gliklazid

  • Hipoglikemija

Opis od 04/12/2016

  • Latinski naziv: Gliklazid
  • ATC oznaka: A10BB09
  • Aktivni sastojak: Gliklazid
  • Proizvođač: Ozone LLC (Rusija)

struktura

U 1 tableti 80 mg gliklazida.

Hipromeloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev silicijev dioksid stearat, kao pomoćne tvari.

U 1 tableti Gliclazida MB 30 mg. gliklazid.

Obrazac za izdavanje

Farmakološko djelovanje

Hipoglikcmična.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Hipoglikemijsko sredstvo, derivat generacije sulfoniluree II. Stimulira proizvodnju inzulina pomoću β-stanica i obnavlja njegov fiziološki profil. Lijek smanjuje vrijeme od trenutka gutanja do početka izlučivanja inzulina, jer obnavlja prvu (ranu) fazu sekrecije i pojačava drugu fazu. Smanjuje vrh šećera nakon jela. Povećava osjetljivost tkiva na inzulin.
Osim toga, smanjuje rizik od tromboze, inhibira agregaciju trombocita i adheziju, obnavlja fiziološku parijetalnu fibrinolizu, poboljšava mikrocirkulaciju. Taj je učinak važan jer smanjuje rizik od teške komplikacije - retinopatije i mikroangiopatije. Kod dijabetičke nefropatije dolazi do smanjenja proteinurije tijekom liječenja ovim lijekom. Ometa razvoj ateroskleroze, jer ima anti-aterogena svojstva.

Značajke oblika za doziranje Gliclazide MV osiguravaju učinkovitu terapijsku koncentraciju i kontrolu glukoze u roku od 24 sata.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira u probavnom traktu, stupanj apsorpcije je visok. Maksimalna koncentracija (kada se uzima 80 mg) određuje se nakon 4 sata, a komunikacija s proteinima je do 97%. Ravnotežna koncentracija se postiže nakon 2 dana uzimanja. Metabolizira se u jetri do 8 metabolita. Do 70% se izlučuje putem bubrega, crijeva - 12%. Poluvrijeme normalnog gliklazida je 8 sati, produženo na 20 sati.

Indikacije za uporabu

  • sprječavanje komplikacija (nefropatija, retinopatija) dijabetesa koji ne ovisi o inzulinu;
  • dijabetes tipa II.

kontraindikacije

  • dijabetes mellitus ovisan o inzulinu;
  • ketoacidoza;
  • dijabetička koma;
  • teška oštećenja bubrega / jetre;
  • kongenitalna netolerancija na laktozu, sindrom malapsorpcije;
  • istodobna primjena s danazolom ili fenilbutazonom;
  • dobi do 18 godina;
  • preosjetljivosti;
  • trudnoća, dojenje.

Propisuje se s oprezom u starosti, s nepravilnom prehranom, hipotiroidizmom, hipopituitarizmom, teškim IHD-om i teškom aterosklerozom, adrenalnom insuficijencijom, produljenim liječenjem glukokortikosteroidima.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • trombocitopenija, eritropenija, agranulocitoza, hemolitička anemija;
  • alergijski vaskulitis;
  • osip na koži, svrbež;
  • zatajenje jetre;
  • oštećenje vida;
  • hipoglikemija (predoziranje).

Gliklazid, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Tablete gliklazida primjenjene u početnoj dnevnoj dozi od 80 mg, uzete 2 puta dnevno 30 minuta prije obroka. U budućnosti, doza se prilagođava, a prosječna dnevna doza je 160 mg, a maksimalna 320 mg. Gliclazid MB može uočiti redovite tablete za oslobađanje. Mogućnost zamjene i doze u ovom slučaju određuje liječnik.

Gliklazid MB 30 mg uzima se 1 puta dnevno tijekom doručka. Promjena doze vrši se nakon 2 tjedna liječenja. Može biti 90-120 mg.

Kada preskočite uzimanje tableta ne možete uzeti dvostruku dozu. Kod zamjene drugog hipoglikemičnog lijeka, to ne zahtijeva prijelazno razdoblje - započinje se sljedećeg dana. Možda kombinacija s bigvanidima, inhibitorima inzulina, alfa-glukozidaze. Kod blage i umjerene insuficijencije bubrega propisuju se u istim dozama. Bolesnici s rizikom od hipoglikemije koriste minimalnu dozu.

predozirati

Predoziranje se manifestira simptomima hipoglikemije: glavobolja, umora, jake slabosti, znojenja, palpitacija, povišenog krvnog tlaka, aritmije, pospanosti, agitacije, agresivnosti, razdražljivosti, odgođene reakcije, oštećenja vida i govora, tremora, vrtoglavice, grčeva, bradikardije, gubitka svijesti.

U umjereno teške hipoglikemije bez oštećenja svijesti, smanjiti dozu lijeka ili povećati količinu ugljikohidrata iz hrane.

U slučaju teških hipoglikemijskih uvjeta, potrebna je hitna hospitalizacija i pomoć: 50 ml 30-30% otopine glukoze u mlazu, a zatim 10% kap po kap otopine dekstroze ili glukoze. Razina glukoze se prati dva dana. Dijaliza je neučinkovita.

interakcija

Ne preporučuje se istovremena primjena Zimetidina koji povećava koncentraciju gliklazida koji može uzrokovati tešku hipoglikemiju.

Kada se koristi s verapamilom, potrebno je kontrolirati razinu glukoze.

Hipoglikemijski učinak je pojačan kada se koristi sa salicilatima, derivatima pirazolona, ​​sulfonamidima, kofeinom, fenilbutazonom, teofilinom.

Uporaba neselektivnih beta-blokatora povećava rizik od hipoglikemije.

Primjenom akarboze uočen je aditivni hipoglikemijski učinak.

Kada se koristi GCS (uključujući vanjske oblike primjene), barbiturati, diuretici, estrogeni i progestini, Difenin, Rifampicin, smanjuje se učinak lijeka na snižavanje šećera.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Rok valjanosti

Analogi Gliklazida

Glidiab MB, Gliklazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliklazid Recenzije

Danas se u većoj mjeri koriste derivati ​​sulfoniluree druge generacije, uključujući Gliklazid, jer su u težini hipoglikemijskog djelovanja superiorniji u odnosu na lijekove iz prethodne generacije, budući da je afinitet receptora β-stanica 2-5 puta veći, što omogućuje postizanje učinka kod propisivanja minimalnih doza, Ova generacija lijekova uzrokuje manje nuspojava.

Značajka lijeka je da s metaboličkim promjenama proizvodi nekoliko metabolita, a jedan od njih ima značajan učinak na mikrocirkulaciju. Mnoga su istraživanja dokazala da smanjuju rizik od mikrovaskularnih komplikacija (retinopatija i nefropatija) u liječenju gliklazidom. Smanjuje se ozbiljnost angiopatije, poboljšava se prehrana konjunktive, nestaje vaskularna zastoj. Zato se propisuje za komplikacije dijabetes melitusa (angiopatija, nefropatija s početnim CRF-om, retinopatija), a to su izvijestili pacijenti koji su iz tog razloga prebačeni na primanje ovog lijeka.

Mnogi ljudi se usredotočuju na činjenicu da tablete treba uzimati nakon doručka, koji sadrži dovoljnu količinu ugljikohidrata, gladovanje tijekom dana nije prihvatljivo. Inače, na pozadini niskokalorične prehrane i nakon intenzivnog fizičkog napora, može se razviti hipoglikemija. U slučaju fizičkog prenapona potrebno je promijeniti dozu lijeka. Hipoglikemijska stanja zabilježena su i kod nekih osoba nakon konzumiranja alkohola.

Starije osobe su posebno osjetljive na hipoglikemijske lijekove jer imaju povećan rizik od hipoglikemije. S tim u vezi, za njih je bolje koristiti lijekove kratkog djelovanja (uobičajeni gliklazid).
Pacijenti u svojim pregledima navode praktičnost korištenja tableta s promijenjenim otpuštanjem: djeluju polako i ravnomjerno, pa se koriste jednom dnevno. Osim toga, njegova djelotvorna doza je 2 puta manja od doze uobičajenog gliklazida.

Postoje izvještaji da se nakon nekoliko godina (od 3 do 5 od početka unosa) razvio otpor - smanjenje ili odsustvo djelovanja lijeka. U takvim slučajevima, liječnik je pokupio kombinaciju drugih hipoglikemijskih sredstava.

Cijena Gliclazide, gdje kupiti

Možete kupiti lijek u ljekarni mreže svih gradova u Rusiji: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliklazid MB 30 mg može se kupiti za 115-147 rubalja.

Gliclazide Health Guide

Upute za uporabu Gliclazida-Health

GLIKLAZID-HEALTS '

skladište

dyucha rechovina: gliklazid;

1 tableta | tableta | Missi | utrimu | glíklazidu | 80 mg;

Dopomízhní rechovini: laktozi monogídrat, celuloza mikrokristírchna, povídon, kremníyu d_oksid koloídny suho, kalts_yu stearat.

Likarska forma

Farmakoterapijska skupina

Protidabonechni sobi. Usmeni tsukroznizhuvalní zobobi, za vinyatk ínsulínív. Sulfonamídi, pokdní Sechovini. Glіklazid. ATC oznaka A10V V09.

Klinik karakteristike

svjedočenje

Protipokazannya

Sposíb zasosuvannya | vzhivannya | ja sam sitan

Kao i vs tsukroznizhuvalní sobobi, lijek je neophodan za pojedinca da primarni organizator doze, zbog pojedinačnih vidpovidny patsínta na líkuvannya.

Za pacijente koji imaju glukozu, bolesnik ih treba bolje kontrolirati, a za tim od tri sata da kontrolira svoju glukozu, lijek se može koristiti kratkoročno.

Patsíkomnti Víkom do 65 rokív.

Pochatkova doza. Preporučena doza - 1 tableta dnevno.

Doza za nagradu. Po tableti se može dobiti talog doze od 1 pilule po ld. Sljedećeg dana doza ne može biti ranije u 14 dana.

P_dtrimuyucha terapija. Doza mozhev varíyuvati v_d 1 do 3 tablete dnevno. Standardna doza - 2 tablete za lijek za dobu za dvije priyomi.

Maksimalna doza doze - 4 tablete lijeka za dvije priyomi.

Patsíênti víkom ponad 65 rokív.

Likuvannya lijek razpochinyayut doza od 40 mg (zasosovuyu preparatsi vídpovídnim vmistom glíklazidu) jednom dnevno. Ako je potrebno, moguća je kontrola kontrole glukoze i može se prilagoditi doza. Sljedećeg dana doza ne može biti ranije 14 dana nakon sljedećeg dana za kontrolu tsukrua u krvi.

Ostali antikviteti voki rikiku.

Patsієntam іz nedostatnіm nepravilan harchuvannyam abo abo Zi znamenkasti srušena zagalnogo volju i takozh bolesnom іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati od mіnіmalnoї Dozy ja Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya glup, stanovnici uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsí ânti, yakí otrimuyut inshi peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Jak je u kombinaciji s najboljim sulfonskim preparatima samoubojstva sulfonilseksinija, ovaj lijek se može upotrijebiti kao nadomjestak za ljekoviti miris lijeka bez prolaznog osobnog razdoblja. S prijelazom na polje

Dobitne reakcije

Sa strane trave trakta: trbušni bil, nudot, blyuvannya, dispepsija, proljev, zatvor. Dotrimannya preporuke treba dati lijek u sat vremena kako bi bili sigurni da možete dobiti osloboditi od smanjene droge stanje.

Što je još važnije, jeftinije ezhektiznacheni nebo.

Sa strane shkíri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbízh, kropiv''yanka, erithema.

Sa strane krvnog sustava i limfnog sustava (vinikayut rídko): anemija, trombocitopenija, leukopenija, granulocitopenija. Zabilježite naziv znaka za koji znate kada ga želite.

Sa strane hepatobilijarnog sustava: pvidvyshchennya pivnya enzimi pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (jedna hipoteza). U slučaju bolesti, priprema lijeka uz pripremu lijeka.

Zaznachení nebazhaní efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmíni droge.

Sa strane organa: zora: timshiví porushennya zoru može viniknuti, osobito na klipa líkuvannya, kroz sliku glukoze u krvi.

Porushennya, koji može sposterígatisya kada zasosuvanní biti-yakogo droga sulfonilsechovini: vipadki eritrotsitopeníí, agranulocitoza, hemolitička anemija, pancitopenija, alergijski vaskulitis, kolesterol

Peredozuvannya

Simptomi hipovigilancije (bez vrati sv_domostí i bez neuroloških simptoma) moraju biti u korelaciji s priomyoma vuglevodivom, ispravljena doza pripravka i / abo dey dti. Retelny Jasnoća patsієntom slіd prodovzhuvati, pokus nije Bude lіkar vpevneny scho patsієnt u bezpetsі, oskіlki dosvіd zastosuvannya іnshih preparatіv sulfonіlsechovini svіdchit o tim scho mlin gіpoglіkemії viniknuti Mauger znovu, navіt Yakscho spochatku Reljef dolaze u Boule efektivnosti.

Odgovorni / dovgotrivala gípogleíkemíya s razvojem Komi, sud aboved naše neurološke rozdív potrebno nevidkladno medicinsko dopomogu ne neznoyu gospílízatsíêu, navigaciju kamp jedinice vremena kontrole za čitanje pravila i dodati novu poruku za dodavanje nove poruke.

Kada je instaliran, to je gnome 1 g / l. Nezbhdno zabpepekiti post_yny vzglyad za patsíêntom. Ući ću u polje za pacijentovu taktiku i taktiku.

Díalíz nefekfektivny, zbog glasidine, je visok dio zajedno s plazmom.

Zastosuvannya na períod vagínností abo yearvanya grudi

Goduvannya dojke. Nije dovoljno prodrijeti u gloklazid abo yogo metabolite u majčino mlijeko. Tsei je priprema protoindikacija u prvom satu godine kroz mladunčanu pušku neonatalne hipoglikemije.

Lijek se ne zasosovuyut djece.

Posebno zasosuvannya | vzhivannya |

Gіpoglіkemіya. Lijek treba pripisati pacijentima, oni mogu redovito jesti (uključujući i snanok). Važno je da se redovito prihvaćaju viskozne, baš kao što mislite o riziku od ipoglíkemívik inik u pijucima, ako se vaš pryzno, na neadekvatne kylkostí od yakcho tsya ízkho iskimy kílkostí abo yakcho cya izhzh izíkimym mykomoste, ja sam u vašem. Faktor, mali pídvishyuyut rizik viniknennya gípoglíkemíí:

- Pacijenti ne bi smjeli prihvatiti preporuke predsjednika (Posebno oni koji su zainteresirani za Službu za korisnike);

- nezadovoljna, nepravilna kharuvuvnya, periyod glad i imini iêti;

- neravnoteža mízh fízichnim navantazhennyam i i vzhivannyam vuglevodív;

- Nirkova / zahka pechínkova nedostatak

- pjevanje endokrinog sustava: razbijanje funkcija štitne žlijezde, antipatetičnost i nedostatak nadbubrežne žlijezde;

- jedan sat zasosuvannya pjevanje líkarskih zobobív (div. Rozdíl "Odnos s najboljim líkarskimi sosobami da drugi vídíêmídíj").

Pogírshennya kontrolu globalne ekonomije u djece, koji su izgubili svoje uspjehe u pripremi, može biti uzrokovana infekcijom, pro-napad, trauma, ili hirrgichnym u rukama. U akcijskim karticama možda ćete se morati prijaviti.

Hipoglikemijska djelotvornost oralnog oralnog succinicula lumina, uključujući onu glacazida, može se ispraviti. TZE mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostí zahvoryuvnya abo kroz zhenzhennya v_dpovídí na lykuvannya. Tsei fenomen vídomy jaka je sekundarni nedostatak, yak vídríznyêatsya od primarne í nedostaje, ako preparant nefefektivní je najviše klip líkuvannya. Prije yak roby vishnovok tsecho razvitku sekundarne nedostatke, potrebno je ispraviti ispravnost prikazanno í do dozi i dotrimannya patsíêntom djece.

Laboratorijski testovi: za procjenu kontrole glukoze u krvi preporuča se dodijeliti hemoglobin u krvi (ili glukozu u krvi).

U bolesnika s deficitom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze priprema preparata sulfonilseksina može uzrokovati hemoragičnu anemiju. Tako će se pacijenti iz skupine pacijenata napuniti hranom i hranom s marginama alternativnih terapija bez uporabe preparata sulfonilsefina.

Lijek se miješa s laktozom, tek nakon vrahovuvati pakíêntam ík rídkínimi spadkovim oblike netolerancije lakozi, laktoza nedostatak, glukoza-galaktoza malyabsortsi sindrom.

Zdatníst vplivati ​​na reakciju u Keruvan vozila ili roboti ínshimi mehanízmy

Patsiíntív síd proínformuvati o simptomima hipnoze, naprotiv njihova rozpíznavati í í u razí ih iíinícíí, o nužnosti buti prednji prvi sat automobila i robota i mehanike programa zyma zymsy zyma

Odnosi s najboljim líkarskim zobobami koji inší vidi vzagêmodii

Kada zastosuvanní lijekova, jedan sat zadatak s yakimi mozhe sprychiniti gipo / g_perglíkemíyu, neposredno prije pacijenta o potrebi za retroaktivnom kontrolom razine glukoze u krvi u prvom satu lkuvannya. Mozhe buti neobhdny kortsts_ya dosy tsukroznizhuvalnogo lijek p_d sat i píslya líkuvannya tsimi droge.

Pripreme, u jedan sat, dodijeljene su yakimi mozh pídvishchiti risik viniknennya gípoglíkemíí.

Prototip jednog sata zasušivanja:

  • míkonazol (za sistemsku zasosuvannya, gel za peroralni detoxin prazan) dao mu je veliki učinak na razvoj simptomatskih simptoma sve do Komi.

Ne preporučuje se jedan sat:

  • fenilbutazon (za sistemsko liječenje) uz pomoć hipotetskog učinka preostalih sulfonilsefina (zamjenik konjugacije s proteinima plazme i / ili imeni vivedenija);
  • Etanol je pneumatski virusni od gipoglikemichnye reakcije (kroz íngíbuvannya kompenzacijske reakcije), možete dovesti do gípoglíkemichno Kom Komi. Budući da unikati vzhivannya alkohol i priyomu droge, samo pomiješati etanol.

Kombinacije, samo trebate platiti:

  • na jedan sat zasosuvanní s jedan íz niže vrijednosti droge u djece vipadkah može viralníní hípoglíkemíya kroz posilennya g_poglíkemíchnogo učinak: β-blokator, ingíbítori APF, flukonazol, antagon ni2-receptori, sulfonati, ne-sterilni protizapalni preparati, inibibori MAO, ostali tukroznizhuvalní preparati (inzulini, akarboze, bíguanídi).

Pripreme, u jedan, dodijeljene su yakimi mozh pídvishchiti risik viniknennya g_perglíkemíí.

Ne preporučuje se jedan sat:

  • danazol popravak dibetogennu díyu.

Kombinacije, samo trebate platiti:

  • Klorpromazin u visokim dozama (ponad 100 mg po doba) s dozom glukoze u krvi u krvi (zamjenom vivulina inzulinom);
  • glukokortikoidi (za sistemski kondom na licu: unutarnji ligatura, naši nazalni i rektalni pripravci) i tetracosactidus, razina glukoze u krvi s djelotvornim razvojem ketoacidoze (u istom postupku, wrtm će se primijeniti, a wwthm će primijeniti wrth), trebat će vam vtcp, a trebat će vam vtcp;
  • ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutríshnvenno) mozhut pívvischuvati r_ven glukoze u krvi kroz β2-agonistički učinak.

Kombinatíí,, yakí potríbno braća prije uvagi:

  • antikoagulant (na primjer, varfarin): u jedan sat, s antikoagulansima sa hladnim sulfonilseksinom, mogu se pojačati antikoagulantom dnju. Ponekad se može uočiti doza antikoagulansa.

Farmakološka tijela

Farmakodinamіka. Hypoglíkemíchny susb, pohdne sulfonilsechinov | drugu generaciju. Maksimiziranje vitamina, hemovaskularne i antioksidacijske snage.

Hipoglíkemíchní moć. Mehanizam gípoglíkemíchno íї ob ob obumovlenyak yak zbílshennyam sekrekíí ínsulínu, tako í pídvishchennyam yogogo efektivnoi í.. Glíklazid poticaj tajanstveni ul-klítinami pídshlunkovo ​​í zalozi, scho supervodzhuyutsya | supervidatsiya | Mobilízí vyu i posilennyam wikida endogena ínsulínu; Savjetovanje o potencijalnom ubrizgavanju | glukoza glukoza. Pívdiŝuki tkiva senzibilitet tkiva na ínsulínu za rakhunki zbílshennya kílkostí ínsulínchutlivih | receptora na ključnim ciljevima. Poliziranje glukoze za uporabu stimulansa glukogen sintetaze | Za popravak izravno na unutarnje | unutarnje | unutarnje | unutarnje | transport іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi na priyah їzhі: y Khvorov na tsukrovy tipa II dіabet glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i druge faze zbіlshuє іnsulіnosekretsії (vіdstrochena faza). Počevši postporođajnu komunikaciju intuitivno i sekretija S-peptida zberígayutsya navít píslya 2 rokív zastosovannu droge.

Hipotetski učinak se razvija; kada vam se dade lijek, trebat će vam i jedan sat u trenutku kada ga dobijete na klipu tajne. Normalizacija Glíkemichny | profesionalni profil | Dekílkoh Dnev líkuvannya.

Hematološka snaga. Glíklazid chastkovo íngíbuk adhezíyu i agregatsíyu trombotsit_vk obk, zmenshu je kílk_st markers_v aktivatsi i trombotsit_v, normal_zu of penetracija sudina, | sudova | pereskodkhoz rozvitk m_krotromkhoztiv sudin, | Porushen, u tom broju dijabetičkih retinopatija, pidvishchu fíbrinolítichnu | aktivizam (za rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivator na plazminogen).

Antioksidativna snaga. Glaklazid viyavlyaê | robit, viyavlya, popravak | antioksidans | dіyu. U patsієntіv od tsukrovim dіabetom tipa II glіklazid znizhuє u plazmі rіven peroksidacije lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutaza u eritrotsitah, vmіst tіolіv u plazmі i zagalnu antioksidans єmnіst.

Hemovaskularna i antioksidativna moć na glaklazidu štiti riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen na leđima dijabetesa. Osim toga, kada dabetichny nefropatiju, glaslazid spriya je niži proteinski zaštitnici i normalan arterijski otisak |. Na | in, blylya | patsíêntiví z | obirinínnyam kada dririmanní мії і і і і і і і і і.

Pharmacok i netka |, Nakon | kasnije | Priyomu vnutríshnyo shvydko í treba se apsorbirati ізz | biljni trakt. Biološka raspoloživost - približno 90%. Cmaksimum u krvi do 11-14 godina. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | Bilok plazma postaje 94,2%. Bíotransformaêtsya su pecheníntsí | oksidacijska barijera, hidroksilivana, glukuruvnija | h | uvorennyam | uvorennyam | 8 neaktivnih metabolita. T½ Uspostavite 20 godina starosti, dopuštajući da se lijek uzima 2 puta prije doba. Vivoditsya viglyadí metabolitiі | glava linije nirkami | pupova |.

Farmaceutske značajke

OSNOVNI FIZIČKI I ZDRAVI ORGANI

pilule | pilule | Od svibnja do kremastih boja s ravnim licima.

Termin pridatností

Udati se zberígannya

Zberigati se u originalnom pakiranju na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Zberigaty nedostupan djeci Missi.

Pakiranje. Tablete | pilule | na 80 mg br. 10, br. 10,3, br. 30 na blisteru u kutiji.

(TOV "Farmaceutska tvrtka" Zdorovya ")

Tablete | pilule | 80 mg na broju 10,3 u blisterima u kutijama.

(TOV Farmeks Group)

Kategorija kategorije

Virobnik

TOV “Farmaceutska tvrtka“ Zdorovya ”.

TOV "Farmeks grupa".

Mіstseznahodzhennya

Ukrajina, 61013, m. Kharkiv, vul. Ševčenko, 22.

(TOV "Farmaceutska tvrtka" Zdorovya ")

Ukrajina, 08300, Kyivska oblast, m. Borispil, vul. Ševčenko, str.

Gliklazid tablete 80 mg: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1 (uključujući juvenilni MODY tip), dijabetička ketoacidoza, dijabetička hiperosmolarna precoma i koma, teška zatajenje jetre i / ili bubrega, istovremena terapija mikonazolom, opsežne ozljede i opekline, hipo- i hipertiroidizam, trudnoća, trudnoća dojenje do 18 godina.

Zbog sadržaja u tableti, laktoza je kontraindicirana u kongenitalnoj netoleranciji na laktozu, nedostatku laktaze ili malapsorpciji glukoze-galaktoze.

Doziranje i primjena

Unutra, za vrijeme jela. Početna dnevna doza je 80 mg, prosječna dnevna doza je 160-320 mg (u 2 doze ujutro i navečer). Doza ovisi o dobi, težini dijabetesa, koncentraciji glukoze u krvi natašte i 2 sata nakon obroka.

U kombinaciji s inzulinom tijekom dana preporučuje se 60 - 180 mg.

U bolesnika u starijoj dobi ili kod kroničnog zatajenja bubrega (CRF) slabe i umjerene jakosti (CC 15–80 ml / min), nije potrebno prilagoditi režim doziranja.

U bolesnika kod kojih postoji rizik od razvoja hipoglikemije (nedovoljna ili neuravnotežena prehrana; teški ili slabo kompenzirani endokrini poremećaji, uključujući hipofiznu i nadbubrežnu insuficijenciju, hipotiroidizam, hipopituitarizam; ukidanje glukokortikosteroida (GCS) nakon njihovog produljenog uzimanja i / ili prijema u visoke doze, izražene vaskularne lezije, uključujući tešku ishemičnu bolest srca, tešku karotidnu aterosklerozu, uobičajenu aterosklerozu), preporučuje se uporaba produženog oblika u gliklazida.

Nuspojave

Hipoglikemija (u suprotnosti s režimom doziranja i neadekvatnom prehranom): glavobolja, povećani umor, glad, pojačano znojenje, teška slabost, palpitacije, aritmije, povišeni krvni tlak, pospanost, nesanica, agitacija, agresivnost, anksioznost, razdražljivost, smanjena koncentracija, nemogućnost spavanja fokus i spora reakcija, depresija, zamagljen vid, afazija, tremor, pareza, senzorni poremećaji, vrtoglavica, osjećaj bespomoćnosti, gubitak samokontrole, delirijum, konvulzije, površinski disanje, bradikardija, nesvjestica, koma.

Na strani probavnog sustava: dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, zatvor) - težina se smanjuje kada se uzima tijekom obroka; rijetko, disfunkcija jetre (hepatitis, kolestatska žutica - zahtijeva prekid liječenja, povećanu aktivnost transaminaza jetre, alkalnu fosfatazu).

Na dijelu krvotvornih organa: inhibicija hematopoeze koštane srži (anemija, trombocitopenija, leukopenija, granulocitopenija).

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, osip na koži, uklj. makulopapularni i bulozni), eritem, alergijski vaskulitis.

Ostalo: zamagljen vid.

predozirati

Simptomi: hipoglikemija (glad, tjeskoba, tremor, tahikardija, znojenje, proširene zjenice), oslabljena svijest, hipoglikemijska koma.

Liječenje: ako je pacijent svjestan, uzmite šećer unutra; u slučaju poremećaja svijesti - intravenozno davanje 50 ml 20-30% otopine dekstroze, zatim intravenozno kapanje 10% otopine dekstroze dok se ne postigne koncentracija glukoze u krvi od 5,55 mol / l, 1-2 mg glukagona intramuskularno, praćenje koncentracije glukoze u krvi svakih 15 minuta kao i određivanje pH, ureje, kreatinina i elektrolita u krvi. Nakon obnove svijesti, potrebno je dati pacijentu hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima (kako bi se izbjeglo ponovljeno razvijanje hipoglikemije). S oticanjem mozga - manitol i deksametazon. Dijaliza je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Pojačava učinak antikoagulanata (varfarina), može biti potrebno prilagoditi dozu antikoagulansa.

Mikonazol (uz sistemsko davanje i upotreba gela na sluznici usne šupljine) pojačava hipoglikemijski učinak lijeka (hipoglikemija se može razviti do stanja kome).

Fenilbutazon (sistemska primjena) povećava hipoglikemijski učinak lijeka (istiskuje plazmu iz komunikacije s proteinima i / ili usporava izlučivanje iz tijela), potrebna je kontrola glukoze u krvi i prilagodba doze gliklazida, i tijekom primjene fenilbutazona i nakon njegovog povlačenja.

Lijekovi koji sadrže etanol i etanol povećavaju hipoglikemiju, inhibirajući kompenzacijske reakcije, mogu doprinijeti razvoju hipoglikemijske kome.

Kada se uzima istovremeno s drugim hipoglikemičnim lijekovima (inzulin, akarboza, bigvanidi), beta-blokatori, flukonazol, ACE inhibitori (kaptopril, enalapril), blokatori H2-histaminski receptori (cimetidin), fluoksetin, MAO inhibitori, anabolički steroidi, fibrati, kloramfenikol, tetraciklini, sulfonamidi, teofilin i NSAR - povećani hipoglikemijski učinak i rizik od hipoglikemije.

Danazol - dijabetogeni učinak. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom prijema danazola, tako i nakon njegovog otkazivanja.

Klorpromazin u visokim dozama (više od 100 mg / dan) povećava sadržaj glukoze u krvi, smanjujući izlučivanje inzulina. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom primanja klorpromazina, tako i nakon njegovog ukidanja.

GCS (sistemska, intraartikularna, vanjska, rektalna uporaba) glukagon, tiazidni diuretici, rifampicin, tiroidni hormoni, litijeve soli, visoke doze nikotinske kiseline, oralni kontraceptivi i estrogeni oslabljuju djelovanje gliklazida. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom primanja ovih lijekova, tako i nakon njihovog otkazivanja.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (u / u uvodu) - povećavaju sadržaj glukoze u krvi. Preporučuje se kontroliranje glukoze u krvi i, ako je potrebno, prebacivanje pacijenta na terapiju inzulinom.

Značajke aplikacije

Tijekom uzimanja lijeka treba odrediti pravilnu glukozu i glikozilirani Hb.

Zarazne bolesti s febrilnim sindromom mogu zahtijevati prekid oralnih hipoglikemijskih lijekova i primjene inzulina.

Bolesnike treba upozoriti na povećani rizik od hipoglikemije u slučajevima uzimanja lijekova koji sadrže etanol i etanol (uključujući reakcije slične disulfiramu: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja), NSAR, tijekom gladovanja.

Prilagodba doze potrebna je za fizičko i emocionalno prenaprezanje, promjenu u prehrani.

U pravilu, simptomi hipoglikemije nestaju nakon obroka bogatog ugljikohidratima (npr. Šećer), uzimanje nadomjestaka šećera ne pridonosi eliminaciji hipoglikemijskih simptoma. Hipoglikemija se može ponoviti, unatoč učinkovitom početnom blagom olakšanju. Ako su hipoglikemijski simptomi izraženi ili produženi, čak iu slučaju privremenog poboljšanja nakon jela obroka bogatog ugljikohidratima, potrebno je osigurati hitnu medicinsku pomoć, uključujući i hospitalizaciju.

Osobito osjetljivi na djelovanje hipoglikemijskih lijekova starijih osoba, pacijenata koji ne dobivaju uravnoteženu prehranu, s općim oslabljenim stanjem, pacijentima koji pate od hipofizno-nadbubrežne insuficijencije. Kliničke manifestacije hipoglikemije mogu se maskirati pri uzimanju beta-blokatora, klonidina, rezerpina, gvanetidina. Možda razvoj sekundarne rezistencije na lijekove.

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

GLYCLAZIDE MB

Tablete s modificiranim otpuštanjem bijele ili bijele boje s kremastom nijansom boje, okrugle, bikonveksne, s rizikom na jednoj strani; dopušteno je lagano mramoriranje.

Pomoćne tvari: hipromeloza = 70 mg, mikrokristalna celuloza - 68 mg, koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

10 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (aluminij / PVC) (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani paketići ćelija (aluminij / PVC) (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (4) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (6) - kartonske kutije.
10 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (10) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (1) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (aluminij / PVC) (2) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani paketići ćelija (aluminij / PVC) (3) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (4) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (5) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (6) - kartonske kutije.
14 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (10) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (1) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (aluminij / PVC) (2) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani paketići ćelija (aluminij / PVC) (3) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (4) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (5) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (6) - kartonske kutije.
25 kom. - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (10) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (1) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovane ćelijske kutije (aluminij / PVC) (2) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani paketići ćelija (aluminij / PVC) (3) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (4) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (5) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (6) - kartonske kutije.
30 komada - Oblikovani stanični omotači (aluminij / PVC) (10) - kartonske kutije.
10 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
30 komada - banke (1) - paketi od kartona.
40 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
50 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
60 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
100 komada - banke (1) - paketi od kartona.

Oralno hipoglikemijsko sredstvo, derivat sulfoniluree II generacije. Stimulira izlučivanje inzulina β-stanicama gušterače. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Čini se da stimulira aktivnost intracelularnih enzima (posebice mišićne glikogen sintetaze). Smanjuje vrijeme od trenutka uzimanja hrane do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrhunac sekrecije inzulina, smanjuje postprandijalni vrh hiperglikemije.

Gliklazid smanjuje adheziju i agregaciju trombocita, usporava razvoj parijetalnih tromba, povećava vaskularnu fibrinolitičku aktivnost. Normalizira propusnost krvnih žila. Ima anti-aterogena svojstva: snižava koncentraciju ukupnog kolesterola u krvi (Xc) i Xc-LDL u krvi, povećava koncentraciju Xc-HDL i smanjuje broj slobodnih radikala. Smeta razvoju mikrotromboze i ateroskleroze. Poboljšava mikrocirkulaciju. Smanjuje osjetljivost krvnih žila na adrenalin.

Kod dijabetičke nefropatije na pozadini dugotrajne primjene gliklazida dolazi do značajnog smanjenja proteinurije.

Nakon gutanja brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Cmaksimum u krvi se postiže za oko 4 sata nakon uzimanja jedne doze od 80 mg.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 94,2%. Vd - oko 25 litara (0,35 l / kg tjelesne težine).

Metabolizira se u jetri u obliku 8 metabolita. Glavni metabolit nema hipoglikemijski učinak, nego utječe na mikrocirkulaciju.

T1/2 - 12 h Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti, manje od 1% se izlučuje u urinu nepromijenjeno.

Šećerna bolest tipa 2 s nedovoljnom djelotvornošću prehrane, tjelovježbe i gubitka težine.

Prevencija komplikacija dijabetesa tipa 2: smanjenje rizika od mikrovaskularnih (nefropatija, retinopatija) i makrovaskularnih komplikacija (infarkt miokarda, moždani udar).

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, bol u epigastriju.

Iz hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima - trombocitopenija, agranulocitoza ili leukopenija, anemija (obično reverzibilna).

Na dijelu endokrinog sustava: s predoziranjem - hipoglikemijom.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Hipoglikemijski učinak gliklazida potencira se istodobnom primjenom s derivatima pirazolona, ​​salicilatima, fenilbutazonom, antibakterijskim sulfa lijekovima, teofilinom, kofeinom, MAO inhibitorima.

Istovremena upotreba s neselektivnim beta-blokatorima povećava vjerojatnost hipoglikemije, a također može prikriti tahikardiju i tremor ruku karakterističnu za hipoglikemiju, dok se znojenje može povećati.

Istodobnom primjenom gliklazida i akarboze uočava se aditivni hipoglikemijski učinak.

Cimetidin povećava koncentraciju gliklazida u plazmi, što može uzrokovati tešku hipoglikemiju (depresiju središnjeg živčanog sustava, smanjenu svijest).

Uz istovremenu primjenu s GCS (uključujući oblike za vanjsku primjenu), diuretici, barbiturati, estrogeni, progestini, kombinirani pripravci estrogena i progestina, difenin, rifampicin, hipoglikemijski učinak gliklazida se smanjuje.

Gliklazid se koristi za liječenje dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom s niskim sadržajem ugljikohidrata.

Tijekom liječenja, glukozu u krvi natašte treba redovito pratiti i nakon obroka, dnevne fluktuacije glukoze.

U slučaju kirurških zahvata ili dekompenzacije dijabetesa, potrebno je razmotriti mogućnost korištenja inzulinskih pripravaka.

S razvojem hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, glukoza (ili otopina šećera) se daje oralno. Kada se ubrizgava nesvjestica, glukoza se uvodi u / u ili glukagon pod a / p, in / m ili / in. Nakon oporavka svijesti, potrebno je dati pacijentu hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegla ponovna pojava hipoglikemije.

Uz istovremenu primjenu gliklazida s verapamilom, potrebno je redovito pratiti razinu glukoze u krvi; s akarbozom - zahtijeva pažljivo praćenje i korekciju režima doziranja hipoglikemijskih sredstava.

Ne preporučuje se istovremena primjena gliklazida i cimetidina.

Gliclazide Health

Regiscinae posvećena | dušo, posvećena |

skladište

dyucha rechovina: gliklazid;

1 tableta | tableta | Missi | utrimu | glíklazidu | 80 mg;

Dopomízhní rechovini: laktozi monogídrat, celuloza mikrokristírchna, povídon, kremníyu d_oksid koloídny suho, kalts_yu stearat.

Likarska forma

Farmakoterapijska skupina. Protidabonechni sobi. Usmeni tsukroznizhuvalní zobobi, za vinyatk ínsulínív. Sulfonamídi, pokdní Sechovini. Glіklazid. ATC oznaka A10V V09.

Klinik karakteristike

svjedočenje

Protipokazannya

Sposíb zasosuvannya | vzhivannya | i dos. Za usmenu zasosuvannya. Dodijeljen za rast.

Kao i vs tsukroznizhuvalní sobobi, lijek je neophodan za pojedinca da primarni organizator doze, zbog pojedinačnih vidpovidny patsínta na líkuvannya.

Za pacijente koji imaju glukozu, bolesnik ih treba bolje kontrolirati, a za tim od tri sata da kontrolira svoju glukozu, lijek se može koristiti kratkoročno.

Patsíkomnti Víkom do 65 rokív.

Pochatkova doza. Preporučena doza - 1 tableta dnevno.

Doza za nagradu. Po tableti se može dobiti talog doze od 1 pilule po ld. Sljedećeg dana doza ne može biti ranije u 14 dana.

P_dtrimuyucha terapija. Doza mozhev varíyuvati v_d 1 do 3 tablete dnevno. Standardna doza - 2 tablete za lijek za dobu za dvije priyomi.

Maksimalna doza doze - 4 tablete lijeka za dvije priyomi.

Patsíênti víkom ponad 65 rokív.

Likuvannya lijek razpochinyayut doza od 40 mg (zasosovuyu preparatsi vídpovídnim vmistom glíklazidu) jednom dnevno. Ako je potrebno, moguća je kontrola kontrole glukoze i može se prilagoditi doza. Sljedećeg dana doza ne može biti ranije 14 dana nakon sljedećeg dana za kontrolu tsukrua u krvi.

Ostali antikviteti voki rikiku.

Patsієntam іz nedostatnіm nepravilan harchuvannyam abo abo Zi znamenkasti srušena zagalnogo volju i takozh bolesnom іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati od mіnіmalnoї Dozy ja Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya glup, stanovnici uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsí ânti, yakí otrimuyut inshi peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Jak je u kombinaciji s najboljim sulfonskim preparatima samoubojstva sulfonilseksinija, ovaj lijek se može upotrijebiti kao nadomjestak za ljekoviti miris lijeka bez prolaznog osobnog razdoblja. S prijelazom na polje

Dobitne reakcije

Sa strane trave trakta: trbušni bil, nudot, blyuvannya, dispepsija, proljev, zatvor. Dotrimannya preporuke treba dati lijek u sat vremena kako bi bili sigurni da možete dobiti osloboditi od smanjene droge stanje.

Što je još važnije, jeftinije ezhektiznacheni nebo.

Sa strane shkíri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbízh, kropiv''yanka, erithema.

Sa strane krvnog sustava i limfnog sustava (vinikayut rídko): anemija, trombocitopenija, leukopenija, granulocitopenija. Zabilježite naziv znaka za koji znate kada ga želite.

Sa strane hepatobilijarnog sustava: pvidvyshchennya pivnya enzimi pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (jedna hipoteza). U slučaju bolesti, priprema lijeka uz pripremu lijeka.

Zaznachení nebazhaní efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmíni droge.

Sa strane organa: zora: timshiví porushennya zoru može viniknuti, osobito na klipa líkuvannya, kroz sliku glukoze u krvi.

Porushennya, koji može sposterígatisya kada zasosuvanní biti-yakogo droga sulfonilsechovini: vipadki eritrotsitopeníí, agranulocitoza, hemolitička anemija, pancitopenija, alergijski vaskulitis, kolesterol

Peredozuvannya

Simptomi hipovigilancije (bez vrati sv_domostí i bez neuroloških simptoma) moraju biti u korelaciji s priomyoma vuglevodivom, ispravljena doza pripravka i / abo dey dti. Retelny Jasnoća patsієntom slіd prodovzhuvati, pokus nije Bude lіkar vpevneny scho patsієnt u bezpetsі, oskіlki dosvіd zastosuvannya іnshih preparatіv sulfonіlsechovini svіdchit o tim scho mlin gіpoglіkemії viniknuti Mauger znovu, navіt Yakscho spochatku Reljef dolaze u Boule efektivnosti.

Odgovorni / dovgotrivala gípogleíkemíya s razvojem Komi, sud aboved naše neurološke rozdív potrebno nevidkladno medicinsko dopomogu ne neznoyu gospílízatsíêu, navigaciju kamp jedinice vremena kontrole za čitanje pravila i dodati novu poruku za dodavanje nove poruke.

Kada je instaliran, to je gnome 1 g / l. Nezbhdno zabpepekiti post_yny vzglyad za patsíêntom. Ući ću u polje za pacijentovu taktiku i taktiku.

Díalíz nefekfektivny, zbog glasidine, je visok dio zajedno s plazmom.

Zastosuvannya na períod vagínností abo yearvanya grudi

Goduvannya dojke. Nije dovoljno prodrijeti u gloklazid abo yogo metabolite u majčino mlijeko. Tsei je priprema protoindikacija u prvom satu godine kroz mladunčanu pušku neonatalne hipoglikemije.

Posebna zasosuvannya

- Pacijenti ne bi smjeli prihvatiti preporuke predsjednika (Posebno oni koji su zainteresirani za Službu za korisnike);

- nezadovoljna, nepravilna kharuvuvnya, periyod glad i imini iêti;

- neravnoteža mízh fízichnim navantazhennyam i i vzhivannyam vuglevodív;

- Nirkova / zahka pechínkova nedostatak

- pjevanje endokrinog sustava: razbijanje funkcija štitne žlijezde, antipatetičnost i nedostatak nadbubrežne žlijezde;

- jedan sat zasosuvannya pjevanje líkarskih zobobív (div. Rozdíl "Odnos s najboljim líkarskimi sosobami da drugi vídíêmídíj").

Pogírshennya kontrolu globalne ekonomije u djece, koji su izgubili svoje uspjehe u pripremi, može biti uzrokovana infekcijom, pro-napad, trauma, ili hirrgichnym u rukama. U akcijskim karticama možda ćete se morati prijaviti.

Hipoglikemijska djelotvornost oralnog oralnog succinicula lumina, uključujući onu glacazida, može se ispraviti. TZE mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostí zahvoryuvnya abo kroz zhenzhennya v_dpovídí na lykuvannya. Tsei fenomen vídomy jaka je sekundarni nedostatak, yak vídríznyêatsya od primarne í nedostaje, ako preparant nefefektivní je najviše klip líkuvannya. Prije yak roby vishnovok tsecho razvitku sekundarne nedostatke, potrebno je ispraviti ispravnost prikazanno í do dozi i dotrimannya patsíêntom djece.

Laboratorijski testovi: za procjenu kontrole glukoze u krvi preporuča se dodijeliti hemoglobin u krvi (ili glukozu u krvi).

U bolesnika s deficitom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze priprema preparata sulfonilseksina može uzrokovati hemoragičnu anemiju. Tako će se pacijenti iz skupine pacijenata napuniti hranom i hranom s marginama alternativnih terapija bez uporabe preparata sulfonilsefina.

Lijek se miješa s laktozom, tek nakon vrahovuvati pakíêntam ík rídkínimi spadkovim oblike netolerancije lakozi, laktoza nedostatak, glukoza-galaktoza malyabsortsi sindrom.

Zdatníst vplivati ​​na shvyadkíst reaktsíj kada Keruvanní motornog prijevoza abo inshimi mehanizama

Odnosi s najboljim líkarskim zobobami koji inší vidi vzagêmodii

Pripreme, u jedan sat, dodijeljene su yakimi mozh pídvishchiti risik viniknennya gípoglíkemíí.

Prototip jednog sata zasušivanja:

· Mikonazol (za sustavnu primjenu, gel za oralnu upotrebu), imao je dobar učinak na razvoj simptomatskih simptoma sve do Komija.

Ne preporučuje se jedan sat:

· Fen_lbutazon (za sistemsku zasozuvanju) uz pomoć gípoglíkemichny efekt khídnyh sulphonylsechvinini (zamjenik konjunkcije plazmija i / abo zmenshuê njihove vivedennya);

· Etanol pnevizchuê vi vi g vi vi g g g g g (preko komp i u n č a prizvaz priz), možete doći do grada Komi. Budući da unikati vzhivannya alkohol i priyomu droge, samo pomiješati etanol.

Kombinacije, samo trebate platiti:

· U jedan sat zasosuvanní s jedan niž od nižih vrijednosti droge u djece vipadkah može viniknuti g_poglíkemíya kroz postavljanje gogoglíkemíchnogo učinak: OI-blokator, ingíbítori ACF, flukonazol, antagonist2-receptori, sulfonati, ne-sterilni protizapalni preparati, inibibori MAO, ostali tukroznizhuvalní preparati (inzulini, akarboze, bíguanídi).

Pripreme, u jedan, dodijeljene su yakimi mozh pídvishchiti risik viniknennya g_perglíkemíí.

Ne preporučuje se jedan sat:

· Popraviti danazol diabetogennu díyu.

Kombinacije, samo trebate platiti:

· Klorpromazin u visokim dozama (ponad 100 mg po doba) za liječenje razine glukoze u krvi (zamjenom injekcije vivila);

· Glyukokortikoїdi (na sustav koji mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі lijekovi) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven krovі glukoze u mozhlivim rozvitkom ketoacidoze (zmenshuyut tolerancije na vuglevodіv);

· Ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutríshnvenno) mogu pívvischuvati prave glukoze u krvi kroz OI2-agonistički učinak.

Kombinatíí,, yakí potríbno braća prije uvagi:

· Antikoagulansi (na primjer, varfarin): u jednom satu zatvaranja s antikoagulansima sulfonskog septuma, mogu se pojačati antikoagulantnom dyu. Ponekad se može uočiti doza antikoagulansa.

Farmakološka tijela

Hipoglíkemíchní moć. Mehanizam gípoglíkemíchno íї ob ob obumovlenyak yak zbílshennyam sekrekíí ínsulínu, tako í pídvishchennyam yogogo efektivnoi í.. Glíklazid poticaj tajnís inísulínu pЃ--klítinami pídshlunkovo ​​í zalozi, scho supervodzhuzhatsya | Mobilízí vyu i posilennyam wikida endogena ínsulínu; Savjetovanje o potencijalnom ubrizgavanju | glukoza glukoza. Pívdiŝuki tkiva senzibilitet tkiva na ínsulínu za rakhunki zbílshennya kílkostí ínsulínchutlivih | receptora na ključnim ciljevima. Poliziranje glukoze za uporabu stimulansa glukogen sintetaze | Za popravak izravno na unutarnje | unutarnje | unutarnje | unutarnje | transport іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi na priyah їzhі: y Khvorov na tsukrovy tipa II dіabet glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i druge faze zbіlshuє іnsulіnosekretsії (vіdstrochena faza). Počevši postporođajnu komunikaciju intuitivno i sekretija S-peptida zberígayutsya navít píslya 2 rokív zastosovannu droge.

Hipotetski učinak se razvija; kada vam se dade lijek, trebat će vam i jedan sat u trenutku kada ga dobijete na klipu tajne. Normalizacija Glíkemichny | profesionalni profil | Dekílkoh Dnev líkuvannya.

Hematološka snaga. Glíklazid chastkovo íngíbuk adhezíyu i agregatsíyu trombotsit_vk obk, zmenshu je kílk_st markers_v aktivatsi i trombotsit_v, normal_zu of penetracija sudina, | sudova | pereskodkhoz rozvitk m_krotromkhoztiv sudin, | Porushen, u tom broju dijabetičkih retinopatija, pidvishchu fíbrinolítichnu | aktivizam (za rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivator na plazminogen).

Antioksidativna snaga. Glaklazid viyavlyaê | robit, viyavlya, popravak | antioksidans | dіyu. U patsієntіv od tsukrovim dіabetom tipa II glіklazid znizhuє u plazmі rіven peroksidacije lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutaza u eritrotsitah, vmіst tіolіv u plazmі i zagalnu antioksidans єmnіst.

Hemovaskularna i antioksidativna moć na glaklazidu štiti riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen na leđima dijabetesa. Osim toga, kada dabetichny nefropatiju, glaslazid spriya je niži proteinski zaštitnici i normalan arterijski otisak |. Na | in, blylya | patsíêntiví z | obirinínnyam kada dririmanní мії і і і і і і і і і.

Farmakokіnetika |. Nakon | kasnije | Priyomu vnutríshnyo shvydko í treba se apsorbirati ізz | biljni trakt. Biološka raspoloživost - približno 90%. Cmaksimum u krvi do 11-14 godina. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | Bilok plazma postaje 94,2%. Bíotransformaêtsya su pecheníntsí | oksidacijska barijera, hidroksilivana, glukuruvnija | h | uvorennyam | uvorennyam | 8 neaktivnih metabolita. Nemojte postati 20 godina bez dopuštenja za uzimanje lijeka 2 puta prije doba. Vivoditsya viglyadí metabolitiі | glava linije nirkami | pupova |.

Farmaceutske značajke

Temeljno phycic-kemijski snažna: tablete | tablete Od svibnja do kremastih boja s ravnim licima.

Termin pridatností

Udati se zberígannya

Zberigaty nedostupan djeci Missi.

pakiranje

Kategorija kategorije

Virobnik. Udruga farmaceutskih tvrtki „Zdorovya“.