertonična otopina (10%) indicirana je samo za primjenu intravenski u volumenu od 20/40/50 ml po infuziji. Ako postoje dokazi, onda ne kaplje brže od 60 kapi u minuti. Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml.

Točna doza intravenski primijenjenog lijeka ovisit će o individualnim potrebama svakog pojedinog organizma. Odrasli bez prekomjerne tjelesne težine dnevno mogu uzeti najviše 4-6 g / kg dnevno (oko 250-450 g dnevno). Količina ubrizgane tekućine treba biti 30 ml / kg dnevno.

Uz smanjeni intenzitet metaboličkih procesa, postoje indikacije da se dnevna doza smanji na 200-300 g.

Ako je potrebna dugotrajna terapija, to treba učiniti pod pažljivom kontrolom razine šećera u krvnom serumu.

U nekim slučajevima, istodobna primjena inzulina potrebna je za brzu i potpunu apsorpciju glukoze.

Vjerojatnost nepovoljnih reakcija na tvar

Upute za uporabu navode da sastav ili glavna tvar u nekim slučajevima može uzrokovati neželjene reakcije organizma na uvođenje glukoze 10%, na primjer:

groznica;
hypervolaemia;
hiperglikemije;
akutni neuspjeh u lijevoj klijetki.

Dugotrajna uporaba (ili prebrzo unošenje velikih količina lijeka) može uzrokovati natečenost, intoksikaciju vodom, oštećenje funkcije jetre ili osiromašenje otočnog aparata gušterače.

U onim mjestima gdje je povezan sustav intravenskog davanja moguće je razviti infekcije, tromboflebitis i nekrozu tkiva, podložno krvarenju. Takve reakcije na lijek glukoze u ampulama mogu biti uzrokovane produktima raspadanja ili pogrešnom taktikom primjene.

Kada se daje intravenski, može se primijetiti povreda metabolizma elektrolita:

Kako bi se izbjegli neželjeni učinci na sastav lijeka u bolesnika, potrebno je pažljivo slijediti preporučenu tehniku doziranja i pravilnu primjenu.

Tko je kontraindiciran za glukozu?

Upute za uporabu daju informacije o glavnim kontraindikacijama:

dijabetes melitus;
oticanje mozga i pluća;
hiperglikemije;
hiperosmolarna koma;
giperlaktatsidemiya;
poremećaji cirkulacije, prijeteći razvoj edema pluća i mozga.

Interakcija s drugim lijekovima

Otopina glukoze je 5% i 10%, a njezin sastav doprinosi olakšanoj apsorpciji natrija iz probavnog trakta. Lijek se može preporučiti u kombinaciji s askorbinskom kiselinom.

Istovremena intravenska primjena trebala bi iznositi 1 jedinicu po 4-5 g, što doprinosi maksimalnoj apsorpciji aktivne tvari.

S obzirom na to, 10% glukoze je dovoljno jak oksidirajući agens, koji se ne može primijeniti istodobno s heksametilentetraminom.

Bolje je ne uzimati glukozu s:

alkaloidne otopine;
opći anestetici;
hipnotički lijekovi.

Otopina može smanjiti učinke analgetika, adrenomimetičkih lijekova i smanjiti učinkovitost nistatina.

Neke nijanse uvoda

Prilikom intravenozne primjene lijeka, uvijek trebate držati razinu šećera u krvi pod kontrolom. Uvođenje velikih količina glukoze može biti prepuno onih dijabetičara koji imaju značajan gubitak elektrolita. Otopina od 10% ne može se primijeniti nakon napada ishemije u akutnom obliku zbog negativnog učinka hiperglikemije na proces liječenja.

Ako postoje dokazi, lijek se može primijeniti u pedijatriji, tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Opis tvari sugerira da glukoza ne može utjecati na sposobnost kontrole strojeva i transporta.

Incidenti u slučaju predoziranja

Ako je došlo do prekomjerne potrošnje, lijek će imati izražene simptome nuspojava. Vrlo je vjerojatan razvoj hiperglikemije i kome.

Podložno povećanju koncentracije šećera može doći do šoka. U patogenezi tih stanja važnu ulogu ima osmotsko kretanje tekućine i elektrolita.

Otopina za infuziju može se proizvesti u koncentraciji od 5% ili 10% u spremnicima od 100, 250, 400 i 500 ml.

Glukoza (glukoza)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u bočici od 500 ml; u pakiranju od 1 boce od kartona.

Farmakološko djelovanje

Indikacije lijek glukoze

Hipertenzivna dehidracija; parenteralna prehrana; proučavanje bubrežne funkcije u dehidriranih bolesnika (10% otopina).

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Ulaz / ulaz, kapanje. 5% otopina se ubrizgava maksimalnom brzinom od 7 ml / min (150 kapi / min; 400 ml / h); maksimalna dnevna doza je 2000 ml; 10% - do 3 ml / min (60 kapi / min), maksimalna dnevna doza je 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 ili 10% otopina.

U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg, tj. oko 250-450 g / dan (uz smanjenje metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je volumen injektirane tekućine 30–40 ml / kg / dan.

Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, djeca primaju 6 g glukoze / kg / dan prvog dana, a kasnije i do 15 g / kg / dan. Pri izračunu doze glukoze uz uvođenje 5 i 10% otopina treba uzeti u obzir dopušteni volumen injektirane tekućine: za djecu s tjelesnom težinom od 2-10 kg - 100–165 ml / kg / dan, 10-40 kg - 45-100 ml / kg. po danu

Brzina ubrizgavanja: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna stopa injekcije za odrasle iznosi 0,25–0,5 g / kg / h (uz smanjenje intenziteta metabolizma, brzina primjene je smanjena na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece - ne više od 0,5 g / kg / h, što je oko 10 ml / min ili 200 kapi / min za 5% otopinu (20 kapi = 1 ml).

Za potpuniju asimilaciju glukoze, primijenjenu u velikim dozama, u isto vrijeme propisuje se inzulin po stopi od 1 U inzulina po 4-5 g glukoze. Bolesnici s dijabetesom uz uvođenje lijeka moraju biti kontrolirani glukozom u krvi i urinu.

Mjere opreza

Ne preporučuje se za upotrebu s krvlju, otopinom ACD u limenkama. Budite oprezni kada koristite veliku količinu elektrolita.

Uvjeti čuvanja lijeka Glukoza

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Glukoza

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Glukoza: upute za uporabu

Oblik doziranja

Otopina za injekcije 40%, 10 ml i 20 ml

struktura

1 ml otopine sadrži

aktivne tvari: glukoza monohidrat, 0,4 g, izračunata kao glukoza, bezvodna

pomoćne tvari: 0,1 M klorovodična kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije

opis

Bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina

Farmakoterapijska skupina

Plazma zamjenske i perfuzijske otopine. Druga rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.

ATH šifra B05C X01

Farmakološka svojstva

Indikacije za uporabu

- hipoglikemija (niži šećer u krvi)

Doziranje i primjena

Nuspojave

- bol na mjestu injiciranja, iritacija vena, flebitis, venska tromboza

- hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, glukozurija, acidoza

- alergijske reakcije (vrućica, osip na koži, angioedem, šok)

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek

- intrakranijalno i subarahnoidno krvarenje u leđnoj moždini, uz iznimku stanja povezanih s hipoglikemijom

- teška dehidracija, uključujući deli deli

- dijabetes i druga stanja praćena hiperglikemijom

- sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

- oticanje mozga i plućni edem

- akutna neuspjeh lijeve klijetke

Interakcije lijekova

Posebne upute

Lijek se treba koristiti pod kontrolom razine šećera u krvi i elektrolita.

Lijek se ne primjenjuje istodobno s krvnim pripravcima.

U slučaju hipokalemije, primjena otopine glukoze mora se kombinirati istodobno s korekcijom nedostatka kalija (zbog opasnosti od povećane hipokalijemije).

Nemojte primjenjivati otopinu subkutano i intramuskularno.

Sadržaj ampule može se koristiti samo za jednog bolesnika, a nakon curenja ampule, neiskorištena otopina se mora odbaciti.

U slučaju zatajenja bubrega, dekompenziranog zatajenja srca, hiponatrijemije, potrebna je posebna pažnja, praćenje središnjih hemodinamskih parametara.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja

Primjena u pedijatriji

Lijek se koristi za djecu samo kako je propisano i pod nadzorom liječnika.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnih strojeva

predozirati

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povećani osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske kome), hiperhidracija i neravnoteža elektrolita.

Ako je potrebno, propisati simptomatsko liječenje.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 10 ml ili 20 ml u ampulama staklo s prstenom odlomka ili točke loma. 5 ili 10 ampula zajedno s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u omot s valovitom kartonom.

Ili, 5 ampula se umetne u blister pakiranje od polimernog filma. Za 1 ili 2 pakiranja s ampulama zajedno s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kutiju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Otopina glukoze za injektiranje, otopina za injektiranje

Naručite jednim klikom

ATX klasifikacija: B05CX01 dekstroza
INN ili naziv skupine: dekstroza
Farmakološka skupina:
Proizvođač: BORISOV ZMP
Vlasnik licence: Nepoznato
Zemlja: Nepoznato

instrukcija

za medicinsku uporabu

lijeka

GLUKOZE

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 40% 5 ml

struktura

Sadrži jednu ampulu

aktivni sastojak - bezvodna glukoza 2 g;

pomoćne tvari - 0,1 M klorovodična kiselina, voda za injekcije.

opis

Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Plazma zamjenske i perfuzijske otopine. Druga rješenja za navodnjavanje.

ATC oznaka V05SX01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Lako prodire u histoematogene barijere. Transport je reguliran inzulinom. U tijelu se podvrgava biotransformaciji s nastankom makroergijskih spojeva, sudjeluje u sintezi nukleotida, aminokiselina, glicerola.

Ulazeći u proces glikolize, glukoza se metabolizira u ugljični dioksid i vodu uz stvaranje energije u obliku ATP-a. Konačni proizvodi potpune oksidacije glukoze izlučuju pluća (ugljični dioksid) i kroz bubrege (voda).

farmakodinamiku

Sredstvo za zamjenu, rehidraciju, metabolizam i detoksikaciju plazme.

40% otopina glukoze je hipertonično u odnosu na plazmu. Povećava izlaz tkiva u krvotoku i zadržava ga u njemu. Povećava diurezu, povećava izlučivanje otrovnih tvari urinom, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pospješuje kontraktilnu aktivnost srčanog mišića.

Uvođenjem hipertonične otopine glukoze pojačavaju se redoks procesi, aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Kada se razrijedi do izotoničnog stanja (5-10% -tna otopina), dopunjuje količinu izgubljene tekućine, održava volumen cirkulirajuće plazme. U isto vrijeme djeluje kao izvor hranjivih tvari i energije potrebne za život organizma.

Indikacije za uporabu

- nedostatak ugljikohidrata

- intoksikacija, bolest jetre (hepatitis, distrofija jetre)

- dehidracija (povraćanje, proljev, postoperativno razdoblje)

- kolaps, uvjeti šoka

- za pripravu otopina lijekova za intravenozno davanje.

Doziranje i primjena

Lijek se primjenjuje intravenozno u struji ili kapanjem. Doziranje ovisi o dobi, tjelesnoj težini i stanju pacijenta.

40% -tna otopina se ubrizgava brzinom do 30 kapi / min (1,5 ml / kg / h), maksimalna dnevna doza za odrasle je 250 ml.

Kod razrjeđivanja na 10% otopine, maksimalna brzina infuzije je do 60 kapi / min, volumen je 500 ml / dan.

Pri razrjeđivanju do 5% otopine, maksimalna brzina infuzije je do 150 kapi / min, volumen injekcije je do 2 l / dan.

Nuspojave

- ionska neravnoteža (uključujući hipokalemiju)

- akutna neuspjeh lijeve klijetke

- upale tkiva na mjestu injiciranja

kontraindikacije

- preosjetljivost

- dijabetes i postoperativni poremećaji korištenja glukoze

- oticanje mozga ili plućni edem

- akutna neuspjeh lijeve klijetke.

Interakcije lijekova

U kombinaciji s otopinom natrijevog klorida djeluje aditivno na osmolarnost otopine.

Ne smije se davati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom, pomiješanom s općim anestetikom i hipnoticima, otopinama alkaloida.

Oslabljuje učinak analgetika, adrenomimetici, inaktivira streptomicin, smanjuje učinkovitost nistatina.

Posebne upute

Treba ga koristiti pod kontrolom šećera u krvi i elektrolita.

Ne preporuča se propisati otopinu glukoze u akutnom razdoblju teške kraniocerebralne ozljede, u slučaju akutnog cerebralnog poremećaja (osim korekcije hipoglikemije), jer može pogoršati tijek bolesti.

U slučaju hipokalemije, primjena se mora kombinirati istodobno s korekcijom nedostatka kalija (zbog opasnosti od povećane hipokalijemije).

S hipotoničnom dehidracijom - primjena se pokazuje istodobno s uvođenjem otopina hipertoničnih soli.

U slučaju zatajenja bubrega, dekompenziranog zatajenja srca, hiponatrijemije, potrebna je posebna pažnja, praćenje središnjih hemodinamskih parametara.

Primjena u pedijatriji

Ne preporučuje se primjena kod novorođenčadi i nedonoščadi 20% otopine glukoze u dozama većim od 1 ml / kg tjelesne težine (rizik od razvoja encefalopatije).

Trudnoća i dojenje

Možda uporaba indikacija tijekom trudnoće i dojenja.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva

predozirati

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povećani osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske hiperosmotične koma), hiperhidracija i neravnoteža elektrolita.

Liječenje: lijek se poništava i inzulin se propisuje po stopi od 1 U na svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok ne dostigne razinu od 9 mmol / l. U isto vrijeme

s imenovanjem inzulina provesti infuziju uravnoteženih otopina soli.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 5 ml u ampulama.

10 ampula zajedno s nožem ili škararom za otvaranje ampula nalazi se u kutiji. Kutije zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku pakirane su u grupnom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od 5 do 30 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Otvoreno dioničko društvo “Plantaža medicinskih preparata Borisov”, Republika Bjelorusija, Minsk oblast, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280.

Ime i država nositelja potvrde o registraciji

Otvoreno dioničko društvo "Tvornica medicinskih preparata Borisov", Republika Bjelorusija

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan

Otvoreno dioničko društvo “Plantaža medicinskih preparata Borisov”, Republika Bjelorusija, Minsk oblast, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280, e-mail [email protected]

Jeste li dobili bolovanje zbog bolova u leđima?

Koliko često imate problema s bolovima u leđima?

Možete li tolerirati bol bez uzimanja lijekova protiv bolova?

Saznajte što je brže moguće kako biste se nosili s bolovima u leđima.