Zašto uzrok smrti postaje kardioskleroza nakon infarkta i je li moguće izbjeći kobne posljedice

• Dijagnostika

Nedavno je post-infarktni kardioskleroza vrlo čest uzrok smrti.

Razlog tome je široka prevalencija koronarne bolesti srca, nedostatak racionalnog liječenja osnovne bolesti i učinkovite preventivne mjere protiv komplikacija srčane patologije.

Glavni aspekti dijagnoze

Postinfarktna kardioskleroza (PEAK) posljedica je velikog fokalnog oštećenja miokarda uzrokovanog stvaranjem zone nekroze (mrtvog tkiva), nakon čega slijedi zamjena tih područja vlaknima vezivnog tkiva. Kao što liječnici ponekad objašnjavaju, ovo je “ožiljak” u srcu.

Formirana područja ne mogu smanjiti, pobuditi i provoditi živčane impulse. Oni ne podržavaju normalno funkcioniranje srčanog mišića, što se odražava u kliničkim simptomima, dijagnostičkim znakovima.

Dakle, za formiranje post-infarktne ​​kardioskleroze potrebna su 3 stanja:

1. Prisutnost pacijenta s koronarnom bolešću srca.
2. Prenijeta akutni veliki fokalni infarkt miokarda bilo koje lokalizacije. Varijanta male fokalne patologije nije popraćena nekrozom regije srčanog mišića.
3. Rekonstrukcija oštećenih područja s formiranjem grubih struktura vezivnog tkiva.

Postoje slučajevi da PICS postane prvi znak aterosklerotskih lezija koronarnih arterija. Otkriveno je u takvim situacijama slučajno tijekom pregleda za drugu bolest, ili posthumno.

Smatra se da je termin za stvaranje post-infarktne ​​kardioskleroze u suvremenoj medicini 29 dana od trenutka akutnog oštećenja srčanog mišića (od prvog dana infarkta miokarda). Do tog vremena nema proliferacije vlakana vezivnog tkiva i reorganizacije područja nekroze.

simptomi

Ne postoje jedinstveni simptomi karakteristični za kardiosklerozu. Dugo vremena patologija se možda neće manifestirati i biti asimptomatska.

Međutim, uz pažljivo ispitivanje, pacijenti iznose sljedeće pritužbe:

• težina na lijevoj strani prsnog koša;
• bolovi u području srca koji se cijede u prirodi, nastaju i pogoršavaju tijekom fizičkog preopterećenja, stresa, nakon uhićenja nitrata;
• dispneja je vjerojatnije trajna;
• visoki puls;
• osjećaj nepravilnog otkucaja srca, osjećaj slabljenja sa sljedećim kontrakcijama;
• slabost, umor;
• niske performanse;
• nedostatak izdržljivosti uz fizički napor;
• povećanje ili smanjenje vrijednosti krvnog tlaka;
• natečenost.

Ovi simptomi kod svakog pacijenta imaju svoju ozbiljnost. Oni ne određuju dijagnozu, već samo ukazuju na ozbiljnost stanja.

dijagnostika

Otkrivanje postinfarktne ​​kardioskleroze prolazi kroz nekoliko faza:

1. Prikupljanje općih informacija - pritužbe, povijest života i bolesti, prisutnost kroničnih bolesti, njihovo liječenje.
2. Opći pregled pacijenta.
3. Laboratorijska ispitivanja za utvrđivanje faktora rizika određuju težinu patologije. Nepovoljan znak je pojava u analizama anemije i zatajenja bubrega.
4. Instrumentalne dijagnostičke metode, uključujući:

• EKG s registriranjem velikih žarišnih promjena u atrijalnom i ventrikularnom miokardu;
• radiografski pregled pluća kako bi se odredile granice srca i znakovi neuspjeha lijeve klijetke;
• ECHO-KG - ultrazvuk, koji omogućuje određivanje lokalizacije procesa, stupanj oštećenja miokarda i njegovo preoblikovanje;
• Holter EKG praćenje za 24 sata za registraciju ventrikularnih (fatalnih) aritmija (obvezni zadatak);
• Smad - mjerenje krvnog tlaka tijekom dana za otkrivanje hipertenzivnih kriza i epizoda hipotenzije (često popraćeno aritmijama opasnim po život);
• Angiografska studija srčanih žila omogućuje nam da procijenimo pravu sliku aterosklerotske lezije i odredimo daljnje taktike upravljanja pacijentima.

Jedina metoda, koja se temelji na konačnoj dijagnozi, smatra se ultrazvukom srca.

U post-infarktnoj kardiosklerozi otkrivene su hipo i akinezijske zone različitih područja miokarda (koje ne sudjeluju u kontrakciji) i niske ejekcijske frakcije.

Mogućnosti liječenja

Liječenje ove patologije nije moguće. Stoga su svrha terapije:

• sprječavanje iznenadne srčane smrti;
• upozoravanje na životno ugrožavajuće aritmije;
• opstrukcija ishemijske kardiomiopatije;
• kontrolu krvnog tlaka i otkucaja srca;
• poboljšanje kvalitete života pacijenata;
• povećati opstanak bolesnika.

Takvi ciljevi postižu se dodjeljivanjem cijelog niza aktivnosti, uključujući:

• komponenta koja nije lijek;
• konzervativna terapija;
• kirurško liječenje.

Prva stavka uključuje opće smjernice za održavanje zdravog načina života, odustajanje od cigareta i alkohola.

Blok droga je uporaba sljedećih skupina lijekova:

• beta-blokatori: metoprolol, karvedilol, bisoprolol;
• ACE inhibitori: lizinopril, enalapril;
• sartanov: Valsartana;
• antiaritmici: Cordarone, Sotalol;
• diuretici: Diuver, Furosemid, Lasix;
• Antagonisti mineralogaktičkih hormona: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• lijekovi za snižavanje lipida: atorvastatin, rosuvastatin;
• sredstva za uklanjanje: Aspirin kardio, kardiomagil, acetilsalicilna kiselina, Plavix, Lopirel, Zilt;
• antihipoksični lijekovi: Preduktal MV, Predizin;
• Omega-3 polinezasićene masne kiseline: Omacor.

Potrebni režim liječenja odabire liječnik.

Kirurška intervencija je indicirana za neučinkovitost konzervativnih mjera i progresivne bruto promjene miokarda.

komplikacije

PEAKS, koji uzrokuje ozbiljne posljedice, postaje čest uzrok smrti. To uključuje:

• ishemijska kardiomiopatija;
• ponovljeni infarkt miokarda "uz ožiljak";
• ventrikularnu tahikardiju;
• poremećaji provođenja tipa atrioventrikularnog bloka;
• plućni edem i akutni neuspjeh lijeve klijetke;
• iznenadna srčana smrt.

Ako hitna skrb nije osigurana na vrijeme, bilo koje od ovih stanja dovodi do smrti.

Takvi se pacijenti uvijek nalaze u jedinicama intenzivne njege ili na odjelima intenzivne njege na kardiološkim odjelima.

prevencija

Ne postoje posebne mjere za sprečavanje razvoja PICS-a i njegovih komplikacija. Sva prevencija svodi se na strogo pridržavanje svih medicinskih recepata i dinamičku kontrolu. Međutim, čak i kod racionalno odabranog režima liječenja dolazi do smrti.

Dakle, uzrok smrti u postinfarktnoj kardiosklerozi može biti bilo koja njena komplikacija. Učinkovito liječenje i specifična prevencija ne postoje. Patologija se može prepoznati samo uz pomoć instrumentalnog pregleda koji smanjuje stvarnu učestalost bolesti. Sve to svjedoči o ozbiljnoj opasnosti ovog problema.

Simptomi postinfarktne ​​kardioskleroze

Nakon infarkta miokarda javlja se postinfarktna kardioskleroza. Srčani udar - nekroza tkiva na mjestu srca. U slučaju nekog vremena, srčano tkivo oboljelo od srčanog udara bit će zamijenjeno vezivnom tvari. Ovaj proces ometa srce, negativno utječe na stanje cijelog organizma i teško ga je liječiti.

Dijagnoza ove bolesti ne uzrokuje nikakve poteškoće, uz pomoć ultrazvuka određuje se područje srčanog mišića, sklonog bolesti. Dijagnoza se može postaviti nakon dva mjeseca od datuma srčanog udara. Pacijent doživljava nedostatak daha, prekomjerni umor, edem, srčane aritmije i bolesti srca.

Samostalno prepoznavanje bolesti izuzetno je teško, može se samo pretpostaviti njegov razvoj. Glavni simptom postinfarktne ​​kardioskleroze bit će promjene ritma i očuvanje boli. Ako se pojave simptomi, potrebno je konzultirati liječnika za daljnji pregled i liječenje.

Postinfarktna kardioskleroza je uzrok takvih patologija kao:

Uzroci bolesti mogu biti miokardijalna distrofija i ozljede srca, ali takav razvoj kod pacijenta je izuzetno rijedak.

Kliničke manifestacije bolesti

Najčešći simptom post-infarktnog kardioskleroze je kratkoća daha. Stalno povremeno disanje i nedostatak zraka nastaju zbog toga što se pritisak u malom krugu cirkulacije povećava, zbog čega dolazi do poremećaja izmjene plina, što dovodi do katastrofalnih posljedica.

Kratkoća daha može biti uzrokovana i drugim bolestima ljudskog tijela, na primjer, anemija, pretilost i plućne patologije također mogu uzrokovati pogoršanje disanja. Nemojte smatrati kratkoću daha kao pokazatelj post-infarktne ​​kardioskleroze dok se liječenje drugih bolesti ne završi.

Ova bolest može biti uzrok pogoršanja disanja tijekom noći. 3-4 sata nakon što je zaspao, intratorakalni pritisak se povećava, kapacitet pluća se smanjuje, a pacijent se nehotice budi s kašljem i bolovima u prsima. Napad se odvija pola sata nakon starta, ali osoba može samo zaspati u sjedećem položaju.

Sljedeći simptomi su jasna manifestacija koronarne bolesti srca, ako se promatraju u kombinaciji:

• suhi kašalj;
• smanjenje tjelesne aktivnosti zbog brzog umora;
• lupanje srca;

• plavkasta nijansa usana, sluznice i nazolabijalni trokut;
• simetrični edem na stopalima i nogama;
• nadutosti;
• stagnacija u jetri i bubrezima.

Ovisno o stadiju bolesti, simptomi će se povećati. S razvojem post-infarktne ​​kardioskleroze na velikom području srca, prognoza bolesti je razočaravajuća i, najvjerojatnije, pacijent će iznenada umrijeti. Liječenje bolesti je izuzetno teško.

Faze postinfarktnog sindroma

Strazhesko - Vasilenko klasifikacija dijeli bolest u 4 faze:

• Prva faza manifestira se samo tijekom vježbanja. Kratkoća daha, lupanje srca javljaju se zbog činjenice da je došlo do povreda u malom krugu cirkulacije krvi. U mirovanju, pacijent nema pritužbi. Mogu se liječiti.
• Drugi stadij prve klase odlikuje se stalnim nedostatkom daha i poremećajem srčanog ritma. Do kraja dana pojavljuje se oteklina nogu koja nestaje nakon odmora.
• Drugi stadij druge klase znači značajne povrede hemodinamike. Pacijent bilježi stagnaciju malih i velikih krugova cirkulacije srca. Oteklina stalno smeta, oticanje svih dijelova tijela, uključujući i lice. Pacijent stalno pati od kratkog daha i aritmija.

• Treća faza gotovo uvijek se nepovoljno završava zbog nepovratnih promjena u funkcioniranju unutarnjih organa. Nije moguće liječiti.
• Postoji još jedna klasifikacija prema kojoj je postinfarktna kardioskleroza podijeljena u 4 stadija od blage do teške bolesti. Posljednja faza bolesti gotovo uvijek se definira kao uzrok smrti mnogih starijih osoba. Statistike pokazuju da je pacijent s ishemičnom bolešću srca smanjen u prosjeku za 7 godina.

komplikacije

Infarkt miokarda i postinfarktni sindrom mogu dovesti do smrti pacijenta, ali ove bolesti su također opasne jer uzrokuju pojavu mnogih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta:

• kršenje srčanog ritma, što dovodi do propadanja cijelog tijela;
• pojava fibrilacije atrija je za pacijenta katastrofalna komplikacija;
• pojavu izvanrednih kontrakcija miokarda;
• u vezi sa blokadom srca, funkcije pumpanja miokarda mogu biti smanjene;
• vaskularna aneurizma pod rizikom od unutarnjeg krvarenja;
• kronično zatajenje srca najopasnija je komplikacija srčanog udara za pacijenta.

Kako izbjeći iznenadnu smrt od postinfarktnog sindroma?

Oni bliski pacijentu moraju biti spremni za njegovu iznenadnu smrt zbog srčanog zastoja zbog razvoja asistole. Pogoršanje post-infarktnog sindroma i razvoj kardiogenog šoka mogu biti uzrok smrtnog ishoda. Osoba koja je pretrpjela ovu bolest prisiljena je izuzetno pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Da biste se zaštitili od štetnih učinaka zatajenja srca, potrebno je redovito provoditi klinička ispitivanja vašeg tijela, osobito za mjerenje krvnog tlaka, brzine pulsa.

Prevencija bolesti

Ova bolest srca praktički nije podložna liječenju, tako da je bolje spriječiti njezino pojavljivanje i pridržavati se preventivnih mjera za smanjenje rizika od infarkta miokarda, one su prikazane u nastavku:

• Promatrajte rad svog srca, radite njegov kardiogram svakih šest mjeseci. Ako se srčani udar ne može spriječiti, potrebno je pravovremeno liječenje.
• Liječi u sanatorijima. On osigurava sve postupke, režim i prehranu, što dovodi do oporavka ili održavanja zdravlja pacijenta na potrebnoj razini.
• Dobro jedite i slijedite zdravu prehranu. Zaboravite na konzumiranje alkohola i kave.
• Izvršite različite fizičke opterećenja, ali nemojte pretjerivati. Ovisno o dobi i općem zdravlju, možda ćete se morati obratiti liječniku.

• Odmorite se više.
• Spavanje mora biti 7-8 sati dnevno.
• Gledajte smiješne emisije, šalite se i smiješite se.
• Razgovarajte s dobrim ljudima.
• Hodajte i udišite više svježeg zraka.

Ispravno funkcioniranje srca moguće je samo uz pravilnu njegu, njegu i pravovremeno liječenje pacijenta. Kako biste se u potpunosti zaštitili od nastupa srčanog udara, te u skladu s tim, kako biste se zaštitili od post-infarktnog sindroma, morate voditi zdrav životni stil tijekom svog života, zaštititi se od svih vrsta stresa i odmoriti se više.

Liječenje postinfarktne ​​kardioskleroze (pix)

U suvremenom svijetu ne postoji specifična metoda za liječenje zatajenja srca. Vrhovi pacijenata percipiraju se kao iznimno teški, a situacija je komplicirana činjenicom da sve korištene metode mogu samo ublažiti simptome bolesti i poboljšati dobrobit pacijenta, ali se ne mogu riješiti uzroka bolesti. Pacijent je prisiljen uzimati lijekove do kraja života.

Oštećena područja srca ne podliježu oporavku. Liječenje post-infarktne ​​kardioskleroze ima za cilj zaustaviti razvoj patoloških procesa koji mogu uzrokovati komplikacije. Učinkovitost liječenja može se pratiti općim blagostanjem pacijenta i smanjenjem simptoma bolesti.

Postinfarktni kardiosklerozni tretman vrlo je sličan medicinskim metodama koje se koriste u liječenju koronarne bolesti, jedina razlika je u dodatku lijekova koji su namijenjeni za ispravljanje zatajenja srca i obnavljanje srčanog ritma.
Najčešće se propisuju bolesnici s postinfarktnom kardiosklerozom:

• diuretike;
• ACE inhibitori koji usporavaju postupak restrukturiranja miokarda;
• antikoagulanti koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka;

• lijekove koji poboljšavaju prehranu miocita;
• beta blokatori.

Ako se otkriju aneurizme, pacijentu hitno treba započeti liječenje, a prvi korak će biti kirurško uklanjanje aneurizme. Bolesniku s bolestima srca preporuča se provesti balonsku angioplastiku.

Ako su sve metode liječenja neuspješne, onda se slijedeći postupci liječenja bolesti mogu primijeniti na pacijenta:

• Širenje koronarnih žila kako bi se normalizirala količina krvi koja prolazi kroz njih.
• Provesti operaciju srca, koja ima ime - manevriranje. Njegova bit je stvoriti način za zaobilaženje zahvaćenog područja krvne žile uz pomoć šantova.
• Stentiranje - obnova lumena zahvaćenih arterija uslijed ugradnje metalnih struktura u šupljinu posude.

• Elektroforeza nanesena na srce. Koriste se statinski lijekovi koji se isporučuju izravno na bolesno mjesto.
• Psihoterapija - učinak na osobu poboljšanjem njegovog mentalnog stanja. Ova metoda liječenja ne samo da ne ometa eliminaciju uzroka bolesti, već i postavlja osobu na pravi način i pomaže mu da se nosi sa svojim trenutnim stanjem.

Velika korist za pacijenta donijet će spa terapiju u planinama. Povećani pritisak i čist planinski zrak olakšavaju dobrobit osobe koja pati od piksela. Također pomaže u fizikalnoj terapiji, normalizaciji krvnog tlaka i ublažavanju bolesnikovog stanja.
Potrebno je ograničiti tjelesni napor i slijediti posebnu prehranu.

Ako pacijent ima treći post-infarktni kardiosklerozu, onda mu je određen odmor. Količina tekućine koju pijete treba smanjiti na jedan do dva litra.

Prehrana u postinfarktnom sindromu

Potrošnja soli u post-infarktnoj kardiosklerozi ne smije prelaziti tri grama dnevno. Potrebno je pratiti težinu pacijenta, povećanje njegove mase može biti dokaz zadržavanja viška vode, u kojem slučaju se povećava doza diuretičkih lijekova.

Kada je piks važno pratiti vašu prehranu, na primjer, isključiti iz prehrane hranu koja sadrži životinjske masti, kolesterol i koristiti sol s oprezom. Tijelu bolesnika s postinfarktnom kardiosklerozom potrebno je vlakno koje se nalazi u mahunarkama, repi, kupusu. Pacijent mora jesti ribu, plodove mora, biljna ulja, bobice, povrće i voće, jer sadrže masne kiseline.

Osobe s postinfarktnom srčanom sklerozom moraju promijeniti svoje navike, ali o tome ovisi trajanje i kvaliteta njihova života. Samo se pridržavanje preventivnih mjera i liječničkih recepata mogu pomoći povratku na prijašnji način života.

Prognoza bolesti

Prognoza pix za pacijenta ovisi o mjestu ozljede miokarda, kao io stadiju bolesti.
Ako je zahvaćena velika cirkulacija, koju osigurava lijeva klijetka, protok krvi se smanjuje za gotovo 20%, što dovodi do pogoršanja kvalitete života.

Takva klinička slika znači da će medicinsko liječenje samo podržati život i spriječiti napredovanje bolesti, ali već je nemoguće oporaviti se. Preživljavanje bolesnika s postinfarktnom kardiosklerozom ne duže od pet godina, naravno, ako se ne radi o transplantaciji srca.

Preživljavanje bolesnika određeno je odnosom oštećenog miokardijalnog tkiva prema zdravom stadiju bolesti, stanju arterija. Ako se razvije multifokalna postinfarktna kardioskleroza, zatim s padom protoka krvi za više od 25%, očekivano trajanje života pacijenta neće biti dulje od tri godine.

Postinfarktna kardioskleroza je opasna za pacijenta zbog činjenice da je vjerojatnije da će se ponovno pojaviti. Zbog toga liječnici inzistiraju na poštivanju svih mjera sekundarne prevencije koje izbjegavaju ponavljanje problema.

Bolesnik s post-infarktnom kardiosklerozom mora udovoljavati svim liječničkim receptima, dijeti, ne brinuti se, eliminirati fizičke napore, često ostati na svježem zraku i redovito ih pregledati, jer ne smije se zaboraviti da se koronarna bolest srca može vratiti i onda su šanse za preživljavanje nula.

Odgovarajuća prevencija i pridržavanje preporuka liječnika pomoći će vam da produžite život i oslabite učinak postinfarktne ​​kardioskleroze na tijelo, a najvažnije je ne zaboraviti na to i ne odustati. Srce je motor koji se ponekad mora popraviti.

Simptomi i liječenje postinfarktne ​​kardioskleroze, smrtonosne komplikacije

Iz ovog članka naučit ćete: što se događa sa srcem u slučaju bolesti, post-infarktnom kardiosklerozom (tj. Kardiosklerozom nakon srčanog udara), simptomima patologije i posljedicama koje ona može imati. Dijagnoza i liječenje. Životni stil s ovom dijagnozom.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kod kardioskleroze nakon srčanog udara, mrtvo tkivo srčanog mišića (miokard) zamjenjuje vezivno tkivo. Tako se na mjestu nastanka ožiljaka formira ožiljak koji je pretrpio srčani udar - također se naziva kukuruz miokarda. Ovaj ožiljak može rasti, zbog čega srce može rasti u veličini.

Takvo odstupanje dovodi do smanjenja kontraktilnosti miokarda i smanjenja cirkulacije krvi u cijelom tijelu.

Često kardioskleroza postaje uzrok smrti, pa ozbiljno shvatite bolest i slijedite sve preporuke liječnika. Stručnjaci za bolesti srca će se baviti vama: kardiolog, srčani kirurg, aritmolog.

Nemoguće je potpuno izliječiti ovu bolest, jer će ožiljak ostati na mjestu mišića koji je umro zbog srčanog udara. Liječenje je potrebno da kardioskleroza ne dovede do smrti. Uz pomoć različitih terapija eliminirati komplikacije povezane s pogoršanjem srca.

Vrste postinfarktne ​​kardioskleroze

Ovisno o području ožiljaka koji emitiraju:

1. Makrofokalna kardioskleroza. Nastaje nakon opsežnog infarkta miokarda.
2. Mala fokalna raspršena kardioskleroza. Višestruke male inkluzije vezivnog tkiva u miokardiju. Pojavljuju se nakon nekoliko mikrofarkata.

Uzrok smrti obično je velika fokalna kardioskleroza nakon infarkta, budući da veliki ožiljak znatno otežava rad srca.

S obzirom na lokalizaciju bolesti, najčešće se kalus formira na lijevoj klijetki (u većini slučajeva - na prednjem zidu, rjeđe - na leđima), kao i na interventrikularnom septumu.

Mjesta formiranja ožiljaka poslijeinfarktna kardioskleroza

Simptomi bolesti

Postinfarktna kardioskleroza očituje se znakovima karakterističnim za kronično zatajenje srca. Evo popisa:

• kratak dah;
• nelagodnost i bol u prsima;
• edemi (udovi, pluća, rjeđe - trbušna šupljina);
• povišeni tlak;
• vrtoglavica;
• umor;
• aritmija;
• netolerancija na fizički napor;
• nedostatak apetita.

Ako pacijent ima veliki ožiljak na lijevoj klijetki, simptomi su izraženi i prisutni su čak iu mirovanju. Što se tiče fizičke aktivnosti, to je nepodnošljivo, čak i hodanje pješice, penjanje stepenicama.

Često je bolest popraćena visokim krvnim tlakom, koji se mora ukloniti, jer povećava rizik od plućnog edema.

Smrtonosne komplikacije

Zamjena vezivnog mišićnog tkiva izaziva pojavu brojnih poremećaja srca koji mogu dovesti do smrti.

Opasne komplikacije kardioskleroze nakon infarkta:

• paroksizmalna tahiaritmija (tahikardija);
• ventrikularna fibrilacija;
• kardiogeni šok.

Paroksizmalna tahikardija očituje se u napadima ubrzanog otkucaja srca, što je popraćeno vrtoglavicom, mučninom i ponekad nesvjesticom.

Tijekom jednog od paroksizama može se razviti ventrikularna fibrilacija - kaotična redukcija s vrlo visokom frekvencijom (više od 300 otkucaja u minuti), koja u 60% slučajeva dovodi do smrti pacijenta.

Kardiogeni šok nastaje zbog velike fokalne kardioskleroze lijeve klijetke. To je naglo pogoršanje njegove kontraktilne sposobnosti, što se ne kompenzira odgovarajućom reakcijom krvnih žila. To dovodi do nedostatka opskrbe krvi svim ljudskim tkivima i organima. Pojava kardiogenog šoka je sljedeća: pad krvnog tlaka, blijeda i vlažna koža, plućni edem, kašalj. U 81-95% slučajeva (ovisno o dobi bolesnika), ovo stanje dovodi do smrti.

Dijagnoza postinfarktne ​​kardioskleroze

Liječnici stalno prate stanje pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda. Konačnu dijagnozu “post-infarktne ​​kardioskleroze” moguće je utvrditi nekoliko mjeseci nakon nekroze miokardijalnog područja, kada je proces ožiljaka već gotov.

Neki pacijenti koji su imali nekoliko mikrofarkata možda čak nisu ni svjesni toga. Takvi se pacijenti žale na bol u prsima, kratak dah i druge simptome zatajenja srca.

Već tijekom početnog pregleda može se posumnjati na kardiosklerozu. Prepoznajte ga pomoću sljedećih značajki:

• šum na srcu
• tup zvuk srca,
• povišenog krvnog tlaka
• poremećeni srčani ritam.

Budući da ovi simptomi mogu biti manifestacija mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava, propisan je detaljniji pregled. Uključuje sljedeće postupke:

Pogledajmo ove metode detaljnije.

Pomoću elektrokardiograma moguće je detaljno proučiti značajke vodljivosti i električne aktivnosti srca, dijagnosticirati aritmije. To je jedna od manifestacija kardioskleroze. Ponekad je propisan dnevni holter monitoring. Potrebno je identificirati paroksizmalne tahikardije (popraviti napad).

Echo KG

Na Echo KG (ultrazvuk srca) može se otkriti:

• povećanje stijenke lijeve klijetke zbog vezivnog tkiva (normalno, debljina ne prelazi 11 mm);
• smanjenja frakcije izbacivanja lijeve klijetke (norma je 50–70%).

Miokardijalna scintigrafija

Miokardijalna scintigrafija je dijagnostička metoda u kojoj je pomoću radioaktivnih izotopa moguće odrediti točnu lokalizaciju zdravih i oštećenih područja srca. Tijekom scintigrafije pacijentu se daje radiofarmaceutski lijek, koji ulazi samo u zdrave miokardijalne stanice. Na taj se način mogu otkriti čak i mala oštećena područja srčanog mišića.

Iste dijagnostičke metode koriste se za praćenje učinkovitosti liječenja.

Metode liječenja

Post-infarktni kardiosklerozu je nemoguće izliječiti do kraja. Terapija je potrebna kako bi se:

1. zaustavi rast ožiljka;
2. stabilizira otkucaje srca;
3. poboljšavaju cirkulaciju krvi;
4. eliminirati pogoršanje simptoma kvalitete života;
5. poboljšati stanje stanica očuvanog miokarda i spriječiti njihovo izumiranje;
6. spriječiti komplikacije opasne za pacijenta.

Tretman može biti i medicinski i kirurški. Potonji se obično koristi za uklanjanje uzroka ishemije, što je izazvalo srčani udar i kardiosklerozu. To vam omogućuje da poboljšate opskrbu krvi srcu, što ima pozitivan učinak na njegov rad i sprječava daljnju smrt stanica miokarda.

Liječenje lijekom za postinfarktnu kardiosklerozu

Primijeniti lijekove iz nekoliko skupina s različitim farmakološkim učinkom.

Kardioskleroza nakon infarkta: uzroci, manifestacije, kako izbjeći smrt

Svatko od nas zna da je infarkt miokarda jedan od najopasnijih ljudskih uvjeta, koji često dovodi do smrti.

Međutim, čak i ako je pacijentu na vrijeme pružena medicinska pomoć, srčani udar se dugo može osjetiti zbog neugodnih simptoma i bolesti, od kojih se jedan zove kardioskleroza nakon infarkta.

Što je to?

Kardioskleroza je patološki proces koji pogađa miokard: tkivo njegovih mišićnih vlakana zamjenjuje vezivno tkivo, što dovodi do poremećaja u njegovom funkcioniranju.

Prema statistikama, kardioskleroza postaje najčešći uzrok smrti i invaliditeta osoba u post-infarktnom stanju i kod različitih oblika IHD-a.

Uzroci, vrste i oblici

Najčešći uzrok kardioskleroze je infarkt miokarda. Karakterističan ožiljak nastaje 2-4 tjedna nakon oštećenja tkiva, pa je ova dijagnoza postavljena svim pacijentima koji su imali bolest.

Nešto ređe kardioskleroza se razvija kao komplikacija drugih bolesti: srčanog miokarditisa, ateroskleroze, ishemijske bolesti i distrofije miokarda.

Postinfarktna kardioskleroza obično se klasificira prema distribuciji patološkog procesa. Na temelju toga, bolest se dijeli na fokalni i difuzni oblik.

• Žarišna kardioskleroza nakon infarkta karakterizirana je pojavom u miokardiju pojedinih ožiljaka, koji mogu biti i veliki i mali (veliki fokalni i mali fokalni oblik bolesti).
• U difuznoj kardiosklerozi, vezivno tkivo se ravnomjerno razvija kroz miokard.

Opasnost i komplikacije

Glavna opasnost od kardioskleroze je u tome što novoformirano tkivo ne može obavljati kontraktilnu funkciju i provoditi električne impulse, stoga organ ne obavlja svoj posao u potpunosti.

Ako patologija napreduje, miokard se uvelike proširuje, različiti dijelovi srca su uključeni u proces, zbog čega nastaju defekti, atrijska fibrilacija, smanjen protok krvi u unutarnje organe, plućni edem i druge komplikacije.

simptomi

Kliničke manifestacije post-infarktne ​​kardioskleroze ovise o prevalenciji patološkog procesa i njegovoj lokalizaciji - što je više ožiljaka i manje zdravog tkiva, to je veća vjerojatnost komplikacija. Bolesnici s ovom bolešću zabrinuti su zbog sljedećih simptoma:

• kratak dah koji se javlja nakon vježbanja, i u mirovanju, i povećava se u ležećem položaju;
• lupanje srca i bol u sternumu;
• cijanoza, ili plave usne i udove, koja nastaje kao posljedica prekida procesa izmjene plina;
• aritmije koje su posljedica sklerotičnih promjena u putevima;
• smanjenje radne sposobnosti, stalni osjećaj umora.

Popratne manifestacije bolesti mogu biti anoreksija, oticanje vratnih vena, patogeno povećanje jetre, oticanje udova i nakupljanje tekućine u tjelesnim šupljinama.

Budući da postinfarktna kardioskleroza može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti, uz bilo kakve neugodne osjećaje u srčanom području, kvarove srčanog ritma, nedostatak daha i druge slične manifestacije, potrebno je što prije posavjetovati se s kardiologom (osobito ako bolesnika prate u stanju nakon infarkta). ).

dijagnostika

Nakon infarkta miokarda, postavlja se dijagnoza kardioskleroze automatski, ali ponekad se dogodi da pacijent dugo ne sumnja na prisutnost bolesti. Za dijagnosticiranje koriste se sljedeće metode:

• Vanjski pregled. Prilikom slušanja zvukova srca moguće je otkriti slabljenje prvog tona na vrhu, ponekad - sistolički šum u području mitralnog zaliska i ritma galopije.
• Elektrokardiogram. Ove studije pokazuju fokalne promjene karakteristične za infarkt miokarda, kao i difuzne promjene miokarda, blokadu snopa snopa Hisa, lijevu i desnu ventrikularnu hipertrofiju, defekte srčanog mišića.
• Ultrazvuk srca. Procjenjuje kontraktilnu funkciju miokarda i omogućuje vam da identificirate stvaranje ožiljka, kao i promjene u obliku i veličini srca.

Radiografija. Rendgenski snimak prsnog koša dijagnosticira se umjerenim povećanjem volumena srca, uglavnom zbog njegovih lijevih dijelova.

Ehokardiografija. Jedna od najinformativnijih metoda dijagnostike post-infarktne ​​kardioskleroze. To vam omogućuje da odredite lokalizaciju i volumen degeneriranog tkiva, kronične srčane aneurizme, kao i povrede kontraktilne funkcije.

Pozitronska emisijska tomografija. Izvodi se nakon uvođenja izotopa i omogućuje vam razlikovanje žarišta modificiranog tkiva, koji ne sudjeluju u redukciji, od zdravih.

Angiografija. Studija je provedena kako bi se odredio stupanj suženja koronarnih arterija.

Ventikulografiya. Određuje poremećaje kretanja mitralnog zaliska, što ukazuje na kršenje funkcionalnosti papilarnih mišića.

Koronarna angiografija. Provedena je procjena koronarne cirkulacije i drugih važnih čimbenika.

liječenje

Do danas ne postoji jedinstvena metoda liječenja kardioskleroze nakon infarkta, jer se funkcija zahvaćenog područja ne može obnoviti.

Sljedeći lijekovi propisani su kao konzervativna sredstva za liječenje kardioskleroze:

• ACE inhibitori koji usporavaju proces ožiljaka miokarda;
• antikoagulansi za prevenciju krvnih ugrušaka;
• metabolički lijekovi za poboljšanje prehrane miocita;
• beta blokatori za sprečavanje razvoja aritmija;
• diuretici, smanjujući nakupljanje tekućine u šupljinama tijela.

U najtežim slučajevima koriste se kirurške metode liječenja: uklanjanje aneurizme uz operaciju koronarne arterije, balonska angioplastika ili stenting (kako bi se poboljšala učinkovitost živih tkiva miokarda).

Kada se ponovi ventrikularna aritmija, u pacijenta se instalira kardioverter-defibrilator, au slučaju atrioventrikularnog bloka, ugrađuje se električni pejsmejker.

Vrlo važna dijeta (odbijanje soli, alkohola, kave, proizvoda koji sadrže kolesterol), kontrola tekućina za piće, odbacivanje loših navika i fizikalna terapija. Sanitarni i resort tretman može također biti dio složene terapije.

Prognoza i prevencija opstanka

Prognoza ove bolesti ovisi o postotku oštećenja tkiva, stupnju promjene srčanog mišića i stanju koronarnih arterija. Ako dođe do kardioskleroze bez izraženih simptoma i poremećaja srčanog ritma, onda je prognoza za pacijenta dobra.

Kod komplikacija kao što su aritmije i zatajenje srca, liječenje će trajati mnogo dulje i imat će manji učinak, a kod dijagnoze aneurizme postoji izravna opasnost za život.

Kao preventivnu mjeru potrebno je održavati zdrav način života i pratiti stanje vašeg srca, redovito prolaziti elektrokardiografiju i specijalističke preglede. U slučaju bilo kakvih manifestacija ishemijske bolesti, koje mogu dovesti do razvoja srčanog udara, liječnik može propisati lijekove koji jačaju kardiovaskularnu aktivnost, antiaritmičke lijekove, vitamine (kalij, magnezij, itd.).

Postinfarktna kardioskleroza je opasna bolest koja često dovodi do ozbiljnih posljedica, pa čak i uzroka smrti. No, s pravim stavom prema vlastitom zdravlju, ne samo da možete minimizirati njegove neugodne manifestacije, nego i produžiti život za nekoliko desetljeća.

Znakovi post-infarktne ​​kardioskleroze, metode liječenja i preventivne mjere

Svi ljudi znaju da je srčani udar bolest koja prijeti životu. Ali ništa manje ozbiljna bolest je post-infarktna kardioskleroza, zbog koje pacijenti mogu umrijeti ako se pomoć ne pruži pravodobno.

Što je kardioskleroza?

Kardiosklerotske promjene javljaju se kod mnogih ljudi koji su imali srčani udar. Pogotovo ako, nakon srčanog udara, pacijenti nisu poslušali savjete liječnika i nisu promijenili svoj način života.

Kao posljedica daljnjeg tijeka patološkog procesa dolazi do sklerotične zamjene stanica srčanog mišića koje su umrle kao posljedica srčanog udara - zbog čega je nemoguće obavljati određene funkcije i stvaranje ožiljaka na srcu, stoga tijelo ne radi u potpunosti i ne može se nositi s potrebnom količinom rada.

Takve promjene nedvojbeno utječu na zdravstveno stanje osobe koja se suočava s PICS - post-infarktnom kardiosklerozom.

Statistike pokazuju da su postinfarktne ​​kardiosklerotske promjene najčešći uzrok smrti u bolesnika koji su imali srčani udar i koji pate od različitih oblika koronarne bolesti srca.

Uzroci patologije

Neposredni uzrok kardiosklerotskih promjena je infarkt miokarda. Nakon srčanog udara bolesnika na srcu se pojavila karakteristična ožiljaka. Tipično, vrijeme ožiljaka - drugi do četvrti tjedan nakon primitka srčanog udara. U ovom trenutku, bolesnici s infarktom aktivno su promatrana u klinici, tako da činjenica formiranja ožiljaka od liječnika ne pobjegne.

Problem s dijagnozom patologije i prepoznavanjem uzroka bolesti može se pojaviti kada se na pozadini kroničnih patologija kardiovaskularnog sustava pojave ožiljci - ateroskleroza, miokarditis, koronarna bolest srca. Tipično, udio tih uzroka je mali, pa liječnici često povezuju patologiju sa srčanim udarom.

klasifikacija

Najprikladniji način razvrstavanja je razdvajanje prema načelu širenja patoloških promjena. Stoga liječnici ispuštaju difuzni oblik patologije i žarišta. U slučaju žarišne kardioskleroze, ožiljci se pojavljuju zasebno, s velikim fokalnim i maleno žarišnim kardiosklerozom.

Ako pacijenti imaju difuznu kardiosklerozu, vezivno se tkivo pojavljuje u gotovo svim mjestima, svugdje utječući na srčani mišić.

U fokalnoj i difuznoj kardiosklerozi glavna opasnost leži u činjenici da novo tkivo koje zamjenjuje kardiomiocite ne može u potpunosti ispuniti svoju funkciju. Ako bolest napreduje, tkiva u blizini ožiljaka bit će uključena u patološki proces.

Kao posljedica, razvit će se komplikacije kao što su atrijska fibrilacija, srčane bolesti, plućni edem, problemi s protokom krvi.

U većini slučajeva smrt bolesnika nastaje zbog pojave krvnih ugrušaka u krvnim žilama, rupture aneurizme ili atrioventrikularne blokade te akutnog zatajenja srca. Fokalna kardioskleroza često dovodi do smrti, jer je vrlo teško za srčani mišić raditi s tako ozbiljnim oštećenjem.

Simptomi slike

Znakovi bolesti i njihova manifestacija prvenstveno ovise o stupnju oštećenja srca. Ako je ožiljak značajan, onda je vjerojatnost teških simptoma bolesti mnogo veća.

Simptomi bolesti su sljedeći:

• kratak dah, kao nedostatak disanja nakon znatnog fizičkog napora,
• smanjenje radne sposobnosti, izdržljivost,
• lupanje srca
• hipertenzije,
• vrtoglavica,
• orthopnea,
• tahikardija,
• plava koža, prije svega - nazolabijalni trokut,
• senzacija iza prsne kosti,
• srčani udar astme (uglavnom noćne),
• aritmija,
• izgled stalnog umora.

Osim ovih znakova bolesti, postoje i popratne komplikacije kao što su gubitak tjelesne težine, povećanje jetre, hidrotoraks, oticanje vena vrata, pojava edema, osobito u donjim ekstremitetima. Takvi se znakovi pojavljuju i neposredno prije srčanog udara iu razdoblju nakon srčanog udara. U slučaju komplikacija, bolesnik se mora odmah obratiti liječniku.

Liječnik će slušati pacijentove pritužbe, slušati zvukove srca i propisati elektrokardiogram. Istraživanja će pokazati promjene u miokardu na EKG-u, blokiranje njegovog snopa, defekt u radu srčanog mišića, kao i ventrikularnu insuficijenciju.

Procjena kontraktilnosti srčanog mišića omogućuje vam da odredite količinu oštećenja ožiljaka. Kada provodite radiografiju, obično možete primijetiti povećanje volumena organa, uglavnom zbog lijevih dijelova.

Za liječnika ehokardiografski podaci bit će posebno vrijedni. Ova studija omogućuje vam da vidite mjesto ožiljka, dijagnosticirajući veliku žarišnu ili malu fokalnu kardiosklerozu, volumen skleroze. Također možete vidjeti aneurizmu srca na ehokardiogramu i pratiti kontraktilnu aktivnost srčanog mišića.

Ako postoji potreba za pregledom krvnih žila, izvodi se kontrastna angiografija, tijekom koje možete odrediti stupanj stezanja arterija. Ako je potrebno, izvodi se koronarna angiografija.

Paralelno s ovim istraživanjima, liječnici provode testove s testom opterećenja na traci ili biciklističkom ergometrijom. Također će biti korisni podaci iz Holter monitoringa.

Liječenje bolesti

Nažalost, liječenje kardioskleroze nakon infarkta nije uspješno, jer nije moguće vratiti funkcionalnost u zahvaćenom području srčanog mišića.

Liječenje bolesti počinje u razdoblju neposredno nakon početka srčanog udara. To je svojevrsna prevencija recidiva srčanog udara i svih potrebnih mjera za usporavanje napredovanja zatajenja srca.

Liječnici pacijentima propisuju sljedeće skupine lijekova:

• ACE inhibitori - usporavaju ožiljke miokarda (Enalapril, Captopril),
• antikoagulanti - sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka (acetilsalicilna kiselina),
• metabolički znači - poboljšati prehranu srčanih stanica (inozin, riboksin, panangin, pripravci kalcija),
• Beta-blokatori - lijekovi za sprječavanje kvara aritmičkih organa (atenolol, propranolol, metoprolol).

Kada se nakon srčanog udara javi aritmija ili zatajenje srca, liječnici ne pokušavaju uvjeriti pacijente, jer propisivanje lijekova u većini slučajeva odgađa smrt pacijenta, ali ne može u potpunosti izliječiti bolest srca.

Smrtno opasne za pacijente su sljedeća stanja:

• paroksizmalne tahiaritmije,
• kardiogeni šok (smrt se javlja u 90% slučajeva),
• ventrikularna fibrilacija (u 60% slučajeva - smrtonosna).

Ako se pojave komplikacije, poput edema, koristi se simptomatska terapija. Ako stanje pacijenta ostaje prilično ozbiljno i postoji rizik od smrti, tada se izvodi operacija.

Kada se razvije aneurizma, sama aneurizma se uklanja i izvodi se operacija bajpasa koronarne arterije. Moguća je i balonska angioplastika ili stentiranje.

Ako se opazi ponovni nastanak aritmije, pacijentu se postavlja kardioverter - poseban mini defibrilator. Za atrioventrikularni blok, pejsmejker je bolji izbor.

Kako bi se spriječio post-infarktni kardiosklerozu, preporučeno je pacijentima sa srčanim udarima da promijene svoje prehrambene navike, odbace sol i masnu hranu i kontroliraju tekućinu koju svakodnevno piju.

Liječenje patologije uključuje i liječenje u kardiološkom sanatoriju, balneoterapiji. Pacijenti s ovom bolešću odlaze na dispanzer.

Prognoza preživljavanja ove patologije u cijelosti ovisi o stupnju oštećenja srčanog tkiva, stupnju promjene kardiomiocita i stanju koronarnih arterija.

U slučaju kardioskleroze s blagom simptomatologijom, prognoza je dobra, ali izraženija stanja postinfarktne ​​kardioskleroze ugrožavaju bolesnike s ozbiljnim komplikacijama ili čak smrću.

Postinfarktni kardiosklerozni uzrok smrti

Kako se liječi kardioskleroza nakon infarkta - uzroci smrti

Postinfarktna kardioskleroza je najopasnija bolest, uzrok smrti od koje se može razumjeti, jer je bolest vrlo ozbiljna.

Kada je osoba u odrasloj dobi, često pate od raznih bolesti srca, nakon čega dolazi do post-infarktne ​​kardioskleroze, što može dovesti do iznenadne smrti. Najčešće, post-infarktna kardioskleroza povezana je s činjenicom da srce pacijenta jednostavno ne podnosi opterećenje. U prisutnosti dijagnoze kardioskleroze nakon infarkta, srce je potpuno obavijeno novim vezivnim tkivom, nakon čega se u njemu pojavljuju različite povrede, do te mjere da srce ne može podnijeti količinu krvi koju treba dnevno destilirati.

Uzroci smrti u post-infarktnoj kardiosklerozi

Kada osoba pati od bolesti kao što je post-infarktni kardiosklerozu, njegova rodbina bi trebala biti svjesna da tijekom razdoblja pogoršanja ove bolesti, pacijent može iznenada umrijeti. Postinfarktna kardioskleroza može biti i činjenica da osoba može doživjeti srčani šok tijekom egzacerbacija, što je također uzrok iznenadne i brze smrti.

Drugi uzrok smrti nakon oboljenja je povreda normalnog srčanog ritma, osobito dolazi do ventrikularne fibrilacije. Ovo stanje je zbog činjenice da postoji pogoršanje bolesti srca. Zbog toga je u slučaju post-infarktne ​​kardioskleroze potrebno pažljivo pratiti svoje navike kako se bolest ne bi pretvorila u kobne.

Liječnici utvrđuju one pokazatelje kada se iznenadna smrt nakon kardioskleroze nakon infarkta pojavi unutar 2-5 sati i nema prethodnih glasnika. Zato je za mnoge tako iznenadna smrt pravi šok i iznenađenje.

Drugi uzrok smrti nakon postinfarktne ​​kardioskleroze je poremećaj normalnog srčanog ritma, osobito dolazi do ventrikularne fibrilacije. Ovo stanje je zbog činjenice da postoji pogoršanje bolesti srca.

Da biste izbjegli iznenadnu smrt, morate stalno pratiti krvni tlak, kao i voditi zdrav način života i prestati piti alkohol i pušiti cigarete.

Postinfarktna kardioskleroza bolesti

Postinfarktna kardioskleroza je neovisni oblik koronarne bolesti srca, u kojem se zamjena mišićnog tkiva događa kao posljedica infarkta miokarda. Takva se dijagnoza postavlja 2-4 mjeseca nakon srčanog udara, tj. proces ožiljka je završen.

Uzroci postinfarktne ​​kardioskleroze

Kako nije teško pogoditi iz naziva, glavni uzrok post-infarktnog kardioskleroze je infarkt miokarda. Ali to nije jedini razlog: ovaj oblik kardioskleroze također se razvija kao posljedica ozljede srca i distrofije miokarda. Ali to nije jedini razlog što se postinfarktna kardioskleroza također razvija kao posljedica ozljede srca i distrofije miokarda. Ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi.

patogeneza

Infarkt miokarda je akutna povreda dotoka krvi u područje srčanog mišića. Ako se na vrijeme ne poduzmu nikakve mjere, tada se formira fokalna nekroza. Posljedično tome, on se zamjenjuje vezivnim tkivom, što popunjava postojeći nedostatak. Veličina tih područja i njihov položaj će odrediti težinu post-infarktnog kardioskleroze.

Vezivno tkivo nije sposobno za kontrakciju i ne može voditi električne impulse, stoga je poremećena intrakardijalna provodljivost, mogu se pojaviti aritmije, a udio srčanog izlaza se smanjuje. U procesu kompenzacije tih nedostataka javlja se hipertrofija miokarda, šire se srčane komore, može doći do zatajenja srca.

Simptomi postinfarktne ​​kardioskleroze

Klinika post-infarktne ​​kardioskleroze ovisit će o mjestu nekroze i njezinoj veličini i dubini širenja na srčani mišić. Drugim riječima, što je područje ožiljaka veće, to je lošija funkcionalna aktivnost miokarda i veća je vjerojatnost razvoja zatajenja srca ili aritmije.

Jedan od najčešćih simptoma kardioskleroze nakon infarkta je kratkoća daha. Isprva brine pacijente samo za vrijeme fizičkog napora, ali kako zatajenje srca raste, pojavljuje se u mirovanju. Dispneja se također može pojaviti u ležećem položaju, ovo stanje se naziva ortoponohe, nastaje zbog preraspodjele krvi u venama trbušne šupljine i donjih ekstremiteta.

Također, pacijenti mogu iskusiti srčane udare napadaje astme i astme u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Oni se javljaju kao posljedica akutne neuspjehe lijeve klijetke i stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji. U početku se takvo stanje samostalno rješava kada se pacijentima daje uspravan položaj, ali u slučaju teškog zatajenja srca može doći do strašnih komplikacija, kao što je plućni edem, koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ako se žarišta vezivnog tkiva nalaze u sustavu provodljivosti srca, tada se javljaju razne vrste smetnji srčanog ritma, a veličina kardioskleroze ovdje je gotovo nevažna. U ovom slučaju, makrofokalna kardioskleroza imat će slične simptome s neznatnim oštećenjem tkiva miokarda.

Dijagnoza postinfarktne ​​kardioskleroze

U dijagnosticiranju kardioskleroze nakon infarkta, liječnik se oslanja na povijest bolesnika i propisuje brojne dijagnostičke studije. Tipično, to je EKG, ultrazvuk srca, ako je potrebno, provodi ritmokardiografiju, koronarnu angiografiju, stres testove, holter monitoring.

Liječenje postinfarktne ​​kardioskleroze

Ciljevi liječenja kardioskleroze nakon infarkta su usporavanje rasta zatajenja srca, uklanjanje poremećaja provođenja srca i aritmija, sprečavanje daljnjeg rasta vezivnog tkiva.

Za to se mogu propisati sljedeći lijekovi:

• ACE inhibitori.
• Nitrati.
• B-blokatori.
• Sredstva protiv trombocita.
• Lijekovi usmjereni na normalizaciju metabolizma.

Liječenje se može odvijati konzervativno kada pacijent uzima domaće lijekove u obliku tableta i infuzijski kada pacijent primi propisane lijekove u obliku intravenskih infuzija.

Bolesnici s postinfarktnom kardiosklerozom trebaju biti svjesni da će cijeli njihov život morati slijediti stroga pravila:

• Ograničenje fizičkog i emocionalnog stresa.
• Stalno lijekove propisuje liječnik.
• Promatrajte određenu prehranu.
• Prestanak pušenja i prekomjerno pijenje.

Težak post-infarktni kardiosklerozu rješava se pitanje operacije. U medicinskom centru GarantKlinik liječenje bolesnika sa srčanim bolestima rješava glavni liječnik, kardiolog, terapeut Georgy Karapetovich Antanyan. Njegova opsežna praksa, bogato iskustvo, kao i dijagnostičke sposobnosti centra, omogućuju najučinkovitije liječenje, koliko to situacija dopušta. U svakom slučaju, potrudit ćemo se očuvati zdravlje svakog od naših pacijenata.

O cijeni naših usluga možete saznati u odjeljku Cijene.

Postinfarktna kardioskleroza

Postinfarktna kardioskleroza je bolest koja se može razviti nakon srčanog udara. Liječnici ga smatraju zasebnom bolešću i često se dijagnosticiraju nakon završetka procesa ožiljaka.

Znakovi postinfarktne ​​kardioskleroze

Ova se bolest može razviti asimptomatski neko vrijeme. Kod difuzne kardioskleroze, površina srčanog mišića se ugasi. Postoji nekoliko oblika post-infarktnog kardioskleroze:

Glavne značajke bolesti uključuju sljedeće:

• smanjena aktivnost i učinkovitost;
• povećano otkucaje srca;
• kratak dah;
• bol u srcu;
• plućni edem;
• otkucaji srca čuju se sa značajnim prekidima;
• znakovi zatajenja srca;
• oticanje udova.

Vrlo je važno obratiti pažnju na takvu manifestaciju tijela kao kratak dah. Njen izgled može biti prvo zvono koje govori o pojavi i razvoju bolesti. U početnom stadiju, pojavljuje se samo tijekom fizičkog napora, ali može kasnije biti prisutan u mirovanju. Može doći do oticanja, što dovodi do oticanja vena u gornjem dijelu vrata. Važno je zapamtiti da, ako imate trajnu bol u prsima, odmah se obratite liječniku.

Liječenje postinfarktne ​​kardioskleroze

Prije početka liječenja liječnik mora propisati dijagnozu. Vrlo često se na EKG-u otkriva post-infarktna kardioskleroza. Iako je, u idealnom slučaju, dijagnoza moguća samo nakon potpunog pregleda i testiranja. Dijagnoza uključuje:

• elektrokardiogram;
• ehokardiografijom;
• proučavanje koronarnih žila;
• MRI srca.

Postinfarktna kardioskleroza može uzrokovati smrt bez odgovarajućeg i kvalificiranog liječenja. Cilj bi trebao biti:

• uklanjanje cirkulacijskog neuspjeha;
• poremećaji ritma i provođenja;
• poboljšanje i normalizacija zgrušavanja krvi i metabolizma lipida.

Zbog činjenice da lijekovi mogu biti ovisni, kao i smanjeni imunitet i pojava drugih bolesti, oni se koriste zajedno s potpornim vitaminima i fizioterapijom. Ali biljna medicina može smanjiti toksičnost sintetičkih droga, što je vrlo važno tijekom razdoblja rehabilitacije. Stoga, mnogi stručnjaci preporučuju uporabu i lijekova i narodnih lijekova. Posljednja točka u taktici liječenja je operacija.