Acantokeratoderma (crna akantoza)

• Proizvodi

Crni acanthosis je stanje kože koje karakteriziraju tamna područja, bogata boja u naboru i udubljenjima na tijelu. Zahvaćena koža može postati zadebljana. Najčešće crna akantoza utječe na pazuha, prepone i vrat.

Promjene u acantokeratodermiju kože, obično se javljaju kod ljudi koji su pretili ili imaju dijabetes. Djeca koja imaju slično stanje imaju povećani rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. t Rijetko, crni acanthosis može biti znak raka u unutarnjim organima, kao što su želudac ili jetra.

Uzroci, simptomi i liječenje crne akantoze

Ne postoji poseban tretman za crni acanthosis. Topikalni tretman može vratiti normalnu boju i strukturu zahvaćene kože.

simptomi

Promjene na koži nisu glavni simptom akantokeratodermija. Primijetit ćete tamne, zadebljane, baršunaste nabore na koži i naborima - obično u pazusima, u preponama i na stražnjem dijelu glave. Promjene kože obično se javljaju polako. Ugrožena koža također može imati neugodan miris ili svrab.

Kada posjetiti liječnika

Obratite se liječniku ako primijetite promjene na koži, osobito ako se promjene pojavljuju iznenada. Možda imate zdravstveno stanje koje treba liječenje.

razlozi

Ancantoratoderma je povezana s:

Otpornost na inzulin Većina ljudi s crnom akantozom postaje otporna na inzulin. Inzulin je hormon koji luči gušterača, što omogućuje ljudskom tijelu da obrađuje šećer. Inzulinska rezistencija, koja u konačnici uzrokuje dijabetes tipa 2.

Hormonski poremećaji. Acantokeratoderma se često javlja u osoba s cistom jajnika, hipotireozom ili problemima nadbubrežne žlijezde.

Neki lijekovi i dodaci. Visoke doze niacina, kontracepcijskih pilula, prednizona i drugih glukokortikosteroida mogu uzrokovati crnu akantozu.

Rak. Crni acanthosis također se ponekad događa s limfomom ili kada rak počinje rasti u unutarnjim organima, kao što su želudac, crijeva ili jetra.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za crnu akantozu uključuju:

Pretilost. Što ste teže, to je veći rizik od acantokeratermije.

Podrijetla. Studije pokazuju da je u Americi crna acanthoza češća među Indijancima.

Nasljeđe. Neke vrste akanktoratodermija očito su nasljedne.

komplikacije

Osobe s crnom akantozom imaju veću vjerojatnost za razvoj dijabetesa tipa 2. t

Priprema za imenovanje

Vjerojatno ćete početi liječnički pregled. Može vas uputiti liječniku koji je specijaliziran za bolesti kože (dermatolog) ili hormonalne probleme (endokrinolog). Često morate saznati mnoga pitanja, preporučljivo je dobro se pripremiti za posjet liječniku.

Što možete učiniti

Do određenog vremena možete zabilježiti odgovore na sljedeća pitanja:

• Je li itko u vašoj obitelji ikada imao ovaj problem?
• Ima li u vašoj obitelji dijabetičara?
• Jeste li imali problema s jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama ili štitnjačom?
• Koje lijekove i dodatke redovito uzimate?
• Jeste li ikada morali uzimati velike doze prednizona više od tjedan dana?

Što možete očekivati ​​od svog liječnika:

Vaš će vam liječnik vjerojatno postaviti niz pitanja. Spremnost na njih može uštedjeti vrijeme ako se za njih pripremite unaprijed. Vaš liječnik može zatražiti:

• Kada su počeli simptomi?
• Postoje li simptomi pogoršanja?
• Koji dijelovi vašeg tijela su pogođeni?
• Jeste li imali rak?

Testovi i dijagnostika

Acantokeratoderma se obično otkrije tijekom pregleda kože. Rijetko, mali uzorak kože se uklanja (biopsija) za istraživanje u laboratoriju. Ako uzrok acantokeratoderme nije jasan, Vaš liječnik može preporučiti test krvi, rendgenske snimke ili druge testove kako bi se ustanovili mogući uzroci.

Liječenje i lijekovi

U mnogim slučajevima liječenje temeljnog problema može pomoći u nestajanju. Primjeri mogu uključivati:

Gubitak težine. Ako je acantokeratoderma uzrokovana gojaznošću, gubitak težine može pomoći.

Prestanak uzimanja lijekova ili dodataka prehrani. Ako se vaše stanje može povezati s lijekovima ili dodatcima koje koristite, vaš liječnik može preporučiti da prestanete uzimati ovu tvar.

Rad. Ako je crni acanthosis uzrokovan rakom, kirurško uklanjanje tumora često uklanja žutu kožu.

Ako ste zabrinuti za izgled vaše kože ili ako lezije postanu neugodne ili neugodno počnete mirisati, liječnik može predložiti:

• Recept krema za posvjetljivanje ili omekšavanje pogođenih područja
• Antibakterijski sapun, koristite pažljivo, jer čišćenje može pogoršati stanje
• Lokalni antibiotik
• Oralni lijekovi za akne
• Laserska terapija za smanjenje debljine kože

Crna acanthosis: uzroci, fotografija, simptomi, liječenje, vrste.

Crna acanthosis - izraz acanthosis odnosi se na zadebljanje spinoznog sloja kože (to je najdeblji sloj kože), a ta područja kože postaju crna. Na prvi pogled, sve ove manifestacije nisu opasne za ljude, ali najgora stvar je da crna acanthoza kod ljudi može biti preteča tako strašne bolesti kao što je rak.

U znanstvenom svijetu možete upoznati takva imena ove patologije kao papilarna i pigmentirana kožna distrofija ili papilarna pigmentirana kožna distrofija.

U suvremenoj dermatologiji postoje 3 vrste crne akantoze, u nastavku ćemo detaljno razmotriti značajke svakog oblika. No, vanjske i molekularne promjene koje se javljaju u ove tri forme gotovo su iste, uz iznimku malih razlika.

Postoje 3 uobičajena i svijetla simptoma crne akantoze - hiperpigmentacija (taloženje pigmenta, što dovodi do bojenja kože) papilomatoza (formiranje papiloma) fotografija 2 i hiperkeratoza (zadebljanje kože).

Posebne značajke su simetrični položaj mjesta, uobičajeni raspored je veliki nabori na tijelu - ispod pazuha, u preponama, na vratu, trbuhu, ispod mliječnih žlijezda, između stražnjice. Rijetko se patologija manifestira na kukovima, laktovima, stopalima i usnama. Bradavice mogu čak rasti u vlasištu, ali to su iznimni slučajevi. Prljavo siva i crna boja karakteristična je za patologije.

Maligni oblik

Maligni oblik - u pravilu se razvija kod odrasle osobe. Ime u ovom slučaju govori samo za sebe, ovaj oblik je ili prekursor ili komplikacija raka. Nakon 40 godina, ako se utvrdi da osoba ima crnu akantozu, ali ne otkrivaju onkologiju, ne bi se trebala žuriti da se smiri, jer se to može predvidjeti razvojem raka čak i 5 godina prije početka.

Maligni se oblik može pojaviti u gotovo svim vrstama onkologije: od raka želuca do tumora pluća i višestrukih lezija unutarnjih organa. Postoje dvije pretpostavke o tome što se promjene na molekularnoj razini u tijelu manifestiraju na koži, u obliku malignog oblika crne akantoze:

1. Pituitarna žlijezda proizvodi višak nekih neistraženih peptida.
2. Povećava se razina inzulina u krvi, koja zatim reagira s stanicama kože.

Znakovi i simptomi crne akantoze:

Najdraža mjesta crne akantoze su kožni nabori: ispod ruku, u preponama, na trbuhu. Rijetko se bolest može "prepustiti" kukovima, laktovima, području blizu nosa i usana, donjem dijelu leđa, leđima ruku. Na tim mjestima počinje simetrično zatamnjenje, koje je uzrokovano taloženjem pigmenta na koži.

Na tim mjestima bradavice (papilome) počinju rasti i epidermis se zgusne. Na trenutak tih dijelova kože, čini se da je slabo očišćen i na njemu se nalaze ostaci prljavštine (mrlje kože smeđe ili sivo-crne nijanse). U nekim slučajevima crna akantoza zahvaća cijelu kožu, s vremenom se zgusne, ali ostaje meka i baršunasta.

• Sve njegove krivulje su jasnije nacrtane na koži, pojavljuje se više nabora, papilome rastu do 1 cm duljine, pojavljuju se i mali tumori (fibroidi).
• Pacijent može svrbež
• Pjege, krtice, senilne bradavice i drugi neugledni elementi počinju „ispuzati“ iz kože blizu područja zahvaćene kože.
• Dlanovi i potplati, kao i ruke i noge, bolest se ne može poštedjeti i proces keratinizacije dlanova i tabana će početi i bradavice i papilome će rasti.
• Sluznica usta svakog drugog pacijenta počinje doživljavati sljedeće promjene: jezik dobiva bore, u ustima se pojavljuju formacije slične genitalnim bradavicama i vilicama.
• Papilomi i vilozni izrasline pojavljuju se u blizini očiju.

Onkološka bolest, koja je uzrok crnog akantoze, vrlo je teška, a zbog toga što je sluznica usne šupljine uvučena u proces, na koži dlanova i tabana može se procijeniti da je tijek bolesti pogoršan. Kada bolest opadne, crna akantoza postepeno nestaje, ali kad se ponovno pojavi, sve se nastavlja.

Na molekularnoj razini, u slučaju malignog oblika, dolazi do značajnog porasta stanica odgovornih za bojenje kože (melanin, kromatofor), a patološki se povećava papilarni sloj kože. Sve te promjene prisutne su u naizgled nepromijenjenoj koži.

Ako postoje znakovi malignog crnog akatoza, onda na svaki mogući način pokušajte identificirati rak. No, ako pažljivim pregledom ne otkriju rak unutarnjih organa, tada je pacijent registriran kod onkologa radi stalnog praćenja.

Prilikom postavljanja dijagnoze, maligni crni acanthosis mora se razlikovati od drugih oblika crne akantoze i od nekih bolesti:

• Od Addisonove bolesti, u kojoj ton kože dobiva sličnu prljavo smeđu boju, ali nema bradavica i papiloma, a ton kože nije tako svijetao.
• Razlika od Darijine bolesti je u hiperpigmentaciji ingvinalnih i aksilarnih nabora, sluznice, a kod Darijine bolesti nisu zahvaćeni.
• U slučaju ihtioze, lice i veliki kožni nabori ostaju čisti i papilomi su odsutni, i nastaje samo piling.
• Sa crnim dlakavim jezikom - na površini jezika raste siva ili crna papila, pojavljuje se otvrdnjavanje i osjećaj dlaka na jeziku, a nema oštećenja na drugim dijelovima usta i usana.

liječenje

Stvarnost je da je većina malignih tumora koji prate crni akantozu već u teškom stadiju (metastaze se pojavljuju u cijelom tijelu), tako da je smrt vrlo brza. Statistike pokazuju da, kada se nađe maligni oblik crne akaktoze, pacijent rijetko živi više od dvije godine.

Lijekovi koji se koriste u drugim oblicima crnog akantoze su beskorisni, jer u ovom slučaju postoji jasan razlog i operacija za uklanjanje tumora iz tijela ili za podvrgavanje kemoterapiji (ako je nemoguće obaviti operaciju), dolazi do značajnog poboljšanja.

Ako osoba više nije u smrtnoj opasnosti, možete se pobrinuti za kozmetičku stranu problema, tako da se papilomi i bradavice mogu ukloniti s lica i ekstremiteta elektro-koagulacijskom metodom, a "prljave" mrlje mogu se podmazati Benokvinom, koji ima učinak izbjeljivanja.

Benigni (mladenački) crni acanthosis

Možda ne samo kod dječaka, nego iu dojenčadi i djece prije puberteta. Sljedeći uzroci benignog oblika:

Mutacija gena, tj. uzroka genetike i bolest je naslijeđena. Pretpostavlja se da je funkcioniranje gena odgovornog za kodiranje proteina poremećeno. Postoji razlika u tome što je dio gena deformiran, jer crna akantoza može biti jedina manifestacija ili genetski poremećaj utječe i na druge organe i dijelove tijela, a crna akatoza prati rijetke sindrome kao što su patuljastost, kriptorhizam. Nasljedstvo se događa s 50% vjerojatnosti ako je jedan od roditelja bolestan. Nasljedni oblik crnog akantoze obično se manifestira u činjenici da se osip pojavljuje odmah nakon rođenja ili u djetinjstvu, ali se može pojaviti kod adolescenata.

Tijekom puberteta postupno razvijanje doseže svoj vrhunac, dolazi do porasta erupcija, ali nakon završetka adolescencije, sve obično nestaje bez traga.

Endokrine patologije koje su odgovorne za abnormalnu produkciju spolnih hormona (amenoreja), tumore i hipofiznu disfunkciju (akromegalija), epifizni tumor, dijabetes, Addisonovu bolest, inzulinski imunitet.

Prihvaćanje lijekova nikotinske kiseline, hormona, oralnih kontraceptiva.

U benignom obliku crne akantoze u mnogim se djecom i adolescentima uočavaju mnoge anomalije: blagi rast kose, mentalni i intelektualni poremećaji i zubna patologija. Dobroćudni oblik, kao i zloćudni "voli" nabore kože u predjelu vrata, aksilarne i prepone. Ova dva oblika crne akantoze imaju iste molekularne promjene - vanjski sloj kože pod mikroskopom je izmjena tuberkuloza i udubljenja.

liječenje

U slučaju endokrinih poremećaja propisani su preparati za štitnu žlijezdu, vitamini A, B, C za jačanje imuniteta, propisani su i hormonski pripravci, metotreksat itd.

Pseudo-acanthosis crna

Crna pseudo-akantoza je manifestacija svih znakova crne akantoze kod pretilih ljudi bez posebnih endokrinih abnormalnosti i poremećaja, ali koji potencijalno mogu razviti dijabetes zbog rezistencije na inzulin. Ova manifestacija bolesti je najčešća. Postoji samo jedna mogućnost liječenja za ovaj oblik - to je gubitak težine, manifestacije kože s promjenom tjelesne težine nestaju.

Vidi i druge kožne bolesti ovdje.

Crna acanthosis u osobi: uzroci, liječenje, fotografija

Crna acanthosis (Acanthosis nigricans) je stanje koje karakterizira potamnjenje (hiperpigmentacija) i zadebljanje (hiperkeratoza) kože, koje se pojavljuje uglavnom u naboru kože u pazuhu, preponama i stražnjem dijelu vrata. Ispod ćete saznati detaljno o crnoj akantozi osobe - uzrocima, liječenju, vrstama i fotografijama ovog stanja.

Što je crna akantoza

Acanthosis nigricans ili crna acanthosis nije sama po sebi bolest kože, već kožni znak osnovne bolesti.

Postoje dvije glavne vrste akantoze:

Maligna crna akantoza je vrlo rijetka i povezana je s razvojem kancerogenih tumora unutarnjih organa. Benigni tipovi, koji se ponekad nazivaju "pseudo-acanthosis", mnogo su češći.

Uzroci crne akantoze

Uzrok razvoja crne akantoze još uvijek nije jasno definiran, ali čini se da je ovo stanje povezano s inzulinskom rezistencijom. Ovo stanje kože povezano je s raznim benignim i malignim tumorima. Na temelju uzroka crne akantoze ovaj je uvjet podijeljen u 7 vrsta:

Tip 1: Crna Acanthosis povezana s pretilosti

• Najčešći tip crne akantoze.
• Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće u odrasloj dobi.
• Pretilost je često uzrokovana otpornošću na inzulin.

Tip 2: Sindromska crna akantoza

Definira se kao crna acanthoza koja je povezana s nekoliko sindroma, kao što su:

• hiperinzulinemija
• Cushingov sindrom
• sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• generalizirana lipodistrofija
• Crouzonov sindrom

Tip 3: Benign Acantoses

• Također se naziva i acralna akantična anomalija.
• Gusta baršunasta lezija, najuočljivija na gornjoj površini ruku i nogu kod bolesnika s dobrim zdravljem.
• Najčešće se nalaze u tamnoputim ljudima.

Tip 4: Droga crni acanthosis

Ova vrsta crnog acanthosis može biti uzrokovan nekoliko lijekova, uključujući:

• nikotinska kiselina
• insulin
• sistemski kortikosteroidi
• hormonski lijekovi

Tip 5: Nasljedna benigna crna akantoza

• Acanthosis nigricans nasljeđuje autosomno dominantna osobina.
• Lezije se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi: u djetinjstvu, u djetinjstvu ili u odrasloj dobi.

Tip 6: Maligna crna Acanthoza

• Acanthosis nigricans povezan s razvojem malignih neoplazmi u unutarnjim organima.
• Najčešći oblici raka koji uzrokuju maligni crni acanthosis su tumori u gastrointestinalnom traktu (u 90% slučajeva), osobito rak želuca.
• U 25-50% slučajeva lezije su prisutne u ustima na jeziku i usnama.

Tip 7: Mješoviti crni acanthosis

Kod pacijenata s jednom vrstom Acanthosis nigricans, nove se lezije mogu pojaviti i na koži zbog drugog uzroka, na primjer, zbog prekomjerne težine - to uzrokuje crnu akantozu povezanu s pretilošću, koja se zatim može razviti u maligni oblik.

simptomi

• Zadebljane smeđe baršunaste teksturne zakrpe kože koje se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, ali najčešće se pojavljuju u naborima kože - u pazuhu, u preponama i na stražnjem dijelu vrata.
• Papillomatoza (formiranje višestrukih papiloma) česta je na površinama kože i sluznica.
• Akrokordoni se često nalaze na i oko zahvaćenih područja kože.
• Može biti prisutan svrbež, osobito kod crne akantoze povezane s malignim neoplazmama (paraneoplastični svrbež).
• Lezije se također mogu pojaviti na sluznicama usne šupljine, sluznicama nosa, grkljana i jednjaka.
• Lezije na sluznicama, dlanovima i tabanima imaju tendenciju da budu opsežnije i imaju teži oblik kod maligne crne akantoze.
• Bolesnici s malignim tipom ovog stanja imaju veću vjerojatnost da budu sredovječni nego pretili, a lezija se naglo razvija.

dijagnostika

Vrlo je važno razlikovati crnu akantozu povezanu s malignim neoplazmama od bolesti povezanih s benignim stanjima. Tumori za malignu crnu akantozu su obično vrlo agresivni i brzo se šire. Smrt često dolazi vrlo brzo. Ako postoji sumnja na maligni crni akanthozu u bolesnika bez dijagnosticiranog raka unutarnjih organa, iznimno je važno provesti temeljit pregled radi otkrivanja malignih neoplazmi i skrivenih tumora. Ako se tumor može uspješno liječiti, stanje se može eliminirati.

Drugi uzroci crne akantoze mogu se identificirati screeningom za otpornost na inzulin i dijabetes.

Liječenje crnim akantozom

Glavni cilj liječenja je eliminacija glavnog procesa bolesti. Često uklanjanje uzroka uzrokuje nestanak lezija na koži.

• Korekcija hiperinzulinemije dijetama i lijekovima.
• Gubitak težine s crnom akantozom povezanom s pretilošću.
• Uklanjanje ili liječenje glavnog tumora.
• Prestanak uzimanja lijekova uzrokuje ljekovitu crnu akantozu.

Kod nasljedne crne akantoze lezije imaju tendenciju postepenog rasta prije nego što se same stabiliziraju i / ili počnu regresirati.

Ne postoje specifični tretmani za crni acanthosis. Metode liječenja koje se razmatraju uglavnom se koriste za poboljšanje izgleda, a uključuju topičke retinoide, dermoabraziju i lasersku terapiju.

Povoljna prognoza ovog stanja kože u velikoj mjeri ovisi o uzroku njegovog nastanka. Benigni uvjeti mogu nestati sami ili putem promjena načina života i / ili liječenja, što dovodi do eliminacije lezija kože. Međutim, prognoza za bolesnike s malignim crnim akanthozama često je razočaravajuća. Karcinom koji se nalazi u podlozi često se razvija, a prosječno preživljavanje ovih bolesnika je oko 2 godine.

Simptomi, uzroci i liječenje crne akantoze

Crna acanthoza je rijetka dermatološka bolest, koju karakterizira pojava zgrušavanja, papiloma i hiperpigmentacije u području kožnih nabora. Najčešće su područja zamračenja i hiperkeratoze lokalizirana u preponskim i cervikalnim naborima, poplitealnim i lakatnim naborima i pazuhima.

Simptomi bolesti

Bolest ima nekoliko kliničkih oblika:

• benigni;
• ne uzrokovane hormonalnim promjenama, nasljednim bolestima i novotvorinama;
• povezane s nasljednim patologijama i endokrinim poremećajima;
• maligni oblik, koji se javlja u bolesnika s identificiranim tumorima;
• pseudo-acantoza koja se javlja na pozadini hormonalnih poremećaja kod pretilih ljudi.

Klinička slika bolesti uključuje sljedeće simptome:

• hiperpigmentacija (zamračenje, tamno smeđe mrlje);
• zgrušavanje i ljuštenje područja kože;
• papilomatoza.

Povremeno se javlja trijada simptoma na licu ili u području pupkovine. Promjene na koži ponekad utječu na sluznicu jednjaka, usta, vagine i crijeva. No, u većini slučajeva, najtipičnija mjesta lokalizacije patologije su:

• područje prepona;
• aksilarne udubine;
• pregib vrata;
• područje između stražnjice;
• poplitealno područje;
• iskrivljeni laktovi;
• područje u blizini mliječnih žlijezda.

Koža u tim područjima je tamna i suha, uzorak je ojačan, reljef zbog zadebljanja grubi, tu su papilome i preklop. Pacijent može imati keratozu šaka i stopala, pigmentne mrlje i fibrome. Štapići za kosu i ploče za nokte stanjili su se. Osoba se žali na napetost kože i svrab.

Maloljetni oblik

Ovaj oblik bolesti očituje se već u djetinjstvu ili adolescenciji, a opaža se uglavnom kod nasljednih patologija kod djeteta. Razlikuje se od paraneoplastičnog po tome što je blag, a nema tumora i karakterističnih simptoma. U velikom broju slučajeva, simptomi počinju blijedjeti nakon završetka puberteta, a ponekad nestanu i bez traga.

Paraneoplastični oblik

Ovaj oblik nalazimo kod zrelih ljudi, a karakteriziraju ga naglašene patološke promjene na koži koje se sastoje od hrapavosti reljefa, smeđe-crne pigmentacije i značajnog broja papiloma. Proces uključuje sluznicu vagine i gastrointestinalnog trakta. Može doći do promjene u stražnjem dijelu stopala i ruku kao akrokeratoza.

Ovaj oblik patologije daje rane znakove onkologije:

• umor;
• opća slabost;
• apatija prema onome što se događa;
• pospanost s dovoljno sna;
• gubitak apetita;
• značajan i neobjašnjen gubitak težine.

Simptomi bolesti u paraneoplastičnoj akantozi javljaju se oštro, jako izraženo i napreduju vrlo brzo. Proces često uključuje podlogu vagine i gastrointestinalnog trakta. Na stražnjoj strani ruku i stopala može doći do rasta papiloma. Na površini ima područja grubosti, ali ponekad može biti glatka, a boje bradavica i papula često se razlikuju od normalne kože, bliže su crvenosmeđoj ili crnoj. Ponekad zadebljanje, spajanje, formiranje plakova.

Psevdoakantoz

Ovaj oblik patologije dijagnosticira se kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom i uzrokovan je hormonalnim poremećajima, često zbog disfunkcije privjesaka. Vruća klima također može doprinijeti pojavi pseudo-acanthosis. Pacijent ima hiperpigmentaciju i zadebljanje u području velikih kožnih nabora. Mogu postojati pojedini papilomi ili fibroidi. Pacijentu se preporučuje gubitak težine. Nakon normalizacije, simptomi pseudo-akantoze brzo se povlače.

uzroci

Različiti čimbenici mogu doprinijeti nastanku bolesti. Nije poznato zbog čega se javljaju trajne promjene u pigmentaciji i grubosti kože. Tijekom promatranja bolesnika i kliničkih studija bilo je moguće utvrditi vezu između akantoze i sljedećih čimbenika:

• Nasljedna sklonost Pojava bolesti povezana je s nekim kongenitalnim patologijama koje karakteriziraju mentalni poremećaji i neuspjeh razmjene. Također, bolest često prati Myscher ili Ore sindrom.
• Hormonski poremećaji. Crni acanthosis često se javlja kao rezultat poremećaja u hormonskom sustavu u pretilosti, Cushingovom sindromu, Addisonovoj bolesti, inzulinskoj rezistenciji i hipogonadizmu.
• Onkološke neoplazme. Bolest se razvija kao rezultat biokemijskih reakcija koje se javljaju u tijelu, ali mehanizam njezine pojave nije jasan. U ovoj patologiji, rak prostate, želuca ili gušterače najčešće se dijagnosticira kod muškaraca, dok se kod žena dijagnosticira rak mliječnih žlijezda i privjesaka. Jednako je kod oba spola otkriven rak pluća. Također, bolest se često dijagnosticira s nekim drugim rakom gastrointestinalnog i genitalnog organa.
• Nekontrolirani unos lijekova, na primjer nikotinske kiseline u visokim dozama. Dugotrajna primjena glukokortikosteroida i hormonskih lijekova koji sadrže estrogen. U ovom slučaju, crni acanthosis rijetko se razvija.

Bolest je jednako uobičajena u ljudi različite dobi. No, čimbenici pojave su specifični za svaku od tih skupina. Prema zapažanjima, pojava crne akantoze u starijih osoba često ukazuje na prisutnost onkoloških tumora u tijelu. Kod mladih bolesnika, akantoza se javlja uglavnom zbog nasljednih bolesti, hormonskih poremećaja, pretilosti ili hipogonadizma. Nažalost, bolest vrlo često postaje prvi znak onkologije.

liječenje

Bolesnike s crnom akantozom treba uvijek nadzirati u ambulanti. To će pomoći u kvalitativnom ispitivanju i pravodobnom otkrivanju bilo kakvih promjena u stanju pacijenta. Liječenje crne akantoze treba usmjeriti na uzroke patologije kože i učinkovito zaustaviti simptome.

Kod benigne akantoze propisuju se sljedeći lijekovi:

• hormonska sredstva;
• antiseptici i protuupalni lijekovi;
• vitamini, adaptogeni, lijekovi za jačanje;
• emolijenti;
• pripravci koji sadrže cink;
• otopina kalijevog permanganata za kupke.

Također prema indikacijama uključuju dodatne lijekove:

• prebiotika i probiotika;
• neurotropni lijekovi;
• aromatski retinoidi;
• citostatika;
• antibiotici.

Preporučena terapijska dijeta. Kod pacijenata s crnom akantozom posebno je važno promatrati higijenu kožnih nabora. Kada se bolest pojavi za vrijeme liječenja određenim lijekovima, obično je dovoljno otkazati lijek koji je uzrokovao patologiju kože i propisati drugi, sigurniji lijek. Ponekad pomaže jednostavno smanjenje doze.

Ako je rast papiloma jako izražen, primjenjuju se metode kirurškog liječenja. Najčešće se uklanjanje provodi pomoću kriostrukture ili elektrokoagulacije. U svakom slučaju, odaberite vlastitu metodologiju.

Maligna acanthoza može se liječiti samo metodom uklanjanja onkogeneze ili prolaskom kroz radio ili kemoterapiju, što je indicirano u slučajevima kada formacija nije operativna. Konvencionalna terapija koja se koristi za benigni oblik akantoze, u ovom slučaju je nepraktična. Ako se operacija provodi pravodobno, pacijent se vrlo brzo oporavlja, a simptomi patologije kože potpuno nestaju. Tijek kemoterapije ili radioterapije osigurava privremeno olakšanje za stanje pacijenta, ali progresija tumora uzrokuje povratak simptoma crne akantoze.

Koji liječnik kontaktirati

U prisutnosti karakterističnog grubosti kože s hiperpigmentacijom, hitno je potrebno konzultirati dermatologa. Ispituje pacijenta i, nakon postavljanja dijagnoze, upućuje ga na savjetovanje terapeutu. Ako posumnja na onkologiju, može zatražiti odgovarajući pregled. Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, pacijent se šalje na pregled kod liječnika specijalista (endokrinolog, gastroenterolog, onkolog, ginekolog, urolog, specijalist dojke ili pulmolog).
Obično nema poteškoća u dijagnosticiranju bolesti. Diferencirana patologija najčešće objašnjava Addisonovu bolest i Dariju, kao i ihtiozu.

Dijagnoza se postavlja prema histologiji uzete biopsije. Uzorak tkiva pokazuje nakupljanje pigmenta i keratotičnih stanica. Ako prateći simptomi uzrokuju sumnju na rak, potrebno je provesti potpuni pregled pacijenta. Pacijenta se šalje na analizu krvi za tumorske markere, MRI, CT i ultrazvučnu dijagnozu. Pseudo-acantosis i juvenile oblik zahtijevaju konzultacije endocrinologist za identifikaciju i liječenje hormonskih poremećaja.

komplikacije

Maligni oblik bolesti ima nepovoljnu prognozu. Tumor vrlo brzo metastazira u druge organe. Sveobuhvatno liječenje produžuje život pacijenta na najviše dvije godine. Kada se na tijelu nađu gruba pigmentirana mjesta, važno je potražiti liječničku pomoć što je prije moguće kako bi se utvrdili uzroci patologije i pravovremeno liječenje.

prevencija

Preventivne mjere su na pravi način života. Trebate jesti ispravno, pratiti svoju težinu, pratiti razinu glukoze u krvi i redovito posjećivati ​​svog liječnika. Dugo je neprihvatljivo provoditi samo-tretman s narodnim lijekovima, osobito za uzimanje lijekova u velikim količinama. Propisivanje lijekova i prilagodbu doze treba obaviti liječnik.

Dijabetes tipa 2 i kožne bolesti: opis i metode liječenja

Kožne bolesti mogu se pojaviti kada su razine šećera u krvi previsoke i prvi vidljivi znak dijabetesa.

Procjenjuje se da jedna trećina osoba s dijabetesom ima probleme s kožom povezane s dijabetesom.

Postoje metode liječenja, ali je normalizacija razine šećera u krvi najučinkovitija metoda prevencije i liječenja.

Kako dijabetes tipa 2 utječe na zdravlje kože?

Kada je razina šećera u krvi dugotrajna previsoka, postoji nekoliko promjena u tijelu koje utječu na zdravlje kože:

Šećer u krvi izlučuje se urinom. Pretjeran šećer u krvi povećava učestalost mokrenja, što može uzrokovati dehidraciju i suhu kožu.

To dovodi do upalne reakcije, koja s vremenom smanjuje ili, naprotiv, pretjerano stimulira imunološke odgovore.

Uzrokuje oštećenje živaca i krvnih žila, smanjujući cirkulaciju krvi. Loši protok krvi mijenja strukturu kože, osobito kolagena. Bez zdravih kolagenskih mreža, koža postaje čvrsta i, u nekim slučajevima, iznimno nježna. Kolagen je također potreban za pravilno zacjeljivanje rana.

Kožne bolesti povezane s dijabetesom tipa 2

Nekoliko stanja kože povezano je s visokom ili nekontroliranom razinom šećera u krvi.

Iako je većina komplikacija povezanih s dijabetesom bezopasna, neki simptomi mogu biti bolni, uporni i trebaju liječničku pomoć.

Najbolja i najlakša mogućnost liječenja većine kožnih bolesti povezanih s dijabetesom je normalizacija razine šećera u krvi. U teškim slučajevima koriste se oralni steroidi i masti.

Uobičajena kožna stanja povezana s dijabetesom tipa 2 uključuju sljedeće:

Stanje karakterizira potamnjenje i zbijanje kože, osobito u preponskim naborima, stražnjem dijelu vrata ili ispod pazuha. Lezije mogu biti znak predijabetesa.

Acantokeratoderma se javlja u 74% pretilih osoba s dijabetesom. Gubitak težine je najbolji način za smanjenje rizika od razvoja bolesti.

Osobe s psorijazom razvijaju ljuskave, svrabeće crvene mrlje na koži. Postoje promjene u strukturi noktiju. Ponekad psorijaza razvija psorijatični artritis, praćen jakom boli u zglobovima.

1. Održavanje zdravog načina života;
2. Kreme i masti kortizona;
3. Kontrola šećera u krvi;
4. Kontrola težine;
5. Oralne ili injekcijske tvari.

Osobe s dijabetesom tipa 2 imaju dvostruko veću vjerojatnost za nastanak psorijaze.

Ovo stanje je obilježeno zadebljanjem kože, najčešće na gornjem dijelu leđa i na stražnjem dijelu vrata. Skleroderma je rijetka bolest koja obično pogađa ljude s prekomjernom težinom.

1. Oralni lijekovi kao što je ciklosporin;
2. Fototerapija.

Sindrom ograničene pokretljivosti zglobova i amiloidoze

Bolest se manifestira stvaranjem čvrste, debele kože na rukama i prstima. To može uzrokovati ukočenost zglobova i oštećenje tetiva.

Da bi se spriječio razvoj ove komplikacije kod osoba s dijabetesom, potrebno je održavati normalnu razinu šećera u krvi.

Ovo stanje je gotovo uvijek znak dijabetesa. Mjehurići nastaju kaotično na rukama i nogama. Formacije su veličine od 0,5 do 17 centimetara (cm), bezbolne i nalaze se zasebno ili u obliku grozdova.

Jedini učinkovit tretman je normalna razina šećera u krvi.

U prisustvu buloznih formacija potrebno je izbjegavati otvaranje čira da bi se izbjegla infekcija. Plikovi obično zacjeljuju bez ožiljaka, ali ako se pojave komplikacije, može biti potrebna operacija - amputacija.

Ovo stanje je označeno okruglim crvenkastim ili svijetlo smeđim pjegama. Mjesta se obično pojavljuju na potkoljenicama ili drugim koštanim dijelovima tijela, imaju rezove i ljuske.

39% bolesnika s dijabetesom tipa 2 razvija dijabetičnu dermopatiju.

Uzrok bolesti je oštećenje ili promjene u živcima i krvnim žilama.

Mjesta uzrokovana dijabetičnom dermopatijom su sigurna, liječenje nije potrebno.

Još jedna komplikacija dijabetesa je dijabetički ulkus. Dijabetički ulkusi mogu se formirati bilo gdje na tijelu, ali najčešće se pojavljuju na nogama.

U 15% slučajeva bolest se razvija u dijabetičku stopicu.

Stvorene su skale žute boje. Obično se pojavljuju na kapcima i blizu njih, ovo stanje može biti povezano s povišenom razinom tjelesne masti ili šećera u krvi.

Liječenje xanthelasme uključuje:

1. dijeta;
2. lijekova za snižavanje lipida.

Bolest je praćena formiranjem crvenkasto-smeđe do žućkasto-narančaste točke, ponekad svrbežom.

Oštećenje se događa bilo gdje na tijelu, ali se najčešće javlja na bedrima, stražnjici, laktovima i koljenima.

Mekano izbočenje na koži. Imajte boju kože. Fibroidi su vrlo česti u općoj populaciji. Višak takvih formacija signalizira povećanu razinu šećera u krvi.

Fibrome se obično formiraju u područjima kao što su pazuha, vrat, ispod dojki i na naboru prepona.

Bolest započinje stvaranjem malih, tvrdih kvrga koje se razvijaju do velikih tvrdih žutih ili crvenkasto-smeđih plakova.

Plakovi su obično bezbolni, a okolna koža je blijeda i sjajna. Nakon izlječenja, plakovi mogu ostati ožiljci.

Razdoblja aktivnog i neaktivnog rasta plakova, djelomično ovise o razini šećera u krvi. Ako osoba promatra napredovanje lipoidne nekrobioze, to je znak da su sadašnje metode liječenja dijabetesa neučinkovite.

Bolest je karakterizirana formacijama na tijelu u obliku kvržica. Ima crvenkastu boju. Granulomi se najčešće javljaju na rukama, prstima i podlakticama. Formacije mogu biti pojedinačne i višestruke.

Liječnicima još nije jasno je li dijabetes uzrok granuloma ili ne. Lezije su bezopasne, iako postoje lijekovi za liječenje slučajeva dugotrajnih granuloma.

Kožne bolesti koje su pogođene dijabetesom tipa 2

Osobe s dijabetesom tipa 2 imaju veću vjerojatnost da će razviti teške bakterijske i gljivične infekcije, a imaju tendenciju da češće i teže alergijske reakcije.

Bakterijske infekcije manifestiraju se kao bolni, bolni, crveni ulkusi ispunjeni gnojem. Najčešće su infekcije uzrokovane stafilokularnim bakterijama. Uzimanje antibiotika i pravilno praćenje razine šećera u krvi obično je dovoljno da spriječi razvoj bakterijske infekcije.

Nakon nekoliko dana bakterijski ulkus će osloboditi gnoj, a zatim početi zacjeljivati. Rane koje se ne mogu samo-pročistiti ili iznimno trebati otvoriti uz pomoć kirurga.

Uobičajene bakterijske infekcije kod osoba s dijabetesom tipa 2:

1. Furunkuloza - upala veličine od 2 do 3 cm;
2. Ječam na očima;
3. Infekcije noktiju;
4. Infekcija folikula dlake;
5. Carbuncles.

Gljivične infekcije obično uzrokuju crvene erupcije obrubljene ljuskavom kožom, a ponekad i malim plikovima.

Gljive zahtijevaju vlagu za razmnožavanje, pa se infekcije obično javljaju u toplim, vlažnim kožnim naborima: između prstiju i nožnih prstiju, u pazuhu, prepone.

U slučaju infekcija, liječenje je nužno potrebno kako bi se izbjegle komplikacije.

Druge uobičajene infekcije povezane s dijabetesom tipa 2 su uzrokovane kvascem, kao što je drozd.

Epidermofitiya stopala - uobičajena vrsta gljivične infekcije, koja se obično manifestira ili u obliku ljuskastih mrlja između prstiju, više vezikula, ili u obliku praha na tabanima.

Stanica epidermofitiya prenosi se s osobe na osobu kroz zajedničke cipele ili u vlažnim okruženjima, kao što su javni tuševi.

Ringworm je drugo ime za gljivične infekcije. Lišaji nisu uzrokovani crvima, ali dobiva ime po pojavljivanju prstenastog osipa.

Kako spriječiti komplikacije

Najbolji način za smanjenje rizika od kožnih bolesti je održavanje normalne razine šećera u krvi.

Dijeta, osobna higijena, tjelovježba, gubitak težine i lijekovi mogu pomoći u snižavanju razine šećera u krvi.

Savjeti za njegu kože:

Izbjegavajte dugotrajno kupanje ili tuširanje i saunu.

Izbjegavajte kozmetiku koja se suši ili može izazvati iritaciju kože. To su aromatizirani sapuni, ulja i kupke s mjehurićima.

Koristite šampone, regeneratore i gelove za tuširanje koji sadrže nježne sastojke.

Držite kožu čistom i suhom.

Vlažite kožu, izbjegavajte suhoću.

Održavajte čistoću između prstiju i ruku kako biste spriječili rast gljivica.

Smanjite korištenje higijenskih sprejeva.

Izbjegavajte grebanje ili trljanje infekcija, osipa i čireva.

Odmah tretirajte bolesti kože i pratite proces ozdravljenja nastalih formacija.

Pacijenti s dijabetesom trebaju svakodnevno provjeravati noge zbog promjena na koži, prisutnosti čireva i drugih formacija. Udobne cipele pomoći će u poboljšanju cirkulacije krvi i spriječiti ili smanjiti utjecaj drugih štetnih čimbenika.

Ancantoratoderma kod ljudi

Ovaj izraz se odnosi na hiperpigmentaciju kože, posebno je izražen u preponama, oko usta, oko laktova i koljena, oko vrata. Bolest se izražava pojavom tamnih mrlja. Obično u ovom slučaju, mrlje na daljinu nalikuju prljavštini.

S razvojem bolesti, koža na tamnim mjestima postaje gusta, osobito ako pacijent dobiva na težini. Otkrio je uzorak između propadanja i punoće čovjeka. Među Europljanima, bolest je vrlo rijetka, češće pati od Afroamerikanaca i Latinoamerikanaca.

Ako primijetite znakove bolesti, obratite se liječniku. Za liječenje raznih bolesti dermatologije i venerologije, kao i pedijatrije, operacije zbog opeklina i ozljeda, često se propisuje Bepanten.

uzroci

Pretjerana pigmentacija ponekad je nasljedna (primarna acanthokeratoderma) ili se može pojaviti kao sekundarna kada se uzimaju određeni lijekovi, kao što su inzulin, glukokortikoidi, kontraceptivi ili lijekovi.

Sekundarni oblik bolesti obično nestane s gubitkom težine ili prekidom liječenja. Nažalost, nasljednu bolest je još uvijek vrlo teško liječiti. Do sada se koriste samo lokalni tretmani.

Ancantoratoderma kao razlog za odlazak onkologu

Postoji maligni oblik acantokeratoderme, koji se najprije promatra u zrelim osobama i govori o razvoju unutarnje neoplazme. U tom slučaju, početak hiperpigmentacije kože trebao bi biti razlog potpunog pregleda mogućih tumora.

Crna akantoza: uzroci, simptomi i liječenje

Crna acanthosis je rijetka dermatoza i popraćena je pojavom područja hiperkeratoze (grubosti), hiperpigmentacije i papilomatoze kože u području prirodnih kožnih nabora. Izvana, ova bolest se manifestira kao pojavu područja grubog i vlažnog bradavičastog zamračenja crno-smeđe boje, koja se uglavnom nalazi u velikim kožnim naboru pazuha, prepona, vrata i sl.,

Pojam "crna akantoza" ima nekoliko sinonima: papilarno-pigmentna distrofija kože, papilarna melazma, crna keratoza i genodermatoza. U članku ćemo vas upoznati s uzrocima razvoja, oblicima, simptomima, metodama dijagnostike, liječenja i prognoze ove rijetke bolesti. To znanje će vam biti korisno i ne možete propustiti njegove prve znakove. Također, ove informacije će vam pomoći spriječiti napredovanje teških patologija koje uzrokuju ovu kožnu bolest.

razlozi

Različiti čimbenici mogu dovesti do razvoja crne akantoze. Dok znanstvenici ne znaju točne uzroke ove bolesti, u pratnji kršenja pigmentacije kože. Povezanost crne akantoze s takvim predisponirajućim čimbenicima pouzdano je utvrđena:

1. Nasljeđe. Bolest se može razviti kod nekih kongenitalnih sindroma, praćenih poremećajima metabolizma i mentalnog oštećenja, ili u sindromima Ore ili Misher.
2. Maligne neoplazme. Bolest je uzrokovana brojnim složenim biokemijskim reakcijama i imunološkim interakcijama koje potiču od tumora. Rak gušterače, želuca ili prostate češći je kod muškaraca, a rak jajnika i mliječne žlijezde u žena, te rak pluća kod žena i muškaraca. Bolest se također može primijetiti kod drugih malignih tumora mokraćnih organa, limfoma itd.
3. Poremećaji u funkcioniranju endokrinog sustava. Bolest je uzrokovana hormonskim i metaboličkim poremećajima. Na primjer, s rezistencijom na inzulin, pretilosti, Cushingovom bolešću, hipogonadizmom, celulitom, Addisonovom bolesti, itd.
4. Prihvaćanje estrogena i glukokortikosteroidnih hormonskih lijekova.
5. Prihvaćanje određenih lijekova. Bolest se razvija u rijetkim slučajevima. Na primjer, uz dugotrajnu upotrebu velikih doza nikotinske kiseline.

Crna acanthosis može se pojaviti u ljudi različitih dobnih kategorija. Razlozi za njegovo pojavljivanje u različitim dobnim skupinama, po pravilu, specifični su. Kod mladih ljudi crna akantoza često se javlja kao posljedica genetskih patologija, endokrinih poremećaja, hipogonadizma ili pretilosti, a kod sredovječnih i starijih osoba - kao znak razvoja kancerogenog tumora. Ponekad je to crni acanthosis koji postaje prvi vjesnik raka.

Oblici bolesti

Dermatolozi razlikuju tri glavna oblika crne akantoze:

• benigni (ili juvenilni) - povezani ili ne povezani s endokrinim i genetskim patologijama;
• maligni (parenoplastični) - razvoj u malignim tumorima unutarnjih organa;
• pseudo-acanthosis - koji se razvija u pretilosti (obično kod žena) i nestaje bez traga nakon normalizacije težine (neki dermatolozi ovu patologiju ne pripisuju crnom akantozi).

simptomi

Klinička slika crne akantoze uključuje tri glavna simptoma:

• hiperkeratoza - skupljanje i ljuštenje kože;
• hiperpigmentacija - pojava tamno smeđih ili crnih mrlja na koži;
• papillomatosis - stvaranje papiloma ili fibroids na koži (u ljudi takvi tumori se nazivaju "bradavice").

Takve promjene kože češće se promatraju u velikim prirodnim naborima:

• pazuha;
• pregib između potiljka i vrata;
• ingvinalno-femoralna nabora;
• interglacijalno područje;
• koljena;
• poplitealno područje;
• područje ispod mliječne žlijezde (kod žena).

Ponekad se može vidjeti trijada simptoma crne akantoze na drugim dijelovima tijela (obično na licu, bočnim površinama vrata i pupka). U nekim slučajevima promjene na koži postaju uobičajene i zauzimaju područja oko glavne lezije (oralna sluznica, jednjak, rektum, vagina).

U početku se pacijentu pojavi površina blago žućkaste kože, koja se postupno zatamni. Neki pacijenti u ranim fazama crne akantoze često osjećaju da im je koža samo prljava i pokušavaju je oprati. Kako bolest napreduje, koža se zadeblja, postaje suha i gruba. Njen prirodni uzorak postaje dublji i izraženiji. Hiperpigmentirana područja postaju tamnija (do tamnosiva ili crna).

U kasnijim razdobljima na površini zahvaćene kože pojavljuju se izrasline u obliku papiloma ili malih fibroida. Imaju papilarni oblik i raspoređene su u uskim redovima, dajući koži bradavičast izgled. Viteško-bradavaste formacije s crnom akantozom mogu biti hiperpigmentirane. U teškim slučajevima, papilarni rast može se pojaviti na koži, nalik genitalnim bradavicama ili velikim bradavicama.

Kod crne akantoze s lezijama sluznice nisu uočene pigmentne promjene, ali se na njima mogu formirati papilome. Površina sluznice postaje baršunasta, na njoj se pojavljuju nježni utori. Porazom jezika, površina postaje naborana.

Opisani simptomi kože u rijetkim slučajevima praćeni su laganim svrbežom i trncima.

Na zahvaćenim dijelovima kože nema dlaka, a neki pacijenti mogu imati uzdužne pruge, brazde i mrlje na noktima (kao kod subungalnog hematoma).

Stopa progresije i težina simptoma u crnom akantozi uvelike ovisi o obliku ove bolesti. Svojim malignim oblikom simptomi bolesti su izraženiji, dok su s benignim oblikom manje intenzivni i mogu nazadovati.

Maligni oblik

Ovaj oblik akantoze javlja se kod odraslih. Njegov razvoj nastaje na pozadini pojave malignog tumora unutarnjih organa. U 20% bolesnika crna akantoza postaje govornik raka (ponekad se može razviti 5 godina prije pojave tumora), u 55-60% te se patologije razvijaju istovremeno, a kod 15-20% promjene kože se utvrđuju nakon razvoja raka ili u fazi t njegovo propadanje. U malignom obliku bolesti pojavljuje se sindrom malih znakova raka u bolesnika:

• slabost;
• apatija;
• umor;
• pospanost;
• brz gubitak tjelesne težine;
• gubitak apetita.

Simptomi bolesti u ovom obliku crne akantoze pojavljuju se iznenada, intenzivno se izražavaju i brzo napreduju. U patološkom procesu često su uključene sluznice probavnog trakta i vagine. Na stražnjim površinama ruku i nogu mogu se formirati papule slične bradavicama. Njihova boja ne može se razlikovati od nijanse zdrave kože ili u blizini blago crveno-smeđe boje. Površina takvih formacija može biti glatka, ali češće prekrivena površinama grube i zadebljane kože. Papule se međusobno spajaju i tvore plakove.

Tijekom remisije tumorskog procesa mogu se uočiti manje izražene promjene na koži, ali tijekom relapsa ponovno postaju progresivne i intenzivne. Pravovremenim uklanjanjem maligne neoplazme postupno nestaju znakovi crne akantoze.

Benigni oblik

Ovaj oblik crne akantoze često se promatra u prirođenim abnormalnostima i počinje se manifestirati u djetinjstvu ili adolescenciji. Razlikuje se od maligne forme u manjoj ozbiljnosti kožnih lezija, odsutnosti uobičajenih simptoma i malignih tumora (tumori se mogu uočiti samo u izoliranim slučajevima). Nakon završetka puberteta, simptomi kože prestaju napredovati i, u nekim slučajevima, potpuno nestaju.

Psevdoakantoz

Ovaj oblik bolesti opažen je uglavnom kod pretilih žena. Bolest se razvija u pozadini endokrinih poremećaja (obično zbog disfunkcije jajnika) ili pod utjecajem vruće klime. Pacijent ima tamnu pigmentaciju u području velikih kožnih nabora. Papilomi i fibromi se u većini slučajeva ne promatraju niti izoliraju. Nakon normalizacije tjelesne mase, manifestacije pseudo-akantoze potpuno nestaju.

dijagnostika

Ako postoje znakovi crne akantoze, trebate konzultirati dermatologa. Manifestacije ove bolesti slične su nekim drugim patologijama, zbog čega liječnik provodi diferencijalnu dijagnozu crne akantoze s ihtiozom, Addisonovom bolesti, Daryom i drugima.

Konačna dijagnoza utvrđuje se prema rezultatima histološkog ispitivanja uzorka tkiva (biopsija) iz zahvaćene površine kože. S crnom akantozom pokazuje:

• hiperkeratoza;
• visok sadržaj pigmenta;
• manje acanthosis.

Oblik bolesti određuje se na temelju podataka o početku bolesti, dobi bolesnika i težini simptoma.

Ako se sumnja na maligni oblik crnog akantoze, pacijentu je potrebna konzultacija s onkologom i sveobuhvatan pregled čiji je cilj identificirati proces raka u unutarnjim organima. Da bi se to postiglo, pacijentu mogu biti dodijeljeni krvni testovi za tumorske markere, radiografiju, ultrazvuk, CT, MRI itd.

Ako se sumnja na benigni oblik crnog akantoze, pacijentu je potrebna konzultacija s endokrinologom i sveobuhvatni pregled s ciljem identificiranja hormonskih i metaboličkih poremećaja. Nakon toga, pacijent je imenovan konzultacije i pregled od gastroenterologist, koji vam omogućuje da isključite patologiju probavnog trakta.

liječenje

Svi bolesnici s crnom akantozom konstantno se prate u ambulanti.

Liječenje crne akantoze uključuje dva područja:

• liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala patologiju kože;
• simptomatska terapija.

U benignom obliku crne akantoze, pacijentima se može propisati:

• lijekovi za jačanje - vitaminsko-mineralni kompleksi, preparati ginsenga i echinacea, vitamini C, B i A;
• protuupalne i antiseptičke masti i prašci;
• omekšavajuće kreme;
• zajedničke kupke s kalijevim permanganatom;
• pripravci cinka;
• biološki proizvodi - bifikol, laktobacilin, bifidumbakterin i drugi;
• aromatski retinoidi (s teškim tijekom);
• citostatike (s teškim);
• hormonalni lijekovi - inzulin, kortikosteroidi, estrogen (s endokrinim poremećajima);
• neurotropni lijekovi (ako su naznačeni);
• antibakterijski lijekovi (ako su naznačeni);
• dijeta (za pretilost).

Svi bolesnici s crnom akantozom moraju pažljivo promatrati higijenu kože.

S razvojem crne akantoze tijekom uzimanja određenih hormona ili lijekova, one se poništavaju, a zatim zamjenjuju sigurnijim analozima. U nekim slučajevima, dovoljno je korekcijsko doziranje takvih lijekova.

Kod masivnih papilomatoznih izraslina, kirurški se uklanjaju elektrokoagulacijom ili kriorazgradnjom. Tehnika uklanjanja odabire se pojedinačno.

U slučaju malignog oblika crne akantoze, indicirano je uklanjanje malignog tumora ili imenovanje radioterapije i kemoterapije (u neoperabilnim slučajevima). Terapija koja se koristi u benignom obliku ove patologije je u većini slučajeva neučinkovita. Nakon pravovremenog uklanjanja raka može se uočiti potpuni oporavak pacijenta. Tijek radioterapije ili kemoterapije doprinosi privremenom poboljšanju stanja pacijenta. Ponovnim pojavljivanjem tumorskog procesa ponovno se pojavljuju svi simptomi crne akantoze.

pogled

Prognoza za crni acanthosis u potpunosti ovisi o obliku bolesti.

Uz benigni oblik, prognoza također ovisi o razlogu koji je uzrokovao ovu patologiju kože. Ako je moguće ispraviti hormonsku pozadinu i opće stanje, simptomi crne akantoze mogu nestati ili značajno nazadovati. U nekim slučajevima, nakon puberteta, dolazi do potpunog samoizlječenja ove bolesti.

S pseudo-acanthozom prognoza je u većini slučajeva povoljna. Nakon stabilizacije težine simptomi se postupno uklanjaju.

U slučaju malignog oblika crne akantoze, prognoza je u većini slučajeva nepovoljna zbog brze metastaze tumora. Čak i uz odgovarajuće liječenje, očekivano trajanje života takvih bolesnika je oko 2 godine.

Kada se pojave prvi znakovi crne akantoze, pacijent treba odmah konzultirati dermatologa. Ova dermatoza može pratiti druge ozbiljnije patologije (uključujući rak). Zapamtite ovo i budite zdravi!

Koji liječnik kontaktirati

Ako se na koži pojave tamne guste točke, obratite se dermatologu. Nakon pregleda i potvrde dijagnoze, pacijent se obično šalje liječniku opće prakse, gdje je podvrgnut potpunom pregledu. Nakon razjašnjavanja uzroka akantoze (bolesti, tumora) pacijenta, specijalista profila ispituje gastroenterologa, endokrinologa, onkologa, urologa, ginekologa, pulmologa i mammologa.