Endokrinolog tijekom trudnoće

• Hipoglikemija

Endokrinolog u Moskvi u Sandemexpert centru (CAO, stanica metroa Baumanskaya) je nužna ispitna točka tijekom trudnoće, koja će pomoći u izbjegavanju razvoja gestacijskog dijabetesa i drugih bolesti koje negativno utječu na zdravlje djeteta. Provjera hormona je još uvijek u fazi planiranja djece, jer ako jedna od komponenti endokrinog sustava ne uspije, rad cijelog reproduktivnog sustava se mijenja, postoji rizik od neuspješnog ishoda trudnoće.

Zašto trebam endokrinologa za trudnice

Kada žena očekuje dijete, na njen endokrini sustav snažno djeluju hormoni, što znači da se povećava vjerojatnost hormonske neravnoteže. Promatranje kod endokrinologa za trudnice omogućuje pravodobno otkrivanje i, što je važnije, ispravljanje u ranoj fazi odstupanja u radu štitne žlijezde, hipofize i epifize. To će pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti kod bebe.

Hormonska neravnoteža buduće majke može uzrokovati jake bolove u donjem dijelu trbuha, krvarenje, rani porođaj, pa čak i pobačaj. Takav neuspjeh također može uzrokovati slab rad i, u postporođajnom razdoblju, utjecati na proces laktacije, kontrakciju maternice i opći oporavak nakon poroda. Nedostatak hormona u neravnoteži negativno utječe na razvoj živčanog sustava djeteta. Gestacijski dijabetes je posebno opasan za majku i njezino dijete. Prvo, žena ne mora biti svjesna svoje prisutnosti prije testa glukoze, a drugo, 50% trudnih majki s gestacijskim dijabetesom tijekom vremena razvija pravi dijabetes. U riziku za razvoj ove vrste dijabetičara:

• s pretilošću
• dijabetes među rođacima,
• visoka voda
• dijabetesa u prošloj trudnoći
• pobačaji,
• mrtvorođenče
• teška povijest u području ginekologije.

Što je opasna hormonska neravnoteža za dijete? Nemogućnost dobivanja inzulina iz majčinog tijela izaziva hiperinzulinemiju, koja je puna asfiksije fetusa, povećane ozljede tijekom poroda, hipoglikemijsko stanje u dojenčadi i rođenje djeteta više od 4 kg. Liječnik otkriva poremećaj u hormonskom sustavu testom krvi, ultrazvučnim pregledom, testom urina i testom za gestacijski dijabetes (kada trudnica dobiva krv u redovitim intervalima prije i nakon što se konzumira glukoza).

Kada posjetiti liječnika

Test probira za trudnice obično se propisuje za 24-28 tjedana. Kod visokog rizika od razvoja dijabetesa, endokrinolog propisuje test opterećenja odmah nakon registracije. U slučaju negativnog rezultata, test se ponavlja u 32-34 tjedna, u slučaju pozitivnog rezultata, test tolerancije glukoze s opterećenjem od 100 g glukoze se koristi za potvrdu dijagnoze. Jedan od simptoma, koji ukazuje na kršenje rada u endokrinome sustavu u trudnica, je oštar porast tjelesne težine ili, obrnuto, nedostatak tjelesne težine općenito. Žena u takvom stanju neprestano se osjeća žednom, volumen urina se povećava, a apetit i aktivnost opadaju.

Stalna razdražljivost, suza i depresivno raspoloženje također su pokazatelji mogućeg hormonskog poremećaja. Nemojte otpisati takve osjećaje na hirovima trudnica. Nemojte se bojati razgovarati s liječnikom o neugodnim osjećajima i bolestima, voditi brigu o emocionalnom stanju, manje nervoznom.

Popularna pitanja

To je dijabetes, to je kršenje percepcije glukoze kod žene, otkrivene tijekom trudnoće. To je zbog oštrog porasta hormona tijekom trudnoće, zbog čega stanice tijela gube osjetljivost na vlastiti inzulin. Gestacijski dijabetes treba uzeti vrlo ozbiljno, jer postoji vjerojatnost razvoja dijabetesa tipa 1 ili tipa 2 tijekom trudnoće.

Da, važno je posjetiti endokrinologa kada planirate trudnoću, jer endokrini sustav ima ogroman utjecaj na žensko tijelo i razvoj fetusa. Neprimjetan na prvi pogled, povrede endokrinog sustava majke mogu uzrokovati ozbiljne mentalne i tjelesne nedostatke u djetetu.

Endokrinolog tijekom trudnoće

Endokrinolog i trudnoća

Ako se trudnoća ne dogodi u roku od 6 mjeseci, mora se posjetiti endokrinolog. Ako žena boluje od endokrinologije, potrebno je zakazati sastanak s liječnikom u fazi planiranja majčinstva. Nakon 30 godina to je posebno važno, jer se bolest u ovoj dobi manifestira u većoj mjeri nego, na primjer, 20 godina.

Endokrinolog tijekom trudnoće pomoći će u rješavanju postojećih problema i pravilno se pripremiti za trudnoću. Liječenje se ne smije odgađati. Zdravlje majčine štitnjače povezano je s intelektualnim razvojem budućeg djeteta. Hormoni štitne žlijezde odgovorni su za stvaranje i uspostavljanje dječjeg živčanog sustava, a između ostalog i za održavanje trudnoće.

Kada dođe do trudnoće, endokrinolog prati stanje štitne žlijezde i metabolizam ugljikohidrata.

Idealna dob za trudnoću

Endokrini sustav je sustav za održavanje života od trenutka intrauterinog razvoja do posljednjeg dana života osobe. Postoji starenje endokrinog sustava, promjene vezane uz dob. Ako žena nema endokrinih bolesti, postojeći dobri menstrualni ciklus je ovulacija, a onda je sa stajališta endokrinologije 30 godina dobar trenutak za trudnoću i dijete.

Ginekolozi imaju svoje nijanse. Štitnjača djeluje jednako dobro 20 godina, a 30 i 40 godina. Ali ako postoje bolesti, onda s godinama mogu rasti. Stoga je važno riješiti takve probleme u fazi planiranja trudnoće. Ovdje se svaki slučaj mora razmatrati pojedinačno. Ovdje je popis najčešćih bolesti koje se javljaju u žena s endokrinologijom, a važne su u kontekstu trudnoće nakon 30 godina.

1. Autoimuni tiroiditis. Bolest koja može dovesti do smanjenja funkcije štitnjače. Što je žena starija, to je vjerojatnije da će se dogoditi. Ako se postavi takva dijagnoza, tada trebate kontaktirati endokrinologa u fazi planiranja majčinstva. Liječnik će vam pomoći da se pravilno pripremite za trudnoću. I tijekom toga slijedi, štitnjača dobro podnosi povećano opterećenje uzrokovano trudnoćom.
2. Nodularne bolesti štitnjače. Kod žena starijih od 30 godina mogu se više manifestirati. U pozadini trudnoće, čvorovi mogu rasti aktivnije nego prije trudnoće. Budući da je vrlo teško otkriti, rast čvorova je fiziološki ili patološki, u ovom slučaju postojeći problemi moraju se riješiti prije trudnoće, tako da tijekom njega nije potrebno provoditi složene preglede.
3. Problemi s težinom. Kod žena nakon 30 godina, problemi metabolizma ugljikohidrata manifestiraju se u većoj mjeri. A ako postoje problemi s težinom, to uvelike povećava vjerojatnost dijabetesa u budućnosti i gestacijski dijabetes tijekom trudnoće je opasno za dijete.
4. Povreda hormonalne pozadine. Ako postoje teška kršenja, žena neće moći zatrudnjeti. Ako je trudnoća došla i razvila se - to znači da su razine hormona normalne. Gotovo nikad se ne događa da se ženski hormoni dramatično mijenjaju u njezinim 30-im godinama.
5. Ostale bolesti. Žena može zatrudnjeti ako je štitnjača uklonjena, a zbog drugih endokrinih bolesti, uključujući i žene, oporavila se od raka ovog organa. Glavna stvar koju su analize bile normalne. A to će pomoći da se dođe do endokrinologa, zahvaljujući promatranju i posebnim pripremama.

Ako nema bolesti, onda nema nikakvih dobnih razlika u smislu trudnoće prije ili nakon 30 godina sa stajališta endokrinologije! Na 30 godina - isti mehanizmi razvoja trudnoće i na 20 godina. A ako postoje endokrinološke bolesti, mislim da je dobra vijest da pravovremena dijagnoza i protokoli za upravljanje trudnoćom pomažu identificirati probleme i pružiti potrebnu pomoć na vrijeme. Ako je žena imala problema s štitnom žlijezdom prije trudnoće i tijekom trudnoće, može se još više pojaviti tijekom dojenja. Stoga, takva žena mora ići kod endokrinologa i nakon poroda.

30 godina je sjajno vrijeme za trudnoću i zdravu bebu! Uostalom, žena je već zrela, odgovorna, ima ideju života, financijski je sigurna, ima stabilan odnos s partnerom. Ostaje samo uživati ​​u trudnoći! Blagoslovi vas!

Endokrinologija u trudnoći i planiranju djece

Endokrinolozi su liječnici specijalisti koji savjetuju o bolestima koje se razvijaju kada je poremećen endokrini sustav.

Iznimno je važno ispitati mlade supružnike kod endokrinologa prilikom planiranja trudnoće, kao i tijekom trudnoće, jer endokrini sustav ima veliki utjecaj na metabolizam, fizički, mentalni i seksualni razvoj. Endokrini sustav, uključujući trudnice, je u bliskoj suradnji sa središnjim i autonomnim živčanim sustavom i od velike je važnosti u fiziološkom oblikovanju fetusa, budući da anomalija njihovih funkcija može dovesti do stvaranja neizlječivih mentalnih i tjelesnih defekata u djetetu. Sve navedeno upućuje na potrebu sustavnog pregleda endokrinog sustava supružnika koji planiraju trudnoću i žena u poziciji kontrole i ranog otkrivanja određenih poremećaja endokrinog sustava radi rane korekcije kako bi se izbjeglo razvijanje bolesti u novorođenčadi.

Da biste razumjeli što je endokrinologija, morate se upoznati s konceptom endokrinog sustava. Dakle, endokrini sustav je sustav endokrinih žlijezda koje proizvode specifične biološki aktivne tvari. Endokrini sustav je uključen u regulaciju funkcija različitih tjelesnih sustava i metaboličkih procesa. Njegov regulatorni utjecaj je kroz hormone. Karakteristični znakovi hormona su visoka biološka aktivnost. Biološko značenje hormona je u humoralnom osiguravanju koordinacije i integracije vitalnih procesa organizma, rasta, razvoja, reprodukcije (oplodnja, trudnoća), prilagodbe, ponašanja. Ovaj složeni sustav endokrinologije jedan je od osnovnih elemenata normalnog funkcioniranja svih tjelesnih sustava i zahtijeva pažljiv i pažljiv odnos prema sebi, koji se treba pokazati umjereno i profilaktički kontrolirati sve pokazatelje endokrinog sustava.

Ljudski endokrini sustav uključuje sekretorne jezgre hipotalamusa, hipofize, epifize, štitne žlijezde, paratiroidne žlijezde, timusa, gušterače i spolnih žlijezda. Svaka od endokrinih žlijezda ima specifičnu funkciju, ali sve su funkcionalno blisko povezane, a kada se promijeni funkcija jedne žlijezde, dolazi do promjena u hormonalnoj aktivnosti drugih žlijezda. To potvrđuje potrebu za sveobuhvatnim pregledom cjelokupnog sustava kada postoje pritužbe na kršenje vitalnih procesa u tijelu, narušavanje rasta, razvoja, ponašanja, nemogućnost trudnoće (kršenje reproduktivne funkcije tijela).

Opisujući sustav endokrinih organa, potrebno je uočiti obilježja njegove aktivnosti. To uključuje strogu podređenost periferne veze središnjem. Opisujući opću strukturu endokrinog sustava, predstavimo opis hipotalamusa koji se nalazi u anteroposteriornoj regiji diencefalona prema dolje od vizualnog brežuljka. Hipotalamus je sposoban kontrolirati funkcije disanja, cirkulacije krvi i svih procesa koji su pod utjecajem autonomnog živčanog sustava, regulira metabolizam ugljikohidrata i vode, soli, temperaturu tijela, ritam spavanja i buđenja te motoričku aktivnost. U bočnoj površini hipotalamusa nalazi se središte apetita, au sredini - središte zasićenja.

Hipofiza pojedinačna formacija nalazi u području sella turcica (mozga) ima vrijednost mali grah, sastoji se od tri dijela, koji se sintetizira slijedeći hormona adrenokortikotropina (ACTH), somatotropin (GH), tiroidni-stimulirajući (TSH), folikul stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), laktogeni ili prolaktin (LTG). Melanoformni hormon nastaje u srednjem režnju hipofize, oksitocin i vazopresin (antidiuretski hormon) sintetiziraju se u stražnjem režnju. Epifiza je nesparen organ smješten u trećoj moždanoj komori. Dokazano je da se u njemu pojavljuje intenzivna razmjena lipida, proteina, fosfora, nukleinskih kiselina.

Štitnjača se nalazi na prednjoj površini vrata i sastoji se od dva režnja i prevlake. Stijena se nalazi na prednjoj strani dušnika na razini 1-3 prstenova. Žlijezda ima oblik u obliku potkove s konkavnom stranom okrenutom prema natrag. Štitnjača sintetizira tri hormona: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) i tirokalcitonin. Hormoni štitnjače utječu na rast, sazrijevanje skeleta, diferencijaciju mozga i intelektualni razvoj, razvoj struktura kože. Ovi hormoni povećavaju potrošnju kisika u tkivima, ubrzavaju korištenje ugljikohidrata i aminokiselina u tkivima. To su univerzalni stimulansi rasta i razvoja. Nedostatak funkcije štitne žlijezde fetusa može se djelomično nadoknaditi hormonima štitnjače trudne majke, koji se transplacentalno isporučuju, a nakon rođenja - sastavom majčinog mlijeka.

Kalcitonin je uključen u regulaciju metabolizma fosfora i kalcija.

Paratireoidna žlijezda proizvodi paratiroidni hormon (paratiroidni hormon). Paratiroidni hormon potiče stvaranje aktivnih metabolita vitamina D u bubrezima. Zajedno s vitaminom D apsorbira kalcij iz kostiju i uzrokuje aktivaciju osteoklasta koštanog tkiva (zacjeljivanje koštanog tkiva prijelomima).

Timusna žlijezda je središnji organ imunološkog sustava. Postoje dokazi da u prenatalnom razdoblju timus utječe na diferencijaciju jezgara hipotalamusa.

Gušterača je organ miješanog izlučivanja. Nalazi se između duodenalne žlijezde i slezene. Parenhim žlijezde sastoji se od alviola (vezikula) s izlučivačkim kanalima i otočićima. U otočićima gušterače razlikuju se 4 tipa stanica: alfa stanice koje proizvode glukagon, beta stanice koje sintetiziraju inzulin, delta stanice koje proizvode gastrin i somatostatin, te PP stanice koje proizvode polipeptid pankreasa. Endokrini pankreas ima veliki utjecaj na metabolizam ugljikohidrata.

Spolne žlijezde također pripadaju organima endokrinog sustava unutarnjeg izlučivanja, to su organi muških sjemenih žlijezda (testisi) i ženski genitalni organi (jajnici).

Testis je žljezdani organ sastavljen od lobula. Lobule uključuju razvijene i izravne sjemenske tubule, koje prelaze u velike feminizirane tubule. Epitel i sertolijeve stanice, koje nose sjeme, uključene su u strukturu sjemenskih tubula. Između tubula nalazi se intersticijsko tkivo s Leydigovim stanicama. Endokrina funkcija muških genitalnih žlijezda očituje se prvenstveno u izlučivanju androgena. Androstendion se sintetizira kroz niz intermedijarnih spojeva i sintetizira se testosteron. Fiziološki učinak testosterona je utjecati na formiranje vanjskih genitalnih organa, prostate i sjemenih mjehurića. Njegova prisutnost određuje rast dlake na licu, tipičan rast kose na muškom tijelu na pubisu, širenje grkljana i zadebljanje glasnica. Testosteron je potreban za normalno formiranje testisa i, u kombinaciji s hormonom koji stimulira folikul, stimulira spermatogenezu.

Ženske reproduktivne žlijezde, jajnici, sintetiziraju specifične hormone - estrogene. Tijekom biosinteze estrogena nastaju estradiol, estron i estriol u tijelu. Biološki učinak estrogena, osim utjecaja na rast, razvoj ženskih genitalnih organa i stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika, je aktiviranje profersmenta potrebnih za izgradnju proteina i poticanje mnogih metaboličkih procesa.

Kompleks pregleda za endokrinu disfunkciju uključuje i testove krvi za hormone (propisane endokrinologom) i funkcionalne metode istraživanja.

Posjet endokrinologa tijekom trudnoće

endokrinolog

Endokrinologija je znanost o strukturi i funkciji endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), produkata (hormona) koje proizvode i bolesti uzrokovanih disfunkcijom tih žlijezda ili djelovanjem tih hormona. Endokrino zdravlje je u velikoj mjeri određeno uspjehom trudnoće. Uostalom, razina određenih hormona tijekom trudnoće povećava se stotinama ili čak tisućama puta. Posjet endokrinologu omogućuje pravovremeno prepoznavanje kvarova i njihovo ispravljanje u ranoj fazi.

Konzultacije endokrinologa imenovan prilikom registracije žene za promatranje trudnoće, a zatim - na svjedočenje. Ponekad se funkcije endokrinologa kombiniraju s terapeutkinjom za konzultacije. Minimalna razina pregleda za savjetovanje s endokrinologom su podaci o težini, visini i testu krvi za šećer. Tijekom pregleda, liječnik se pita o zdravstvenom stanju, prošlim bolestima, prisutnosti bolesti endokrinog sustava kod najbližeg rođaka. Stvara palpaciju vrata s obzirom na veličinu i oblik štitne žlijezde. Ako je potrebno (i češće - općenito za sve žene), propisuje se dodatni pregled: test krvi na hormone i ultrazvuk štitne žlijezde.

Najčešća endokrina bolest trudnice je GDM (gestacijski diabetes mellitus), stanje koje karakterizira povišena razina šećera u krvi tijekom trudnoće i obično nestaje spontano nakon poroda. Razvoj ove bolesti povezan je s visokom razinom hormona antagonista inzulina u krvi trudnice. Djelovanje ovih hormona ponekad dovodi do činjenice da proizvodnja inzulina gušterače nije dovoljna da se nosi s povećanim opterećenjima. Trudnoća služi kao jasan pokazatelj za utvrđivanje predispozicija za dijabetes, ova bolest se često razvija prvi put tijekom trudnoće, stoga žene koje imaju takve pacijente u svojoj obitelji trebaju biti posebno pozorne na njihovo zdravlje.

Prilikom registracije za trudnoću odredite šećer u kapilarnoj krvi (od prsta). Strah uzrokuje razinu šećera veću od 4,5 mmol / l. Ako su rezultati prve studije normalni, tada morate ponovno izmjeriti razinu šećera u krvi ili provesti test s opterećenjem glukozom (koje je odredio liječnik) u 24-28. Tjednu trudnoće.

Žene s HSD-om imaju veći rizik od razvoja kasne toksozije trudnica (edem, povišeni krvni tlak, oštećenje bubrežne funkcije i cerebralne cirkulacije), te rizik od infekcije mokraćnog sustava i preranog poroda. Povišene razine šećera u krvi majke dvaput češće dovode do komplikacija u razvoju fetusa.

Štitnjača se nalazi u prednjem dijelu vrata, u obliku leptira, a sastoji se od dva režnja povezana tjesnakom. Proizvode dva hormona koji sadrže jod - tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), koji sudjeluju u funkcioniranju gotovo svih organa i tjelesnih sustava, reguliraju razmjenu energije, stimuliraju rast i razvoj pojedinih organa i cijelog organizma. Neravnoteža hormona štitnjače utječe na tijek trudnoće, popraćena je povećanom učestalošću komplikacija kao što su ugroženi pobačaj, placentna insuficijencija, rana i kasna toksikoza trudnoće, stalno povećanje krvnog tlaka, abrupcija posteljice, krvarenje nakon porođaja. Na fetusu to može dovesti do formiranja malformacija središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa, kronične fetalne hipoksije i kongenitalnog hipotiroidizma. Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, patologija štitnjače je najčešći uzrok mentalne retardacije u djece.

mamaexpert.ru

Za kupnju

Glavni izbornik

Odaberite razdoblje:

Vi ste ovdje

1. glavni
2. > Trudnoća i porod
3. > Zdravlje
4. > Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Ako ste tijekom trudnoće upućeni na konzultaciju s endokrinologom, to znači da biste trebali ozbiljno shvatiti ovo. Ako ste dobili uputnicu za endokrinologa, ni u kojem slučaju ne biste trebali zanemariti posjet. Saznaj za što je zadužen taj liječnik?

Što vas čeka na recepciji kod endokrinologa?

Trudnice se upućuju na endokrinologa zbog sumnje na bolesti endokrinih žlijezda. Posjetiti tog liječnika treba uzeti vrlo ozbiljno, jer problemi u endokrinome sustavu mogu utjecati na tijek trudnoće i porođaja, kao i zdravlje djeteta nakon njegovog rođenja.

Prije posjete endokrinologu ili nakon prvog posjeta, obično se propisuju posebni testovi - krvni testovi za određene hormone, itd. Ako se odlučite obratiti endokrinologu prije planirane trudnoće, vjerojatno će vam biti ponuđeno da položite sve potrebne testove kako bi se uvjerili da Vaša štitnjača je u redu.

Štitnjača - vaš krhki leptir

Štitnjača se nalazi na prednjem dijelu vrata. Sastoji se od dva simetrična režnja koja su povezana s prevlakom, a po obliku nalikuju leptiru.

Štitnjača proizvodi tri hormona: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) i tirokalcitonin. Ti takozvani hormoni štitnjače imaju univerzalni učinak - potiču rast i razvoj tijela, reguliraju metaboličke procese i procese obnove tkiva i organa, održavaju tonus živčanog sustava. Sve se to događa prije trudnoće, a tijekom trudnoće hormoni štitnjače majke stimuliraju rad žutog tijela - formaciju u jajniku, koja ostaje na mjestu jajeta i proizvodi hormone koji podržavaju razvoj trudnoće. Stoga, normalan rad štitnjače praktički štedi vašu trudnoću. Osim toga, pomoći će u formiranju štitne žlijezde vaše bebe.

Koliko hormona trebate tijekom trudnoće?

Bolesti štitne žlijezde povezane su ili s prekomjernom (tirotoksikozom) ili s nedovoljnom (hipotiroidizmom) proizvodnjom tiroidnih hormona.

Hipotireoza je stanje izazvano nedostatkom hormona štitnjače. Unatoč činjenici da je ova bolest vrlo česta, hipotireoza već duže vrijeme ne otkriva i ne može se otkriti. Simptomi hipotireoze se pojavljuju polako, tako da mnogi ne idu kod liječnika dugo vremena.

Kada hipotireoza u tijelu usporava sve procese, što dovodi do stalne hladnoće i pada tjelesne temperature. Jedan od glavnih simptoma hipotireoze je stalna slabost i osjećaj umora, čak i ujutro. Koža postaje otečena, suha, kosa i nokti krhki. Jedan od najčešćih simptoma hipotireoze je depresija. Stoga je vrlo važno za ženu koja planira trudnoću na vrijeme otkriti i izliječiti hipotiroidizam.

Taj je problem još akutniji tijekom trudnoće, kada se cijeli metabolizam u tijelu, uključujući i rad štitne žlijezde, mijenja kako bi se osigurao razvoj embrija. Štitnjača fetusa počinje proizvoditi hormone štitnjače od 10-12 tjedana trudnoće. No do tada dječji organizam koristi hormone iz majčinog krvotoka, kao i iz amnionske tekućine u kojoj se nalazi organizam u razvoju.

Vrlo je važno znati da hipotireoza u trudnice može dovesti do teških neuropsihijatrijskih poremećaja u fetusa. Dakle, relativno niska razina hormona T4 već na početku trudnoće dovodi do poremećaja u formiranju mozga i može uzrokovati usporavanje psihomotornog razvoja djeteta. Stoga će liječenje biti dodijeljeno što je prije moguće.

Kada su hormoni tijekom trudnoće mnogo

Hipertireoza je stanje uzrokovano povećanjem razine hormona štitnjače. Tirotoksikoza je suprotno od hipotiroidizma: ako se kod smanjenja razine hormona štitnjače svi procesi u tijelu uspore, kod tirotoksikoze metabolički se procesi odvijaju s povećanim intenzitetom. Zašto je to opasno?

Dugotrajna tirotoksoza također je opasna i za majku i za dijete zbog razvoja pobačaja, komplikacija u trudnoći i kongenitalnih deformiteta djeteta. Ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od komplikacija neće biti veći nego kod zdravih žena.

Hormoni tijekom trudnoće mogu uzrokovati šećerne bolesti

Nažalost, liječnici su u posljednja dva desetljeća zabilježili sve veći broj trudnica s dijabetesom. Trenutno, 2-3 od 100 žena imaju poremećaje metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće.

Šećerna bolest je bolest koja se temelji na nedostatku hormona inzulina u tijelu. Njegova glavna značajka je povišena razina šećera u krvi.

Najneugodnija stvar je da trudnoća može biti njezin početak: postoji gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes. Može se pojaviti tijekom trudnoće i nestati nakon poroda. Ali čak i sa svojim privremenim izgledom, opasan je: zbog povećanja sadržaja šećera u krvi poremećeni su metabolički procesi, što može dovesti do štetnih posljedica za majku i za dijete.

Tko se suočava s gestacijskim dijabetesom? To su prvenstveno žene s dijabetesom tijekom posljednje trudnoće, kao i majke čija su prva djeca rođena vrlo velika - više od 4 kg. Činjenica je da je velika težina novorođenčeta povezana s endokrinim poremećajima u majčinom organizmu, a dijabetes u tome igra značajnu ulogu.

Žene s prekomjernom težinom ili pretilošću izložene su visokom riziku. Ista trudnoća s dijabetesom komplicirana je spontanim prekidom, kasnom toksikozom, infekcijama, razvojem polihidramnija, što je kombinirano s oštećenjem fetalnog razvoja.

Rizik od takvog dijabetesa je najviši u drugom tromjesečju. Koje praktične zaključke slijedi? Jednostavno: na 13-15. Tjedan trudnoće, neophodno je pregledati dijabetes. Međutim, najbolje je obaviti takav pregled odmah nakon što se utvrdi trudnoća.

Kako izbjeći probleme

Da, dijabetes je ozbiljan. No dobra je vijest da pravilna prehrana može igrati ulogu prevencije bez ikakvih lijekova. Glavni princip je jednostavan: nemojte prejesti, protok energije treba odgovarati potrošnji energije tijela. Lako je utvrditi: povećanje težine tijekom trudnoće ne bi smjelo biti više od 8-10 kg: 300–350 g tjedno u drugoj polovici trudnoće, ali ne više. U ovom trenutku ne bi se trebali uplitati u juhe i umake (ribe, meso, gljive), koje sadrže ekstrakte, kao i dimljeno meso i konzervirane proizvode. No, povrća, mliječnih i voćnih juha, svježeg sira, ne-oštrog sira bit će korisno, iako hrana u tom razdoblju ne smije biti ograničena samo na mliječnu i biljnu hranu.

Jod je potreban

Djetetova štitnjača leži u 4.-5. Tjednu intrauterinog razvoja, a do 16. - 17. tjedna štitnjača je već potpuno formirana. Hormoni majki štitne žlijezde gotovo ne prodiru kroz posteljicu, pa je funkcioniranje štitne žlijezde fetusa relativno autonomno.

No, dijete u trbuhu majke ima jod koji mu je potreban isključivo na štetu majčinog tijela.

Prema stručnjacima SZO, nedostatak joda je najčešći uzrok neuropsihijatrijskih poremećaja u djece. Prema preporukama SZO, dnevni unos joda je 200 mcg za trudnice i dojilje.

Endokrinolog tijekom trudnoće koji izgleda?

Gledala sam razinu šećera iz nekog razloga

hormoni štitnjače i šećer.

limfni čvorovi, štitnjača, težina, visina, imt, mogu otrovati, darivati ​​krv za hormone

On gleda testove, pita ima li u obitelji dijabetes, i tako dalje.

Ne sjećam se točno kako sam osjetila svoj vrat, a onda mi je ispričala o ulozi koju jod igra u tijelu djeteta, što će se dogoditi ako nedostaje joda

Analize. Poslali su ih u posljednju trudnoću, kada je neki hormon spušten. Dok sam došla do liječnika, već sam bila normalna. Pitao sam za bolesti štitnjače u obitelji, osjetio vrat i to je to.

Endokrinolog za trudnu majku i dijete

Kako je prijem endocrinologist? Zašto bi trebao posjetiti trudnu ženu? Koje testove treba obaviti prije prvog prijema endokrinologa?

Kako je prijem endocrinologist? Zašto bi trebao posjetiti trudnu ženu? Koje testove treba obaviti prije prvog prijema endokrinologa?

Pitali smo odgovoriti na ova i druga pitanja koja se tiču ​​majki, endokrinologa najviše kategorije Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna diplomirala je na Državnom medicinskom institutu u Vladivostoku. U specijalnosti "Endokrinologija" ima najvišu medicinsku kategoriju.

Iskustvo kao endokrinolog 23 godine. Dugo je radila u gradskoj bolnici Verkhnepyshminsky, stajala je na podrijetlu škola za samokontrolu za pacijente s dijabetesom. Tada je radila u privatnim klinikama oko 10 godina. Proveden je maseni probir za identifikaciju bolesti štitne žlijezde. Trenutno radi kao endokrinolog na obiteljskoj klinici.

- Zašto trudnica mora posjetiti endokrinologa? Kako je takav prijem?

- Liječnik sluša sve pritužbe pacijenta, prikuplja informacije o svim bolestima žene i njezinih rođaka, prethodnim trudnoćama i porođaju, ako ih ima. Slika se već oblikuje iz tih podataka, što bi trebalo posebno naglasiti tijekom pregleda. Zatim - uobičajeni pregled od strane liječnika-endokrinologa kako bi se utvrdili / isključili simptomi moguće bolesti, gdje se mora osjetiti štitnjača, provjeriti limfni čvorovi, izmjeriti puls i krvni tlak. Nakon pregleda, liječnik propisuje potrebne testove, koji mogu uključivati ​​hormonalni pregled, ultrazvuk štitne žlijezde itd. Nakon pregleda, potrebno je ponovno prijam, gdje liječnik procjenjuje rezultate pregleda.

- Koje se endokrine bolesti mogu pojaviti tijekom trudnoće? Koje testove treba obaviti prije prvog prijema endokrinologa?

- Zdravlje endokrinog sustava u velikoj mjeri određuje uspjeh tijeka trudnoće, sigurno nošenje fetusa i rođenje zdravog djeteta. Čak i ako je žena prije trudnoće bila potpuno zdrava, na žalost, položaj buduće majke često može izazvati ili aktivirati razne bolesti.

Najčešća endokrina bolest trudnice je gestacijski diabetes mellitus, stanje koje karakterizira povećanje šećera u krvi. Nekontrolirana GSD može dovesti do razvoja kasne toksikoze trudnica, infekcija urogenitalnog sustava i preranog poroda. I što je najvažnije, povišena razina šećera u krvi majke dovodi do 2 puta češće do komplikacija u razvoju fetusa. Bolesti štitne žlijezde u trudnica također mogu uzrokovati razne povrede tijekom trudnoće.

Vrlo važno! Jedan od uzroka mentalne retardacije u novorođenčadi (a to su i stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije) upravo je patologija štitne žlijezde. Stoga, ponavljam, posjet endokrinologu tijekom trudnoće, rano otkrivanje problema i adekvatno pravodobno liječenje je ključ za zdravo dijete i dobrobit majke.

Prije posjete endokrinologu potrebno je donirati krv za šećer i TSH, što obično propisuje liječnik-ginekolog kada je žena registrirana.

- Dijagnoza: AIT na hipotireoidnom tipu. Prihvaćam L-tiroksin u dozi od 100. TSH je sada u normalnim granicama. Je li potrebno dodati dodatke joda tijekom trudnoće? Ako je tako, u kojoj dozi.

- U trudnoći se moraju uzeti pripravci joda, jer je važno ukloniti nedostatak ovog elementa u tragovima za pravilan razvoj fetusa. Druga stvar je da morate biti oprezniji s dozom joda, kako ne biste naudili majci. Tipično, s tom patologijom štitne žlijezde, preporučuju se dnevne doze od 100-150 µg dnevno.

- Ako se L-tiroksin 0,25 uzima tijekom trudnoće, što je vjerojatnost da će štitna žlijezda prestati raditi, i da ćete morati piti hormon za život nakon poroda?

- L-tiroksin ne izaziva ovisnost i ne blokira rad vlastite štitnjače. Pitanje je da, ako je on imenovan, onda vjerojatno postoji nedostatak proizvodnje hormona štitnjače. Sve ovisi o tome što će se sljedeće dogoditi: bolest će napredovati ili će se nakon rođenja sve vratiti u normalu. Važno je biti pod nadzorom liječnika.

- Jesu li endokrinolozi dijagnosticirani hipotireozom kada se TSH normalizira i konstantnom brzinom ST4?

Ako se TSH i CT4 vrate u normalu na pozadini zamjenske terapije, onda ne. Dijagnoza hipotiroidizma ostaje. Ako je hormonalna pozadina normalna bez lijekova, dijagnoza se uklanja.

- U kojoj dobi je poželjno dijete pokazati endokrinologu, ako majka ima hipotiroidizam.

- Dijete prati pedijatar i prati je li dijete u skladu s dobi. Pokažite potrebu stručnjaka u slučajevima kada postoje sumnje liječnika za endokrinu patologiju. Preporučujem da se samostalno kontaktirate s endokrinologom već u adolescenciji, tijekom puberteta. Upravo se u tom razdoblju hormonska neravnoteža najčešće počinje manifestirati.

- U trudnoći stavite gestacijski dijabetes. Sjedio na dijeti, šećer 4,5 na metru bio je. Sada dijete od 10 mjeseci na GW-u. Šećer 5. dijeta nije pratila posljednja 3 mjeseca. Prije trudnoće nije bilo problema sa šećerom. Zašto šećer ostaje visok? Je li potrebno posjetiti endokrinologa?

- Šećer 5, 0 mm / l je visok tijekom trudnoće, u drugim razdobljima života ovu razinu tretiramo različito. Ali morate posjetiti endokrinologa, jer Jedno mjerenje šećera u krvi ne odražava potpunu sliku stanja metabolizma ugljikohidrata. Najčešće, GSD prolazi nakon poroda, ali se događa da se bolest razvije.

- Imam dijagnozu AIT, prihvatam eutiroks 25. Kako se pripremiti za trudnoću i kako bolest utječe na vjerojatnost začeća i rađanja?

Vrlo je dobro što razmišljate o pripremi za trudnoću. To je posebno važno kada postoji bolest. Doista, nekompenzirani hipotiroidizam može utjecati na začeće, kao i na početak trudnoće, postoji rizik od pobačaja u različito vrijeme. I što je najvažnije, nedostatak hormona štitnjače može ometati pravilan razvoj fetusa i smanjiti njegove intelektualne sposobnosti. Ako je hipotireoza potpuno kompenzirana, trudnoća će doći, normalno će se nastaviti i rodit će se zdrava beba.

Morate proći cijeli kompleks štitnjače, napraviti ultrazvuk štitne žlijezde i posavjetovati se s endokrinologom. Liječnik će vam odabrati optimalnu dozu lijeka, uzimajući u obzir sve rizike, i sastaviti program praćenja. Želim vam zdravlje i sreću!

- Moj muž ima dijabetes tipa 1 i razbolio se 2014. godine u dobi od 29 godina. Moj sin također ima dijabetes tipa 1 u 2015. godini u dobi od 5 godina, kao i od hipotireoze pri rođenju. Recite mi, je li moguće imati drugo dijete, i ako jeste, kako se pravilno pripremiti?

Tip 1 dijabetes mellitus je nasljedna predispozicija. Postoje geni i regije gena koji s određenom kombinacijom povećavaju rizik od razvoja bolesti. Da bi se bolest razvila, ona zahtijeva izazovne čimbenike i visok stupanj rizika. Nije nužno da će se bolesniku koji ima rizik od razvoja dijabetesa razboljeti. U vašoj obitelji, gdje su dvije osobe već bolesne, rizik je oko 9,5% (to su podaci iz 16-godišnje studije). Možete pokušati maksimizirati utjecaj na ove ozloglašene "provokativne čimbenike": prevenciju intrauterine infekcije i virusnih bolesti majke tijekom trudnoće; prevenciju nekih virusnih infekcija u djece, osobito rubeole, ospica, parotitisa, osipnica; pravovremeno liječenje kroničnih žarišta informacija; dugotrajno dojenje (12 mjeseci); ograničenje uporabe "brzih" ugljikohidrata za smanjenje opterećenja gušterače. Kod rođenja djeteta moguće je provesti genetičko istraživanje određenih gena kako bi se procijenili mogući rizici. Zdravlje za vašu obitelj!

- U drugoj trudnoći stavite GDM. Prvi nije bio. Drugi je prekinut u 20. tjednu. Je li vjerojatno da će sljedeća trudnoća biti s GDM?

- Nažalost, postoji takva mogućnost. Ipak, moderne metode dijagnostike i liječenja mogu kontrolirati pokazatelje metabolizma ugljikohidrata i minimizirati probleme s trudnoćom i porođajem.

- Kći ima ciste u štitnoj žlijezdi. Pio je yodmarin godinu. Ali oni su samo porasli.

- Vašoj kćeri je potreban stalan nadzor od strane endokrinologa.

- Ako nakon porođaja (3 mjeseca) stalna pospanost, umor, kao i suzeno stanje, može ovisiti o problemima s hormonima, ili je to normalno stanje nakon poroda? Ako se isplati provjeriti, koje testove treba napraviti prije posjeta endokrinologu?

- Simptomi koje opisujete mogu biti povezani s promjenama u razini hormona. I, nažalost, nakon rođenja takve situacije nisu neuobičajene. Prije uzimanja endokrinologa morate proći hormone štitnjače: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- U 2010. dijagnosticiran je hipotireoidizam. Poravnanjem hormona počela je dugo očekivana trudnoća. Na kraju termina koljena su počela škripati. Liječnici su se šalili da trudnice trebaju manje razmišljati. Do danas, krckanje nije prošlo. Kirurzi na rendgenskom snimku zgloba koljena ne vide problem. Povezujem škripanje s radom štitnjače. Mislite li da mi endokrinolog može pomoći u ovom pitanju, koje preglede treba poduzeti dalje? Dodat ću vam o koljenima, oni me u načelu ne smetaju, ali za vrijeme tereta postoji bol.

- Krckanje u koljenima s radom štitne žlijezde nije povezano. Preporučujem da provjerite metabolizam kalcija i fosfora. Prije uzimanja endokrinologa, možete unaprijed proći kalcijev ionizirani, fosfor, vitamin D, a također je bolje imati kompletan krvni test, CRP.

Obiteljska klinika je multidisciplinarna klinika u kojoj se održavaju specijalističke konzultacije (odjel za odrasle i djecu); upravljanje trudnoćom; ultrazvučna dijagnostika, funkcionalna dijagnostika; laboratorijska dijagnostika; terapijske manipulacije; kozmetika; soba za tretmane, masaža.

Naše glavno načelo - vaše zdravlje je naš poziv!

Adresa: Ekaterinburg, ul. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konzultacija.

5 liječnika za trudnice: oftalmolog, endokrinolog i drugi. Koji trimestar?

Liječnici za buduću majku: što i kada. Planiranje posjeta stručnjacima

Glavni liječnik koji promatra ženu tijekom trudnoće je, naravno, opstetričar-ginekolog. No, postoje i drugi stručnjaci koji su poželjni da posjete buduću majku. "Zašto, jer mi ništa ne smeta?" - mnoge su žene zbunjene. To treba učiniti jer trudnoća može aktivirati neke bolesti koje je trudnica već zaboravila ili uopće nije znala.

terapeut

Od prvog dana trudnoće i do kraja postporođajnog razdoblja buduće majke, zajedno s opstetričar-ginekologom, nadziru liječnik opće prakse i specijalist za razne unutarnje bolesti. Ovaj liječnik pomaže spriječiti i izliječiti patologiju srca, pluća, bubrega i probavnog sustava. Ako trudnica već ima neke bolesti unutarnjih organa, terapeut će im pomoći da ih ispravi.

Međutim, ne samo žene s kroničnim bolestima, već i one buduće majke koje sebe smatraju praktično zdravim, također trebaju posjetiti terapeuta. Činjenica je da se opterećenje na unutarnje organe tijekom trudnoće povećava mnogo puta, a opažanje terapeuta, koji zapravo vodi trudnoću zajedno s opstetričar-ginekolog, pomaže u predviđanju bolesti i komplikacija te ih eliminira. Posjetite terapeuta tijekom trudnoće treba biti 1-3 puta.

otorinolaringolog

Otorinolaringolog (ili liječnik za uho-grlo) je potreban kako bi se spriječile i liječile kronične i akutne zarazne bolesti poput tonzilitisa, faringitisa, rinosinusitisa (rinitisa), otitis media. Uostalom, ne samo da su upaljeno grlo i curenje iz nosa neugodni sami po sebi, već mogu utjecati i na stanje buduće bebe. Osim toga, otorinolaringolog će odrediti stanje nosnog disanja buduće mame, ispitati sluh i dijagnosticirati kongenitalne i stečene promjene u ORL organima.

Kakve to veze ima s trudnoćom? Najizravniji. Na primjer, kršenje nosnog disanja tijekom prehlade utječe na opće stanje trudnice, što dovodi do povećanog umora, glavobolje, nemirnog sna. Nisu svi lijekovi koji se koriste za liječenje prehlade mogu se koristiti tijekom trudnoće, a otorinolaringolog će vam reći potrebna sredstva.

oftalmolog

Oftalmolog pregledava oštrinu vida buduće majke, stanje optičkog sustava oka (prisutnost mijopije, hiperopiju, astigmatizam). Osim toga, oftalmolog će utvrditi postoje li patološke promjene u fundusu ili neke druge uobičajene očne bolesti. Ponekad, za temeljitije proučavanje perifernih dijelova mrežnice, liječnik zakopava posebne kapi u oči kako bi proširio zjenicu. Obično oftalmolog pregledava ženu u I i III trimestru trudnoće ili, ako je potrebno, jednom u trimestru. Nakon pregleda, oftalmolog zaključuje o mogućnosti prirodne isporuke ili o potrebi kirurške intervencije (carski rez).

Da biste primili oftalmologa, morate se pripremiti: uzmite sa sobom naočale ili kontaktne leće (ako ih trudna majka koristi) i podatke s prethodnih pregleda.

endokrinolog

Tijekom trudnoće mijenja se rad endokrinih žlijezda, osobito štitne žlijezde, kod žene - ona mora funkcionirati “za dvoje”. Naposljetku, štitna žlijezda djeteta stječe sposobnost samostalnog nakupljanja joda i sintetiziranja hormona samo u razdoblju od 10. do 12. tjedna trudnoće, te je potpuno formirana i aktivno djeluje do 16.-17. Tjedna. Do tog trenutka dječja štitnjača postoji zbog hormona majke. A to je vrlo važan organ - on utječe na inteligenciju nerođenog djeteta. A ako u prvom tromjesečju žena ima manjak hormona štitnjače (a sada se vrlo često nalazi), to može dovesti do smanjenja inteligencije djeteta u budućnosti. Stoga je tijekom trudnoće vrlo važno kontrolirati funkciju štitne žlijezde - to je odgovornost endokrinologa.

genetičar

Genetičar je stručnjak koji identificira različite kongenitalne ili kromosomske patologije. Rizik pojave nekih kromosomskih bolesti značajno se povećava ako je buduća majka starija od 35 godina. Kako bi se utvrdio ovaj rizik, održava se konzultacija o genetici. Također je potrebna ako već postoje razvojne anomalije, kromosomska patologija ili samo nositelj kromosomskih preraspodjela u obitelji ili bliskim rođacima. Genetičar procjenjuje rezultate prethodnih ultrazvuka i krvni test za razinu posebnih proteina (alfafetoprotein, humani korionski gonadotropin). Neke trudnice imaju posebnu prenatalnu dijagnozu - korionsku biopsiju, amniocentezu. Konzultacije o genetici nisu nužne za svaku trudnicu, ali treba biti svjestan i mogućnosti.

Endokrinolog tijekom trudnoće

Endokrinolog i trudnica: sindikat u korist zdravlja

Prilikom prijave na LCD, trudnica prima popis potrebnih testova i popis liječnika koje treba posjetiti. Među njima je i endokrinolog. Zašto je ovaj stručnjak je toliko važno za trudnicu, naš stručnjak, endokrinolog klinike Medical Dynasty Olga Protsyuk će reći

Živio si tiho prije trudnoće. Oni nisu znali što su poliklinike, nisu ulazili u imena stručnjaka.

No, dvije trake na testu, kao duga dvostruka osovina na cesti, otvorile su svijet medicinske terminologije i specijaliziranih stručnjaka.

Endokrinolog je jedan od onih liječnika koji su upućeni na savjetovanje žena na položaj. Kakvu vrstu stručnjaka i koja pitanja on vodi?

"Endokrinolog je liječnik koji liječi štitnu žlijezdu i dijabetes", objašnjava naš stručnjak dr.sc. Olga Protsyuk. Nije vrijedno istraživati ​​previše kompliciranu terminologiju koja se nalazi u enciklopediji.

Usredotočite se na ove dijagnoze. Štoviše, tijekom trudnoće žene i dijabetes i bolest štitnjače mogu smetati. No, počnimo s činjenicom da je to dobar rad endokrinog sustava koji nam omogućava da zatrudnimo i postanemo majke.

Kako se to događa - ispričat ćemo detaljno.

Endokrinologija i ženski reproduktivni sustav

Svaki menstrualni ciklus za ženu koja želi zatrudnjeti je poput američkog ruleta: pucati ili ne pucati.

Kada jaje koje je spremno za susret sa svojom kavalirskom spermom napušta jajnik, na njegovom se mjestu pojavljuje tzv.

Da pridonosi snažnoj vezi našeg slatkog para, a ženi ne samo da zatrudni, nego i nosi dijete.

Upravo žuto tijelo stvara progesteron, hormon koji na latinskom znači "za trudnoću". Povećanje razine progesterona jasno je vidljivo i prije početka ciklusa: prsa se pune, cijelo tijelo se malo nabubri - ovaj hormon zadržava tekućinu u tijelu i čini tkiva labavima.

To je odgovarajuća razina progesterona koja vam omogućuje nošenje bebe. Njegova mala količina dovodi do pobačaja. Nedostatak progesterona može pokazati krvav iscjedak, povećan ton maternice, bol u donjem dijelu trbuha.

Ako primijetite ove simptome u sebi, odmah se obratite ginekologu da biste spasili život djetetu.

Žena može biti hospitalizirana, a specijalist joj može propisati potreban progesteron u raznim lijekovima (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Štitnjača

Da vidimo što je štitnjača i zašto je tako važno? To je žlijezda koja nema specifičnu metu u tijelu - ona "puca" svoje hormone u sve sustave i organe, što pomaže njihovoj normalnoj aktivnosti.

Ni rad srca i bubrega, niti energetski metabolizam, niti puls i brzina sinteze proteina ne mogu bez hormona štitnjače. Buduće majke mogu imati probleme sa štitnjačom prije trudnoće, a tijelo se s njima može uspješno nositi. Žena je živjela s povjerenjem da je 100% zdrava.

Međutim, trudnoća je razdoblje "testiranja na snagu", dvostruko opterećenje tijela. U ovom trenutku, i tako "padded" štitnjače može uspjeti. Stoga je važna pravodobna dijagnoza (to je palpacija i ultrazvučna dijagnostika).

Poremećaji uočeni u vremenu omogućit će liječniku da liječi štitnu žlijezdu i lako kompenzira njezinu funkciju. Osim specijalnih pripravaka, endokrinolog može propisati dijetu obogaćenu jodom: morske i jodirane soli.

Gestacijski dijabetes

Još jedno neugodno iznenađenje za trudnice može biti gestacijski ili tzv. "Trudni dijabetes".

To je bolest koja se javlja tijekom trudnoće i prolaza nakon poroda. To je povezano sa smanjenjem osjetljivosti tkiva na inzulin.

U pravilu, dijagnoza ove bolesti napravljena je od drugog tromjesečja - počevši od 16 tjedana - i napreduje do porođaja.

Ali postoji još tužnija opcija: kada se pravi dijabetes melitus (tip 1 ili 2) podudara s trudnoćom, a manifestira se od samog početka. U takvim slučajevima liječnik nema ništa što bi uvjerilo pacijenta i obećalo da će se nakon poroda sve vratiti u normalu.

Simptomi dijabetesa mogu biti:

• teška žeđ, kada žena pije više od 3 litre vode dnevno,
• učestalo mokrenje - više od 6-7 puta dnevno i više od 1 puta na noć,
• drastičan gubitak težine ili debljanje
• pruritus koji se javlja s visokom razinom šećera u krvi.

Kako se osigurati? Kako zaštititi tijelo, a ne zaraditi dijabetes?

Prvo, nakon što ste saznali da ste trudni, na 6-8 tjedana vrijedi posjetiti endokrinologa. Također, morate poslati krvni test za šećer.

Ako ova analiza nije u redu, onda morate proći test tolerancije glukoze. To je ujedno i krvni test, ali "s opterećenjem": nakon prve kašike morat ćete piti glukozu, a nakon 2 sata morat ćete ponovno uzimati krv.

Ova analiza omogućuje vam da provjerite kompenzacijske sposobnosti gušterače.

A ako žena napravi test krvi na glikirani (ili glikirani) hemoglobin, liječnik će moći odrediti razinu šećera u tijelu tijekom protekla tri mjeseca. Ovaj pokazatelj omogućuje vam da identificirate dijabetes u ranoj fazi.

Gestacijska rizična skupina za dijabetes:

• pretili žene prije trudnoće
• oni koji su već rodili bebu čija je težina bila 4 kg i više,
• oni koji imaju dijabetičare u obitelji (ne samo mama i tata ili braća i sestre, nego i rođaci).

Želim završiti na pozitivnoj noti.

Sjećate li se izraza "hormoni očišćeni"? Primjerice, šaljete muža na tortu, a kad se vrati, već dovršite jedenje posljednjeg ukiseljenog krastavca u posudi i zakusite kondenzirano mlijeko.

Dakle, ispada da hormoni stvarno utječu na naše ukuse! Ali koje - još nitko ne zna...

Ali hirovima trudnica - to nisu trikovi endokrinog sustava. Ali samo problemi u odnosu para i priroda troškova buduće mame. Tako ćemo živjeti u miru) I što je najvažnije - biti zdrav, lijep trudna!

Olga Shegeda

Konzultacije endokrinologa tijekom trudnoće

Endokrinolog u Moskvi u Sandemexpert centru (CAO, stanica metroa Baumanskaya) je nužna ispitna točka tijekom trudnoće, koja će pomoći u izbjegavanju razvoja gestacijskog dijabetesa i drugih bolesti koje negativno utječu na zdravlje djeteta. Provjera hormona je još uvijek u fazi planiranja djece, jer ako jedna od komponenti endokrinog sustava ne uspije, rad cijelog reproduktivnog sustava se mijenja, postoji rizik od neuspješnog ishoda trudnoće.

Zašto trebam endokrinologa za trudnice

Kada žena očekuje dijete, na njen endokrini sustav snažno djeluju hormoni, što znači da se povećava vjerojatnost hormonske neravnoteže.

Promatranje kod endokrinologa za trudnice omogućuje pravodobno otkrivanje i, što je važnije, ispravljanje u ranoj fazi odstupanja u radu štitne žlijezde, hipofize i epifize.

To će pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti kod bebe.

Hormonska neravnoteža buduće majke može uzrokovati jake bolove u donjem dijelu trbuha, krvarenje, rani porođaj, pa čak i pobačaj. Takav neuspjeh također može uzrokovati slab rad i, u postporođajnom razdoblju, utjecati na proces laktacije, kontrakciju maternice i opći oporavak nakon poroda.

Nedostatak hormona u neravnoteži negativno utječe na razvoj živčanog sustava djeteta. Gestacijski dijabetes je posebno opasan za majku i njezino dijete. Prvo, žena ne mora biti svjesna svoje prisutnosti prije testa glukoze, a drugo, 50% trudnih majki s gestacijskim dijabetesom tijekom vremena razvija pravi dijabetes.

U riziku za razvoj ove vrste dijabetičara:

• s pretilošću
• dijabetes među rođacima,
• visoka voda
• dijabetesa u prošloj trudnoći
• pobačaji,
• mrtvorođenče
• teška povijest u području ginekologije.

Glavna stvar s takvim kršenjem metabolizma ugljikohidrata je održavanje razine glukoze u normalnom rasponu.

Što je opasna hormonska neravnoteža za dijete? Nemogućnost dobivanja inzulina iz majčinog tijela izaziva hiperinzulinemiju, koja je puna asfiksije fetusa, povećane ozljede tijekom poroda, hipoglikemijsko stanje u dojenčadi i rođenje djeteta više od 4 kg. Liječnik otkriva poremećaj u hormonskom sustavu testom krvi, ultrazvučnim pregledom, testom urina i testom za gestacijski dijabetes (kada trudnica dobiva krv u redovitim intervalima prije i nakon što se konzumira glukoza).

Kada posjetiti liječnika

Test probira za trudnice obično se propisuje za 24-28 tjedana. Kod visokog rizika od razvoja dijabetesa, endokrinolog propisuje test opterećenja odmah nakon registracije.

U slučaju negativnog rezultata, test se ponavlja u 32-34 tjedna, u slučaju pozitivnog rezultata, test glukoze tolerancije glukoze s opterećenjem od 100 g glukoze se koristi za potvrdu dijagnoze.

Jedan od simptoma, koji ukazuje na kršenje rada u endokrinome sustavu u trudnica, je oštar porast tjelesne težine ili, obrnuto, nedostatak tjelesne težine općenito. Žena u takvom stanju neprestano se osjeća žednom, volumen urina se povećava, a apetit i aktivnost opadaju.

Stalna razdražljivost, suza i depresivno raspoloženje također su pokazatelji mogućeg hormonskog poremećaja. Nemojte otpisati takve osjećaje na hirovima trudnica. Nemojte se bojati razgovarati s liječnikom o neugodnim osjećajima i bolestima, voditi brigu o emocionalnom stanju, manje nervoznom.

Popularna pitanja

Što je gestacijski dijabetes?

To je dijabetes, to je kršenje percepcije glukoze kod žene, otkrivene tijekom trudnoće.

To je zbog oštrog porasta hormona tijekom trudnoće, zbog čega stanice tijela gube osjetljivost na vlastiti inzulin.

Gestacijski dijabetes treba uzeti vrlo ozbiljno, jer postoji vjerojatnost razvoja dijabetesa tipa 1 ili tipa 2 tijekom trudnoće.

Trebam li posjetiti endokrinologa kada planiram trudnoću?

Da, važno je posjetiti endokrinologa kada planirate trudnoću, jer endokrini sustav ima ogroman utjecaj na žensko tijelo i razvoj fetusa. Neprimjetan na prvi pogled, povrede endokrinog sustava majke mogu uzrokovati ozbiljne mentalne i tjelesne nedostatke u djetetu.

Troškovi usluga endokrinologa tijekom trudnoće

Prijem ginekologa-endokrinologa, primarni

Prijem ginekologa-endokrinologa ponovljen

Endokrine bolesti i trudnoća

U razdoblju rađanja žensko tijelo izloženo je ozbiljnim dodatnim opterećenjima. Svaka popratna patologija može negativno utjecati na tijek trudnoće. Bolesti endokrinih žlijezda, na primjer, mogu predstavljati veliku opasnost.

U razdoblju rađanja žensko tijelo izloženo je ozbiljnim dodatnim opterećenjima. Svaka popratna patologija može negativno utjecati na tijek trudnoće. Bolesti endokrinih žlijezda, na primjer, mogu predstavljati veliku opasnost.

Endokrini sustav i njegova uloga u trudnoći

Endokrini sustav regulira tijelo. Uz pomoć signalnih tvari, endokrine žlijezde održavaju međusobnu povezanost svih sustava organa.

Središnja endokrina veza je hipotalamičko-hipofizna regija mozga. Periferne žlijezde uključuju štitnjaču, gušteraču, testise i jajnike, nadbubrežne žlijezde. Od pravilnog rada svih odjela endokrinog sustava kod žena ovisi o mogućnosti začeća i nošenja djeteta.

Od hormona izravno uključenih u reproduktivne procese:

• GnRH;
• luteinizirajući hormon;
• hormon koji stimulira folikul;
• prolaktoliberin;
• prolaktostatin;
• prolaktin;
• oksitocin;
• estrogene;
• gestageni.

Kod odrasle žene u reproduktivnoj dobi, svi reproduktivni sustavi normalno funkcioniraju u ciklusima. Takav ritam rada postavlja hipotalamičko-hipofiznu regiju.

GnRH stimulira proizvodnju hormona za stimulaciju folikula i luteinizirajućih hormona, a oni imaju izravan učinak na jajnike. Gonadotropini izazivaju sazrijevanje jaja i spontanu ovulaciju.

Folikul-stimulirajući hormon igra veliku ulogu u prvoj polovici, a luteiniziranje - u sredini menstrualnog ciklusa. Nakon ovulacije u jajnicima se formira privremena endokrina žlijezda (žuto tijelo). Izlučuje hormone. Ove tvari pripremaju endometrij za implantaciju oplođenog jajašca.

Ako trudnoća ne dođe, rad žutog tijela blijedi. U uvjetima nedostatka gestagena, gornji sloj endometrija je degradiran i odbačen. Zatim, žena počinje menstrualno krvarenje i novi reproduktivni ciklus.

U mladih majki, prolaktin blokira normalno cikličko funkcioniranje reproduktivnog sustava. Ovaj hormon je odgovoran za očuvanje trudnoće i dojenja. Drugi hormon (oksitocin) uključen je u regulaciju porođaja i izlučivanje majčinog mlijeka.

Sposobnost podnošenja i rađanja zdravog djeteta ovisi io radu štitnjače i gušterače, nadbubrežnih žlijezda. Gotovo svaka endokrina patologija kod majke potencijalno je opasna za fetus i povećava rizik od nepovoljnih ishoda trudnoće. Osim toga, bolesti endokrinih žlijezda mogu uzrokovati neplodnost.

Promjene u endokrinome sustavu zbog trudnoće

Trudnoća kardinalno mijenja hormone. Prve smjene nastaju u roku od nekoliko dana nakon oplodnje jajeta.

Nakon 6-8 dana nakon ovulacije, u majčinoj krvi može se otkriti povećanje razine gonadotropina. Ovaj hormon izlučuje embrij i odgovoran je za povoljan tijek trudnoće (osobito u ranim fazama).

Korionski gonadotropin utječe na jajnike. Prije svega, podupire rad žutog tijela.

Kao rezultat toga, rad ove privremene žlijezde se održava do početka drugog tromjesečja, a razina gestagena (progesterona) doseže maksimalne vrijednosti.

Horionski gonadotropin također povećava razinu spolnih steroida (estrogeni i androgeni). Osim toga, ovaj hormon utječe na funkcionalnu aktivnost kore nadbubrežne žlijezde.

Do početka drugog tromjesečja placentalni kompleks počinje aktivno oslobađati gestagene i estrogene u krv. Ovaj rad podupire razvoj trudnoće. Između ostalog, tvari koje potiskuju antidiuretski hormon nastaju u posteljici. Prolazni insipidus dijabetesa koji nastaje kod nekih žena povezan je s ovom pojavom.

Sve trudnoće u hipofizi u velikim količinama oslobađaju prolaktin. Ovaj hormon pridonosi očuvanju trudnoće i priprema mliječne žlijezde za laktaciju.

Do rođenja djeteta u tijelu žene (dominantno) obično se formira određena spremnost na porođaj. Kontrakcije i pokušaji, otkrivanje grlića maternice i promocija djeteta kroz rodni kanal djelomično je posljedica hormonalne pozadine. Hormon oksitocina hipotalamus-hipofizne regije ima izravan učinak na mišiće maternice.

Nakon poroda, žena može imati dugotrajnu fiziološku amenoreju. Nedostatak ovulacije i menstruacije potaknut je visokom koncentracijom prolaktina. Ovaj hormon je odgovoran za stvaranje ljudskog mlijeka. Što se dijete češće primjenjuje na dojku, to duže traje hiperprolaktinemija.

Nakon završetka dojenja (i češće i mnogo ranije) obnavljaju se ciklički procesi u reproduktivnom sustavu, a žena može ponovno zatrudnjeti.

U razdoblju rađanja mijenja se funkcionalna aktivnost nadbubrežne žlijezde, štitnjače i gušterače.

Žene imaju visoku razinu kortizola, hormona štitnjače (osobito u prvom tromjesečju) i inzulina.

Dakle, za trudnoću su karakteristične:

• fiziološka tirotoksoza;
• hiperkortizolizma;
• otpornost na inzulin.

Povećanje tjelesne težine i visoke razine hormona kontra-inzulina često uzrokuju razvoj gestacijskog dijabetesa. Takav privremeni metabolički poremećaj danas se otkriva kod svake desete trudnice.

Značajke planiranja trudnoće kod endokrinih bolesti

Kontraindikacije za trudnoću kod žena s patologijom endokrinih žlijezda određuje liječnik (endokrinolog).

Ponekad za razjašnjavanje komplikacija može biti potrebno dodatno ispitivanje i stručni savjet.

Primjerice, pacijentima s dijabetesom prije trudnoće preporučuje se sveobuhvatna dijagnoza stanja tijela (testovi krvi i urina, EKG, pregled kod neurologa, oftalmologa).

Kontraindikacije za trudnoću mogu biti trajne (na primjer, kada se utvrde teške komplikacije dijabetesa) ili privremeno. Često je začeće potrebno odgoditi u vezi s liječenjem. Ponekad, u smislu pripreme za trudnoću, izvodi se operacija (na primjer, kod Gravesove bolesti).

Ako liječnik ne pronađe apsolutne kontraindikacije za začeće, tada se izrađuje individualni tretman i plan promatranja. Nekoliko mjeseci prije začeća, žene s endokrinim poremećajima moraju postići kompenzaciju za osnovnu bolest.

Kontrolirati terapiju koristeći najtočnije laboratorijske testove. Na primjer, za procjenu prosječne razine glikemije određuje se glikirani hemoglobin. Da bi se pojasnila funkcija štitne žlijezde, ispituje se tirotropin i tiroidni hormoni.

Značajke liječenja trudnoće kod endokrinih bolesti

Svaka od bolesti endokrinog sustava zahtijeva vlastiti pristup liječenju trudnoće. Zajedničko svim bolestima je potreba za redovitim praćenjem trudnice kod endokrinologa. Prva konzultacija s liječnikom ove specijalnosti mora biti završena u roku od 12 tjedana.

Ako je pacijent prethodno bio ustanovljen hipotireoza, onda je odmah nakon dijagnoze trudnoće propisana krvna pretraga za tirotropin.

Osim toga, endokrinolog može savjetovati da se poveća doza hormonske nadomjesne terapije (obično želite dodati do 50% originalne). Istraživanje razine tireotropina provodi se svakih 6-12 tjedana.

Ciljana razina ovog pokazatelja je do 2,5 mU / ml u 1 i 2 trimestra i do 3,0 mU / ml u 3 trimestra. Nakon rođenja, doza hormonske zamjene je smanjena.

Ako je trudnoća nastupila kod žene s tireotoksikozom, odmah joj je također propisan hormonski profil (tirotropin, tiroidni hormoni). U razdoblju nošenja djeteta potrebne su kontrolne studije svaka 3-4 tjedna.

Ženama se daje konzervativna terapija tireostaticima (poželjno je koristiti propiltiouracil). U drugom tromjesečju može se provesti i kirurško liječenje.

Radikalna terapija jodom u trudnoći se ne provodi.

Difuzna i nodularna struma zahtijeva promatranje. Ženama su propisani hormonski i ultrazvučni testovi. Ako je potrebno, endokrinolog može preporučiti punkcijsku biopsiju. Liječenje se provodi u slučaju oštećene funkcije (hipotiroidizam, tireotoksikoza).

Ako se u trudnoći pronađe benigni ili maligni tumor štitnjače, liječnici preporučuju kirurško liječenje. Operacija se može odgoditi u razdoblju nakon porođaja.

Adenomi hipotalamo-hipofizne regije tijekom trudnoće zahtijevaju promatranje endokrinologa. Tomografija se propisuje samo kod očitih znakova rasta tumora. U drugim slučajevima, dovoljno je pregledati neurokirurga, neurologa i okulista 1 put u trimestru.

Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Ako ste tijekom trudnoće upućeni na konzultaciju s endokrinologom, to znači da biste trebali ozbiljno shvatiti ovo. Ako ste dobili uputnicu za endokrinologa, ni u kojem slučaju ne biste trebali zanemariti posjet. Saznaj za što je zadužen taj liječnik?

Što vas čeka na recepciji kod endokrinologa?

Trudnice se upućuju na endokrinologa zbog sumnje na bolesti endokrinih žlijezda. Posjetiti tog liječnika treba uzeti vrlo ozbiljno, jer problemi u endokrinome sustavu mogu utjecati na tijek trudnoće i porođaja, kao i zdravlje djeteta nakon njegovog rođenja.

Prije posjete endokrinologu ili nakon prvog posjeta, obično se propisuju posebni testovi - krvni testovi za određene hormone, itd. Ako se odlučite obratiti endokrinologu prije planirane trudnoće, vjerojatno će vam biti ponuđeno da položite sve potrebne testove kako bi se uvjerili da Vaša štitnjača je u redu.

Štitnjača - vaš krhki leptir

Štitnjača se nalazi na prednjem dijelu vrata. Sastoji se od dva simetrična režnja koja su povezana s prevlakom, a po obliku nalikuju leptiru.

Štitnjača proizvodi tri hormona: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) i tirokalcitonin. Ti takozvani hormoni štitnjače imaju univerzalni učinak - potiču rast i razvoj tijela, reguliraju metaboličke procese i procese obnove tkiva i organa, održavaju tonus živčanog sustava.

Sve se to događa prije trudnoće, a tijekom trudnoće hormoni štitnjače majke stimuliraju rad žutog tijela - formaciju u jajniku, koja ostaje na mjestu jajeta i proizvodi hormone koji podržavaju razvoj trudnoće. Stoga, normalan rad štitnjače praktički štedi vašu trudnoću.

Osim toga, pomoći će u formiranju štitne žlijezde vaše bebe.

Koliko hormona trebate tijekom trudnoće?

Bolesti štitne žlijezde povezane su ili s prekomjernom (tirotoksikozom) ili s nedovoljnom (hipotiroidizmom) proizvodnjom tiroidnih hormona.

Hipotireoza je stanje izazvano nedostatkom hormona štitnjače. Unatoč činjenici da je ova bolest vrlo česta, hipotireoza već duže vrijeme ne otkriva i ne može se otkriti. Simptomi hipotireoze se pojavljuju polako, tako da mnogi ne idu kod liječnika dugo vremena.

Kada hipotireoza u tijelu usporava sve procese, što dovodi do stalne hladnoće i pada tjelesne temperature. Jedan od glavnih simptoma hipotireoze je stalna slabost i osjećaj umora, čak i ujutro.

Koža postaje otečena, suha, kosa i nokti krhki. Jedan od najčešćih simptoma hipotireoze je depresija. Stoga je vrlo važno za ženu koja planira trudnoću na vrijeme otkriti i izliječiti hipotiroidizam.

Taj je problem još akutniji tijekom trudnoće, kada se cijeli metabolizam u tijelu, uključujući i rad štitne žlijezde, mijenja kako bi se osigurao razvoj embrija.

Štitnjača fetusa počinje proizvoditi hormone štitnjače od 10-12 tjedana trudnoće.

No do tada dječji organizam koristi hormone iz majčinog krvotoka, kao i iz amnionske tekućine u kojoj se nalazi organizam u razvoju.

Vrlo je važno znati da hipotireoza u trudnice može dovesti do teških neuropsihijatrijskih poremećaja u fetusa. Dakle, relativno niska razina hormona T4 već na početku trudnoće dovodi do poremećaja u formiranju mozga i može uzrokovati usporavanje psihomotornog razvoja djeteta. Stoga će liječenje biti dodijeljeno što je prije moguće.

Kada su hormoni tijekom trudnoće mnogo

Hipertireoza je stanje uzrokovano povećanjem razine hormona štitnjače. Tirotoksikoza je suprotno od hipotiroidizma: ako se kod smanjenja razine hormona štitnjače svi procesi u tijelu uspore, kod tirotoksikoze metabolički se procesi odvijaju s povećanim intenzitetom. Zašto je to opasno?

Dugotrajna tirotoksoza također je opasna i za majku i za dijete zbog razvoja pobačaja, komplikacija u trudnoći i kongenitalnih deformiteta djeteta. Ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od komplikacija neće biti veći nego kod zdravih žena.

Hormoni tijekom trudnoće mogu uzrokovati šećerne bolesti

Nažalost, liječnici su u posljednja dva desetljeća zabilježili sve veći broj trudnica s dijabetesom. Trenutno, 2-3 od 100 žena imaju poremećaje metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće.

Šećerna bolest je bolest koja se temelji na nedostatku hormona inzulina u tijelu. Njegova glavna značajka je povišena razina šećera u krvi.

Najneugodnija stvar je da trudnoća može biti njezin početak: postoji gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes. Može se pojaviti tijekom trudnoće i nestati nakon poroda.

Ali čak i sa svojim privremenim izgledom, opasan je: zbog povećanja sadržaja šećera u krvi poremećeni su metabolički procesi, što može dovesti do štetnih posljedica za majku i za dijete.

Tko se suočava s gestacijskim dijabetesom? To su prvenstveno žene s dijabetesom tijekom posljednje trudnoće, kao i majke čija su prva djeca rođena vrlo velika - više od 4 kg. Činjenica je da je velika težina novorođenčeta povezana s endokrinim poremećajima u majčinom organizmu, a dijabetes u tome igra značajnu ulogu.

Žene s prekomjernom težinom ili pretilošću izložene su visokom riziku. Ista trudnoća s dijabetesom komplicirana je spontanim prekidom, kasnom toksikozom, infekcijama, razvojem polihidramnija, što je kombinirano s oštećenjem fetalnog razvoja.

Rizik od takvog dijabetesa je najviši u drugom tromjesečju. Koje praktične zaključke slijedi? Jednostavno: na 13-15. Tjedan trudnoće, neophodno je pregledati dijabetes. Međutim, najbolje je obaviti takav pregled odmah nakon što se utvrdi trudnoća.

Kako izbjeći probleme

Da, dijabetes je ozbiljan. No dobra je vijest da pravilna prehrana može igrati ulogu prevencije bez ikakvih lijekova. Glavni princip je jednostavan: nemojte prejesti, protok energije treba odgovarati potrošnji energije tijela.

Lako je utvrditi: povećanje težine tijekom trudnoće ne bi smjelo biti više od 8-10 kg: 300–350 g tjedno u drugoj polovici trudnoće, ali ne više. U ovom trenutku ne bi se trebali uplitati u juhe i umake (ribe, meso, gljive), koje sadrže ekstrakte, kao i dimljeno meso i konzervirane proizvode.

No, povrća, mliječnih i voćnih juha, svježeg sira, ne-oštrog sira bit će korisno, iako hrana u tom razdoblju ne smije biti ograničena samo na mliječnu i biljnu hranu.

Jod je potreban

Djetetova štitnjača leži u 4.-5. Tjednu intrauterinog razvoja, a do 16. - 17. tjedna štitnjača je već potpuno formirana. Hormoni majki štitne žlijezde gotovo ne prodiru kroz posteljicu, pa je funkcioniranje štitne žlijezde fetusa relativno autonomno.

No, dijete u trbuhu majke ima jod koji mu je potreban isključivo na štetu majčinog tijela.

Prema stručnjacima SZO, nedostatak joda je najčešći uzrok neuropsihijatrijskih poremećaja u djece. Prema preporukama SZO, dnevni unos joda je 200 mcg za trudnice i dojilje.

Endokrine bolesti u trudnica

Trenutno bolesti endokrinog sustava postaju sve češće, a njihov udio među bolestima koje kompliciraju tijek trudnoće iz godine u godinu raste.

Uostalom, svatko zna da je to endokrini sustav koji igra jednu od glavnih uloga u procesu nošenja trudnoće.

Tijekom trudnoće veliki teret pada na organe endokrinog sustava majke, a pojavljuje se novi endokrini kompleks - “majka-placenta-fetus”! Uspjeh cjelokupne trudnoće ovisit će o tome kako će funkcionirati sve veze ovog lanca.

Bolesti endokrinih organa žene imaju negativan utjecaj na njezino zdravlje i kao posljedica toga mogu uzrokovati komplicirani tijek trudnoće i porođaja.

Poremećaji endokrinih žlijezda mogu se pojaviti kod žena prije trudnoće, ili se pojavljuju prvi put već tijekom trudnoće.

Bez obzira na to kada su se pojavili prvi simptomi bolesti endokrinog sustava, tijekom trudnoće potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se ti poremećaji ispravili!

Bolesti štitnjače

Najčešće su kod trudnica različite bolesti štitnjače i dijabetes.

Tijekom trudnoće štitnjača radi s povećanim stresom, a od njenog rada ovisi i formiranje djeteta i ishod trudnoće.

Majčinski hormoni štitnjače uključeni su u razvoj mozga, kardiovaskularnog sustava i štitne žlijezde djeteta. I višak i nedostatak proizvodnje hormona štitnjače štetni su.

Među bolestima štitnjače tijekom trudnoće najčešći su:

• povećanje štitaste žlijezde uz očuvanje hormonske funkcije ili produkciju oštećenog hormona,
• hipotireoza,
• tireotoksikoza,
• autoimuni tiroiditis, itd.

Ako je zabilježena smetnja štitnjače kod žene prije trudnoće, tada se trudnoća može planirati samo pod kontrolom endokrinologa, nakon što je postignuta potpuna korekcija otkrivenih promjena. Ako se abnormalnosti u radu štitne žlijezde otkriju već tijekom trudnoće, potrebno je što prije kontaktirati endokrinologa i propisati liječenje. Pravovremenim ispravljanjem utvrđenih povreda, ishod trudnoće je najčešće povoljan.

Kod planiranja trudnoće, preporučljivo je svim ženama darovati krv za hormone i proći ultrazvučni pregled štitne žlijezde. To će pomoći identificirati promjene u štitnjači i započeti liječenje na vrijeme.

Ako se ne otkrije bolest štitnjače, u pripremi za trudnoću i tijekom trudnoće preporučuje se uzimanje pripravaka joda.

Dokazano je da to dovodi do povećanja inteligencije buduće bebe.

Kako sumnjati na bolest štitnjače izvan trudnoće? Najčešći simptomi koji bi vas trebali upozoriti i poslužiti kao razlog za upućivanje na endokrinologa su: nervoza i razdražljivost, gubitak težine s dobrim apetitom, znojenje, povećan broj otkucaja srca i povišeni krvni tlak, suha koža i lomljivi nokti, gubitak kose, menstrualna disfunkcija i neplodnost, depresija. Tijekom trudnoće, opasnost od pobačaja može se pridružiti tim simptomima.

Prepoznavanje tih simptoma u sebi razlog je za konzultaciju s endokrinologom i testiranje.

Dijabetes tijekom trudnoće

Tijek trudnoće kod dijabetesa ovisi o vrsti dijabetesa. Postoji dijabetes melitus tipa I - inzulin-ovisan, dijabetes melitus II.

Gestacijski diabetes mellitus - je kršenje iskorištenja glukoze, koje se dogodilo u žena tijekom trudnoće, karakterizirano povećanjem razine glukoze u krvi natašte više od 5,1 mmol / l na pozadini poznate prehrane.

U većini slučajeva gestacijski dijabetes je asimptomatski. Uz prehranu, redovito samokontrolu glukoze u krvi i dinamičko praćenje kod endokrinologa, trudnoća se nastavlja bez komplikacija.

Za žene s već dijagnosticiranim dijabetesom izvan trudnoće, obavezna je priprema za trudnoću, promatranje od strane endokrinologa i stalno samokontrola glukoze u krvi. Trudnoća se provodi zajedno s endokrinologom, pod stalnim liječničkim nadzorom.

Dijabetes majke ima ogroman utjecaj na tijek trudnoće, razvoj fetusa i novorođenčeta.

Tijekom prve polovice trudnoće kod žena s dijabetesom obično se javlja bez obilježja, ali mogu se pojaviti pojave abortusa. Karakterizira ga smanjenje razine šećera u krvi, što može dovesti do razvoja hipoglikemije. To se mora uzeti u obzir pri izračunu doze inzulina!

U drugoj polovici trudnoće mogu se pojaviti opstetrijske komplikacije, kao što su opasnost od preranog poroda, hipoksija fetusa, polihidramnija, infektivne komplikacije, edem trudnica s proteinurijom, preeklampsija. Razina glukoze u krvi raste, apsorpcija ugljikohidrata se pogoršava, pojavljuje se glukoza u mokraći i može se razviti ketoacidoza. Sve to se mora uzeti u obzir pri odabiru doze inzulina!

Tijekom porođaja obično komplicira prisutnost velikog fetusa, nepravodobna ruptura plodove vode, slabost porođaja, povećanje hipoksije fetusa, porodna trauma majke i fetusa, kasniji razvoj infektivnih i upalnih komplikacija.

Za prevenciju mogućih komplikacija trudnoće i porođaja u žena s dijabetesom potrebno je planirati trudnoću, važno je nadoknaditi bolest u fazi planiranja trudnoće, tijekom trudnoće, porođaja i postporođajnog razdoblja, prevencije komplikacija u trudnoći, izbora metode i trajanja trudnoće.

Samo ako su ispunjeni svi potrebni uvjeti, rizik od komplikacija za majku i fetus tijekom trudnoće i porođaja bit će minimalan.

Možete postaviti sva vaša pitanja i zakazati sastanak putem telefona
8 800 250 24 24

Što je endokrinolog?

Endokrinologija proučava rad endokrinih žlijezda koje sintetiziraju hormone. Kada dođe do smetnji u funkcioniranju proizvodnih organa, javljaju se ozbiljne bolesti, a endokrinolog se bavi njihovom identifikacijom i eliminacijom.

Stručnjak prati razvoj djece i adolescenata, promatra trudnice s hormonskim poremećajima tijekom menopauze, odabire učinkovite metode za vraćanje metaboličkih procesa i uklanjanje nepravilnosti u reproduktivnom sustavu.

Liječnik endokrinolog liječi bolesti povezane s smanjenom proizvodnjom hormona

Što liječi endokrinolog?

Hormoni se sintetiziraju u štitnjači i gušterači, hipofizi i hipotalamusu, u kori nadbubrežne žlijezde, u ženama - u jajnicima, u muškarcima - u epifizi, ako se njihov broj smanjuje ili povećava, dijagnosticiraju endokrine bolesti.

Popis endokrinih bolesti:

• abnormalnosti štitnjače - hipotiroidizam, tirotoksikoza, gušavost različitog porijekla, tiroiditis, tirotoksični adenom, teška bolest;
• dijabetes melitus i dijabetes insipidus, i popratne bolesti - dijabetologija se smatra posebnim područjem u endokrinologiji;
• hormonska pretilost, metabolički sindrom;
• akne, akne, gubitak kose;
• akromegalija - visoka razina hormona rasta;
• Itsenko-Cushingova bolest - patologija nadbubrežne žlijezde;
• povećan ili smanjen kalcij;
• Addisonova bolest - nedostatak kortikosteroidnih hormona u tijelu javlja se kada postoje problemi u kori nadbubrežne žlijezde;
• osteoporoza;
• kongenitalne endokrine bolesti;
• neuropsihijski poremećaji.

Dječji endokrinolog - liječnik ove specijalizacije proučava rast djece, pubertet u adolescenata, liječnik bilježi sve abnormalnosti i patologije te ih ispravlja.

Ginekolog-endokrinolog liječi bolesti reproduktivnog sustava ne-upalne prirode - policistične, endometrioze, mastopatije, sterilnost hormonskog porijekla, hiperandrogenizam, identificira i uklanja uzroke neuspjeha u menstrualnom ciklusu, zaostajanje u seksualnom razvoju kod djevojčica, odabir lijekova za poboljšanje dobrobiti tijekom PMS-a i klimaks.

Endokrinolog-urolog bavi se uklanjanjem hormonskih problema kod muškaraca.

Endokrinolog kirurg - specijalist provodi liječenje zajedno s onkologom, obavlja operacije uklanjanja hormonskih i hormonski ovisnih neoplazmi, te kontrolira oporavak nakon kirurške intervencije.

Raspored zakazanih pregleda kod dječjeg endokrinologa je 2,5–3 godine, 6–7 godina, svake godine od početka puberteta.

Kada kontaktirati endokrinologa?

Endokrini problemi imaju negativan učinak na rad cijelog tijela, indikacije za posjet liječniku su različite, a drugi liječnici se često pozivaju na specijaliste za hormonalne poremećaje.

Drugi liječnici nazivaju endokrinologa ako se sumnja na hormonsku neravnotežu.

Potrebno je posjetiti endokrinologa tijekom trudnoće - u tom razdoblju, na osnovi hormonskih promjena, gestacijskog dijabetesa, često se razvijaju promjene u arterijskim vrijednostima, slabljenje kostiju i mišića. Takvi problemi negativno utječu na proces trudnoće i porođaja, mogu se razviti u teške kronične bolesti.

Što se žalbe obraćaju endokrinologu:

• tremor, slabost mišića, bol, grčevi u telu;
• jaka, nepopustljiva žeđ, osobito noću, suha usta, česta potreba da se isprazni mjehur;
• nepodnošljiv svrab, dugotrajne rane koje ne zacjeljuju;
• pogoršanje kože, kose, ploče nokta;
• menstrualne nepravilnosti, obilježeni PMS, promjene u prirodi pražnjenja u kritičnim danima, rast kose kod žena;
• neplodnost kod muškaraca i žena;
• problemi s potencije, libido, povećanje u mliječne žlijezde u muškaraca;
• sindrom kroničnog umora, apatija, letargija, meteorološka ovisnost;
• česte napadaje tahikardije, ispupčene oči, povećanje volumena vrata;
• povećano znojenje;
• značajna promjena tjelesne težine gore ili dolje, pogoršanje ili povećan apetit;
• problemi sa spavanjem, gubitak pamćenja, gubitak koncentracije;
• konstipacija, mučnina bez drugih manifestacija gastrointestinalnih bolesti;
• zamagljen vid.

Potrebno je obratiti se dječjem endokrinologu ako dijete značajno zaostaje u mentalnom i tjelesnom razvoju, često pati od prehlade, sklona je alergijskim reakcijama.

U adolescenciji morate posjetiti specijalistu, ako dođe do dramatične promjene tjelesne težine, sekundarne spolne karakteristike se slabo pojavljuju. Liječnik će odabrati učinkovite i sigurne lijekove za izravnavanje hormonskih pokazatelja.

Čak i ako nema očitih znakova hormonskih poremećaja, posjetite ginekologa-endokrinologa u fazi planiranja trudnoće, kada se dogodi menopauza, liječnik će odgovoriti na pitanja o sigurnim metodama kontracepcije, odabrati potrebna sredstva za zaštitu od neplanirane trudnoće prema dobi i hormonalnoj razini.

Gdje uzeti?

Endokrinolozi su rijetka profesija, a ne svaka područna klinika može se naći specijalistom za endokrine poremećaje, najčešće u regionalnim bolnicama.

Primarni pregled, konzultacije i neke vrste dijagnostike - ako imate OMS politiku, oni su besplatni, ali pacijent će morati platiti za većinu specifičnih testova i lijekova.

Da biste odabrali dobrog liječnika, morate se upoznati s licencama klinike, važni su pregledi osoba koje su prošle liječenje, iskustvo i kvalifikacije liječnika. Prijavite se za sastanak ili konzultacije moguće je na recepciji.

Što endokrinolog radi na recepciji?

Tijekom početnog pregleda, endokrinolog sluša razloge liječenja, prikuplja povijest, utvrđuje sve simptome, vrijeme nastanka.

Na recepciji liječnik ne samo da će prikupiti detaljnu povijest, nego će i napraviti pregled, što će jasno pokazati koje testove još treba testirati.

Zatim stručnjak gleda na stanje kose, kože i sluznice, bilježi vanjske manifestacije endokrinih patologija - akne, staklene oči, provjerava reflekse i osjetljivost mekih tkiva. Obavlja palpaciju limfnih čvorova, štitnjača, ako je potrebno, pregledava spolne organe, mjeri pritisak i puls, sluša zvukove srca.

Pregled se obavlja u ordinaciji u kojoj su dostupni svi potrebni alati za primarnu dijagnostiku - vage, visinomjer, traka za mjerenje opsega glave, struk, tonometar, test trake za provjeru prisutnosti ketonskih tijela u razini urina i šećera, neurološki skup.

Endokrine patologije imaju negativan učinak na rad mnogih sustava, u vezi s tim nekoliko specijalista istodobno se bavi njihovim liječenjem - onkolog, pedijatar ili terapeut, ginekolog, urolog, kardiolog, gastroenterolog.

Koje dijagnostičke metode koristi?

Budući da su vanjski znakovi točno određuju uzrok hormonskih poremećaja je teško, za točne dijagnoze koristeći različite metode istraživanja.

Test za tumorske biljege - u 90% slučajeva obvezni postupak kod posjeta endokrinologu

Koje testove propisuje endokrinolog tijekom pregleda:

• klinička analiza krvi i urina;
• biokemijski, imunološki test krvi;
• krv i urin za hormone, šećer;
• test za tumorske markere;
• genetska analiza za identifikaciju endokrinih nasljednih problema;
• dijagnostički hormonski testovi;
• ultrazvuk;
• Rendgenski snimak turskog sedla i lubanje, kralježnice i kostiju;
• Rendgenski snimak zgloba šake i zgloba koji određuje starost kostiju;
• CT, MRI;
• scintigrafija;
• biopsija, dijagnostička laparotomija.

Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik propisuje lijekove ili propisuje uputnicu u endokrinološki odjel za liječenje u bolnici.

Preporuke endokrinologa

Endokrine bolesti zahtijevaju skupu dijagnostiku i dugotrajno liječenje, mnoge od njih brzo postaju kronične, kako bi se to izbjeglo redovito uključiti u prevenciju hormonskih poremećaja.

Kako spriječiti razvoj endokrinih bolesti:

• podvrgavati se rutinskom pregledu najmanje jednom godišnje, napraviti opći krvni test;
• odustati od ovisnosti, premjestiti se više, kontrolirati težinu i pokazatelje krvnog tlaka;
• U svakodnevnu prehranu uključite hranu s jodom - meso i ribu, plodove mora, morski kelj;
• smanjiti broj proizvoda na jelovniku s brzim ugljikohidratima, masnom, slanom, dimljenom hranom, jesti više povrća i voća;
• koristiti dodatke prehrani i vitaminske komplekse kako bi se uklonio nedostatak korisnih mikroelemenata;
• izbjegavajte stresne situacije;
• pravovremeno liječiti sve akutne i kronične bolesti.

Vitaminski kompleksi trebaju biti sastavni dio života svake osobe.

Virusne i zarazne bolesti koje se nose u djetinjstvu često izazivaju razvoj endokrinih patologija u adolescenciji.

Broj ljudi s endokrinološkim bolestima iz godine u godinu naglo raste, a razlog tome je nezdrava prehrana, stres, sjedilački način života, loše navike.

Bolest je moguće identificirati samo nakon temeljite dijagnoze, pa je važno redovito posjećivati ​​liječnika i slijediti jednostavna pravila prevencije.