Formetin

• Razlozi

Formetin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Formetine

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 96 rubalja.

Formetin je oralno hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja Formetina - tablete: 500 mg - okrugle, plosnatocilindrične, bijele boje, rizične i posječene; 850 mg i 1000 mg - ovalni, bikonveksni, bijeli, s rizikom na jednoj strani. Pakiranje: pakiranje u blister trake - 10 komada, u kartonskoj ambalaži od 2, 6 ili 10 pakiranja; na 10 i 12 komada, u kartonskoj kutiji od 3, 5, 6 ili 10 pakiranja.

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid, u 1 tableti - 500, 850 ili 1000 mg;
• dodatne komponente i njihov sadržaj za tablete 500/850/1000 mg: magnezijev stearat - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmeloza natrij (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpiroliden srednje molekulske mase) ) - 17/29/34 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Metformin hidroklorid je aktivna tvar Formetina je tvar koja inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava iskorištenje periferne glukoze, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva i povećava osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. U ovom slučaju, lijek nema učinka na izlučivanje inzulina beta stanicama gušterače, a također ne uzrokuje razvoj hipoglikemijskih reakcija.

Metformin smanjuje razinu lipoproteina niske gustoće i triglicerida u krvi. Smanjuje ili stabilizira tjelesnu težinu.

Zbog svoje sposobnosti da inhibira inhibitor plazminogen aktivatora tkiva, lijek ima fibrinolitički učinak.

farmakokinetika

Metformin se nakon oralnog davanja polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja standardne doze, bioraspoloživost je oko 50-60%. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže unutar 2,5 sata

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Skuplja se u bubrezima, jetri, mišićima i žlijezdama slinovnica.

Poluživot traje od 1,5 do 4,5 sata, a izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega može doći do kumulacije metformina.

Indikacije za uporabu

Formetin se propisuje za dijabetes melitus tipa II (koji ne ovisi o inzulinu) u bolesnika kod kojih se dijetalna terapija pokazala neučinkovitom, osobito u bolesnika s pretilošću.

kontraindikacije

• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička precoma / koma;
• abnormalna funkcija jetre;
• teška oštećenja bubrega;
• teške zarazne bolesti;
• laktička acidoza trenutno ili u povijesti;
• dehidracija, akutna cerebrovaskularna nesreća, akutna faza infarkta miokarda, zatajenje srca i dišnog sustava, kronični alkoholizam i druge bolesti / stanja koja mogu doprinijeti razvoju laktične acidoze;
• ozbiljne ozljede ili operacije kada je indicirana terapija inzulinom;
• akutno trovanje alkoholom;
• pridržavanje niskokalorične prehrane (manje od 1000 kcal / dan);
• trudnoća i dojenje;
• Rendgenska / radioizotopna ispitivanja s kontrastnim sredstvom koje sadrži jod (unutar 2 dana prije i 2 dana nakon);
• preosjetljivost na lijek.

Formetinu se ne preporučuje imenovati osobe starije od 60 godina, koje obavljaju teške fizičke radove, jer imaju povećan rizik od razvoja laktične acidoze.

Upute za uporabu Formetina: metoda i doziranje

Tablete formetina su indicirane za oralnu primjenu. Treba ih uzimati cijele bez žvakanja, pijenja vode, tijekom ili nakon obroka.

Optimalna doza za svakog pacijenta određuje se pojedinačno i određuje se razinom glukoze u krvi.

U početnoj fazi terapije, obično se propisuje 500 mg 1-2 puta dnevno ili 850 mg 1 put dnevno. U budućnosti, ne više od 1 puta tjedno, doza se postupno povećava. Maksimalna dopuštena doza Formetina je 3000 mg dnevno.

Starije osobe ne smiju prelaziti dnevnu dozu od 1000 mg. Kod teških poremećaja metabolizma zbog visokog rizika od laktične acidoze, preporučuje se smanjenje doze.

Nuspojave

• na dijelu endokrinog sustava: kada se koristi u neadekvatnim dozama - hipoglikemija;
• metabolički: rijetko - laktička acidoza (zahtijeva prekid liječenja); s produljenom upotrebom - hipovitaminoza vitamina B₁₂ (oslabljena apsorpcija);
• na dijelu probavnog sustava: metalni okus u ustima, proljev, nedostatak apetita, mučnina, bol u trbuhu, nadutost, povraćanje;
• na dijelu krvotvornih organa: vrlo rijetko - megaloblastična anemija;
• alergijske reakcije: osip na koži.

predozirati

Predoziranje metforminom može uzrokovati smrtonosnu laktičku acidozu. Laktička acidoza također se može razviti zbog nakupljanja lijeka u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Rani znakovi ovog stanja su: smanjenje tjelesne temperature, opća slabost, bol u mišićima i trbuhu, proljev, mučnina i povraćanje, refleksna bradiaritmija, smanjenje krvnog tlaka. Daljnje moguće vrtoglavice, pojačano disanje, oslabljena svijest, koma.

Ako primijetite simptome laktične acidoze, odmah prekinite uzimati tablete Formetin i hospitalizirati pacijenta. Dijagnoza se potvrđuje na temelju podataka o koncentraciji laktata. Hemodijaliza je najučinkovitija mjera za uklanjanje laktata iz tijela. Daljnje liječenje je simptomatsko.

Posebne upute

Bolesnike koji primaju terapiju metforminom treba stalno nadzirati putem funkcije bubrega. Najmanje 2 puta godišnje, kao iu slučaju razvoja mialgije, potrebno je odrediti laktat u plazmi.

Ako je potrebno, formetin se može primijeniti u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. Međutim, liječenje se mora provesti pod pažljivom kontrolom razine glukoze u krvi.

Tijekom liječenja trebate se suzdržati od konzumiranja alkohola, jer etanol povećava rizik od razvoja laktične acidoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Prema uputama, Formetin, koji se koristi kao monodrug, ne utječe na koncentraciju pažnje i brzinu reakcije.

U slučaju istodobne primjene drugih hipoglikemijskih sredstava (inzulina, derivata sulfoniluree ili drugih), postoji vjerojatnost hipoglikemijskih stanja u kojima se pogoršava sposobnost vožnje automobila i uključivanja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju brzinu mentalnih i fizičkih reakcija, kao i povećanu pozornost.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Razdoblje trudnoće i dojenja je kontraindikacija za imenovanje Formetina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Teško oštećenje bubrega je kontraindikacija za davanje Formetina.

S abnormalnom funkcijom jetre

Disfunkcija jetre je kontraindikacija za propisivanje Formetina.

Koristite u starosti

Kod starijih osoba, lijek treba koristiti s oprezom. Nemojte prekoračiti dnevnu dozu od 1000 mg.

Za osobe starije od 60 godina koje se bave teškim fizičkim radom, ne preporučuje se propisivanje Formetina zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze.

Interakcija lijekova

Hipoglikemijski učinak metformina može se pojačati derivatima sulfoniluree, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, derivatima klofibrata, inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin, inhibitorima monoamin oksidaze, blokatorima adrenoblokata, oksitetraciklinom, akarbozom, ciklofosfamidom, inzulinom.

Hipoglikemijski učinak metformina može se smanjiti derivatima nikotinske kiseline, hormonima štitnjače, simpatomimeticima, oralnim kontraceptivima, tiazidnim i peteljnim diureticima, glukokortikosteroidima, derivatima fenotiazina, glukagonom, epinefrinom.

Cimetidin usporava eliminaciju metformina i kao rezultat toga povećava rizik od razvoja laktične acidoze.

Vjerojatnost laktacidoze se povećava istodobnom primjenom etanola.

Kationski lijekovi izlučeni u tubulima (kinin, amilorid, triamteren, morfin, kinidin, vankomicin, prokainamid, digoksin, ranitidin) natječu se za tubularne transportne sustave, tako da s dugotrajnom upotrebom mogu povećati koncentraciju metformina za 60%.

Nifedipin povećava apsorpciju i maksimalnu koncentraciju metformina, usporava njegovo izlučivanje.

Metformin može smanjiti učinak antikoagulanata dobivenih kumarinom.

analoga

Analozi Formetina su: Bagomet, Gliformin, Gliformin Produžiti, Glukofag, Dugi Glukofag, Dijasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann, Metformin metformin, dugi metin Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja nije dulji od 2 godine od datuma proizvodnje u preporučenim uvjetima skladištenja: suh, zaštićen od svjetlosti, izvan dohvata djece, temperatura - do 25 ° C.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Formetine Recenzije

Pregledi Formetina na specijaliziranim medicinskim forumima, koje su ostavili pacijenti koji su primali terapiju lijekovima, kontradiktorni su: postoje i pozitivne i negativne izjave. To sugerira da ovaj lijek nije prikladan za svakoga, pa ga treba primjenjivati ​​strogo kako je propisao liječnik.

Cijena Formetina u ljekarnama

Približna cijena Formetina je:

• 500 mg tablete - 40-60 rubalja. za 30 kom., 75–90 rubalja. za 60 kom.
• 850 mg tablete - 95–120 rubalja. za 30 kom., 160 rubalja. za 60 kom.
• 1000 mg tablete - 130-150 rubalja. za 30 kom., 210-240 rubalja. za 60 kom.

Formetin: cijene u mrežnim ljekarnama

Formetin 500 mg 60 tabl

Formetin tablete 850 mg 30 kom.

Formetin tablete 1 g 60 kom.

Formetin 1000 mg 60 tabl

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali u isto vrijeme razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Neugodan osjećaj otekline značajno zamračuje lijepo razdoblje čekanja za bebu? Da vidimo zašto je nosna sluznica natečena i kako je možete ublažiti.

Tvrđava Axen naproksen

instrukcija

• ruski
• Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Tablete, 550 mg

struktura

1 tableta sadrži

aktivni sastojak - naproksen natrij 550 mg,

pomoćne tvari: Avitsel pH 101, kukuruzni škrob, natrijeva kroskarmeloza, polivinilpirolidon K30, magnezijev stearat.

opis

Ovalne tablete bijele boje s rizikom dijeljenja na jednoj strani tablete, glatke s druge strane.

Farmakoterapijska skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Propionska kiselina

ATH šifra M01AE02

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, naproksen natrij se hidrolizira u kiselini

želučanog soka. Naproksenske mikročestice se brzo oslobađaju

otopiti u tankom crijevu. To dovodi do ubrzanog i potpunog

apsorpcija naproksena, dakle, koncentracija u plazmi koja je učinkovita za analgetsko djelovanje postiže se za samo 15 do 20 minuta. Nakon jedne doze naproksen natrija, najveća koncentracija u plazmi

Naproksen se postiže za 1-2 sata, a nakon jedne doze naproksena u roku od 2-4 sata, ovisno o punini želuca. Iako hrana smanjuje brzinu apsorpcije, ona ne smanjuje njen volumen. Ravnotežna koncentracija se postiže nakon 5 doza, tj. Unutar 2 do 3 dana. plazma

Razina naproksena raste proporcionalno s dozama do 500 mg.

Kod viših doza one su manje proporcionalne; Zbog zasićenja naproksen-vezujućih proteina plazme, klirens kreatinina također se povećava.

Distribucija U uobičajenoj dozi koncentracija naproksena u krvnoj plazmi je u

u rasponu od 23 mg / l do 49 mg / l. Pri koncentracijama do 50 mg / l, 99%

naproksen se veže za proteine ​​plazme. Pri visokim koncentracijama, količina nevezane aktivne tvari se povećava i pri koncentraciji od 473 mg / l iznosi 2,4%. Zbog opsežnog vezanja proteina plazme,

volumen distribucije je mali i iznosi samo 0,9 l / kg tjelesne težine.

Metabolizam i izlučivanje

Oko 70% aktivne tvari izlučuje se nepromijenjeno, 60% se veže na glukuronsku kiselinu ili druge konjugate. Preostalih 30% naproksena izlučuje se kao neaktivni metabolit 6-dimetil-naproksena.

Približno 95% naproksena izlučuje se u mokraći, a 5% u fecesu.

Poluživot ne ovisi o dozi i koncentraciji u krvnoj plazmi i

12-15 h. Klirens kreatinina ovisi o koncentraciji naproksena u plazmi, vjerojatno zbog povećanja nevezanih čestica aktivnog

tvari s višim koncentracijama naproksena u krvnoj plazmi.

farmakodinamiku

Aksen Fort je nesteroidni protuupalni lijek. Ima protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija ciklooksigenaze, enzima koji je uključen u stvaranje prostaglandina. Zbog toga se smanjuje razina prostaglandina u raznim tjelesnim tekućinama i tkivima.

Indikacije za uporabu

zub i glavobolja, bol u kralježnici, posttraumatski i post-operativni bolni sindrom

prevenciju i liječenje migrene

bol kod ginekoloških bolesti, menstruacija

bol, nakon uvođenja mornarice i manjih kirurških intervencija

grozničav sindrom s prehladama i zaraznim bolestima

reumatske bolesti (reumatoidni artritis, kronični

juvenilni artritis, artroza, ankilozantni spondilitis i giht, izvanartikularni reumatizam)

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju oralno, stisnutu dovoljnom količinom vode tijekom obroka.

Uobičajena dnevna doza za ublažavanje boli kreće se od 550 mg do 1100 mg naproksena. Početna doza je 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 - 8

sati. U bolesnika koji dobro podnose niske doze i nemaju gastrointestinalne bolesti u anamnezi, dnevna se doza može povećati, maksimalna dnevna doza je 1650 mg (u slučaju izrazito jake boli),

trajanje liječenja nije dulje od dva tjedna. Početna doza antipiretičkog djelovanja je 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 do 8 sati. Za prevenciju migrene preporuča se 550 mg dvaput dnevno. ako

učestalost, intenzitet i trajanje glavobolja s migrenom se ne smanjuju unutar 2 tjedna, lijek treba prekinuti. Kada se pojave prvi znaci napadaja migrene, pacijent treba uzeti 825 mg, a zatim još jednu dozu od 275 mg do 550 mg unutar 30 minuta ako

potreban. Za ublažavanje menstrualnih grčeva i grčeva, bol nakon umetanja IUD-a i drugih ginekoloških bolova, preporučena početna doza

čini 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 - 8 sati dok bol ne opadne. Kod akutnih napada gihta, početna doza je 825 mg, zatim 275 mg svakih 8 sati dok napad ne prestane.

Kod reumatoidnog artritisa, artroze i ankilozirajućeg spondilitisa, uobičajena početna dnevna doza kreće se od 550 mg do 1100 mg, podijeljenih u dvije doze: ujutro i navečer. Bolesnici s teškim noćnim bolovima ili

kod jake jutarnje ukočenosti, pri prelasku s visokih doza drugih protuupalnih lijekova na naproksen, u bolesnika s artrozom kod kojih je glavni simptom bol, propisana je početna dnevna doza od 825 mg do 1650 mg. Doza održavanja od 550 mg - 1100 mg, poželjno u dvije doze. Ujutro i navečer, doza možda neće biti ista, može se korigirati u skladu s simptomima pacijenta, s težinom noćnog bola - većina se daje u večernjim satima, s prevalencijom jutarnje ukočenosti ujutro. Za neke pacijente može se uzeti jedna dnevna doza (ujutro ili navečer) Neželjene radnje se mogu svesti na najmanju moguću mjeru propisivanjem minimalne učinkovite doze za najkraći vremenski period potreban za ublažavanje ili ublažavanje boli.

Aksen Fort: upute za uporabu

Oblik doziranja

Tablete, 550 mg

struktura

1 tableta sadrži

aktivni sastojak - naproksen natrij 550 mg,

pomoćne tvari: Avitsel pH 101, kukuruzni škrob, natrijeva kroskarmeloza, polivinilpirolidon K30, magnezijev stearat.

opis

Ovalne tablete bijele boje s rizikom dijeljenja na jednoj strani tablete, glatke s druge strane.

Farmakoterapijska skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Propionska kiselina

ATH šifra M01AE02

Farmakološka svojstva

Nakon oralne primjene, naproksen natrij se hidrolizira u kiselini

želučanog soka. Naproksenske mikročestice se brzo oslobađaju

otopiti u tankom crijevu. To dovodi do ubrzanog i potpunog

apsorpcija naproksena, dakle, koncentracija u plazmi koja je učinkovita za analgetsko djelovanje postiže se za samo 15 do 20 minuta. Nakon jedne doze naproksen natrija, najveća koncentracija u plazmi

Naproksen se postiže za 1-2 sata, a nakon jedne doze naproksena u roku od 2-4 sata, ovisno o punini želuca. Iako hrana smanjuje brzinu apsorpcije, ona ne smanjuje njen volumen. Ravnotežna koncentracija se postiže nakon 5 doza, tj. Unutar 2 do 3 dana. plazma

Razina naproksena raste proporcionalno s dozama do 500 mg.

Kod viših doza one su manje proporcionalne; Zbog zasićenja naproksen-vezujućih proteina plazme, klirens kreatinina također se povećava.

distribucija
U uobičajenoj dozi nalazi se koncentracija naproksena u krvnoj plazmi

u rasponu od 23 mg / l do 49 mg / l. Pri koncentracijama do 50 mg / l, 99%

naproksen se veže za proteine ​​plazme. Pri visokim koncentracijama, količina nevezane aktivne tvari se povećava i pri koncentraciji od 473 mg / l iznosi 2,4%. Zbog opsežnog vezanja proteina plazme,

volumen distribucije je mali i iznosi samo 0,9 l / kg tjelesne težine.

Metabolizam i izlučivanje

Oko 70% aktivne tvari izlučuje se nepromijenjeno, 60% se veže na glukuronsku kiselinu ili druge konjugate. Preostalih 30% naproksena izlučuje se kao neaktivni metabolit 6-dimetil-naproksena.

Približno 95% naproksena izlučuje se u mokraći, a 5% u fecesu.

Poluživot ne ovisi o dozi i koncentraciji u krvnoj plazmi i

12-15 h. Klirens kreatinina ovisi o koncentraciji naproksena u plazmi, vjerojatno zbog povećanja nevezanih čestica aktivnog

tvari s višim koncentracijama naproksena u krvnoj plazmi.

Aksen Fort je nesteroidni protuupalni lijek. Ima protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija ciklooksigenaze, enzima koji je uključen u stvaranje prostaglandina. Zbog toga se smanjuje razina prostaglandina u raznim tjelesnim tekućinama i tkivima.

Indikacije za uporabu

- zub i glavobolja, bol u kralježnici, posttraumatski i post-operativni bolni sindrom

- prevenciju i liječenje migrene

- bol kod ginekoloških bolesti, menstruacija

bol, nakon uvođenja mornarice i manjih kirurških intervencija

- grozničav sindrom s prehladama i zaraznim bolestima

- reumatske bolesti (reumatoidni artritis, kronični

juvenilni artritis, artroza, ankilozantni spondilitis i giht,
izvanzglobni reumatizam)

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju oralno, stisnutu dovoljnom količinom vode tijekom obroka.

Uobičajena dnevna doza za ublažavanje boli kreće se od 550 mg do 1100 mg naproksena. Početna doza je 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 - 8

sati.
U bolesnika koji dobro podnose niske doze i nemaju gastrointestinalne bolesti u anamnezi, dnevna se doza može povećati, maksimalna dnevna doza je 1650 mg (u slučaju izrazito jake boli),

trajanje liječenja nije dulje od dva tjedna.
Početna doza antipiretičkog djelovanja je 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 do 8 sati.
Za prevenciju migrene preporuča se 550 mg dvaput dnevno. ako

učestalost, intenzitet i trajanje glavobolja s migrenom se ne smanjuju unutar 2 tjedna, lijek treba prekinuti. Kada se pojave prvi znaci napadaja migrene, pacijent treba uzeti 825 mg, a zatim još jednu dozu od 275 mg do 550 mg unutar 30 minuta ako

potreban.
Za ublažavanje menstrualnih grčeva i grčeva, bol nakon umetanja IUD-a i drugih ginekoloških bolova, preporučena početna doza

čini 550 mg, zatim 275 mg svakih 6 - 8 sati dok bol ne opadne.
Kod akutnih napada gihta, početna doza je 825 mg, zatim 275 mg svakih 8 sati dok napad ne prestane.

Kod reumatoidnog artritisa, artroze i ankilozirajućeg spondilitisa, uobičajena početna dnevna doza kreće se od 550 mg do 1100 mg, podijeljenih u dvije doze: ujutro i navečer. Bolesnici s teškim noćnim bolovima ili

kod jake jutarnje ukočenosti, pri prelasku s visokih doza drugih protuupalnih lijekova na naproksen, u bolesnika s artrozom kod kojih je glavni simptom bol, propisana je početna dnevna doza od 825 mg do 1650 mg. Doza održavanja od 550 mg - 1100 mg, poželjno u dvije doze. Ujutro i navečer, doza možda neće biti ista, može se korigirati u skladu s simptomima pacijenta, s težinom noćnog bola - većina se daje u večernjim satima, s prevalencijom jutarnje ukočenosti ujutro. Kod nekih bolesnika dopuštena je pojedinačna dnevna doza (ujutro ili navečer).
Neželjeni učinci mogu se minimizirati propisivanjem minimalne djelotvorne doze u najkraćem mogućem vremenu.
potrebno za ublažavanje ili ublažavanje boli.

Nuspojave

Često (> 1/100, 1/1 000,

kontraindikacije

- preosjetljivost na sastojke lijeka, salicilate i druge

nesteroidni protuupalni lijekovi

- bronhospazam, bronhijalna astma, nazalni polipi, rinitis, urtikarija, anafilaktički šok ili anafilaktoidne reakcije povezane s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID)

- peptični ulkus ili čir na dvanaesniku, gastrointestinalni

- teškog zatajenja jetre ili bubrega

- teška zatajenja srca, stanja nakon operacije koronarne arterije

- djeca do 6 godina

- trudnoća i dojenje

Interakcije lijekova

Istovremena primjena acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava rizik od nuspojava. Kada se uzima istovremeno s antikoagulansima, naproksen

smanjuje agregaciju trombocita i produljuje protrombinsko vrijeme

Budući da je naproksen gotovo potpuno vezan za proteine ​​plazme, trebao bi

budite oprezni kada ih uzmete s hidantoinom ili

sulfonilurea derivati.
Naproksen smanjuje natriuretski učinak furosemida, hipotenzivni učinak antihipertenzivnih lijekova. Kada se uzima istovremeno

Litijevi lijekovi povećavaju koncentraciju litija u plazmi. Naproksen smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata i time povećava rizik od njegovih toksičnih učinaka.

Kod probenecida - povećava se poluživot naproksena, što dovodi do povećanja koncentracije naproksena u plazmi.

Kod ciklosporina, s drugim NSAID-ima, povećava se rizik od nastanka zatajenja bubrega, osobito u bolesnika koji uzimaju ACE inhibitore.
Ispitivanja in vitro pokazala su da istovremena primjena zidovudina i naproksena povećava koncentraciju zidovudina u plazmi.

Posebne upute

Bolesnici s gastrointestinalnim bolestima, posebice s nespecifičnim ulceroznim kolitisom ili Crohnovom bolesti (uključujući, u anamnezi), uzimajući naproksen, trebali bi biti pod strogim liječničkim nadzorom, jer se bolest može pogoršati. Ozbiljni štetni učinci na probavni trakt mogu se razviti bez ikakvih simptoma upozorenja.

Poput ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kumulativna učestalost ozbiljnih nuspojava, gastrointestinalno krvarenje ili perforacija linearno raste s trajanjem liječenja i upotrebom velikih doza lijeka.

Protivupalni i antipiretični učinci naproksena trebali bi se uzeti u obzir kod zaraznih bolesti, jer mogu prikriti kliničke simptome ovih bolesti.
Kao naproksen, njegovi se metaboliti eliminiraju uglavnom kroz bubrege

glomerularnom filtracijom, pa lijek treba uzimati s velikom pažnjom u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom treba odrediti i pratiti klirens kreatinina tijekom liječenja. Ako je klirens kreatinina

manje od 20 ml / min, naproksen nije dodijeljen.

Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre. Kod kroničnih alkoholnih i drugih oblika ciroze

jetre, ukupna koncentracija naproksena u plazmi se smanjuje, a koncentracije nevezanog naproksena u plazmi se povećavaju. Takvim se pacijentima preporuča propisati nižu učinkovitu dozu.
U bolesnika s epilepsijom ili porfirijom naproksen treba uzimati pod strogim liječničkim nadzorom.

Kardiovaskularni i cerebrovaskularni učinci

U bolesnika s hipertenzijom i / ili umjerenim zatajenjem srca u bolesnika s hipertenzijom i / ili umjerenim zatajenjem srca potrebno je paziti (savjetovanje s liječnikom ili ljekarnikom)

povijest. Simptomi kao što su zadržavanje tekućine, hipertenzija i edemi,

koji su prijavljeni u liječenju drugih neselektivnih NSAID-a, može dovesti do razvoja kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih učinaka.
Pretpostavlja se da je uporaba nekih NSAR (osobito u velikim

doze i dugotrajno liječenje mogu biti povezane s blagim povećanjem rizika od arterijske tromboze (na primjer, rizik od infarkta miokarda ili moždanog udara). Iako podaci pokazuju da uporaba naproksena (1000 mg dnevno) može biti povezana s niskim rizikom, ne može se u potpunosti isključiti. Sve rizike treba procijeniti prije propisivanja naproksena u bolesnika s nekontroliranom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca, ustanovljenom bolešću koronarne arterije, bolesti perifernih arterija i / ili cerebrovaskularnim bolestima. poseban

Pozornost treba obratiti na početak dugotrajnog liječenja bolesnika s čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti (npr. Hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes, pušenje).

Neželjeni učinci mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne učinkovite doze i kratkog tijeka primjene, što je posebno primjenjivo za starije pacijente.

Naproksen treba izbjegavati za ozbiljne ozljede i za 48 godina

sati prije planirane operacije.

Tablete Axen Fort sadrže oko 50 mg natrija. Ovo treba razmotriti

pacijentima koji su pokazali ograničen unos soli.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva

S obzirom na mogućnost nuspojava kao što su vrtoglavica, pospanost, umor i oštećenje vida, pri vožnji vozila ili potencijalno opasnim strojevima treba biti oprezan.

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, tinitus,

razdražljivost, u ozbiljnijim slučajevima - krvavo povraćanje, melena, oštećenje svijesti, respiratorni distres, konvulzije i zatajenje bubrega

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatsko liječenje. hemodijaliza

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 10 tableta stavite u ambalažu s mjehurićima iz folije polivinil klorida i aluminijske folije.

Na 1 pakiranje blister traka zajedno s uputama za medicinsku primjenu u državnom i ruskom jeziku stavite u pakiranje od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25ºS.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Nemojte ga koristiti nakon isteka

Fortin tablete za uporabu

Trgovački naziv: Fortin
Međunarodno vlasničko ime: FLURBIPROFEN

Sastav i obrazac za izdavanje:
Sastojci: FLURBIPROFEN 100g
oblik oslobađanja: 15 obloženih tableta

FARMAKOLOŠKA AKCIJA:
protuupalno, analgetsko.

INDIKACIJE ZA PRIMJENU:

1) Reumatoidni artritis, deformirajući osteoartrozu, ankilozantni spondilitis, burzitis, tendovaginitis.

2) Lezije mekih tkiva praćene bolom.

3) Bolni sindrom niskog i srednjeg intenziteta.

Doziranje i primjena:
Preporučena dnevna doza je 150-200 mg u nekoliko doza. Ovisno o težini simptoma, dnevna se doza može povećati na 300 mg. Liječenje algomenoreje: pri prvim simptomima propisano je 100 mg, zatim 50-100 mg svaka 4-6 sati, a maksimalna dnevna doza je 300 mg.

kontraindikacije:
Preosjetljivost, pogoršanje erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta (ulkus želuca i duodenalni ulkus, ulcerozni kolitis), astma i rinitis u bolesnika koji primaju acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAR, glukozni nedostatak 6-fosfat dehidrogenaze, djeca do 12 godina.

Posebne upute:
Korištenje tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.
-----------------------------------
Uvjeti skladištenja:
Na suhom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Zaštititi od vlage.

Utvrda Aethol

Aktivni sastojak Etol Fort je Etodolac - NSAIDs, derivat indol octene kiseline, koji se razlikuje od ostalih NSAID-a po prisutnosti tetrahidropiranodolske jezgre. Etodolac ima protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Lijek smanjuje sintezu prostaglandina iz arahidonske kiseline inhibicijom COX enzima, što smanjuje osjetljivost receptora na posrednike boli (histamin, bradikinin), smanjuje eksudaciju, migraciju leukocita, kao i osjetljivost termoregulacijskih centara hipotalamusa na djelovanje endogenih pirogena (interleukin-1, itd.)., Etodolac ima umjerenu selektivnost za COX-2, stoga djeluje uglavnom u fokusu upale. Kada se koristi oralno, etodolac se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Smax u krvnoj plazmi se postiže nakon 60 minuta i iznosi 18 μg / ml. Vezanje na proteine ​​plazme je 95%, slobodna frakcija je 1,2–4,7%.T1 / 2 iz krvne plazme je oko 7 sati, Etodolac se metabolizira u jetri i izlučuje uglavnom putem bubrega (do 60% u metabolitima).

Indikacije za uporabu:
Indikacije za primjenu lijeka Etol Fort su: reumatske bolesti kao što su reumatizam, reumatoidni artritis, giht i psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis. Osteoartritis i osteoartritis, miozitis, tendonitis, praćeni bolom i ograničenjem pokreta. Bolni sindrom bilo koje etiologije (glavobolja, zubni, postoperativni, posttraumatski bol, algomenoreja).

Način uporabe:
U odraslih i djece starije od 15 godina preporučena dnevna doza Etol Forta je 400-1200 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Lijek se propisuje 2 puta dnevno, 1 tableta ujutro i navečer nakon obroka. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 tablete dnevno, u bolesnika s tjelesnom težinom po danu

• po usluzi
• po datumu
• opadajuća ocjena
• rastuća ocjena

Aethol Fort: upute za uporabu

struktura

Aktivni sastojak: etodolac;

1 tableta sadrži 400 mg etodolaka

Pomoćne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, povidon,

Opadry II ružičasta (85F240035) prevlaka: polivinil alkohol, titanov dioksid (E 171), crveni oksid (E172), polietilen glikol 4000, talk.

Oblik doziranja

Tablete, obložene.

Glavna fizikalna i kemijska svojstva: duguljaste tablete blijedo ružičaste boje, premazane, s rasjednom crtom s jedne strane i "NOBEL" s druge strane.

Farmakološka skupina

Nesteroidni protuupalni i antireumatski proizvodi. Derivati ​​octene kiseline i srodni spojevi. ATH šifra M01A B08.

Farmakološka svojstva

Etodolac je NSAID, derivat indolokične kiseline, koji se razlikuje od ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) prisutnošću tetrahidropiranodolske jezgre. Etodolac djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Lijek smanjuje sintezu prostaglandina (PG) iz arahidonske kiseline inhibiranjem enzima ciklooksigenaze (COX), što smanjuje osjetljivost receptora na bolne medijatore (histamin, bradikinin), smanjuje izlučivanje, migraciju leukocita, kao i osjetljivost termoregulacijskih centara na endogene pirogene. 1). Etodolac ima umjerenu selektivnost za COX-2, stoga djeluje uglavnom u fokusu upale.

Kada se uzima oralno, etodolac se brzo apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi je postignuta nakon 1:00 i iznosi 18 ug / ml. Vezanje na proteine ​​plazme je 95%, slobodna frakcija je 1,2-4,7%.

Poluvrijeme eliminacije plazme je približno 7:00. Etodolac se metabolizira u jetri i izlučuje uglavnom bubrezima (do 60% kao metaboliti). Volumen distribucije - 0,4 l / kg, klirens - 41 ml / h / kg. Biodostupnost etodolaka je najmanje 80%. Obrok i antacidi ne utječu na bioraspoloživost.

svjedočenje

Za hitno ili dugotrajno liječenje osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa.

Bolni sindrom različitog podrijetla.

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke lijeka, anamneze reakcija preosjetljivosti (na primjer, napadi astme, urtikarije, rinitisa, angioedema) kao posljedica uzimanja acetilsalicilne kiseline, ibuprofena ili drugih aktivnih ili povratnih nuspojava s NSAID / krvarenje u anamnezi (dvije ili više zasebnih potvrda, ili za odvojene potvrde, ili za odvojene potvrde, npr. Za recidivirajuće ili ponavljajuće krvarenje ili krvarenje) gastrointestinalno krvarenje ili perforacija povezana s prethodnom terapijom NSAID-om u povijesti citopenije, teškog jetre, bubrega, srca Ja sam neuspjeh.

Kontraindicirana je za liječenje koronarne arterije premosnice.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Budući da se etodolac veže za krvne proteine, možda će biti potrebno promijeniti dozu drugih lijekova i dobro se veže s krvnim proteinima.

Ostali analgetici, uključujući selektivne inhibitore COX-2. Izbjegavajte istodobnu uporabu dvaju ili više NSAID-a (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), jer povećava rizik od nuspojava (vidi poglavlje "Značajke uporabe").

Antihipertenzivni lijekovi. Smanjuje hipotenzivno djelovanje.

Diuretici. Smanjuje diuretsko djelovanje. Diuretici povećavaju rizik od nefrotoksičnosti NSAID.

Srčani glikozidi. NSAID mogu pogoršati zatajenje srca, smanjiti brzinu glomerularne filtracije i povećati razinu glikozida u krvi.

Litij. Smanjena izlučivanje litija.

Metotreksat. Smanjeno uklanjanje metotreksata

Ciklosporin. Nefrotoksičnost povezana s ciklosporinom može se povećati.

Mifepriston. NSAID-i se ne smiju primjenjivati ​​8-12 dana nakon primjene mifepristona, jer NSAIL mogu smanjiti učinak mifepristona.

Kortikosteroidi. Povećava se rizik od gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja (vidi poglavlje „Osobitosti uporabe“).

Antikoagulansa. NSAID-i mogu pojačati učinke antikoagulansa, kao što je varfarin (vidi poglavlje „Osobitosti upotrebe“). Protrombinsko vrijeme može se produljiti kada se koristi etodolak s drugim NSAID-ima, pa kada se koristi s varfarinom povećava se rizik od krvarenja.

Kinolonski antibiotici. Ispitivanja na životinjama pokazuju da NSAID povećavaju rizik od napadaja povezanih s kinolonskim antibioticima. Bolesnici koji uzimaju NSAR i kinolonski antibiotici povećavaju rizik od napadaja.

Antitrombotski lijekovi i inhibitori preuzimanja serotonina. Povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja (vidi poglavlje „Osobitosti uporabe“).

Takrolimus. Uz istovremenu primjenu NSAR s takrolimusom povećava se rizik od nefrotoksičnosti

Zidovudin. Rizik hematotoksičnosti povećava se istodobnom primjenom NSAR s zidovudinom. Postoje dokazi o povećanom riziku od hemartroze i hematoma kod HIV pozitivnih bolesnika s hemofilijom koji istovremeno uzimaju zidovudin i ibuprofen.

Fenilbutazon. Ne preporučuje se istovremena primjena fenilbutazona i etodolaka, jer se fenilbutazon povećava (otprilike do 80%) slobodne frakcije etodolaka. Istraživanja in vivo nisu provedena.

Antacidi. Istodobnom primjenom antacida nema učinka na ukupnu apsorpciju etodolaka. Antacidi mogu smanjiti vršnu koncentraciju etodolaka za 15-20%, ali nemaju odlučujući utjecaj na vršnu koncentraciju.

Laboratorijski podaci. Ako se koristi etodolak, lažno pozitivan rezultat za bilirubin moguć je zbog prisutnosti etodolak fenolnih metabolita u urinu.

Značajke aplikacije

Nuspojave se mogu svesti na najmanju moguću mjeru primjenom najmanje djelotvorne doze tijekom najkraćeg trajanja liječenja potrebnog za kontrolu simptoma (vidjeti dio "Doziranje i način primjene", gastrointestinalni i kardiovaskularni rizici).

Istodobnu primjenu etodolaka s NSAID-ima, uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2, treba izbjegavati (vidi poglavlje "Interakcije s drugim lijekovima i druge vrste interakcija").

Kod primjene etodolaka treba paziti na bolesnike s bronhijalnom astmom, uključujući i anamnezu, jer NSAIL mogu uzrokovati bronhospazam kod tih bolesnika.

Kardiovaskularni, bubrežni i jetreni otkaz.

U bolesnika s primjenom NSAR-a može se primijetiti smanjenje doze ovisno o dozi i doprinijeti razvoju dekompenzacije bubrega. Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega, zatajenjem srca, oštećenjem funkcije jetre, bolesnicima koji uzimaju diuretike i ACE inhibitorima, stariji bolesnici imaju visok rizik od razvoja tih reakcija. Potrebno je smanjiti dozu i kontrolirati funkciju bubrega kod ovih bolesnika (vidjeti dio "Kontraindikacije").

Etodolac treba koristiti s oprezom u bolesnika s retencijom tekućine, hipertenzijom ili zatajenjem srca.

Kod dugotrajne primjene etodolaka potrebno je redovito pratiti funkciju jetre, bubrega i periferne krvi.

Iako NSAR nemaju izravan učinak na trombocite, kao aspirin, svi ovi lijekovi mogu inhibirati biosintezu prostaglandina, što može utjecati na funkciju trombocita. Potrebno je pratiti bolesnike koji mogu negativno utjecati na funkciju trombocita.

Općenito, nema potrebe za prilagodbom doze kod starijih bolesnika. Međutim, treba paziti pri odabiru doze, osobito kada se povećava doza. Stariji bolesnici povećavaju učestalost nuspojava NSAIL-a, osobito gastrointestinalnog krvarenja i perforacija (vidi poglavlje "Doziranje i način primjene").

Kardiovaskularni i cerebrovaskularni poremećaji.

Preporučuje se da se bolesnici s arterijskom hipertenzijom i / ili blagim do umjerenim kongestivnim zatajenjem srca u anamnezi pažljivo prate, jer su tijekom terapije NSAID-om zabilježene retencije tekućine i edemi.

Podaci istraživanja i epidemiološki podaci upućuju na to da je uporaba određenih NSAIL-a (posebno u visokim dozama i dugotrajnim liječenjem) povezana s povećanim rizikom od razvoja vaskularnih tromboznih događaja (na primjer, infarkta miokarda ili moždanog udara). Nema dovoljno podataka kako bi se uklonio taj rizik pri korištenju etodolaka.

Bolesnici s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca, koronarnom bolešću srca, bolesti perifernih arterija i / ili cerebrovaskularnim bolestima trebali bi primati terapiju etodolkom samo nakon pažljive analize.

Takva je analiza nužna na početku dugotrajnog liječenja bolesnika s čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti (kao što su hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes, pušenje).

Kao i kod drugih NSAIL-a, potencijalno smrtonosno gastrointestinalno krvarenje, čir ili perforacija mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom liječenja, bez obzira na prethodne simptome ili ozbiljne gastrointestinalne bolesti u povijesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulceracije ili perforacije veći je s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čireva koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom (vidi dio "Kontraindikacije") i kod starijih bolesnika. Takvi bolesnici trebaju započeti liječenje s najnižom učinkovitom dozom. Za te bolesnike, kao i za bolesnike kojima je potrebna istovremena primjena niske doze acetilsalicilne kiseline ili drugih lijekova koji povećavaju gastrointestinalne rizike, treba razmotriti kombiniranu terapiju s zaštitnim lijekovima (kao što su mizoprostol ili inhibitori protonske pumpe). "Interakcija s drugim lijekovima i drugim vrstama interakcija").

Bolesnici s anamnezom gastrointestinalne toksičnosti, osobito u starijih bolesnika, trebaju prijaviti sve neobične abdominalne simptome (osobito krvarenje iz probavnog sustava), uglavnom u početnim fazama liječenja.

Potreban je oprez kod pacijenata koji uzimaju lijekove koji povećavaju rizik od čireva ili krvarenja, kao što su peroralni kortikosteroidi, antikoagulansi kao što su varfarin, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ili anti-trombocitni agensi kao što je acetilsalicilna kiselina (vidi poglavlje "Interakcija s drugima"). lijekovi i druge vrste interakcija ”).

Ako se u bolesnika koji uzimaju etodolak javljaju gastrointestinalno krvarenje ili čirevi, liječenje treba prekinuti.

NSAIL-e treba koristiti s oprezom u bolesnika s bolestima u probavnom traktu u anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da se ta stanja mogu pogoršati (vidi dio "Neželjene reakcije").

Sistemski eritematozni lupus i bolest vezivnog tkiva.

Bolesnici s sistemskim eritematoznim lupusom i bolestima vezivnog tkiva povećavaju rizik od aseptičnog meningitisa (vidi dio "Neželjene reakcije").

Iz kože.

Prilikom primjene NSAID-a vrlo su rijetko primjećene ozbiljne kožne reakcije, od kojih su neke bile smrtonosne, uključujući eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu (vidi odjeljak "Neželjene reakcije"). Najveći rizik od takvih reakcija uočen je na početku liječenja, dok se u većini slučajeva takve reakcije javljaju tijekom prvog mjeseca liječenja. Prilikom prve pojave kožnih osipa, lezija sluznice ili drugih znakova preosjetljivosti, potrebno je zaustaviti uporabu etodolaka.

Etodolac može utjecati na reproduktivnu funkciju. Lijek se ne preporučuje ženama koje žele zatrudnjeti. Kod žena koje planiraju trudnoću ili su podvrgnute skriningu zbog neplodnosti, trebali biste razmotriti ukidanje etodolaka.

Lijek sadrži laktozu, pa se ne smije koristiti za nasljednu netoleranciju na galaktozu, nedostatak Lappa laktaze ili oštećenu malapsorpciju glukoze-galaktoze.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće ili dojenja.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri vožnji vozila ili drugih mehanizama.

Primjena etodolaka može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost, slabost i smetnje vida (oštećenje vida). To treba uzeti u obzir kod pacijenata koji voze vozila ili u druge mehanizme. U slučaju takvih reakcija, pacijenti bi trebali izbjegavati upravljanje vozilima ili drugim mehanizmima.

Doziranje i primjena

Odraslim se preporuča jedna doza Aetol Forta od 400 mg. Lijek se koristi 2 puta dnevno, 1 tableta ujutro i navečer nakon obroka.

Maksimalna dnevna doza je 1000 mg.

Kod reumatskih bolesti, tijek liječenja ovisi o učinkovitosti terapije i prirodi bolesti. Duljim tijekom terapije, doza se mora prilagoditi svaka 2-3 tjedna lijeka.

U liječenju bolnih stanja uslijed akutnih upalnih procesa (kao što su zubobolja, miozitis, tendonitis), kao i postoperativni bolni sindromi, liječenje je 5 dana. Kada glavobolja i menstrualna bol Aetol Fort uzeti 1-2 tablete dnevno, ako je potrebno, ne više od 3 dana.

Sigurnost i učinkovitost etodolaka NIJE ocijenjeno u djece, pa se koristi u pedijatrijskoj praksi.

predozirati

Simptomi predoziranja uključuju glavobolju, mučninu, povraćanje, epigastričnu bol, gastrointestinalno krvarenje, rijetko proljev, dezorijentiranost, agitaciju, komu, pospanost, vrtoglavicu, tinitus, nesvjesticu, a ponekad i napade. U slučaju značajnog predoziranja moguće je akutno zatajenje bubrega i oštećenje jetre.

Simptomatsko liječenje. U roku od 1 sat nakon uzimanja potencijalno toksične količine lijeka, morate uzeti aktivni ugljen. U odraslih, u roku od 1 sat nakon uzimanja lijekova koji ugrožavaju život, potrebno je oprati želudac. Potrebno je osigurati dovoljnu diurezu. Potrebno je pratiti funkciju bubrega i jetre. Bolesnike treba pratiti najmanje 4 sata nakon uzimanja potencijalno toksične količine lijeka. U slučaju čestog i produljenog suđenja, potrebno je primijeniti diazepam. Ovisno o kliničkom stanju pacijenta, mogu biti potrebne i druge mjere.

Nuspojave

Najčešće nuspojave bile su gastrointestinalni poremećaji.

Na dijelu krvi i limfnog sustava: trombocitopenija, neutropenija, leukopenija, pancitopenija, agranulocitoza, anemija, aplastična anemija, hemolitička anemija, povišeno vrijeme krvarenja, limfadenopatija.

Na strani imunološkog sustava: kada se koriste NSAID, zabilježene su reakcije preosjetljivosti: nespecifične alergijske reakcije i anafilaksija; anafilaktoidne reakcije; reaktivnost dišnih putova, uključujući bronhijalnu astmu, pogoršanje bronhijalne astme, bronhospazam i kratak dah; mješoviti kožni poremećaji, uključujući različite tipove osipa, svrbeža, urtikarije, purpure, angioedema, rjeđe exfoliative i bulozne dermatoze (uključujući epidermalnu nekrolizu i polimorfizam eritema).

Na dijelu živčanog sustava: depresija, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, zbunjenost, narušena svijest, halucinacije, dezorijentiranost (vidi poglavlje “Osobitosti korištenja”), parestezija, tremor, slabost, nervoza, agitacija, konvulzije, koma, pospanost, promjena okus, aseptični meningitis (posebno u bolesnika s autoimunim bolestima, kao što je sistemski eritematozni lupus, bolesti vezivnog tkiva) sa simptomima kao što su ukočeni mišići vrata, glavobolja, mučnina, povraćanje.

Na strani organa vida: poremećaji vida (oštećenje vida), optički neuritis, zamagljen vid, fotofobija, konjunktivitis.

Na dijelu sluha i vestibularnog aparata: tinitus, vrtoglavica, gluhoća.

Budući da je kardiovaskularni sustav: edem, hipertenzija, aritmija, palpitacije, zatajenje srca, vaskulitis, crvenilo lica.

Podaci iz istraživanja i epidemiološki podaci upućuju na to da je uporaba nekih NSAR-a (posebno u visokim dozama i dugotrajnim liječenjem) povezana s povećanim rizikom od razvoja vaskularnih tromboznih događaja (na primjer, infarkta miokarda ili moždanog udara) (vidi poglavlje "Značajke uporabe").

Na dijelu probavnog trakta: peptički ulkus, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje, ponekad s fatalnim ishodom, osobito u starijih bolesnika (vidi poglavlje "Osobitosti uporabe"), mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija, bol u epigastriku, bol u trbuhu, ulcerozni stomatitis, konstipacija, nadutost, povraćanje krvi, melena, gastrointestinalni ulkusi, probavni poremećaji, žgaravica, rektalno krvarenje, pogoršanje kolitisa i Crohnove bolesti (vidi odjeljak "Obilježja primjene"), gastritis, pankreatitis, glositis, žeđ, u suhom p da, anoreksija, podrigivanje, duodenitis, ezofagitis sa ili bez strikture ili kardiospazma.

Kod hepatobilarnog sustava: abnormalna funkcija jetre (bilirubinurija), povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis, kolestatski hepatitis, žutica, kolestatska žutica, zatajenje jetre, nekroza jetre.

Iz kožnog i potkožnog tkiva: bulozne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu, fotosenzitivnost, pojačano znojenje, hiperpigmentaciju, alopeciju, ljuštenje kože, ekhimozu.

Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: dizurija, povećano mokrenje, nefrotoksičnost u različitim oblicima, uključujući intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, zatajenje bubrega, povećanu ureju, povišene razine kreatinina, bubrežnu papilarnu nekrozu, oliguriju / poliuriju, proteinuriju, hematuriju, cistitis, jamu u bubrezima.

Na dijelu dišnog sustava: infiltracija plućnog sustava s eozinofilijom, bronhitisom, faringitisom, rinitisom, sinusitisom, respiratornom depresijom, upalom pluća, krvarenjem u nosu.

Česti poremećaji: umor, slabost, astenija, zimica, vrućica, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita, hipernatremija, hiperkalijemija.

Ostali: leukorija, nepravilno krvarenje iz maternice, hiperglikemija u bolesnika s kontroliranom razinom šećera u bolesnika sa šećernom bolešću, promjene u tjelesnoj težini, infekcije, sepsa i smrtni slučajevi.