Karakteristični simptomi kod kroničnog pankreatitisa

• Razlozi

Upala gušterače u odraslih, koja je postala kronična, ima simptome osim akutnog pankreatitisa. Pravodobno otkrivanje bolesti, ispravna interpretacija znakova i točna dijagnoza pomoći će u započinjanju pravilnog liječenja i suočavanju s bolešću.

Pojava abnormalnosti u radu gušterače, koja je dovela do kroničnog tijeka bolesti, izaziva funkcionalne neuspjehe u radu organa. Prije svega, bolest utječe na proizvodnju enzima pankreasa - sok uključen u probavni proces. Njegova raspodjela se može značajno smanjiti i potpuno prestati. Druga ozbiljna neispravnost gušterače je smanjenje proizvodnje inzulina, koja je uključena u regulaciju metabolizma ugljikohidrata u tkivima i organima. Neispravnost gušterače očituje se spazom kanala koji sprječava istjecanje izlučivanja žlijezda i samoprobavljanja (autolize) žlijezde.

Inherentni znakovi upale gušterače u odraslih - bol u epigastričnom području, proteže se u lijevu hipohondriju, lopaticu, leđa. Simptomi boli najčešće se pojavljuju zbog uporabe predebele, pržene ili začinjene hrane. Također izazivaju bol i alkohol. Čestim napadajima kod odraslih, povraćanjem, proljevom, nestane apetit i njihova težina se smanjuje.

Simptomi patologije

Upala gušterače u kroničnom obliku ima ne samo sve znakove tromog upalnog procesa, već i simptome akutnog oblika, kada se pankreatitis iz kroničnog pretvori u akutni. Težina simptoma kod odraslih ovisi o tome kako je zahvaćeno žljezdano tkivo, koliko je nekrotizirano i koliko je još aktivan upalni proces.

Što je veće područje zahvaćenog tkiva, jači će se simptomi bolesti manifestirati i temeljitiji tretman koji će pacijentu biti potreban.

Mučnina i povraćanje

Povraćanje i mučnina ne donose olakšanje pacijentima. Ovi znakovi su posljedica činjenice da enzimi žlijezde, koji ne izlaze van, ostaju u samoj žlijezdi i započinje proces samo-probave. Želudac, pak, ne prima te enzime, tako da tvori toksične tvari koje probavni trakt ne apsorbira.

Gastrointestinalni trakt postaje metom napada toksina, koji uzrokuju da tijelo reagira - mučnina, au nekim slučajevima i povraćanje. Na taj način tijelo se pokušava riješiti otrovnih štetnih tvari. Takvo povraćanje nije odgovor na sadržaj hrane u želucu. Čak i svježa, normalna hrana može uzrokovati da je želudac odbaci.

Napetost u trbuhu

Napetost zidova trbušne šupljine je zaštitni refleks u patologiji. Postoji iritacija i napetost abdominalnog zida zbog sljedećih razloga:

• prisutnost eksudata u trbušnoj šupljini;
• povećan lokalni venski tlak;
• učinak na peritoneum enzima gušterače, koji se pojavljuje zbog puknuća kanala gušterače;
• prisutnost ispod krvarenja trbušne šupljine, nekroze.

u trbuhu rastegnutost

Nadutost trbuha (nadutost) s tom bolešću javlja se na ovaj način - patološki promijenjena područja gušterače proizvode enzime i peptide, bilo u malim količinama ili uopće ne (na primjer, kod velikih lezija žlijezde). Dijetalna vlakna, djelomično podijeljena u želudac, ulaze u crijevo, koje se ne može nositi sa zadatkom - probaviti hranu. Bez enzima nije moguća potpuna reakcija.

Čestice hrane koje se ne mogu probaviti razgrađuju se, patogeni mikroorganizmi se talože u njima, što izaziva simptome fermentacije u želucu, nakon čega slijedi oslobađanje plinova. Ako se ti simptomi polako povećaju, pacijenti možda neće obratiti pozornost na prve simptome kroničnog pankreatitisa i ne počinju liječenje.

dehidracija

Znakovi dehidracije u odraslih manifestiraju se u suhoj koži, stalnoj žeđi, naglom smanjenju izlučivanja mokraće po danu i izraženim crtama lica. Dehidracija je sekundarni simptom koji se javlja nakon čestih povraćanja. To je uklanjanje tjelesnih tekućina kroz povraćanje dovodi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.

Čestim pokretima crijeva s tekućim izmetom, koji doprinose uklanjanju tekućine iz pacijenta, također doprinosi dehidracija. Liječenje dehidracije provodi se postavljanjem posebnog režima za piće i terapijom osnovne bolesti.

Povećanje temperature

Povećanje temperature je obrambena reakcija na bolest. Mehanizam povećanja tjelesne temperature kontrolira hipotalamus, koji je odgovoran za termoregulaciju. Svi patološki mikroorganizmi, parazitirajući u ljudskom tijelu, izazivaju oslobađanje interleukina u tijelu. Upravo ta tvar signalizira hipotalamusu da su se izvanzemaljski organizmi smjestili u tijelu. Kao odgovor, uključeni su obrambeni mehanizmi kao što su zimica, groznica i vrućica.

Kod pogoršanja kroničnog pankreatitisa u odraslih, temperatura raste do 39 stupnjeva ili više, a kod kroničnog tijeka ostaje subfebrilan. Ne smijete sniziti temperaturu na 38 stupnjeva - to znači da se tjelesna obrana maksimalno mobilizira kako bi se suzbila bolest, a patogena mikroflora umire. Tipično, ova temperatura traje oko dva sata, nakon čega se smanjuje i ne raste ponovno nekoliko mjeseci.

S druge strane, nagli porast temperature u nekoliko sati do visokih razina (39-40 stupnjeva i više) može ukazivati ​​na progresivni peritonitis, u kojem pacijent treba hitno liječenje - operaciju. Ako temperatura padne sumnjivo nisko (35,5-36 stupnjeva), to može signalizirati unutarnje krvarenje, s kojim bolesnik mora odmah biti odveden u bolnicu.

Poremećaj zgrušavanja

Do poremećaja zgrušavanja krvi dolazi zbog ulaska produkata raspadanja tkiva žlijezde u krv. To izaziva učestala krvarenja pri najmanjoj povredi integriteta krvnih žila. Krvarenje može biti ne samo vanjsko, vidljivo oku, nego i unutarnje, npr. Želučano krvarenje je uobičajeno.

Bol u lijevoj strani peritoneuma

Bol u lijevoj hipohondriji ili epigastričnoj regiji ne pojavljuje se samo u akutnom obliku, već može pratiti i kronični pankreatitis. U ovom slučaju, priroda boli prigovara, može biti i konstantna i periodična. Pacijenti nisu uvijek u stanju jasno ukazati na lokalizaciju boli - često se opasuju, daju u leđa, šire se na dijafragmu.

Bol se može ublažiti primjenom hladnog obloga na lijevu hipohondriju, a kad se tijelo naginje prema naprijed, mišićni spazam izlučnih sfinktera se eliminira.

Nedostatak vitamina

Hipovitaminoza u slučaju bolesti uzrokovana je kršenjem apsorpcije hranjivih tvari. Budući da se tajna gušterače proizvodi u nedovoljnim količinama, probava hrane nije u potpunosti. Konkretno, vitamini potrebni za pravilno funkcioniranje tijela ne mogu se u potpunosti apsorbirati. Pacijenti koji pate od avitaminoze zbog pankreatitisa žale se na lomljive nokte, gubitak kose, suhu kožu, smanjenu kvalitetu vida, slabost, prekomjerni umor čak i pri laganom radu, pogoršanje kroničnih bolesti. Liječenje tradicionalnim metodama i tradicionalnom medicinom ne pomaže.

Još jedan faktor koji smanjuje unos vitamina u tijelo je potreba da se slijedi dijeta za pankreatitis. Kao rezultat toga, može doći do ne samo nedostatka vitamina, već i alergija na hranu. Većina tijela pati od nedostatka vitamina B, PP, C i A. Nakon što je proces oslabio, pacijentima se obično propisuje liječenje vitaminima i elementima u tragovima koji nedostaju u tijelu.

dijabetes mellitus

Šećerna bolest tipa 1 razvija se kod više od polovice odraslih osoba s pankreatitisom. Kod zdrave osobe gušterača nepravilno izlučuje inzulin, koji normalizira razinu šećera u krvi. S razvojem pankreatitisa, poremećena je učestalost izlučivanja inzulina, au nekim slučajevima se oslobađa čak i prije potrebe za regulacijom glukoze (tzv. Prerano otpuštanje izlučivanja).

Kao rezultat, takva faza kao što je brzo oslobađanje nagomilanog inzulina je isključena iz probavnog procesa, što izaziva stalnu hiperglikemiju. Kao rezultat toga, pacijent može doživjeti takva stanja kao što su ketoacidoza i dijabetička nefropatija karakteristična za dijabetes.

pseudocista

Pseudociste su svojevrsne vrećice u žljezdastom tkivu, koje su ili napunjene tekućim ili nekrotičnim tkivom same žlijezde i bez epitela. Za to su dobili prefiks "pseudo", ali se te strukture ne razlikuju po svojim karakteristikama od običnih cista. Takvi tumori su također sposobni za rast i rupturu, mogu uzrokovati apsces.

Velike ciste mogu poremetiti rad susjednih unutarnjih organa, uzrokujući bol u lijevoj strani trbušne šupljine. Kada pacijent prekine cistu, pacijent ima klasične simptome kolapsa - bolni šok, niža tjelesna temperatura, vrućica, hladan znoj, zamućenje svijesti, proširene zjenice. U slučaju pogoršanja, nužna je hitna hospitalizacija s točnom naznakom početka vremena napada kako bi se liječenje moglo provesti što je prije moguće.

Mehanička žutica

Žutica se najčešće javlja tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa. Pojava žućkastog tonusa kože i bjeloočnice, diskoloracija fecesa uzrokovana je kompresijom koledohusa s naglo povećanom glavom gušterače. Zbog mehaničkog pritiska nastaju gore spomenuti simptomi pankreatitisa.

Simptomi kroničnog pankreatitisa javljaju se u bolesnika postupno, osobito ako se patologija razvija sporo, a lezije žlijezde su još uvijek minimalne. Uz ispravnu dijagnozu bolesti, možete započeti hitno liječenje patologije i spriječiti daljnje egzacerbacije, upalne i nekrotične procese. To će pomoći očuvanju integriteta i performansi tijela.

Kako se nositi s kroničnim pankreatitisom možete naći u nastavku:

Pankreatitis kod odraslih - simptomi i liječenje, lijekovi, hrana (dijetni meni)

Što je to? Pankreatitis je upalno-distrofna lezija strukture tkiva pankreasa (PZHZH) i njenih kanala, uzrokovana pojačanom reakcijom (autokatalitičkom prirodom) vlastitih enzima gušterače.

U nastanku razvoja upalnih procesa posebnu ulogu imaju procesi koji uzrokuju poremećaje migracije i rotacije soka gušterače. U osnovi, to su kalcijeve ili tumorske formacije koje se razvijaju u šupljinama izlučnog kanala žlijezde, uzrokujući njihovu opstrukciju.

• Dugotrajna odsutnost slobodnog soka pankreasa i akumulacija enzima negativno utječu na strukturu sluznice gušterače i nakon toga započinje aktivnu "obradu" vlastitih tkiva.

Toksini nastali tijekom ovog procesa ulaze u krvotok, što negativno utječe na funkciju mnogih organa (jetre, bubrega, pluća, srca ili mozga). Zbog povećane aktivnosti enzima gušterače, pored uništenja sluznice organa, uništava se i njegov vlastiti krvožilni sustav, što je obilježeno smrtnošću pacijenta.

Razvoj upalnih reakcija u gušterači može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. S obzirom na to da je gušterača anatomski locirana duboko u tijelu, pankreatitis je teško izravno povezati s bilo kojom bolešću.

Izazvati pankreatitis kod odraslih može:

• bolesti početnog dijela debelog crijeva (duodenum);
• patologija žučnog mjehura i njegovih kanala;
• vaskularne i zarazne bolesti;
• kirurške i manipulativne intervencije;
• Dijabetes, bolesti jetre, alergije i parazitske infekcije;
• prejedanje, zlouporaba bezvrijedne hrane i alkohola.

Neugodna značajka bolesti je da čak i nakon uklanjanja uzroka pankreatitisa, enzimska aktivnost tekućine pankreasa traje oko šest mjeseci. Bolest sklona ljudima bilo koje dobne skupine.

Muškarci koji zloupotrebljavaju alkohol i ljubitelje jedu dobro i gusto, pogotovo ne brinući se za ono što jedu, posebno su izloženi riziku razvoja.

Česta manifestacija simptoma pankreatitisa kod žena je posljedica posebnog stanja - trudnoće ili ranog postporođajnog razdoblja.

Brzi prijelaz na stranicu

Vrste i oblici pankreatitisa

Po prirodi kliničkog tijeka pankreatitisa može se manifestirati:

• u akutnom, akutnom povratnom obliku;
• kronična i kronična komplicirana forma.

Razvoj bolesti nastaje sukcesivnim rastom, postupno prelazeći iz jednog oblika u drugi. U skladu s prirodom lezije PZHZH, koja ukazuje na veličinu lezije tijela, postoje:

• Edematozni oblik pankreatitisa, u kojem se ne uočava manifestacija karakterističnih otoka nekroze.
• Razorna forma zbog malih žarišnih, srednjih žarišnih, velikih žarišnih i totalno subtotalnih lezija (svi odjeli PZHZH).

U sklopu klinike za proces akutne bolesti zabilježene su određene faze tijeka pankreatitisa u odraslih:

• Enzimatski - trajanje faze protoka ne prelazi 5 dana.
• Reaktivno - trajanje protoka od 1 do 2 tjedna.
• Sekvestracija, manifestirana nakon 2 tjedna nakon početka bolesti.
• Polazna linija koja se javlja nakon 6 mjeseci ili više od početka bolesti.

Važna klinička točka je smrtnost od pankreatitisa. Rano je, zbog teškog nespecifičnog odgovora organizma na stres i kasno, izazvano razvojem različitih oblika septičkih komplikacija, koje se manifestiraju kao rezultat razvoja gnojno-nekrotičnog parapancreatitisa.

Prvi znakovi i simptomi pankreatitisa kod odraslih

Dijagnosticirana bolest nije jednostavna, ali se može prepoznati po karakterističnim znakovima. Prvi simptomi pankreatitisa mogu se pojaviti:

• Jaka bol u trbuhu, prolazi u prsima, dorzalnoj i subskapularnoj regiji, pokrivajući područje srca. U isto vrijeme, bolni sindrom se ne može zaustaviti analgeticima.
• Česta pjenušava kašasta stolica s komadima nesvarene hrane i neugodnim smrdljivim mirisom. Karakteristično je izmjenjivanje zatvora s proljevom.
• Gorušica, mučnina i konstantna tutnjava u želucu.
• Neugodno podrigivanje i smrdljiv offgas.

No, glavni simptom manifestacije prvog simptoma pankreatitisa je povećanje boli nakon obroka. Stanje bolesnika brzo se pogoršava i popraćeno je čestim povraćanjem.

Može se sumnjati na pojavu pankreatitisa nekim vanjskim znakovima u obliku:

• pojavu malih crvenih mrlja na tijelu (leđa, prsa, trbuh);
• suha usta i bijeli jezik;
• turgor kože i simptomi avitaminoze.

Osim primarnih znakova, možete dodati uobičajene simptome karakteristične za upalne procese u gušterači.

• groznica i hiperhidroza, koje se manifestiraju obilnim ljepljivim i hladnim znojem;
• manifestacija hipotenzije i hipertenzije;
• otvrdnjavanje trbušnih mišića;
• kratak dah i brz gubitak težine;
• nepodnošenje mirisa hrane.

Glavna razlika između različitih oblika pankreatitisa je priroda bolnog sindroma i klinički tijek bolesti.

U akutnom obliku pankreatitisa, bolni se simptomi neprestano manifestiraju, mogu biti intenzivni ili rezni i dosadni. Bolnost se očituje u zoni refleksije žlijezde koja je podvrgnuta upalnoj reakciji - ispod lijevog ili desnog rebra. Bol u epigastriju, ili okruženje, manifestira se kao rezultat totalno subtotalnih lezija.

Pogoršanje boli izaziva alkohol, hranjivu prehranu, zasićenu mastima i "agresivne" proizvode koji uzrokuju povećano izlučivanje soka gušterače. U nedostatku pravodobne pomoći, razvoj bolnog šoka, gubitak svijesti i smrtnost pacijenta.

Kod kroničnog pankreatitisa kod odrasle osobe - bol prati pacijenta dugi niz godina, osobito pogoršavajući četvrtinu sata nakon uzimanja provokativne hrane. Istovremeno, trajanje boli može trajati nekoliko sati ili čak i dan. Intenzitet mu se smanjuje kada je nagnut ili čučan.

• Osim boli, postoje promjene u boji kože.

Ovaj proces je posljedica patoloških procesa u krvotoku uzrokovanih upalnim procesima u tekućini gušterače koji potiču hemoragijski izljev ispod kože. Koža lica postaje blijeda, a potom zemljana boja. Na lumbalnoj i pupčanoj zoni koža postaje plava ili dobiva boju mramora. U području prepona - zeleno-plava nijansa.

Stiskanje upaljene žlijezde žučnog kanala može uzrokovati žutilo kože i bjeloočnice (bjeloočnice) - dokaz razvoja sklerozirajućeg oblika bolesti.

Uz zdrav PZHZH i želudac, ljudski probavni sustav može čak probaviti strane predmete. No upalne reakcije u gušterači mogu dovesti do nekroze tkiva i potpunog uništenja žlijezde. Stoga, s pojavom prvih simptoma pankreatitisa kod odraslih, liječenje bi trebalo započeti odmah, tako da se kasnije nije moglo liječiti zbog komplikacija.

Što učiniti kada napad pankreatitisa?

Svatko bi trebao znati što učiniti kad napada pankreatitis. Od prave akcije mogu ovisiti o životu osobe. Prvo što trebate učiniti jest nazvati hitnu pomoć, a prije njezina dolaska:

1. Potrebno je staviti pacijenta u krevet. Postavljanje koljena na prsa olakšat će bol. Potrebna su ograničenja odmora i kretanja.
2. Hladni oblog treba primijeniti na epigastrično područje. To će smanjiti bol, djelomično upalu i oticanje gušterače.
3. Bolovi i grčevi u mišićima (grčevi) mogu biti zaustavljeni pomoću "Drotaverin", "Spasmalgone" ili "Maxigan".

Potrebno je zapamtiti glavno pravilo - kada se pojave simptomi akutnog napada pankreatitisa, prvu pomoć uzrokuju tri komponente - apsolutni ostatak pacijenta, prehlada do mjesta upale i gladna dijeta.

Liječenje pankreatitisa, lijekovi i prehrana (dijeta)

Terapija upale PZHZH treba se odvijati u bolnici. Taktika liječenja pankreatitisa kod odraslih temelji se na korištenju pojedinačno odabranih lijekova. uključujući:

• Antispazmodični lijekovi, olakšavaju bolni sindrom - "Fenicaberan", "Drotaverina", "Sparexa" ili "Duspatalin". Kolinolitički lijekovi - Gastotsepin, Metapina, Chlorosyl. Patološku bol zaustavili su Ranitidin i Famotidine.
• Sveobuhvatni tretmani za liječenje pankreatitisa su odabrani u skladu s učestalošću upalnih lezija žlijezde. Za zaustavljanje upalnih procesa propisani su lijekovi protiv enzimatske terapije - Trypsin, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panthripin, Aspakarma, čiji je cilj smanjenje boli, oticanja i poremećaja mikrovaskulature.
• Blokatori i antisekretorni lijekovi. Blokatori su Nexium i Omeprazol, Omez ili Rabelok. Pripravci citostatika - "Gordox", "Kontrikala", "Pantripina", "Trasilola", "Amidopin", "Ftorafura".
• Učinkovito liječenje pankreatitisa su enzimi gušterače. Imenovan za smanjenje stresa na upaljenu žlijezdu iu slučaju njezine insolventnosti. To mogu biti lijekovi - „Biozima“, „Vigeratin“, „Gastenorm“, „Creona“, „Mezim“, „Pancreatin“, „Penzitala“, „Hermital“).
• Osim liječenja, lijekovi se propisuju za normalizaciju kiselosti u probavnim organima - Cimetidin, Almagel ili Maalox, Famotidine, Gastal i Phosphalugel.
• Lijekovi koji doprinose poboljšanju funkcija sustava probavnog trakta - itoprida, Prokinetic, Motilium ili Cerakala prokinetičkih i vitaminskih kompleksa.
• U teškim kroničnim klinikama uzrokovanim poremećajima probavnog sustava propisana je intravenska prehrana "parenteralnih" otopina "Alveeina", "Alvezina" ili "Aminosola".

Terapija lijekovima je opsežna i opravdana, ali nijedan od lijekova neće pomoći u uklanjanju PJV upale bez pridržavanja prehrambenih i prehrambenih pravila.

Prehrana i dijeta za pankreatitis, izborni uzorak

Tijekom pogoršanja bolesti, u prva tri dana dopuštena je samo konzumacija - obična voda, negazirana mineralna voda ili izvarak šipka. Najpovoljniji jelovnik za pankreatitis je Pevznerova tablica br. Prehrana se sastoji od prevladavanja proteinskih i vitaminskih namirnica uz ograničenje ugljikohidrata i masti.

Dijetalna hrana uključuje do 6 puta dnevno u malim obrocima u obliku topline. Prehrana uključuje:

• Juhe od povrća i žitarica na mršavom mesu, mliječne prve staze.
• Na drugoj se pripremaju svi proizvodi od mesa ili ribe nemasnih sorti, omlet od jednog bjelanjaka. Kao prilog možete poslužiti tjesteninu, rižu, zobenu kašu, krupicu, heljdu ili kašu od ječma. Pekarski proizvodi - krekeri ili sušeni kruh.
• Mliječnim proizvodima može se ponuditi svježi svježi sir niske kiseline, jogurt, 1% kefira, ne začinjen, a ne masni slan sir, obrano mlijeko.
• Dozvoljeno je povrće i voće - jela od krumpira, repe, mrkve i bundeve, tikvice i ne-kiselih jabuka.
• Desert se može sastojati od voćnih i povrćnih sokova, odvaraka i kompota od suhog voća i šipka, čaja s dodatkom mlijeka. Dopušteni su džem i med, žele iz slatkog voća i bobičastog voća.

Tehnika kuhanja - kuhanje, slabost, pečenje i kuhanje na pari.

Popis proizvoda dopuštenih za potrošnju je prilično širok, a primjerni izbornik takve prehrane za pankreatitis gušterače može se sastojati od različitih proizvoda. Na primjer:

1. Na jelovniku prvog doručka nalazi se salata od mrkve i jabuke, mesne kotleti kuhani na parni način.
2. 2. doručak - jedna jabuka.
3. Za ručak se može kuhati - juha od pire krumpira, kuhana ne-masna riba s umakom od mlijeka, rižina kaša i voćni žele.
4. Izbornik snack je kompot od suhog voća i kolačića.
5. Za večeru možete jesti heljdinu kašu i popiti čašu mineralne vode.
6. Prije odlaska u krevet - čaša kefira.

Varijacije predloženih proizvoda mogu biti vrlo različite. Promatranje takve prehrane biti će najučinkovitiji tretman i proći će bez komplikacija (za detalje, vidi tablicu 5 u prehrani).

Prognoza liječenja pankreatitisa

Nijedan liječnik ne može predvidjeti ishod ove patologije. Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima: prisutnosti ovisnosti o alkoholu i dijabetesu, obliku bolesti i prevalenciji upalnog procesa, dobi u kojoj je bolest otkrivena, adekvatnom liječenju i usklađenosti bolesnika s benignom prehranom.

Čak i ako je pankreatitis otkriven kao tinejdžer, pridržavanje svih pravila liječenja i prehrane omogućit će vam da živite sretno do kraja života.

Definitivno se može reći da s ovisnošću o alkoholu liječenje neće pomoći. Takvi pacijenti, u pravilu, žive 10-20 godina manje od svojih vršnjaka.

Pankreatitis: simptomi i liječenje u odraslih

Gušterača je odgovorna za proizvodnju enzima potrebnih za probavljanje hrane. Bez tajne ovog organa, sadržaj želučanog soka će jednostavno biti otopina klorovodične kiseline, a to nije dovoljno za obradu dolazne hrane i pretvaranje u korisne tvari. Tijekom života, zbog pothranjenosti, nepovoljne situacije u okolišu i drugih čimbenika, ovo tijelo je opetovano izloženo agresivnom utjecaju. Ponekad se tijelo ne može nositi - tada dolazi do akutnog pankreatitisa.

Što je pankreatitis?

Kao i drugi ljudski organi, gušterača se sastoji od specifičnih stanica koje obavljaju određenu funkciju. Tijelo se neprestano bavi razvojem aktivnih i ekstremno toksičnih enzima u koncentriranom obliku. Obično se odmah uklanjaju iz male žlijezde, ulaze u želudac i povezuju se sa želučanim sokom. Takvo razrijeđeno stanje čini enzime korisnim: oni pomažu pri varenju i apsorpciji hrane, ali ne štete samom tijelu.

Ako je taj proces poremećen, a nema izlijevanja fermentirane tekućine iz gušterače, aktivne tvari se uzimaju da djeluju na sam organ. Rezultat je neka vrsta autofagije - aktivne komponente uništavaju žlijezdu koja ih proizvodi.

Patološki proces može se pojaviti iznenada, paroksizmalno. Tako počinje akutni pankreatitis, obično se javlja na pozadini ozbiljnih kršenja prehrane ili toksičnih učinaka na probavni trakt. Kronični pankreatitis karakterizira degeneracija dijela gušterače.

Bolest se nastavlja sa stajališta biokemije na sljedeći način:

1. Bilo koji faktor blokira povlačenje aktivnih tvari, oni više ne ulaze u želudac i dvanaesnik, kao što se događa kod zdravih ljudi.
2. Enzimi se i dalje proizvode. Pojavljuje se paradoks: budući da vegetativne funkcije signaliziraju nedostatak spojeva za fermentaciju, gušterača počinje intenzivno proizvoditi potrebne proteine ​​i aminokiseline.
3. U koncentriranom obliku, enzimi su izuzetno jaki i toksični su za tijelo. Bez mogućnosti povlačenja, oni počinju utjecati na tijelo koje ih proizvodi.
4. Stanice gušterače masovno umiru, opće stanje tijela ne uspijeva, čak ni do po život opasnih stanja.

Bez medicinske skrbi, akutni pankreatitis može ući u fazu nekroze, a to je prepuna kirurške intervencije, pa čak i smrti.
Akutni oblik bolesti smatra se hitnim - to jest, zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju stanja. Čak i ako je moguće ukloniti kritičnu fazu, u nekim slučajevima moguće je pojavljivanje kroničnog pankreatitisa. Ova vrsta bolesti se razvija zbog činjenice da tijekom primarnog napada umire velika ili značajna količina stanica žlijezda, a zatim se ometa proizvodnja enzima. Možda pojava zamjenskog tkiva - adhezija, djelomična opstrukcija trbušnog trakta.

Potpuno izlječenje bolesti moguće je u 80% slučajeva, ako je primarni napad uočen na vrijeme. Manifestacija se odvija vrlo vedro, teško ju je propustiti, ali mnogi pacijenti vjeruju da je jednom gotovo sve gotovo. To je pogrešan pristup, za liječenje bolesti, sprečavanje razvoja kroničnog pankreatitisa, može biti samo pravo liječenje uz primjenu terapije lijekovima i specijalizirane prehrane.

Uzroci pankreatitisa

Kao i druge bolesti probavnog trakta, upala gušterače nema samo jedan uzrok. U pravilu, primarni napad izaziva specifičan faktor, ali se predispozicija razvija kroz dugo vrijeme, od nekoliko tjedana do nekoliko desetaka godina. Kao pragovna bolest, akutni pankreatitis se neočekivano manifestira, ali se negativni elementi dugo nakupljaju.

Među glavnim čimbenicima koji izazivaju napad bolesti su sljedeći:

1. Nepravilna prehrana. Gušterača pomaže da se nosi s masnom i teškom hranom, ali svaka epizoda prejedanja djeluje kao ozbiljan teret za ovaj organ i uzrokuje stvaranje enzima u hitnom načinu rada. Posebno štetne za gušteraču su masne hrane.
2. Alkoholizam. Smatra se da tvari koje sadrže alkohol uglavnom štete jetri, ali to nije. Akutni pankreatitis u 60% slučajeva javlja se kod alkoholičara, ali rizični su ljudi koji ne pate od kroničnog oblika alkoholizma, već jednostavno „pijuckati“. Za gušterače slatka pića su najštetnija - likeri, vermut, nutmegs, desertna vina.
3. Pušenje. Drugi toksični faktor, štoviše, štetan je zbog grča svih sustava ljudskih organa. Pušači mogu doživjeti opstrukciju odljeva zbog ozbiljnog spazma.
4. Stalni stres je izoliran kao poseban uzrok koji izaziva, uključujući kronični pankreatitis. Kod žena se bolest može manifestirati i na pozadini trudnoće, jer je to također i ekstremno stanje povezano s dramatičnom hormonalnom razlikom i promjenom statusa hormona.
5. Toksični oblik nastaje kod ljudi koji rade u opasnoj proizvodnji. Trovanje teškim metalima, živom, pare boje i drugih otrovnih spojeva izaziva razvoj kroničnog pankreatitisa, ali može uzrokovati i manifestni oblik.
6. U nekim slučajevima, bolest se pojavljuje kao komplikacija drugih problema gastrointestinalnog trakta - upala velike duodenalne papile, kronični kolitis, ulkus želuca i dvanaesnika, invazivne bolesti.

Glavni način da se spriječi bolest - pravilna prehrana, zdrav način života, izbjegavanje stresnih situacija. Preporučljivo je odabrati zone stalnog boravka bez toksičnih emisija u vodu i zrak. Osim toga, morate uzeti posebne vitaminske komplekse koji podržavaju gušteraču. Bolest se javlja i kod odraslih i kod djece. Rod također nije bitan, iako se kod muškaraca češći oblici češće bilježe zbog činjenice da su među jačim spolom češći alkohol i pušenje.

Simptomi pankreatitisa

Klinička slika će se razlikovati ovisno o tome je li riječ o primarnom napadu ili pogoršanju kroničnog oblika. Važno je napomenuti da je manifestacija bolesti više zloćudna, puna nekroze gušterače.

1. Akutni oblik

Preskočite prvi napad bolesti je teško. To je izrazita patologija koja odmah izbacuje osobu iz tračnice. Glavna klinička slika uključuje sljedeće simptome pankreatitisa:

• akutna, nepodnošljiva bol, koju pacijenti nazivaju "šindrom";
• tahikardija;
• proljev karakterističan bjelkasti izmet - ovaj simptom pankreatitisa ukazuje na to da enzimi ne ulaze u crijevo, već uništavaju tijelo;
• povraćanje koje ne donosi olakšanje;
• cijanoza u pupčanoj regiji;
• krvni tlak ponekad se smanjuje do kritičnih vrijednosti, moguća je koma;
• pojavljuju se crveni osipi kože zbog intoksikacije.

Neke od tih pojava nisu samo simptomi pankreatitisa, već mogu ukazivati ​​i na druge bolesti - akutni upala slijepog crijeva, perforaciju želučanog ili duodenalnog ulkusa. Potrebna je hitna hospitalizacija.

2. Kronični oblik

Otkrivanje tromosti bolesti je teže. S druge strane, to nije hitno stanje i ne ugrožava ljudski život. Takvi simptomi pankreatitisa su karakteristični za kronični tijek:

• mučnina nakon jela;
• blagi bolni osjećaji u želucu, ali s leđa;
• gubitak apetita, pacijent gubi težinu u kratkom vremenu;
• osjećaj povlačenja u hipohondriju;
• žgaravica, podrigivanje, nadutost.

Simptomi mogu potpuno nestati mjesecima, pa čak i godinama, pogoršani samo kao posljedica poremećaja prehrane. Provocirajući čimbenici su masna hrana, alkoholna pića. Posebno je opasna kombinacija oba. Kronični tip dovodi do razvoja šećerne bolesti ili dijabetesa insipidusa u 50% slučajeva.

Liječenje pankreatitisa u odraslih

Kod akutnog napada, kućno liječenje je neprihvatljivo. Potrebno je nazvati hitnu pomoć. U bolnici se pacijentu daje niz mjera reanimacije:

• detoksikacijska terapija - potrebno je tijelo osloboditi trovanja vlastitim enzimima;
• anestetici se daju za ublažavanje bolova;
• osigurati spazmolitike kako bi se smanjila ili uklonila opstrukcija;
• zaustaviti povraćanje;
• osigurati terapiju održavanja.
• Kronični oblik zahtijeva manje intenzivno, ali stalno održavanje. Pacijent je propisan:
• enzimski pripravci - Mezim, Pankrin;
• s vremena na vrijeme - tijek antibiotika kako bi se uklonila upala;
• analgetici za ublažavanje boli;
• obvezna dijeta s pankreatitisom.

Ispravan pristup liječenju omogućuje vam da se u potpunosti oporavite od početnog napada. Međutim, u svakom slučaju, osobi se preporuča da promijeni svoj način života, pregleda svoju prehranu i pridržava se racionalnog načina prehrane.

Dijeta pankreatitisa

Jedan od glavnih čimbenika za uspješno uklanjanje opasne bolesti je pravilna prehrana. Dijeta za pankreatitis propisana je ovisno o stadiju bolesti. U prvim danima nakon napada preporučuje se potpuno izgladnjivanje kako se ne bi izazvala proizvodnja probavnih proteina i aktivnih tvari. U budućnosti, hrana se postupno uključuje, ali načela trebaju ostati nježna prema tijelu.

Dijeta za pankreatitis uključuje sljedeći pristup sastavljanju izbornika:

1. Isključena jela, izazivajući aktivnu proizvodnju enzima. U "zabranjenom popisu" - masne, pržene, brze hrane, začinjene, slane i kisele hrane.
2. Ne preporučuje se jesti hranu u kojoj je visok sadržaj kalcija. Stoga je namjera ograničiti mliječne proizvode.
3. Alkohol u bilo kojem obliku je zauvijek isključen. Također od sljedećih pića su kontraindicirana: kava, jaki čaj, energetska pića, soda sa šećerom ili nadomjestcima za šećer.
4. Osnova prehrane sastoji se od pari ili variva. Povrće je korisno, ali samo u obliku pirjana, kuhanog ili pari. Sirovo voće i povrće su nepoželjni.
5. Korisne juhe od sluznice - na primjer, na bazi zobene kaše. Jelo se kuha u vodi bez šećera, a za okus možete staviti suho voće.
6. Pacijentu je također dopušteno kuhanje nemasnog mesa, kuhana jaja. Pekarskim proizvodima dopušteni su krekeri, nezaslađeno sušenje, jučerašnji kruh, koji nije grub.

Omjer u prehrani proteina, masti i ugljikohidrata u vrijeme intenzivne prehrambene terapije treba strogo činiti udio od 120: 80: 400. Nemoguće je preći količinu masti.
Najstrože razdoblje prehrane ograničava masnoće, sol, šećer i začine što je više moguće. To razdoblje treba trajati nekoliko tjedana, ovisno o dinamici oporavka. Nezavisno širenje prehrane nije dopušteno bez savjetovanja s liječnikom.

U budućnosti, meni se može proširiti kako se pacijent oporavi. Međutim, treba imati na umu da ako osoba ima barem jednom u životu suočen s napadom ove bolesti, to je izgovor zauvijek revidirati njegov stil prehrane i životni stil, odlučujući se za zdraviji obrok. Poput mnogih gastrointestinalnih bolesti, pankreatitis zauvijek mijenja uobičajeni jelovnik, tako da je najbolji način da se spasite od takvih deprivacija pažljiv pristup vašem zdravlju. Prevencija bolesti je vrlo jednostavna: nemojte konzumirati višak masnoće, alkohola, izbjegavajte toksične učinke i pokušajte minimizirati faktore stresa oko sebe.

Pankreatitis - simptomi i liječenje u odraslih

U novije vrijeme suvremeni ljudi imaju raširene probleme s gušteračom. Za one s upalnim pankreatitisom, simptomima i liječenjem u odraslih, kako prilagoditi prehranu i koliko dugo terapija treba trajati, važno je unaprijed znati. Ova patologija može nepovoljno utjecati na stanje cijelog organizma, stoga posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolesti.

Što je pankreatitis i kako je to opasno?

Teško je ne primijetiti znakove upale gušterače u odraslih. Ova se patologija naziva pankreatitis i opasna je i vrlo ozbiljna bolest. Bolest se manifestira upalom tkiva, zbog zatvaranja različitih puteva do crijeva želučanog soka i probavnih enzima neoplazmama. Simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih se pojavljuju kada se gušterača zapravo počne probavljati.

Opasnost od ove bolesti leži u sljedećim mogućim komplikacijama:

• razvoj gnojnih procesa;
• opstrukcija kanala gušterače;
• sfinkter Oddi stenoza;
• razvoj postnekrotične ciste;
• kršenje portalnog protoka krvi u jetru;
• razvoj dijabetesa;
• razvoj raka;
• gušterače nekroza.

Uzroci bolesti

Prije odabira lijekova za liječenje pankreatitisa kod odraslih, vrijedi razumjeti uzroke razvoja patologije. Gušterača - organ smješten u gornjem dijelu trbuha, čvrsto u susjedstvu zida želuca. Potreban je za proizvodnju enzima uključenih u probavu. Kada postoje problemi s kanalom žlijezde, enzimi se akumuliraju i uništavaju. Ako ne započnete s liječenjem akutnog oblika (reaktivni pankreatitis) na vrijeme, proces može završiti smrću.

Odrasli mužjaci češće pate od upale gušterače. Bolest, koja se pojavila na pozadini zlouporabe alkohola, nazvana je alkoholnim pankreatitisom. Ne manje česti razlozi za razvoj ove bolesti su kolecistitis i holelitijaza. Osim toga, proces pojave egzacerbacije kod odrasle osobe može biti povezan s abnormalnim načinom života pacijenta, kršenjem prehrane, prekomjernom težinom, antibioticima, nasljednošću i drugima.

simptomi

Bolest u odraslih bolesnika očituje se na različite načine. Simptomi ovise o stupnju patologije i njezinom obliku. Akutni pankreatitis karakterizira oštar bolni sindrom s čestim napadima, sličan jakoj intoksikaciji. Liječenje u vrijeme utvrđene bolesti daje dobre rezultate. Simptomi akutnog oblika bolesti su sljedeći:

• pad krvnog tlaka;
• tahikardija;
• bol u trbuhu;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• povraćanje;
• crveni osip;
• plava koža na pupku;
• bljedilo;
• poremećaj svijesti;
• nadutosti;
• proljev.

Kronični pankreatitis karakterizira asimptomatski tijek. Pacijent ne osjeća oštre bolne napade, dok njegovo tijelo polako umire. Umjesto odsječaka mrtve žlijezde, pojavljuje se vezivno tkivo, poremećen je proces probavnih enzima. Simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih mogu biti karakterizirani žgaravicom, mučninom, podrigivanjem. Ogroman broj pacijenata gubi apetit i brzo gubi na težini. Razdoblje remisije zamjenjuje se pogoršanjem. To je pod utjecajem konzumiranja hrane visoke u masti ili alkohola.

dijagnostika

Ako pronađete simptome ove bolesti, odmah se obratite liječniku. Prije liječenja pankreatitisa, pacijent mora biti dijagnosticiran. Bolest se odlikuje nespecifičnim simptomima, pa ga liječnici mogu miješati s drugim problemima abdominalnih organa. Pregled u svrhu dijagnoze treba uključivati ​​sljedeće postupke:

1. Analiza mokraće.
2. Biokemija krvi.
3. Proučavanje ravnoteže vode i elektrolita.
4. SAD.
5. Kompjutorska tomografija.
6. Radiografija.
7. Endoskopija.
8. Laparoskopija (operacija, mali rezovi na koži s teškim oblicima).

Liječenje pankreatitisa

Nakon otkrivanja simptoma i dijagnoze, hitno je započeti terapiju za ublažavanje bolova, eliminirati upalu. Liječenje uključuje određena ograničenja u hrani, prvih nekoliko dana posta. Propisivanje lijekova treba obaviti liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Ovisno o tijeku bolesti propisuju se lijekovi koji smanjuju učinak enzima gušterače i lijekova protiv bolova. Kod dehidracije uslijed napada povraćanja pacijentima se injicira intravenska tekućina.

Akutni oblik

Ako se kod odrasle osobe nađu simptomi akutnog pankreatitisa, preporučuje se hospitalizacija s naknadnim liječenjem. Prije dolaska ambulantnih kola preporučljivo je nanijeti hladni jastučić za grijanje na želudac i dati pacijentu piti antispazmodičare (No-shpa). U bolnici terapija lijekovima uključuje sljedeće mjere:

1. Solne otopine, supstituti u plazmi daju se intravenozno (Reopoliglukine, Reosorbilact).
2. Olakšavaju bolni napad antispazmodicima i analgeticima (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
3. Kako bi se spriječilo oticanje žlijezde, propisuju se diuretici (Lasix, Diacarb, Furosemid).
4. Za zaustavljanje povraćanja intramuskularno uvesti ili metoklopramid.
5. Propisani su inhibitori enzima (Trasilol ili Contriven).
6. Dajte antisekretorne lijekove Kvamatel ili Omeprazol.
7. Dodijelite potpornu vitaminsku terapiju.

Prvih 4-5 dana preporuča se isključiti unos hrane. U teškim oblicima gladi traju i do 14 dana, dok se pacijentu intravenski ubrizgavaju masne emulzije, proteinski hidrolizati. Vremenom se u prehranu uvode proizvodi poput kefira i svježeg sira. U pravilu, u slučaju pankreatitisa u bolnici, odraslima se savjetuje da slijede dijetalnu tablicu br. Uz neučinkovitost konzervativne terapije pribjegava se operaciji.

Kronični oblik

Liječenje odraslih bolesnika s kroničnim pankreatitisom može biti ograničeno na strogu dijetu s malo masti i ugljikohidrata. Osim toga, potrebno je isključiti takve izazovne čimbenike kao što su pušenje, alkoholna pića. Ako ne prekršite propise, pogoršanje će se izbjeći. Inače se u odraslih koriste sljedeći lijekovi za pankreatitis:

1. Antibiotici (amoksicilin) ​​za uklanjanje upale.
2. Jaki analgetici, antispazmodici za ublažavanje boli (Promedol, Tramadol, Papaverin, Drotaverinum i drugi).
3. Enzimski pripravci za poboljšanje probavnog procesa (Mezim, Pancreatin, Festal).
4. Almagel, Maalox, Rennie za smanjenje kiselosti.

dijeta

U prvih nekoliko dana nakon napada pankreatitisa u odraslih, preporuča se slijediti dijetu s "izgladnjivanjem". U ovoj fazi, dopuštena je uporaba mineralne negazirane vode u malim obrocima. Kod slabog bolnog sindroma akutnog oblika i trajnog kroničnog pankreatitisa kod odrasle osobe preporučuje se stroga dijeta. Pravilna prehrana svaka 3 sata uz smanjenje masnoća je osnova za liječenje ove ozbiljne bolesti. Pacijent bi trebao zaboraviti začinjeno, slatko, prženo.

Odraslim bolesnicima s pankreatitisom preporučuje se u prehranu uključiti sljedeće proizvode:

• kuhano ili kuhano povrće (osim rajčica);
• sok od rajčice;
• voće neutralnog okusa (marelice, kruške);
• nemasna riba kuhana ili na pari;
• piletina, zec, teletina (kuhana ili na pari);
• pasta;
• jogurt;
• žitarice;
• sirovi sir niske masnoće;
• biljni čajevi, voda bez plina.

Narodna medicina

Osim posebnih dijeta i lijekova, za liječenje simptoma pankreatitisa u odraslih preporučuje se korištenje popularnih recepata. Sljedeće su popularni lijekovi za kućnu terapiju:

1. Kisela iz zrna zrna. Da biste to učinili, kupite zob, sortirani, natopljeni, ostavljeni na toplom mjestu. Nakon 48 sati, proklijala zrna su uklonjena iz vode, isprana, osušena i smrvljena. Ulijte brašno u hladnu vodu, prokuhajte, kuhajte 2 minute, stalno miješajući. Inzistirajte piće 20 minuta, zatim filtrirajte i popijte. Važno je uzeti samo svježu medicinu. Kuhanje prije želje nije potrebno. Tijek liječenja je do 30 dana.
2. Infuzija pasa. Odraslim osobama s kroničnim pankreatitisom savjetuje se stalno piti ovo piće do 0,4 litre dnevno. Za pripremu infuzije bobice prelijte toplom vodom. Broj kukova i kipuće vode treba biti jednak. Inzistirajte na napitku u termosici 2 sata, nakon čega piju 1/2 šalice prije obroka.
3. Bujon iz lanenih sjemenki. Za pripremu ovog alata ulijemo u posudu za emajliranje s 1 l vode, dodamo 80 g sjemenki lana. Kuhajte ispod zatvorenog poklopca 2 sata. Procijedite juhu. Pijte svaki dan prije obroka 3 puta. Tijek liječenja je do 2 mjeseca.
4. Krumpir-mrkva sok pomaže da biste dobili osloboditi od bolova u želucu i normalizirati probavu. Za pripremu uzeti 2 krumpira, 1 mrkvu, koja se prolazi kroz sokovnik. Pijte sok prije obroka 30 minuta, svaki dan 2 puta. Tijek liječenja ne traje više od 7 dana za redom.

Prevencija pankreatitisa kod odraslih

Da se ponavljaju napadi pankreatitisa, što je rijetko moguće, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Redovito pijte biljne čajeve i infuzije kako biste očistili tijelo.
2. Slijedite dijetu, ne zloupotrebljavajte masnu hranu, konzerviranu hranu, slatko.
3. Pazite na tjelesnu težinu. Nemojte biti iscrpljeni ili pretili.
4. Odustani od loših navika.

Kako se manifestira akutni pankreatitis: simptomi i liječenje u odraslih, prevencija upale gušterače

Gušterača je organ na kojem ovisi normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, metabolički procesi. Sintetizira enzime važne za probavu, kao i inzulin, koji potiče unos glukoze u stanice. U slučaju kvara gušterače poremećen je metabolizam ugljikohidrata, kao i neuspjesi u probavnom sustavu.

Jedna od najčešćih patologija gušterače je pankreatitis. To je upala organa, u kojoj je atrofija i smrt tkiva. Po prirodi može biti akutna i kronična. Među bolestima abdominalne šupljine, akutni pankreatitis je treći najčešći nakon kolecistitisa i peritonitisa. Češće, upala se razvija na pozadini alkoholizma i žučnih kamenaca. Teški pankreatitis karakteriziraju izraženi simptomi koji zahtijevaju brzu medicinsku intervenciju. Inače, problem prijeti pretvaranjem u ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život pacijenta.

Mehanizam i uzroci razvoja

Upalni proces u gušterači nastaje zbog opstrukcije kanala tijela kroz koji enzimi ulaze u crijevo.

Predviđanje faktora može izazvati akutnu upalu u odraslih:

• alkoholizam;
• bolest žučnih kamenaca;
• zlouporaba "štetne" hrane (masne, pržene, slatkiši);
• kongenitalne defekte gušterače;
• ozljede i kirurške intervencije na organu;
• virusne i bakterijske infekcije;
• upala probavnog sustava (kolecistitis, hepatitis, duodenitis);
• uzimanje određenih lijekova koji utječu na gušteraču (estrogeni, diuretici i drugi).

Pod utjecajem predisponirajućih čimbenika, enzimi gušterače se ne izlučuju iz žlijezde i počinju aktivirati unutar njegovih granica. Enzimi uništavaju tkiva u tijelu, potiču proces upale, proizvode citokine. Tkiva nabubre, počinju atrofirati. Kod teškog akutnog pankreatitisa upala je popraćena nekrozom i krvarenjem. U takvim slučajevima smrtnost može doseći 10-30%. Nekoliko dana kasnije, crijevna infekcija može se pridružiti nekrotičnoj leziji.

Ako enzimi uđu u krvotok, uzrokuju sustavnu upalu, kemijski peritonitis i zatajenje bubrega. U 40% slučajeva tekućina gušterače nakuplja se iu gušterači iu okolnom organu. Ponekad ovaj patološki supstrat može uzrokovati stvaranje pseudociste s vlaknastom kapsulom bez epitela. Takve su formacije opasne jer se mogu zaraziti i uzrokovati krvarenje.

Kôd akutnog pankreatitisa na ICD 10 - K85.

Koja je norma šećera u krvi kod djeteta i koji je rizik od odstupanja razine glukoze u krvi? Imamo odgovor!

Pročitajte kako i zašto se na ovoj adresi provodi analiza tolerancije glukoze tijekom trudnoće.

Vrste akutnog pankreatitisa

Prema težini tijeka, razlikuju se oblici bolesti:

• lako - organi i sustavi su minimalno zahvaćeni, promatra se intersticijalni edem žlijezde, prognoza za oporavak je sigurna;
• teška - karakterizirana izrazitim oštećenjem organa i sustava, lokalnim komplikacijama (apsces, nekroza, cista pankreasa).

Prema morfološkim značajkama akutni pankreatitis je podijeljen u sljedeće oblike:

• ipterstitialnaya - bolesni organ snažno bubri;
• hemoragično - u pratnji krvarenja u žlijezdi;
• nekroza gušterače - tkiva su zbijena, u njima se pojavljuju znakovi umiranja;
• pojavljuju se gnojni - žarišta gnojnih lezija.

Klinička slika

Najkarakterističniji znak akutne upale gušterače je stalna bol u gornjem dijelu trbuha. Bolni sindrom je toliko izražen da ponekad treba opijat kako bi ga se oslobodilo. Bol se može proširiti na leđa, ponekad se može pojaviti u donjem dijelu trbuha. Kada se naginje i sjedi, bol postaje manje intenzivna. Ali kad kašlju i aktivnim pokretima tijela, oni se povećavaju.

Ostali znakovi pankreatitisa:

• mučnina i povraćanje;
• gubitak apetita;
• slabost;
• temperatura do 38,3 o C:
• povećano znojenje;
• brzo i plitko disanje;
• brz puls;
• padovi tlaka;
• umjerena žutost bjeloočnice.

U 20% slučajeva upalni proces prate dispeptički poremećaji (nadutost, žgaravica), dermatološki problemi (plavičaste mrlje na koži, modrice u blizini pupka). Kada se enzimi oštete u kanalu gušterače, može se razviti ascites.

dijagnostika

Ako se sumnja na upalu gušterače, potrebno je što prije potražiti pomoć gastroenterologa. Preliminarna dijagnoza može se napraviti na temelju pacijentovih pritužbi i pregleda. Liječnik će izmjeriti puls, pritisak, kako bi utvrdio postoji li srčana abnormalnost.

Da biste potvrdili dijagnozu, dodijelite joj:

• testovi krvi i urina;
• coprogram;
• Ultrazvuk peritonealnih organa;
• ERCP;
• MR.

Ako postoji upalni proces, test krvi će pokazati povećanu ESR, povećane leukocite, hiperaktivnost enzima gušterače. Bilirubinemija se može otkriti u urinu.

Potrebno je razlikovati akutni pankreatitis od drugih patoloških stanja:

• akutni peritonitis;
• kolecistitis;
• čir na želucu;
• crijevna opstrukcija;
• ishemijski abdominalni sindrom.

Učinkoviti tretmani

Kako liječiti pankreatitis? Akutna upala gušterače zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Prva 2-3 dana zahtijevaju potpuno odbacivanje hrane, kako bi se smanjio izraženi bolni sindrom. Nedostatak oralne oralne primjene kompenzira se parenteralnim putem.

lijekovi

Terapijske mjere se odabiru sveobuhvatno. Prije svega potrebno je ukloniti bol. Kako bi se olakšalo pogoršanje pankreatitisa može se koristiti:

Da biste očistili krv od otrovnih tvari, koristite intravensku primjenu otopina inhibitora proteaze:

Oni moraju početi ulaziti što je prije moguće, jer u nekoliko dana nakon početka upale, lijekovi neće biti učinkoviti.

Kako bi se uklonilo povraćanje, Prochlorperazine ili Reglan se primjenjuju intravenski (5-10 mg svakih 6 sati). Ako se povraćanje nastavi, provodi se nazogastrični zvuk.

Da bi se smanjio pritisak u kanalima gušterače, oktreotid se ubrizgava subkutano. Izlučivanje žlijezde blokira se uvođenjem blokatora H2-histamina (Kvamatel), inhibitora protonske pumpe (Omeprazol), antacida (Almagel).

S razvojem infektivnog procesa na pozadini pankreatitisa i za njegovu prevenciju propisuju se antibiotici:

• cefalosporine (cefotaksim, ceftriakson);
• karbapinemi (Thienam);
• fluorokinoloni (Ofloxacim).

Značajke napajanja

Jedan od glavnih načina vraćanja funkcije gušterače je održavanje stroge dijete za pankreatitis gušterače. U prvim danima pogoršanja propisano je potpuno izgladnjivanje. Možete piti samo vodu. Nakon 3-4 dana možete postupno preći na enteralni unos tekuće hrane. Tada pacijent mora biti u skladu s tablicom broj 5P, dizajniran posebno za liječenje pankreatitisa. Potrebno je jesti frakcionirane, strogo dozirane porcije. Isključiti iz prehrane masne, pržene, začinjene i druge namirnice koje iritiraju oboljele organe i povećavaju izlučivanje želučanog soka.

Što znače povišena protutijela za tiroglobulin i kako mogu vratiti svoj učinak u normalu? Imamo odgovor!

U ovom se članku prikupljaju učinkovite metode za liječenje cista lijevog jajnika uz pomoć lijekova.

Na stranici http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/snizit-sahar-doma.html saznajte kako brzo smanjiti šećer u krvi uz pomoć narodnih lijekova kod kuće.

Operativna intervencija

Kod akutne boli u slučaju pankreatitisa i teške bolesti može doći do potrebe za kirurškim intervencijama. Operacija se propisuje u slučaju povećanja simptoma upale, razvoja infektivnog procesa, opstrukcije kanala pomoću kamenca, ozljeda gušterače, razvoja nekroze i apscesa.

Vrste operacija za akutni pankreatitis:

• endoskopska drenaža;
• tsistogastrostomiya;
• necrectomy;
• resekcija gušterače.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli razvoj pankreatitisa, morate slijediti pravila prevencije:

• odustati od alkohola;
• pridržavati se pravilne prehrane, ne preopterećivati ​​tijelo;
• nemojte prejesti;
• konzumiraju više povrća, voća, hrane bogate vlaknima;
• održavati normalnu težinu;
• pravodobno liječiti infektivne procese u tijelu (sinusitis, otitis, kolecistitis);
• ograničiti unos lijekova koji negativno utječu na žlijezde, uzimati lijekove isključivo na preporuku liječnika.

Za više informacija o tome kako spriječiti razvoj akutnog pankreatitisa gušterače, saznajte nakon gledanja sljedećeg videa: