Simptomi dijabetesa u djece

• Hipoglikemija

Kao i kod odraslih, znakovi dijabetesa u djece mogu se razviti brzo ili postupno. Dijabetes u djetinjstvu smatra se rijetkom bolešću, ali prema statistikama, broj slučajeva patologije među djecom svake godine se povećava. Bolest se dijagnosticira čak iu dojenčadi i predškolskoj dobi. Poznavajući prve znakove bolesti, moguće je identificirati dijabetes u ranim fazama. To će pomoći u započinjanju liječenja, kako bi se spriječile ozbiljne posljedice.

Nekoliko riječi o bolesti

Šećerna bolest je uobičajeni naziv za bolest povezana s povećanjem koncentracije šećera u krvi kod pacijenta. Mnogi ne znaju da postoji nekoliko vrsta patologije, a mehanizam njihovog razvoja je radikalno drugačiji. Dijabetes tipa 1 često se javlja u djece koja imaju genetsku predispoziciju za bolest. Ponekad izazovni čimbenici su stres, hormonalni poremećaji u tijelu.

Ovaj tip se naziva inzulin-ovisan, pacijent zahtijeva stalno praćenje razine šećera, uvođenje inzulina. U patologiji tipa 2, uzroci dijabetesa su metabolički poremećaji pod utjecajem različitih uzroka. Dijabetes tipa 2 smatra se neovisnim o inzulinu, u djece se rijetko razvija, svojstven je odrasloj populaciji.

Prvi simptomi bolesti

Primarni simptomi dijabetesa u djece mogu biti vrlo teško primijetiti. Stopa razvoja znakova bolesti ovisi o njegovoj vrsti. Dijabetes tipa 1 ima brz tijek, stanje bolesnika može se pogoršati tijekom 5-7 dana. Kod dijabetesa tipa 2 simptomi se postupno povećavaju. Mnogi roditelji ne plaćaju im dovoljno pozornosti, idu u bolnicu nakon pojave ozbiljnih komplikacija. Kako bi se izbjegle takve situacije, potrebno je znati kako prepoznati dijabetes u ranim fazama.

Trebam slatko

Glukoza je potrebna tijelu da ga pretvori u energiju. Mnoga djeca vole slatkiše, ali s razvojem dijabetesa, potreba za slatkišima i čokoladom može se povećati. To se događa zbog gladovanja tjelesnih stanica djeteta, jer se glukoza ne apsorbira i ne pretvara u energiju. Kao rezultat toga, beba neprestano poseže za kolačima i kolačima. Zadatak roditelja je pravovremeno razlikovati uobičajenu ljubav prema slatkišima od razvoja patološkog procesa u tijelu svoje djece.

Povećajte glad

Još jedan čest znak dijabetesa je stalni osjećaj gladi. Beba se ne zasiti čak ni uz dovoljno unosa hrane, jedva održava razmake između hranjenja. Često patološki osjećaj gladi popraćen je glavoboljama, podrhtavanjem udova. Starija djeca se stalno pitaju da nešto pojedu, a prednost imaju ugljikohidrati i slatke namirnice.

Smanjeno kretanje nakon jela

Nakon jela kod djece s dijabetesom, fizička aktivnost može pasti. Beba postaje razdražljiva, plače, starija djeca odbijaju igrati aktivne igre. Ako se takav simptom pojavi u kombinaciji s drugim znakovima dijabetesa (osip na koži, pustularne formacije, smanjen vid, povećanje količine izlučenog urina), trebali biste odmah uzeti testove za šećer.

Očigledni znakovi patologije

Daljnjim razvojem bolesti postaju izraženi znakovi dijabetesa u djece. Da bi se utvrdilo ima li dijete patologiju, roditelji mogu po mnogim simptomima.

Patološka žeđ

Polidipsija je jedan od jasnih znakova dijabetesa. Roditelji trebaju obratiti pozornost na količinu tekućine koju njihovo dijete koristi dnevno. Kod dijabetesa pacijenti osjećaju stalan osjećaj žeđi. Pacijent može popiti do 5 litara vode dnevno. Istodobno je očuvana suhoća sluznice, konstantno se želi piti.

poliurija

Povećanje količine mokraće je zbog velikog unosa tekućine. Beba može mokriti do 20 puta dnevno. Mokrenje je promatrano noću. Često roditelji ovo brkaju s dječjom enurezom. Osim toga, mogu postojati znakovi dehidracije, suhoće sluznice usta, ljuštenja kože.

Gubitak težine

Dijabetes u djece prati gubitak težine. Na početku bolesti, tjelesna težina se može povećati, ali onda težina pada. To je zbog činjenice da stanice tijela ne dobivaju šećer potreban da bi ga preradio u energiju, zbog čega se masti počinju lomiti, a tjelesna težina pada.

Sporo zacjeljivanje rana

Prepoznavanje dijabetesa može početi takvim znakovima kao što je sporo zacjeljivanje rana i ogrebotina. To je zbog poremećaja malih žila i kapilara uslijed stalnog povećanja šećera u tijelu. Kada je koža oštećena u malim pacijentima, često se javlja gnojnica, rane dugo ne zacjeljuju, a bakterijska infekcija se često spaja. Ako otkrijete takve znakove, trebate što prije kontaktirati endokrinologa.

Česte pustularne i gljivične lezije dermisa

Dijabetičari često pate od različitih kožnih lezija. Ova značajka ima znanstveni naziv - dijabetička dermopatija. Na tijelu pacijenta pojavljuju se čirevi, pustule, osipi, starosne točke, tuljani i druge manifestacije. To se objašnjava smanjenjem imuniteta, dehidracijom tijela, promjenama u strukturi dermisa, poremećenim metaboličkim procesima i vaskularnoj funkciji.

Iritacija i slabost

Kronični umor se razvija zbog nedostatka energije, dijete doživljava kliničke simptome kao što su slabost, slabost i glavobolje. Pacijenti s dijabetesom zaostaju u tjelesnom i mentalnom razvoju, školski uspjeh pati. Takva djeca, nakon pohađanja škole ili vrtića, osjećaju pospanost, kronični umor, ne žele komunicirati sa svojim vršnjacima.

Miris acetona iz usta

Očigledan simptom dijabetesa kod djeteta je miris octa ili kiselih jabuka iz usta. Ovaj znak služi kao izgovor za hitno liječenje u bolnici, jer miris acetona ukazuje na povećanje tijela ketonskih tijela, što ukazuje na opasnost od teških komplikacija - ketoacidoza i ketoacidotična koma.

Simptomi bolesti, ovisno o dobi djeteta

Klinika šećerne bolesti različita je u dojenčadi, predškolskoj dobi, djeci školske dobi i adolescentima. Zatim razmotrite koji se znakovi bolesti manifestiraju u djece ovisno o dobi.

Tečaj dijabetesa u dojenčadi

U novorođenčadi identificirati bolest je vrlo teško. Doista, u dojenčadi do jedne godine, teško je razlikovati patološku žeđ i poliuriju od normalnog stanja. Često se patologija otkrije kada se pojave simptomi kao što su povraćanje, teška intoksikacija, dehidracija i koma. S sporim razvojem dijabetesa, mladi pacijenti mogu teško dobivati ​​na težini, poremećeni su san, zabilježene su suze, probavni problemi i oštećena stolica. Djevojke imaju pelenski osip, koji ne prolazi dugo vremena. Djeca oba spola imaju probleme s kožom, krpelj, pustularne lezije i alergijske reakcije. Roditelji trebaju obratiti pozornost na ljepljivost urina djeteta. Kada udari u pod, površina postaje ljepljiva. Nakon sušenja pelene se čine škrobastim.

Znakovi predškolske djece

Razvoj simptoma i znakova dijabetesa u djece mlađe od 7 godina je brži nego u dojenčadi. Prije početka komatoznog stanja ili kome, teško je odrediti dijabetes, pa roditelji trebaju obratiti pozornost na sljedeće manifestacije u djece:

• brz gubitak tjelesne težine, do distrofije;
• česta nadutost, povećanje volumena peritoneuma;
• kršenje stolice;
• česti bolovi u trbuhu;
• mučnina, glavobolje;
• letargija, suza;
• odbijanje hrane;
• miris acetona iz usta.

Nedavno je dijabetes tipa 2 kod predškolske djece mnogo češći. To je zbog uporabe junk fooda, povećanja tjelesne težine, smanjene tjelesne aktivnosti djeteta, poremećaja metaboličkih procesa. Uzroci dijabetesa tipa 1 kod djece predškolske dobi su ukorijenjeni u genetskim osobinama, a ova vrsta bolesti često se nasljeđuje.

Manifestacije u djece školske dobi

Simptomi dijabetesa kod adolescenata su izraženi, lakše je odrediti bolest. Za ovu dob karakteriziraju takvi znakovi:

• učestalo mokrenje;
• noćna enureza;
• stalna žeđ;
• gubitak težine;
• bolesti kože;
• povreda bubrega, jetre.

Osim toga, učenici imaju atipične manifestacije dijabetesa. Pojavljuje se tjeskoba, kronični umor, smanjuje se napredak, izgubljena je želja za komunikacijom s vršnjacima zbog stalne slabosti, depresije.

Komplikacije dijabetesa u djece i njihovi simptomi

Komplikacije dijabetesa kod male djece i adolescenata dijele se na akutne i kronične. U prvom slučaju, teške posljedice bolesti razvijaju se u bilo kojoj fazi patologije i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Hiperglikemijska koma

S obzirom na oštar nedostatak inzulina, koncentracija šećera u krvi pacijenta naglo raste. Kada se to dogodi, slijedeći znakovi:

• velika žeđ;
• pogoršanje gladi;
• učestalo mokrenje;
• slabost, pospanost, nemir, suza.

Hipoglikemična koma

Ta se komplikacija javlja zbog primjene velike doze inzulina. Zbog toga se količina glukoze u krvi pacijenta brzo smanjuje, opće stanje se znatno pogoršava. Dijete će sve vrijeme oprostiti da pije, količina urina se izlučuje, slabost se razvija, osjećaj gladi se povećava. Učenici su prošireni, koža je mokra, apatija je zamijenjena razdobljima uzbuđenja. S razvojem ovog stanja, pacijentu se mora dati toplo slatko piće ili injekcija glukoze.

Ketoacidotična koma

Ketoacidoza kod djece je rijetka, stanje je izuzetno opasno za zdravlje i život djeteta. Komplikaciju prate takvi simptomi:

• ispiranje lica;
• mučnina, povraćanje;
• pojava boli u peritoneumu;
• grimizna nijansa jezika s bijelim cvatom;
• povećan broj otkucaja srca;
• snižavanje tlaka.

U isto vrijeme, očne jabučice su mekane, disanje bučno, povremeno. Svjesnost pacijenta je često zbunjena. U nedostatku pravilnog liječenja javlja se ketoacidotična koma. Ako pacijent nije odmah odveden u bolnicu, postoji opasnost od smrti.

Kronične komplikacije se ne razvijaju odmah. Pojavljuju se tijekom dugotrajnog dijabetesa:

• oftalmopatija - bolest oka. Podijeljena je na retinopatiju (oštećenje mrežnice), narušenu funkciju živaca odgovornih za kretanje oka (strabizam). Neki dijabetičari imaju dijagnozu katarakte i druge komplikacije;
• artropatija - bolesti zglobova. Kao rezultat toga, mali pacijent može osjetiti probleme s kretanjem, pojavljuju se zglobne boli;
• neuropatija - oštećenje središnjeg živčanog sustava. Tu su takve manifestacije kao što su obamrlost udova, bol u nogama, poremećaji rada srca;
• encefalopatija - popraćena negativnim manifestacijama mentalnog zdravlja djeteta. Zbog toga dolazi do brze promjene raspoloženja, depresije, razdražljivosti, depresije;
• nefropatija - početni stadij zatajenja bubrega, karakteriziran poremećenim funkcioniranjem bubrega.

Glavna opasnost od dijabetesa su komplikacije bolesti s neadekvatnim liječenjem, nepoštivanje zdrave prehrane i druga preventivna pravila. Poznavajući simptome patologije, lako se može posumnjati na bolest kod djeteta, odmah se obratiti liječniku. Brza reakcija na razvijeni problem pomoći će očuvanju zdravlja i života vašeg djeteta.

Kako prepoznati početak dijabetesa kod djeteta

Sadržaj članka

• Kako prepoznati početak dijabetesa kod djeteta
• Kako prepoznati dijabetes
• Kako dijabetes

Znakovi dijabetesa

Težina prvih simptoma dijabetesa ovisi o vrsti bolesti. Inzulin-ovisan dijabetes prvog tipa razvija se brzo - za mjesec ili dva manjeg oštećenja blagostanja može se pretvoriti u dijabetičku komu, u dojenčadi to razdoblje se smanjuje na 2-3 tjedna.

Dijabetes neovisnog o inzulinu drugog tipa dugo se ne može manifestirati na bilo koji način, od početka bolesti do dijagnoze, mjeseci, a ponekad i godina. Posebna je pozornost potrebna djeci u dobi od 5-8 godina i adolescentima s nastupom puberteta - to su razdoblja aktivnog rasta, tada se najčešće manifestira bolest.

Sljedeći simptomi trebaju upozoriti roditelje:
- velika žeđ;
- neobjašnjivi gubitak težine;
- pojačano mokrenje;
- slabost, umor, apatija;
- povećana želja za slatkom hranom;
- osjećaj lošije oko sat vremena nakon jela.

Kod dijabetesa dijete stalno traži piće, čak i ako nije vruće kod kuće ili na ulici. Pacijenti često uriniraju, uključujući i noću. Gubitak težine je zbog nemogućnosti tijela da obrađuje dolaznu glukozu zbog nedostatka inzulina - stanice ne dobivaju prehranu, dijete gubi težinu unatoč povećanom apetitu.

Takvi znakovi kao što su suhoća i ljuštenje kože, zamućen vid, mučnina su česti, u adolescentskih djevojaka menstrualni ciklus može biti poremećen. Dijabetes druge vrste često se manifestira smanjenjem imuniteta: djeca se lako zaraze virusnim infekcijama, manje rane i posjekotine ne liječe dobro, a gnojne kožne infekcije (furunkuloza, pioderma) nisu rijetke.

Na što još treba obratiti pozornost?

U rizičnu skupinu spadaju djeca s opterećenim nasljeđem, kao i oni koji su imali veliku masu pri rođenju (više od 4,5 kilograma), pate od drugih metaboličkih poremećaja ili su podložni čestim zaraznim bolestima. Dijabetes se često razvija kod djece koja primaju intenzivan tjelesni napor, primjerice, mladi sportaši čiji režimi treninga ne odgovaraju dobi.

Početak bolesti može izazvati preneseni stres - to može biti ozbiljan nervni šok ili virusna infekcija.

Ako dijete ima miris acetona iz usta, znakovi kao što su žeđ i učestalo mokrenje su se povećali - to je razlog hitne hospitalizacije. Aceton s mirisom daha prvi je znak ketoacidoze, strašnog patološkog stanja, bez liječenja od nekoliko sati (ponekad dana) koje se razvija u dijabetičku komu. Također, može se posumnjati u početni stadij ketoacidoze ako se dijete razboli, žali se na slabost, bol u trbuhu, s općim bljedilom na jagodicama, vidljivo je sjajno rumenilo.

Dijabetes u djece

Dijabetes u djece je kronična metabolička bolest koju karakterizira smanjena sekrecija inzulina i razvoj hiperglikemije. Dijabetes u djece obično se brzo razvija; praćena brzim gubitkom težine djeteta s povećanim apetitom, nesalomljivom žeđom i obilnim mokrenjem. U cilju otkrivanja dijabetesa u djece, provodi se sveobuhvatna laboratorijska dijagnostika (određivanje šećera, tolerancije glukoze, glikiranog hemoglobina, inzulina, C-peptida, Ab na β-stanice gušterače u krvi, glukozurija, itd.). Glavni pravci u liječenju dijabetesa u djece uključuju dijetalnu i inzulinsku terapiju.

Dijabetes u djece

Dijabetes u djece je kršenje ugljikohidrata i drugih vrsta metabolizma, koji se temelji na nedostatku inzulina i / ili inzulinske rezistencije, što dovodi do kronične hiperglikemije. Prema WHO, svako 500. dijete i svaka 200. adolescentica boluju od dijabetesa. Istovremeno, u narednim godinama predviđa se povećanje incidencije dijabetesa među djecom i adolescentima od 70%. S obzirom na široku distribuciju, sklonost "pomlađivanju" patologije, progresiju tijeka i težinu komplikacija, problem dijabetesa u djece zahtijeva interdisciplinarni pristup uz sudjelovanje stručnjaka iz područja pedijatrije, pedijatrijske endokrinologije, kardiologije, neurologije, oftalmologije itd.

Klasifikacija dijabetesa u djece

U pedijatrijskih bolesnika, dijabetolozi se u većini slučajeva moraju nositi s dijabetesom tipa 1 (ovisno o inzulinu), koji se temelji na apsolutnom nedostatku inzulina. Dijabetes tipa 1 kod djece obično ima autoimuni karakter; karakterizira ga prisutnost autoantitijela, razaranje β-stanica, povezanost s genima HLA kompleksa glavne histokompatibilnosti, potpuna ovisnost o inzulinu, sklonost ketoacidozi, itd. Idiopatski diabetes mellitus tip 1 ima nepoznatu patogenezu i češća je kod ljudi izvan Europe.

Osim dominantnog dijabetesa tipa 1, djeca imaju i rjeđe oblike bolesti: dijabetes tipa 2; dijabetes melitus povezan s genetskim sindromima; tip dijabetesa MODY.

Uzroci dijabetesa u djece

Vodeći čimbenik u razvoju dijabetesa tipa 1 kod djece je genetska predispozicija, o čemu svjedoči visoka učestalost obiteljskih slučajeva bolesti i prisutnost patologije kod bliskih srodnika (roditelji, sestre i braća, djedovi i bake).

Međutim, da bi se pokrenuo autoimuni proces, potrebno je utjecati na izazovni faktor okoliša. Najvjerojatniji uzroci koji dovode do kroničnog limfocitnog insulitisa, naknadno uništenje β-stanica i nedostatak inzulina su virusni agensi (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr virusi, zaušnjaci, rubeola, herpes, ospice, rotavirus, enterovirus, citomegalovirus i mukozitis.,

Osim toga, razvoj dijabetesa kod djece s genetskom predispozicijom može pridonijeti toksičnim učincima, nutritivnim čimbenicima (umjetno ili miješano hranjenje, prehrana kravljeg mlijeka, monotona ugljikohidratna hrana itd.), Stresne situacije, kirurške intervencije.

Rizičnu skupinu za razvoj dijabetes melitusa čine djeca s porođajnom masom većom od 4,5 kg, s pretilosti, neaktivnim načinom života, koji pate od dijateze i često pate od toga.

Sekundarni (simptomatski) oblici dijabetesa kod djece mogu se razviti s endokrinopatijom (Itsenko-Cushingov sindrom, difuzna toksična gura, akromegalija, feokromocitom), bolesti gušterače (pankreatitis, itd.). Dijabetes tipa 1 u djece često je popraćen drugim imunopatološkim procesima: sistemski eritematozni lupus, skleroderma, reumatoidni artritis, periarteritis nodosa itd.

Dijabetes u djece može biti povezan s raznim genetskim sindromima: Downovim sindromom, Klinefelterom, Prader-Willijem, Shereshevsky-Turner, Lawrenceom - Mjesecom - Barda - Beadleom, Wolframom, Huntingtonovom korejom, Friedreichovom ataksijom, porfirijom itd.

Simptomi dijabetesa u djece

Dijabetes se kod djeteta može razviti u bilo kojoj dobi. Dva su vrhunca u manifestaciji dijabetesa mellitusa u djece - u dobi od 5-8 godina iu pubertetu, odnosno tijekom razdoblja pojačanog rasta i intenzivnog metabolizma.

U većini slučajeva razvoju inzulin-ovisnog dijabetesa kod djece prethodi virusna infekcija: epidemijski parotitis, ospice, SARS, enterovirusna infekcija, rotavirusna infekcija, virusni hepatitis itd. Za dijabetes melitus tipa 1, djeca imaju akutno brzi razvoj, često s naglim razvojem ketoacidoze i dijabetičku komu. Od trenutka prvih simptoma do razvoja kome, može potrajati od 1 do 2 do 3 mjeseca.

Moguće je posumnjati na prisutnost dijabetesa u djece patognomonskim znakovima: povećano mokrenje (poliurija), žeđ (polidipsija), povećan apetit (polifagija), gubitak težine.

Mehanizam poliurije povezan je s osmotskom diurezom, koja se javlja s hiperglikemijom> 9 mmol / l, koja prelazi bubrežni prag, i pojavom glukoze u urinu. Urin postaje bezbojan, njegova specifična težina raste zbog visokog sadržaja šećera. Dnevna poliurija može ostati neprepoznata. Vidljivija noćna poliurija, koja kod dijabetesa u djece često prati urinarna inkontinencija. Ponekad roditelji obraćaju pozornost na činjenicu da urin postaje ljepljiv, a na donjem rublju djeteta ostaju tzv.

Polidipsija je posljedica povećanog izlučivanja mokraće i dehidracije. Žeđ i suha usta mogu noću mučiti dijete, prisiljavajući ga da se probudi i zamoli piti.

Djeca s dijabetesom imaju stalni osjećaj gladi, ali uz polifagiju obilježava i smanjenje tjelesne težine. To je zbog energetskog izgladnjivanja stanica uzrokovanog gubitkom glukoze u mokraći, smanjenom uporabom i povećanjem procesa proteolize i lipolize u uvjetima nedostatka inzulina.

Već u prvoj fazi dijabetesa u djece, suhe kože i sluznice, može se primijetiti pojavu suhe seboreje na vlasištu, ljuštenje kože na dlanovima i tabanima, ljepljivost u kutovima usta, kandidalni stomatitis i sl. vulvitis kod djevojčica i balanopostitis kod dječaka. Ako debi dijabetesa kod djevojčice padne na pubertet, to može dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa.

S dekompenzacijom dijabetesa u djece razvijaju se kardiovaskularni poremećaji (tahikardija, funkcionalna buka), hepatomegalija.

Komplikacije dijabetesa u djece

Tijek dijabetesa u djece izrazito je labilan i karakterizira ga sklonost razvoju opasnih stanja hipoglikemije, ketoacidoze i ketoacidoze kome.

Hipoglikemija se razvija zbog naglog smanjenja šećera u krvi uzrokovanog stresom, pretjeranim vježbanjem, predoziranjem inzulinom, lošom prehranom itd. Hipoglikemijskoj komi obično prethodi letargija, slabost, znojenje, glavobolja, osjećaj jake gladi, drhtanje udova. Ako ne poduzmete mjere za povećanje šećera u krvi, dijete razvija konvulzije, uzbuđenje, nakon čega slijedi depresija svijesti. Kada su hipoglikemična temperatura tijela i krvni tlak normalni, nema mirisa acetona iz usta, koža je mokra, sadržaj glukoze u krvi

Dijabetička ketoacidoza je preteča strašne komplikacije dijabetesa u djece - ketoacidoza kome. Njegova pojava je posljedica povećane lipolize i ketogeneze uz nastanak viška ketonskih tijela. Dijete povećava slabost, pospanost; smanjen apetit; mučnina, povraćanje, kratkoća daha; iz usta je miris acetona. U nedostatku adekvatnih terapijskih mjera ketoacidoza nekoliko dana može se pretvoriti u ketoacidotičnu komu. Ovo stanje karakterizira potpuni gubitak svijesti, arterijska hipotenzija, česti i slabi puls, neujednačeno disanje, anurija. Laboratorijski kriteriji za ketoacidnu komu u djece s dijabetesom su hiperglikemija> 20 mmol / l, acidoza, glikozurija, acetonurija.

Rijetko, kod zanemarenog ili nekorigiranog dijabetesa mellitusa u djece može doći do hiperosmolarne ili laktatno-cedemske (mliječne kiseline) kome.

Razvoj dijabetesa u djetinjstvu je ozbiljan faktor rizika za pojavu niza dugotrajnih komplikacija: dijabetička mikroangiopatija, nefropatija, neuropatija, kardiomiopatija, retinopatija, katarakta, rana ateroskleroza, ishemijska bolest srca, kronično zatajenje bubrega itd.

Dijagnoza dijabetesa u djece

Pri utvrđivanju dijabetesa važnu ulogu ima okružni pedijatar koji redovito promatra dijete. U prvoj fazi treba uzeti u obzir klasične simptome bolesti (poliuriju, polidipsiju, polifagiju, gubitak težine) i objektivne znakove. Na pregledu djece, pozornost se posvećuje prisutnosti dijabetičkog rumenila na obrazima, čelu i bradi, jeziku maline, smanjenju turgora kože. Djecu s karakterističnim manifestacijama dijabetesa treba uputiti pedijatrijskom endokrinologu za daljnje upućivanje.

Konačnoj dijagnozi prethodi temeljito laboratorijsko ispitivanje djeteta. Glavna istraživanja o dijabetesu u djece uključuju određivanje razine šećera u krvi (uključujući dnevno praćenje), inzulina, C-peptida, proinzulina, glikoziliranog hemoglobina, tolerancije glukoze, CBS krvi; u urinu - tijela glukoze i ketona. Najvažniji dijagnostički kriteriji za dijabetes u djece su hiperglikemija (iznad 5,5 mmol / l), glikozurija, ketonurija, acetonurija. Definicija Ab za β-stanice gušterače i glutamat dekarboksilaze (GAD) prikazana je u svrhu pretkliničke detekcije dijabetesa melitusa tipa 1 u skupinama s visokim genetskim rizikom ili za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 1 i tipa 2. t Ultrasonografija se provodi radi procjene strukturnog stanja gušterače.

Diferencijalna dijagnoza dijabetesa u djece provodi se s acetonemijskim sindromom, dijabetesom insipidusom, nefrogenim dijabetesom. Ketoacidoza i koju treba razlikovati od akutnog abdomena (upala slijepog crijeva, peritonitis, crijevna opstrukcija), meningitis, encefalitis, tumor mozga.

Liječenje dijabetesa u djece

Glavne komponente liječenja dijabetesa tipa 1 u djece su terapija inzulinom, prehrana, pravilan način života i samokontrola. Dijetetske mjere uključuju isključivanje šećera iz prehrane, ograničavanje ugljikohidrata i životinjskih masti, frakcijsku ishranu 5-6 puta dnevno, uzimajući u obzir individualne energetske potrebe. Važan aspekt liječenja dijabetesa kod djece je kompetentna samokontrola: svijest o ozbiljnosti bolesti, sposobnost određivanja razine glukoze u krvi, prilagođavanje doze inzulina, uzimajući u obzir razinu glikemije, fizičku aktivnost, pogreške u prehrani. Podučavanje roditelja i djece s tehnikama samokontrole dijabetesa provodi se u "školama dijabetesa".

Zamjenska terapija za djecu s dijabetesom provodi se ljudskim genetski modificiranim pripravcima inzulina i njihovim analozima. Doza inzulina se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj hiperglikemije i dob djeteta. Terapija inzulinom s osnovnim bolusom dokazala se dobro u dječjoj praksi, uvođenjem produljenog inzulina ujutro i navečer kako bi se ispravila osnovna hiperglikemija i dodatna uporaba kratkodjelujućeg inzulina prije svakog glavnog obroka za ispravljanje postprandijalne hiperglikemije.

Suvremena metoda inzulinske terapije u djece sa šećernom bolešću je inzulinska pumpa koja omogućuje primjenu inzulina u kontinuiranom načinu rada (imitacija bazalnog izlučivanja) i bolusnog načina (imitacija postmentalativnog izlučivanja).

Najvažnije komponente liječenja dijabetesa tipa 2 u djece su dijetalna terapija, dovoljna tjelesna aktivnost i oralni lijekovi za snižavanje glukoze.

S razvojem dijabetičke ketoacidoze neophodna je infuzijska rehidracija, uvođenje dodatne doze inzulina, uzimajući u obzir razinu hiperglikemije, korekciju acidoze. U slučaju razvoja hipoglikemijskog stanja, morate djetetu hitno dati proizvode koji sadrže šećer (šećerna kocka, sok, slatki čaj, karamela); ako je dijete u nesvjesti, potrebno je intravensko davanje glukoze ili intramuskularno davanje glukagona.

Prognoza i prevencija dijabetesa u djece

Kvaliteta života djece s dijabetesom uvelike ovisi o učinkovitosti kompenzacije bolesti. Ako slijedite preporučenu dijetu, režim, terapijske mjere očekivano trajanje života odgovara prosjeku u populaciji. U slučaju teških povreda liječničkih recepata, dekompenzacije dijabetesa, rane se razvijaju specifične dijabetičke komplikacije. Bolesnike s dijabetesom doživljava endokrinolog, dijabetolog.

Cijepljenje djece sa šećernom bolešću provodi se u razdoblju kliničke i metaboličke kompenzacije; u ovom slučaju ne uzrokuje pogoršanje tijekom osnovne bolesti.

Specifična prevencija dijabetesa u djece nije razvijena. Na temelju imunološkog pregleda moguće je predvidjeti rizik bolesti i identificirati predijabetes. Kod djece s rizikom za razvoj dijabetesa važno je održavati optimalnu težinu, dnevnu tjelesnu aktivnost, povećati imunološku otpornost, liječiti komorbiditete.

Prvi znakovi dijabetesa u djece

Pronašao sam nekoliko brojeva bjeloruskog časopisa “Dijabetičar”, koji je objavljen u Minsku prije 15 godina u malim izdanjima i ubrzo prestao postojati zbog teške gospodarske situacije u tim godinama. Nudim nekoliko zanimljivih članaka o dijabetesu s objašnjenjima iz dijabetesa.

Šećerni dibet u djece je šećerna bolest tip 1, koji se razvija u mladoj dobi kod osoba s genetskom predispozicijom nakon virusne infekcije. Detaljnije o usporedbi dviju vrsta dijabetesa, pisat ću u narednim danima, ali za sada, zapamtite da je glukoza u postu normalna 3,3 - 5,5 mmol / l. Ako je krv veća od 10 mmol / l, bubrezi se ne nose s reapsorpcijom glukoze (vraćaju iz urina u krv), pa se šećer pojavljuje u mokraći. Šećer (poput soli) osmotski privlači vodu, tako da urin postaje veći. Dijete često mokri i pije puno tekućine. Budući da virus oštećuje gušteraču, on proizvodi malo inzulina, bez kojeg tijelo ne može apsorbirati glukozu (za više informacija). Paradoks: krv je puna glukoze, a stanice gladuju, dijete gubi težinu.

“Bolujem od dijabetesa već 18 godina. Moj je sin otišao na šestu godinu. Još nema dijabetesa, ali jako se bojim da će moji geni uskoro odigrati svoju kobnu ulogu, a on će se i razboljeti. Naučite kako malo duže spasiti sina od te teške bolesti.

Ove linije iz pisma koje su primili urednici ponavljaju pitanje koje često čuju endokrinolozi od roditelja s dijabetesom. Pokušat ću odgovoriti na to, ali prvo bih htio malo govoriti o psihološkoj strani tog problema.

Unatoč činjenici da je genetska predispozicija za dijabetes činjenica dokazana znanošću, uopće nije nužno da dijete čiji su roditelji ili drugi rođaci dijabetes zasigurno razboli. Ne očekujte ovo kao fatalnu stijenu. Strah, prekomjerna budnost, prisiljavanje mame i tate na liječenje potpuno zdravog djeteta kao potencijalnog pacijenta, kako bi ga zaštitili od svega što je neophodno za normalan tjelesni i mentalni razvoj, mogu igrati samo najzlobniju ulogu ako, osim toga, dijete također započne doživljavati svijet oko nas kao strašnu opasnost na svakom koraku.

Želim vam pomoći, dragi čitatelji, prevladati taj strah u sebi - malo je vjerojatno da će on postati pomoćnik ako sudbina stvarno naredi da vaše dijete razvije dijabetes. Ali mirno samopouzdanje da znate kako se ponašati dok to radite pomoći će i vama i ljudima oko vas, koji, za razliku od vas, imaju vrlo, vrlo nejasne ideje o dijabetesu. Nažalost, upravo u takvim "neprosvijetljenim" obiteljima dijabetes se kod djeteta najčešće dijagnosticira kada je već uspio izvršiti ozbiljna nepovratna djelovanja u tijelu. U takvim obiteljima bolest se doživljava kao neuklasena, iako je mnogo rečeno o njenoj aproksimaciji koja je ignorirana. Pokušajmo danas pronaći zajedno zlatnu sredinu između straha od “znanja” i nepažnje “nepismenog” da pomogne djeci, i vlastitoj i drugima.

Znanost još uvijek ne može dati konačan odgovor na pitanje o uzrocima dijabetesa, iako je već jasno da su njegovi korijeni u složenoj interakciji genetske predispozicije, virusne infekcije i imunoloških poremećaja. Ako se to dogodi u djetinjstvu, osobito u ranoj dobi, latentno (latentno) razdoblje prije razvoja dijabetesa je vrlo kratko - dok roditelji mogu obratiti pozornost samo na činjenicu da je dijete iznenada počelo puno piti i, naravno, mnogi, često mokriti, uključujući uključujući i noću. Njegov apetit se promijenio - on želi jesti cijelo vrijeme, ili, naprotiv, odbija jesti. Brzo gubi na težini, postaje trom, pospan. Podmuklost ove faze je da nema simptome poznate iz uobičajenih dječjih bolesti - nema groznice, nema kašlja, nema osipa. I dok roditelji spekuliraju, djetetovo tijelo iscrpljuje svoju posljednju obranu, očajnički se boreći s već nastalom bolešću. A onda dolazi do mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, poremećaja disanja - latentno razdoblje je prošlo, stanje se pogoršava. Ako se ne pruži hitna pomoć djetetu u ovoj fazi, on može umrijeti.

Nažalost, trenutno dva od troje djece s dijabetesom dolaze kod liječnika u tako ozbiljnom stanju, kada je potrebno intenzivno liječenje. U budućnosti, bolest u njima je teže nadoknaditi, brzo dovodi do razvoja srodnih komplikacija nego u slučaju kada je medicinska pomoć stigla malo ranije, očekujući hitan poziv za “hitnu pomoć”.

No, razdoblje obilnog pijenja sa stajališta moderne dijabetologije također je vrlo kasno za postavljanje dijagnoze. Tijekom tog perioda, gušterača djeteta više nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina da apsorbira šećer, a tijelo, proživljavajući glad u njemu, počinje koristiti svoje mogućnosti rezerviranja u načinu preopterećenja. Po nekim indikacijama moguće je pretpostaviti latentni razvoj dijabetesa u ranijoj fazi. A ako je apel endokrinologu, laboratorijski testovi potvrdili da je gušterača umanjena, proizvodnja inzulina je smanjena - to, nažalost, ne pomaže u zaštiti djeteta od dijabetesa, ali razvoj bolesti može se značajno usporiti i tako spasiti dječju snagu koja je potrebna t za studij, odrastanje i druge poslove. Koji su to znakovi?

• Povećana potreba za slatkišima (stanice organa i tkiva postaju sve gore asimilirane, ali zahtijevaju vlastitu normu).
• Teško je izdržati velike pauze između obroka, osjećaj gladi se pogoršava, pojavljuju se karakteristične "gladne" glavobolje.
• Nakon 1,5-2 sata nakon jela osjećaj slabosti.

Ovi signali moguće bolesti, kao što je lako vidjeti, mogu se naći u toliko djece i odraslih - dobro, što dijete ne voli slatkiše i koji ne vuče u san nakon srdačnog ručka. No, ipak, ovi znakovi trebaju biti razlog za upućivanje na endokrinologa, prije svega, s djecom čija rodbina ima dijabetes (stupanj povezanosti i starost bolesti ovdje nisu važni).

Roditelji bi također trebali učiniti isto ako se ti simptomi pojave kod djeteta u pozadini nekih kožnih bolesti - neurodermatitisa, uporne furunkuloze, pioderme, ihtioze, kao i parodontitisa, oštećenja vida. Moguće je da su te patologije postale vidljiva posljedica nevidljivog do razvoja dijabetesa, a posjet endokrinologu može odmah potvrditi ili poreći tu ovisnost.

Usput, mogućnost rane dijagnoze šećerne bolesti pojavila se kod liječnika ne tako davno. Sastoji se od posebnih testova za otkrivanje antitijela u ljudi na beta stanice koje proizvode inzulin. Ako se otkrije visoki titar antitijela, možete razmisliti o početku bolesti.

Ovi pregledi igraju važnu ulogu u prevenciji dijabetesa u djetinjstvu i trebaju se provoditi prvenstveno u rizičnim skupinama. Rizične skupine se formiraju iz broja djece za koju je vjerojatnost obolijevanja od dijabetesa veća od vjerojatnosti obolijevanja od vršnjaka. Liječnici to određuju nizom čimbenika:

• dijabetičari su među rođacima djeteta;
• težina djeteta pri rođenju premašila je 4,5 kg;
• on već ima druge poremećaje metabolizma;
• smanjio imunitet iz nekog razloga.

Ponavljam, uopće nije nužno da djeca koja su karakterizirana gore navedenim simptomima (svi ili neki od njih) razviju dijabetes. Ali oni imaju predispoziciju za ovu bolest, koja se može ostvariti pod utjecajem određenih vanjskih čimbenika. Najčešće, takvi izazovni čimbenici prenose se zarazne bolesti ili teški stres.

No, za takvu djecu vrlo je važno ne samo stvoriti "staklenike" uvjete, kako trenirati tjelesnu obranu, pružiti punu, uravnoteženu prehranu s dovoljnom dozom vitamina, već bez viška slatkog (kako ne bi preopteretili gušteraču), racionalnog načina života.

Beloruski Republikanski centar za dječju endokrinologiju razvio je poseban program za prevenciju i rano otkrivanje dijabetesa u djetinjstvu. Namijenjen je bliskoj suradnji endokrinologa, pedijatara, roditelja, školskih radnika i vrtića; osigurava edukaciju o dijabetesu s ciljem pažljivijeg odnosa prema djeci iz rizičnih skupina. Poseban dio programa namijenjen je mladom stanovništvu regije Gomel, u kojem je posljednjih godina jači od prosjeka u zemlji, a povećava se i podmlađuje dijabetes.

ponavljanje

Zato ponovimo najvažniju stvar.

Koja od djece je najviše izložena riziku od dijabetesa?

1. Tko ima rođake koji imaju tu dijagnozu.
2. Tko je već pronašao druge poremećaje metabolizma.
3. Tko je pri rođenju imao veliku tjelesnu težinu (preko 4,5 kg).
4. Tko ima smanjenje imuniteta.

Koji događaji u djetetovu životu najčešće izazivaju pojavu bolesti?

1. Virusna zarazna bolest.
2. Snažan živčani šok.

Koji rani znakovi ukazuju na početak dijabetesa?

1. Potreba djeteta za slatkišima raste.
2. Teško mu je dugi prekid između obroka, bolan je osjećaj gladi.
3. Jedan i pol - dva sata nakon jela, osjeća se vrlo slabo.

A ako je dijabetes već dobio snagu, što će to ukazati?

1. Velika žeđ, obilno mokrenje.
2. Oštra promjena apetita.
3. Brzi gubitak težine.
4. Pospanost, razdražljivost, povećani umor.

Što bi trebali učiniti roditelji kako bi zaštitili dijete od dijabetesa?

1. Prije svega, realno procijenite koliko je veliki rizik od dijabetesa.
2. O tome razgovarati s dječjim endokrinologom, pročitati popularnu medicinsku literaturu.
3. Stvrdnjavanje, redovita tjelovježba, prijateljska psihološka mikroklima u obitelji - ove i druge preventivne mjere pomoći će vašem djetetu da izdrži čimbenike - stres i infekcije.
4. Poštedite mu gušteraču!
5. Odaberite slatke bobice, sokove, voće umjesto slatkiša i kolača.
6. Činjenicu da je vaše dijete izloženo povećanom riziku od dijabetesa trebalo bi znati njegov učitelj u vrtiću, školski učitelj i lokalni pedijatar.
7. I što je najvažnije, ne smijete dopustiti da se bolest otkrije u kasnijoj fazi.
8. Kod prvih simptoma razvoja, kontaktirajte dječjeg endokrinologa.
9. Ako se dogodi da je dijete već u kritičnom stanju, a liječnik hitne pomoći odlučio ga je odvesti u bolnicu, svakako upozorite na moguću dijagnozu. Tada će dijete biti dostavljeno na odredište - u endokrinološki odjel, a ne na operaciju, ne u bolnicu za zarazne bolesti, itd.

Autor: Klavdiya Radyuk, kandidat medicinskih znanosti, glavni pedijatrijski endokrinolog Ministarstva zdravstva Bjelorusije.
Izvor: Diabetic Magazine, 1995.

UPOZORENJE! Prije nego postavite pitanje o prvim znakovima dijabetesa, pročitajte članke na gornjim linkovima. Najvjerojatnije ćete susresti spreman odgovor na svoje pitanje.

Prvi simptomi dijabetesa u djeteta 0-18 godina

Dobar dan, prijatelji u nesreći! Nakon što ste došli na ovu stranicu, najvjerojatnije ste suočeni s ozbiljnom "slatkom" bolešću.

Pomoći ću vam da saznate više o prvim znakovima i simptomima šećerne bolesti kod djece i adolescenata, kakve su kliničke manifestacije djeteta od 0 do 18 godina. Zaista se nadam da će materijal ovog važnog članka biti koristan i da ćete učiniti sve kako treba i na vrijeme. Znakovi dijabetesa kod djece razvijaju se vrlo brzo, reći ću vam kako se to događa. Vrlo je važno brzo uočiti prvu nelagodu djeteta, jer on, kao niko drugi, treba točnu i pravovremenu dijagnozu.

Zašto takva žurba? Da, jer se svi patološki procesi u dječjem organizmu odvijaju brzo iu kratkom vremenu se može razviti opasno stanje, o čemu ću kasnije raspravljati. Veliki postotak djece s dijabetesom ima tip 1, a može biti i tip 2, MODY ili rijetki genetski sindromi. O uzrocima dijabetesa kod djece pisao sam u zasebnom članku. No, razvoj tih komplikacija može se spriječiti.

Faze dijabetesa u djetinjstvu

Pojava bolesti ovisit će o prisutnosti ili odsutnosti nedostatka inzulina i toksičnosti glukoze. Ne pojavljuju se svi oblici dijabetesa u djetinjstvu s izraženim smanjenjem razine inzulina. U nekim slučajevima postoji blagi tijek, pa čak i otpornost na inzulin s povećanjem inzulina u krvi. Dijabetes može utjecati na bilo koju dob, te u 1 godini, te u 5 godina, te u 10 godina, pa čak iu 18 godina.

Nedostatak inzulina nastaje kada:

• dijabetes tipa 1
• Neki MODY podtipovi dijabetesa
• neonatalni dijabetes

Normalne i povišene razine inzulina javljaju se s:

• dijabetes tipa 2 u djece
• Neki MODY podtipovi dijabetesa

na sadržaj

Kako se bolest razvija s nedostatkom inzulina

Oblici dijabetesa s prvog popisa karakterizira apsolutni nedostatak inzulina, tj. On je toliko mali da nije dovoljno brzo iskoristiti glukozu, te stoga stanice počinju osjećati glad energije. Tada se tijelo odlučuje koristiti rezerve masti kao energetsko gorivo. Da, naša masnoća je ogromna skladišta energije koja se konzumira samo kao posljednje sredstvo. Ustvari, dijeljenje masti na energiju je vrlo skupa vježba za tijelo, tako da se ne konzumira u “mirnom” vremenu, a jeftinije se koristi glukoza.

U uvjetima nedostatka inzulina, masti počinju konzumirati, a kao rezultat razgradnje masti nastaju ketonska tijela i aceton, koji su u velikim količinama vrlo toksični za tijelo, posebno za mozak. Vrlo brzo se ta ketonska tijela akumuliraju u krvi i manifestiraju toksični učinak, naime, organizam "zakiseli" (pH se smanjuje na kiselinsku stranu). Tako se razvija dijabetička ketoacidoza i pojavljuju se prvi znakovi dijabetes melitusa.

Ketoacidoza kod djece s dijabetesom tipa 1 razvija se vrlo brzo zbog nezrelosti enzimskog sustava djetetovog tijela i nemogućnosti brzog oslobađanja otrovnih proizvoda. Rezultat ketoacidoze je dijabetička koma, koja se kod djece može razviti unutar nekoliko tjedana od početka prvih znakova dijabetesa. Koje su moguće manifestacije kome, reći ću u sljedećim člancima, pa preporučujem da se pretplatite na blog ažuriranja, kako ne biste propustili.

Tijekom neonatalnog razdoblja, ketoacidoza se može razviti vrlo brzo i ugrožava život djeteta. Ali kod MODY dijabetesa ketoacidoza i koma možda nisu problem, jer nedostatak inzulina nije jak i bolest se razvija nježno. Ali prvi znakovi ove vrste dijabetesa i dalje će biti slični.

Nadam se da razumijete zašto je toliko važno identificirati prve znakove što je prije moguće, postaviti dijagnozu i započeti liječenje dijabetesa? Ali to nije sve. Povišene razine šećera doprinose bržem uništavanju tih stanica. Stoga je važno prepoznati dijabetes melitus što je prije moguće i započeti liječenje inzulinom kako bi se zaustavilo uništavanje i sačuvala rezidualna sekrecija gušterače duže vrijeme.

Kada postoji barem neki ostatak vlastitog izlučivanja gušterače, dijabetes je mnogo lakši, manje je labilan. Na kraju, naravno, nakon nekog vremena svi će umrijeti, samo je pitanje vremena.

Kako se bolest razvija s povišenom ili normalnom razinom inzulina?

Nažalost, u posljednjih nekoliko desetljeća sve je više djece s dijabetesom tipa 2, ili, kako neki to nazivaju, vrsta. Mehanizam pojave uopće se ne razlikuje od mehanizma pojave ove bolesti u odraslih. Osnova je prekomjerna tjelesna težina, neosjetljivost tkiva na inzulin i, posljedično, povećanje razine inzulina.

Kod lakih tipova MODY dijabetesa može postojati i fenomen inzulinske rezistencije, bez izraženog nedostatka inzulina, što znači da se ne pojavljuje ketoacidoza. Bolest se u tim slučajevima razvija polagano tijekom nekoliko mjeseci i nema naglog pogoršanja dobrobiti djeteta.

Međutim, postoje slučajevi kada ti oblici dijabetesa nalikuju tijeku dijabetesa tipa 1 i na samom početku bolesti zahtijevaju imenovanje inzulina, nakon čega slijedi prelazak na pilule i posebnu prehranu. Također se može uočiti ketoacidoza, koja se liječi samo imenovanjem inzulina i uklanjanjem toksičnosti glukoze. No, prvi signali o početku bolesti bit će isti. Pogledajmo što su signali budućeg dijabetesa.

Klinički simptomi kod male djece i adolescenata

Tako ste saznali da se u djece i adolescenata (12-13 godina i starijih) s nedostatkom inzulina bolest razvija vrlo brzo, u samo nekoliko tjedana. A sada ću vam reći na koje znakove roditelji trebaju obratiti pozornost kako bi posumnjali na dijabetes u svojoj djeci.

• Žeđ.
• Često mokrenje, osobito noću.
• Povećan apetit.
• Pogoršanje zdravlja nakon jela.
• Oštar gubitak težine.
• Slabost i letargija, znojenje.
• Povremena infekcija.
• Miris acetona iz usta.

Naravno, nije sve gore navedeno u vašem djetetu. Na primjer, u nedostatku nedostatka inzulina, miris acetona i gubitak težine možda neće biti. No, sudeći po pregledima mama s dijabetesom tipa 1, svi navedeni simptomi bit će vrlo izraženi. Razmotrite detaljnije svaki simptom. Na slici ispod možete vizualno vidjeti sve simptome i manifestacije dijabetesa u djetinjstvu (slika se može kliknuti).

Žeđ i često mokrenje

Djeca počinju piti više tekućine, jer povišen šećer u krvi "vuče" vodu iz stanica i razvija se dehidracija. Djeca se češće pitaju za piće u kasnim poslijepodnevnim satima. Velika količina glukoze ima toksični učinak na bubrege, smanjujući reapsorpciju primarnog mokraće, pa je zbog toga često i obilno mokrenje, osobito noću. Tako se tijelo oslobađa toksina.

Povećan apetit

Povećan apetit pojavljuje se zbog gladovanja stanica, glukoza ne dolazi. Dijete puno jede, ali hrana ne stiže do primatelja. Drastičan gubitak težine povezan je s oštećenjem unosa glukoze i razgradnjom masti u proizvodnji energije. Tipičan znak dijabetesa u djece je povećan apetit u kombinaciji s gubitkom težine.

Oštećenje nakon jela

Ovaj simptom povezan je s povećanjem razine glukoze nakon obroka koji sadrži ugljikohidrate. Povišena razina glukoze u krvi sama po sebi uzrokuje pogoršanje blagostanja. Nakon nekog vremena, kompenzacijske sposobnosti gušterače vratit će glukozu u normalu i dijete će ponovno postati aktivno do sljedećeg obroka.

Drastičan gubitak težine

Gubitak težine primjećuje se samo uz apsolutni nedostatak inzulina. U tom slučaju glukoza ne može ući u stanice i osigurati energiju. Kao rezultat toga, potkožna mast počinje konzumirati kao pohranjenu energiju i dijete gubi na težini. Ovaj simptom ne mora biti prisutan u dijabetesu tipa 2 iu određenim MODY podtipovima.

Slabost i letargija

Slabost i letargija kod djeteta povezane su i sa smanjenim unosom glukoze i toksičnim učincima ketonskih tijela u krvi. Miris acetona iz usta znak je ketoacidoze. Tijelo, kao što može, oslobađa se toksina: kroz bubrege (pojačana diureza), i znojem (pretjeranim znojenjem), te kroz pluća (aceton u izdahnutom zraku). Ali ne mogu ga svi osjetiti.

Miris acetona iz usta

To se događa zato što se masnoće koje se razgrađuju kao energetski supstrat tijela formiraju ketonska tijela, među kojima je i aceton. Tijelo na svaki način pokušava se riješiti ove otrovne tvari, uklanja ga kroz pluća. Ovaj simptom također ne može biti prisutan u tipu 2 dijabetesa i nekim MODY podtipovima.

Česte infekcije

Neka djeca dugo ne mogu "izaći" iz zaraznih bolesti. Naime, djeca mogu prelaziti s jedne infekcije na drugu, a ne potpuno izliječena, na drugu. To mogu biti bakterijske infekcije kože, furunkuloza, primjerice gljivične infekcije, kandidijaza.

Ako ne obratite pozornost na pogoršanje stanja, tada s vremenom dijete postaje tromo, ravnodušno, lagano cijelo vrijeme. Umjesto povećanog apetita dolazi do odbojnosti prema hrani, mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu. Ovi znakovi upućuju na ozbiljnu ketoacidozu i moguće razvijanje prekoma. U tom slučaju potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć i odvesti dijete u hitnu službu bolnice. Sljedeća faza će biti gubitak svijesti i koma, od koje dijete ne može izaći.

Roditeljstvo za sumnju na dijabetes u djetinjstvu

Ako sumnjate na dijabetes kod djeteta, savjetujem vam da se ne zadržavate u studiji. Ako imate rodbinu s dijabetesom u vašoj obitelji, onda sigurno postoji mjerač glukoze u krvi ili test traka za urin. Obavite test krvi ili test urina i što prije posjetite liječnika.

Ako ne postoji ništa slično, požurite u kliniku i objasnite svoju pretpostavku pedijatru. Možete odmah (bez čekanja sljedećeg jutra) napraviti test krvi za šećer, urin za šećer i aceton, kao i glikirani hemoglobin iz prsta. Ako se dijagnoza potvrdi, bit će vam ponuđena hospitalizacija u specijaliziranom odjelu dječje bolnice. Ne oklijevajte i idite, kašnjenje je neprihvatljivo.

Ako je stanje vašeg djeteta vrlo ozbiljno, morate odmah otići u hitnu službu bolnice. Ako se potvrdi dijagnoza dijabetesa, dobit ćete injekcije inzulina, koje mogu biti doživotni drugovi vašeg djeteta sve dok ne dobijete lijek za dijabetes ili alternativne metode isporuke inzulina u tijelo. U nekim slučajevima moguće je prenijeti na lijekove i imenovanje određene prehrane. Što su točno ovi slučajevi, vidi gore u tekstu.

Neki roditelji tvrdoglavo ne žele uzeti činjenicu bolesti, pa pokušavaju zabraniti liječnicima da rade injekcije, nerazumno se bojeći da će liječnici zauvijek "staviti" na iglu njegovog djeteta. Ali, dragi roditelji, bez toga, vaše dijete će jednostavno umrijeti, prije mnogo godina prije nego što je koristilo inzulin, svako dijete s dijabetesom je umrlo. Jeste li spremni za ovo? Sada vi i vaše dijete imate priliku živjeti dugo i sretno zajedno. Nemojte sebi i sebi uskratiti tu sreću!

Koji su simptomi dijabetesa su moje dijete. Moj pošteni pregled

O dijabetesu smo saznali u lipnju 2010. godine, kada je najstariji sin bio 2 i malo. Tada je to vruće ljeto, koje dugo nije bilo u Rusiji, tek počelo. U svibnju smo odlučili otići u vrtić, ali nakon tjedan dana došli smo do jake adenovirusne infekcije. Tako nikada nismo povrijedili! Deset dana kasnije, kad smo postali bolji, temperatura je ponovno porasla. Opet lijekovi i posteljina... Odlučili smo da je prerano za nas da idemo u vrtić.

Stanje je postalo bolje, ali ipak dijete nije bilo isto kao prije. Sin je po prirodi vrlo pokretan i groovy, a sada ne skakati i skakati, iako ja ne promatram bolne simptome.

Sredinom srpnja - odveden sam u bolnicu, a tjedan dana kasnije otpušten sam s mlađim sinom. Po dolasku kući još uvijek ne prepoznajem svog sina, on je cijelo vrijeme bez raspoloženja i ćudljivog. Tijekom prvog tjedna kod kuće, počela je primjećivati ​​da više pije i više urinira, to se posebno osjeća noću. Promatram vrlo snažno znojenje, doslovno je obilno znojeno. Od djeteta miriše na aceton, zamolila je njušiti rođake i prijatelje, ali nitko od njih nije uhvatio taj miris. Čak i sada, s greškama u hrani ili za vrijeme bolesti, sine moj, kada se aceton uzdiže, to jasno osjećam, a kućanstvo to ne osjeća. Ne treba mi čak ni test urina za aceton, pa uhvatim taj miris.

Još uvijek nema simptoma prehlade, ali moj upaljeni mozak shvaća da se nešto događa i slučajno razvrstava simptome i bolesti.

I onda jednog dana u pola sna dođe mi pomisao, kao munja, moje srce lupa: “Ovo je dijabetes! Da nije samo dijabetes! " U 12 sati uvečer guram supružnika i kažem da je moguće za dijabetes, na koji ga samo mahne i vrati se u san.

Tada smo se smjestili s roditeljima, moja baka ima mjerač glukoze u krvi, i radije idem u nju. Prokletstvo, bez traka, moram pričekati do jutra. Ujutro šaljem muža u ljekarnu. Napravimo punkciju, ludo sam zabrinuta, već sam sigurna u dijagnozu. Da, on je... šećer 12.5. Pažljivo operi ruke i opet se zaustavi, sve se ponavlja. Izgleda da su izvukli mozak i postalo je prazno u mojoj glavi. Nema misli... ali nema panike, samo strah i suze, koje ne dopuštam probiti. Znam što je to i dogodilo se u našoj obitelji. Život razdvojen prije i poslije...

Imali smo nevjerojatnu sreću, došli smo do odjela nogama, a odatle smo poslani u Republički odjel za dječju endokrinologiju. Kao i svaka majka, osjećala sam da s djetetom nešto nije u redu. Ali svi su moji osjećaji bili pomalo umrtvljeni, jer sam u to vrijeme prije nekoliko dana rodila našeg drugog sina i upravo sam se vratila iz bolnice. Do neke mjere krivim sebe što prije nisam primijetio klasičnu sliku, ali nisam uopće očekivao ovu bolest u malom djetetu, iako to, naravno, nije izgovor.

Pišem ove retke i kao da ponovno proživljavam ta vremena. Nema suza, postoji duboka tuga. Vjerojatno to nije zaboravljeno i ostaje ožiljak za život, ali život se nastavlja i siguran sam da imamo dug i zanimljiv zajednički život. I na ovome imam sve. Iskreno se nadam da vam znanje iz ovog članka nikada neće biti korisno u životu. Do novih članaka, prijatelja!

S toplinom i brigom, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Još jednom pogledam stranicu s ovim člankom - srce je stisnuto od boli pri pogledu na fotografiju blijedog djeteta!
Kako se ne bi uvjerili da dijabetes nije bolest, već način života, još uvijek shvaćate da je to samo iluzija, pogotovo kad djeca imaju dijabetes: injekcije inzulina same i redovite pretrage krvi vrijedi nešto!
Hvala vam što ste nam rekli o prvim opasnim simptomima kod beba, a posljednjih godina aceton se sve češće pojavljuje u rogovima, užasnoj hrani, koja više nije prirodna, a roditelji pogrešno shvaćaju važnost tog problema. - testovi koji vam omogućuju da brzo i brzo obavite analizu.
I odmah uhvatim miris acetona iz djetetovih usta: iskustvo je sin teških pogrešaka...

Mislim da s vremenom, injekcije inzulina i testiranje šećera postaju stvar. Moj prst već jedva reagira na punkciju, inzulin se i dalje napreže, osobito u želucu. Čini mi se da će biti lakše kad počnem raditi za sebe, kada i sam ne činim toliko boli. To je kao štipanje obrva: to je jednostavno nepodnošljivo u kabini, ali sama kuća izgleda da nije ništa.

Dilyara, gdje se dogodila prilika za prelazak s jednog članka na drugi (stariji i noviji), što je bilo praktičnije i postalo je sjajno s komentarima o stablima!

Posebno sam zatražio da uklonim nešto što mi se ne sviđa. A komentari su definitivno strašni. Programer je dobar!

Ako smo već izmislili neku vrstu inzulinskih tableta! Letimo pravom riječju u svemiru, razvijamo nanotehnologije, ali sve je još uvijek...

Dakle, nakon svega, Abbottovi inhalacijski inzulini, po mom mišljenju, tako su 2006. godine njihovo oslobađanje prestali. Neprofitabilan, košta više od povrata, a biodostupnost je niža. S CD2 je još uvijek normalno, ali vrlo loše s CD1. kažu nešto za pripremu u budućnosti, neku vrstu "bombe", nešto poput umjetnog PZHZH.

Požurite već! Starija generacija je poznata, i tako će izdržati, ali stvarno žao djeci.
Nažalost, sve u ovom svijetu mjeri se profitabilnošću
Upravo sam gledao novinski izvještaj: sada imamo donatora koji želi napraviti dobro djelo i donirati krv, trebate platiti donaciju od oko 7 dolara za kupnju krvne ambalaže.

Zašto si budan, sova? Ako se sve na svijetu mjeri samo nužno, tada će doći komunizam;))) Tko će platiti? Što je tehnologija veća, to je skuplje. Dakle, mi radimo da se oslanjamo samo na sebe, umjesto da cvilimo na siromašnu plaću. Što i sve što želim. Oni koji se ne žele žaliti. Ostali zarađuju. Voljela sam ovu riječ: "Učite dok drugi spavaju, radite dok drugi sjednu, pripremite se, dok drugi igraju i sanjaju, dok drugi žele."

Izašao je zanimljiv komentar: u načelu, drugi dio je odgovor na prvi, dok postoji mogućnost da se nešto učini i nešto nauči, pokušavam to učiniti, pa dosta vremena provodim iza interneta. Ali zaboravili ste na različite vremenske zone)))
Pa ipak... nećete zaraditi novac (i za sve slučajeve) novac u vašem životu, tako da "nemate 100 rubalja, a imate 100 prijatelja" - to također ne bi trebalo zaboraviti!

A na temu članka: Htio sam vas pitati o dijabetes melitusu među najmlađim pacijentima (do 6 mjeseci). Ima li neonatalni dijabetes neku drugu prirodu, osobito za mene je prolazna neonatalna šećerna bolest, koja prolazi 4 mjeseca, je li to općenito dijagnosticirana u Rusiji? Kako roditelji mogu pretpostaviti da dijete ima dijabetes? Grudi se često nanose na prsa.

Naravno, nećete zaraditi sav novac. Ne slažem se s izrekom. A ako su prijatelji cijelo vrijeme nazvani piti, piti i razgovarati na apstraktne teme, onda je bolje imati 100 rubalja nego takvih prijatelja. Iskreno, tiho "ukidanje vremena" tiho uklanjam iz svog života. Da budem iskren, i sam nisam jako svjestan ovog problema, jer s njima rade neonatolozi i dječja endokrinologija, a ja liječim odrasle. Ali pokušat ću zatvoriti s vremenom i ovo je bijela točka u mom znanju.

Dugo me muči pitanje školske djece koja boluju od dijabetesa, škola nije vrtićka kuća, ne možete sjediti... Što je s prehranom? Želite li nositi juhe od kaše?
Ili je proširenje za slatke bebe općenito neprihvatljivo, samo kućna njega i jelovnik?

I to moramo učiti samo za 1-2 godine, a onda ću ostvariti svoj cilj. Ne zamaram se ovim pitanjem, još uvijek imamo djecu. vrt ne ide tamo gdje idemo u školu.

Pročitao sam zakon o odmoru (naš ukrajinski): majci je odobren boravak za dijete mlađe od 3 godine, u slučaju bilo kakve bolesti (ili često bolesne djece), dopust se može produžiti na 6 godina, a za majke djece s dijabetesom dopust je odobren do 14 godina (ako se ne varam) Ovo naravno djelomično rješava problem, ali materijalna strana medalje je još jedna pjesma...

Da, čuo sam nešto takvo, ali do sada nisam bio uključen u ovaj problem, jer dok sjedim s mlađom, još uvijek planiram dati starijoj djeci. u vrtu

Iznenadio si me, u najmanju ruku... Morao sam izvaditi svoje iz vrta i bez SD-a, jer ovdje jelovnik (pakirani sokovi za doručak, mljeveno meso i kotleti od jetre nepoznatog podrijetla, boršč na kupljenoj rajčici, kolač, kolačići na palminom ulju...) izazvao je GWP, gastritis, reaktivne promjene u jetri, difuzne promjene u pankreasu - umorni od pijenja lijekova i dijete (((
Ova slika traje od veljače mjeseca, a jutro počinje riječima: "Mama, moj stomak me boli", vuk želi zavijati!
Bojim se da bez obzira kako sve to vodi do nečeg još goreg... Dijete stalno želi jesti, ali postoji vrlo ograničen skup proizvoda.
Od biljnih vlakana, dopuštali su nam samo kuhanu repu, mrkvu i cvjetaču - više ih ne može vidjeti.
Ali izvan ljeta: zelenilo, bobice...
Kada se stanje malo stabiliziralo, počela se voziti u vrtić kako bi vježbala, kako ne bi dobila divljač: doručak kod kuće, ručak kod kuće, u vrtu od 9 do 12 sati poslijepodne.
Najžalosnije je to što se osjećam u kamenom dobu: nema dijagnoze, a na kraju krajeva, metode liječenja i prehrane za pankreatitis, gastritis s povećanom sekretornom funkcijom i DIHD različitih kineza ponekad su dijametralno suprotne.

Naravno da će biti kod kuće, ne vjerujem kalkulacijama i injekcijama lijevim ljudima, tako da mislim da će sve biti u redu. Dijete ne bi trebalo osjećati otuđenje od društva, sin već želi potpunu komunikaciju. Rezultati našeg eksperimenta pod nazivom "Dječji vrtić" ostvaruju vaš cilj.

Miris acetona, izravan je, kao iz boce s otapalom? gdje se on ističe iz usta ili znojem?

Ne tako oštro, ali vrlo slično. Ističe se svugdje u plućima, znojem, urinom.

Zdravo, Dilyara! Pitanje je malo off topic, htjela sam saznati što lijekova dijabetes mogao primiti u bolnici? Ja sam regionalni pacijent, imam 22 godine. Liječnici ispisuju samo inzulin, i kažu da ga mogu samo napisati, ali to mi se činilo pomalo čudnim, jer je dječji endokrinolog dao i test trake i inzulin, igle za injekcije olovaka itd. Sav vaš novac samo na drogama i test trakama ne želi potrošiti.
Živim u Almetyevsk-u, osim ako moja lokacija pomaže u odgovaranju na pitanje.
Hvala unaprijed.

Nažalost, u mreži odraslih sve je potpuno drugačije. Daju se samo inzulin + neki drugi lijekovi za indikacije, bez test traka i igala. Regionalna lista u svakoj regiji je vlastita i financira se iz lokalnog proračuna, dakle, ono što vlasti odobravaju bit će. Savezni bendovi daju neke pruge, ali da biste dobili grupu za dijabetes, morate biti duboko onesposobljeni.

dobar dan Možete li znati da li se dijabetes tipa 1 može razviti kod 1,5 djece nakon cijepljenja? bliski rođaci nikada nisu imali dijabetes.
Kakav tretman treba imati takva mala djeca? možda neke druge štrcaljke?

Da, to je moguće ako se cijepljenje ne obavlja pravilno. Liječenje dijabetesa u djece samo inzulin i uvođenje uz pomoć štrcaljke

Zdravo, Dilyara. Iz nekog razloga ovdje ne vidim svoj prethodni komentar i vaš odgovor na njega. Čitajte s pošte. Želim pojasniti: trebate napraviti test s glukozom, a s peptidom gledati na prazan želudac i nakon 2 sata? Trebam li uzeti antitijela? Zaboravio sam naznačiti da je moj sin postao vrlo znojan. Hvala vam na pomoći!

A vi ste odgovorili jer sam bio na mailu, a ne ovdje na blogu. S-peptid je potreban i na prazan želudac i uz opterećenje. Za smirenje možete donirati i antitijela.

Dobar dan! Recite mi, molim vas, kako ste s vrtom? Što hranite svoje dijete? Kako stvoriti izbornik, kako ne bi koristiti zabranjene hrane, ali to ne lišiti dijete vitamina i tvari potrebnih za pravilan razvoj? Vrlo me muče ova pitanja! Moja kći je sada stara 1 godinu i 2 mjeseca, tijekom trudnoće razvila sam gestacijski dijabetes. Prati šećer od rođenja, na prazan želudac, u rasponu od 4,5 do 6,3! Nakon jela za 10 minuta s kućnim glukometerom do 9,7! Ne insinuiram inzulinom, registrirani smo kod endokrinologa, piše "dijeta # 9" kao što se i očekivalo, dijete želi sve novo i novo, pita što jedemo, ali uvijek kuha odvojeno, a ne znam kako diversificirati svoju prehranu..., jer kuham rižinu kašu (korisno), ali mislim da, u teoriji, ne mogu to učiniti, stavljam krumpir u krem ​​juhu (zadovoljavajuće), ali moram je i ograničiti.... nema nikoga tko bi se savjetovao, naši liječnici nisu naišli na tako ranu manifestaciju... Recite nam kako se snalazite? Kako objasniti djetetu što je nemoguće? Kako vam se vrt predaje? I još... Što mislite, imam nadu da se dijete, zbog visokog šećera tijekom trudnoće, naviklo na to stanje iz maternice, a sada tijelo kćeri jednostavno drži šećer na uobičajenoj razini. Možda će onda sve ispasti? Ili su ove isprazne nade i brojevi 6.3 na prazan želudac već ukazuju na neizbježan početak bolesti? U 9 ​​mjeseci, to je 5,7, i to je 5,9 u 1 godini. Hvala unaprijed na odgovoru! Zaista se nadam vašem mišljenju i savjetu!

Lydia, prestali su ići u dječji vrt. Sutra idemo u prvi razred)) Ali kad smo otišli, donijela bih sve sa sobom i on bi tamo zagrijavao hranu, gledao šećer i stavljao inzulin koliko sam rekao. Jedite zdravu zdravu hranu. Sada jedemo malo drugačije, ne jedemo kruh i druge glutenske proizvode, samo sigurne slatkiše, više proteina i masti. Na ovoj dijeti, ne možete brinuti o vitaminima i mineralima, jer u takvoj hrani sadrže dovoljno nego u junk-hrani ili ugljikohidratima. Plus, dajem vit C, E i omega 3 ekstra.

Vjerujem da činite jednu vrlo ozbiljnu pogrešku - nahranite dijete s onim što ne jedete. Rekavši da jedemo ili ne jedemo, mislim na cijelu našu obitelj, uključujući i nas, supružnika i drugo zdravo dijete. Svi jedemo na isti način. Koji je smisao hranjenja bebe odvojeno? To je prije svega loše za psihu, ono će rasti, a prave navike neće se formirati. Izađite pod vašu brigu i padnite na nezdravu hranu. Mislite li da je to pošteno?

Naši liječnici imaju čudan koncept o zdravoj hrani i prehrani. Sada na zapadu piramida je već dugo revidirana, ali u Rusiji je glavna hrana još uvijek žitarice i kruh. Pokušajte sami i vašeg supružnika napraviti test krvi za šećer nakon istog obroka, 100% ćete vidjeti iste rezultate, možda malo kasnije, nakon 20-30 minuta. Moj suprug ima zdravi sadržaj šećera nakon lubenice 10 mmol / l, imam 8 mmol / l. Sa stajališta našeg lijeka, to je normalno, jer je šećer normalan 2 sata nakon jela. Zato sada ne provjeravaju šećer 1 sat nakon opterećenja, kako ne bi vidjeli te visoke šećere, umjesto da mijenjaju principe zdrave prehrane i smanjuju potrošnju ugljikohidrata.

Što mislite zašto je rižina kaša korisna? Je li to divlja riža koja čuva sve školjke zrna? Ako ne, onda je to potpuno neprofitabilan proizvod. Također s krumpirom. Imamo toliko mnogo korisnih proizvoda na raspolaganju, ali svi se njih boje. Meso, riba, perad, jaja, povrće, plodovi mora, mliječni proizvodi, mahunarke u malim količinama, bobice i plodovi našeg traka.

Ne morate djetetu objašnjavati što nije u redu, morate objasniti zašto je to štetno i što će se dogoditi. No, budući da je dijete još uvijek malo, samo trebate učiniti sve da dijete ne vidi te proizvode, a to je moguće, samo kada ih nitko ne pojede, a oni nisu kod kuće, također izbjegavaju odjelima trgovine i zaustavljaju pokušaje drugih ljudi da drže tu nit dječja vlakna. Što kasnije sazna, to je bolje za svakoga.

Pa, rekli ste: "vrt predaje". Samo se složio s redateljem i vrt nije bio jednostavan, nego s djecom s alergijama i dijabetesom. Mislim da uvijek možete naći nekakav kompromis. Osim toga, znali su da sam ja endokrinolog. Mislim da jednostavno nisu imali priliku odoljeti (smijeh). U srcu, nastavnici, ravnatelj i sestre slažu se da je prehrana djece u vrtovima pogrešna, ali ne mogu ništa učiniti, jer standardi. Prema standardu, 3 ili 4 žlice šećera se stavljaju na dijete dnevno. Je li to normalno? Det. vrt će se razbiti ako hrani dječje meso i povrće. Žitarice, brašno i šećer mnogo su jeftiniji.

I još... Što mislite, imam nadu da se dijete, zbog visokog šećera tijekom trudnoće, naviklo na to stanje iz maternice, a sada tijelo kćeri jednostavno drži šećer na uobičajenoj razini. Možda će onda sve ispasti? Ili su ove isprazne nade i brojevi 6.3 na prazan želudac već ukazuju na neizbježan početak bolesti? Ako se to dogodi, trudnoća i dijabetes nemaju nikakve veze s pojavom dijabetesa kod djeteta. Odakle su te spekulacije?

Dobar dan.
Imam takvo pitanje - bio sam od samog početka s iskustvom od 20 godina. Dvoje djece.
Ove godine bili su u Turskoj, a najmlađi - 3 godine - bio je bolestan s Coxsackie virusom (pretpostavljam, sudeći po simptomima). Pojavio se po dolasku kući, ali pedijatar je stavio samo herpes noob u grlo. Iako su osip na rukama i nogama također bili.
Vratili smo se negdje prije 20 dana.
Primijetio sam da je nekoliko puta tijekom noći moj sin napisao samoga sebe. Iako se ranije - čak i za vrijeme stupefaction od pelene - to nije dogodilo. A onda me je pogodilo da bi to moglo biti jedna od prvih manifestacija dijabetesa. U ovom slučaju, šećer na mršavom glukometru 4.7. Nakon jela 6.9.
Recite mi, molim vas, jesu li moje sumnje opravdane?
Je li moj test na metru dovoljno? Ako ne, koje druge testove možete uzeti?
U koje vrijeme se dijabetes može manifestirati nakon virusa?

Mislim da još nemaš razloga za brigu. Gledajte, gledajte šećer u različito vrijeme. Mjerač glukoze u krvi je dovoljan. Moguće je za 3 mjeseca proći GG, ako se doista brinete. Dijabetes se može pojaviti za nekoliko godina ako autoproces započne.

Tijekom proteklih 6 mjeseci, moja jednogodišnja kći često se pojavljuje kao opekotina na perineumu, i ne pušta joj ruke i čak jako puno pije bocu, a često i mokraće! Recimo da bi to moglo biti dijabetes?

Eugene, ono što opisujete (opekline) vrlo je slično alergiji. Kod male djece, ona se također manifestira na ovaj način, jer postoji iritacija gastrointestinalnog trakta. Ako pije puno, u skladu s tim urinira. Teoretski, to bi mogao biti SD, ali to još moramo dokazati.

Dilyara, zdravo! Pročitao sam tvoju priču i suze su se ponovno kotrile... Razboljeli smo se 16. svibnja 16... I doista, život je bio podijeljen između prije i poslije. Do sada postoji osjećaj da je ovo samo noćna mora koja će uskoro završiti... Za što? Zašto je moja beba? Kako? Nikada ne pronađite odgovore na ta pitanja...
Pišete li da se obratio republikanskoj bolnici, nije u Republici Baškortostanu?

Elena, sve će biti u redu. Razgovarao sam o Tatarstanu

Pozdrav Dilyara, imam pitanje za tebe, imam 27 godina, u 18-oj sam dobio dijabetes tipa 1. Prije 3 godine morao sam u bolnicu s teškim oblikom upale grla, a liječnici su morali uvesti hormon rasta. 3 godine kasnije, da uzrokuje moju bolest? Nitko nije patio od dijabetesa u obitelji, nije bilo stresa, hvala unaprijed)!

grlobolja može izazvati

Moj sin ima godinu dana. On je rođen težak 3980. Do šest mjeseci, bio je vrlo dobro dobivanjem težine, liječnici čak ga grdio za prejedanje. U sedam mjeseci izgubio je 100 grama. Na osmi nije dobio... U godini teži 11 kg. Sve ovo vrijeme sam dojila. I sve ove godine dijete jede noću svaka dva sata dojkom. U godini je prošla propisanu analizu za šećer i pokazao je 6.2. Interval između zadnjeg hranjenja i isporuke analize je tri sata. Reci mi, je li to dijabetes?

Ovo je varijanta norme, jer je malo vremena prošlo od jedenja. Ako ste zabrinuti, napravite krv za glikirani hemoglobin.

Dobar dan! 3 godine, test krvi je pokazao inzulin 2.7, šećer je normalan, aceton u mokraći je negativan, ali neki miris je prisutan iz usta... Ne mogu razumjeti aceton ili ne (((dijete ima crijevne probleme zbog toga i miris... postoji pretjeranog znojenja kada zaspete (postoje neurološki problemi) i povećanog apetita... malo vode, često ne ide u zahod... može li to biti početak dijabetesa? Koji testovi vam trebaju? Može li postojati još jedan razlog za snižavanje inzulina?

Dah iz usta može biti uzrokovan crijevnim problemima. Poniznost govori o nesavršenosti autonomnog živčanog sustava u ovoj dobi. Podaci za SD nisu dovoljni. Trebamo potpunu analizu ako postoje sumnje.

Pozdrav, pišem u starom članku, nadam se da ćete vidjeti komentar. Jučer su testovi krvi i urina podijeljeni s djetetom (djevice, 4 godine), jer temperatura, sekundarni pielonefritis u AMNES-u, PMR 2 St, napravljena uretralna plastika, još ne znamo rezultat (nakon samo 2 mjeseca), to je ono što se ukočilo od bilo kojeg arvi. Krv je pokazala bakterijsku infekciju i glukozu u mokraći 2+. Pročitao sam da bi to moglo biti znak dijabetesa i prije nego što je prevedeno slatko (da, bilo je, pojeo sam dvije role). Prije tjedan dana odustali su od rutinskog urina i sve je bilo normalno. Sutra ćemo proći urin, ali preživjeti, jer. Redovito pratim vaš blog (majka i svekrva imaju visok šećer, ali dijabetes još nije razmatran). Je li vrijedno paničara? Pije posljednja dva dana puno i piša. Tu je miris iz usta, ali nije siguran da je aceton i aceton u mokraći normalan. Hvala vam

Svetlana, kako ne bi brinula ni o čemu, bolje je da glikirani hemoglobin i barem šećer na prazan želudac. S problemima s bubrezima, također postoji šećer u mokraći.

Djetetu u dobi od 5 godina dijagnosticiran je dijabetes tipa 1. identificirati
Možete li mi reći možete li dijete koristiti pumpu za dijabetes? Ne primjenjujete se na dijete? trošak je dovoljno velik + potrošni materijal.

U debi mladog djeteta bit će vrlo male doze inzulina. To može dovesti do začepljenja kanile, jer će inzulin polako teći. Stoga je bolje pričekati nekoliko godina. Ne koristimo pumpu, jer imamo izvrsnu naknadu na ručke, jer sam sin odbija nositi crpku.

Dobar dan, Dilyara! Vrlo zanimljiv članak posebno. Naša kćer ima 9 godina, dijabetes je dijagnosticiran u svibnju ove godine nakon virusa. Općenito, koliko ste već čuli da se simptomi kod djece manifestiraju nakon virusa ili infekcija - to je očito snažan udarac slabom organizmu u određenom smislu. Ka Lizka je sada također na Novorapidu i Levemiru, sama ubrizgava.
Ne ostavlja mi osjećaj da je, iako kažu da se dijabetes ubrzano razvija kod djece - imala više od godinu dana. Svi ti simptomi osim žeđi (do sada ne voli piti, za razliku od mene - oduvijek sam voljela vodu, a čak sam i kao dijete pregledavala dijabetes), već su imali tri godine. Uvođenjem inzulina, čak se i vid vratio u normalu! Je li takav razvoj bolesti moguć? Kada smo je otkrili, razina glukoze u krvi bila je 23, dok nije bilo ketona - liječnik je rekao da je tijelo pronašlo način za kompenzaciju. Općenito, godinu dana prije postavljanja dijagnoze, bila je mala operacija na ruci pod općom anestezijom, izrezana je mala cista. I to bi vjerojatno moglo potkopati imunitet?
Zdravlje vama i vašoj djeci!

Zdravo, Yana.
"Još uvijek imam osjećaj da je, iako kažu da se dijabetes brzo razvija u djece, imala više od godinu dana." Antitijela se pojavljuju nekoliko godina prije manifesta. Dakle, tehnički je. Teško je točno reći što je tome pridonijelo.

Bok Može se postaviti pitanje: mojoj kćeri je dijagnosticiran dijabetes tipa 1, iako su joj inzulin i c-peptidi normalni. Ona ima 14 godina (zone rasta zatvorene u 12), to jest, ona je već formirana. A dijagnoza se postavlja samo na temelju visokog šećera i bez prekomjerne težine. I to je u potpunosti moja zasluga, jer ima Down sindrom i ja, znajući unaprijed da su smješteni u prekomjernoj težini, od rođenja su formirali pravi odnos prema hrani. Pitanje: što može naškoditi pilulama? Uostalom, uvijek možete otići na inzulin. Hvala vam!

Pozdrav Dilyara! Stvarno se radujem vašem odgovoru, danas sam uzeo dvije kćeri stare 4 i 6 godina da polažu testove, najmlađi su imali glukozu 4.3, stariji su imali 5,2, zatim su jeli i pili svježi sok od naranče i nakon 2 sata mjerili šećer na najmlađoj dobi, dok stariji ima 6.8, počeo sam se puno brinuti zašto se stariji nije vratio u normalu nakon 2 sata? Zaista se nadam vašem odgovoru

oba djeca imaju normu

Okrenuli smo se endokrinologu s desetogodišnjim djetetom koje je imalo prekomjernu težinu i imalo je osip na obrazima i rukama (od ramena do lakta). prošla analizu za glukozu i inzulin. Glukoza iz vene 7.4, norma inzulina. Dodana je dodatna analiza tolerancije glukoze s opterećenjem nakon jednog sata i dva sata kasnije, analiza je također bila unutar normalnih granica. Od dodatnih simptoma: loše znojenje, mokrenje ne česte noću ne bi do WC-a, zaspi loše, apetit je različit svaki dan, ne želi jesti, naprotiv, često traži hranu, piće do 1,5 litara. dnevno (mlijeko, čaj, voda). Prošlo je više od godinu dana od prvog posjeta endokrinologu.Konačna analiza nije urađena od tada povremeno uzimamo krvni test s prsta na prazan želudac još jednom pokazali 6.6 u preostalim slučajevima normu. da možda postoji, postoji li ikakva šansa da to nije dijabetes, da je težina djeteta vraćena u normalu. U obitelji nitko nije bolovao od dijabetesa.

Catherine, možda je to bilo stanje prije dijabetesa. Dijabetes tipa 2 u djece sada nije tako rijedak. Vaš je zadatak sada slijediti težinu, jer on određuje budućnost sudbine.

Vrlo vam zahvaljujem na odgovoru!

Puno vam hvala Dilyara!

Čitao sam članak i kao da sam ponovno iskusio naše poznavanje dijabetesa.
Moj jedini sin ima 16,5 godina. Ništa nije nagovijestilo nevolje. Ali odjednom moj dečko, star 176 godina, počeo je oštro gubiti težinu (napravili su novu rupu na pojasu i na remenu za sat), prvo jedan za drugim postali su tromi, zamišljeni, pili vodu beskrajno. Naravno, ja sam jako loša majka, ali nije mi palo na pamet da je već bila s nama. Iako sam bio malo, bio sam upoznat s ovom bolešću (prijatelj razreda mojeg sina živio je s dijabetesom od svoje 4,5 godine.) Otišli smo kod prijatelja i izmjerili GK zbog interesa, a tamo 20.5. Upoznali smo oči sina, strah, nesporazum i poricanje činjenice bili smo i za mene i za njega, a usput smo otišli u ljekarnu i kupili mjerač glukoze u krvi, u nadi da nam je loš starac pokazao istinu. Pobjegao je u kuću...... zamrznuo, ali nema broja 21.3 Ujutro, 14,7 šećera na prazan želudac. Zabilježio sam dijete na sastanak s endokrinologom, otišao je u školu, otišao na posao. To je takva glupost, ali to je tako... Na poslu, rekla je sestri o našim incidentima. Ona je mlada djevojka koja me bukvalno izbacila s posla. Trči u školu. Ne Ne samo ne s njim, to ne može biti. Hitna pomoć, hitna pomoć. Šećer 25.6. Reanimacija. Do sada ne mogu razumjeti kako se taj "slatki" ušuljao u naše živote? kada je sve počelo? i je li bilo moguće promijeniti nešto? Dijabetes iskustvo je samo pola godine. Jer još uvijek ima puno pitanja. Moj dečko je bio jači od mene, on je uzeo svoju bolest i uči biti s njom. On uči s pogreškama, ne tako davno, baveći se sportom i inzulinom nakon što je jeo, kao što je trebalo biti hipo-koma. I opet, oživljavanje. Bože, zahvalan sam našem liječniku koji nam je rekao vašu stranicu. Hvala vam što ste postali zanimljivi.

Zdravo, Olga. Samo za početnike, imam trening o svim mudrostima inzulinske terapije http://lp.saxarvnorme.ru/tr2

Dilyara, dobar dan. Imam 3 djece, srednju i mlađu, rodila sam se s GDM-om kompenziranim dijetom. U trećoj trudnoći prehrana je bila vrlo stroga. Uz male greške u prehrani, šećer bi mogao porasti na 9,5 u roku od 1 sata, na primjer, nakon žitarica, ketoni su često skliznuli u urin. U obje trudnoće, djeca su rođena u maloj masi: 3050 i 2850.
Najmlađa kći imala je šećer 2 dana. 2.4. Nakon početka dojenja vratilo se u normalu.
Sada je sin star 4 godine, kći 1.8. Prije mjesec dana dobio sam predijabetes. Šećer na prazan želudac na GTT 6.3 nakon 2 sata 6.5.
U tom smislu, odlučio sam proći testove djeci
Moj sin ima glukozu 4.4, yy 5.2.
Kći s peptidom od 0,88 pri brzini od 1,1 do 4,1. Glicirajte 5,44 i šećer iz vene 3,92 na prazan želudac.,
Kod kuće sam izmjerio mjerač glukoze u krvi prije jela kćeri, uvijek 4.7-4.8. Nakon jela u 2 sata od 5,2 do 6,5 (ovisno o tome što jedete, povrće ili kaša, voće).
Moj sin na prazan želudac na metru od 4,6 do 5,1. Nakon 2 sata od 4,8 do 6,7.
Jednom nakon debele kaše koju su posjetili nakon 3 sata, rezultat je bio 6,6.
Reci mi, vrijedi li se zabrinjavati? Ili smanjenje s peptidom i šećerom uz donju i gornju granicu norme ne znači ništa?

ne brinite

Trgovac, hvala na odgovoru. Danas je izmjerila šećer svoje kćeri glukometrom 2 sata nakon obroka, a mjerač je pokazao 7,4. Jedite kašu od 200g heljde i 100g voćnog pirea. Mjerač je kalibriran za plazmu odabranu jednim dodirom. Zašto se šećer ne smanjuje nakon hrane ugljikohidrata. To je ona, napisala sam gornju poruku, reducirana iz peptida prema analizama prije mjesec dana, 0,88 i 5,44 je glicirana. Samo mjesec dana nisam uopće izmjerio ck, ali danas sam se izmjerio i istovremeno odlučio vidjeti.

Jer kaša i pire krumpir su super-ugljikohidrati. Ako postoji zabrinutost, onda trebate kontaktirati dječjeg endokrinologa da bi se testirali.

Dilyara, halo. Moj sin ima 1 godinu, imam šećer na tostu (to je oko 5 sati, 8 sati. Pa, ne podnosimo ništa o 10 sati.) 6.4 se pokazalo na glukometru u klinici, a za 40-50 minuta donirali smo krv iz vene klinički rezultat 4.1. Dan prije analize, večerali smo s kašom, slatkastom, oko 150 grama, a ne slatkom, na dojci noću. Ne promatram sve gore navedene simptome dijabetesa, osim što je dijete često nestašno i po mom mišljenju imamo 11 kg za jednu godinu star 400 grama, 78 cm visok. Zabrinuti, je li to dijabetes, dijabetes ili normalno? Molim te, reci mi!

Moje je dijete često patilo od umora i mučnine. Nisam znao što učiniti s ovim dijabetesom. Susjed je savjetovao da pokuša diabenot. Tjedan dana kasnije vidio sam dječji sjaj u očima i zanimanje za život.