Što je vitrektomija: definicija (opis), posljedice operacije oka

  • Analize

Vitrektomija je kirurška operacija koja se uspješno primjenjuje za krvarenje u staklastom tkivu, odvajanje mrežnice, teške ozljede vizualnog analizatora i dijabetes.

Sve su se te bolesti ranije smatrale neizlječivima i na kraju su rezultirale gubitkom vida. Danas moderna medicina nudi vitrektomiju, kao učinkovit način za ispravljanje i liječenje očnih bolesti.

Vitrektomija se također shvaća kao operacija uklanjanja staklastog tijela iz oka. Ova struktura zauzima najveći volumen u oku. Tijelo se može djelomično ukloniti, tj. proizvesti subtotal vitrektomiju, i možete u potpunosti.

Nakon vitrektomije, oftalmolog ima potpuni pristup tkivu mrežnice. To omogućuje fotokoagulaciju ("lemljenje") mrežnice, pomicanje ožiljnog tkiva iz nje ili obnavljanje integriteta membrane.

Prilikom uklanjanja staklastog tijela oka ubrizgava se plin ili posebna tekućina.

Ova operacija se može provesti u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Glavni razlozi za operaciju su:

  1. Ozljede očiju, primjerice zbog prodora stranog objekta;
  2. Odvajanje mrežnice uslijed teške miopije, dijabetesa ili starenja stakla. Mrežnica se također može oljuštiti zbog anemije srpastih stanica ili prodorne ozljede oka;
  3. Zasićenje krvi staklastog tijela - hemophthalmos;
  4. Intraokularna infekcija teška;
  5. Retinopatija - dijabetička patologija mrežnice, otežana odvajanjem mrežnice od vučnog tipa, hemophtalmusa ili oticanja vidne točke;
  6. Teške zamućenja staklastog tijela;
  7. Velike veličine trganja mrežnice;
  8. Rupa u makuli (žuta mrlja) ili jaz;
  9. Izmještanje leće ili intraokularne leće, zamjenjuje ga (u slučaju kirurškog liječenja katarakte);
  10. Uklanjanje ožiljnog tkiva s mutnošću ili višestrukim krvarenjima. Krvarenje može izazvati odvajanje vlakana, potrebne su hitne mjere.

Izvođenje operacije

Za kirurško liječenje pacijent je hospitaliziran nekoliko dana. Nakon temeljitog pregleda imenovan je datum operacije.

Prije operacije, oko 18:00 sati, pacijent bi trebao pojesti posljednji put. Nakon toga, prije operacije, ne treba jesti niti piti. Operacija traje oko 2 sata.

Vitrektomija oka može se provesti nakon ubacivanja anestetika u oči ili pod općom anestezijom. Odluka ovisi o stanju bolesnika, prisutnosti drugih bolesti i ukupnom broju predloženih postupaka.

Sama operacija se izvodi na pacijentu koji je u ležećem položaju. Nakon kombinirane ili lokalne anestezije, u oči se umeće poseban spekulum, koji fiksira oko tijekom zahvata koje izvodi kirurg.

Nakon toga u oku se izvode 3 mala reza u koja se umetnu instrumenti, što kirurgu omogućuje manipulaciju na mrežnici i staklastom tijelu.

Tijekom operacije kirurg koristi sljedeće instrumente:

  1. Vitreot - specijalni cilindar s nožem,
  2. Rasvjetna tijela
  3. Kanila za redovito davanje sterilne fiziološke otopine u očne jabučice. Tvar podupire jabučicu oka u normalnom tonu.

Staklasto tijelo mora biti potpuno usisano vakuumom. Nakon toga se iz tijela uklanjaju ožiljci, patološka tkiva i krv. Zatim, liječnik izvodi manipulacije na mrežnici.

Staklasti humor, koji je uklonjen, zamijeniti:

  • Zrak miješajte ili sterilnim zrakom s plinom, ako je cilj tamponirati mrežnicu i držati je u normalnom položaju (u slučaju puknuća žute mrlje. Smjesa se sama razgradi u roku od 3 tjedna.
  • Fluoroorganska tekućina, tj. vode koja je zasićena fluoridom ili silikonskim uljem. Težina je teža od vode. Silikonsko ulje puno je teže od vode, 3-4 mjeseca ga pritišće mrežnicu, nakon čega je liječnik uklanja.

Mikroinvazivna vitrektomija

Mnoštvo kirurških intervencija sastoji se u ekstrakciji cijelog staklastog tijela ili njegovog dijela. Operacija se izvodi u tri mikroskopska uboda veličine 0,3-0,5 mm. U rupe se ubacuju i manji alati.

Karakteristično je da je učestalost rada vitreotoma tijekom mikroinvazivne vitrektomije viša, a ne 2500 u minuti, već dvostruko veća. Osim toga, koristi se i drugačiji tip iluminatora - samozaključavanje više točaka.

Značajke operacije su sljedeće:

  • Niska razina traume;
  • Smanjenje rizika od krvarenja, što je važno u slučaju prekomjernog rasta krvnih žila u tkivu;
  • Operacija se provodi ambulantno, bez hospitalizacije;
  • Period postoperativne rehabilitacije je smanjen.

Minimalno invazivna vitrektomija se ne provodi u svim očnim centrima.

Recenzije vitrektomije izravno ovise o kvalifikacijama liječnika i dostupnosti posebnih alata.

Značajke postoperativnog razdoblja

Nakon standardne vitrektomije, pacijent bi trebao ostati u bolnici 1-3 dana, pod strogim nadzorom liječnika.

Vid pacijenta se vraća neko vrijeme nakon operacije. Stupanj oporavka i trajanje ovise o sljedećim čimbenicima:

  • Prisutnost teške patologije mrežnice;
  • Propusnost optičkog medija oka za svjetlosni snop;
  • Stanje optičkog živca.

Ako je staklasto tijelo zamijenjeno fiziološkom otopinom, onda će neko vrijeme u oku biti elementi krvi. Pregledi pacijenata pokazuju da zamućenje očiju može potrajati nekoliko tjedana.

Ako je staklasto tijelo zamijenjeno mješavinom plinova, pojavit će se crni veo koji će nestati u roku od sedam dana.

Kod kasnog liječenja, kada je mrežnica već postigla nepovratne promjene, rehabilitacijske aktivnosti se odvijaju dugo vremena.

Nakon vitrektomije tijekom 3-6 mjeseci zabranjeno je:

  1. Utezi za podizanje težine više od dva kilograma;
  2. Pročitajte više od 30 minuta;
  3. Oslonite se na vatru plinske peći ili stojite na otvorenoj vatri;
  4. Bavite se sportovima gdje su prisutne staze;
  5. Doživite svaku intenzivnu vježbu.

Imajte na umu da nakon operacije ne morate slijediti posebnu dijetu.

Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  1. Viseći tlak oka, koji je najopasniji za ljude koji boluju od glaukoma;
  2. Odvajanje mrežnice;
  3. Krvarenje iz staklastog tijela;
  4. Stvaranje infektivnog intraokularnog procesa;
  5. Oštećenje leće;
  6. katarakta;
  7. Oteklina područja ispod rožnice - vanjska ljuska oka;
  8. Pojava mase novih krvnih žila u šarenici, što može potaknuti glaukom.

Što je bolja priprema za operaciju i preoperativna studija, veća je vjerojatnost izbjegavanja komplikacija.

Vitrektomija je najčešći zahvat ako je potrebno ukloniti staklasto tijelo oka, osobito kod dijabetesa tipa 2. Često je operacija jedini uvjet za spašavanje vizije osobe. Trenutno se vitrektomija izvodi na suvremenoj opremi u dobrim medicinskim uvjetima.

Učinili su mi takvu operaciju pod lokalnom anestezijom, što sam užasno žalio. Iako nije bilo boli, još uvijek nije bio ugodan osjećaj. Bolje je preživjeti otpadne proizvode iz opće anestezije nego osjećati u svijesti sve “užitke” postupka.

Tosik zdravo. Po kojem ste svjedočenju obavili ovu operaciju i gdje iu kojoj klinici (ako su bili dostupni podaci o kirurgu koji je obavio operaciju)? Kako je prošlo razdoblje rehabilitacije, bio bih zahvalan za odgovor.
Moja majka ima hemophthalmus, oni su radi hemases sada, učinak je beznačajan.

Pa, budala si Tosika.

Godine 2013. imao sam odvajanje mrežnice na lijevom oku sa strane hrama. Prijavio sam se u MAPO oftalmološku kliniku (Zanevsky, 1/82, Sankt Peterburg) putem VHI. Došao sam do kirurga Khakimova Antona. Predložio je izvođenje vitroektomije zamjenom staklastog tijela plinom - složenom operacijom koja ima mnoge tužne posljedice za osobu. Puno vremena kasnije, saznao sam da je u mom slučaju dovoljno da mi stavi tzv. "Zakrpu" i napravim lasersku koagulaciju (retinalno treperenje lasera).
Vitroektomija je trajala oko 2 sata, provedena je pod općom anestezijom. Nakon operacije, morate ležati na trbuhu, licem prema dolje za dva ili tri dana. Proveo sam pet dana u MAPO bolnici. Odjel za oftalmologiju je vrlo čisto, ljubazno i ​​brižno osoblje, dobra hrana i prava briga o pacijentima.
Nakon pražnjenja, mrežnica je odmah pala i vidjela sam neku vrstu "slijepe" na oku. Kako se ispostavilo iz razgovora s A. Khakimovim, nadao se da će plin moći dovoljno pritisnuti mrežnicu i da je dodatno ne probiti laserom, pa ne čudi što je sve otpalo. Nakon toga je preporučio ponovno izvođenje vitroektomije, ali uz zamjenu preostalog plina silikonom (silikonsko ulje). Silikon ima vrlo gustu strukturu i može istisnuti odvojenu mrežnicu tako da ona stvarno raste. Zašto mi nije odmah ponuđena vitroektomija sa silikonom - nije jasno.
Tamo mi je izvršena ta operacija. Operaciju je izvršio voditelj odjela Klyushnikova Elena Vladimirovna. U mom slučaju, ostaci plina su uklonjeni, iz prethodne neuspješne vitroektomije i promijenjeni u silikon.
Nakon operacije, slika koja prolazi kroz leću, kroz silikonsku kuglicu, prenosi se na mrežnicu oka. Budući da je silikon umjetni materijal, slika koju vidite, kao da neprestano lebdi, nema jasnih kontura, svjetlost se prelama potpuno drugačije, vi vidite objekte ne onakve kakvi doista postoje, izvori svjetla zamućuju, tekst nakon vitroektomije ne možete čitati.
Silikon stvarno pritisne mrežnicu, pa ako trebate napraviti vitroektomiju, onda se zadovoljite s ovim materijalom. Ali on ima jednu ALI! - Ovo je materijal koji je uništen, što je duže u vašim očima, to se više raspadne u male-male mjehuriće. Prošao sam s silikonom u oku oko 11 mjeseci, za to vrijeme uspio je ispuniti svoju funkciju, ali se gotovo potpuno raspao.
Ne ponavljajte za mnom, ne hodajte silikonom dulje od 5-6 mjeseci. Bit će potrebno provesti sljedeću operaciju, takozvanu "reviziju" - to je uklanjanje silikonskih ostataka iz prednje komore oka, jer samo po sebi neće isparavati. Odvajanje retine je ozbiljna bolest, ali se možete i morate boriti za svoje oči, sve dok je to potrebno!

Oksana Ostavio / la ste komentar 20.10.2016. 17:02. Molim vas, pišite vam ako je vitroektomija obavljena pod općom anestezijom?

Vitrektomija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Oko ubod.

Dobar dan Imam hemophthalmus, odvajanje. Moram napraviti ovu vitroektomiju. Želim pitati Oksanu, kako su sada s tvojim okom? A što je ova druga patch operacija - uz pomoć lasera, molim vas recite mi, to je vrlo vnno. Hvala vam.

Dobar dan! Recite mi, molim vas, možda netko zna. U kojim gradovima (osim Moskve i Sankt Peterburga) to rade? Živim u Krasnojarsku. Mi ne.

U Seulu. Bez zezanja. I nemojte gubiti vrijeme ako imate takav problem s okom.

Imao sam vitroektomiju desnog oka, 12.7.2017 u 140. bolnici u Permu.
U listopadu 2016. godine, krvni je sud puknuo u desno oko zbog povišenog krvnog tlaka. Kasnije je krvni tlak stabiliziran, crvenilo oka je proteklo u roku od 3 dana, ali ostatak kopira počeo je visjeti u oku, što je ometalo, pogotovo kada je vozio automobil. Okulist je savjetovao Emoksipinu da kaplje i rekao da će se s vremenom razriješiti ostatak kopirača. I tako sam prokapal Emoksipin (Emaksioptik - analogni) do svibnja, s pauzama mjesečno (prema preporuci optičara). Krajem svibnja, sa strane nosa, pojavila se crna mrljica, koja je počela rasti svakim danom. Ponovno sam se okrenuo okulisti, on mi je propisao Taufon. Nakon toga sam odletio na odmor, a kad sam uletio, desno oko nije vidjelo gotovo ništa. Bila je to samo crna mrlja koja se raspršila po svjetlu i vidjela sve kao kroz bocu. Zatim me je okulist poslao u bolnicu gdje su otkrili odvajanje mrežnice i pucanje makule na dva mjesta. Jedna rupa 7 mm, druga 3 mm. Liječnik je rekao da nemaju silikonske mrlje preko 5 mm i ponudio mi vitroektomiju. Sve to zadovoljstvo vrijedi 110 tisuća rubalja (uključujući i novi objektiv). Operacija je trajala 2,5 sata. Istodobno se u očnu jabuku upumpavao plin koji se drugog dana pretvara u tekućinu, a nakon toga izgledate kao kroz čašu vode. Tijekom 1,5 mjeseca tekućina iz oka nije potpuno isparila, preostala je četvrtina. Počeo se pojavljivati ​​pogled, ali nije bilo posve jasno, predmeti su izgledali zakrivljeni, nije bilo jasnoće, kao da gleda kroz plastičnu vrećicu. Zatim je zjenica malo povećana nego zdravim okom. Radujem se što će se sljedeće dogoditi, ali već sigurno vozim automobil. Liječnik je rekao da se njegov vid neće u potpunosti oporaviti prije 3-6 mjeseci. Tlak oka u oba oka je normalan 16-18! Da vidimo kako se sve završava!

Obnovit će se ako više nema odmora i odmora. A to je nepredvidivo.

Je li vaša vizija obnovljena? Takvu sam operaciju provela i 2. studenoga 2017., sve dok se ništa nije vidjelo, sve je bilo u očajanju.

Prerano je. Najmanje 2,5 mjeseca! Plin se postupno isparavao, vizija je obnovljena, ali ja vidim sve objekte iskrivljene. Liječnik je rekao da je potrebno najmanje 6-8 mjeseci da se poboljšanje pojavi.

Pozdrav, moram obaviti istu operaciju, liječnik je također govorio o ubrizgavanju plina. Čitao sam o silikonu, oh bez plina. Što mislite da je bolje? Hvala vam. Kako je vaša vizija sada?

Pozdrav, napravio sam 21 broj, sve vidim kroz blatni akvarij. Kako ti ide s okom?

Radim, kako si sada s okom?

Vitrektomija u mnogim klinikama u velikim gradovima Ruske Federacije. Što je opasno za napraviti takve operacije u našoj zemlji - veliki broj nuspojava, gotovo 50%. Uz dužno poštovanje prema našim liječnicima, operacija se najbolje provodi u inozemstvu. Postoji mogućnost da izgubite vid. Nemojte riskirati, jer cijena u europskim klinikama nije visoka, ponekad ne viša nego u Rusiji. To nije oglašavanje, već savjet osobe koja je prošla 15 operacija i izgubila je vid. Sve dobro zdravlje!

Dobar dan!
Vlad, ogroman zahtjev vama, ako možete preporučiti kliniku u Njemačkoj ili Rusiji, pišite. Moja kćer ima visok stupanj kratkovidnosti, komplicirana. Na lijevom je oku (-15) prije mjesec dana djelomični hemophtalm. Sada u fazi resorpcije. I u desnom oku (-9) pronađena je prirođena vrpca, pričvršćena na mrežnicu. Polako usporava mrežnicu. Rizik odvojenosti je vrlo visok. Mi u Kazahstanu u Institutu za istraživanje bolesti oka preporučujemo liječenje hemophtalmusa i praćenje mrežnice i tyazhe. Dijete ima 7 godina. Htio bih se posavjetovati s profesionalnim liječnikom i poslušati drugo mišljenje, jer Ne vjerujem našim stručnjacima. Puno vam hvala.

Vitrektomija je izvršena 2014. godine. (plin) u Ekaterinburgu. Fedorov”. U 2016. godini na vidljivom mjestu na vidljivom muljevitom mjestu oko nosa. S problemom se okrenuo klinici. Nisu rekli ništa strašno - to su ožiljci od operacije. Ali do 2016 Nisam osjetio te ožiljke. Propisane kapi za održavanje intraokularnog tlaka u normalnom "Okumedu". Čini mi se da se nešto ne dobro događa s mojim okom. Što učiniti

Moja mama je imala odvajanje mrežnice zbog komplikacija nakon operacije kako bi zamijenila leću. Vitrektomija je obavljena u inozemstvu jer ne živimo u Rusiji, u gradu Antaliji. Operacija se izvodi pod općom anestezijom, silikon se ubrizgava, sve je prošlo dobro, ali nakon toga se održava visoki očni tlak, koji ne kaplje.

Daria halo. Također mi se nudi i victoctomy. Došlo je do operacije u Almaty u mrežnici. Nešto nije u redu nakon ove operacije. Želim raditi u Istanbulu
Reci mi, je li se mamin vid oporavio?
Koliko je vremena prošlo. Kako se osjeća. I koliko košta operacija. Kakvo razdoblje rehabilitacije. Ne žalite zbog onoga što su učinili u Turskoj
Iz SW. Gulsara. Bio bih vam zahvalan ako odgovorite. Ovo mi je vrlo važno. I vidio sam na internetu da su oči nakon operacije različite veličine. Izvana izgledaju oči nakon operacije.

Gulsara zdravo, ispričavam se, koju ćete bolnicu učiniti ili napraviti vitrektomiju? U Istanbulu smo bez rezultata

Vlad, želim razgovarati s tobom. Možete li dati svoje koordinate na moju poštu?
[email protected]
Pitam se tko je operirao vitrektomiju u Njemačkoj?

Pozdrav Eugene, ti si odgovorio na operaciju u Njemačkoj? Molim vas, odgovorite mi.

Dobar dan!
Sabina, ako si odgovorio na Eugene, u vezi operacije u Njemačkoj, ogroman zahtjev napiši preporučenu kliniku u Njemačkoj. To je vrlo potrebno za dijete.
Hvala vam

Pozdrav Larisa nije mi odgovoriti molim vas možete mi e-mail?
Jeste li pronašli lijek? [email protected]

Pozdrav, našao sam ovu stranicu gdje sam htio još uvijek normalno saznati tko je operiran u MTC Fedorov, Novosibirsk, Victoectomy, recenzije o kirurzima

Dobro došli! Je li vam netko odgovorio iz operiranog?

Dobro došli! Ja sam 33, također je rekao da trebate napraviti operaciju. Sve vidim, ali ne jasno, kao pod vodom, ali bojim se da će mi se vid pogoršati, pa tražim dobru kliniku u kojoj možete obavljati takvu operaciju kompetentno i učinkovito! Čitajući vaše recenzije, shvatio sam da vizija nije u potpunosti obnovljena! Podaluysta, koji je učinio u Krasnodar u klinici nazvana po Fedorov, govore, stvarno želite čuti vaše mišljenje!

Dobar dan Jeste li operirali, ako je tako, u kojoj klinici i kakvi su rezultati? Hvala vam.

Preporučuje se vitroektomija s membranopillacijom desnog oka. Imam makulu. Prolazim testove, pripremam se za operaciju u Novosibirskom znanstveno-tehničkom kompleksu, ali svaki dan pitam se hoće li to učiniti, obilje čitanih informacija već je loše.

I nema odgovora o tim operacijama u MTK Fedorov Novosibirsk, odgovoriti tko je operacija u ovoj klinici

Operacija vitrektomije za uklanjanje staklastog tijela

Vitrektomija je kirurška intervencija u kojoj dolazi do potpunog ili djelomičnog uklanjanja staklastog tijela. Prvi put ga je 1971. godine proveo R. Machemer.

To je prilično komplicirana operacija koja zahtijeva visokotehnološku opremu i dobru kvalifikaciju kirurga. Ali u isto vrijeme, to je jedino rješenje za neke bolesti oka.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Vitrektomija se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • Hemophthalmia (krvarenje u staklastu šupljinu);
  • Eksudativni, regmatogeni ili privremeni odvajanje mrežnice;
  • Teške ozljede i ozljede oka, praćene hemophthalmusom, odvajanjem mrežnice, prodiranjem stranog tijela u oko;
  • Makularno kidanje mrežnice;
  • Dijabetička proliferativna retinopatija;
  • Zamućenje staklastog tijela nakon uveitisa;
  • Subretinalno krvarenje (retinalno krvarenje);
  • Teške intraokularne zarazne bolesti (endoftalmitis);
  • Edem makule;
  • Zbijanje površinskog sloja mrežnice (epiretinalna fibroza).

Faze operacije vitrektomije

Danas se vitrektomija provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. Pacijent je u ležećem položaju, glava mu je fiksirana posebnim uređajem.

Redoslijed postupaka kirurga je sljedeći:

  • Razrjeđivanje i fiksiranje kapaka pomoću ekspanzera.
  • Tri mikroskopska rezanja na bjeloočnici, kroz koje se u staklastu šupljinu umeće nekoliko instrumenata: infuzijska kanila, staklasto tijelo i uređaj za osvjetljavanje.
  • Odvajanje staklastog tijela od vitreotoma.
  • Ekstrakcija staklastog tijela usisavanjem. Po potrebi se provodi dodatna elektrokoagulacija krvnih žila, izrezivanje ožiljaka i vlaknastih vrpci.
  • Uvođenje u šupljinu oka zamjenskog staklastog tijela.

    • Zamjenski slojevi staklastog tijela

    Trenutno postoji nekoliko zamjena za staklasto tijelo: silikonsko ulje, kompleksna otopina soli, tekući organofluoridni spoj ili mjehurić sterilnog plina. Korištenje ovih tvari osigurava bliski kontakt žilnice i mrežnice te sprječava nastanak komplikacija.

    Upotreba silikonskog ulja

    Ove značajke omogućuju da dugo vremena ostavljate silikonsko ulje u šupljini oka (do 1 godine).

    Silikonsko ulje osigurava ispravan anatomski položaj mrežnice i brzo vraćanje njegove funkcije.

    Uporaba mješavine plina

    Uvođenje zraka u očni mjehur zahtijeva od pacijenta da strogo slijedi određena pravila. To se uglavnom odnosi na dugotrajno držanje glave u određenom položaju, o čemu se pregovara s liječnikom i ovisi o opsegu operacije.

    Prednost mjehurića plina je u tome što se tijekom vremena (12-20 dana) potpuno apsorbira i zamjenjuje prirodnom intraokularnom tekućinom.

    Upotreba tekućih perfluoroorganskih spojeva

    Nakon unošenja takve tvari u staklastu šupljinu, pacijent nije dužan promatrati nikakav poseban tretman.

    Jedini nedostatak tekućih perfluoroorganskih spojeva je da ih je potrebno mijenjati svaka dva tjedna.

    Postoperativno razdoblje nakon vitrektomije

    Nakon intervencije, pacijent može istoga dana ići kući. Za brzi oporavak treba slijediti sljedeće preporuke:

    • Prvih 12-14 dana strogo je zabranjeno dizati utege iznad pet kilograma.
    • Izbjegavajte preopterećenje vizualnog analizatora.
    • Kontraindicirana je uz bilo kakvu tjelesnu aktivnost, praćenu oštrim pokretima.
    • Ne koristite bazen, kadu ili saunu prvi mjesec nakon operacije.
    • Koristite kapi za oči koje vam preporuči oftalmolog nekoliko puta dnevno.

    Na primjer, ako je samo dio staklastog tijela uklonjen tijekom vitrektomije, poboljšanje vida može se pojaviti već u prvom tjednu. Ako je operacija provedena u uznapredovalom stadiju bolesti, kada promjene u tkivu postanu nepovratne, ne može doći do zamjetnog poboljšanja vida.

    Komplikacije koje se mogu razviti nakon vitrektomije

    Kao i svaki drugi kirurški zahvat, vitrektomija nosi određeni rizik za razvoj postoperativnih komplikacija.

    Moguće postoperativne komplikacije:

    • Progresija katarakte. Ako je pacijent u vrijeme intervencije već imao kataraktu, postoji mogućnost njegovog napredovanja u prvih šest mjeseci ili godinu dana nakon intervencije. Češće se to događa kada se silikonsko ulje koristi kao zamjena za staklasto tijelo.
    • Razvoj sekundarnog glaukoma.
    • Povratak (recidiv) odvajanja mrežnice.
    • Oftalmološka hipertenzija ili povišeni intraokularni tlak. Ova komplikacija nastaje kada se višak količine nadomjestka unese u očnu šupljinu. Kako bi se uklonila ova komplikacija, pacijent mora neko vrijeme koristiti kapi protiv glaukoma.
    • Infektivne i upalne komplikacije (na primjer, endoftalmitis).
    • Zatamnjenje rožnice. To se događa rijetko i uzrokovano je toksičnim učincima staklastog nadomjestka.

    Pregledi vitrektomije i postoperativnog razdoblja

    Uvijek smo sretni kada posjetitelji nakon operacije napuste povratne informacije. Dakle, vi pomažete bezbrojnim pacijentima da se odluče za važan korak i povrate svoje zdravlje.

    Ostavite svoj pregled nakon odgođene vitrektomije, kao i ispričajte svoje osjećaje u postoperativnom razdoblju, možete u komentarima na ovaj članak.

    • ljubav
      30.8.2016. 22:13 Odgovori

    Blizu je osoba pogoršala vid nakon ozljede oka, obratila se svojoj klinici gdje im je savjetovano da budu pregledani u specijaliziranoj klinici, a dijagnoza nije bila vrlo radosna odvajanje mrežnice s krvarenjem, zamućenje staklastog tkiva i makularni edem, koji su preporučili vitrektomiju da spasi oko. Sada je sve gotovo, postoperativni period je u tijeku, sama operacija bila je uspješna zahvaljujući visokotehnološkoj opremi i profesionalizmu kirurga, odabranom upravo za određenu osobu u faznoj tehnološkoj metodi.

    Prije svega zahvaljujući tako dobrim poliklinikama koje očima otkrivaju tako složene bolesti i liječe ljude, zahvaljujući stručnjacima, liječnicima, kirurzima, rehabilitatorima. Dr Vizion je najbolja od najboljih tvrtki.

    Odlučio sam ispraviti mrežnicu, jer mi se vid pogoršao, pojavila se zamućenje miokarda, operacija vitrektomije bila je profesionalni tretman, uspjela sam dobiti apsolutno savršen vid i ukloniti oštećenje vida, liječenje je definitivno najbolje.

    Prije šest mjeseci napravili su vitreomiju. Sve je prošlo dobro (tako je rekao liječnik). Zrak je izašao za oko 8-9 dana. Učinili su to pod lokalnom anestezijom, nisu osjetili bol. Nakon drugog dana došlo je do osjećaja stranosti. Da ne kažem da boli, bilo je prilično neugodno. Prošlo je 4 mjeseca. Vidim mnogo bolje. Prisutna osoba je rekla da se vizija poboljšala za polovicu. Prije nego što odlučite pročitati mnogo recenzija i preporuka. Mislim da sam imao sreće - dobio sam kul doktora.

    [email protected]
    03.11.2018 21:14 Odgovori

    Dobro došli! Napravio sam operaciju ojačavanja mrežnice laserskim putem prije 20 dana, ispumpao plin, isprva sam vidio sve kroz mjehurić ovog plina, svaki dan nezapaženo, gornji rub mjehurića plina u mom oku bio je manji, pa sam danas počeo vidjeti iznad ruba, kao i većina slika, danas Vidim mjehurić na samom dnu oka, kao grašak na tanjuriću, ali to je nekako potamnilo u oku, primjerice, tijekom pomrčine sunca, što bi to moglo biti? Negdje sam pročitao da se plin iz tekućeg stanja može pretvoriti u plinoviti i zbog te zamućenosti, je li tako? Hvala vam!

    RADNI ODMOR

    Ako ste obavili operaciju vitroektomije sa zamjenom staklastog tijela silikonskim uljem, trebali biste razumjeti da što je silikon duže u oku, to se više kolapsira kao materijal, pretvarajući se u mnoge odvojene mjehuriće emulgiranog silikona. Da biste ponovno vidjeli svijet operiranim okom nakon otprilike 5-6 mjeseci (ne više!) Nakon vitroektomije, potrebno je napraviti takozvanu "reviziju" - operaciju izdvajanja preostalog silikona iz oka, jer odatle neće isparavati.
    U mom slučaju, „čisto“ oko nije uspjelo prvi put, ostaci emulgiranog silikona i dalje su plivali u oku kao jato riba. To je zbog činjenice da nisam predugo provodio "reviziju", silikonskim uljem išao sam oko 11 mjeseci, a za to vrijeme uspio se raspasti. Dvaput sam napravio ovu “reviziju” u Oftalmološkoj klinici Akademije medicinskog obrazovanja (Zanevsky 1/82, Sankt Peterburg). Po prvi put, operacija je provedena od strane voditelja odjela Klyushnikova Elena Vladimirovna, i po drugi put ona, također, zajedno s Kononov Anatolij Viktorovich. Oba puta sam bio u MAPO bolnici pet dana. MAAPO ima vrlo dobre uvjete, čiste, svijetle odjele, ljubazno i ​​brižno osoblje, vrlo dobru hranu, postoji i plaćena blagovaonica za one koji to žele, au dvorištu se nalaze klupe, drveće, cvijeće.
    Operacija "revizije" emulgiranih silikonskih ostataka izvodi se pod općom anestezijom, traje oko dva sata, budući da kirurzi trebaju "oprati" mikroskopsku prednju komoru oka od još više mikroskopskih silikonskih mjehurića. Nakon oba pokušaja moje "revizije", mjehurići su i dalje ostali u prilično velikim količinama. Samo treća operacija uspjela je postići pravi uspjeh uklanjanjem silikonskih ostataka!
    Za vrijeme dok su mikroskopski mjehurići silikona bili u oku, blokirali su najmanji kanal kroz koji je regulirana očna tekućina iz prednje komore oka kod zdrave osobe i intraokularni tlak. Budući da su moji kanali blokirani, dobio sam glaukom (povećan intraokularni tlak).

    Nakon dva pokušaja da se "očisti", shvatio sam da uspjeh sljedeće "revizije" oka ovisi o vještini kirurga. Imao sam sreće što sam bio u rukama Sergeja Viktorovića Sosnovskog. Vjerujem da je on najbolji oftalmološki kirurg u St. Petersburgu!
    "Ogled" uklanjanja ostataka emulgiranih silikona obavljen je u Oftalmološkoj klinici Vojnomedicinske akademije (Klinicheskaya 6, St. Petersburg). Operaciju je obavio VHI, bio je u bolnici pet dana. Uvjeti u WMA-i su pomalo spartanski, hrana se kuha, kao što sam shvatio, vojnici na vojnim rokovima, tako da nije potrebno jednom i opet. Red i disciplina vojske. Operacija je provedena pod općom anestezijom, trajala je oko sat vremena.
    Što je najvažnije, upravo je ta operacija dala željeni rezultat! Stvarno sam se riješio 99% preostalih mjehurića silikona u prednjoj komori oka, i konačno mogu vidjeti ovaj svijet ne kao kroz prljavo staklo, nego stvarno!

    Napravite novu poruku.

    Ali vi ste neovlašteni korisnik.

    Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

    Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

    Vitrektomija: troškovi operacije, pregledi, svjedočenja

    Vitrektomija je kirurški zahvat koji se koristi u slučaju teških ozljeda očne jabučice, krvarenja, odvajanja mrežnice.

    Danas liječnici koriste kirurgiju kao učinkovitu metodu korekcije i liječenja bolesti vidnog organa.

    Što je to?

    Staklo tijelo zauzima više od polovice volumena u očnoj šupljini. Vicctomy uključuje njegovo potpuno ili djelomično uklanjanje.

    Izvodi se pod općom anestezijom i ima sljedeće indikacije:

    Postoje dvije vrste operacija:

    1. Ukupna.
    2. Podzbroj (sadržaj očne jabučice nije potpuno uklonjen).

    Potonja je podijeljena u dvije podvrste. Vitrektomija se događa:

    1. Stražnji. Izvodi se u patologiji stražnjeg segmenta.
    2. Prednja. U tom slučaju, staklasto tijelo prodire u prednju komoru oka kao rezultat problema s lećama, ozljeda, glaukoma ili katarakte.

    Vrsta kirurške intervencije je mikroinvazivna vitrektomija. Izvodi se pomoću malih alata koji se ubacuju u mikro udarce.


    Takva operacija ima mnoge prednosti, uključujući:

    • kratko razdoblje rehabilitacije;
    • niska razina morbiditeta;
    • smanjen rizik od krvarenja;
    • opcionalna hospitalizacija.

    Uspjeh postupka ovisi o kvalifikaciji kirurga i dostupnosti posebnih alata.

    video:

    Platiti za operaciju će imati puno. Ta se manipulacija provodi samo u velikim centrima za oči koji imaju svu potrebnu opremu. U Rusiji nema mnogo takvih klinika.

    Samo iskusni vitreoretinalni kirurzi izvode vitrektomiju.

    Trošak operacije počinje od 20 tisuća rubalja i doseže 100 tisuća rubalja.

    To ovisi o nekoliko parametara:

    • vrsta operacije;
    • kategorija složenosti;
    • vrsta anestezije;
    • kvalifikacija kirurga;
    • regija.

    U svakom slučaju cijena će biti različita. Samo liječnik i anesteziolog mogu ga u potpunosti ispitati nakon pregleda.

    Postoperativno razdoblje

    Obično nakon operacije pacijent ostaje u bolnici ne više od 3 dana.

    Nakon zahvata liječnik zapečati oko s povezom kako bi ga zaštitio od prljavštine. Treba ga ukloniti sljedećeg jutra i pažljivo tretirati kapke sterilnim obriskom koji je prethodno navlažen u vodenoj otopini antibakterijskog lijeka.

    Stopa oporavka ovisi o nekoliko čimbenika:

    • prisutnost teških bolesti mrežnice;
    • stanje kranijalnog živca;
    • mogućnost percepcije objekata.

    U slučaju zamjene staklastog tijela fiziološkom otopinom, zamućenje očiju traje nekoliko tjedana. U prisutnosti mješavine plina pojavljuje se crni film koji prolazi za tjedan dana.

    Nakon što je operacija šest mjeseci zabranjena:

    • čitati više od pola sata;
    • predmete za podizanje više od 2 kg;
    • stalak, nagnut nad vatrom;
    • bave se aktivnim sportovima;
    • vožnja za volanom;
    • trljajte oko ili vršite pritisak na njega;
    • pogledajte UV zrake;
    • preskočite imenovanje liječnika;
    • zanemarite preporuke liječnika.

    Nakon operacije mogu postojati neke komplikacije:

    • odvajanje unutarnje ljuske;
    • infekcija unutar oka;
    • katarakta;
    • oticanje vanjske membrane oka;
    • glaukom;
    • prodiranje krvi u staklasto tijelo;
    • makularno kidanje mrežnice;
    • povećan tlak oka.

    Negativne posljedice mogu se izbjeći ako se pažljivo pripremite za operaciju i obavite kvalitetnu dijagnostiku prije vitrektomije.

    U svakom slučaju, odgođeno liječenje uzrokuje nepovratne posljedice, a razdoblje rehabilitacije kasni.

    Pregledi nakon operacije

    2 mjeseca nakon vitrektomije pojavio se neugodan osjećaj u oku, koji se pojačao dok se očna jabuca pomicala. Ponovno sam se okrenuo liječniku i on mi je uklonio šav koji je uzrokovao upalu. Moja očekivanja ne odgovaraju baš onom rezultatu. Liječnik je rekao da sam došao prekasno za pomoć. Možda bi se sama operacija i njezine posljedice mogle izbjeći ako se ranije obratim stručnjaku.

    U roku od 10 dana nakon toga, počeo sam vidjeti sjajno. Ako ranije nisam mogao čitati i izgledao kao voda, sada me ništa ne sprječava da jasno vidim okolne objekte. Osim toga, imala sam glavobolje i opet sam se mogla vratiti na posao. Glavna stvar je da se obratite pravom profesionalcu u vašem slučaju, jer samo iskusni i kvalificirani liječnik može pomoći u ovoj situaciji.

    Sin je otpušten kući na dan 5, oko 2 mjeseca proveo je u krevetu s glavom dolje kako bi izvadio plin. Sin kaže da se njegov vid poboljšao, ali ne mnogo. Uskoro ćemo ponovno otići na prijem. Nadam se da neće biti komplikacija nakon operacije.

    Život nakon vitrektomije

    I zašto ste radili vitrektomiju? Točnije, zašto ste to učinili? Razlozi / indikacije?

    Sjećam se da sam u nekoj temi pročitao da je to bila “pogreška” s vaše strane (doslovni citat “ubio mi je oči”), želio bih to izbjeći, ili kompetentno manevrirati njome. Tijekom protekla 2-3 mjeseca vidim 3 porasta u staklastim artefaktima (u smislu količine i volumena), želio bih unaprijed osjetiti zamke, prije nego što ih pokrenem. Rupa u oku već je napravila budalu.

    Što se tiče balona kao u institutu GB rana, rekao je. I kamo ići.
    1 mntk - Operacija mi se svidjela - brzo, jasno. Postoperativna pitanja za nikoga. I pregled prije operacije je bolje ići za naknadu. U nepristojnoj igri.
    2. Stolyarenko ispituje - nije kao. Iako, možda, postoperativna pitanja mogu riješiti. Dobro plaćen i dolazi.
    3. U normalnim uvjetima rane su normalne. Ali netko drugi ne mijenja.
    4. U normalnim uvjetima.
    5. 15. bolnica, normalno.
    6. Unguryanov je ostavio dobar dojam, ali također nije promijenio tuđe.
    Ali razumijem da svatko ima svoju metodu. A što je za vas optimalno, nitko ne zna. Ja osobno sada razmišljam između ICT-a i Nmhts-a. Možda ću u sljedećih 15 sati.

    Poruka je dodana u 16:01

    Ovdje je pregled pod nadimkom "pacijent s iskustvom", kao da je pregledan u Njemačkoj. Najprije mu je profesor detaljno sve objasnio (najbolje što su mogli na engleskom). Tada je došao slobodni doktor ruskog govornog područja i opet sve detaljno objasnio. Mi to nemamo. Brže, brže. Iako je to moglo za naknadu i objasniti.

    Memo za pacijente nakon subtotalne vitrektomije

    Nakon operacije

    • Posljednji korak u operaciji je lijepljenje oka s povezom koji ga štiti od slučajnog onečišćenja. Preljev treba ukloniti sljedećeg jutra, a kapke treba tretirati (izbjegavati kontakt s okom) sterilnim štapićem navlaženim u vodenoj otopini 0.02% furatsilina ili u vodenoj otopini 0.25% levomycetina. Od prvog dana nakon operacije ne smijete uvijek držati oko ispod zategnutog zavoja, jer nema sposobnost kretanja i slobodnog treptanja: za to se koristi poseban gaze s povezom preko očiju, koji ne ometa kretanje očne jabučice.
    • Odmah nakon operacije i dalje u postoperativnom razdoblju može se pojaviti bol u oku ili u periostalnoj regiji. Izgled boli je poželjno uzeti pilule "Ketanova", "Ketorol" ili "Analgin" (prema uputama). Obavezno prijavite pojavu bola svom liječniku.

    Razdoblje rehabilitacije

    Preporuke u nastavku su generičke, razvijene za većinu pacijenata. Za pojedinačno postoperativno razdoblje liječnik će predložiti individualni režim liječenja, kao i raspored pregleda pacijenta. Njegove preporuke treba razjasniti pri svakoj posjeti!

    • Način. Određeni postoperativni režim može imati ogromnu terapeutsku vrijednost. Stoga je vrijedno strogo slijediti preporuke za usklađenost u prvom postoperativnom danu, koji ćete primiti od kirurga. U budućnosti, potrebno je razjasniti obilježja postoperativnog ponašanja tijekom redovitih pregleda.
    • Higijena. Pranje treba izbjegavati sapun ili vodu u oku. Šamponiranje treba obaviti tako da se glava naginje natrag. Ako, ipak, voda dospije u operirano oko, isperite je s vodenom otopinom 0,02% furatsilina ili vodenom otopinom 0,25% levomycetina (prodaje se u ljekarni).
    • Ne propustite zakazani dan liječničkog pregleda!
    • Prvih postoperativnih dana, na operiranom oku, preporuča se nošenje zavoja ("zavjese"), štiteći ga od prašine prisutne u zraku i djelovanja jakog svjetla. Taj zavoj je izrađen od dvoslojne gaze, a pričvršćen je pred očima na čelu pomoću ljepljive žbuke, poput "zavjese". Ona ne pritisne očne jabučice.
    • Za bolje zacjeljivanje u postoperativnom razdoblju preporučuju se kapi za oči, kao i prevencija infektivnih komplikacija. Često, nakon operacije, kirurg preporučuje zakopati nekoliko lijekova: protuupalne kapi ("Naklof", "Indocollir", itd.), Dezinfekciju kapi "Ciprofloksacin", "Tobrex", ("Floksal" ili druge) ili kombinirano sredstvo ("Maksitrol"), "Tobradex"). Kapi se u pravilu propisuju prema silaznom obrascu: četiri puta dnevno - prvi tjedan, tri puta dnevno - drugi tjedan, dva puta dnevno - treći tjedan, jednom dnevno - četvrti tjedan, nakon čega slijedi njihovo otkazivanje.

    Oštrina vida, potreba za odabirom točaka

    Oštrina vida nakon operacije se postupno obnavlja. To se događa u prva 2 ili 3 mjeseca. Kod nekih bolesnika oštrina vida postupno se obnavlja u roku od šest mjeseci. U pravilu, ovaj proces je sporiji kod miopičnih bolesnika, osoba s dijabetesom, kod starijih osoba.

    Razdoblje rehabilitacije može "učiniti" vaše oči "drugačijima". Zbog čega je potrebno odabrati privremene naočale ili kontaktne leće kako bi se situacija ispravila. Konačna korekcija spektakla trebala bi se obaviti nakon 2 ili 3 mjeseca perioda oporavka, iako se ti uvjeti pregovaraju pojedinačno, pogotovo kada se operira jedno oko.

    Postupno vraćanje vida može uzrokovati izobličenje vidljivih linija i objekata kod nekih pacijenata, a ponekad dolazi do udvostručenja. Oporavak ovih simptoma u pravilu može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci oporavka.

    Daljnja skrb (preporuke)

    Postupno će se ograničenja nametnuta tijekom razdoblja rehabilitacije ukloniti. Slijedi nekoliko korisnih savjeta koji će vam pomoći da održite svoju viziju:

    • Ne vozite dok oko ne zacijeli.
    • Nemojte trljati oči, nemojte ga gurati.
    • Često prekidajte dok gledate televiziju ili čitate.
    • Ako je moguće, koristite sunčane naočale koje će zaštititi vaše oči od UV zraka.
    • Pratite raspored posjeta liječniku.

    Dodatne informacije

    1. Kada se plin ubrizgava u oko u završnoj fazi operacije, neke se osobitosti ponekad pojavljuju u postoperativnom razdoblju. Tako, u prvim postoperativnim danima, oštrina vida može biti izuzetno niska, jer svjetlost ne prodire kroz plin do mrežnice. Kada se plin resorbira (do 2 tjedna) u gornjem dijelu vidnog polja, on će početi posvjetljivati, a pacijent će moći primijetiti "odvajanje medija", koje će promijeniti položaj, slijedeći kretanje glave. Nakon 7 ili 10 dana od dana operacije, kada u oku plina ostane manje od jedne trećine volumena, jedan mjehur plina raspada se u nekoliko malih mjehurića. U nekim slučajevima, s ekspanzijom plina (unutar tri dana nakon operacije) moguće je povećanje intraokularnog tlaka. U pravilu, ovaj proces je popraćen bolom i hiperemijom oka, što zahtijeva hitno pozivanje liječnika!
    2. Tijekom kirurške intervencije, koja se odvija u dvije faze, nakon prve operacije, u staklastu šupljinu se ubrizgava takozvana "teška voda", koja je potrebna da se "očisti" mrežnica i zaustavi krvarenje. Drugi stupanj kirurškog liječenja bit će moguć u 7 ili 14 dana. Između faza operacije preporučuje se da ne spavate na trbuhu, a također i da ne nagnete glavu prema dolje.
    3. Ako je završna faza operacije uvođenje tekućeg silikona u oko, pri odabiru naočala treba imati na umu da dok je prisutna u oku, oštrinu vida treba ispraviti za plus bodova (4,0 - 6,0 D). Uklonite silikon iz staklastog tijela, ne prije 2 mjeseca nakon operacije. Pacijent bi trebao biti svjestan da prisustvo silikona u oku ponekad dovodi do ranog zamagljivanja leće oka (razvoja katarakte) i izaziva povećanje intraokularnog tlaka. Ono što se događa obično je u ranim fazama postoperativnog razdoblja.
    4. Za dijabetičare. Završna faza operacije, kao i postoperativni period, zahtijeva uvođenje protuupalne otopine lijeka (deksametazon, Kenalog ili Diprospan) u orbitalnu regiju. Unatoč maloj dozi (do 0,5 ml), kod nekih pacijenata koji pate od dijabetesa, to uzrokuje povećanje koncentracije glukoze u krvi, što se obično događa tijekom prva dva dana nakon injekcije. Svakako poduzmite odgovarajuće mjere opreza!

    vitrektomija

    Vitrektomija je kirurška operacija u kojoj se provodi djelomično ili potpuno odstranjivanje staklastog tijela očne jabučice. Operacija se provodi u specijaliziranoj oftalmološkoj bolnici uz uporabu posebne high-tech opreme.

    Oftalmolog, koji ima dovoljnu razinu profesionalnosti, mora djelovati.

    Indikacije i kontraindikacije za operaciju

    Vitrektomija oka provodi se hemophtalmusom (hemoragija staklastog tijela), odvajanjem mrežnice, ozljedama i kirurškim zahvatima sa značajnim gubitkom staklastog tijela, velikim lomovima mrežnice, teškom proliferativnom retinopatijom, kao i značajnim zamućenjem staklastog tijela neuspješnom konzervativnom terapijom.

    Otkrijte uzroke strabizma u djece, kao i metode liječenja i prevencije ove bolesti.

    Suvremene metode liječenja destrukcije staklastog tijela detaljno su opisane ovdje.

    Tu su i kontraindikacije za ovu vrstu operacije. Vitrektomija nije učinjena sa značajnim zamućenjem rožnice, prisutnošću alergijskih reakcija, teškim poremećajima zgrušavanja krvi i općim teškim stanjem pacijenta.

    Redoslijed operacije

    Vitrektomija se izvodi ili pod općom anestezijom ili pod lokalnom anestezijom. Položaj pacijenta - leži na operacijskom stolu, glava se nalazi u blizini kirurga. Koristeći ekspander, kapci se razrjeđuju, nakon čega se fiksiraju u tom položaju tijekom cijelog trajanja operacije.

    Oftalmolog na bjeloočnici izrađuje nekoliko posjekotina, kroz njih se u oko ubacuju potrebni alati. Instrumenti koji se koriste u operaciji su vitreot, svjetlosna stezaljka i infuzijska kanila, pomoću kojih se staklasto tijelo odvaja i isisava.

    Stvorena šupljina ispunjena je mješavinom zraka i plina ili silikonskim uljem, s kojim se mrežnica stisne uz donje slojeve i drži u tom položaju.

    U prosjeku, trajanje operacije je sat i pol, ali trajanje intervencije može biti više - to ovisi o težini patološkog procesa.

    Postoperativno razdoblje

    Obnova vida nakon operacije ovisi ne samo o stanju optičkog živca i mrežnice, već i od prozirnosti optičkog medija oka.

    U slučajevima kada je staklasto tijelo zamijenjeno slanom otopinom niske viskoznosti, vid se ne obnavlja odmah, budući da su u očnoj šupljini prisutni stanični elementi i krv, koji nestaju za nekoliko tjedana.

    Ako je plin uveden u očnu šupljinu, pacijent nakon operacije vidi crni veo. Napušta se mnogo brže - obično unutar tjedan dana.

    Budući da u većini slučajeva pacijenti imaju oštećenu funkciju mrežnice, potrebno je neko vrijeme da ih se obnovi. Međutim, postoje slučajevi kada postoje nepovratne promjene u mrežnici koje ometaju rehabilitaciju pacijenta.

    U takvim slučajevima, čak i ako je tijekom operacije postignut pozitivan anatomski rezultat (mrežnica je u susjedstvu, staklasta šupljina je prozirna), vid ostaje nizak zbog poremećaja u funkcioniranju mrežnice i optičkog živca.

    Ponekad je prilikom popunjavanja očne šupljine silikonskim uljem naočale "plus" neophodne za korekciju vida.

    Nakon operacije, trebate biti određeno vrijeme registrirani kod okulista, kako biste ograničili fizički i vizualni stres. Ljudima čija je očna šupljina ispunjena plinom ne preporučuje se korištenje podzemnih načina prijevoza.

    Moguće komplikacije

    Komplikacije su moguće pri izvođenju intervencije - mogu se pojaviti tijekom vitrektomije ili nakon operacije. Tijekom operacije može doći do kidanja mrežnice, odvajanja, krvarenja i oštećenja leće.

    Neko vrijeme nakon vitrektomije oka može doći do ponovnog krvarenja, upalni proces u tkivima očne jabučice može izazvati kataraktu leće, povećanje intraokularnog tlaka, odvajanje mrežnice (čak iu kasnijim fazama nakon intervencije).

    Sve što trebate znati o naočalama za korekciju vida.

    Uzroke anisometropije, kao i liječenje i prevenciju ove bolesti, možete pronaći na ovoj adresi: https://viewangle.net/bol/anizometropiya/anizometropiya.html

    Značajke moderne mikroinvazivne vitrektomije

    Danas se već provodi mikroinvazivna vitrektomija, koja ne zahtijeva hospitalizaciju u bolnici zbog sljedećih značajki:

    1. Budući da oprema ne stoji mirno, već se sve više razvija svaki dan, danas se znatno smanjio promjer radnih alata, što omogućuje da se operacija provodi kroz tri mikroskopska proboja veličine 0,3 mm.
    2. Poboljšane mogućnosti za vitreoretinalne uređaje, povećanje učestalosti rezanja noža na razinu od 5 tisuća otkucaja u minuti omogućuju smanjenje vremena operacije, smanjenje rizika od ozljeda i povećanje njegove učinkovitosti.
    3. Korištenje višestrukih samo-zaključavajućih izvora svjetla oslobađa kirurga od upotrebe dodatnih alata, što također ima pozitivan učinak na trajanje operacije.
    4. Upotreba optičkih širokokutnih sustava omogućuje vizualno približavanje svim dijelovima mrežnice, što čini vitrektomiju točnijom i kvalitetnijom. To jest, sada pacijent ne mora ići u bolnicu, ali dovoljno je potrošiti samo 4-5 sati u njemu (u nedostatku komplikacija).

    Neposredna konzultacija s liječnikom na prve znakove nelagode (bol, bol) u operiranom oku je obavezna - to će pomoći da se minimaliziraju komplikacije i spriječi gubitak vida.

    Vitrektomija: recenzije

    Nažalost, recenzije o ovoj operaciji nisu nedvosmislene, postoje ljudi koji imaju vitrektomiju koja je pomogla očuvanju vida, ali postoje i osvrti na probleme i komplikacije nakon operacije.

    Ako ste već prošli vitrektomiju, bit ćemo Vam zahvalni na povratnim informacijama ostavljenim u komentarima, uvelike će pomoći ljudima koji još nisu odlučili trebaju li obaviti ovu operaciju.

    Povezane vijesti

    Komentari (13)

    Vitrektomiju izvodi kirurg I.H. Sharafetdinov. u Institutu za mikrohirurgiju oka S. Fedorov. Izvanredno, na najvišoj razini. Preporučujem ga svima.

    Ljubav, hvala na preporuci, mislim da će svakako pomoći nekome da napravi izbor.

    Bio sam podvrgnut vitrektomiji Gorshkov IM, glava. Zavod za vitreoretinalnu kirurgiju MNTK im.Fyodorov. Kirurg ima zlatne ruke, preporučujem.

    Hvala vam na povratnim informacijama Daria, kao što se može vidjeti iz vaših povratnih informacija u MNTK im.Fyodorova, odabran je veliki tim visoko kvalificiranih stručnjaka.

    Dobar članak prenosi raspoloženje pacijenta koji je podvrgnut takvoj operaciji. Kad sam otišao k njoj, već sam znao puno informacija, ali bio sam odlučan obaviti operaciju. Razgovarao sam s vitreoretinalnim kirurgom u "Moskovskoj klinici za oči" s Ilyukhinom Olegom Evgeniyevichom, strpljivo je odgovorio na moja pitanja, na kraju sam se uključio u operaciju, prije 9 mjeseci. Nije bilo nikakvih komplikacija (kojih sam se strahovito bojala), zbog čega mi je bilo jako drago (iako je oka povrijedila prvi tjedan i bila crvena). Mislim da će i ubuduće sve biti u redu. Želim savjetovati da se ne bojite ljudi kojima je ta operacija pokazana, lijek je na ovom području učinio veliki korak naprijed, pa se usredotočite i povratite svoju viziju. Čuvajte oči!

    Napravio sam vitrektomiju u klinici Stolyarenko, sve je prošlo dobro. Za one koji se boje - ne bojte se, sve je apsolutno bezbolno i nije zastrašujuće. Svakako idite i što prije, to je veći potencijal oka. Sve zdravlje!

    Želim razgovarati

    Za mene je vitreomy + FEC s IOL-om napravio profesor A. Kozhukhov. Liječnik od Boga, zlatne ruke! Operacija je bila uspješna, zrak je nestao nakon tjedan dana, drugog dana počeo se vidjeti preko crnog filma, koji se smanjivao svakim danom. Nije bilo boli ni tijekom operacije ni poslije! Sada vidim bolje nego prije operacije, iako su prošla samo 2 tjedna. Svi oni kojima se preporučuje vitrektomija, obavljaju operaciju bez oklijevanja, jer To je prilika da spasite vid, inače ćete ga sigurno izgubiti. Želim vam sve uspješne operacije, očuvanje i obnovu vida, zdravlje!

    Zdravo, prije tri godine imao sam vitrektomiju na jednom oku. Mogu li koristiti masažere za oči nakon vitrektomije?

    Imam prirođenu kataraktu lijevog oka, vizija na njoj bila je 0,04%. 26.01.2015. Krvarenje u retini koje se dogodilo u ovom oku, odmah je otišlo liječniku, podvrgnuto je potpunoj dijagnozi, nije došlo do odvajanja mrežnice, samo je krvarenje tamna točka u središtu oka, nakon 10 dana došlo je do hemophtalma u isto oko. Fedorov u Moskvi, postavili su kompletnu dijagnozu, dijagnosticirali odvajanje mrežnice, ali su bili u nedoumici, budući da je fundus oka nemoguće ispitati zbog krvarenja i mutne leće, te su predložili vitrektomiju s zamjenom sočiva, ali jamstvo obnove vida Ne, više, crna mrlja, ali može ostati u sredini Moj liječnik kaže da nema smisla u ovoj operaciji jer je oko zaboravilo kako normalno vidjeti 65 godina i zamjena leće neće pomoći, pa se može vidjeti, sve se može polako upiti. je li? A onda rizikujem da ne napravim operaciju.

    Godine 2013. imao sam odvajanje mrežnice na lijevom oku sa strane hrama. Prijavio sam se u MAPO oftalmološku kliniku (Zanevsky, 1/82, Sankt Peterburg) putem VHI. Došao sam do kirurga Khakimova Antona. Predložio je izvođenje vitroektomije zamjenom staklastog tijela plinom - složenom operacijom koja ima mnoge tužne posljedice za osobu. Puno vremena kasnije, saznao sam da je u mom slučaju dovoljno da mi stavi tzv. "Zakrpu" i napravim lasersku koagulaciju (retinalno treperenje lasera).
    Vitroektomija je trajala oko 2 sata, provedena je pod općom anestezijom. Nakon operacije, morate ležati na trbuhu, licem prema dolje za dva ili tri dana. Proveo sam pet dana u MAPO bolnici. Odjel za oftalmologiju je vrlo čisto, ljubazno i ​​brižno osoblje, dobra hrana i prava briga o pacijentima.
    Nakon pražnjenja, mrežnica je odmah pala i vidjela sam neku vrstu "slijepe" na oku. Kako se ispostavilo iz razgovora s A. Khakimovim, nadao se da će plin moći dovoljno pritisnuti mrežnicu i da je dodatno ne probiti laserom, pa ne čudi što je sve otpalo. Nakon toga je preporučio ponovno izvođenje vitroektomije, ali uz zamjenu preostalog plina silikonom (silikonsko ulje). Silikon ima vrlo gustu strukturu i može istisnuti odvojenu mrežnicu tako da ona stvarno raste. Zašto mi nije odmah ponuđena vitroektomija sa silikonom - nije jasno.
    Tamo mi je izvršena ta operacija. Operaciju je izvršio voditelj odjela Klyushnikova Elena Vladimirovna. U mom slučaju, ostaci plina su uklonjeni, iz prethodne neuspješne vitroektomije i promijenjeni u silikon.
    Nakon operacije, slika koja prolazi kroz leću, kroz silikonsku kuglicu, prenosi se na mrežnicu oka. Budući da je silikon umjetni materijal, slika koju vidite, kao da neprestano lebdi, nema jasnih kontura, svjetlost se prelama potpuno drugačije, vi vidite objekte ne onakve kakvi doista postoje, izvori svjetla zamućuju, tekst nakon vitroektomije ne možete čitati.
    Silikon stvarno pritisne mrežnicu, pa ako trebate napraviti vitroektomiju, onda se zadovoljite s ovim materijalom. Ali on ima jednu ALI! - Ovo je materijal koji je uništen, što je duže u vašim očima, to se više raspadne u male-male mjehuriće. Prošao sam s silikonom u oku oko 11 mjeseci, za to vrijeme uspio je ispuniti svoju funkciju, ali se gotovo potpuno raspao.
    Ne ponavljajte za mnom, ne hodajte silikonom dulje od 5-6 mjeseci. Bit će potrebno provesti sljedeću operaciju, takozvanu "reviziju" - to je uklanjanje silikonskih ostataka iz prednje komore oka, jer samo po sebi neće isparavati. Odvajanje retine je ozbiljna bolest, ali se možete i morate boriti za svoje oči, sve dok je to potrebno!

    Ako ste obavili operaciju vitroektomije sa zamjenom staklastog tijela silikonskim uljem, trebali biste razumjeti da što je silikon duže u oku, to se više kolapsira kao materijal, pretvarajući se u mnoge odvojene mjehuriće emulgiranog silikona. Da biste ponovno vidjeli svijet operiranim okom nakon otprilike 5-6 mjeseci (ne više!) Nakon vitroektomije, potrebno je napraviti takozvanu "reviziju" - operaciju izdvajanja preostalog silikona iz oka, jer odatle neće isparavati.
    U mom slučaju, „čisto“ oko nije uspjelo prvi put, ostaci emulgiranog silikona i dalje su plivali u oku kao jato riba. To je zbog činjenice da nisam predugo provodio "reviziju", silikonskim uljem išao sam oko 11 mjeseci, a za to vrijeme uspio se raspasti. Dvaput sam napravio ovu “reviziju” u Oftalmološkoj klinici Akademije medicinskog obrazovanja (Zanevsky 1/82, Sankt Peterburg). Po prvi put, operacija je provedena od strane voditelja odjela Klyushnikova Elena Vladimirovna, i po drugi put ona, također, zajedno s Kononov Anatolij Viktorovich. Oba puta sam bio u MAPO bolnici pet dana. MAAPO ima vrlo dobre uvjete, čiste, svijetle odjele, ljubazno i ​​brižno osoblje, vrlo dobru hranu, postoji i plaćena blagovaonica za one koji to žele, au dvorištu se nalaze klupe, drveće, cvijeće.
    Operacija "revizije" emulgiranih silikonskih ostataka izvodi se pod općom anestezijom, traje oko dva sata, budući da kirurzi trebaju "oprati" mikroskopsku prednju komoru oka od još više mikroskopskih silikonskih mjehurića. Nakon oba pokušaja moje "revizije", mjehurići su i dalje ostali u prilično velikim količinama. Samo treća operacija uspjela je postići pravi uspjeh uklanjanjem silikonskih ostataka!
    Za vrijeme dok su mikroskopski mjehurići silikona bili u oku, blokirali su najmanji kanal kroz koji je regulirana očna tekućina iz prednje komore oka kod zdrave osobe i intraokularni tlak. Budući da su moji kanali blokirani, dobio sam glaukom (povećan intraokularni tlak).

    Nakon dva pokušaja da se "očisti", shvatio sam da uspjeh sljedeće "revizije" oka ovisi o vještini kirurga. Imao sam sreće što sam bio u rukama Sergeja Viktorovića Sosnovskog. Vjerujem da je on najbolji oftalmološki kirurg u St. Petersburgu!
    "Ogled" uklanjanja ostataka emulgiranih silikona obavljen je u Oftalmološkoj klinici Vojnomedicinske akademije (Klinicheskaya 6, St. Petersburg). Operaciju je obavio VHI, bio je u bolnici pet dana. Uvjeti u WMA-i su pomalo spartanski, hrana se kuha, kao što sam shvatio, vojnici na vojnim rokovima, tako da nije potrebno jednom i opet. Red i disciplina vojske. Operacija je provedena pod općom anestezijom, trajala je oko sat vremena.
    Što je najvažnije, upravo je ta operacija dala željeni rezultat! Stvarno sam se riješio 99% preostalih mjehurića silikona u prednjoj komori oka, i konačno mogu vidjeti ovaj svijet ne kao kroz prljavo staklo, nego stvarno!

    U Voronežu sam bio podvrgnut operaciji zuba, dr. Rodugin, komplikacija katarakte, morat ću operaciju da je uklonim, liječnik je vrlo divan, stanje u bolnici je izvrsno, a cijelo osoblje je super, želim zahvaliti sestri Strelkova i cijelom timu.

    Pročitajte Više O Dijabetesu

    Simptomi Dijabetesa

    Glikemijski Indeks