Dijabetes - liječenje i prevencija

• Prevencija

12.12.2016 tretman 6,489 pregleda

Diabetes mellitus je patologija u kojoj je poremećena ravnoteža ugljikohidrata i vode u tijelu. Temelj bolesti je disfunkcija gušterače, čija je glavna zadaća izlučivanje inzulina, koje je neophodno za isporuku glukoze u stanice tijela. Glukoza je neophodna za normalno funkcioniranje stanica. Inzulin je uključen u proces pretvaranja šećera u glukozu, koja se taloži u krvi i izlučuje urinom. Kada se javljaju poremećaji u gušterači, postoje neuspjesi u metabolizmu vode.

Tkiva više ne zadržavaju vodu i izlučuju se putem bubrega. Kada se pojavi dijabetes melitus, inzulin se proizvodi u nedovoljnim količinama, razina šećera u krvi i razina glukoze raste, a tjelesne stanice imaju nedostatak glukoze.

Dijabetes izaziva lančanu reakciju poremećaja čitavog metabolizma u tijelu, što značajno smanjuje kvalitetu života i utječe na sposobnost rada.

gušterača

Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini iza želuca na razini 1. - 2. lumbalnog kralješka. Ima alveolarno-tubularnu strukturu i sastoji se od glave (širine od 5 cm, debljine 1,5-3 cm), tijela (širine 1,75-2,5 cm) i repa (dužine 3,5 cm, širina - 1,5 cm). Glava pokriva duodenum, zakrivljena oko potkove. Između njih leži brazda, u njoj je portalna vena. Gušterača je opskrbljena krvlju arterijama gušterače i dvanaesnika, a portalna vena provodi istjecanje krvi.

U gušterači postoje prednje, stražnje i donje površine. Stražnja površina je u susjedstvu abdominalne aorte i kralježnice, donja se površina nalazi odmah ispod korijena poprečnog kolona, ​​a prednja površina se nalazi uz stražnji zid želuca. Konusni rep savijen je gore i lijevo i približava se slezeni. Također, željezo ima gornji, prednji i donji rub.

Gušterača se sastoji od dva tipa tkiva: endokrinog i egzokrinog. Temelj ovih tkiva su acini, koji su odvojeni vezivnim tkivom. Svaka acini ima svoj odvodni kanal. Oni tvore zajednički izlučujući kanal koji se proteže duž cijele žlijezde, a završava u dvanaesniku 12, ulivajući se u žučni kanal. Između acina su Langerhansovi otočići, koji luče inzulin i glukagon, proizvedeni beta stanicama. Njihovi izlučujući kanali u otočićima nedostaju, ali ih obilno prodiru krvne žile, tako da svoju tajnu stavljaju izravno u krv.

Dvije vrste bolesti

Postoje dvije vrste dijabetesa:

Tip 1 dijabetes melitus (ovisan o inzulinu)

Dijabetes tipa 1 češće se primjećuje u mladih osoba mlađih od četrdeset godina. Često se javlja nakon patnje virusne bolesti ili teškog stresa. Za teške, zahtijeva uporabu inzulina intravenozno. U tijelu nastaju antitijela koja uništavaju stanice pankreasa. Potpuno liječenje je nemoguće, ali funkcioniranje gušterače može se obnoviti pravilnom prehranom i stvaranjem povoljnih uvjeta.

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu)

Tipično, dijabetes tipa 2 javlja se kod pretilih osoba starijih od četrdeset godina. Stanice u tijelu gube sposobnost percipiranja inzulina zbog viška hranjivih tvari u njima. Prvi korak je propisati dijetu. Inzulin se propisuje selektivno.

Uzroci dijabetesa:

• pretilosti;
• dob;
• virusne bolesti (rubeola, epidhepatitis, gripa, osip);
• bolesti koje uzrokuju disfunkciju beta stanica (rak gušterače, pankreatitis, itd.);
• živčani stres;
• nasljedstvo.

Izdvojite tzv. rizične skupine. To su osobe s bolestima koje mogu izazvati dijabetes.

Simptomi dijabetesa

• neugasiva žeđ;
• učestalo mokrenje;
• slabost, pospanost;
• miris acetona iz usta;
• povećan apetit u pozadini oštrog gubitka težine;
• loše zacjeljujuće rane;
• prisutnost gljivica, čireva, pruritusa.

Dijagnoza dijabetesa

Za dijagnostiku šećerne bolesti koristi se laboratorijske i instrumentalne metode:

• određivanje prisutnosti glukoze u krvi natašte;
• elektrolitska slika krvi;
• analiza urina s pokazateljem glukoze (glukozurija), leukocita, proteina (proteinurija);
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• test otpornosti na šećer;
• biokemija krvi;
• Reberg test (stupanj oštećenja bubrega);
• ultrazvuk žila nogu (dopplerografija, reovazografija, kapillaroskopija);
• analiza urina za aceton (ketonurija);
• prisutnost glikiranog hemoglobina u krvi;
• pregled fundusa;
• glikemijski profil (tijekom dana);
• fiksiranje razine endogene etiologije inzulina u krvi;
• elektrokardiogram (slika oštećenja miokarda).

Za potpunu dijagnozu dijabetesa, pacijent bi se trebao posavjetovati s takvim stručnjacima:

• oftalmolog;
• kirurg;
• neurolog;
• endokrinologa;
• kardiologa;

U početnim stadijima dijagnosticiranja dijabetesa potrebno je odrediti prisutnost šećera u krvi. Na temelju ovog pokazatelja dodjeljuju se sve naknadne aktivnosti. Do danas, nakon ponovljene revizije, utvrđene su točne vrijednosti koje karakteriziraju sliku ravnoteže ugljikohidrata u tijelu.

Stupanj dijabetesa

Dijabetes melitus ima četiri ozbiljnosti. Svi su oni karakterizirani glikemijom.

1. stupanj dijabetesa

Proces se kompenzira, indeks glukoze na razini od 6-7 mmol / l, glikozurija nije uočena. Proteinurija i glikirani hemoglobin su normalni. Opće stanje je zadovoljavajuće.

2. stupanj dijabetesa

U ovoj fazi proces je djelomično kompenziran, postoje znakovi povezanih komplikacija. Postoji oštećenje mišićno-koštanog sustava, živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, očiju, bubrega. Postoji blagi porast šećera u krvi (7-10 mmol / l), glikirani hemoglobin je normalan ili neznatno povišen. Nastavlja se bez ozbiljnih poremećaja u radu unutarnjih organa.

3. stupanj dijabetesa

Bolest neumoljivo napreduje, kontrola droga je nemoguća. Šećer na razini od 13-14 mmol / l. Trajna proteinurija je fiksirana (protein je fiksiran u mokraći), glikozurija (prisutnost glukoze je zabilježena u urinu). Promatrane su značajne ozljede unutarnjih organa.

Razina glikiranog hemoglobina je visoka, vid je katastrofalno smanjen, opažena je značajna hipertenzija. Jaki bolovi u nogama povezani su sa smanjenjem osjetljivosti na dodir.

4. stupanj dijabetesa

Razvoj vrlo ozbiljnih komplikacija na pozadini procesa potpune dekompenzacije. Glikemija doseže visoke razine (15-25 i više mmol / l) i nije podložna korekciji.

Teška proteinurija, gubitak proteina. Prisutnost akutnog zatajenja bubrega, pojavljuju se dijabetesni ulkusi, počinje gangrena donjih ekstremiteta. Postoji rizik od razvoja dijabetičke kome.

Komplikacije dijabetesa

Dijabetička koma

• hiperosmotske;
• ketoatsidoticheskaya;
• hipoglikemijsko.

Simptomi kome se manifestiraju i vrlo brzo se povećavaju sa svim tipovima dijabetesa. Promatrano zamagljivanje svijesti, opća inhibicija. U tom je stanju hitno naznačena hospitalizacija.

Najčešća ketoacidoza u komi. Postoji jak miris acetona iz usta, hladan znoj koji se izlijeva, stupefakcija. U krvi postoji taloženje toksičnih metaboličkih produkata.

Kada hipoglikemijska koma primijeti znojenje i stupefakciju hladnog lijevanja. No, šećer u krvi je na dnu (predoziranje inzulinom).
Druge vrste kome su rijetke.

Dijabetička oteklina

Postoje opći i lokalni. Njihova slika ovisi o težini oštećenja kardiovaskularnog sustava koja se javlja kada se pojavi dijabetes melitus. Edem je jasan znak smanjene funkcije bubrega. Stupanj edema je izravno proporcionalan težini nefropatije.

Visoki (niski) tlak

Arterijska hipertenzija u brahijalnoj arteriji ukazuje na razvoj nefropatije, što rezultira prekomjernom proizvodnjom renina (hormona koji povećava krvni tlak). Međutim, postoji smanjenje krvnog tlaka u nogama, kao posljedica dijabetičke angiopatije.

Bolovi u nogama

Navedite pojavu dijabetičke neuro ili angiopatije. U slučaju angiopatije, bol se javlja s bilo kojom vrstom stresa ili pri hodu. Pacijent prisilno zaustavlja kako bi smanjio njihov intenzitet.

Kod neuropatije postoje noćne boli i bolovi u mirovanju. To smanjuje osjetljivost na dodir, praćenu utrnulošću. U rijetkim slučajevima postoji osjećaj lažnog spaljivanja.

Trofični ulkusi

Trofični ulkusi prate bol. Govore o pojavi angio i neuropatije. Pojavljuju se ulkusi, najčešće na jastučićima stopala i velikim nožnim prstima (dijabetička stopala).

Kod različitih oblika dijabetesa, karakteristike površine rane na čirevima također se razlikuju. Isto tako suštinski različiti i metode koje se koriste u borbi protiv njih. Glavni zadatak je očuvanje udova, stoga je potrebno uzeti u obzir sve najmanje simptome.

U pravilu je tijek trofičkih ulkusa povoljan. Zbog smanjene osjetljivosti kože (neuropatije), na pozadini deformiteta stopala (osteoartropatije), pojavljuju se natoptyshs. Zatim se na njihovom mjestu pojavljuju hematomi i gnojnica.

gangrena

Gangrena se javlja kao posljedica angiopatije. Postoji lezija malih i velikih arterijskih žila. Prvi je nožni prst pod utjecajem, zatim se pridružuju značajni bolovi i crvenilo. Koža s vremenom postaje plavkaste boje, pridružuje se nadutosti. Tada stopalo postaje hladno na dodir, pojavljuju se otoci nekroze i plikovi.

Ovaj proces je nepovratan, stoga je prikazana amputacija. U nekim slučajevima se prikazuje amputacija noge, jer amputacija stopala ne daje rezultat.

Liječenje dijabetesa

Ako se javi dijabetes melitusa prvog tipa, pacijentu se propisuju cjeloživotne injekcije inzulina. U novije vrijeme, zahvaljujući inovacijama u području medicine, pacijenti ovisni o inzulinu sami mogu sami injekcije. Pojavile su se olovke za brizgalice i inzulinske pumpe za kontinuiranu potkožnu injekciju.

Ako gušterača je još uvijek u stanju proizvoditi inzulin - propisati lijekove koji stimuliraju njegovu proizvodnju. Neki oblici dijabetesa tipa 2 mogu se ispraviti i čak izliječiti zahvaljujući dijetalnoj terapiji i postu. Istina, rizik od ponovne pojave bolesti je izuzetno visok.

Čimbenici rizika

Dijabetes može dovesti do:

• sjedilački način života;
• genetska predispozicija;
• kronični stres;
• prekomjerne tjelesne težine;
• dugotrajna uporaba određenih lijekova;
• nepravilna prehrana, prejedanje.

Prevencija dijabetesa

Glavne točke u popisu mjera za prevenciju šećerne bolesti - je normalizacija težine, kontrola unosa kalorija hrane i povećanje motorne aktivnosti. Ova je taktika djelotvorna ne samo za rizičnu skupinu, već i za pozadinu pre-dijabetesa, kada se promatra slabi unos glukoze.

Prehrana ima posebno važnu ulogu u prevenciji dijabetesa. Preporučljivo je iz prehrane isključiti hranu koja povećava šećer u krvi. To su bijeli kruh, slatkiši, slatki napici, "brze" žitarice, bijela riža, pire krumpir, prženi krumpir, hrana visoke masnoće.

Doziranje treba koristiti takve proizvode: raženi kruh, zeleni grašak, repu, grožđice, marelice, dinje, banane, krumpir, kivi, ananas, proizvode od krupnog brašna.

Preporučena hrana: kuhano meso i riba, mliječni proizvodi, zelena salata, kupus, rajčica, krastavci, tikvice, prirodni sokovi od naranče, trešnje, kruške, šljive.

Pogledajte video - kako smanjiti šećer u krvi narodnim lijekovima:

Pogledajte video - liječenje dijabetesa Yuri Vilunas:

Šećerna bolest. Simptomi, uzroci i liječenje dijabetesa

Šećerna bolest je skupina bolesti endokrinog sustava koja se razvija zbog nedostatka ili odsutnosti inzulina u tijelu (hormona), zbog čega se razina glukoze (šećera) u krvi (hiperglikemija) značajno povećava.

Šećerna bolest je uglavnom kronična bolest. Karakteriziraju ga metabolički poremećaji - masnoća, ugljikohidrati, proteini, vodena sol i minerali. Kod dijabetesa funkcije pankreasa su poremećene, što zapravo proizvodi inzulin.

Inzulin je proteinski hormon koji proizvodi gušterača, čija je glavna uloga sudjelovati u metaboličkim procesima - preradi i pretvarati šećer u glukozu, te dalje transportirati glukozu u stanice. Osim toga, inzulin regulira razinu šećera u krvi.

Kod dijabetes melitusa, stanicama nedostaje odgovarajuća prehrana. Tijelo je teško zadržati vodu u stanicama i izlučuje se kroz bubrege. Postoje povrede u zaštitnim funkcijama tkiva, kože, zuba, bubrega, zahvaćeni su živčani sustav, razina vida je smanjena, razvijaju se ateroskleroza i hipertenzija.

Uz ljude, bolest može utjecati i na neke životinje, kao što su psi i mačke.

Dijabetes se prenosi putem nasljeđivanja, ali se može kupiti na druge načine.

Šećerna bolest. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Kako se razvija dijabetes?

Hormon inzulin pretvara šećer u glukozu, koja je energetska tvar potrebna za normalno funkcioniranje tjelesnih stanica. Kada dođe do kvara inzulin pankreasa, počinju poremećaji metabolizma. Glukoza se ne isporučuje u stanice, te se taloži u krvi. Stanice, pak, gladuju, počinju propadati, što se očito manifestira u obliku sekundarnih bolesti (bolesti kože, cirkulacijskog sustava, živčanog i drugih sustava). Istodobno dolazi do značajnog povećanja glukoze u krvi (hiperglikemija). Kvaliteta i učinak krvi se pogoršava. Cijeli taj proces naziva se dijabetes.

Što je štetno za visoki krvni šećer?

Visok šećer u krvi može uzrokovati disfunkciju gotovo svih organa, čak i smrtni ishod. Što je viša razina šećera u krvi, to je očigledniji rezultat njegovog djelovanja, koji se izražava u:

- pretilost;
- glikozilacija (saharifikacija) stanica;
- intoksikacija tijela s oštećenjem živčanog sustava;
- oštećenje krvnih žila;
- razvoj manjih bolesti koje pogađaju mozak, srce, jetru, pluća, gastrointestinalne organe, mišiće, kožu, oči;
- manifestacije nesvjestice, kome;
- smrtonosno.

Stopa šećera u krvi

Na prazan želudac: 3,3-5,5 mmol / l.
2 sata nakon punjenja ugljikohidrata: manje od 7,8 mmol / l

Simptomi dijabetesa

Šećerna bolest se u većini slučajeva razvija postupno, a samo povremeno dolazi do brzog razvoja bolesti, praćenog povećanjem razine glukoze na kritičnu razinu s različitim dijabetičkim komama.

Prvi znakovi dijabetesa

- stalna žeđ;
- konstantna suha usta;
- povećano izlučivanje urina (povećana diureza);
- povećana suhoća i jak svrbež kože;
- Povećana osjetljivost na kožne bolesti, pustule;
- dugotrajno zacjeljivanje rana;
- oštar pad ili povećanje tjelesne težine;
- povećano znojenje;
- slabost mišića.

Znakovi dijabetesa

- česte glavobolje, nesvjestica, gubitak svijesti;
- zamagljen vid;
- bol u srcu;
- obamrlost nogu, bol u nogama;
- Smanjenje osjetljivosti kože, osobito na stopalima;
- oticanje lica i nogu;
- povećana jetra;
- dugotrajno zacjeljivanje rana;
- visoki krvni tlak;
- Pacijent počinje mirisati aceton.

Komplikacije dijabetesa

Dijabetička neuropatija - očituje se bolom, peckanjem, ukočenošću udova. Povezan je s poremećenim metaboličkim procesima u živčanom tkivu.

Oteklina. Oticanje dijabetesa može se širiti lokalno - na licu, nogama ili po cijelom tijelu. Puhastost ukazuje na poremećaj u bubrezima i ovisi o stupnju zatajenja srca. Asimetrični edem ukazuje na dijabetičku mikroangiopatiju.

Bolovi u nogama. Bol u nozi kod šećerne bolesti, osobito pri hodanju i drugim fizičkim aktivnostima na nogama, može ukazivati ​​na dijabetičku mikroangiopatiju. Bol u nogama za vrijeme odmora, osobito noću, ukazuje na dijabetičku neuropatiju. Često su bolovi u nogama kod dijabetesa popraćeni peckanjem i ukočenošću stopala ili nekih dijelova nogu.

Trofični ulkusi. Trofični ulkusi u šećernoj bolesti, nakon bolova u nogama, sljedeći su stupanj razvoja dijabetičke angio i neuropatije. Vrsta rana je vrlo različita, pa se liječenje trofičkih ulkusa kod dijabetesa propisuje nakon precizne dijagnoze, uz bilježenje najmanjih simptomatskih detalja. Negativan utjecaj ulkusa je smanjiti osjetljivost zahvaćenog stopala, što nastaje zbog poraza živaca tijekom deformacije stopala. U nekim mjestima postoje natoptiš, pod kojima se stvaraju hematomi s njihovim daljnjim gnojavanjem. Svi ti procesi često se javljaju nenametljivo, stoga se, u pravilu, ljudi koji već imaju nogu koja je nadula i pocrvenjela, a na njoj se pojavio trofični ulkus, obratili liječniku.

Gangrena. Gangrena u dijabetesu je u većini slučajeva rezultat dijabetičke angiopatije. Pojava gangrene nastaje zbog poraza malih i velikih krvnih žila u donjem ekstremitetu, najčešće velikog palca. U ovom slučaju, pacijent osjeća jake bolove u stopalu. Pocrvenilo je područje oštećenja, koje s vremenom zamjenjuje plava koža, a nakon nekog vremena ovo područje postaje prekriveno crnim točkama i mjehurićima s blatnim sadržajima. Proces je nepovratan - potrebna je amputacija. Optimalna razina amputacije udova je potkoljenica.

Visoki i niski tlak. Visoki i niski tlak u dijabetes melitusu javlja se istovremeno u dvije točke tijela. U gornjem dijelu tijela (u brahijalnoj arteriji) - visoki krvni tlak, što ukazuje na oštećenje bubrega (dijabetička nefropatija). U donjem dijelu tijela (u žilama nogu) - nizak krvni tlak, što ukazuje na stupanj dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta.

Koma. Koma kod dijabetesa se događa vrlo brzo. Znak kome kod dijabetesa je pacijentova letargija i nesvjestica. Prije toga, osoba može mirisati aceton koji izlazi iz usta pri disanju, što je uzrokovano ekstremnom intoksikacijom tijela. Osim toga, pacijent može baciti hladan znoj. Ako pacijent ima barem jedan od tih znakova, treba ga odmah transportirati u medicinsku ustanovu.

Uzroci dijabetesa

Uzroci dijabetesa mogu biti dosta, pa ističemo najznačajnije:

- nasljednost;
- dob (starija osoba, veća je vjerojatnost da će se razboljeti);
- pretilost;
- živčani soj;
- bolesti koje uništavaju beta-stanice gušterače koje proizvode inzulin: rak gušterače, pankreatitis, itd.;
- virusne infekcije: hepatitis, boginje, rubeole, gripe itd.

Osim toga, dijabetes se može razviti u pozadini:

- hiperfunkcija nadbubrežnih žlijezda (hiperkortizolizam);
- tumori probavnog trakta;
- povećati razinu hormona koji blokiraju inzulin;
- ciroze jetre;
- hipertireoza;
- slaba probavljivost ugljikohidrata;
- kratkoročno povećanje razine šećera u krvi.

Klasifikacija dijabetesa

Zbog činjenice da dijabetes ima mnogo različitih etiologija, znakova, komplikacija, i naravno, vrste liječenja, stručnjaci su stvorili prilično voluminoznu formulu za klasifikaciju ove bolesti. Razmotrite tipove, vrste i stupnjeve dijabetesa.

Prema etiologiji:

I. Dijabetes melitus tipa 1 (dijabetes ovisan o inzulinu, juvenilni dijabetes). Najčešće se ovaj tip dijabetesa primjećuje kod mladih osoba, češće u tankih. Teče. Razlog leži u antitijelima koje proizvodi samo tijelo, koje blokiraju β-stanice koje proizvode inzulin u gušterači. Liječenje se temelji na stalnom unosu inzulina, uz pomoć injekcija, kao i na strogom pridržavanju prehrane. Iz menija je potrebno potpuno eliminirati uporabu lako probavljivih ugljikohidrata (šećer, limunadu koja sadrži šećer, slatkiše, voćne sokove).

A. Autoimune.
B. Idiopatski.

II. Šećerna bolest tipa 2 (dijabetes neovisan o inzulinu). Najčešće, pretili ljudi u dobi od 40 godina boluju od dijabetesa tipa 2. Razlog leži u višku hranjivih tvari u stanicama, zbog čega gube osjetljivost na inzulin. Liječenje se temelji prvenstveno na dijeti za mršavljenje.

Tijekom vremena mogu se propisati pilule za inzulin, a samo u krajnjem slučaju propisuju se injekcije inzulina.

III. Ostali oblici dijabetesa:

A. Genetski poremećaji b-stanica
B. Genetski nedostaci djelovanja inzulina
C. Bolesti endokrinih stanica gušterače:
1. trauma ili pankreatektomija;
2. pankreatitis;
3. neoplastični proces;
4. cističnu fibrozu;
5. fibrocalculosis pankreatopathy;
6. hemokromatoza;
7. druge bolesti.
D. Endokrinopatija:
1. Itsenko-Cushingov sindrom;
2. akromegalija;
3. glukogenoma;
4. feokromocitom;
5. somatostatinoma;
6. hipertireoza;
7. aldosteroma;
8. druge endokrinopatije.
E. Dijabetes kao posljedica nuspojava lijekova i toksičnih tvari.
F. Dijabetes kao komplikacija zaraznih bolesti:
1. rubela;
2. infekcija citomegalovirusom;
3. druge zarazne bolesti.

IV. Gestacijski dijabetes. Šećer u krvi raste na pozadini trudnoće. Često se to događa iznenada, nakon poroda.

Prema težini bolesti:

Dijabetes melitus 1 stupanj (blagi oblik). Karakterizira ga niska razina glikemije (šećera u krvi) - ne više od 8 mmol / l (gladovanje). Razina dnevne glukozurije nije veća od 20 g / l. Može biti popraćena angioneuropatijom. Liječenje na razini prehrane i uzimanje određenih lijekova.

Dijabetes melitus stupnja 2 (srednji oblik). Karakteristično relativno mala, ali već s očiglednijim učinkom, povećanje razine glikemije na razini od 7-10 mmol / l. Razina dnevne glukozurije nije veća od 40 g / l. Povremeno moguće manifestacije ketoze i ketoacidoze. Ne pojavljuju se bruto poremećaji organa, ali istodobno su mogući poremećaji i znakovi u očima, srcu, krvnim žilama, donjim udovima, bubrezima i živčanom sustavu. Mogući su znakovi dijabetičke angioneuropatije. Liječenje se provodi na razini dijetetske terapije i oralne primjene lijekova za snižavanje šećera. U nekim slučajevima liječnik može propisati injekcije inzulina.

Šećerna bolest stupnja 3 (teška). Odlikuje se prosječnom razinom glikemije od 10-14 mmol / l. Razina dnevne glukozurije je oko 40 g / l. Postoji visoka razina proteinurije (proteina u urinu). Slika kliničkih manifestacija ciljnih organa - očiju, srca, krvnih sudova, nogu, bubrega i živčanog sustava - pojačava se. Vid se smanjuje, utrnulost i bol u nogama, arterijski tlak se povećava.

Dijabetes melitus stupnja 4 (super teški oblik). Značajna je visoka razina glikemije - 15-25 mmol / l i više. Razina dnevne glukozurije je više od 40-50 g / l. Proteinurija se povećava, tijelo gubi protein. Gotovo svi organi su pogođeni. Pacijent je sklon čestim dijabetičkim komama. Život je podržan samo na injekcijama inzulina - u dozi od 60 OD i više.

Za komplikacije:

- dijabetička mikro- i makroangiopatija;
- dijabetička neuropatija;
- dijabetička nefropatija;
- dijabetička retinopatija;
- dijabetička stopala.

Dijagnoza dijabetesa

Za dijagnosticiranje dijabetes melitusa ustanovljene su sljedeće metode i testovi:

- mjerenje glukoze u krvi (određivanje glukoze);
- mjerenje dnevnih fluktuacija razine glikemije (glikemijski profil);
- mjerenje razine inzulina u krvi;
- test tolerancije na glukozu;
- test krvi na koncentraciju glikiranog hemoglobina;
- biokemijski test krvi;
- analiza urina za određivanje razine bijelih krvnih stanica, glukoze i proteina;
- ultrazvuk abdominalnih organa;
- Reberg test.

Osim toga, ako je potrebno, provedite:

- proučavanje sastava elektrolita u krvi;
- analiza urina za određivanje prisutnosti acetona;
- proučavanje fundusa;
- elektrokardiografija (EKG).

Razina šećera u krvi za dijabetes

Liječenje dijabetesa

Prije početka liječenja potrebno je izvršiti točnu dijagnozu tijela, jer ovisi o pozitivnoj prognozi oporavka.

Liječenje dijabetesa usmjereno je na:

- snižavanje razine šećera u krvi;
- normalizacija metabolizma;
- sprječavanje razvoja komplikacija dijabetesa.

Nadalje, liječenje varira ovisno o tipu dijabetesa. Smatrajte ih odvojeno.

Liječenje dijabetesa tipa 1 (ovisno o inzulinu)

Kao što smo već spomenuli u sredini članka, u dijelu “Klasifikacija šećerne bolesti”, bolesnici s dijabetesom tipa 1 stalno trebaju injekcije inzulina, budući da tijelo ne može proizvesti taj hormon u dovoljnoj količini. Ne postoje druge metode za isporuku inzulina u tijelo, osim za injekcije. Tablete na bazi inzulina za dijabetes tipa 1 neće pomoći.

Osim injekcija inzulina, liječenje dijabetesa tipa 1 uključuje:

- pridržavanje prehrane;
- obavljanje doziranih individualnih fizičkih aktivnosti (DIFN).

Liječenje dijabetesa tipa 2 (neovisno o inzulinu)

Liječenje dijabetesa tipa 2 liječi se dijetom i, ako je potrebno, uzimanjem sredstava za redukciju šećera, koja su dostupna u obliku tableta.

Dijeta za dijabetes mellitus tip 2 je glavna metoda liječenja zbog činjenice da se ova vrsta dijabetesa razvija upravo zbog nepravilne prehrane osobe. Nepravilnom prehranom narušavaju se sve vrste metabolizma, pa zbog toga dijabetičar u mnogim slučajevima dobiva oporavak.

U nekim slučajevima, kod trajnih tipova dijabetesa tipa 2, liječnik može propisati injekcije inzulina.

Dijeta za dijabetes

Kada liječite bilo koju vrstu dijabetesa, dijetalna terapija je obavezna.

Dijetetičar s dijabetesom, nakon primanja testova, uzimajući u obzir starost, tjelesnu težinu, spol, životni stil, slika individualni program prehrane. Kod dijete pacijent treba brojati kalorije, proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine i mikroelemente. Izbornik mora biti strogo propisan, što smanjuje rizik od komplikacija bolesti. Štoviše, nakon dijete za dijabetes, moguće je pobijediti ovu bolest bez dodatnih lijekova.

Opći naglasak dijetetske terapije kod dijabetesa je na konzumiranju hrane s minimalnim ili nedostatkom lako probavljivih ugljikohidrata, kao i masti koje se lako pretvaraju u ugljikohidratne spojeve.

Što jesti s dijabetesom?

Izbornik za dijabetes sastoji se od povrća, voća, mesa i mliječnih proizvoda. Dijagnoza dijabetesa ne znači da je potrebno potpuno odustati od glukoze u hrani. Glukoza je "energija" tijela, a nedostatak joj je slom proteina. Hrana mora biti bogata proteinima, vitaminima i elementima u tragovima.

Što možete jesti s dijabetesom: grah, heljda, zobena kaša, ječam, pšenica i kukuruzni griz, grejp, naranča, limun, jabuke, kruške, breskve, marelice, šipak, suho voće (suhe šljive, suhe marelice), trešnje, borovnice, kupine, ribiz, ogrozd, orahe, pinjole, kikiriki, bademi, crni kruh, maslac ili suncokretovo ulje (ne više od 40 g dnevno).

Što ne možete jesti s dijabetesom: kava, alkoholna pića, čokolada, slatkiši, slatkiši, džemovi, kolači, sladoled, začinjena jela, dimljena mesa, slana hrana, masnoća, papar, senf, banane, grožđice, grožđe.

Što je bolje od: lubenice, dinje, pohraniti sokove. Osim toga, pokušajte ne koristiti proizvod, o kojem znate malo ili ništa.

Uvjetno dopušteni proizvodi za dijabetes:

Med: najbolje je koristiti med ujutro, na prazan želudac, ne više od 1-2 žlice. žlice dnevno, s 1 čašom vode.

Datumi: koristiti samo s blagim (1 stupnjem) oblikom dijabetesa, ali ne više od 100 g / dan.

Šećer: samo uz dopuštenje liječnika.

Više informacija o prehrani kod dijabetesa možete naći u ovom članku: Dijeta broj 9 (Tablica br. 9): izbornik za tjedan dana. Medicinska prehrana.

Vježbajte s dijabetesom

U sadašnjem "lijenom" vremenu, kada je svijet bio zarobljen od strane televizije, Interneta, sjedećeg i često vrlo plaćenog posla, sve se više ljudi kreće sve manje i manje. Nažalost, to nije najbolji učinak na zdravlje. Šećerna bolest, hipertenzija, hemoroidi, zatajenje srca, zamagljen vid i bolesti kralježnice samo su mali dio bolesti u kojima je sjedilački način života neizravno, a ponekad izravno kriv.

Kada osoba vodi aktivan životni stil - mnogo hoda, vozi bicikl, vježba, bavi se sportom, ubrzava metabolizam i "igra" krv. U ovom slučaju, sve stanice dobivaju potrebnu prehranu, organi su u dobroj formi, imunološki sustav radi savršeno, a tijelo u cjelini manje je osjetljivo na razne bolesti.

Zato umjerena tjelovježba kod dijabetesa ima blagotvoran učinak. Kada vježbate, mišićno tkivo je pojačano oksidacijom glukoze iz krvi, pa se razina šećera u krvi smanjuje. Naravno, to ne znači da se sada dramatično mijenjate u sportsku odjeću i trčite nekoliko kilometara u nepoznatom smjeru. Potreban skup vježbi propisat će vaš liječnik.

Lijekovi za dijabetes

Razmotriti neke skupine lijekova protiv dijabetesa (hipoglikemični lijekovi):

Lijekovi koji stimuliraju gušteraču da proizvodi više inzulina: Sulfonilurea (Gliklazid, Glikvidon, Glipizid), Meglitinidi (repaglinid, Nateglinid).

Tablete koje čine stanice tijela osjetljivijima na inzulin:

Biguanidi ("Siofor", "Glukofag", "Metformin"). Kontraindicirana je kod osoba sa zatajenjem srca i bubrega.
- Tiazolidindioni (Avandia, Pioglitazone). Povećajte učinkovitost djelovanja inzulina (poboljšanje otpornosti na inzulin) u masnom i mišićnom tkivu.

Sredstva s inkretinskom aktivnošću: inhibitori DPP-4 ("Vildagliptin", "Sitagliptin"), agonisti receptora glukagona kao peptid-1 (Liraglutide, "Exsenatide").

Pripravci koji blokiraju apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu: inhibitor alfa-glukozidaze ("Acarbose").

Je li moguće izliječiti dijabetes?

Pozitivna prognoza u liječenju dijabetesa uvelike ovisi o:

- tip dijabetesa;
- vrijeme otkrivanja bolesti;
- točna dijagnoza;
- strogo pridržavanje dijabetičkih propisa liječnika.

Prema suvremenim (službenim) znanstvenicima, trenutno je nemoguće u potpunosti oporaviti se od dijabetesa tipa 1, kao i rezistentnih oblika dijabetesa tipa 2. Barem takvi lijekovi još nisu izumljeni. S ovom dijagnozom, liječenje ima za cilj spriječiti pojavu komplikacija, kao i patološki učinak bolesti na rad drugih organa. Uostalom, morate shvatiti da opasnost od dijabetesa leži upravo u komplikacijama. Uz pomoć injekcija inzulina možete samo usporiti patološke procese u tijelu.

Liječenje dijabetesa tipa 2, u većini slučajeva, uz pomoć prehrambene korekcije, kao i umjerenog fizičkog napora, prilično je uspješno. Međutim, kada se osoba vrati na stari način života, hiperglikemija ne treba dugo čekati.

Želio bih također napomenuti da postoje neslužbene metode za liječenje dijabetesa, na primjer, medicinsko gladovanje. Takve metode često završavaju u dijabetesu zbog reanimacije. Iz toga moramo zaključiti da se prije korištenja raznih narodnih lijekova i preporuka, posavjetujte sa svojim liječnikom.

Naravno, ne mogu ne spomenuti još jedan način liječenja dijabetesa - molitvu, poziv na Boga. I u Svetom pismu iu modernom svijetu, nevjerojatno velik broj ljudi ozdravio je nakon što su se pozvali Gospodinu, iu ovom slučaju nije važno za što je osoba bolesna, jer to je za čovjeka nemoguće, sve je moguće za Boga.

Folk dijabetes liječenje

Važno je! Prije upotrebe narodnih lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Celer s limunom. Ogulite 500 g korijena celera i umotajte ih zajedno s 6 limuna u mlin za meso. Smjesa se kuha u tavi u vodenoj kupelji 2 sata. Zatim stavite alat u hladnjak. Smjesa se mora uzeti u 1 tbsp. žlicu 30 minuta Prije doručka, 2 godine.

Limun s peršinom i češnjakom. 100 g oguljenog limuna pomiješati s 300 g korijena peršina (možete staviti lišće) i 300 g češnjaka. Sve okrećemo kroz stroj za mljevenje mesa. Dobivena smjesa se stavi u posudu i stavi na hladno tamno mjesto 2 tjedna. Dobijeni lijek znači 3 puta dnevno, 1 sat, žlicu za 30 minuta prije jela.

Stablo lipa Ako vam se razina šećera u krvi povisi, nekoliko dana popijte infuziju limunastog cvijeća umjesto čaja. Za pripremu alata stavite 1 tbsp. žličica cvijeta vapna na 1 šalicu kipuće vode.

Također možete kuhati i izvariti od vapna. Da biste to učinili, 2 čaše boje vapna, napunite s 3 litre vode. Ovaj proizvod prokuhajte 10 minuta, ohladite, procijedite i sipajte u staklenke ili boce. Čuvati u hladnjaku. Koristite čaj od limete pola čaše svaki dan kada želite piti. Kada popijete ovaj dio, napravite pauzu 3 tjedna, nakon čega se tečaj može ponoviti.

Alder, kopriva i quinoa. Mix pola čaše johe lišća, 2 žlice. žlice listova quinoe i 1 žlica. žlica cvijeća koprive. Napunite smjesu s 1 litrom vode, dobro protresite i stavite ju na 5 dana na osvijetljenom mjestu. Zatim dodajte prstohvat sode u infuziju i konzumirajte 1 čajnu žličicu 30 minuta. Prije jela, ujutro i navečer.

Heljda. Grind s mlinom za kavu 1 tbsp. žlicu heljde, zatim je dodajte u 1 šalicu jogurta. Uliti preko noći, a ujutro popiti 30 minuta prije jela.

Limun i jaja. Stisnite 1 limunov sok i pomiješajte 1 sirovo jaje dobro s njim. Pijte ovaj proizvod 60 minuta prije obroka, 3 dana.

Orah. Napunite zidove s 40 grama oraha uz čašu kipuće vode. Zatim ih znojite u vodenoj kupelji oko 60 minuta. Hladna i infuzija soja. Uzmite infuziju potrebno 1-2 sata.Žličica 30 minuta prije obroka, 2 puta dnevno.

Ona također pomaže veliki alat iz lišća oraha. Da biste to učinili, uliti 1 tbsp. žlica dobro isušene i suhe zemlje ostavlja 50 ml prokuhane vode. Dalje, infuziju prokuhajte 15 minuta na laganoj vatri, a zatim ostavite da se ulije oko 40 minuta. Bujon se mora filtrirati i uzeti 3-4 puta dnevno za pola čaše.

Hazel. Fino nasjeckajte i ulijte 400 ml čiste vode 1 tbsp. žlicu kore lješnjaka. Ostavite medij da se nade preko noći, nakon čega stavimo infuziju u posudu za emajliranje i zapalimo je. Proizvod kuhajte oko 10 minuta. Zatim ohladite juhu, podijelite na jednake dijelove i pijte tijekom dana. Čuvajte juhu u hladnjaku.

Aspen (kora). Stavite pregršt zasađene kore jasena u posudu za emajliranje, ulijte 3 litre vode. Pustite proizvod da proključa i uklonite ga iz topline. Dobiveni izvarak treba popiti umjesto čaja 2 tjedna, nakon čega trebate uzeti pauzu od 7 dana i ponoviti tretman. Između 2 i 3 tečaja, pauza se pravi za mjesec dana.

Lovorov list. Stavite 10 suhih lišća u posudu od emajla ili stakla i prelijte ih 250 ml kipuće vode. Zamotajte posudu dobro i pustite da medij stoji 2 sata. Nastala infuzija dijabetesa treba uzimati 3 puta dnevno za pola čaše, 40 minuta prije obroka.

Laneno sjeme. Grind u brašno 2 žlice. žlice lanenog sjemena i napunite ih s 500 ml kipuće vode. Kuhajte smjesu u posudi cakline oko 5 minuta. Bujon se mora u potpunosti piti 1 put, u toplom stanju, 30 minuta prije obroka.

Za rane od šećerne bolesti koristite losione na bazi inzulina.

Prevencija dijabetesa

Kako bi spriječili nastanak dijabetesa, stručnjaci preporučuju pridržavanje profilaktičkih pravila:

- pratiti svoju težinu - ne dopustiti pojavu dodatnih kilograma;
- voditi aktivan životni stil;
- jedite ispravno - jedite frakciju, a također pokušajte izbjegavati jesti hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima, ali se usredotočite na namirnice bogate vitaminima i mineralima;
- za kontrolu arterijske hipertenzije (hipertenzije) i metabolizma lipida;
- ne gubiti iz vida neobrađene bolesti;
- ne konzumirati alkoholna pića;
- povremeno nadzirati razinu šećera u krvi, i ako je potrebno, poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio prijelaz hiperglikemije na umjerenu i tešku razinu.

Šećerna bolest - simptomi, prvi znakovi, uzroci, liječenje, prehrana i komplikacije dijabetesa

Šećerna bolest je skupina bolesti endokrinog sustava koja se razvija zbog nedostatka ili odsutnosti inzulina u tijelu (hormona), zbog čega se razina glukoze (šećera) u krvi (hiperglikemija) značajno povećava. Ona pokazuje osjećaj žeđi, povećanje količine izlučenog urina, povećan apetit, slabost, vrtoglavicu, sporo zacjeljivanje rana, itd. Bolest je kronična, često s progresivnim tijekom.

Pravovremena dijagnoza daje pacijentu mogućnost odgode početka teških komplikacija. Ali nije uvijek moguće prepoznati prve znakove dijabetesa. Razlog tome je nedostatak osnovnih znanja o bolesti u ljudi i niska razina upućivanja pacijenata na liječničku njegu.

Zatim ćemo detaljno razmotriti: kakva je bolest, koji su njeni simptomi i komplikacije te je li dijabetes u osobi potpuno izliječen.

Što je dijabetes?

Šećerna bolest je bolest endokrinog sustava uzrokovana apsolutnom ili relativnom nedostatnošću inzulina u tijelu - hormonom gušterače, što rezultira hiperglikemijom (trajno povećanje glukoze u krvi).

Značenje riječi "dijabetes" iz grčkog jezika - "istek". Stoga, pojam "dijabetes melitus" znači "gubitak šećera". U tom se slučaju prikazuje glavni simptom bolesti - uklanjanje šećera iz urina.

U svijetu dijabetesa, oko 10% populacije pati, ali ako se uzmu u obzir latentni oblici bolesti, ta brojka može biti 3-4 puta veća. Razvija se zbog kroničnog nedostatka inzulina i prati poremećaje metabolizma ugljikohidrata, proteina i masti.

Najmanje 25% osoba s dijabetesom ne zna za njihovu bolest. Oni mirno idu o svom poslu, ne obraćaju pozornost na simptome, ali u ovom trenutku dijabetes postupno uništava svoje tijelo.

Visok šećer u krvi može uzrokovati disfunkciju gotovo svih organa, čak i smrtni ishod. Što je viša razina šećera u krvi, to je očigledniji rezultat njegovog djelovanja, koji se izražava u:

• pretilosti;
• glikozilacija (saharifikacija) stanica;
• intoksikacija tijela s oštećenjem živčanog sustava;
• oštećenje krvnih žila;
• razvoj sekundarnih bolesti koje pogađaju mozak, srce, jetru, pluća, organe
• GIT, mišići, koža, oči;
• manifestacije nesvjestice, kome;
• smrti.

uzroci

Uzroci dijabetesa su mnogi, na temelju uobičajenog poremećaja u funkcioniranju endokrinog sustava u tijelu, koji se temelji ili na nedostatku inzulina - hormonu koji proizvodi gušterača, ili na nesposobnosti jetre i tjelesnih tkiva da procesiraju i apsorbiraju glukozu.

Zbog nedostatka ovog hormona u tijelu, koncentracija glukoze u krvi konstantno raste, što dovodi do metaboličkih poremećaja, budući da inzulin ima važnu ulogu u kontroli obrade glukoze u svim stanicama i tkivima tijela.

Jedan od razloga je predispozicija, naslijeđena. Ako osoba ima dijabetičare u obitelji, i on ima određeni rizik, također, da bi dobio ovu bolest, pogotovo ako vodi pogrešan način života. Razlozi za razvoj dijabetesa, čak i među onima koji nemaju predispozicije za to, mogu biti:

• pothranjenost i zlouporaba slatkiša;
• stresovi i različiti psiho-emocionalni stres; teška bolest;
• poremećaj jetre; promjena načina života;
• prekomjerna težina;
• naporan rad, itd.

Mnogi vjeruju da se dijabetes javlja u slatkim zubima. To je uglavnom mit, ali postoji zrnce istine, makar samo zato što se čini da je prekomjerna težina prekomjerna težina, a kasnije i pretilost, što može biti poticaj za dijabetes tipa 2.

Čimbenici rizika koji doprinose razvoju ove bolesti u djece, u nekim su točkama slični gore navedenim čimbenicima, međutim, postoje neke osobitosti. Odaberite glavne od ovih čimbenika:

• imati dijete s roditeljima sa šećernom bolešću (u prisutnosti ove bolesti u jednoj ili u oba);
• česta pojava virusnih bolesti kod djeteta;
• prisutnost određenih metaboličkih poremećaja (pretilost, hipotiroidizam, itd.);
• težina djeteta pri rođenju od 4,5 kg ili više;
• smanjen imunitet.

Važno: što osoba postaje starija, veća je vjerojatnost pojave bolesti. Prema statistikama, svakih 10 godina šanse za razvoj dijabetesa su udvostručene.

Zbog činjenice da dijabetes ima mnogo različitih etiologija, znakova, komplikacija, i naravno, vrste liječenja, stručnjaci su stvorili prilično voluminoznu formulu za klasifikaciju ove bolesti. Razmotrite tipove, vrste i stupnjeve dijabetesa.

Dijabetes tipa 1

Dijabetes tipa 1, koji je povezan s apsolutnim nedostatkom hormona inzulina, obično se pojavljuje akutno, naglo i brzo se pretvara u stanje ketoacidoze, što može dovesti do ketoacidotične kome. Najčešće se manifestira kod mladih: u pravilu, većina tih pacijenata nije stara trideset godina. Oko 10-15% od ukupnog broja osoba s dijabetesom pati od ovog oblika bolesti.

Gotovo je nemoguće u potpunosti izliječiti dijabetes prvog tipa, iako postoje slučajevi obnove funkcije gušterače, ali to je moguće samo u posebnim uvjetima i prirodnim sirovim namirnicama.

Da bi tijelo bilo potrebno, pomoću štrcaljke ubrizgajte inzulin. Budući da se inzulin uništava u probavnom sustavu, unos inzulina u obliku tableta nije moguć. Inzulin se primjenjuje uz uzimanje hrane.

Dijabetes tipa 2

Drugi tip, koji se ranije zvao inzulin-neovisan, ali ta definicija nije točna, kao što je to slučaj s progresijom ovog tipa, može biti potrebna nadomjesna terapija za inzulin. Kod ove vrste bolesti, razina inzulina u početku ostaje normalna ili čak premašuje normu.

Međutim, stanice tijela, prvenstveno adipociti (masne stanice), postaju neosjetljive na njega, što dovodi do povećanja razine glukoze u krvi.

stupnjeva

Ta diferencijacija pomaže u brzom razumijevanju onoga što se događa s pacijentom u različitim stadijima bolesti:

1. 1 stupanj (jednostavno). Dijabetes melitus stupnja 1 nalazi se u početnoj fazi, odnosno razina glukoze ne prelazi 6,0 mol / l. Pacijent je u potpunosti odsutan bilo kakve komplikacije dijabetesa, on je kompenziran s prehranom i posebnim lijekovima.
2. 2 stupnja (prosjek). Dijabetes stupnja 2 je opasniji i teži, jer razina glukoze počinje prelaziti normalnu količinu. Također, poremećeno je normalno funkcioniranje organa, točnije: bubrega, očiju, srca, krvi i tkiva živaca. Također, razina šećera u krvi dostiže više od 7,0 mol / l.
3. 3 stupnja (teška). Bolest je u akutnijem stadiju pa će ga biti teško izliječiti uz pomoć medicinskih pripravaka i inzulina. Šećer i glukoza prelaze 10-14 mol / l, što znači da se cirkulacija krvi može pogoršati i prstenovi krvi mogu kolabirati, uzrokujući krv i srčane bolesti.
4. 4 stupnja. Najteži tijek šećerne bolesti karakterizira visoka razina glukoze - do 25 mmol / l, a glukoza i proteini se izlučuju u mokraći, a stanje se ne ispravlja nikakvim lijekovima. Kod ovog stupnja obrađene bolesti, često se dijagnosticira zatajenje bubrega, gangrena donjih ekstremiteta, dijabetični ulkusi.

Prvi znakovi dijabetesa

Prvi znakovi dijabetesa obično su povezani s povišenim razinama šećera u krvi. Ovaj pokazatelj u kapilarnoj krvi na prazan želudac obično ne prelazi vrijednost od 5,5 mM / l, a tijekom dana 7,8 mM / l. Ako prosječna dnevna razina šećera postane veća od 9-13 mM / l, tada pacijent može doživjeti prve tegobe.

Prema nekim znakovima, dijabetes melitus je lako prepoznati u ranoj fazi. Blaga promjena stanja koju svaka osoba može primijetiti ukazuje na razvoj prve ili druge vrste ove bolesti.

Znakovi koje treba obratiti pozornost:

• Pretjerano i učestalo mokrenje (otprilike svakih sat vremena)
• Svrab kože i genitalija.
• Intenzivna žeđ ili povećana potreba da se pije puno tekućine.
• Suha usta.
• Loše zacjeljivanje rana.
• Prvo, puno težine, u kasnijem smanjenju zbog kršenja apsorpcije hrane, osobito ugljikohidrata.

U slučaju otkrivanja znakova dijabetesa, liječnik isključuje druge bolesti sa sličnim bolestima (ne šećer, nefrogeni, hiperparatiroidizam i dr.). Daljnje ispitivanje provodi se kako bi se utvrdio uzrok dijabetesa i njegov tip. U nekim tipičnim slučajevima taj zadatak nije težak, a ponekad je potrebno i dodatno ispitivanje.

Simptomi dijabetesa

Ozbiljnost simptoma u cijelosti ovisi o sljedećim parametrima: razini smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta.

Postoji skup simptoma karakterističnih za oba tipa dijabetesa. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta:

• Stalna žeđ i učestalo mokrenje. Što više pacijent pije, to više želi;
• S povećanim apetitom, težina se brzo gubi;
• Pred očima se pojavljuje “bijeli veo”, jer je poremećena opskrba krvlju mrežnice;
• Poremećaji seksualne aktivnosti i smanjenje potencije česti su znakovi prisutnosti dijabetesa;
• Česte prehlade (ARVI, ARD) javljaju se kod pacijenata zbog smanjenja funkcija imunološkog sustava. U tom kontekstu dolazi do sporog zarastanja rana, vrtoglavice i težine u nogama;
• Stalni grčevi mišića potkoljenice rezultat su nedostatka energije kada mišićni sustav djeluje.

• osjećaj suhih usta;
• stalnu neugodnu žeđ;
• oštar pad tjelesne težine uz normalan apetit;
• povećanje uriniranja dnevno;
• neugodan acetonski dah;
• razdražljivost, opća slabost, umor;
• zamagljen vid;
• osjećaj težine u donjim udovima;
• konvulzije;
• mučnina i povraćanje;
• reducirana temperatura;
• vrtoglavica.

• umor, zamagljen vid, problemi s pamćenjem;
• problematična koža: svrbež, česte gljivice, rane i bilo kakva oštećenja ne zacjeljuju dobro;
• žeđ - do 3-5 litara tekućine dnevno;
• osoba često piše noću;
• čirevi na nogama i stopalima, obamrlost ili trnci u nogama, bol tijekom hodanja;
• kod žena, koje je teško liječiti;
• u kasnijim fazama bolesti - gubitak težine bez dijete;
• dijabetes se javlja bez simptoma - u 50% bolesnika;
• gubitak vida, bolest bubrega, iznenadni srčani udar, moždani udar.

Kako dijabetes kod žena?

• Oštar gubitak težine znak je koji treba upozoriti, ako se dijeta ne poštuje, prethodni apetit je sačuvan. Gubitak težine nastaje zbog nedostatka inzulina, koji je potreban za dostavu glukoze u masne stanice.
• Žeđ. Dijabetička ketoacidoza uzrokuje nekontroliranu žeđ. Međutim, čak i ako pijete veliku količinu tekućine, suha usta ostaju.
• Umor. Osjećaj tjelesne iscrpljenosti, koji u nekim slučajevima nema vidljivog razloga.
• Povećan apetit (polifagija). Posebno ponašanje u kojem se zasićenje tijela ne događa ni nakon konzumiranja dovoljne količine hrane. Polifagija je glavni simptom poremećaja metabolizma glukoze u dijabetes melitusa.
• Kršenje metaboličkih procesa u tijelu žene dovodi do kršenja mikroflore tijela. Prvi znakovi razvoja metaboličkih poremećaja su vaginalne infekcije, koje se praktički ne izliječuju.
• Neozljeđivanje rana, pretvaranje u čireve - karakteristične prve znakove dijabetesa kod djevojčica i žena
• Osteoporoza - prati dijabetes mellitus ovisan o inzulinu, jer nedostatak ovog hormona izravno utječe na formiranje koštanog tkiva.

Znakovi dijabetesa kod muškaraca

Glavni znakovi razvoja dijabetesa kod muškaraca su sljedeći:

• pojavu opće slabosti i značajno smanjenje učinka;
• pojavu svrbeža na koži, osobito s obzirom na kožu u području genitalija;
• seksualni poremećaji, progresija upalnih procesa i razvoj impotencije;
• pojavu osjećaja žeđi, suhoću u ustima i stalan osjećaj gladi;
• pojavu čireva na koži koji se dugo ne liječe;
• učestalo mokrenje;
• karijes i ćelavost.

komplikacije

Sam dijabetes ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Njegove komplikacije i njihove posljedice su opasne. Nemoguće je ne spomenuti neke od njih, koje se često događaju ili nose neposrednu opasnost za život pacijenta.

Prije svega, treba napomenuti najakutnije oblike komplikacija. Za život svakog dijabetesa takve komplikacije predstavljaju najveću opasnost, jer mogu dovesti do smrti.

Pod akutnim komplikacijama podrazumijevamo:

• ketoacidoza;
• hiperosmolarna koma;
• hipoglikemija;
• koma mliječne kiseline.

Akutne komplikacije tijekom šećerne bolesti identične su i kod djece i kod odraslih.

Kronične komplikacije uključuju sljedeće:

• encefalopatija u dijabetičkom obliku;
• kožne lezije u obliku folikula i strukturne promjene izravno u epidermisu;
• dijabetički sindrom stopala ili ruku;
• nefropatije;
• retinopatija.

Prevencija komplikacija

Preventivne mjere uključuju:

• kontrola tjelesne težine - ako pacijent osjeća da dobiva višak kilograma, potrebno je kontaktirati nutricionista i dobiti savjet o izradi racionalnog izbornika;
• stalno vježbanje - o tome kako bi trebali biti intenzivni, recite liječniku;
• stalno praćenje razine krvnog tlaka.

Prevencija komplikacija šećerne bolesti moguća je uz kontinuirano liječenje i pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

dijagnostika

Dijabetes se očituje postupno u ljudima, stoga liječnici razlikuju tri razdoblja svoga razvoja.

1. Ljudi koji su skloni bolesti zbog prisutnosti nekih faktora rizika manifestiraju takozvano razdoblje prije dijabetesa.
2. Ako se glukoza već apsorbira s povredama, ali se znakovi bolesti još ne pojavljuju, tada se pacijentu dijagnosticira razdoblje latentnog dijabetesa.
3. Treće razdoblje je izravan razvoj bolesti.

Ako postoji sumnja na dijabetes, ova dijagnoza mora biti potvrđena ili odbijena. Za to postoje brojne laboratorijske i instrumentalne metode. To uključuje:

• Određivanje razine glukoze u krvi. Normalna vrijednost je 3,3–5,5 mmol / l.
• Razina glukoze u urinu. Normalno, šećer u urinu nije određen.
• Test krvi za glikirani hemoglobin. Norma - 4–6%.
• IRI (imunoreaktivni inzulin). Normalna vrijednost je 86-180 nmol / l. Kod dijabetesa tipa 1 smanjuje se, a kod dijabetesa tipa II to je normalno ili povišeno.
• Analiza urina - za dijagnozu oštećenja bubrega.
• Kapsula kože, Doppler ultrazvuk - za dijagnozu vaskularnog oštećenja.
• Pregled oka dana - za dijagnozu lezija mrežnice.

Šećer u krvi

Koji pokazatelji šećera se smatraju normom?

• 3.3 - 5.5 mmol / l je norma šećera u krvi, bez obzira na vašu dob.
• 5,5 - 6 mmol / l je predijabetes, narušena tolerancija glukoze.
• 5 mmol / 1 i više je dijabetes.

Da bi se potvrdila dijagnoza šećerne bolesti, potrebno je ponoviti mjerenje sadržaja šećera u krvnoj plazmi u različito doba dana. Mjerenja se najbolje provode u medicinskom laboratoriju i ne vjeruju uređajima za samokontrolu jer imaju značajnu mjernu nesigurnost.

Obratite pažnju: kako bi se spriječili lažno pozitivni rezultati, potrebno je ne samo mjeriti razinu šećera u krvi, već i provesti test tolerancije na glukozu (uzorak krvi sa šećernim opterećenjem).

Norme su navedene u tablici (mjerna vrijednost - mmol / l):

• norma

• manje od 7.8

• manje od 7.8

• predijabetes

• od 5.6 do 6.1

• od 6 do 7.1

• 7,8-11,1

• 7,8-11,1

• dijabetes mellitus

• više od 6.1

• više od 7

• preko 11.1

• preko 11.1

Svi pacijenti s dijabetesom moraju se savjetovati s tim stručnjacima:

• endokrinologa;
• Kardiolog;
• Neurolog;
• oftalmolog;
• Kirurg (vaskularni ili specijalni liječnik - pedijatar);

Kako liječiti dijabetes kod odraslih?

Liječnici propisuju složeno liječenje dijabetesa mellitusa kako bi se osigurala podrška za normalnu razinu glukoze u krvi. U ovom slučaju, važno je uzeti u obzir da niti hiperglikemija, odnosno povećanje razine šećera, niti hipoglikemija, odnosno njezin pad, ne bi smjeli biti dopušteni.

Prije početka liječenja potrebno je izvršiti točnu dijagnozu tijela, jer ovisi o pozitivnoj prognozi oporavka.

Liječenje dijabetesa usmjereno je na:

• niže razine šećera u krvi;
• normalizacija metabolizma;
• sprečavanje razvoja komplikacija dijabetesa.

Liječenje inzulinom

Pripravci inzulina za liječenje dijabetesa melitusa podijeljeni su u 4 kategorije prema trajanju djelovanja:

• Ultrashort djelovanje (početak djelovanja - nakon 15 minuta, trajanje djelovanja - 3-4 sata): inzulin LizPro, inzulin aspart.
• Brzo djelovanje (početak djelovanja - nakon 30 minuta - 1 h; trajanje djelovanja je 6-8 sati).
• Prosječno trajanje djelovanja (početak djelovanja - nakon 1-2 sata, trajanje djelovanja je 14-20 sati).
• Dugotrajno djelovanje (početak djelovanja - nakon 4 sata; trajanje djelovanja do 28 sati).

Režimi primjene inzulina su strogo individualni i odabrani su za svakog pacijenta od strane dijabetologa ili endokrinologa.

Ključ učinkovitog liječenja dijabetesa je pažljiva kontrola razine šećera u krvi. Međutim, nemoguće je proći laboratorijska ispitivanja nekoliko puta dnevno. Prijenosni mjerač šećera u krvi će doći na spašavanje, oni su kompaktni, lako ih je ponijeti sa sobom i provjeriti razinu glukoze tamo gdje je to potrebno.

Olakšava provjeru sučelja na ruskom, oznake prije i poslije obroka. Uređaji su iznimno jednostavni za uporabu, a razlikuju se u točnosti mjerenja. Uz prijenosni mjerač glukoze u krvi, dijabetes se može kontrolirati.

dijeta

Dijeta u liječenju dijabetesa (tablica broj 9) je usmjerena na normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i prevenciju poremećaja metabolizma masti.

Osnovni principi dijetalne terapije su:

• strogo individualni izbor dnevnih kalorija, potpuno isključivanje lako probavljivih ugljikohidrata;
• strogo izračunati sadržaj fizioloških količina masti, bjelančevina, vitamina i ugljikohidrata;
• djelomična prehrana s ravnomjerno raspoređenim ugljikohidratima i kalorijama.

U prehrani koja se koristi u dijabetes melitusu, omjer ugljikohidrata, masti i bjelančevina treba biti što bliže fiziološkom:

• 50 - 60% od ukupnog broja kalorija treba pasti na ugljikohidrate,
• 25 - 30% za masti,
• 15 - 20% za proteine.

Također, dijeta treba sadržavati najmanje jedan kilogram tjelesne težine najmanje 4 - 4,5 grama ugljikohidrata, 1 - 1,5 grama proteina i 0,75 - 1,5 grama masti u dnevnoj dozi.

Dijeta u liječenju dijabetesa (tablica broj 9) je usmjerena na normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i prevenciju poremećaja metabolizma masti.

Tjelesna aktivnost

Redovita tjelovježba pomoći će u smanjenju razine šećera u krvi. Osim toga, vježbanje će pomoći u mršavljenju.

Nije potrebno svakodnevno trčati ili ići u teretanu, dovoljno je barem 30 minuta 3 puta tjedno raditi umjerenu tjelovježbu. Svakodnevne šetnje će biti vrlo korisne. Čak i ako radite na svom osobnom zemljištu nekoliko dana u tjednu, to će pozitivno utjecati na vaše blagostanje.

Narodni lijekovi

Prije korištenja tradicionalnih metoda za dijabetes melitus moguće je tek nakon konzultacije s endokrinologom postoje kontraindikacije.

1. Limun i jaja. Stisnite 1 limunov sok i pomiješajte 1 sirovo jaje dobro s njim. Pijte ovaj proizvod 60 minuta prije obroka, 3 dana.
2. Sok od čičaka Učinkovito smanjuje razinu šećernog soka od sjeckanog korijena čičara, ukopanog u svibnju. Uzima se tri puta dnevno po 15 ml, razrijedivši ovu količinu od 250 ml hladne prokuhane vode.
3. U slučaju šećerne bolesti, pregradne stijenke zrelih oraha (40 g) treba peći u 0,5 l kipuće vode na laganoj vatri 1 sat; uzeti 3 puta dnevno, 15 ml.
4. Sjeme bokvica (15 g) ulije se u zdjelu cakline s čašom vode, kuhano je 5 minuta. Hlađeni bujon se filtrira i uzme se 1 desertna žlica 3 puta dnevno.
5. Pečeni luk. Normalizirajte šećer, osobito u početnoj fazi bolesti, koristeći dnevnu konzumaciju pečenog luka ujutro na prazan želudac. Rezultat se može pratiti nakon 1-1,5 mjeseci.
6. Proso protiv infekcije. Protiv infekcije i za prevenciju dijabetesa, možete koristiti sljedeći recept: uzmite 1 šaku prosa, operite, ulijte 1 litru kipuće vode, insistirajte preko noći i pijte tijekom dana. Postupak ponovite 3 dana.
7. Jorgovani pupoljci. Infuzija pupoljaka jorgovana pomaže u normalizaciji razine glukoze u krvi. Krajem travnja bubrezi se bere u fazi bubrenja, suše, čuvaju u staklenoj posudi ili papirnoj vrećici i koriste se tijekom cijele godine. Dnevna brzina infuzije: 2 žlice. žlice suhih sirovina ulijte 0,4 litre kipuće vode, inzistirajte 5-6 sati, filtrirajte, podijelite nastalu tekućinu 4 puta i popijte prije jela.
8. Pomaže smanjiti šećer u krvi i lovorov list. Potrebno je uzeti 8 komada lovorovog lista i preliti s 250 grama "kipuće vode", infuziju treba infundirati u termosu oko jedan dan. Uzmite infuziju toplo, svaki put kada se morate iscijediti iz infuzije iz termosice. Uzmi dvadeset minuta prije obroka za 1/4 šalice.

Način života osobe s dijabetesom

Osnovna pravila koja osoba s dijabetesom mora pridržavati:

• Jedite hranu bogatu vlaknima. To su zob, mahunarke, povrće i voće.
• Smanjite unos kolesterola.
• Umjesto šećera, koristite zaslađivač.
• Uzmite hranu često, ali u malim količinama. Tijelo pacijenta bolje će se nositi s malom dozom hrane, jer zahtijeva manje inzulina.
• Pregledajte noge nekoliko puta dnevno kako ne bi došlo do oštećenja, svakodnevno ih operite sapunom i obrišite suhom.
• Ako imate prekomjernu težinu, onda je gubitak težine prvi zadatak u liječenju dijabetesa.
• Pazite na zube kako biste izbjegli infekciju.
• Izbjegavajte stres.
• Stalno radite test krvi.
• Ne kupujte lijekove bez recepta

pogled

Pacijenti s dijagnosticiranim dijabetesom stavljaju se na račun endokrinologa. Prilikom organiziranja pravog načina života, prehrane, liječenja, pacijent se može osjećati zadovoljavajućim dugi niz godina. Oni pogoršavaju prognozu dijabetesa i skraćuju očekivani životni vijek bolesnika s akutnim i kroničnim komplikacijama.

prevencija

Da biste spriječili razvoj dijabetesa, morate se pridržavati sljedećih preventivnih mjera:

• zdrava prehrana: kontrola prehrane, dijeta - izbjegavanje šećera i masne hrane smanjuje rizik od dijabetesa za 10-15%;
• fizički napor: normalizira pritisak, imunitet i smanjuje težinu;
• kontrola šećera;
• isključivanje stresa.

Ako imate neke karakteristične znakove dijabetesa, svakako idite na recepciju kod endokrinologa, jer liječenje u ranim fazama je najučinkovitije. Pazite na sebe i svoje zdravlje!