Što je hepatomegalija jetre

• Razlozi

Mnoge bolesti praćene su povećanjem veličine i mase jetre. Hepatomegalija (doslovno "velika jetra") - sastavni je dio različite patologije, budući da je tijelo uključeno u sve biokemijske procese tijela.

Hepatomegalija jetre nije bolest, već simptom primarne ili sekundarne lezije. Otkriveno je na određenim objektivnim osnovama. Stoga odmah upozoravamo one koji su zainteresirani za to što ova dijagnoza znači: ne trebate je tražiti u klasifikaciji bolesti kao zasebnoj nosologiji, već se to uzima u obzir u odjeljku „Simptomi i sindromi“.

Kriteriji za određivanje hepatomegalije

Već smo tako navikli na najobjektivniju procjenu veličine jetre prema rezultatima ultrazvuka ili kompjutorske tomografije, koje zaboravljamo, prve znakove hepatomegalije određuje liječnik koji koristi staromodne metode palpacije i udaraljke.

Normalno, kod pregleda odrasle osobe, širina organa za udaranje duž desne sredine klavikularne linije ne smije prelaziti 12 cm, dok se donji rub desnog režnja može palpirati kod nepotpunih ljudi, mekan je, klizi duž prstiju liječnika.

Što se tiče desnog obalnog luka, dopuštena je projekcija od 1 do 2 cm, što je tipično za ljude s asteničnom strukturom. Lijeva režnja jetre nije palpirana. Nalazi se u gornjem dijelu epigastrija iza želuca. Ako je u ovoj zoni moguće odrediti gustu formaciju, može se posumnjati na hepatomegaliju.

Da biste bili sigurni u povećanu jetru, potrebno je da liječnik isključi prolaps organa kod kroničnog bronhitisa, teškog pneumoskleroze. Za desni režanj jetre može se uzeti opskurno otvrdnjavanje bubrega, crijeva ili povećanje žučnog mjehura.

Što uzrokuje patologiju?

Uzroci hepatomegalije vrlo su raznoliki. Oni su povezani i sa samim bolestima jetre i sa drugom patologijom. Najčešće povećanje organa uzrokovano je sljedećim bolestima jetre:

• virusni i nevirusni hepatitis;
• hepatoza (masna hepatoza - česta patologija kod pretilih osoba), alkoholna i bezalkoholna masna degeneracija;
• tumori (adenom, hemangiom, karcinom, metastaze raka iz drugih organa, fokalna hiperplazija);
• formirane ciste;
• amiloidoze;
• enzimopatije jetre (s nedostatkom lizosomalne lipaze, hepatomegalija se pojavljuje u 87% slučajeva);
• Gaucherova bolest koja uzrokuje nakupljanje masti;
• ciroza s ireverzibilnim fibroznim poremećajima s nekrozom hepatocita;
• tromboza jetrenih vena, opstrukcija žučnih putova tijekom upale mjehura.

Hepatomegalija je uzrokovana kroničnim infekcijama i intoksikacijama. Jetra osigurava neutralizaciju otrovnih tvari, otrova, neki patogeni "naseliti" se izravno u tijelu: malarija, ehinokokoza, granulomatozni hepatitis razvija se kod tuberkuloze, sarkoidoze, citomegalovirusa, mononukleoze, septičkog perikarditisa.

Budući da jetra boluje od patologije povezane s oslabljenim metabolizmom, hepatomegalija se nalazi u hemokromatozi (taloženje željeza u stanicama), Wilson-Konovalovoj bolesti (bakrene čestice se nalaze u hepatocitima).

Srčana dekompenzacija uzrokovana insuficijencijom desne klijetke doprinosi prelijevanju i povećanju tlaka u donjoj šupljini vene i njezinom bazenu. Uočena je kongestivna hepatomegalija:

• s posljedicama akutnog infarkta miokarda;
• distrofija miokarda;
• kardiomiopatija;
• oštećenja srca.

Hepatomegalija je najizraženija u malignim tumorima limfnog sustava (leukemije, leukemije). Istovremeno se u jetri stvara dodatna ekstracelularna cerebralna hematopoeza ili se tkivo impregnira limfoblastičnim stanicama. Jetra doseže veliku veličinu, zauzima najveći dio trbušne šupljine, njegova težina doseže 20 kg.

Kako se manifestira sindrom hepatomegalije?

Na pregledu, liječnik identificira znakove hepatomegalije i tretira ih u korist dijagnoze. Na primjer

• "Kamena" konzistencija ruba jetre, hrapavost površine ukazuje na vjerojatnost ciroze ili tumora (nove stanice rastu brže, stoga se formiraju tuberkule);
• bol na palpaciji je više karakteristična za hepatitis (upala), umjerena osjetljivost margine opažena je u steatozi;
• za razvoj srčane dekompenzacije, dok se kapsula rasteže, što je praćeno bolom, tipično je brzo povećanje u organu;
• teški bolovi se razlikuju tijekom apscesa jetre, ehinokokne ciste.

Uz značajno povećanje jetre, pacijent doživljava sljedeće simptome hepatomegalije:

• težina, bolovi u luku konstantni ispod rebara na desno ili u epigastriju uz ozračivanje sa strane, desna strana trbuha, pogoršana pokretima;
• povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites);
• osip na koži koji svrbi;
• žutilo bjeloočnice i kože;
• mučnina, žgaravica;
• poremećene stolice (naizmjenični proljev i konstipacija);
• male angiome na koži lica, prsa, trbuha u obliku "paukova" ili vaskularnih "zvijezda".

Posebni simptomi ovise o uzroku hepatomegalije. Kada pacijent ima hepatitis, jetra se ravnomjerno povećava, pojavljuje se zadebljanje koje se osjeća duž donjeg ruba. Palpacija je bolna. Tu je žutost kože, znakovi opće intoksikacije i upale (vrućica, slabost, glavobolja, vrtoglavica).

Liječenje hepatomegalije uzrokovane virusnim hepatitisom zahtijeva antivirusne i imunostimulanse. Uz dobru učinkovitost, jetra se vraća u normalnu veličinu. Ciroza se razlikuje od hepatitisa mehanizmom uništavanja jetrenog tkiva. Zbog difuznih promjena u jetri s područjima nekroze, radni hepatociti zamjenjuju se ožiljkom.

Oštećene funkcije prate tendenciju krvarenja, koža poprima zemljani ton, a ascites raste zbog portalne hipertenzije. Oko pupka pojavljuje se prošireni venski prsten s skretnim posudama u obliku glave meduza.

Kada se metabolički poremećaji karakteriziraju metaboličkim bolestima, enzimopatiji istodobno s hepatomegalijom otkrivaju:

• oštećenje bubrega i slezene (glikogenoza);
• taloženje bakra i obojeni prsten oko šarenice, drhtanje ruke (Wilson-Konovalova bolest);
• Žuto-smeđe mrlje na tijelu i xanthelasma na kapcima, odnos kliničkih manifestacija s razdobljem gladovanja (pigmentna hepatoza kod Gilbertovog sindroma);
• kašalj s hemoptizom (hemokromatoza).

Pacijent je na prvom mjestu sa znakovima bolesti srca: otežano disanje, oticanje nogu, ascites, palpitacije i aritmije, bol kao angina, cijanoza stopala, ruke, usne, u djece - nazolabijalni trokut.

Može li se hepatomegalija razviti samo u jednom režnju jetre?

Jetra se sastoji od dva režnja, svaki ima svoju inervaciju, opskrbu krvlju, puteve bilijarnog izlučivanja (središnja arterija, vena, žučni kanal). Izolirana hepatomegalija desnog režnja jetre češća je od lijeve. Funkcionalno, desni je režanj opterećen više, obavlja 60% rada tijela, stoga, prije svega, svaki prekršaj utječe na njega.

Uz neujednačen porast u tijelu, oni govore o djelomičnoj hepatomegaliji. Donji rub jetre se rijetko mijenja, tako da je potrebno detektirati ultrazvuk. Karakteristični znak eha je promjena homogenosti strukture tkiva. Obično se nalazi u tumorima, cistama, apscesima.

Kako se povećava povećana jetra i slezena?

Povećana slezena (splenomegalija) može pratiti hepatomegaliju. Primijećeno je da se ova dva znaka patologije međusobno podupiru. Istodobno povećanje izraženo je u hepatolienalnom sindromu. To je tipičnije za djecu, jer je otežano svojstvima anatomije i fiziologije rastućeg organizma.

To je izazvano nasljednim bolestima, infekcijama, kongenitalnim anomalijama. Sindrom se promatra:

• kod vaskularnih bolesti arterija i vena jetre, slezene (vaskulitis, tromboza);
• kronična žarišna i difuzna patologija jetre;
• hemokromatoza;
• amiloidoza jetre;
• Gaucherova bolest;
• hepatocerebralna distrofija.

Kronične parazitske i zarazne bolesti uvijek, osim jetre, utječu na slezenu (crijevna tuberkuloza, alveokokoza, malarija, infektivna mononukleoza). Oba organa značajno povećavaju patologiju limfoidnog tkiva i krvi (leukemija, Hodgkinova bolest, hemolitička anemija). Bolest srca manje je vjerojatno da će doprinijeti rastu slezene.

Vrste hepatomegalije na zaključku ultrazvuka

Nakon ultrazvuka, liječnik specijalist donosi zaključak koristeći usvojene uvjete. Hepatomegalija se smatra "neizraženom" ako je veličina organa 1–2 cm iznad normale.Ona se obično otkriva slučajno, budući da ne uzrokuje nikakve simptome (rijetko, ako ste ispitani, spominju se slaba slabost, žgaravica, miris usta, proljev ili konstipacija).

Važno je za rano imenovanje liječenja, prevenciju daljnjeg napredovanja. Pojam "umjerena hepatomegalija" koristi se ako, uz povećanje veličine, postoje i male difuzne promjene. Oni se javljaju tijekom alkoholizma, neuravnotežene prehrane.

Hepatomegalija se naziva "izražena" ako se veličina jetre procjenjuje kao ogromna, vidljiva je jasna patologija, a funkcije susjednih organa poremećene. Struktura tkiva se mijenja zbog više gustih žarišta.

Ponekad su promjene reverzibilne. Promatrano s krvnim bolestima, tumorima. Brza dinamika rasta jetre je moguća kod masne hepatoze, kardiovaskularnih bolesti.

Kako se hepatomegalija javlja kod trudnica?

Liječnici kažu da se problemi s jetrom tijekom trudnoće javljaju u trećem tromjesečju. Povećana maternica pomiče jetru udesno. Kretanje dijafragme je ograničeno, komplicira izlučivanje žuči, jetra je ispunjena krvlju.

Na funkcioniranje jetre utječu hormoni, koji se manifestiraju kao žućkaste mrlje na ženskom licu, zvjezdice na koži. Povećanje masnih kiselina, kolesterola i triglicerida nalazi se u krvi trudnice.

Patološku hepatomegaliju mogu uzrokovati:

• toksikoza s produljenim povraćanjem, javlja se kod 2% trudnica od četvrtog do desetog tjedna, prestaje do dvadesetog tjedna, zbog povraćanja, dehidracije, elektrolita može doći do smanjenja tjelesne težine;
• intrahepatična žučna zastoj, pronađen u svakoj petoj trudnici, uzrok je povezan s nasljednom predispozicijom.

Kada je hepatomegalija u djece?

Hepatomegalija u fetusu pojavljuje se povećanim abdomenom, koji se otkriva na ultrazvuku tijekom trudnoće. Već u ovoj fazi liječnici pokušavaju utvrditi uzrok, tijek trudnoće, o čemu ovisi zdravlje buduće bebe.

Najčešće su:

• intrauterina infekcija virusima i bakterijama (toksoplazma, citomegalovirus, Coxsackie, uzročnici pilećih boginja, rubeole, sifilisa, HIV-a), u povećanoj jetri ploda otkrivene su male hiperehoične inkluzije;
• Rh-konflikt, kada je majčina krv Rh-negativna, a fetus uzima Rh oca;
• razne tumorske formacije (hemangiom, hepatoblastom, adenom u fetusu);
• povećana hemoliza crvenih krvnih stanica;
• malformacije zatajenja srca;
• genetske manifestacije smanjenog metabolizma;
• kongenitalne anomalije.

U izolaciji se rijetko razvija fetalna hepatomegalija, češće je popraćena povećanom slezenom i drugim malformacijama. Najuspješnije razdoblje za otkrivanje je II - III tromjesečja. Potpunim pregledom potrebno je eliminirati Down sindrom.

Kod novorođenčadi i dojenčadi do jedne godine, malo povećanje jetre smatra se normalnim. Ako na palpaciji donji rub izbija više od 2 cm od hipohondrija, stanje se odnosi na patologiju i potrebno ga je pojasniti kao uzrok.

Od patoloških uzroka češće se nalaze:

• zarazne bolesti, bilo koje virusne infekcije;
• defekti srca s insuficijencijom desne klijetke - obratite pozornost na teško disanje djeteta, plavetnilo lica i udova, tahikardiju;
• bolesti dišnog sustava - dijete ima teške otežano disanje, šištanje u plućima;
• ciste žučnog kanala s opstrukcijom bilijarnog trakta, upala - praćena groznicom, osjetljivost na palpaciju u hipohondru na desnoj strani;
• Debreov sindrom, Girkeova bolest - nakupljanje glikogena u jetrenom tkivu pridonosi ranom razvoju masne hepatoze, praćene konvulzijama, povišena razina mliječne kiseline u krvi, s otpuštanjem acetoacetatne kiseline s urinom;
• poremećeni metabolizam lipida - manifestira se ustrajnim proljevom, povraćanjem, žutim mrljama na koži;
• Mauriacov sindrom - komplicira tijek šećerne bolesti, masnoća se nakuplja u jetri djeteta;
• tumori (hepatoblastom, hemangiom) benigni i maligni su rijetki.

Kod malog djeteta s hepatomegalijom pojavljuju se svi klasični simptomi. Teško se prenose. Povećanjem abdomena, pupčani prsten ne prerasta, formira se hernijalni prsten kroz koji izbija pupak i crijevne petlje. Uporno drži žuticu.

Novorođenčad zaražena HIV-om ponekad se razlikuju od zdrave djece samo u hepatomegaliji. Od rane dobi često se pojavljuju virusne infekcije dišnih putova, zaušnjaci, dermatitis, povećavaju se limfni čvorovi, na usne šupljine djeluju gljive. Svaka infekcija može dovesti do sepse, meningitisa, anemije.

Ehinokokoza bolesna starija djeca. Glavni razlog je kontakt s psima. U dobi od 5 do 7 godina dolazi do umjerenog povećanja jetre, što se smatra fiziološkim fenomenom i ne zahtijeva intervenciju.

U starijim skupinama uzrok može biti hepatitis (virusni, toksični, ljekoviti), komplikacije nakon kongenitalne infekcije herpes virusom, rubeolom, parazitskim bolestima, oštećenjem žučnog odljeva, bilijarnom cirozom.

Mogu postojati metaboličke promjene u šećernoj bolesti, Wilson-Konovalovu bolest, porfirija, oštećenje jetre uzrokovano hemolizom, limfomom, leukemijom, tumorom tipa hemangioma, karcinomima s metastazama.

Kako dijagnosticirati?

Navedeni razlozi za povećanje veličine jetre ukazuju na poteškoće u pronalaženju osnovne bolesti, važnost diferencijalne dijagnoze. To znači da se osim otkrivanja hepatomegalije koriste i svi mogući tipovi istraživanja: testovi krvi i mokraće, opći testovi na bilirubin, šećer, proteini i testovi funkcije jetre pomoću biokemijskih testova za glavne enzime.

Dodijeliti kontrolu sustava zgrušavanja krvi, enzimskog imunološkog testa za virusne i bakterijske infekcije. Liječnik utvrđuje navodni rast tijela udarcima i palpacijom.

Hardverske metode su mnogo točnije i objektivnije: ultrazvuk, kompjutorska i magnetska rezonantna tomografija, manje informativni rendgen, skeniranje uz prethodno uvođenje hepatotropnih radioaktivnih tvari daje potpunu sliku oštećenja stanica, možete izračunati udio preostalog netaknutog tkiva.

Moderna oprema omogućuje vam da identificirate ne samo promjenu veličine, nego i precizno suprotstavite granice, strukturu tkanine, prirodu promjena (žarišne, difuzne). Konačno, morfološke promjene mogu se procijeniti proučavanjem biopsije.

Ultrazvuk vam omogućuje da usporedite strukturu jetre u svim područjima, da biste identificirali guste žarišta, veličinu dionica. Ultrazvučno promatranje može se prikazati kao vizualna studija na zaslonu bez snimanja. To je važnije kod promatranja ugovornog organa (srca). Jetra se ispituje pomoću ehografskih kriterija, ispisuje se slika u drugoj projekciji.

Značajke liječenja

U liječenju hepatomegalije vrlo je važno znati je li uzrokovana bolestima jetre ili je izazvana pratećim bolestima. To određuje prognozu i učinkovitost terapije. Kod upalnih procesa postoji mogućnost korištenja jakih sredstava za povratak tijela u zdravo stanje.

Kako liječiti hepatomegaliju u određenom slučaju, liječnik odlučuje nakon potpunog pregleda i otkrivanja uzroka. Režim liječenja ovisi o primarnoj bolesti. To mogu biti:

• antibakterijska, antivirusna sredstva, kortikosteroidi za upalu jetre;
• srčani glikozidi i koronarolizi sa srčanom patologijom;
• citostatika i radijacijska terapija za leukemiju, tumore;
• gepatoprotektory;
• vitamini;
• choleretic funds.

Budite sigurni da je pacijentu propisana dijeta prema tablici broj 5. Sve namirnice koje iritiraju jetru su isključene iz prehrane: životinjske masti, lagani ugljikohidrati. Kod srčane dekompenzacije ozbiljno se ograničava sol. Zabranjeno je jesti prženo i dimljeno meso, riblje proizvode, konzerviranu hranu, slatkiše.

Sve se kuha samo kuhano ili na pari, može se peći u pećnici. Pacijentima se preporučuje dovoljno proteina i vitamina iz mliječnih proizvoda, voća, povrća.

Identifikacija čak i male hepatomegalije trebala bi upozoriti osobu i silu kako bi saznala uzrok. Liječenje jetre ovisi o stupnju oštećenja, glavnoj patologiji. Dijeta će morati pratiti gotovo cijeli život.

Hepatomegalija jetre - što je to, uzroci, simptomi, komplikacije, liječenje i prehrana

Hepatomegalija je patološki sindrom koji se sastoji u istinskom povećanju jetre (veličina desne srednjeklavikularne linije je veća od 12 cm ili je lijevi režanj opipljiv u epigastričnoj regiji). Normalno, jetra je mekana konzistencija, lako se osjeća ispod obalnog luka. Kod različitih bolesti, veličina tijela se može značajno povećati, struktura postaje gusta.

Što je bolest jetre, uzroci i znakovi hepatomegalije u odraslih te kako se pravilno liječiti i zašto dijeta igra važnu ulogu u oporavku.

Hepatomegalija: Što je bolest jetre?

Hepatomegalija je proces povećanja veličine jetre, potaknut različitim bolnim stanjima. To može uzrokovati difuzne promjene jetre ili žarišta, ali je uvijek patološko, jer bolesti uzrokuju tako dramatičnu promjenu veličine organa da nije karakteristična ni u razdoblju povećanog funkcionalnog opterećenja.

Jetra se nalazi ispod dijafragme i sastoji se od dva režnja, naziva se "prirodni filter" zbog svoje sposobnosti da ukloni štetne tvari iz tijela i pročisti krv. U normalnom stanju ima glatku strukturu, njeno ispitivanje ne uzrokuje bol.

Normalni parametri organa pri pregledu s ultrazvučnim aparatom u anteroposteriornom smjeru su 12,5 cm kod mjerenja desnog režnja i 7 cm - lijevog režnja. Poprečna veličina je 20–22 cm, a dimenzije su i dimenzije vaskularnog snopa jetre.

Povećanje veličine jetre ne sadrži specifične informacije o bolesti, ali služi kao jasan signal da se patologija razvija.

Važno je naglasiti da jetra ima značajne restorativne rezerve pa se bolest može razviti dugo vremena bez simptoma.

Te rezerve omogućuju tijelu da obavlja svoje funkcije čak i uz leziju od 50% ili više. Umjerena hepatomegalija može trajati dugi niz godina kod ljudi.

Ovisno o stupnju povećanja tijela izdvojiti:

• umjerena hepatomegalija (mala promjena u veličini i strukturi, ne odgovara normalnim vrijednostima),
• izražen (povećanje od 10 cm od norme),
• difuzna (više od 10 centimetara).

Poseban oblik je parcijalna hepatomegalija, kada je jetra neravnomjerno uvećana - samo dio nje ili jedan režanj.

Uzroci hepatomegalije u odraslih

Kada metabolički poremećaj jetre počinje nakupljati ugljikohidrate, masti i druge metaboličke produkte, što uzrokuje njegovo povećanje. Među oboljenjima akumulacije su hemohromatoza, amiloidoza, masna hepatoza i hepatolentikularna degeneracija. Uzroci metaboličkih poremećaja povezani su s načinom života osobe, ali neke od tih patologija su nasljedne.

Sve bolesti jetre dovode do poraza njegovih stanica. Istodobno započinje proces regeneracije ili dolazi do bubrenja tkiva. Kada je edem potreban kako bi se smanjila upala, vratiti tijelo u normalu.

Kod hepatomegalije potrebno je proći niz ispitivanja kako bi se utvrdili razlozi njegovog razvoja. One mogu uključivati ​​sljedeća odstupanja:

• zarazne bolesti;
• hepatitis;
• distrofija masnog tipa;
• onkologija;
• opijenost alkoholom ili drogom;
• supersaturirane masne tvari u jetri;
• nezdrava prehrana;
• pojavu tekućih metastaza;
• začepljenje vena u tijelu;
• patologija metaboličkih procesa;
• benigne neoplazme;
• ciroza;
• nakupljanje bakra.

Metabolički poremećaji

Ako je metabolizam poremećen, dolazi do nakupljanja metaboličkih produkata u tijelu, što dovodi do hepatomegalije. Uzroci patologije:

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Taj uzrok rijetko dovodi do hepatomegalije kod novorođenčadi i male djece. Najčešće se dijagnosticira kod osoba srednje ili starije dobi. Razlozi za povećanje tijela u ovom slučaju su sljedeći:

• neuspjeh cirkulacije;
• konstrikcijski perikarditis.

Simptomi i karakteristični znakovi

Hepatomegalija jetre je patološko povećanje organa i difuzna promjena tkiva. S tom patologijom, jetra se lako može palpirati ispod rebara, dok se zdravi organ teško osjeća. Na palpaciji pacijent osjeća bol, što je također znak bolesti. Hepatomegalija je simptom koji ukazuje na potrebu liječenja jetre.

Sljedeći simptomi mogu biti od važnosti za pacijenta:

• Bolan osjećaj ili osjećaj težine na desnoj strani, osobito kada mijenjate položaj tijela.
• Osip kože, praćen svrabom. Ponekad se na koži pojavljuju crvene točkice, koje podsjećaju na paukove - s vaskularnim "nogama" koje se dižu u stranu. Čak ih se naziva i "jetrene zvjezdice".
• Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
• Poremećaji probavnog sustava (ne samo proljev, već i zatvor).
• Povećan volumen trbuha.
• Česta žgaravica, pridružena lošem dahu.
• Mučnina.

Lijevi režanj se rijetko povećava, uglavnom desno. Lijevi režanj nalazi se uz gušteraču, tako da je povećanje ovog dijela jetre obično povezano s oslabljenim žlijezdama.

Desni režanj jetre je podložniji hepatomegaliji. To se događa zbog najvećeg opterećenja koje pada na nju. Štoviše, povećanje udjela može biti prirodno, ali ne i posljedica bolesti. Tijekom dijagnoze, najveća pažnja se posvećuje desnoj strani jetre, jer je odgovorna za glavno opterećenje i funkcionalnost.

Simptomi bolesti, ovisno o uzroku jetre

• simptomi intoksikacije,
• žutilo kože
• mučnina, povraćanje,
• slabost
• porast temperature
• glavobolja,
• bolan osjećaj kada se pritisne

• pojava krvarenja,
• temperature,
• glavobolja,
• slabost
• opće pogoršanje tijela,
• mučnina,
• konstantno trnce u jetri,
• stjecanje zemljanog tona kože,
• jaka bol tijekom palpacije.

• pad tlaka
• pojava slabosti
• umor,
• gubitka težine
• bolni zglobovi
• hiperpigmentacija kože.

• nedostatak energije,
• izgled žute boje kože,
• intoksikacija
• boli.

dijagnostika

Zapravo, liječnik ima samo dva pristupa dijagnosticiranju i otkrivanju hepatomegalije:

• Ručna tehnika (palpacija i perkusija trbuha).
• Metode vizualizacije unutarnjih organa (ultrazvuk, CT, MRI).

Svaki pristup ima svoje prednosti i nedostatke. Stoga, kako bi se povećala točnost dijagnoze, pokušavaju se koristiti oba pristupa, a ručne metode su primarne, a metode vizualizacije sekundarne.

Simptomi karakteristični za hepatomegaliju daju sve razloge za provođenje detaljnog pregleda tijela. Pacijenti su u pravilu propisani:

• Biokemijska analiza krvi (serumski bilirubin, timolov test, alkalna fosfataza, ukupni protein i proteinogram, ALT i AST).
• Kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija abdominalne šupljine.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• Radiografija.
• Analiza funkcije jetre, uključujući testove za zgrušavanje krvi.
• Biopsija. U nekim slučajevima, kako bi se razjasnili procesi u jetri, provesti biopsiju. Ova analiza se izvodi laparoskopijom.

Kako liječiti hepatomegaliju jetre?

Kod povećane jetre liječenje se propisuje ovisno o rezultatima dijagnoze. Kada je hepatomegalija uzrokovana virusnim hepatitisom, puni oporavak može se postići strogo slijedeći upute liječnika. Terapija se provodi određeno vrijeme. Nakon što je virusna infekcija konačno eliminirana iz tijela, vrlo je važno spriječiti ponavljanje.

Liječenje hepatomegalije lijekovima:

1. Terapija lijekova u osnovi bolesti. Hepatitis (A, B, itd.) Zahtijevaju imenovanje antivirusnih lijekova. Listerioza i druge bakterijske infekcije liječe se antibioticima.
2. Ehinokokoza je indikacija za imenovanje anthelmintika (mebendazola i drugih).
3. Karcinomi zahtijevaju uporabu kemoterapijskih sredstava. Zatajenje srca liječi se srčanim glikozidima.
4. Hepatoprotektori - lijekovi koji štite stanice jetre od oštećenja i vraćaju oštećene hepatocite. U tu svrhu primjenjuju se esencijalni fosfolipidi, biljni pripravci, vitaminski kompleksi i aminokiseline.

Hepatomegalija uvijek zahtijeva potpuni pregled pacijenta kako bi se razjasnila dijagnoza.

Kod nekih bolesti, tkivo jetre može biti potpuno obnovljeno. Tako se, primjerice, kod teških oblika virusnog hepatitisa ne dogodi potpuni oporavak, a jetra dobiva svoju normalnu veličinu.

Kronične progresivne bolesti koje dovode do smrti velikog broja stanica jetre i njihova zamjena stanicama vezivnog tkiva obično rezultiraju cirozom. Za ponovno uspostavljanje funkcije jetre potpuno je nemoguće u ovom slučaju.

Za kirurško uklanjanje uzroka hepatomegalije koriste se:

• otvaranje i drenažu apscesa jetre - s gnojnim bolestima;
• uklanjanje tumora - s rakom. Kirurško uklanjanje benignih tumora izvodi se kada se razvije značajno povećanje jetre;
• podvezivanje krvnih žila uzrokovano ozljedom tkiva jetre.

Ako je hepatomegalija uzrokovana akutnom trombozom, indicirana je transplantacija jetre.

Dijeta za osobe s hepatomegalijom

U hepatomegaliji promatrana su načela terapijske prehrane prema M. Pevzneru. To je tzv tablica broj 5 - štedi dijeta, koja je propisana za sve bolesti povezane s povećanom jetre i slezene, kao i žučnog mjehura. Indikacije za njegovu primjenu su akutne i hepatitis, ciroza jetre, JCB.

Glavna načela kliničke prehrane su:

• fiziološka nutritivna vrijednost prehrane za sve makro / mikronutrijente;
• nježne prehrambene navike;
• pravilnost i frakcijska priroda obroka.

Dijeta s povećanom jetrom uključuje sljedeći dopušteni raspon namirnica:

• zobena kaša, ječam, vermicelli, heljda ili riža;
• riblji asortiman zastupljen je s niskim udjelom masti;
  obrano mlijeko;
• mliječne juhe s dodatkom tjestenine, povrća i žitarica. Ne možete jesti prve tečajeve
• na temelju bogate juhe;
• mesni proizvodi niskokaloričnih sorti. To mogu biti mesne okruglice, mesne okruglice ili kobasice. U rijetkim slučajevima
• dopušteno je kuhanje mesa u obliku velikih komada;
• proteinski omlet iz jednog jajeta;
• Sorte povrća uključuju mrkvu, tikvice, repu, krumpir i bundeve. Možete dodati izbornik
• jela od pečenog, kuhanog ili svježeg povrća;
• sušeno voće;
• ulje (povrće, vrhnje);
• Jučerašnja pekara za kolače bez pečenja;
• med, žele, sufle;
• izvarak divlje ruže.

Dijeta hepatomegalije jetre osigurava isključivanje sljedećih namirnica iz prehrane:

• Masno crveno meso, iznutrice, meso vodenih ptica, masna riba, mast, kolači, čokolada, kolači, kolači, lisnato tijesto / tijesto.
• Mahunarke i sve krupno povrće, kiseli kupus, kiseli krastavci i marinade.
• Kulinarske / životinjske masti, suho meso, plodovi mora.
• Špinat, kiseljak, rotkvica, luk, gljive, rotkvica, češnjak, majoneza, kečap, vrući umaci od hrena, papar, ocat, senf.
• Punomasno mlijeko, slan / začinjen sir. Upotreba masnog svježeg sira, kiselog vrhnja, vrhnja i slatkih gruša ograničena je.
• Sirova kokošja jaja, kuhana meko kuhana - do tri komada tjedno.
• Snažan čaj / kava, kakao, čokolada, sladoled.
• Alkoholna i gazirana pića, pakirani sokovi.

Narodni lijekovi

Učinkoviti narodni lijekovi koji se mogu koristiti u liječenju hepatomegalije jetre.

1. Ljekovita otopina meda ima pozitivan učinak ne samo na funkcioniranje tijela, već i na jetru. Svako jutro i prije spavanja popijte piće iz 2 žlice meda, 200 ml tople vode i 2 žlice soka od limuna.
2. Osušite matičnjak s kaduljom, dodajte korijen maslačka božurom. Uzmi cikoriju. Izmiješati, zaliti 500 ml vode. Čeka čir. Ohladite se - pola sata. Procijedite i pijte.
3. Bundeva. Jedemo, trljamo, pripremamo kašu ili sok. Možda netko više voli sirovu bundevu. I netko želi napraviti sok od brusnica uopće.
4. Repe. Ovdje je još jedno korisno povrće za jetru. I sirova repa iscijedi sok, inkubirajte 15-20 minuta i pomiješajte ga sa svježim sokom od mrkve u omjeru 3:10. Na dan popijte 100 ml ovog soka. Također, repa se može staviti u salate ili koristiti u kuhanom obliku.

pogled

Prognoza je određena uzrokom sindroma i stupnjem oštećenja hepatocita, reverzibilnošću procesa. Hepatomegalija je prognostički nepovoljna za cirozu jetre, oštećenje toksičnosti i primarni neoplastični proces. Umjeren porast u općim bolestima organa, uključujući virusne infekcije, prolazna hepatomegalija u djece karakterizira brzo regresivan tijek.

Sumnjiva prognoza u slučaju hepatomegalije se daje samo pacijentima s patološkim stanjima raka u 2-4. Stadiju procesa, kao i pacijentima s genetskim bolestima.

Jetra se brzo vraća u normalnu veličinu u takvim slučajevima:

• virusne infekcije;
• s takozvanom prolaznom hepatomegalijom (prolazno povećanje bez laboratorijskih promjena) u djetinjstvu.

Što je hepatomegalija jetre: uzroci, simptomi i pravilno liječenje

Hepatomegalija jetre zove se patološki sindrom, što je pravi porast volumena jetre. U normalnim vrijednostima, jetra ima meku konzistenciju, lako se može opipati ispod obalnog luka. Kod različitih bolesti, veličina jetre može značajno porasti, tekstura poprima gusti izgled.

Što je to?

Hepatomegalija je proces povećanja volumena jetre. Sposoban je izazvati difuzne promjene u jetri, bilo da je žarište uvijek patološko, jer same bolesti dovode do sličnih drastičnih promjena u volumenu jetre, što za njega nije tipično ni kod povećanih opterećenja.

Jetra se nalazi ispod dijafragme i uključuje 2 režnja, naziva se "prirodni filter" zbog sposobnosti uklanjanja štetnih sastojaka iz tijela i čišćenja krvotoka. Normalno, ima glatku teksturu, njezina palpacija ne uzrokuje bol.

Normalna veličina jetre u pregledu ultrazvučnog senzora u anteroposteriornoj orijentaciji ima veličinu od 12,5 cm - desni uda, 7 cm - lijevi režanj. Poprečni volumen je 22 cm, a važnu ulogu imaju i volumen žilnog snopa jetre.

Povećanje volumena jetre ne uključuje specifične informacije o bolesti, međutim, signalizira da se povreda dalje formira. Važno je napomenuti da jetra ima značajne regenerativne rezerve, zbog čega se bolest može formirati dugo vremena bez ikakvih posebnih znakova.

Te zalihe omogućuju tijelu da obavlja vlastite funkcije čak i uz leziju od 50% ili više. Blaga hepatomegalija može trajati dugi niz godina.

Kako se izražava sindrom hepatomegalije?

U dijagnozi, specijalist otkriva simptome hepatomegalije i objašnjava ih u korist određenog dijagnostičkog zaključka. Na primjer:

• “Kamena” konzistentnost rubova organa, brežuljci vanjskih rubova jetre ukazuju na mogućnost ciroze ili neoplazme (nove se stanice pojavljuju brže, zbog toga se pojavljuju brežuljci).
• Kada se bol sondiranja odnosi na hepatitis (upalni proces), umjerena osjetljivost regije može se pratiti sa steatozom.
• Brz rast jetre tipičan je za nastanak srčane dekompenzacije, dok se kapsula rasteže, što je praćeno bolom.
• Manifestirani bolovi se razlikuju tijekom apscesa jetre, ehinokokne ciste.

Uz značajan rast jetre, pacijent osjeća sljedeće znakove hepatomegalije:

• Težina boli, uporna bol ispod rebara na desnoj strani ili u epigastriju, povećava se s kretanjem.
• Povećana veličina abdomena zbog nakupljanja tekućine u peritoneumu (ascites).
• Osip na koži svrab.
• Žuta bjeloočnica i koža.
• Mučnina, žgaravica.
• Slomljeni stolac
• Male angiome na koži lica, trbuha, prsa.

Posebni simptomi ovise o uzroku hepatomegalije. U slučaju hepatitisa kod pacijenta, organ se ravnomjerno širi, nalazi se pečat koji se osjeća na donjem rubu. Osjećaj boli. Tu je žutilo kože, simptomi opće intoksikacije i upale (groznica, slabost, bol u glavi, vrtoglavica).

Terapija hepatomegalije, koju izaziva virusni hepatitis, zahtijeva antivirusne lijekove, imunostimulante. Uz dobre performanse, tijelo se vraća u uobičajeni volumen. Ciroza se razlikuje od hepatitisa mehanizmom uništenja jetrenog tkiva. Zbog difuznih promjena u organu jetre s područjima nekroze, radni hepatociti se zamjenjuju cicatricijalnom tvari.

Oslabljene funkcije su sklone krvarenju, koža ima nijansu zemlje, ascites raste zbog portalne hipertenzije. Oko pupka se može vidjeti venski prsten, koji podsjeća na "glavu meduze".

Kod metaboličkih patologija koje su karakteristične za metaboličke bolesti, enzimopatije i hepatomegalija nalaze se:

• Glikogen bolest skladištenja.
• Wilson-Konovalova bolest.
• Žuto-smeđe oznake na tijelu i kapcima.
• Kašalj s hemoptizom.

Pacijent ima simptome srčanih oboljenja: otežano disanje, aritmije, bolni tipovi stenokardije, plave nijanse stopala, ruke, usne, ascites, oticanje nogu.

Može li se hepatomegalija razviti samo u jednom režnju jetre?

Jetra se sastoji od 2 dijela, svaki ima svoju inervaciju, opskrbu krvlju, izlučivanje žuči. Izolirana hepatomegalija desne strane opterećena je u većoj mjeri, obavlja 60% organa, zbog toga na nju utječe svaka patologija.

Lijeva strana je rjeđe zahvaćena, bliže je pankreasu, patologije gušterače mogu izazvati povećanje režnja.

Tijekom pregleda, u pravilu, detektira se lezija žučnog mjehura, slezena.

Uz neravnomjeran rast jetre govorimo o parcijalnoj hepatomegaliji. Donji rub organa rijetko se mijenja, zbog toga je za detekciju potrebna ultrazvučna dijagnostika. Karakterističan znak eha je promjena u uniformnosti teksture materije. U pravilu se otkriva u tumorima, cistama, apscesu.

Kako se povećava povećana jetra i slezena?

Povećanje veličine slezene, koja se naziva splenomegalija, može biti popraćeno hepatomegalijom. Primijećeno je da ovi simptomi kršenja podržavaju jedni druge. Istodobni rast očituje se u hepatolijalni sindrom. To je više povezano s djetinjstvom, jer se pogoršava s karakterističnim značajkama anatomije i fiziologije rastućeg organizma.

Uzrokovane genetskim bolestima koje su nasljedne, infektivne lezije, kongenitalne anomalije. Sindrom se može pratiti:

• Kod vaskularnih bolesti arterija i vena jetre, slezene.
• Dugotrajni žarišni i difuzni poremećaj jetre.
• Hemokromatoza.
• Amioloidoza jetre.
• Gaucherova bolest.
• Hepatocerebralna distrofija.

Dugotrajne parazitske i zarazne bolesti uvijek, osim jetre, utječu na slezenu. Oba organa značajno rastu kršenjem limfoidne tvari i krvi.

Ključni dijagnostički ciljevi su otkriti čest uzrok koji je izazvao hepatomegaliju i splenomegaliju.

Vrste hepatomegalije na zaključku ultrazvuka

Hepatomegalija ima neke vrste formacije koje emitiraju, ovisno o volumenu tijela:

1. Nisu izraženi stupanj - tijelo se širi za 1-2 cm, simptomatska slika je odsutna. Pronađite bolest je moguće samo uz pomoć ultrazvuka.
2. Djelomični stadij - određena područja jetre se povećavaju. Često se prati patološka ujednačenost teksture tijela. Ovo stanje se smatra opasnim stanjem koje uzrokuje pojavu kancerogenih izraslina, cista, gnojnih formacija.
3. Blaga hepatomegalija je beznačajna proliferacija organa, koja se može pokrenuti nepravilnom prehranom, čestim unosom alkoholnih proizvoda. Osim toga, ova vrsta bolesti često se može pojaviti u dojenčadi.
4. Manifestirana faza patološkog procesa - povećana proliferacija jetre. Postoji simptomatska slika koja ukazuje na brzo formiranje poremećaja organa. Uz pogoršanje bolesti bez odgovarajuće terapije, jetra može zauzeti čitavu peritoneum. Razlog za nastanak takvog stanja je rak.
5. Hepatomegalija difuzni oblik - volumen tijela je 12 cm veći od normalnih vrijednosti. Stvaranje višestrukih apscesa. Liječenje u ovoj fazi bolesti moguće je samo uz pomoć kirurškog liječenja.

Procesi koji se javljaju prije formiranja difuznog stadija bolesti smatraju se reverzibilnima i mogu se ispraviti liječenjem lijekovima i promjenama u prehrani.

Difuzni oblik bolesti je iznimno težak proces koji se javlja na pozadini ciroze, zanemarenih oblika hepatitisa i prisutnosti onkologije. Nije podložna terapiji zbog nemogućnosti eliminiranja bolesti koja je izazvala kritični rast organa.

Hepatomegalija jetre s masnom hepatozom

Kod pacijenta kojem je dijagnosticirana masna hepatoza, organ se povećava veličinom zbog modifikacije hepatocita u masne stanice. Često je to zbog nakupljanja masnoća zbog zlouporabe masne hrane, alkohola i droga. Toksične komponente, koje prodiru u jetru, ponovno se rađaju u masti. I njihova obilna količina i uzrokuje stvaranje hepatomegalije.

Takve promjene na kraju mogu uzrokovati cirozu. Masne stanice se nakupljaju i tvore vezivno tkivo. U kasnom stadiju hepatoze pojavljuju se cijeli fragmenti vezivne tvari. Izravno su to uzroci hepatomegalije.

Takve povrede mogu se pratiti zbog dijabetesa, abnormalnosti u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, intoksikacije, neuravnotežene prehrane, zlouporabe antibiotika ili čestih promjena u prehrani i prehrani.

U ovoj izvedbi, pacijent može imati slijedeće simptome:

• Bol na desnoj strani ispod rebara;
• Mučnina i povraćanje;
• Pigmentacija i promjena boje kože;
• Uzrujani gastrointestinalni trakt;
• Oštećenje vida.

U posljednjem stadiju bolesti simptomi će biti izraženiji nego kod drugih.

Kako se liječi hepatomegalija u trudnica

Hepatomegalija u trudnica javlja se s povećanjem volumena maternice. Tijelo počinje pomicati na desnu stranu, širi se. Promjene u dijafragmi dovode do činjenice da je izlučivanje žuči sporije. Osim toga, u trudnica pronalaze paukove vene na koži, masne kiseline s povećanim ulaskom, kolesterol. To se radi iz razloga što se volumen krvi diže.

Hepatomegalija tijekom trudnoće podijeljena je u 3 kategorije:

1. Jetra je zahvaćena samo kod trudnica i povezana je s nošenjem djeteta.
2. Organska kolestaza zbog genetske predispozicije. Postoji povreda reakcije estrogena i progesterona.
3. Oštećenje jetre zbog toksemije (ponovljeno povraćanje). Toksikoza se javlja nakon 4 tjedna i završava do 20. tjedna trudnoće. Tijelo zbog povraćanja je dehidrirano, protein se raspada, tjelesna težina se smanjuje.

Drugi uzrok oštećenja može biti intrahepatična žučna zastoj. Svakih 5 trudnica ga pronađu. Razlog je taj što je u pitanju nasljedni faktor. U razdoblju gestacije može se pojaviti hepatomegalija zbog činjenice da se može pratiti pogoršanje bolesti kroničnog tipa. To može biti dijabetes, hepatitis, hepatoza, leukemija, neoplazme, srčana dekompenzacija.

Obveza je liječnika koji vodi trudnoću pacijenta i zna o tijeku trudnoće. Uzmi svoje vlastite određene lijekove kako bi izliječio strogo pod zabranom, jer možeš nanijeti nepopravljivu štetu djetetu.

Kada postoji hepatomegalija kod djece, liječenje

Hepatomegalija se također može pratiti u djetetovoj utrobi. Izražava ga povećani bebin trbuščić. Ovu činjenicu moguće je odrediti ultrazvučnim pregledom trudnice. Ako su stručnjaci otkrili takvo odstupanje, potrebno je saznati o razlozima, jer od toga ovisi stanje buduće majke i djeteta.

Često je uzrok takvog kršenja virusi i bakterije, koji se smatraju glavnim uvjetima za intrauterinsku infekciju. To mogu biti kokaini, uzročnici velikih boginja, rubeole, HIV-a, toksoplazmoze, citomegalovirusa, sifilisa. Mogu se otkriti male hiperehoične inkluzije u fetusu.

Obratite pozornost! Uzroci prekršaja koji su u rezusovom sukobu nisu isključeni. To se može pratiti ako majka ima negativan Rh, a fetus ima Rh pozitivno od oca.

Optimalno vrijeme za otkrivanje odstupanja smatra se 2 i 3 trimestra nastanka djeteta. Tijekom pregleda specijalist je dužan isključiti Downov sindrom u djeteta.

Novorođenčad i dojenčad do jedne godine mogu imati blagi porast volumena jetre, međutim, stručnjaci vjeruju da je ovaj fenomen normalan. Ako se pri sondiranju donji rub organa proteže 2 cm, tada je potrebno saznati uzroke i početi rješavati povredu.

Mala djeca s hepatomegalijom mogu patiti od žutice. Povećanjem abdomena pupak se ne smije prerasti i zbog toga nastaje hernijalni prsten. Kroz njih izlaze pupak i crijevne petlje. Tolerancija ovog stanja djece je teška.

Djeca u dobi od 5 do 7 godina mogu imati ehokoknu bolest. Uzroci su kontaktiranje pasa. Starija djeca mogu osjetiti hepatitis, komplikacije nakon kongenitalne infekcije rubeole, herpesa, parazitskih poremećaja itd.

Propisati liječenje za djecu mora iskusan liječnik s visokim kvalifikacijama. Zabranjeno je samozbrinjavanje djece i korištenje narodnih metoda bez savjetovanja s liječnikom.

Kako dijagnosticirati?

S pojavom simptoma, koji ukazuju na patološko stanje i funkcionalnost jetre, sondira se jetra, tijekom kojega se otkriva odstupanje između volumena i normalnih vrijednosti.

Da bi potvrdili početni dijagnostički zaključak, otkrili uzroke tog stanja, utvrdili točnu veličinu organa, utvrdili opasnost od komplikacija, provodi se liječnički pregled koji uključuje sljedeće testove i instrumentalne tehnologije:

• Potpuna krvna slika;
• Imunološko ispitivanje;
• Biokemijska analiza urina;
• Doppler;
• Ultrazvuk abdomena;
• Računalna tomografija;
• PCR analiza;
• MR;
• Virološka tehnika;
• koagulacije;
• Biopsija uboda;
• Uzorkovanje biološkog materijala;
• Skeniranje radioizotopa.

Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Za otkrivanje uzroka povećanog volumena jetre koristi se metoda isključivanja. U početku, specijalist provodi diferencijalnu dijagnozu pacijenta, čija je svrha isključiti ili potvrditi virusno podrijetlo bolesti.

Provodi se prikupljanje i proučavanje detaljne povijesti bolesnika. Provedena su laboratorijska ispitivanja s ciljem otkrivanja protutijela za hepatitis i drugih virusnih bolesti u krvi. Važnu ulogu ima analiza PCR-a - najinformativnija i najpouzdanija metoda dijagnostičkih mjera.

U analizi urina mogu se otkriti infektivni patogeni. Ako je potrebno, primijenite metodu punktirajuće biopsije. Da bi se isključila autoimuna hepatomegalija koristi se analiza razine cirkulirajućih autoantitijela.

Najčešći način proučavanja poremećaja jetre je ultrazvuk, koji daje informacije o statusu jetrenog parenhima, otkriva promjer slezinske i portalne krvne žile.

Značajke liječenja

Nanesite sredstva za liječenje, koja uključuju mlijeko čička, urodesoksiholnu kiselinu, fosfolipidne komponente. Ti lijekovi uključuju:

• Carsil Forte. U svojoj strukturi ima ekstrakt mlijeka čička. Trudnice koje imaju akutni stupanj trovanja, osjetljive na lijek po toj osnovi, ne mogu se koristiti. U djetinjstvu se ovaj alat preporučuje od 12 godina. Stručnjak će vas savjetovati o pravilnom i pravilnom prijemu. To traje u prosjeku 30 dana. Uzmite 3 puta dnevno kapsulu.
• Essentiale. Essentiale Forte N je sredstvo na bazi fosfolipida koje pomaže "reanimirati" njegove funkcije. Ne preporučuje se uporaba lijeka s povećanom osjetljivošću na sastojke. Gotovo bez kontraindikacija. Trudnice ga koriste, također se dobro nosi s toksikozom. U dječjoj dobi rješava se od 12 godina. Međutim, težina djeteta mora biti najmanje 43 kg.

Prijem se provodi bez obzira na uporabu hrane. Uglavnom, lijek traje 3 mjeseca. Odrasli i adolescenti uzimaju 3 kapsule 3 puta dnevno. Važno je pratiti pravilnost prijema kako se ne bi ponovno pokrenuo tečaj.

• Ursol. Ovaj lijek ima ursolecoxycholic kiselinu. Kapsula sadrži komponente: silicijev dioksid, kukuruzni škrob, magnezijev stearat. Alat ima kontraindikacije. Na primjer, ako pacijent ima poremećaj žučnog mjehura, prisutna je alergijska reakcija na sastojke sredstva, njegova uporaba je zabranjena.

Koristi se u bilo kojoj dobi. Na tjelesnu težinu treba obratiti posebnu pozornost. Ako je do 60 kg, onda možete uzeti 2 kapsule dnevno. Ako je težina 60-80 kg, onda trebate uzeti 3 kapsule. Za težinu od 80-100, potrebne su 4 kapsule. Težina preko 100 kg zahtijeva 5 tableta. Doziranje je bolje učiniti prije spavanja. Koristi ga jedan prijem.

dijeta

Ova bolest zahtijeva prije svega uravnoteženu i pravilnu prehranu. Uvijek biste trebali eliminirati masnu hranu iz svoje prehrane. Zamjenjujemo ih hranom koja sadrži više proteina i ugljikohidrata. Alkohol se smanjuje na minimalne vrijednosti, pušenje također. Ako postoji ovisnost o određenim lijekovima, oni također moraju biti eliminirani.

Dijeta uključuje kuhanje hrane. Osim toga, možete koristiti kuhanu hranu. Dopuštena je hrana od gulaša. Za detaljnije savjete o prehrani u hepatomegaliji, trebate kontaktirati dijetetičara ili hepatologa. Liječnici će razviti personaliziranu prehranu s detaljnim popisom odobrenih proizvoda.

Konzervirana hrana bilo koje vrste treba zanemariti i ne jesti. Takav popis proizvoda oblikuje grčeve, zbog kojih se žuč slabo izlučuje. Bilo koji kavijar, jaja u bilo kojem obliku, slatkiši, mliječni proizvodi s povećanim postotkom masti trebaju biti isključeni.

Obratite pozornost! Bolest hepatomegalije i uravnotežena prehrana su izrazi-sinonimi. Uravnotežena prehrana u početku doprinosi normalizaciji jetre. Možete popraviti rezultat uz pomoć lijekova.

pogled

Sve ovisi o stupnju manifestacije bolesti i uzrocima nastanka povrede. Ako se poveća volumen organa uslijed virusnih i infektivnih lezija, tada će biti lakše liječiti.

Antivirusno liječenje u ranim fazama omogućuje uklanjanje rizika od prelaska bolesti u izraženije faze do 95%. Ako je odstupanje od normalnih vrijednosti jetre izazvano toksičnom metodom, tada se prognoza pogoršava, bolest dovodi do ciroze, fulminantnih oblika hepatitisa i nekontrolirane hepatoze.

prevencija

Preventivne mjere hepatomegalije uključuju uklanjanje stanja koja uzrokuju nastanak poremećaja u jetri. Moguće je zaustaviti bolest pridržavajući se ispravnog načina života: napustiti povećanu i stalnu potrošnju alkoholnih proizvoda, korištenje opojnih tvari, prilagoditi prehranu, ograničiti pržene i masne proizvode.

Važnu ulogu u preventivnim mjerama patologije jetre ima pravodobno liječenje različitih bolesti koje mogu uzrokovati ovu patologiju. Brojne bolesti nemaju izraženu simptomatsku sliku, zbog čega je potrebno upamtiti potrebu za rutinskim pregledom najmanje jednom godišnje.

Recenzije

Dragi čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado pregledati hepatomegaliju jetre u komentarima, a bit će korisna i drugim korisnicima stranice.

Veronica:

Prilagodba prehrani važna je komponenta. Mogla bih čak reći i glavnu komponentu. Jetra ima sposobnost samostalnog oporavka. Glavna stvar je dijeta. Moj liječnik mi je rekao - prvo počnite jesti, uzmite ovu dijetu i počnite uzimati lijek. Ne znam, možda je u krivu, ali mi je pomoglo. Još uvijek pravilno jedem i upravo sam postala navika.

Tatjana:

Imam masnu hepatozu jetre. Nisam mršava sama od sebe, ali također nisam jako debela. Općenito, pronašao sam ovaj slučaj, sada krutu prehranu i masne, pržene jela u vatri. Navikavam se živjeti tako, ali bolje je od hepatomegalije. Ovo je neugodna stvar.