Januvia ® (Januvia)

Proizvodi

Januvia (Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) je oralni hipoglikemični lijek. Lijek Januvia izrađen je u obliku bež tableta okruglog oblika, filmom. Na jednoj strani tableta Januvia nalazi se gravura "277", druga strana je glatka.

Jedno pakiranje sadrži četrnaest tableta. Kartonsko pakiranje sadrži dvije kutije tableta Januvia.

Anatomska i terapijska kemijska klasifikacija (ATC)

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapijsko-kemijska, ATC) je međunarodni klasifikacijski sustav. Glavna svrha ATC-a je pružiti statističke podatke o konzumiranju droga.

Prema ATH, lijek u obliku tableta Januvia pripada odjeljku "A10BH01 Sitagliptin".

Kliničko-farmakološka skupina

Lijek u obliku tableta Januvia, oralni hipoglikemični lijek, dio je hipoglikemijske sintetske i druge kliničko-farmakološke skupine.

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10) standardni je alat za procjenu u području zdravstvenog upravljanja, medicine, epidemiologije, kao i analize općeg zdravlja stanovništva. Prema ICD-10, lijek u tabletama Januvia može se koristiti za sljedeće bolesti i komplikacije:

E11 Inzulin-neovisan dijabetes melitus (dijabetes tipa 2).

Aktivni sastojak

Jedna tableta lijeka Januvia sadrži 100 mg aktivnog sastojka Sitagliptin (u obliku fosfat monohidrata).

Pomoćne tvari

Pomoćnici tvrtke Januvia su:

mikrokristalna celuloza,
natrijeva kroskarmeloza,
kalcijev fosfat,
natrijev fumarat,
magnezij stearat.

polivinil alkohol,
talk,
titanov dioksid,
željezni oksid žuti,
makrogol (polietilen glikol) 3350,
crveni željezni oksid.

Upute za uporabu Januia

Čitanje ovih uputa za uporabu lijeka Januvia ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Uputa za uporabu Januvia", koji se nalazi u kutiji proizvođača.

Januvijin lijek propisan je za upute za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 2, u nekim slučajevima u kombinaciji s metforminom ili glitazonima, laganim fizičkim naporom i prehranom. Lijek se koristi u liječenju zatajenja bubrega i jetre. S povećanjem glukoze u krvi učinak lijeka inhibira izlučivanje glukagona, što sprječava razvoj hipoglikemije.

Djelovanje Januvie stimulira proizvodnju inzulina i funkcioniranje beta-stanica gušterače.

Povećanje tjelesne mase bolesnika ne događa se kada se uzme sredstvo.

Prema uputama, tijek liječenja i doziranje tableta određuje endokrinolog. Dijabetičari su uzimali Januvia 100 mg jednom dnevno. Kod zatajenja bubrega, dnevna se brzina smanjuje na 50 ili 25 mg, ovisno o težini bolesti. Kod preskakanja sljedećeg prijema za povećanje doze Januvie ne bi trebalo biti.

Januia se mora čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.

Rok trajanja je 24 mjeseca od dana oslobađanja lijeka. Nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju - nemojte ga koristiti.

Nuspojave Januvia

Januvia se dobro podnosi bez izazivanja nuspojava. U iznimnim slučajevima može doći do sljedećih pojava.

Na dijelu dišnog sustava:

Infekcije gornjeg respiratornog trakta,
Nasopharyngitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava:

Iz probavnog sustava:

Iz lokomotornog sustava:

Na dijelu endokrinog sustava:

Kontraindikacije Januvia

Kontraindikacije za primjenu lijeka Januvia:

dijabetes tipa 1,
trudnoća,
dijabetička ketoacidoza,
razdoblje dojenja
ekstremna osjetljivost na komponente lijekova.

Učinak lijeka Januvia za bolesnike mlađe od 18 godina nije u potpunosti ispitan, tablete Januvia nisu propisane za ovu kategoriju osoba.

Analogi od Januvia

Analogi Januvia odsutni.

Cijena za Januia

Cijena Januvie u tabletama ne uključuje trošak dostave ako se lijek kupuje putem mrežne ljekarne. Cijene mogu značajno varirati ovisno o mjestu kupnje i doziranju.

Rusija (Moskva, Sankt Peterburg) od 2080 do 3110 ruskih rubalja,
Ukrajina (Kijev, Kharkov) od 686 do 1026 ukrajinskih grivna,
Kazahstan (Almaty, Temirtau) od 9797 do 14648 kazahstanski tenge,
Bjelorusija (Minsk, Gomel) od 547040 do 817930 bjeloruskih rubalja,
Moldavija (Kišinjev) od 582 do 871 Moldavski Lei,
Kirgistan (Biškek, Osh) od 2.267 do 3.390 kirgiških soma,
Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 80662 do 120606 uzbeških souma,
Azerbejdžan (Baku, Ganja) od 31,0 do 46,3 azerbajdžanskog manata,
Armenija (Yerevan, Gyumri) od 14290 do 21366 armenskih drama,
Gruzija (Tbilisi, Batumi) od 70,7 do 105,7 gruzijskih lari,
Tadžikistan (Dušanbe, Khujand) od 195,9 do 293,0 tadžikistanski somoni,
Turkmenistan (Ashkhabad, Turkmenabat) od 100,5 do 150,2 novih turkmenskih manata.

Kupite Januvia

Januvia možete kupiti u obliku filmom obloženih tableta u ljekarni koristeći uslugu rezervacije lijekova, uključujući. Prije nego što kupite Januvia treba pojasniti datum isteka. Naručite dostavu Januvia možete u mrežnoj ljekarni. Lijek je dostupan samo na recept.

Kliknite i podijelite članak s prijateljima:

Recenzije o Januvia

Povratne informacije o tvrtki Januvia pozitivne. U negativnim pregledima Januviya je spomenuo bol u želucu tijekom prva tri dana nakon početka recepcije. Također, visoka cijena Januvie uzrokuje pritužbe.

Proizvođač Januia

Proizvođač tvrtke Januvia je tvrtka Merck Sharp Dohme. Merck je oštar Dohme je zaštitni znak pod kojim je američka farmaceutska tvrtka Merck Co prodaje svoje proizvode širom svijeta.

Fotografija tvrtke Januia

Slika od Januvia (tablete od 100 mg). Za povećanje slike kliknite na ilustraciju.

Upotrebom opisa Januia

Opis lijeka Januvia u tabletama na medicinskom portalu "Moje tablete" je detaljna verzija "uputa za uporabu lijeka Januvia za medicinsku uporabu". Prije nego što kupite lijek i počnete ga koristiti, trebate se upoznati s uputama koje je odobrio proizvođač, posavjetujte se s kvalificiranim liječnikom. Opis lijeka Januvia daje se isključivo u informativne svrhe i nije vodič za uporabu u samoliječenju.

Janów

Opis od 27. ožujka 2015

Latinski naziv: Januvia
ATC kod: A10BH01
Aktivni sastojak: Sitagliptin (Sitagliptin)
Proizvođač: MERCK SHARP DOHME (Nizozemska)

struktura

Jedna tableta lijeka Januvia može sadržavati 100 mg, 50 mg ili 25 mg sitagliptina.

Dodatne tvari: kalcijev fosfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, natrij fumarat.

Sastav ljuske: polivinil alkohol, Opadry 2 bež, titanov dioksid, žuti željezni oksid, talk, makrogol 3350, crveni željezni oksid.

Obrazac za izdavanje

Bežične izbočene tablete okruglog oblika, s gravurom "277". 14 tableta u konturnoj ambalaži, dvije kutije u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Hipoglikemični lijek za oralnu primjenu, visoko selektivni blokator dipeptidil peptidaze-4. Razlikuje se po strukturi i djelovanju od inzulina, bigvanida, derivata sulfoniluree, agonista y-receptora, blokatora alfa-glikozidaze, analoga peptida 1 i glukagona i amilina. Blokiranjem dipeptidil peptidaze-4, sitagliptin povećava razinu dvaju poznatih hormona-inkretina: peptida ovisnog o inzulinotropnom glukozi i peptida sličnog glukagonu 1.

Ti se hormoni izlučuju u crijevima, a njihova se razina povećava kao odgovor na jelo. Inkretini su dio unutarnjeg sustava za regulaciju metabolizma glukoze. Uz normalan ili povećan sadržaj glukoze u plazmi, hormonski inkretin potiče sintezu inzulina i njegovo izlučivanje u gušteraču.

Glukagon-sličan peptid 1 također doprinosi inhibiciji povećanog izlučivanja glukagona pankreasom. Smanjenje sadržaja glukagona uz povećanje razine inzulina uzrokuje smanjenje sinteze glukoze u jetri, što u konačnici dovodi do slabljenja glikemije.

Pri niskim koncentracijama glukoze u plazmi, gore navedeni učinci tog hormonskog inkretina na izlučivanje inzulina i suzbijanje izlučivanja glukagona nisu registrirani. Peptid sličan glukagonu 1 i peptid ovisan o inzulinotropnom glukozi ne utječu na otpuštanje glukagona kao odgovor na razvoj hipoglikemije.

Sitagliptin inhibira hidrolizu inkretina enzimom dipeptidil peptidazom-4, čime se povećavaju razine aktivnih oblika glukagona sličnog peptida 1 u plazmi i inzulinotropnog peptida ovisnog o glukozi. Povećanjem sadržaja inkretina, sitagliptin povećava izlučivanje inzulina ovisnog o glukozi i doprinosi inhibiciji izlučivanja glukagona. Kod osoba s dijabetesom tipa 2 na osnovi hiperglikemije, te promjene u proizvodnji inzulina i glukagona uzrokuju smanjenje koncentracije glikiranog hemoglobina i smanjenje razine glukoze u krvi.

Kod osoba s dijabetesom tipa 2 uzimanje standardne doze lijeka Januvia dovodi do supresije aktivnosti enzima dipeptidil peptidaze-4 tijekom dana, što uzrokuje povećanje sadržaja cirkulirajućeg inkretina (glukagon-sličan peptid 1 i inzulinotropni peptid ovisan o glukozi) 2-3 puta, povećavajući koncentraciju inzulina i C - u plazmi smanjuje razinu glukagona u krvi, smanjujući glikemiju na prazan želudac.

farmakokinetika

Nakon konzumiranja 100 mg lijeka, uočena je brza apsorpcija sitagliptina, s najvišim sadržajem krvi nakon 1-4 sata. Apsolutna bioraspoloživost je oko 87%. Istovremena konzumacija masne hrane ne mijenja farmakokinetiku sitagliptina.

Vezanje aktivne tvari s proteinima plazme doseže 38%.

Transformirao je samo mali dio lijeka. 16% doze se izlučuje kao metaboliti. Postoji 6 poznatih metabolita sitagliptina, koji vjerojatno ne posjeduju njegovu aktivnost. Primarni enzimi odgovorni za metabolizam sitagliptina su CYP2C8 i CYP3A4. Do 79% lijeka se izlučuje urinom. Poluživot sitagliptina je približno 12,5 sati.

Indikacije za uporabu

Kao dio kombiniranog liječenja dijabetesa melitusa druge vrste kako bi se pojačala kontrola glikemije u kombinaciji s agonistima PPAR-γ ili metforminom, kada vježbanje i prehrana u kombinaciji s monoterapijom s gore navedenim lijekovima ne dopuštaju kontrolu glikemije.
Monoterapijski lijek kao dodatak fizičkom naporu i prehrani za poboljšanje kontrole glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

kontraindikacije

dijabetes tipa 1;
trudnoća i dojenje;
dijabetičku ketoacidozu;
preosjetljivost na lijek;
Nije preporučljivo propisati lijek osobama mlađim od 18 godina.

Preporučuje se da se pacijentima koji pate od zatajenja bubrega propisuje oprez. U slučaju nedostatka bubrega umjerenog i teškog stupnja, bolesnici s terminalnim stadijem osvajanja kojima je potrebna hemodijaliza trebaju korekciju u načinu primjene.

Nuspojave

Respiratorni poremećaji: respiratorne infekcije, nazofaringitis.
Poremećaji živčane aktivnosti: glavobolja.
Poremećaji probavnog sustava: bol u trbuhu, proljev, povraćanje, mučnina.
Poremećaji mišićno-koštanog sustava: artralgija.
Poremećaji imuniteta: hipoglikemija.
Poremećaji iz laboratorijskih podataka: povećanje sadržaja mokraćne kiseline, blago smanjenje koncentracije alkalne fosfataze, povećanje broja neutrofila.

Januvia, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Upute za Yanuvia određuju preporučenu dozu lijeka kada se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima u 100 mg dnevno.

Lijek se smije uzimati bez obzira na obrok. Ako je pacijent zaboravio uzeti lijek, potrebno je uzeti ovu dozu što je prije moguće. Zabranjeno je primanje dvostruke doze lijeka.

Kod blage bubrežne insuficijencije nije potrebno prilagoditi dozu.

Kod umjerenog stupnja zatajenja bubrega, doza treba biti 50 mg dnevno.

Kod teškog zatajenja bubrega i kod bolesnika s završnim stadijem zatajenja bubrega, kao i, ako je potrebno, hemodijalizom, doza lijeka je 25 mg dnevno.

predozirati

Znakovi predoziranja: kada su uzimali 800 mg lijeka odjednom, otkrivene su minimalne promjene u QTc segmentu. Klinička ispitivanja lijeka u dozi većoj od 800 mg dnevno nisu provedena.

Liječenje predoziranja: ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata, praćenje vitalnih znakova, provođenje potporne i simptomatske terapije.

Aktivna tvar je slabo dijalizirana.

interakcija

Uočen je blagi porast maksimalne koncentracije digoksina kada se koristi zajedno sa sitagliptinom.

Povećanje maksimalnih vrijednosti koncentracije sitagliptina u bolesnika također je opaženo kada se koristi zajedno s ciklosporinom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Posebne upute

Tijekom kliničkih ispitivanja, učestalost hipoglikemije s njegovom primjenom bila je slična onoj kod placeba.

Bolesnici s kompenziranom insuficijencijom jetre ne moraju mijenjati dozu lijeka.

analoga

Analogi Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Za djecu

Nemojte propisivati lijek osobama mlađim od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ta razdoblja su kontraindikacije za uporabu lijeka.

Januvia Recenzije

Gotovo svi pregledi Januvie visoko cijene rezultate liječenja lijekovima za gore navedene indikacije. Široko rasprostranjena uporaba droga ograničava njezine visoke troškove.

Cijena siječnja gdje kupiti

Cijena Januvia 100 mg br. 28 u Rusiji je 2180-2700 rubalja, au Ukrajini cijena ovog oblika puštanja je blizu 1200 grivna.