Top kolesterol tablete: Popis i cijene

• Dijagnostika

Pretjerana koncentracija kolesterola u ljudskoj krvi ozbiljna je prijetnja njegovu zdravlju.

Tvar se slobodno kreće u krvotok i može se naseliti na zidovima krvnih žila, tvoreći takozvane kolesterolne plakove. Oni, pak, ugrožavaju sužavanje lumena krvnih žila i razvoj takvih opasnih bolesti kao što su srčani udar i moždani udar.

Kod starijih osoba, bolesnika s vaskularnom aneurizmom, kao i kod osoba koje su prethodno imale srčani ili moždani udar, vazokonstrikcija može uzrokovati ozbiljnije oštećenje zdravlja i uzrokovati razvoj drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Da biste smanjili ovaj rizik, morate pribjeći lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi.

Međutim, tablete kolesterola trebaju propisati isključivo kompetentni stručnjaci. Njihova nekontrolirana upotreba i zanemarivanje kontraindikacija mogu dovesti do nepredvidivih posljedica i značajno otežati stanje pacijenta. Ali ne zaboravite da, uz konzervativnu terapiju, ili u nedostatku potrebe za takvim, pacijent mora preispitati svoj jelovnik i napraviti neke prilagodbe u svom načinu života.

Kako smanjiti visoki kolesterol?

Za smanjenje kolesterola u krvi, prije svega, pacijent mora napustiti većinu štetnih proizvoda. Održavanje normalnog tonusa krvnih žila također je vrlo važno, stoga ne zaboravite na prednosti sporta i šetnje na svježem zraku.

Tijek konzervativne terapije s visokim kolesterolom je prilično dug i pacijent bi za to trebao biti spreman. U isto vrijeme, važno je da se bolesnik pridržava svih propisa i uputa liječnika kako bi se stanje stabiliziralo bez narušavanja vlastitog zdravlja.

Dakle, za snižavanje kolesterola u krvi trebate:

• odustati od loših navika;
• smanjiti unos soli;
• eliminirati ili smanjiti količinu konzumirane masne hrane;
• dati prednost biljnim mastima umjesto životinja;
• obogatiti jelovnik proizvodima obogaćenim vlaknima;
• konzumirati dovoljno složenih ugljikohidrata;
• Svakako uključite u prehranu hranu bogatu polinezasićenim kiselinama.

Popis zabranjenih proizvoda uključuje:

• različite vrste kobasica (uključujući kobasice i kobasice);
• kolačić;
• pečenje;
• kolača;
• role.

Ispravan pristup problemu prehrane s povišenim kolesterolom ne samo da će pomoći da se "sruši" njegova učinkovitost, nego i pridonosi poboljšanju ukupne dobrobiti osobe.

Većina (80%) kolesterola nalazi se u stanicama jetre, a samo 20% se uzima s hranom. No ispravan i uravnotežen izbornik može pridonijeti normalizaciji i značajnom smanjenju koncentracije tvari u krvi.

Načela liječenja koja trebaju voditi svakog pacijenta su:

• gubitak težine;
• dnevne sportske aktivnosti;
• pažljivo kontroliranje potrošenih kalorija dnevno;
• odbacivanje alkohola i cigareta;
• izbjegavanje stresnih situacija i psiho-emocionalnih šokova.

Da bi se značajno smanjila koncentracija ove tvari u krvi i spriječilo stvaranje kolesterola, možete koristiti posebne biljne pripravke i dodatke prehrani. Dakle, uz pomoć dovoljnog unosa Omega-3 polinezasićenih masnih kiselina smanjuje se rizik od stvaranja tromba na stijenkama krvnih žila.

U nekim situacijama prilagodbe u ritmu života i pacijentov meni ne pomažu u uklanjanju povišenih razina kolesterola. U ovom slučaju, jedini izlaz je da se pribjegne upotrebi posebnih lijekova, koje, međutim, može propisati samo liječnik!

klasifikacija

Kako bi se smanjila koncentracija kolesterola u krvi pacijenta, liječnici propisuju tablete. Podijeljeni su u 5 skupina:

1. Statini. Ova skupina lijekova propisana od strane liječnika ako je razina kolesterola previsoka, i mora se odmah smanjiti. To su vrlo djelotvorni lijekovi, čija se učinkovitost može uočiti već 14 dana nakon početka liječenja. Statini se mogu uzimati tijekom dugog vremenskog razdoblja.
2. Fi brata. Ova skupina lijekova usmjerena je na povećanje količine "dobrog" kolesterola u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njihovom prijemu značajno smanjuje rizik od štetnih učinaka na kardiovaskularni sustav.
3. Inhibitor apsorpcije. Takav lijek ne dopušta apsorpciju kolesterola u crijevima, ali ne prodire u samu krv. Najpogodniji je za pacijente koji su preosjetljivi na statine.
4. Nikotinska kiselina. Lijekovi na temelju njega imaju kompleksan učinak na tijelo pacijenta: uklanjaju višak "štetnog" kolesterola, dok povećavaju razinu "korisnog", a također normaliziraju mikrocirkulaciju krvi. Prvi pozitivan trend liječenja možete uočiti za nekoliko dana.
5. Dodaci prehrani smatraju se univerzalnim sredstvom, široko korištenim u borbi protiv visokog kolesterola. Oni su gotovo bez kontraindikacija, "kucati" visoke stope "lošeg" kolesterola i povećanje razine "dobro".

Sve gore navedene skupine lijekova visokog kolesterola razlikuju se po sastavu i principu djelovanja na tijelo. Svaka od tih skupina lijekova ima svoje prednosti, nedostatke i nuspojave koje morate biti svjesni.

Top Cholesterol pilule

Kako bismo razumjeli koje droge zaslužuju posebnu pozornost, ukratko ćemo razmotriti one najučinkovitije ovisno o tome koje od gore opisanih skupina lijekova pripadaju.

Statini snižavaju kolesterol

Prije donošenja odluke o uzimanju statina važno je razumjeti što su ti lijekovi. To su kemijski elementi koji inhibiraju prirodnu proizvodnju enzima uključenih u sintezu kolesterola.

Ako vjerujete u upute za uporabu, terapijski učinak statina postiže se:

• smanjenje koncentracije kolesterola u krvnoj plazmi zbog inhibicije HMG-CoA reduktaze i djelomičnog blokiranja proizvodnje ove tvari u stanicama jetre;
• smanjenje kolesterola u bolesnika s homozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom, koja nije izliječena uzimanjem lijekova koji inhibiraju proizvodnju lipida;
• snižavanje ukupnog kolesterola za 30-45%, a posebno "štetno" - za 40-60%;
• smanjiti rizik od ishemijskih procesa u krvnim žilama za 15-25%;
• nedostatak kancerogenog ili mutagenog učinka.

Statini također mogu uzrokovati različite nuspojave u obliku:

• poremećaji spavanja;
• astenični sindrom;
• cephalgia;
• mučnina;
• oslabljena stolica;
• bolovi u trbuhu;
• nadutost i nadutost;
• bol u mišićima;
• opća slabost;
• oštećenje pamćenja;
• vrtoglavica;
• hypoesthesia;
• parestezija;
• periferna neuropatija;
• povraćanje;
• oslabljena stolica;
• razvoj hepatitisa;
• anoreksiju;
• kolestatska žutica;
• bol u leđima;
• grčevi u mišićima;
• zglobni artritis;
• alergijske reakcije na koži: osip, urtikarija, anafilaksija;
• hipoglikemija;
• povećanje težine;
• razvoj pretilosti, itd.

Kod muškaraca uzimanje statina može uzrokovati razvoj impotencije.

Kada moram uzimati statine?

Unatoč uvjeravanjima oglašivača i proizvođača, potpuna sigurnost takvih lijekova za pacijente danas nije dokazana. Ako govorimo o omjeru koristi i štete od statina, onda neki istraživači ističu da je rizik od nuspojava mnogo veći od pozitivnog učinka njihovog prijema, osobito ako se koristi za prevenciju kardiovaskularnih bolesti s hiperkolesterolemijom.

Međutim, za neke kategorije pacijenata ova skupina lijekova je iznimno potrebna. Najnovija generacija statina prikazana je za obveznu uporabu kako bi se:

• spriječiti ponavljanje srčanog ili moždanog udara;
• oporavak nakon rekonstruktivnog kirurškog zahvata na srcu ili velikim krvnim žilama (ili u pripremi za to);
• ubrzavanje procesa oporavka od srčanog udara ili akutnog koronarnog sindroma;

Ovi lijekovi su također potrebni za CHD s visokim rizikom od srčanog ili moždanog udara.

Preporučuje se da se statini ne koriste za pacijente:

• s niskim rizikom od komplikacija hiperkolesterolemije;
• oboljelih od dijabetesa;
• žene koje nisu u utrci za menopauzu.

Kada se koriste statini, važno je razmotriti njihovu kompatibilnost s drugim lijekovima.

Studije utjecaja statina na tijelo

Znanstvenici iz različitih zemalja imaju svoje gledište o poželjnosti propisivanja tih lijekova s ​​visokim kolesterolom.

1. Njemački istraživači su pokazali da snižene razine kolesterola dovode do razvoja raka i opasnih patologija jetre. Oni tvrde da hipokolesterolemija dovodi do rane smrti, a također povećava broj samoubojstava. Stoga je takvo stanje opasnije od visoke koncentracije kolesterola u ljudskoj krvi.
2. Američki znanstvenici tvrde da srčani udar i udarci nisu rezultat smanjene koncentracije kolesterola. Glavni uzroci ovih patologija, znanstvenici vjeruju nedostatak magnezija u ljudskom tijelu.
3. Kolesterol je tvar koja potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Upotreba statina inhibira ovu funkciju, jer čak i "loš" kolesterol koristi ljudima. Pomaže u izgradnji mišićne mase, ali njegov nedostatak može dovesti do bolova u mišićima i distrofije.
4. Uzimanje statina inhibira sintezu kolesterola, što smanjuje proizvodnju mevalonata. Ova tvar je odgovorna za proizvodnju kolesterola i mnoge druge korisne elemente. Njihov nedostatak može dovesti do razvoja raznih opasnih patologija.
5. Statini povećavaju rizik od dijabetesa. Njegova pojava zabilježena je u 10-70% bolesnika liječenih ovom skupinom lijekova. A dijabetes, pak, uzrokuje nekontrolirano povećanje razine kolesterola u krvi.
6. Nuspojave od primjene statina razvijaju se vrlo sporo, pa ih pacijent u početku ne može primijetiti. To je ozbiljna prijetnja njegovu zdravlju ako se takvi lijekovi uzimaju tijekom dužeg vremenskog razdoblja.
7. Statini imaju štetan učinak na jetru. Osobe koje pate od pretilosti, postoji privremeno poboljšanje stanja krvnih žila, ali s vremenom dolazi do povrede u mozgu, osobito u starijih bolesnika.

Ako se povišena razina kolesterola nađe u osoba mlađih od 50 godina, to ukazuje na ozbiljan kvar u tijelu, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U nekim zemljama, prevencija takvog stanja se promiče kroz odbacivanje loših navika, održavanje zdravog načina života i uklanjanje uporabe statina.

Imenovanje statina starijim osobama

U proučavanju učinka ove skupine lijekova na bolesnike starije od 60 godina, u 30% slučajeva zabilježena je pojava boli u mišićima. Bolesnici se žale na umor, letargiju i smanjen tonus mišića. Bolovi u području skeletnih mišića pojavili su se uglavnom u bolesnika koji su tek počeli uzimati lijek.

Temeljem navedenog, većina osoba koje pate od hiperkolesterolemije ima smanjenje mentalne i tjelesne aktivnosti za 40 minuta tjedno. Zbog slabosti mišića, pacijenti gube zanimanje za sport, pa čak i obične šetnje. To, zauzvrat, povećava rizik od srčanog i moždanog udara.

Statini - popis lijekova

Sljedeće visokokvalitetne statine za snižavanje kolesterola mogu se kupiti u ljekarnama u Rusiji:

1. Rosuvastatin, koji smanjuje razinu kolesterola za 55%.
2. Atorvastatin, koji smanjuje razinu za 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) i drugi.

Potpuni popis lijekova s ​​visokim kolesterolom možete pronaći u nastavku:

Top Cholesterol pilule

Mnogi ljudi misle da je snižavanje kolesterola tabletama, dijetama ili preporukama za zdrav način života poseban cilj: kolesterol mora biti unutar navedenog, normalnog raspona. Kolesterol je doista "dobar" i "loš", a "loš" kolesterol se postupno taloži u lumen krvnih žila, tvori plakove koji uzrokuju povećani rizik od razvoja vaskularnih nesreća - srčani udar i moždani udar.

No, uzimanje lijekova koji smanjuju kolesterol ili lijekove za snižavanje lipida, prvenstveno se pokazuje ne samo za održavanje kolesterola u normalnim uvjetima, nego i za tzv. Prije svega, ovi lijekovi su potrebni kako bi se spriječio ponovni infarkt. Postoje mnoge pouzdane kliničke studije u kojima je na stotine tisuća volontera identificirano da dugotrajna uporaba lijekova iz skupine statina smanjuje rizik od ukupne smrtnosti nakon prethodnog srčanog udara za najmanje 30%. Ovdje je to stvarno dugotrajna upotreba, 3 ili 5 godina.

Naravno, povišeni kolesterol u krvi ili hiperkolesterolemija je faktor rizika ne samo za srčani udar ili koronarnu bolest srca. To pridonosi pretilosti, visokom krvnom tlaku, povećava rizik od dijabetesa i pankreatitisa.

Važno je da samo liječnik propisuje lijekove za smanjenje kolesterola, a treba slijediti i standardnu ​​taktiku. U početku, pacijent s povećanim rizikom od srčanog udara i moždanog udara treba slijediti prehrambene preporuke, promijeniti način života, napustiti loše navike i samo ako sve ove intervencije ne uspiju, propisat će se lijekovi.

Vrlo je važno postići ciljeve ukupnog kolesterola. Primjerice, zdrava osoba treba imati pokazatelj ukupnog kolesterola niži od 6,2 mmol / l. Kod bolesnika s ishemičnom bolešću srca ciljana razina, odnosno koncentracija kolesterola u plazmi koju treba postići propisivanjem lijeka, trebala bi biti ispod 5 mmol / l.

Pouzdano je dokazano da dugotrajna primjena statina prema indikacijama i postizanje ciljnih vrijednosti ukupnog kolesterola i njegovih frakcija može smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara, kao i iznenadne srčane smrti. Ovo rangiranje uključuje najmodernije i najučinkovitije tablete kolesterola. To su lijekovi za snižavanje lipida iz skupine statina, fibrata i sekvestranata žučnih kiselina.

Vrhunska ocjena pilule za kolesterol

Moderni statini za snižavanje kolesterola

Trenutno je poznato nekoliko generacija statina. I premda kolesterol smanjuje nekoliko klasa lijekova, statini su vodeći u broju recepata u svijetu. Svi oni djeluju u skladu s istim mehanizmom, inhibiraju poseban enzim nazvan "HMG-CoA reduktaza". Radi u jetri i bavi se sintezom kolesterola. Razmislite najprije najmoderniji lijek za kolesterol - statin posljednje, četvrte generacije.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor je indiciran za sve pacijente kako bi se postigle ciljane vrijednosti kolesterola, koje imaju visok rizik od razvoja vaskularnih katastrofa. Ti pacijenti uključuju osobe s hipertenzijom, dijabetesom, koronarnom bolešću srca. Postoje određeni uvjeti: prije uzimanja lijeka, pacijent mora dokazati da može mijenjati svoju prehranu i slijediti dijetu s ciljem smanjenja kolesterola. Nema smisla uzimati lijekove ako pacijent ne slijedi dijetu i konzumira veliki broj izvora kolesterola s hranom. Stoga, svi lijekovi za smanjenje kolesterola zahtijevaju dijetu.

Standardna doza Crestora kreće se od 5 do 10 mg dnevno, s početnom dozom, ovisno o početnoj koncentraciji kolesterola. Povećanje doze može biti samo mjesec dana. Maksimalna dnevna doza je 40 mg dnevno. Nemojte žvakati tabletu, a možete je uzeti u bilo koje doba dana bez obzira na obroke.

Crestor proizvodi britanska tvrtka Astra Zeneca, a pakiranje s minimalnom dozom (5 mg tableta) košta 1835 rubalja za 28 tableta. To je minimalni trošak mjesečnog ciklusa izvornog lijeka. S obzirom da je često potrebno postupno povećanje doze, moguće je navesti druge brojke. Isti paket je četiri puta veća doza, 0,02 g koštat će 3925 rubalja, također je dizajniran za jedan mjesec unosa. Postoje jeftinije opcije. Dakle, pakiranje lijeka Rosart (Actavis) košta 535 rubalja, isto 28 tableta od 5 mg.

Snage i slabosti

Prednost lijeka je visoka aktivnost i dokazana učinkovitost. Starije osobe ne zahtijevaju nikakvu prilagodbu doze i obično se ova činjenica mora uzeti u obzir pri propisivanju mnogih lijekova za starije osobe. Također ne možete promijeniti dozu za blage manifestacije zatajenja bubrega.

Iako Crestor ima visoku učinkovitost dokazanu mnogim studijama, ona ima kontraindikacije. To je istodobno liječenje ciklosporinom, razdoblje trudnoće i dojenja, prisutnost različitih miopatija i konzumacija alkohola. Uz oprez možete koristiti Crestor sa smanjenom funkcijom štitnjače, kao i druge ozbiljne endokrine poremećaje i epilepsiju. Međutim, sa svim nedostacima, Crestor je jedan od najučinkovitijih i najsavremenijih lijekova za smanjenje rizika od iznenadne smrti i vaskularnih nesreća.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je visoko učinkovita tableta za kolesterol, ali ne pripada četvrtoj, već trećoj, prethodnoj generaciji statina. Aktivni sastojak je atorvastatin. Glavna razlika između četvrte i treće generacije statina je da lijekovi treće generacije dobro funkcioniraju i smanjuju količinu "lošeg" kolesterola, dok lijekovi 4 generacije, kao što je gore opisani Crestor, također doprinose povećanju "dobre" koncentracije krvi kolesterol. Ali Liprimar je visokokvalitetna i izvorna droga.

Dostupan je u četiri doze: 10, 20, 40 i 80 mg. Pokazan je za primjenu na povišenim razinama „lošeg“ kolesterola - s hiperkolesterolemijom različite geneze, u kompleksnoj prevenciji infarkta miokarda i ishemijske bolesti srca u bolesnika s visokim rizikom, što znači i primarnu i sekundarnu prevenciju.

Liprimar, kao i Crestor, primjenjuje se jednom dnevno, u bilo koje vrijeme i bez obzira na obroke. Doziranje može značajno varirati: od 10 do 80 mg, uz maksimalnu dozu od 80 mg dnevno. Najčešće liječenje započinje s minimalnom dozom od 10 mg na dan, a doza se postupno povećava i to samo na način propisan od strane liječnika. Vrijedi Liprimar jeftinije od Crestora. Pakiranje 30 tableta, s minimalnom dozom od 10 mg, izračunato na mjesečnom tečaju, može se naći u ljekarnama od 350 rubalja, a prosječna cijena je 717 rubalja po pakiranju. Liprimar proizvodi poznatu farmaceutsku tvrtku Pfizer.

Postoji mnogo mnogo pristupačnijih Liprimarinih analoga, uključujući domaći atorvastatin. Dakle, točno isto pakiranje, samo proizvodi Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, koštat će u prosjeku 135 rubalja. za pakiranje, ali ako želite, možete ga naći u ljekarnama i po cijeni čak i jeftinije od 60 rubalja.

Snage i slabosti

Velika prednost Liprimar-a je dobro proučeno i međunarodno iskustvo, visoka učinkovitost, praktična upotreba jednom dnevno i mogućnost fleksibilnog podešavanja doze. Međutim, postoji veliki broj kontraindikacija, nuspojava i posebnih stanja, među kojima su brojne interakcije atorvastatina s drugim lijekovima. Stoga nije moguće propisati Liprimar s visokom razinom jetrenih enzima, trudnica i dojki u laktaciji, osoba mlađih od 18 godina, kao i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega, smanjenom funkcijom štitnjače i različitim bolestima mišića.

Često se javljaju takve nuspojave kao što su glavobolja i bol u grlu, zatvor i distanca u trbuhu, različiti bolovi u mišićima i zglobovima, povišeni jetreni enzimi, alergije, pa čak i povišena razina šećera u krvi. Liprimar surađuje s velikim brojem različitih lijekova, pa ga liječnik nužno mora propisati, kao i pratiti liječenje. No, ovaj lijek, koji je propisao specijalist, uzimajući u obzir sve kontraindikacije, dobro radi svoj posao i smanjuje rizik od srčanih katastrofa.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte je visoko učinkovit lijek za snižavanje kolesterola. Namijenjen je bolesnicima s ishemičnom bolešću srca, s ciljem primarne i sekundarne prevencije infarkta miokarda, s visokim razinama lošeg kolesterola, uključujući one povezane s obiteljskim slučajevima hiperkolesterolemije. Lescol se može koristiti kao monoterapija, tj. Osim njega, nisu potrebni dodatni lijekovi.

Jedna tableta sadrži 80 mg fluvastatina, a iz ove tablete lijek se polako oslobađa, što vam omogućuje stvaranje ujednačene koncentracije u krvnoj plazmi bez oklijevanja tijekom noći, što objašnjava njegovu visoku cijenu. Maksimalni učinak njegovog imenovanja razvija se za mjesec dana, a zatim možete pregledati propisanu dozu i promijeniti je gore. Prije liječenja, bolesnik treba biti na dijeti s ciljem snižavanja kolesterola, a tu prehranu treba slijediti tijekom cijelog liječenja. Farmaceutska tvrtka Novartis proizvodi ovaj lijek, a cijena jednog pakiranja od 28 tableta, izračunata za mjesec dana, iznosi prosječno 2.800 rubalja.

Snage i slabosti

Prednost Leskola je njegova visoka kvaliteta, dokazana učinkovitost, neprekidno oslobađanje, koje sprječava fluktuacije koncentracije, kao i trajni učinak nakon prestanka uzimanja lijeka. No, Lescol je kontraindiciran u trudnica i dojilja, u prisutnosti aktivnih patoloških procesa u jetri, koji su popraćeni povećanom aktivnošću jetrenih enzima. Postoje neke nuspojave. Često postoje simptomi kao što su glavobolja, nelagodnost u trbuhu, mučnina. Unatoč visokoj učinkovitosti, potrebno je procijeniti stanje jetrenih enzima svaka tri mjeseca tijekom liječenja primjenom biokemijskih krvnih testova. To se radi radi kontrole jetre na pozadini propisanog lijeka.

Također, prije početka liječenja, morate se pobrinuti da pacijent nema hipotiroidizam, nasljednu mišićnu bolest, a ne zloupotrebljava alkohol. U tom slučaju, ako se sve uzme u obzir, a liječenje kontrolira kardiolog, ovaj će lijek u mnogim slučajevima pomoći pacijentu da se riješi "lošeg kolesterola", srčanog udara, moždanog udara i progresije koronarne bolesti srca.

Najbolji lijekovi drugih skupina za smanjenje kolesterola

Statini su izolirani i pregledani odvojeno, jer se najčešće propisuju. No, osim statina, postoje i druge skupine lijekova koje smanjuju količinu neželjenog kolesterola u krvnoj plazmi. To su nikotinska kiselina, ionsko-izmjenjivačke smole kao što je kolestiramin, derivati ​​fibrinske kiseline, koji uključuju Clofibrate. Razmotrite neke alate koje liječnici često propisuju u liječenju hiperkolesterolemije u bolesnika s visokim rizikom za srce.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol je lijek koji smanjuje "loš" kolesterol u krvnoj plazmi prema drugom mehanizmu. Ne utječe na jetrene enzime, ali sprječava apsorpciju kolesterola iz hrane u crijevima. Dakle, nakon primjene Ezetrola, kolesterola se postupno smanjuju u jetri, a zatim se koncentracija u krvi smanjuje. Ovaj je lijek indiciran za liječenje ateroskleroze, hiperkolesterolemije i može se koristiti i samostalno iu kombinaciji sa statinima pod liječničkim nadzorom. No, glavni pokazatelj je teška hiperkolesterolemija, koja je genetski naslijeđena i manifestira se u raznim obiteljskim slučajevima.

Ezetrol se propisuje u bilo koje doba dana, bez obzira na obroke. Početna doza Ezetrola je 10 mg jednom dnevno. Cijena jednog paketa od 28 tableta, izračunata na mjesečnom tečaju, prosječno iznosi 2000 rubalja, a poznata farmaceutska tvrtka Schering-Plough proizvodi Ezetrol. Brojni generici ovog lijeka još nisu identificirani.

Snage i slabosti

Prednost Ezetrola bit će jedinstveni mehanizam djelovanja, dobra prenosivost. Nuspojave su bile blage i često su se odvijale bez korekcije doze i bez otkazivanja liječenja. Najčešće nuspojave bile su glavobolja i nelagodnost u trbuhu. Ezetrol može biti kontraindiciran u slučaju teške insuficijencije jetre, u slučaju preosjetljivosti na sastojke, a također je nemoguće istodobno primijeniti ovo sredstvo s pripravkom iz skupine fibrata.

Ezetrol se ne preporuča za trudnice i dojilje, već samo iz razloga što nisu provedena nikakva ispitivanja, ali to je dovoljan argument za prekid liječenja u slučaju trudnoće. No, Ezetrol se može koristiti u kombinaciji sa statinima, a zatim je brzina nastupa ciljeva kolesterola značajno viša nego kod imenovanja zasebnog liječenja. Međutim, čak iu slučaju imenovanja Ezetrola pacijent mora slijediti dijetu s ciljem smanjenja količine kolesterola koji dolazi iz hrane.

Omacor

Omacor smanjuje loš kolesterol u plazmi na potpuno drugačiji način. To nisu tablete, već mekane kapsule napravljene od želatine, dok su prozirne i sadrže svijetlo žutu masnu tekućinu. Aktivni sastojak Omacora je nezasićena kiselina Omega-3, odnosno mješavina etil estera dvaju predstavnika ovih kiselina.

Dodatno, u kapsule se dodaje vitamin E, ili alfa-tokoferol, koji je topiv u mastima. Omacor utječe na koncentraciju lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) i smanjuje njihov broj. Smanjuje koncentraciju slobodnih masnih kiselina, a brojni rezultati istraživanja pokazali su da su pacijenti koji su redovito uzimali jednu Omacor kapsulu dnevno 3,5 godine pokazali smanjenje ukupne smrtnosti, kao i rjeđe srčani udar i moždani udar.

Omacor se koristi kao lijek za prevenciju srčanog udara, s povišenim razinama kolesterola kao dodatkom terapiji lijekovima. Omacor se može koristiti neovisno, bez propisivanja lijekova iz skupine statina. No, u isto vrijeme, pacijent mora ponovno početi slijediti dijetu za snižavanje kolesterola. Omakor farmaceutska tvrtka Banner Pharma, smještena u Njemačkoj i Nizozemskoj, proizvodi, a jedan paket od 28 kapsula, dizajniran za mjesečni unos, koštat će ljekarnu u 1657 rubalja.

Snage i slabosti

Velika prednost Omakora je njegova fleksibilnost: u bolesnika s niskim kolesterolom može se primijeniti sam, au slučaju teške hiperkolesterolemije koristi se zajedno sa statinima. Omacor ima dokazanu djelotvornost i dobro se podnosi. To će biti kontraindicirano samo tijekom trudnoće, laktacije i osjetljivosti na sastojke lijeka. Omacor je kontraindiciran sa značajnim unosom triglicerida s hranom.

Ipak, treba ga pažljivo propisati u bolesnika mlađih od 18 godina, u starosti i kod bolesnika s teškim poremećajima jetre i bubrega. Također, posebna medicinska kontrola je potrebna kada se koristi istodobno s fibratima. Od nuspojava, najčešće su se javljali različiti dispeptični fenomeni, kao što su nelagodnost u trbuhu i nadutost. Omakor je dobar, pouzdan, adjuvant za liječenje bilo koje faze hiperkolesterolemije: od teškog obiteljskog oblika u kompleksnoj terapiji do blage.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat je derivat fibrinske kiseline i smanjuje koncentraciju triglicerida i lipoproteina vrlo niske gustoće u krvi, koji se, na kraju krajeva, pretvaraju u "loš" kolesterol. Ovaj lijek je dostupan u kapsulama, svaka kapsula sadrži 200 mg fenofibrata. To je način utjecaja na razmjenu triglicerida. Kao rezultat njegove uporabe, sinteza masnih kiselina je narušena i koncentracija kolesterola je smanjena. Lipantil također poboljšava protok krvi i neznatno snižava koncentraciju šećera u plazmi, pa se može propisati u bolesnika s dijabetesom.

Istraživanja pokazuju da Lipantil snižava ukupni kolesterol za 25%, a indiciran je u složenoj terapiji hiperkolesterolemije, koja nije podložna korekciji u prehrani. Imenovan je Lipantil s hranom, jedna kapsula dnevno. Trajanje tečaja određuje liječnik. Francuska tvrtka Rifarm proizvodi Lipantil, a paket od 30 kapsula namijenjen mjesečnoj cijeni tečaja, u prosjeku 1.000 rubalja.

Snage i slabosti

Lipantil je kontraindiciran u patologiji mišićnog tkiva, uključujući nasljedno, s teškim oštećenjima jetre i bubrega, kao i netolerancijom na fibrate. Ne koristi se u djece mlađe od 18 godina, u trudnica i dojilja, u bolesnika s nedostatkom laktaze. Lijek se dobro podnosi, ali liječnik ga mora propisati, jer ako se u obliku samo-liječenja kombinira sa statinima, mogu postojati komplikacije na mišićnom tkivu. Ako bolesnik koristi varfarin nakon srčanog udara ili moždanog udara ili drugih antikoagulanata, postoji rizik od krvarenja. Lipantil se ne smije propisivati ​​s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO). Sve ove mjere opreza, ako se primjenjuju na vrijeme, uključujući praćenje razine enzima jetre u krvnom serumu tijekom liječenja, omogućuju postizanje značajnog smanjenja kolesterola.

zaključak

U zaključku, moram reći jednu važnu, ali vrlo jednostavnu stvar. Moderna farmaceutska industrija proizvodi veliki broj skupih i jeftinih lijekova za smanjenje kolesterola, njihov prijem, prema rezultatima brojnih istraživanja, značajno povećava očekivani životni vijek i smanjuje rizik od vaskularnih katastrofa. No, u svakom slučaju, koristite lijek, morate biti spremni, a priprema pacijenta je svedena na promjenu načina života, odustajanje od loših navika, i što je najvažnije - dijeta s niskim kolesterolom.

To treba zapamtiti svatko tko misli da uzimanje tableta može biti zamijenjeno dijetom. Tablete se ne mogu zamijeniti dijetom, a smanjenje rizika od smrtnosti i povećanje očekivanog trajanja života pouzdano su se pojavili samo kada je pacijent ne samo uzimao lijekove, već je i svjesno radio na vlastitoj prehrani.

Treba je zapamtiti i nije vrijedno trošiti novac. Samo ako je pacijent bio na dijeti najmanje tri tjedna ili mjesec dana, a nema nikakvih promjena u analizama kolesterola, treba uključiti lijekove. Ako dijeta donosi plodove, trebate je nastaviti dok kolesterol ne prestane padati. A ako on ne dostigne ciljane pokazatelje na dijeti, onda samo onda je potrebno spojiti lijekove uključene u ocjenu.

Upozorenje! Ova ocjena je subjektivna, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Pregled lijekova za smanjenje kolesterola u krvi: statini i drugi lijekovi

Povećana koncentracija kolesterola povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila. Tablete kolesterola pomažu učinkovito smanjiti opasnu razinu tvari, spriječiti pojavu komplikacija i poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su imali srčani udar, moždani udar, koronarnu arterijsku bolest.

Statini za kolesterol: kada su propisani, nuspojave

Inhibitori HMG-CoA reduktaze, drugim riječima, statini su glavna skupina lijekova propisanih za visoki kolesterol, koji nemaju analoga. Ako količina štetnog LDL-a znatno premašuje normu, a prehrambena prilagodba ne pomaže u ispravljanju stanja, pacijentu se propisuje dugotrajna terapija statinima.

Princip njihovog djelovanja je suzbijanje djelovanja enzima odgovornog za proizvodnju kolesterola u jetri i usporavanje napredovanja ateroskleroze. Redoviti unos tableta pomaže produžiti život, osobe koje pate od kronične ateroskleroze, poremećaji cirkulacije, ili pate od kroničnih kardiovaskularnih patologija.

Kada i tko treba uzeti statine

Statini iz kolesterola propisuju se osobama s visokim rizikom od razvoja srčanog i moždanog udara, kada je visoki kolesterol stabilan, ne pada i iznosi 300-330 mg / dl ili 8-11 mmol / l, te u slučajevima kada je zadovoljen barem jedan uvjet:

• srčani udar, moždani udar ili ishemijski napad;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• aterosklerotske lezije koronarnih arterija;
• povišeni c-reaktivni protein i taloženje kalcija u arterijama.

Liječenje tabletama za kolesterol nije propisano praktično zdravim osobama s blagim porastom razine LDL-a, jer će negativni učinci na tijelo biti jači od koristi. Također se ne preporučuje početak liječenja statinima u sljedećim slučajevima:

• neznatno i nestabilno povećanje kolesterola;
• nedostatak ateroskleroze;
• nije bilo srčanog ili moždanog udara;
• nema naslaga kalcija u arterijama ili je beznačajno;
• C-reaktivni protein je manji od 1 mg / dL.

Treba imati na umu da se liječenje statinima može nastaviti tijekom cijelog života. S njihovim ukidanjem razine kolesterola vratit će se na prethodne pokazatelje.

Upotrebu statina treba provoditi samo na preporuku liječnika s obzirom na brojne kontraindikacije i nuspojave. Prilikom propisivanja tableta uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

• dob i spol pacijenta;
• prenesene ili postojeće bolesti kardiovaskularnih i hematopoetskih sustava, uključujući dijabetes melitus.

Stariji bolesnici trebaju uzimati statine s velikim oprezom ako koriste druge lijekove za liječenje hipertenzije, gihta ili dijabetesa. Za ovu kategoriju bolesnika kontrolni testovi krvi i jetreni testovi se izvode 2 puta češće.

Nuspojave statina

Statini, čije su preglede u većini slučajeva pozitivne, imaju složen učinak. Osim prevencije ateroskleroze, propisuju se nakon srčanog udara i moždanog udara.

Dugotrajna upotreba statina pomaže:

• usporiti napredovanje ateroskleroze;
• smanjiti vjerojatnost srčanog udara, moždanog udara i koronarne bolesti srca (CHD);
• normalizirati razinu LDL i povećati HDL;
• obnavljaju svojstva krvnih žila i ublažavaju upale u njima;
• poboljšati kvalitetu života pacijenta nakon srčanog udara i moždanog udara.

No, važno je razumjeti da ova skupina lijekova djeluje na biokemijskoj razini, inhibirajući rad najvažnijeg enzima odgovornog za sintezu kolesterola. Glavna opasnost od statina je moguće uništavanje stanica jetre.

Praćenje negativnog utjecaja lijekova nije teško. Svi pacijenti koji uzimaju statine su pod stalnim liječničkim nadzorom i povremeno (jednom svakih 1-2 mjeseca) uzimaju testove funkcije jetre i analizu bilirubina. Uz lošu izvedbu, liječenje se otkazuje, a statini se zamjenjuju tabletama s manje nježnim djelovanjem.

Lijekovi za snižavanje kolesterola imaju višestruke kontraindikacije i nuspojave. Osim negativnog utjecaja na jetru, mogu uzrokovati poremećaje u radu drugih sustava i organa:

• Mišićno-ligamentni aparat. Bolesnici razvijaju teške i dugotrajne bolove u mišićima i zglobovima. Nelagodnost uzrokovana upalom i atrofijom mišićnog tkiva. Možda razvoj miopatije i rabdomiolize (najteža komplikacija miopatije, smrt bogatog mišićnog područja, rijetka je: 1 slučaj na 40 tisuća).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za snižavanje kolesterola imaju negativan učinak na probavni proces. Međutim, to ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje i život pacijenta. Dispeptički simptomi signaliziraju individualnu nepodnošljivost komponenti proizvoda. U tom slučaju se poništava ili smanjuje doza.
• Živčani sustav Oslabljeno pamćenje i razmišljanje, gubitak sjećanja u novije vrijeme. Amnezija može trajati nekoliko minuta ili sati. Nuspojave su vrlo slične Alzheimerovom sindromu. Može se dogoditi i paraliza facijalnog živca, poremećaj u mišićima i promjena okusa.

Treba imati na umu da se kod svih bolesnika ne mogu pojaviti sve negativne reakcije. Kako praksa pokazuje, učestalost nuspojava terapije ne prelazi 3% (75 od 2500 ispitanika).

Dijabetes i statini

Statini imaju još jedan značajan nedostatak - povećavaju šećer u krvi za 1-2 mmol / l. To povećava rizik od dijabetesa tipa 2 za 10%. A za one pacijente koji već imaju dijabetes, uzimanje statina pogoršava kontrolu i povećava rizik od njegove brze progresije.

Ali, treba razumjeti da koristi od uzimanja statina mogu biti mnogo veće od štetnih učinaka koje imaju na tijelo. Lijekovi učinkovito smanjuju rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara, produžuju životni vijek, što je mnogo važnije od umjerenog povećanja šećera u krvi.

Kod dijabetesa je vrlo važno da je liječenje sveobuhvatno. Uzimanje tableta treba kombinirati s dijetom s niskim udjelom ugljika, povećanom tjelesnom aktivnošću i dozom inzulina.

Klasifikacija statina

Skupina statina uključuje veliku količinu lijekova. U medicini se dijele s dva parametra: generacijama (razdoblje puštanja na farmaceutsko tržište) i podrijetlom.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Razine lipoproteina visoke gustoće povećavaju se u vrlo malim količinama. Blagotvoran učinak na stanje krvnih žila, poboljšanje sastava krvi, imaju antioksidativna svojstva. Oni imaju najslabiji učinak svih lijekova. Tablete se prepisuju bolesnicima s primarnom hiperkolesterolemijom kod kojih postoji visoki rizik od razvoja koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: Fluvastatin. Učinkovito smanjuje proizvodnju kolesterola u stanicama uključenim u njegovu sintezu, povećava unos i izlaz LDL-a. Od svih lijekova koji smanjuju kolesterol, ima najnežniji učinak na tijelo. Propisuje se za poremećaje metabolizma lipida u prevenciji komplikacija: koronarna ateroskleroza, ishemijska bolest srca, srčani udar i moždani udar nakon kirurških zahvata.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite pilule koje se propisuju pacijentima sa složenim oblicima hiperkolesterolemije, s mješovitim tipom bolesti, nasljednom predispozicijom. Pokazuje se osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti, s povećanim rizikom od razvoja koronarne arterijske bolesti.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najbolji moderni lijekovi s najučinkovitijim djelovanjem i minimalnim nuspojavama. Smanjite LDL i povećajte HDL, očistite krvne žile, spriječite slijeganje na zidovima krvnih žila kolesterola. Koristi se za liječenje i sprječavanje ateroskleroze i njezinih posljedica. Za razliku od prethodnih generacija lijekova, rosuvastatin ne samo da se bori protiv štetnih lipoproteina, već i ublažava vaskularnu upalu, koja je, prema znanstvenicima, također uzrok ateroskleroze. Pitavastatin je idealan lijek za dijabetičare. To je jedini lijek iz skupine statina koji ne utječe na metabolizam glukoze i, prema tome, ne povećava njegovu razinu.

Ako imate kroničnu bolest jetre, preporuča se koristiti samo suvremene lijekove u minimalnim dozama. Najnovija generacija statina štiti stanice jetre i uzrokuje manje oštećenje tijela. No, strogo im je zabranjeno kombinirati s alkoholom i bilo kojom vrstom antibiotika.

Po podrijetlu, svi statini se dijele na:

• Prirodni: Lovastatin. Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak kultura izolirana iz penicilinskih gljiva.
• Polusintetski: simvastatin, pravastatin. Oni su djelomično modificirani derivati ​​mevalonske kiseline.
• Sintetički: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za snižavanje kolesterola s kvalitativno novim svojstvima.

Nema potrebe misliti da su prirodne tablete kolesterola sigurnije zbog njihovog sastava. Ovo mišljenje je pogrešno. Oni također imaju višestruke nuspojave, baš kao i njihovi sintetički kolege. Štoviše, stručnjaci tvrde da apsolutno sigurno, ne uzrokuje negativne reakcije, lijekovi ne postoje.

Generacije statina, prosječna cijena u ljekarnama

Koji su lijekovi povezani sa statinima i koliko su učinkoviti za snižavanje kolesterola možete pronaći u tablici.

Tablete za kolesterol

Opće informacije

Kolesterol je masni alkohol, organski spoj koji se nalazi u staničnim membranama živih organizama.

Često se koriste dva pojma - kolesterol i kolesterol. U čemu je razlika između njih? Zapravo, ovo je naziv iste tvari, samo u medicinskoj literaturi koristi se pojam "kolesterol", jer završetak "-ol" označava njegov odnos prema alkoholima. Ova tvar je odgovorna za davanje snage staničnim membranama.

Ali ako je razina kolesterola u tijelu povišena, kolesterolni plakovi se formiraju u zidovima krvnih žila, koji, krekiranjem, stvaraju povoljno okruženje za stvaranje krvnih ugrušaka. Plakovi sužavaju lumen posude.

Stoga, nakon analize sadržaja kolesterola, liječnik, ako je potrebno, odlučuje što učiniti s visokim kolesterolom. Ako analiza dešifriranja za kolesterol ukazuje na visoke stope, često stručnjak propisuje skupe lijekove - statine, koji su dizajnirani za sprečavanje bolesti kardiovaskularnog sustava. Važno je da liječnik objasni da nakon obavljenog pregleda pacijent treba stalno piti ove tablete, kako je predloženo u uputama za uporabu.

Ali lijekovi protiv kolesterola imaju određene nuspojave, o kojima liječnici trebaju upozoriti pacijente, objašnjavajući kako piti tablete.

Stoga, svaka osoba koja ima visoku razinu kolesterola mora odlučiti hoće li uzimati takve lijekove.

Trenutno postoje dvije glavne skupine kolesterola: statini i fibrati. Osim toga, stručnjaci preporučuju pacijentima da koriste lipoičnu kiselinu i Omega 3. Sljedeći su lijekovi koji se koriste za smanjenje kolesterola. Međutim, njihova se uporaba preporučuje samo nakon pregleda i liječničkog recepta.

Statini snižavaju kolesterol

Prije uzimanja takvih lijekova, morate znati što su statini - što je to, koristi i štete od tih lijekova, itd. Statini su kemikalije koje u tijelu smanjuju proizvodnju enzima potrebnih za sintezu kolesterola.

U uputama za takve lijekove možete pročitati sljedeće:

• Smanjiti koncentraciju kolesterola u plazmi zbog inhibicije HMG-CoA reduktaze, kao i smanjenja sinteze kolesterola u jetri.
• Smanjiti razinu koncentracije kolesterola kod osoba koje pate od homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije, koja nije pogodna za liječenje lijekovima za snižavanje lipida.
• Njihov mehanizam djelovanja omogućuje smanjenje ukupne razine kolesterola za 30-45%, "štetne" - za 40-60%.
• Pri uzimanju statina, razina HDL-kolesterola i apolipoproteina Apovyshaetsya.
• Lijekovi smanjuju vjerojatnost ishemijskih komplikacija za 15%, osobito prema nalazima kardiologa, rizik od angine i infarkta miokarda smanjuje se za 25%.
• Nisu opaženi mutageni i kancerogeni učinci.

Nuspojave

Nakon uzimanja, mogu postojati brojni negativni učinci:

• Česte nuspojave: astenija, nesanica, glavobolja, konstipacija, mučnina, bol u trbuhu, proljev, mijalgija, nadutost.
• Probavni sustav: proljev, povraćanje, hepatitis, pankreatitis, kolestatska žutica, anoreksija.
• Živčani sustav: vrtoglavica, amnezija, hipestezija, slabost, parestezija, periferna neuropatija.
• Alergijske manifestacije: osip i svrbež kože, urtikarija, anafilaksa, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
• Mišićno-koštani sustav: bol u leđima, miozitis, konvulzije, artritis, miopatija.
• Hematopoeza: trombocitopenija.
• Metabolički procesi: hipoglikemija, dijabetes melitus, debljanje, pretilost, impotencija, periferni edemi.
• Najteža komplikacija liječenja statinima je rabdomioliza, ali to se događa u rijetkim slučajevima.

Tko treba uzimati statine?

Informiranje o tome što su statini, reklame i upute za lijekove ukazuju na to da su statini učinkoviti lijekovi za snižavanje kolesterola, što značajno povećava ukupnu kvalitetu života, kao i smanjuje vjerojatnost moždanog udara, infarkta miokarda. U skladu s tim, uporaba ovih tableta svakoga dana je sigurna metoda za smanjenje razine kolesterola.

Zapravo, do danas ne postoje točne informacije o tome je li liječenje pacijenata s takvim lijekovima doista tako sigurno i učinkovito. Doista, neki istraživači tvrde da potencijalna šteta i nuspojave nadmašuju upotrebu statina kao profilaktičkog sredstva za sprječavanje bolesti kardiovaskularnog sustava. Stručnjaci još uvijek tvrde da li da se statini, vaganje za i protiv. Forum liječnika gotovo uvijek sadrži raspravu na temu "Statini - za i protiv".

No, ipak, postoje određene skupine pacijenata koji moraju koristiti statine.

Statini posljednje generacije moraju se koristiti:

• u svrhu sekundarne profilakse nakon moždanog udara ili srčanog udara;
• s rekonstruktivnom kirurgijom na velikim krvnim žilama i srcu;
• infarkt miokarda ili akutni koronarni sindrom;
• s ishemičnom bolešću s povećanom vjerojatnošću moždanog udara ili srčanog udara.

To jest, lijekove za kolesterol pokazuje koronarni pacijent kako bi se povećalo trajanje njihovog života. U tom slučaju, kako bi se smanjile nuspojave, liječnik mora odabrati odgovarajuće lijekove, provoditi praćenje biokemijskih parametara. Ako je došlo do trostrukog povećanja transaminaza, statini otkazuju.

Svakako je upitna svrsishodnost propisivanja lijekova ove skupine za takve bolesnike:

Ako se statini propisuju pacijentima s dijabetesom, možda će im trebati dodatne tablete za snižavanje šećera u krvi, jer u takvih bolesnika statini povećavaju šećer. Lijekovi za smanjenje šećera u krvi trebaju propisati i prilagoditi njihovu dozu samo liječniku.

Trenutno u Rusiji, standardi za liječenje većine srčanih patologija uključuju uporabu statina. No, unatoč činjenici da medicinska svrha smanjuje smrtnost, to nije preduvjet za propisivanje lijekova svim osobama s koronarnom arterijskom bolešću ili arterijskom hipertenzijom. Ne smiju ih koristiti svi ljudi koji su već napunili 45 godina, ili svi oni koji imaju visoku razinu kolesterola.

Važno je razmotriti kompatibilnost ovih lijekova s ​​drugim lijekovima.

Ako je potrebno, liječnik propisuje i druge lijekove za liječenje kardiovaskularnih bolesti zajedno s lijekovima protiv kolesterola: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (aktivni sastojak - lizinopril) koristi se za liječenje arterijske hipertenzije.

Concor (aktivni sastojak - bisoprolol hemifumarat) koristi se za liječenje arterijske hipertenzije, zatajenja srca, angine pektoris.

Popis statinskih lijekova

Koji su lijekovi statini, a što je njihova aktivnost za smanjenje kolesterola, može se naći u donjoj tablici.

Klasifikacija statina

U medicini se uzimaju u obzir određeni parametri za klasifikaciju.

Kako odabrati statine?

Unatoč svim pregledima statina za snižavanje kolesterola, o tome treba li uzimati takve lijekove, pacijent mora donijeti odluku, ali to treba učiniti samo po preporuci specijalista. Ono što je važno, prije svega, nisu pregledi, već imenovanje liječnika.

Ako se osoba odluči za uzimanje statina, tada faktor izbora ne bi trebao biti cijena lijeka, već prije svega prisutnost kroničnih bolesti.

Samo tretman, ako je visok kolesterol, ne mogu se provoditi nikakvi lijekovi. Liječenje s povišenim kolesterolom i poremećajima metabolizma lipida propisuje kardiolog ili terapeut. U tom slučaju stručnjak nužno procjenjuje sljedeće rizike:

• dob;
• kat;
• težina;
• prisutnost loših navika;
• bolesti kardiovaskularnog sustava, druge bolesti (dijabetes, itd.).

Važno je uzimati statine u dozama koje je propisao liječnik, dok je važno provesti biokemijski test krvi onako kako to propisuje liječnik.

U slučaju da su propisane preskupe tablete, možete zatražiti od liječnika da zamijeni lijekove koji su jeftiniji. Međutim, preporuča se uporaba izvornih lijekova jer su generički proizvodi domaće proizvodnje niže kvalitete od izvornog lijeka i generičkih lijekova koje nudi uvozni proizvođač.

Oni koji su zainteresirani za prije prijema o stvarnim koristima i šteti od statina iz kolesterola, trebali bi uzeti u obzir nekoliko važnih čimbenika kako bi se smanjila šteta od tih lijekova.

Ako je lijek propisan za starije pacijente, treba uzeti u obzir da se rizik od miopatije udvostručuje ako se uzimaju zajedno s lijekovima za hipertenziju, giht i dijabetes.

Kod kroničnih bolesti jetre, preporučljivo je uzeti rozuvastatin u malim dozama, također možete koristiti Pravastatin (Pravaksol). Ovi lijekovi osiguravaju zaštitu jetre, ali kad se koriste, apsolutno je nemoguće piti alkohol, kao i liječiti antibioticima.

Uz stalnu manifestaciju boli u mišićima ili rizik od oštećenja, također je poželjno koristiti Pravastatin, jer nije toliko otrovan za mišiće.

Osobe s kroničnim bolestima bubrega ne bi smjele uzimati Fluvastin Lescol, niti bi se Atorvastatin kalcij (Lipitor) mogao piti, jer su ti lijekovi otrovni za bubrege.

Ako pacijent želi smanjiti kolesterol niske gustoće, preporučuje se uporaba različitih vrsta statina.

Trenutno ne postoje točni dokazi da je preporučljivo uzeti kombinaciju "statina plus nikotinske kiseline". Kod uzimanja nikotinske kiseline kod osoba s dijabetesom, može doći do smanjenja šećera u krvi, napada kostobolja, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, te povećanja vjerojatnosti rabdomiolize i miopatije.

Studije utjecaja statina na tijelo

Ranije su kardiolozi propisivali statine osobama koje pate od ishemijske bolesti, arterijske hipertenzije i niskog rizika od kardiovaskularnih patologija.

Trenutno se za neke specijaliste promijenio odnos prema ovoj vrsti droge. Iako Rusija još nije provela punopravno samostalno istraživanje učinaka statina na tijelo.

U međuvremenu, kanadski znanstvenici tvrde da se nakon primjene statina rizik od pojave katarakte kod pacijenata povećao za 57%, te pod uvjetom da je osoba oboljela od dijabetesa za 82%. Takvi alarmantni podaci potvrđeni su statističkom analizom.

Stručnjaci su analizirali rezultate četrnaest kliničkih studija koje su provedene kako bi se proučio učinak statina na tijelo. Njihov je zaključak bio sljedeći: kada uzimamo ovu vrstu lijekova, vjerojatnost moždanog udara i srčanog udara se smanjuje, ali s obzirom na ozbiljne nuspojave, oni nisu propisani onima koji nisu prethodno pretrpjeli moždani udar ili srčanu bolest. Prema istraživačima, ljudi koji redovito uzimaju ove lijekove razvijaju sljedeće nuspojave:

No, općenito, postoje različita stajališta o tome jesu li ti lijekovi štetni ili relativno sigurni.

• Znanstvenici iz Njemačke su pokazali da se s niskim kolesterolom povećava vjerojatnost razvoja raka, bolesti jetre i brojnih teških bolesti, kao i rane smrtnosti i samoubojstva, čime se potvrđuje da je nizak kolesterol opasniji od visokog.
• Istraživači iz Sjedinjenih Američkih Država tvrde da se srčani udar i moždani udar ne razvijaju zbog visokog kolesterola, već zbog niske razine magnezija u tijelu.
• Statini mogu suzbiti važnu funkciju kolesterola, obnavljajući poremećaje u tjelesnim tkivima. Da bi tijelo raslo mišićnu masu, a za njezinu normalnu aktivnost općenito, potrebne su masne stanice niske gustoće, odnosno "loš" kolesterol. Ako postoji manjak, može se pojaviti mijalgija i mišićna distrofija.
• Pri uzimanju takvih lijekova smanjuje se proizvodnja kolesterola, odnosno proizvodnja mevalonata, koji nije samo izvor kolesterola, nego i niz drugih tvari. Oni obavljaju važne funkcije u tijelu, tako da njihov nedostatak može izazvati razvoj bolesti.
• Ova skupina lijekova povećava vjerojatnost razvoja dijabetesa, a ta bolest dovodi do povećanja razine kolesterola. Različiti izvori kažu da ako uzimate statine dugo vremena, rizik od dijabetesa je između 10 i 70%. Pod utjecajem ovih lijekova u stanici smanjuje se koncentracija GLUT4 proteina, koji je odgovoran za razinu glukoze u krvi. Britanski istraživači su pokazali da uzimanje tih lijekova za 70% povećava rizik od dijabetesa u žena nakon menstruacije.
• Negativne nuspojave se razvijaju sporo, odnosno pacijent ne može odmah to primijetiti, što je opasno kod dulje uporabe.
• Kada se koriste statini, oni djeluju na jetru. Oni koji su pretili ili vode sjedeći način života, već su neko vrijeme zabilježili poboljšanje stanja krvnih žila. Međutim, tijekom vremena poremećeni su složeni procesi u tijelu, što može dovesti do pogoršanja mentalnih procesa, osobito kod osoba u starijoj dobi.

Kada osoba mlađa od 50 godina ima povišenu razinu kolesterola, to ukazuje da se u tijelu razvijaju ozbiljni poremećaji koje treba liječiti. U nekim se zemljama na nacionalnoj razini provode programi koji promiču smanjenje razine kolesterola promicanjem aktivnog načina života, promjenom principa prehrane, odbacivanja ovisnosti o nikotinu i korištenjem statina.

Kao rezultat toga, u mnogim je zemljama ova metoda „radila“: stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti značajno se smanjila. Ipak, vjeruje se da je prestanak pušenja, tjelesna aktivnost i mijenjanje jelovnika najbolji način da se produži život nego upotreba lijekova koji imaju kontraindikacije, nuspojave.

Statini za starije pacijente

Među argumentima u prilog činjenici da bi stariji ljudi trebali uzimati statine tek nakon pažljivog vaganja štete i koristi, možemo se prisjetiti studije u kojoj je sudjelovalo više od 3 tisuće ljudi starijih od 60 godina koji su pili statine. Približno 30% primijetilo je pojavu bolova u mišićima, kao i smanjenje snage, visok umor, slabost.

Bol u mišićima je najteža u onih koji su tek počeli uzimati takve lijekove. Kao rezultat toga, takvo stanje smanjuje intenzitet tjelesne aktivnosti - ljudima je teško trenirati i hodati, što u konačnici dovodi do povećanog rizika od razvoja moždanog udara i srčanog udara. Osim toga, osoba koja ima mali pokret počinje postupno povećavati tjelesnu težinu, što je također rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Fibrates: što je to?

Fibrati se također koriste za snižavanje kolesterola. Ovi lijekovi su dobiveni iz fibrinske kiseline. Vežu se za žučnu kiselinu, čime se smanjuje aktivna proizvodnja kolesterola u jetri.

Fenofibrati medikamentno smanjuju razinu lipida, što dovodi do snižavanja kolesterola. Prema kliničkim studijama, uporaba fenofibrata smanjuje kolesterol za 25%, trigliceride - za 40-50%, a također povećava razinu takozvanog "dobrog" kolesterola za 10-30%.

Upute za uporabu fenofibrata, ziprofibrata, pokazuju da uz visoki kolesterol, ovi lijekovi smanjuju količinu ekstravaskularnih naslaga, kao i nižu razinu kolesterola i triglicerida u bolesnika s hiperkolesterolemijom.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

No, prije kupnje i uzimanja takvih lijekova, treba imati na umu da ih uzimanje dovodi do manifestacije određenih nuspojava. U pravilu se najčešće javljaju razni probavni poremećaji: nadutost, dispepsija, proljev i povraćanje.

Postoje takve nuspojave nakon uzimanja fenofibrata:

• Probavni sustav: pankreatitis, hepatitis, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev, nadutost, pojava žučnih kamenaca.
• Mišićno-koštani sustav: slabost mišića, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, grčevi.
• Živčani sustav: glavobolja, seksualna disfunkcija.
• Srce i krvne žile: plućna embolija, venska tromboembolija.
• Alergijske manifestacije: pruritus i osip, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statina s fibratima se prakticira kako bi se smanjila doza i, shodno tome, negativne manifestacije statina.

Lijekovi koji snižavaju apsorpciju kolesterola u crijevima

Ezetimib (Ezetrol) je novi lijek za snižavanje lipida koji smanjuje apsorpciju kolesterola u crijevu. Osim toga, Ezetimib (Ezetrol) ne izaziva razvoj proljeva. Po danu trebate uzimati 10 mg lijekova. No, važno je uzeti u obzir da tijelo proizvodi do 80% kolesterola, a samo oko 20% od toga ulazi u tijelo s hranom.

Svi drugi lijekovi

Liječnik može preporučiti uzimanje biološki aktivnih aditiva (BAA).

Međutim, prirodni lijekovi kao što su Omega 3, Tykveol, laneno ulje, lipoična kiselina malo snižavaju razinu kolesterola.

Treba imati na umu da dodaci prehrani nisu lijekovi, pa su ovi lijekovi inferiorni u odnosu na statinske lijekove u smislu prevencije kardiovaskularnih bolesti.

Popis dodataka prehrani koji se koriste u tu svrhu i sadrže prirodne sastojke:

Omega 3

Tablete koje sadrže riblje ulje (Omega 3, Okeanol, Omakor) preporučuju se osobama koje žele smanjiti kolesterol. Riblje ulje štiti tijelo od razvoja bolesti krvnih žila i srca, kao i depresije i artritisa. No, vrlo pažljivo pijte riblje ulje, jer kada ga uzmete povećava rizik od kroničnog pankreatitisa.

tykveol

Bučino ulje je indicirano onima koji pate od kolecistitisa, cerebralne ateroskleroze i hepatitisa. Alat pruža choleretic, anti-upalne, antioksidans, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kiselina

Ovaj alat je endogeni antioksidans, koristi se za prevenciju i liječenje koronarne ateroskleroze. Postoji pozitivan učinak lijeka na metabolizam ugljikohidrata. Kada se uzima, trofni neuroni se poboljšavaju, razine glikogena u jetri se povećavaju.

vitamini

Vitamini pomažu normalizirati kolesterol, povećati hemoglobin, itd. Tijelu su potrebni vitamini B12 i B6, folna kiselina, nikotinska kiselina. U isto vrijeme vrlo je važno da su to prirodni vitamini, to jest, važno je jesti one proizvode koji sadrže te vitamine.

Sitoprom

BAA - ekstrakt jele stopala, sadrži beta-sitosterol, poliprenole. Treba uzeti za hipertenziju, aterosklerozu, visoku razinu triglicerida i kolesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt biljnog voska. Pomaže smanjiti kolesterol niske gustoće, pomaže u sprječavanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sekvestranti žučnih kiselina (Colesevelam i drugi) su lijekovi koji se koriste u složenom liječenju kao pomoćna komponenta za snižavanje kolesterola. Oni inhibiraju njegovu sintezu u plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - potiskuje sintezu kolesterola u jetri, snižava razinu u krvi, smanjujući razinu aterogenih lipoproteina.

nalazi

Stoga je popis lijekova za kolesterol koji se trenutno nudi vrlo širok. Ali ako pacijent prakticira snižavanje kolesterola u krvi, treba zapamtiti da lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola uzrokuju brojne nuspojave. Naravno, prepisujući lijekove za visoki kolesterol, liječnik to uzima u obzir i informira pacijenta o kontraindikacijama lijekova za snižavanje kolesterola.

No, svi isti lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi moraju se uzeti, kombinirajući ovaj tretman s prehranom, kao i aktivan način života. Preporučljivo je uzimati lijekove koji smanjuju kolesterol u krvi, posljednju generaciju, jer njihov proizvođač poboljšava lijekove.

Najbolji lijek za visoki kolesterol je pravilna prehrana.

Do određenih pokazatelja, kolesterol u krvi je moguće sniziti pomoću pilula. Međutim, pilule za snižavanje kolesterola trebale bi se koristiti samo u slučajevima kada postoji visok rizik od kardiovaskularnih bolesti. Postoje skupine bolesnika koje trebaju uzimati tablete za kolesterol u krvi. U drugim slučajevima, prije nego počnete uzimati tablete za snižavanje kolesterola, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, koji mjeri prednosti i štete takvog liječenja.

Da biste živjeli pun život, osim uzimanja tableta, morate jesti ispravno, baviti se sportom. Ako je razina kolesterola vrlo visoka, bolje je odmah promijeniti svoj životni stil, što će pridonijeti normalizaciji bez dodatnog liječenja. Također možete prakticirati korištenje narodnih lijekova, koji uključuju med i druge sastojke koji su najkorisniji za zdravlje i omogućuju vam da "očistite" tijelo. Kako i koliko puta dnevno konzumirati takva sredstva, rekao je stručnjak.