poliurija

  • Prevencija

Poliurija je stanje tijela u kojem se povećava produkcija urina i učestalost mokrenja kao rezultat neravnoteže u vodnoj bilanci. Simptom je obično rezultat konzumiranja previše tekućine, ali ponekad može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa, zatajenja bubrega, infekcija mjehura i mentalnih poremećaja. Poliuriju često prati i žeđ i noćni izleti u toalet.

Prosječna količina urina koju izlučuje odrasla osoba iznosi između 0,8 i 2 litre dnevno. Stanje pod kojim ovaj pokazatelj premašuje dopuštene količine u odnosu na normalan unos tekućine smatra se poliurijom. Često mokrenje za kratko vrijeme je norma. Razlog za kontaktiranje specijalista je prisutnost poliurije dva ili više dana, kao i pojava glavobolje i gubitka težine.

Mehanizam stvaranja urina

Oko 20% tekućine koja ulazi u krvne žile ih napušta i ulazi u bubrežne kanale i kanale za skupljanje. Elektroliti, aminokiseline i proizvodi razgradnje sadržani u njemu prolaze kroz ultrafiltraciju i vraćaju se u krv u potrebnoj količini da bi se održao njegov normalni kemijski sastav. Sve suvišno i štetno za razvoj organizma ostaje u tubulima i izlučuje se u obliku urina iz bubrega kroz uretre u mokraćni mjehur.

Kretanje elektrolita, vode i proizvoda razgradnje u bubrezima je složen proces na više razina. Povrede mokrenja, zbog kojih sadržaj bilo koje tvari postaje viši ili niži od optimalnih vrijednosti, dovodi do koncentracije tekućine i povećanja mokrenja. Postoji poliurija.

razlozi

Ovisno o mehanizmu razvoja i razini disregulacije, stručnjaci identificiraju šest uzroka poliurije.

Česti uzroci

To uključuje psihogenu polidipsiju, zlouporabu soli i hemakromatozu. Psihogena polidipsija - povećanje unosa tekućine u odsutnosti fiziološke potrebe povezano je s psihološkim uzrocima ili mentalnim poremećajima, kao što je shizofrenija.

Povećani unos soli dovodi do povećanja razine natrija u krvi, što povećava osmolarnost plazme i uzrokuje žeđ. Kao odgovor na žeđ, osoba povećava unos tekućine, uzrokujući poliuriju. Ova vrsta stanja je kratkotrajna i nestaje nakon normalizacije prehrane.

Hemakromatoza je nasljedna bolest u kojoj se nakuplja željezo u tijelu iz kojeg počinje da pati. Tijelo je uključeno u sintezu mnogih hormona, tako da prekid njegovog rada, u ovom slučaju, dovodi do dijabetesa i pojave poliurije.

Bolesti genitourinarnog sustava

Poliurija se razvija s intersticijskim cistitisom, pijelonefritisom, infekcijama mokraćnog sustava, renalnom tubularnom acidozom, Fanconijevim sindromom, nefronoftitisom i akutnim zatajenjem bubrega.

Upalni procesi u cistitisu i drugim infekcijama dovode do iritacije živčanih receptora, stimulirajući prekomjerno mokrenje. Uklanjanjem procesa infekcije, svi simptomi nestaju.

Bubrežna tubularna acidoza je sindrom u kojem je tijelo u stanju acidoze. Normalno, krv ima slabu alkalnu reakciju, a acidoza se javlja tijekom acidoze. To dovodi do nasljednog defekta u strukturi bubrega. Kako bi se nosili s kiselim okolišem, tijelo počinje aktivno uklanjati tekućinu, koja se manifestira poliurijom. Bolest se javlja u ranom djetinjstvu i ima niz drugih simptoma.

Fanconijev sindrom ima širok raspon uzroka. Može biti nasljedna i stečena. Pojavljuje se kršenjem ponovnog preuzimanja u bubrežnim tubulima aminokiselina, glukoze, fosfata i bikarbonata. U kliničkoj slici uočena je polakika, polidipsija (povećan unos tekućine) i poremećene psihomotorne funkcije. Također, kod akutnog zatajenja bubrega razlikuje se stadij poliurije.

Endokrine bolesti

Svi tjelesni procesi, uključujući mokrenje, ovise o pravilnom funkcioniranju endokrinih žlijezda.

Poliurija je jedan od glavnih simptoma dijabetesa. Bolest može biti šećer, a ne šećer. Dijabetes melitus očituje se povećanjem razine glukoze u krvi. Tijelo, nastojeći smanjiti količinu šećera, počne ga aktivno izlučivati ​​urinom, a kako ova tvar ima osmotska svojstva, ona „vuče vodu“ i razvija se poliurija.

Patogeneza poliurie s insipidusom dijabetesa je različita. U ovoj se patologiji određuje apsolutni deficit antidiuretskog hormona. Normalno, hormon ima inhibitorni učinak na mokrenje, stoga u njegovom odsustvu dolazi do povećanja volumena izlučene tekućine.

Poremećaji cirkulacije

Urin nastaje filtriranjem krvi, tako da bolesti kardiovaskularnog sustava, kao što su zatajenje srca i posturalni ortostatski sindrom tahikardije, također mogu dovesti do poliurije.

Zatajenje srca karakterizirano je smanjenjem crpne funkcije srca, što dovodi do zadržavanja tekućine i razvoja edema. Ako bubrezi zadrže svoju funkciju, mogu ukloniti višak tekućine, povećavajući diurezu.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije očituje se naglim padom tlaka i povećanjem broja otkucaja srca pri promjeni položaja. Jedan od simptoma može biti povećanje mokrenja.

Bolesti živčanog sustava

Kao uzroci poliurije, sindrom gubitka cerebralne soli, ozljeda mozga i migrena su neurološka stanja.

Sindrom gubitka cerebralne soli rijetka je bolest koja se može razviti zbog ozljede mozga ili tumora. Karakterizira ga prekomjerno izlučivanje natrija normalnim funkcioniranjem bubrega. Tekućina se izlučuje zajedno s natrijem, što rezultira poliurijom.

Uzimanje lijekova

Povećanje diureze javlja se kod uzimanja diuretika, visokih doza riboflavina, vitamina D i pripravaka litija.

Diuretici se koriste za edeme različitih etiologija i za liječenje hipertenzije. Primjena tiazidnih diuretika povećava izlučivanje tekućine, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi. Manja količina krvi smanjuje pritisak na zidove krvnih žila i istovremeno snižava krvni tlak.

Riboflavin i vitamin D koriste se u terapiji odgovarajuće hipovitaminoze.

Litijeve soli najčešće se koriste za liječenje neuroza, mentalnih poremećaja, depresije, raka krvi, kao i za liječenje dermatoloških bolesti.

Uzroci učestalog mokrenja

Polyuria može biti varijanta norme, ako osoba konzumira proizvode koji sadrže vodu u velikim količinama: lubenica, žele ili kompot. U ovom slučaju povećanje diureze bit će jednokratno.

Poliurija kod djece najčešće se razvija zbog nasljednih bolesti: dijabetes melitusa tipa I, Connov sindrom, de Tony-Debre-Fanconijeva bolest, nasljedni oblik dijabetesa insipidusa, Fanconijev nefronofitis. Dehidracija u djece javlja se brže nego u odraslih i teže je eliminirati.

simptomi

Najčešći simptom poliurije u medicinskoj praksi je prekomjerno mokrenje u redovitim intervalima tijekom dana i noći. Ako volumen iscjedka ostane normalan, liječnici će dijagnosticirati polakiuriju. Ovisno o etiologiji, simptomi sindroma su i fluktuacije krvnog tlaka, gubitak težine i opći umor.

Poliurija je uvijek praćena žeđom, koja nastaje zbog smanjenja volumena plazme. Kako bi popunio volumen, osoba, ponekad bez da je primijeti, povećava količinu vode koju pije. Produženi povećani unos tekućine naziva se polidipsija.

Često mokrenje u velikim količinama uzrokuje dehidraciju ili dehidraciju. To se očituje suhoćom sluznice i kože, općom slabošću i umorom.

Moguća je takva varijanta kao noćna poliurija ili nokturija - prevlast noćnog izlučivanja urina tijekom dana. Pacijent se često mora probuditi kako bi ispraznio mjehur, što dovodi do nedostatka sna.

Budući da poliurija nije patologija, već samo simptom, osim nje postoje i znakovi osnovne bolesti.

dijagnostika

Ako je razlog povećanja urina jasan (jednokratno povećanje unosa tekućine, unos diuretika, zlouporaba soli), tada se ne možete obratiti liječniku. Potrebno je samostalno podesiti dijetu vode i soli. Poliurija, koja se razvija pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova, je očekivana pojava i ne zahtijeva prekid liječenja.

Ako je uzrok poliurije nepoznat, onda je posjet specijalistu neophodan. Potrebno je prijaviti se za konzultaciju s terapeutom koji će propisati opći test urina i na temelju dobivenih rezultata odlučiti o upućivanju na užeg specijaliste. Liječnik će vas uputiti na endokrinologa ako se u analizi otkrije glukoza; urologu ili nefrologu, sa sumnjivim upalnim procesima. Odluku o daljnjem liječenju ovi liječnici već donose.

Urolog će odrediti studiju za određivanje vodne bilance. Pacijentu treba izmjeriti volumen svakog mokrenja i zabilježiti količinu tekućine koja se konzumira tijekom dana. Normalno pijani i odabrani trebaju biti jednaki. Tako će liječnik moći procijeniti rad bubrega. Da bi se odredila izlučivačka i koncentracijska sposobnost bubrega, koristi se Zimnitsky test koji će pomoći u procjeni gustoće urina tijekom dana, kao i usporediti dnevno i noćno mokrenje.

Endokrinolog će prikupiti povijest i propisati hormonske studije, koje će odlučiti o prisutnosti endokrinih bolesti.

liječenje

Terapija poliurijom svodi se na liječenje osnovne bolesti. Uz izraženu dehidraciju, rehidratacijska terapija ima smisla. Ovisno o stupnju dehidracije koristi se oralna ili parenteralna rehidracija.

Oralna rehidracija se koristi za blagu do umjerenu dehidraciju i sastoji se u uzimanju gotovih otopina koje sadrže određeni udio ugljikohidrata i elektrolita: Regidron, Oralite.

Parenteralna rehidracija propisana je za teške stupnjeve dehidracije. Najčešće se daje intravenozna fiziološka otopina. Potrebna količina izračunava se na temelju tjelesne težine osobe i procijenjenog gubitka tekućine.

prevencija

Da biste spriječili poliuriju, morate slijediti dijetu koja je ograničena na upotrebu soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je važan izvor natrija, stoga je ne treba u potpunosti isključiti. Ograničenje će također smanjiti rizik od hipertenzije.

Prevencija poliurije može se sastojati u prevenciji dijabetesa i kontroli tjelesne težine, tako da ako postoji tendencija povećanja tjelesne težine, potrebno je ograničiti brze ugljikohidrate, pratiti unos kalorija u hranu, promatrati higijenu hrane i povezati tjelesnu aktivnost.

Nasljedne bolesti se ne mogu spriječiti.

Poliurija za dijabetes

Dijabetes je endokrina bolest, čiji su uzroci i patogeneza različiti. Dodijelite patologiju šećera i ne-šećerne vrste. Dijabetes je 1 i 2 tipa:

Dijabetes tipa I

Karakterizira ga apsolutni nedostatak inzulina, dakle nasljedna bolest koja se manifestira u ranoj dobi od 3 do 20 godina. Prvi simptomi bolesti su poliurija, polidipsija, acidoza, drastičan gubitak težine. U laboratorijskoj studiji, tijela glukoze i ketona nalaze se u urinu. Osobe s ovom patologijom trebaju stalno bilježiti konzumiranje ugljikohidrata i, ovisno o njihovoj količini, neovisno injektirati inzulin.

Bolest smanjuje kvalitetu života, ali s odgovornim odnosom prema svojoj bolesti, razina moderne medicine omogućuje ljudima da vode normalan život. Očekivano trajanje života takvih bolesnika nije niže od prosječnog trajanja u populaciji.

Dijabetes tipa II

Stečena bolest s nasljednom predispozicijom. Prvi put je otkriven kod odraslih osoba u dobi od 45 do 50 godina. Čimbenici rizika za bolest su kontrolirani, tako da se bolest može spriječiti. Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, unos ugljikohidrata, alkohol i izbjegavati loše navike. Prvi simptom može biti i poliurija, iako pacijenti možda ne obraćaju pozornost na to.

Diabetes insipidus

Razina glukoze u insipidusu dijabetesa nije važna. Sve ovisi o antidiuretskom hormonu, čija sinteza može biti oštećena u različitim okolnostima: ozljeda glave, encefalitis, nasljednost, lijekovi, Sheehanov sindrom, tumori mozga. U nedostatku hormona, dnevna diureza može doseći 20 litara brzinom od 1,5 litara.

Mehanizam poliurije u oba tipa dijabetesa je isti. Postoji povećanje razine glukoze u krvi, što dovodi do smanjenja reapsorpcije i povećanog izlučivanja glukoze u urinu. Zajedno s glukozom uklanja se voda. Klinički se to očituje povećanjem izlučivanja urina.

Što je poliurija i kako liječiti povećano mokrenje lijekovima i narodnim lijekovima

Po danu, normalna količina izlučivanja urina kod odrasle osobe trebala bi biti oko 1-1,5 litara. Povećanje dnevne količine izlučivanja urina na 1,8-2 litre smatra se patološkim stanjem - to je poliurija. Često se brka s uobičajenim učestalim mokrenjem. No, tijekom poliurije, proces pražnjenja popraćen je obilnim mokrenjem, a učestalo mokrenje karakterizira oslobađanje malog dijela sadržaja mjehura.

Poliurija nije zasebna bolest. To može biti simptom bolesti bubrega ili endokrinog aparata, kao i komplikacija nakon upale urogenitalnog područja. Mnogi ne obraćaju pozornost na prisutnost poliurije, smatrajući je normom. Ali odgađanje privlačnosti stručnjaku prepuno je razvoja nepoželjnih zdravstvenih učinaka i ozbiljnih komplikacija. Stoga je potrebno odmah dijagnosticirati uzrok prekomjernog izlučivanja urina i eliminirati ga.

Mogući uzroci razvoja patologije

Fiziološki i patološki čimbenici mogu uzrokovati poliuriju. Fiziološki uzroci patologije uključuju uporabu diuretičkih lijekova, prekomjerni unos tekućine. To jest, ovi faktori nisu povezani s unutarnjim poremećajima u tijelu.

Patološki uzroci poliurije mogu biti brojni:

Često trudnice imaju prekomjerno mokrenje, osobito tijekom trećeg tromjesečja. To može biti posljedica hormonskih promjena u tijelu žene, jakog pritiska fetusa na mjehur. Ali uzrok poliurije može biti asimptomatski pielonefritis.

klasifikacija

Po prirodi protoka poliurije može biti:

  • privremeno - uzrokovano upalom u tijelu ili trudnoćom;
  • konstanta - posljedica patologija povezanih s oštećenom funkcijom bubrega.

Saznajte više o simptomima prolapsa mjehura kod žena i liječenju bolesti.

Upute za uporabu dodataka prehrani Monurel Previtsist opisane su na ovoj stranici.

Prema etiološkim čimbenicima, poliurija se dijeli na:

  • fiziološka - povezana s uporabom diuretičkih lijekova, korištenje velikih količina tekućine;
  • patološki - koji nastaju na pozadini drugih bolesti.

Klinička slika

Glavni simptom poliurije je povećana diureza, što je više od 1,8 litara urina dnevno. Različiti poremećaji u tijelu mogu uzrokovati diurezu različite prirode. U teškim slučajevima, neki pacijenti imaju dnevno mokrenje do 10 litara. U tom slučaju, tijelo katastrofalno brzo gubi vodu i minerale.

Smanjuje se gustoća urina s povećanom diurezom. To je zbog kašnjenja toksina zbog smanjene sposobnosti filtriranja bubrega. Povećanje volumena kompenzacije urina. Iznimke su bolesnici s dijabetesom. Njihov urin ima visoku gustoću zbog visoke koncentracije glukoze.

Nema drugih manifestacija poliurije. Popratni simptomi ovise o osnovnoj bolesti koja dovodi do povećane diureze. Nemojte brkati poliuriju s cistitisom. Cistitis je često praćen učestalim mokrenjem i lažnim porivom da se isprazni mjehur. U isto vrijeme količina oslobađenog urina je beznačajna. Poliurija je također praćena učestalim uznemiravanjem, ali količina izlučenog urina uvelike premašuje dnevnu normu.

Ako ne poduzmete pravodobne mjere, poliurija može dovesti do takvih komplikacija:

  • dehidracija;
  • intoksikacija;
  • zamagljivanje svijesti;
  • proteinurija;
  • koma;
  • psihološki poremećaji.

dijagnostika

Da biste saznali točan uzrok poliurije, liječnik mora najprije uzeti anamnezu. To uključuje informacije o volumenu pijane i izlučene tekućine u određenom vremenskom razdoblju. To je nužno za diferencijaciju poliurije od polakiurije.

Pacijentica je intervjuirana o vremenu razvoja poliurije, brzini manifestacije (iznenada ili postupno), kao io mogućim čimbenicima koji bi mogli izazvati sindrom (lijekovi, trauma, operacija).

Vanjski pregled vam omogućuje da saznate simptome koji mogu ukazivati ​​na prisutnost određenih povreda u tijelu. Ispada prisutnost ili odsutnost ove pojave u obiteljskoj povijesti. Fizikalni pregled pruža mogućnost prepoznavanja znakova pretilosti, ili obrnuto, iscrpljenosti. Ispitivanje kože uzima u obzir prisutnost hiperemičnih područja, čireva, potkožnih čvorova, suhoće.

Laboratorijski testovi

Da bi se razlikovala poliurija od jednostavnog čestog mokrenja, potrebno je provesti uzorak urina u Zimnitskom. Tijekom dana prikuplja se urin, određuje se njegov volumen i specifična težina. Ako se otkrije poliurija, potrebno je odrediti sadržaj glukoze u urinu ili krvi kako bi se isključila dekompenzirana šećerna bolest.

U odsutnosti hiperglikemije, provode se testovi:

  • biokemija krvi i urina;
  • osmolalnost mokraće ili seruma (ocjena ravnoteže tjelesne vode).

Ove studije pružaju priliku da se identificira hiperkalcemija, hipokalemija, višak ili nedostatak natrija. Usporedba pokazatelja osmolalnosti urina i krvi u različito vrijeme omogućuje razlikovanje poliurije povezane s neuronskom polidipsijom uzrokovanu dijabetesom insipidusom i drugim bolestima. Budući da ova studija može dovesti do teške dehidracije, provodi se pod strogim nadzorom specijalista u bolnici.

Ujutro je pacijent odmjeren i krv se uzima iz vene kako bi se odredila koncentracija elektrolita i osmolalnost. Svaki sat potrebno je izmjeriti osmolalnost urina. U tom slučaju, bolesnik ne može piti ništa dok se ne pojavi ortostatska hipotenzija i početni gubitak težine za 5% ili porast osmolalnosti za više od 30 mosm / kg. Zatim se daje injekcija Vasoperssina. Jedan sat nakon injekcije, osmolalnost urina određuje se posljednji put.

Opća pravila i metode liječenja

Poliurija kao samostalna bolest se ne liječi. U većini slučajeva normalizacija volumena mokraće javlja se nakon obnove funkcije bubrega. No, za pacijente čija poliurija nije povezana s patološkim promjenama bubrega, preporuča se provesti dodatne studije kako bi se utvrdile prethodno utvrđene patologije.

Da biste se riješili poliurije, morate izliječiti bolest koja ju je uzrokovala. Tijekom liječenja može doći do velikih gubitaka u tijelu mikronutrijenata, elektrolita. Stoga, kako bi se uspostavila ravnoteža, za pacijenta se izrađuje individualni plan prehrane i režima pijenja. Za tešku dehidraciju potrebna je infuzijska terapija (intravenska primjena otopina). Potrebno je uzeti u obzir stanje kardiovaskularnog sustava. U nekim slučajevima, smanjenje volumena krvi može dovesti do hipovolemije.

Osim toga, kako bi se ojačalo mišićno tkivo zdjelice, preporuča se izvođenje Kegelovih vježbi.

Uporaba tiazida

Pripravci koji sadrže tiazide ne dopuštaju razrjeđivanje urina. Ta sredstva smanjuju sadržaj natrija i smanjuju količinu nakupine izvanstanične tekućine. Naime, tiazidni diuretici omogućuju tijelu bolje upijanje vode, zbog čega se njegova eliminacija s urinom smanjuje.

U bolesnika s dijabetesom insipidus, primjena tiazida dovodi do povećanja osmolalnosti urina. A poliurija je smanjena za 40-50%. Nuspojave lijekova su minimalne. Ponekad se može pojaviti hipoglikemija.

Kako i što liječiti upalu mjehura kod muškaraca? Imamo odgovor!

Na ovoj stranici su opisana opća pravila i učinkovite metode liječenja pijeska u bubrezima muškaraca.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html i saznajte o simptomima cistitisa nakon intimnosti i liječenju patologije.

Popunjavanje nedostatka esencijalnih tvari

Nakon utvrđivanja poliurije, potrebno je odrediti koje tvari u tijelu nedostaju. Često dolazi do gubitka kalcija, natrija, kalija, klorida. Prije svega, pacijentu se pokazuje dijeta.

U prehrani treba svesti na minimum proizvode koji imaju iritantan učinak na mokraćni sustav i imaju diuretski učinak:

  • alkohol;
  • kave;
  • čokolada;
  • začini;
  • nadomjestke za šećer (aspartam);
  • začinjena, masna, donirana, začinjena hrana.

Mora biti kontrola unosa tekućine. Često, poliurija može biti povezana s prekomjernim unosom vode, osobito prije spavanja. No, dehidracija tijela ne može biti dopuštena. Stoga je bolje uskladiti brzinu unosa tekućine sa svojim liječnikom.

Narodni lijekovi i recepti

Kao dodatna mjera u liječenju mokraćnog sustava mogu se koristiti netradicionalne metode liječenja. Njihova uporaba mora biti dogovorena sa stručnjakom. Neki od njih mogu, naprotiv, prouzročiti diuretski učinak i pogoršati situaciju.

Učinkoviti lijekovi za liječenje poliurije:

  • Normalizirati funkciju bubrega i mjehura pomoću infuzije ili izvarka trpotecnog. Ulijte 20 g sjemena uz čašu kipuće vode, protresite. Nakon pola sata, procijedite. Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno prije jela.
  • 1 čajna žličica anisnog voća prelijte kipućom vodom. Nakon 20 minuta, procijedite. Pijte 50 ml 4 puta dnevno tijekom mjesec dana.

Korisne preporuke

Da bi se spriječio nastanak takvog sindroma kao što je poliurija, potrebno je voditi brigu o zdravlju mokraćnog sustava i spriječiti razvoj upalnih procesa.

Savjet:

  • Normalizirati prehranu.
  • Nemojte koristiti proizvode koji povećavaju diurezu.
  • Pratite unos tekućine.
  • Odbijte alkoholna pića.
  • Vrijeme je da obratite pozornost na simptome i dijagnosticirate patologije koje uzrokuju poliuriju.
  • Uzmite pregled cijelog tijela dva puta godišnje.

Sljedeći videozapis. Stručnjak Moskovske liječničke klinike o tome što je poliurija i kako liječiti bolest:

Što je sindrom poliurije, kako se dijagnosticira i liječi?

Količina urina koju odrasla osoba dnevno izlučuje varira od 1 do 2 litre. Ako se poremeća fiziologija izlučivanja vode, javlja se poliurija - izlučivanje urina iz tijela u prekomjernim količinama.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

U pravilu, osoba ne vodi računa o blagom kratkoročnom povećanju diureze. Može se povezati s velikim unosom tekućine i rezultatom uklanjanja viška vode pod utjecajem tretmana, prehrane i prirodnih hormonskih promjena. Mnogo strašniji uzroci - zatajenje bubrega ili pijelonefritis - mogu dovesti do produljene poliurije.

Što je poliurija

Poliurija nije bolest, to je simptom koji može biti posljedica fizioloških uzroka ili narušene funkcije bubrega. Normalno, tijekom dana, bubrezi filtriraju 150 litara primarnog urina, od kojih se 148 usisava natrag u krv zbog rada bubrežnih nefrona. Ako je mehanizam reapsorpcije poremećen, to dovodi do povećanog ulaska mokraće u mjehur.

Kod zdrave osobe bubrezi uklanjaju višak vode i soli, te naposljetku osiguravaju stalan sastav i količinu tekućine u tijelu. Volumen mokraće sastoji se od vlage i soli iz hrane, bez gubitka vode kroz kožu u obliku znoja. Potrošnja tekućine je vrlo različita za različite ljude, a također varira ovisno o godišnjem dobu, hrani, fizičkom naporu. Stoga, nije utvrđena točna granica koja razdvaja prekomjerno ispuštanje urina iz norme. Obično se govori o poliuriji s povećanjem diureze iznad 3 litre.

Koji su uzroci bolesti

Poliurija nastaje zbog brojnih fizioloških i patoloških uzroka, koji mogu biti normalna reakcija tijela ili posljedica ozbiljnih metaboličkih poremećaja.

Fiziološki uzroci poliurije:

  1. Značajna potrošnja vode zbog navika, kulturnih tradicija, pretjerano slane hrane. Gubitak vode mimo mjehura dnevno iznosi oko 0,5 litara. Ako pijete više od 3,5 litara, smanjena je koncentracija soli u tkivima i gustoći krvi. Ove promjene su privremene, bubrezi odmah pokušavaju vratiti ravnotežu, uklanjajući velike količine tekućine. U ovom se stanju mokraća razrjeđuje smanjenom osmolarnošću.
  2. Velika količina tekućine zbog mentalnih poremećaja. Ako dosegne 12 litara na dan, osmolarnost krvi značajno pada, tijelo se pokušava riješiti vlage na sve moguće načine, javlja povraćanje, pojavljuje se proljev. Ako pacijent poriče povećani unos vode, vrlo ga je teško dijagnosticirati.
  3. Intravenski unos tekućine u obliku slane ili parenteralne prehrane u bolesnika.
  4. Liječenje diureticima. Diuretici se propisuju za uklanjanje viška tekućine, soli. Kada se koriste, količina međustanične tekućine neznatno se smanjuje, edem nestaje.

Patološki uzroci poliurije uključuju povećanje urina zbog bolesti:

  1. Središnji dijabetes javlja se u slučajevima disfunkcije hipofize ili hipotalamusa. U ovom slučaju, smanjenje proizvodnje antidiuretskog hormona dovodi do poliurije.
  2. Nefrogeni dijabetes insipidus je poremećaj u percepciji nefrona antidiuretskog hormona. U pravilu je nepotpuna, pa je poliurija koja nastaje zanemariva, oko 3,5 litara.
  3. Nedostatak kalija i višak kalcija zbog poremećaja metabolizma ili prehrambenih navika uzrokuju manje abnormalnosti u bubrezima.
  4. Dijabetes melitus povećava gustoću krvi povećavajući koncentraciju glukoze. Tijelo nastoji ukloniti šećer zajedno s vodom i natrijem. Istodobne promjene u metabolizmu inhibiraju povrat primarnog urina. Poliurija kod šećerne bolesti posljedica je oba ova uzroka.
  5. Bolest bubrega koja dovodi do promjena u tubulima i zatajenju bubrega. Mogu biti uzrokovane infekcijom i kasnijom upalom, oštećenjem krvnih žila koje hrane bubreg, nasljednim sindromima, zamjenom tkiva bubrega vezivnim tkivom zbog lupusa ili dijabetes melitusa.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati patološku poliuriju. Antifungalni amfotericin B, antibiotik demeklociklin, anestetski metoksifuran, preparati litija mogu smanjiti sposobnost bubrega da koncentriraju urin i uzrokuju poliuriju. Kod produljene uporabe ili značajnih prekoračenja doza, te promjene postaju nepovratne.

Kako prepoznati problem

Nagon za mokrenjem osobe osjeća se kada se 100-200 ml skupi u mjehuru. U jednom danu mjehur se prazni 4 do 7 puta. Kada volumen mokraće prelazi 3 litre, broj posjeta WC-u povećava se na 10 ili više. Simptomi poliurije koji traju duže od 3 dana razlog su za konzultaciju s liječnikom, liječnikom opće prakse ili nefrologom. Ako je mokrenje učestalo i bolno, ali ima malo urina, nema sumnje u poliuriju. To je obično upala u urogenitalnom sustavu, s kojim je izravan put do urologa i ginekologa.

Obilježavanje uzroka poliurije obično se propisuje:

  1. Analiza urina s izračunom glukoze, proteina i relativne gustoće. Gustoća od 1005 do 1012 može biti rezultat bilo koje poliurije, iznad 1012 - bolesti bubrega, ispod 1005 - nefrogeni dijabetes insipidus i kongenitalne bolesti.
  2. Uzorak Zimnitsky je skupljanje urina na dan, određivanje volumena i gustoće.
  3. Krvni test: povećana količina natrija upućuje na nedovoljno pijenje ili infuziju fiziološke otopine, višak uree u dušiku ukazuje na zatajenje bubrega ili hranjenje kroz sondu, visoki kreatinin ukazuje na zatajenje bubrega. Određuje se i količina elektrolita u krvi: kalij i kalcij.
  4. Test dehidracije otkriva kako se sposobnost bubrega koncentrira u mokraći i antidiuretski hormon se proizvodi u uvjetima nedostatka vode. Normalno, nakon 4 sata bez potrošnje vode, izlučivanje urina se smanjuje i povećava se njegova gustoća.

Anamneza se također uzima u obzir pri postavljanju dijagnoze - detaljne informacije o uvjetima pod kojima je nastala poliurija.

Poliurija: uzroci bolesti i pravilno liječenje

  • Poliurija: uzroci, objašnjenje sa stajališta medicine
  • Odakle dolazi bolest?
  • Prednosti tiazida u liječenju poliurije
  • Popunjavanje nedostatka esencijalnih tvari
  • Ostali tretmani

U slučaju poliurije, osoba ima stalnu potrebu za mokrenjem. To ga prisiljava da posjećuje toalet mnogo puta dnevno. Liječnici dijagnosticiraju bolest ako tijelo pacijenta počne uklanjati oko 2 litre urina dnevno. Terapija poliurijom uključuje samo pod nadzorom stručnjaka. Ni u kom slučaju se ne preporuča samo-liječiti, inače bolest može dovesti do pojave nuspojava i novih bolesti.

Poliurija: uzroci, objašnjenje sa stajališta medicine

Kada osoba slučajno mokri, nehotice, riječ je o inkontinenciji. Ova se bolest ne smije miješati s poliurijom. To ne podrazumijeva inkontinenciju, naime, učestalo odlazak na zahod, jer mjehur s bolešću funkcionira ispravno, ali postoji želja da ga se isprazni. Taj osjećaj ne ostavlja osobu gotovo cijeli dan.

Ako se radi poliurija, mokraća se može eliminirati u volumenu od 3 litre. No, ova faza se već smatra vrlo teškom. Pacijenti s poliurijom često se boje posjetiti liječnika ili ne smatraju da je učestalo mokrenje problem.

U tom smislu, ne počinju se tretirati na vrijeme, bolest teče iz jedne faze u drugu. Drugi, naprotiv, strahuju da će specijalist s njima dijagnosticirati opasnu bolest i odgoditi posjet bolnici. Međutim, to se ne može učiniti. Što prije se otkriju simptomi poliurije, čije će liječenje biti visoke kvalitete, veća je vjerojatnost potpunog izlječenja pacijenta.

Odakle dolazi bolest?

Poliurija je zbog različitih razloga. Dakle, neke od njih imaju fiziološku prirodu, na primjer, tijelo prestaje apsorbirati vodu potrebnu za normalno funkcioniranje. Tekućina se nakuplja i izlazi s urinom u velikim količinama. Drugi mogući uzrok je ozbiljna bolest bubrega ili drugi unutarnji organi / sustavi koje je osoba pretrpjela. Poliurija se može pojaviti kao posljedica šećerne bolesti, dijabetesa insipidusa, hiperparatiroidizma i brojnih drugih bolesti. Bolest se može pojaviti neko vrijeme, ali kod nekih se bolesnika dugo vremena promatra, što omogućuje da se o poliuriji govori kao o trajnoj. Bolest ovog oblika izaziva patologiju bubrega ili bolesti endokrinih žlijezda. Zlouporaba lijekova s ​​diuretskim učinkom također često uzrokuje poliuriju.

Privremeni oblik bolesti u mnogim je slučajevima znak druge osnovne bolesti, na primjer, tahikardija ili hipertenzivna kriza. To se događa nakon što osoba popije puno tekućine, na primjer, kvas u vrućim ljetnim danima.

Prednosti tiazida u liječenju poliurije

Poznavajući razloge za poliuriju, tretman se može izgraditi pravilno i prevladati bolest, ili barem smanjiti broj putovanja na zahod.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ako se dijagnosticira poliurija, nema smisla liječiti folk lijekove, bolest se može eliminirati samo lijekovima.

Kako bi se postigao oporavak, pacijentima se propisuju lijekovi kao tiazidni diuretici. Sredstva koja sadrže tiazide odolijevaju razrjeđivanju urina. Osim ove funkcije, te tvari smanjuju količinu natrija u tijelu i količinu tekućine koja se nakuplja izvan stanica. Tiazidi doprinose činjenici da tijelo bolje apsorbira vodu, povoljno utječe na dobrobit pacijenta.

U bolesnika sa šećernom bolešću, osim poliurije, nakon liječenja tiazidima, uočeno je povećanje osmolalnosti urina. Bolest postupno prestaje napredovati (do 50% smanjenja aktivnosti). Također je dobro da diuretici s tim tvarima u sastavu, u pravilu, ne nose nikakvu opasnost za zdravlje pacijenta. Samo u nekim slučajevima osoba može doživjeti hipoglikemiju.

Popunjavanje nedostatka esencijalnih tvari

Nakon što se bolest dijagnosticira poliurijom, stručnjak određuje nedostatak bilo koje tvari opažene u tijelu. Obično označen gubitak kalija, natrija, kalcija. Ponekad nema dovoljno klorida. Da bi se situacija popravila, pacijentu se preporučuje posebna dijeta, koju mora pridržavati ako se želi oporaviti.

Ako je bolest već otišla predaleko, pacijentima se propisuje poseban tretman. Pomaže u popunjavanju nedostatka važnih tvari. Također se popunjava tekući nedostatak i poduzimaju se hitne mjere, uzimajući u obzir volumen krvi koja prolazi kroz žile i stanje u kojem se nalazi kardiovaskularni sustav pacijenta. To se mora uzeti u obzir, jer ako volumen krvi postane manji od potrebnog, može doći do nuspojava u obliku hipovolemije.

Ostali tretmani

Često liječnici prisiljavaju pacijente s poliurijom da izvode posebne Kegelove vježbe. Ako ne budete lijeni i radite ih svakodnevno, dobro možete ojačati mišiće zdjelice i mjehura. Međutim, trebate pažljivo slušati stručnjaka koji govori o biti vježbi, kako biste ih pravilno izveli kod kuće. Tečaj se sastoji od 10 tjedana, tijekom kojih pacijent mora vježbati 20-80 puta.

U slučaju poliurije, pacijent se tretira, posebno, isključivanjem iz dnevne prehrane sve što je nepotrebno i štetno. Prije svega, hrana se bere i ima negativan učinak na mokraćni sustav. Proizvodi iz ovog asortimana uključuju pića koja sadrže alkohol, kavu, kakao, začine i začine, nadomjestke za šećer, čak i čokoladu.

Potrebno je poslušati savjet liječnika kada on preporučuje da obratite pozornost na režim pijenja. Na primjer, nepoželjno je piti previše vode ili druge tekućine prije spavanja, jer će to uzrokovati ponovljeno mokrenje za mokrenje.

Kako se riješiti poliurije kod muškaraca, žena i djece?

Poliurija je poremećaj u kojem se povećava dnevna količina urina. Takvo odstupanje u funkcioniranju urogenitalnog sustava tipično je i za odrasle i za djecu. Taktika terapije često je konzervativna.

Poliurija je prilično specifična bolest u kojoj se izlučeni urin dnevno povećava približno dva ili tri puta. U isto vrijeme, potrebno je razlikovati takvu bolest od uobičajenog brzog mokrenja uzrokovanog velikom količinom konzumirane tekućine.

U velikoj većini slučajeva temeljni čimbenici su bubrežna patologija, međutim, kliničari razlikuju veliki broj drugih izvora, koji se također sastoje u tijeku određene bolesti. U odraslih i djece, uzroci bolesti bit će isti.

Simptome ovog sindroma teško je ignorirati, jer se izražava djelomičnim porivom za mokrenjem. Neki pacijenti primjećuju postojanje boli i drugih nelagoda u području prepona.

Dijagnoza se temelji na laboratorijskim testovima, ali možda će biti potrebna instrumentalna ispitivanja da bi se identificirali neki etiološki čimbenici.

Budući da takva bolest može biti jedna od manifestacija druge patologije, liječenje je često usmjereno na eliminaciju izvora, a na pozadini čega se dnevne količine urina vraćaju u normalu.

etiologija

U nekim slučajevima prekomjerno izlučivanje mokraće može biti potpuno normalno stanje uzrokovano konzumiranjem velike količine tekućine ili uzimanjem lijekova koji su posebno dizajnirani za povećanje proizvodnje urina.

Međutim, progresija potpuno različite patologije često je predisponirajući čimbenik za nastanak takve bolesti. Tako se među provokatorima bolesti ističe:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • propuštanje pielonefritisa;
  • prisutnost u povijesti sarkoidoze;
  • nastanak karcinoma tumora u području karlice;
  • zatajenje srca;
  • širok raspon poremećaja živčanog sustava;
  • dijabetes melitus;
  • upala ili druge lezije prostate;
  • stvaranje bubrežnih kamenaca;
  • upalni proces s lokalizacijom u mjehuru;
  • divertikulitis i mijelom;
  • cistične neoplazme bubrega, koje mogu biti pojedinačne ili višestruke;
  • Barter sindrom;
  • hidronefroza;
  • sekundarni oblik amiloidne nefroze.

U žena se razlozi mogu nalaziti u trudnoći - s jedne strane, sličan simptom je jedna od manifestacija činjenice da se predstavnica žene sprema postati majka, as druge strane, poliurija može ukazivati ​​na asimptomatski pijelonefritis. U svakom slučaju, potrebno je konzultirati liječnika.

Međutim, ne samo protok unutarnjih procesa u tijelu može uzrokovati pojavu povećane potrebe za mokrenjem. Povećanje dnevnog volumena takve biološke tekućine može se također pokrenuti:

  1. uzimanje diuretičkih lijekova koje je propisao liječnik kako bi se uklonile potpuno različite patologije bubrega.
  2. gutanjem velikih količina pića, osobito gaziranih.

Navedeni čimbenici najčešće dovode do razvoja poliurije noću, što je u medicinskom području posebna bolest koja se naziva nokturija. Izuzetno je rijetka, u oko 5% slučajeva uzroci izlučivanja urina u genetskoj predispoziciji.

klasifikacija

Trenutno postoji nekoliko oblika ove patologije. Ovisno o prirodi toka, poliurija se dijeli na:

  • privremeno - smatra se takvim ako je izazvan prisutnošću u ljudskom tijelu određenog zaraznog procesa ili razdoblja rađanja djeteta;
  • konstanta - to znači da je bolest nastala patološkim kršenjem funkcioniranja bubrega.

Prema etiološkim čimbenicima pojavljuje se poliurijski sindrom:

  1. patološki - u takvim slučajevima bolest je komplikacija jedne ili druge bolesti. Takva raznolikost pripisuje se noćnoj poliuriji i čestom porivu za mokrenjem kod dijabetesa.
  2. fiziološka - povezana s upotrebom diuretika, propisana od strane liječnika ili samostalno, što je strogo zabranjeno.

simptomatologija

Jedina klinička manifestacija poliurije u žena i muškaraca je povećanje količine urina koje tijelo izlučuje tijekom dana.

U normalnim dnevnim količinama urin može varirati od jedan do jedan i pol litara. Međutim, u prisutnosti takve bolesti, mogu se povećati tri puta. Uz teške bolesti u jednom danu, ljudsko tijelo proizvodi do deset litara urina.

Ostali karakteristični znakovi bit će:

  • česti nagon za posjetom toaletnim prostorijama - posebnost je što nikada neće biti lažni ili oskudni, kao što je slučaj s cistitisom;
  • smanjenje gustoće urina - to može odrediti samo liječnik tijekom dijagnostičkih aktivnosti. Ovo stanje je posljedica činjenice da bubrezi u maloj mjeri gube sposobnost koncentracije, a to se događa na pozadini kasne šljake. Jedini su izuzeci pacijenti kojima je dijagnosticiran dijabetes - samo njihova gustoća urina će biti pretjerano visoka. To je zbog visokog sadržaja glukoze, koja ne gubi gustoću urina;

Poliurija nema drugih karakterističnih znakova. Međutim, valja napomenuti da postoje sekundarni simptomi poliurije koje pacijent može doživjeti, na primjer, bol i pečenje tijekom mokrenja. U stvari, oni su simptomi tih bolesti ili infekcija, protiv kojih je došlo do obilnog izlučivanja urina.

Ovisno o tome koji je patološki proces postao izvor povećanja dnevnih količina mokraće, bit će prisutni dodatni simptomi.

dijagnostika

Unatoč činjenici da ova patologija nema veliki broj simptoma, uspostavljanje ispravne dijagnoze je problem. Prije izvođenja specifičnih dijagnostičkih mjera, kliničar treba provesti primarnu dijagnozu, koja će uključivati:

  1. proučavanje povijesti bolesti i prikupljanje povijesti života, kako pacijenta, tako i njegove uže obitelji - to će pomoći da se identificira najkarakterističniji etiološki čimbenik. Međutim, da bi se saznalo što je zapravo uzrokovalo patologiju, potrebni su posebni testovi.
  2. pažljivim fizičkim pregledom, koji će pomoći u prepoznavanju simptoma koji se manifestiraju u bolestima koje uzrokuju poliuriju.
  3. Detaljan intervju pacijenta - potrebno je odrediti prvi put pojavljivanja i intenziteta izražavanja, kako glavne tako i moguće dodatne simptome.

Sljedeće dijagnostičke pretrage imaju najveću dijagnostičku vrijednost:

  • Zimnitsky uzorak - potreba za takvim postupkom je razlikovati poliuriju s učestalim mokrenjem, popraćeno malim dijelovima izlučene tekućine. U tu svrhu pacijent prikuplja sav urin koji se izlučuje dnevno. Nakon toga, stručnjaci računaju ne samo svoje količine, nego i broj i specifičnu težinu. Takvi parametri uzimaju se u obzir za svaki dio urina;
  • test s nedostatkom tekućine - za njegovu provedbu pacijent je prisilno lišen tekućine, uzrokujući dehidrataciju tijela. Može trajati od četiri do osamnaest sati. Nakon potrebnog vremena pacijentu se injicira otopina koja sadrži antidiuretski hormon. Nakon toga se ponovno uzima nekoliko uzoraka urina. Zatim kliničari uspoređuju podatke prije i nakon primjene lijeka - to uzima u obzir vodenu ravnotežu krvne plazme.

Usporedba svih analiza omogućit će utvrđivanje pravog uzroka pojave poliurije, ovisno o tome koji se pacijent može uputiti na konzultacije s drugim specijalistima i odrediti dodatne instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke pretrage.

Tek nakon toga odabire se individualna shema kako se riješiti poliurije za određenog pacijenta.

liječenje

Terapija takve bolesti, prvenstveno usmjerena na uklanjanje bolesti koja je izazvala njezinu pojavu. Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik može utvrditi nedostatak određenih tvari u tijelu, uključujući:

  1. kalij i kalcij.
  2. natrij i kloridi.

Da bi se vratila njihova normalna razina, potrebno je sastaviti pojedinačni obrok i količinu potrošene tekućine.

U teškim bolestima i teškim dehidracijama, uvodi se uvođenje posebnih tvari u venu.

Dodatne metode za liječenje poliurije su:

  • fizioterapiju;
  • izvedba terapije vježbanjem namijenjena jačanju mišića zdjelice i mjehura, osobito, često pribjegavaju Kegelovoj vježbi;
  • korištenje alternativne medicine na recept;

Liječenje narodnih lijekova pomoću:

  1. anis.
  2. trputac.
  3. zobi ili proso.
  4. Helichrysum.
  5. kopriva.
  6. motherwort.
  7. Gospina trava.
  8. kopar.
  9. krigla.

Važno je napomenuti da se sličan tretman mora prethodno dogovoriti sa svojim liječnikom.

Prevencija i prognoza

Preventivne mjere koje sprječavaju razvoj takve bolesti imaju za cilj pridržavanje sljedećih općih preporuka:

  • jesti ispravno i uravnoteženo;
  • odustati od loših navika;
  • uzimajte diuretike samo na način koji vam je propisao liječnik;
  • pridržavati se obilnog režima pijenja - normalno morate piti najmanje dvije litre dnevno;
  • pravodobno identificirati i eliminirati patologije koje su izazvale pojavu poliurije;
  • redovito, nekoliko puta godišnje, podvrgava se potpunom preventivnom pregledu u zdravstvenoj ustanovi;

Ishod poliurije ovisit će izravno o etiološkom faktoru. Ipak, u velikoj većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka - to se može postići pravodobnim traženjem kvalificirane pomoći.

Što je poliurija, kako se pojavljuje u žena i muškaraca?

Ovo stanje karakterizira proizvodnja pretjerano velike količine urina, što je neuobičajeno za zdravu osobu. Kod poliurije pacijent proizvodi najmanje 1800 ml biološke tekućine tijekom dana.

Prema njegovom tijeku, poliuriju karakterizira privremena ili stalna prisutnost. U potonjem slučaju govorimo o patološkim poremećajima u tijelu koji se mogu lokalizirati u mokraćnom ili živčanom sustavu. Privremena pojava poliurije reakcija je na fiziološke čimbenike. Isti razlozi uključuju poliuriju tijekom trudnoće.

Važno je razlikovati pravu poliuriju i poliuriju, koja se kao rezultat ispoljava kao polakiurija. U potonjem slučaju, bolesnik često ima potrebu za mokrenjem, ali norme dnevne diureze nisu narušene zbog malih količina tekućine koja se oslobađa u svakom dijelu.

Uzroci i simptomi

Bogato izlučivanje urina je patološko ili fiziološko. U potonjem slučaju, ova reakcija tijela se javlja kao odgovor na određene podražaje, na primjer, pijenje velikih količina alkohola, ovisnost o kavi ili pijenje puno tekućine u vrućem vremenu.

Poliurija kod žena često izaziva trudnoću. Promjena u hormonalnoj pozadini doprinosi opuštanju mišićnih zidova mokraćnog mjehura koji sadrže urin. Pritisak rastuće maternice na bubrege, uretre i mokraćni mjehur uzrokuje ne samo obilno izlučivanje mokraće, nego i česte nagone. Do kraja trećeg tromjesečja više od 80% trudnica pati od nagonskog mokrenja noću.

Osim fizioloških uzroka, poliurija se često može naći patološki. Proizvodnja velikih količina mokraće javlja se kada je poremećeno funkcioniranje urinarnog, genitalnog i endokrinog aparata:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • upalne i infektivne bolesti - pijelonefritis, cistitis, uretritis;
  • sarkoidoza;
  • neurološki i mentalni poremećaji - anksiozni poremećaji, neuroze;
  • tumori raka u zdjelici i trbuhu;
  • otkazivanje srčanog mišića;
  • kamenje u bubrezima;
  • tip dijabetesa melitusa (uključujući u početnim stadijima, kada bolesnik o tome još ne zna).

Uzrok poliurije kod muškaraca može biti patologija koja utječe na prostatu. Ovaj se organ nalazi na usta mjehura i može utjecati na njegovu funkciju. Kod žena infekcije i upale uterusa s privjescima ne uzrokuju slične simptome, osim formiranja velikih tumora na jajnicima.

Uzroci poliurije mogu se također sakriti u liječenju bilo koje bolesti. Uzimanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka često dovodi do povećanja količine tekućine koja se izbacuje, što se često događa u starijih osoba. Diuretici i neki moćni analgetici djeluju na sličan način.

Klinička slika

U poliuriji, simptom koji se smatra glavnim i najinformativnijim je prekomjerno izlučivanje biološke tekućine tijekom dana i prisutnost poriva za mokrenjem noću. Međutim, nisu svi ljudi percipiraju ovo stanje kao karakterističnu osobinu. Kod nekih pacijenata prekomjerno mokrenje postaje uobičajeno stanje.

Bolesnici koji su skloni dijabetesu mogu iskusiti postupno povećanje volumena mokraće. Prvo, dnevna diureza ostaje 2-3 litre, a kasnije doseže 10. Tijekom trudnoće, poliurija se povećava ako je ovo stanje prisutno prije začeća.

Poliurija je bolest koja se s vremenom dopunjuje sekundarnim znakovima. Ovisno o uzrocima sindroma postoje odgovarajući simptomi: bol, promjena u organoleptičkim parametrima urina, poremećaj vitalnih sustava.

Moguće je odrediti kakvo obilno uriniranje imate analizom vlastitog stanja. Ako poliurija ima patološki uzrok, onda je pacijent nužno poremećen noćnim porivom, dok se pacijenti mogu probuditi 2-3 puta po noći kako bi na mali način otišli u zahod. Kod zdrave osobe iscjedak urina obično prestaje noću.

dijagnostika

U početnoj fazi dijagnostičkog procesa, liječnik razmatra pacijentove pritužbe. Stručnjak treba utvrditi jesu li opisani simptomi manifestacije poliurije ili je to pitanje polakiurije. Istraživanje vam omogućuje da saznate postoji li noćni nagon za mokrenjem (nokturija) ili urinarna inkontinencija (enureza). Značajan značaj imaju prateći znakovi: pritužbe na bol, peckanje, slabi mlaz, prekomjerna težina ili nedovoljna tjelesna težina.

U drugom stadiju dijagnoze provodi se laboratorijski test - analiza urina prema Zimnitskom. Važno je dobro se pripremiti za to: isključiti veliku količinu tekućine (ne više od 1,5-2 litre tijekom dana) i otkazati lijek (ako to ne ugrožava zdravlje). Da biste dovršili istraživanje, potrebno je sakupiti proizvedeni urin u roku od 24 sata, a da ne propustite niti jedan dio. U budućnosti će se rezultirajući volumen dostaviti u laboratorij, gdje se ocjenjuju njegovi kvantitativni i kvalitativni pokazatelji. Težina je važna. Poliuriju karakterizira povećanje čak iu nedostatku čestih nagona.

Završni stadij dijagnoze uključuje utvrđivanje uzroka i omogućuje vam da odaberete pravi tretman za poliuriju. Pacijentu se preporučuje da ograniči unos tekućine tijekom dana ili da ga potpuno napusti u razdoblju do 18 sati. Pretpostavlja se da će nedostatak vode dovesti do povećanja koncentracije urina i rasta hormona odgovornog za proces diureze. Kada kvantitativni pokazatelji razlika u vodnoj bilanci dostignu 30 mosm / kg, primjenjuje se odgovarajuća doza antidiuretskog hormona. Daljnja istraživanja provode se trostrukim prikupljanjem urina u redovitim vremenskim intervalima. Istovremeno se prati ponašanje plazme. Rezultati dobiveni u kombinaciji s prikupljenom poviješću omogućuju nam da što je moguće točnije utvrdimo uzrok poliurije, kako bismo je kasnije uklonili.

Prilikom liječenja poliurije važno je uzeti u obzir uzrok problema. Može se odrediti diferencijalnom dijagnozom.