Trebate li uzimati metformin bez recepta?

• Prevencija

Je li moguće uzeti metformin (u ljekarnama koje se prodaju pod markom "syofor", "glucofage" i dr.) Bez liječničkog recepta?

Za početak, ovo pitanje mogu postaviti samo Rusi i stanovnici post-sovjetskog prostora, koji vjeruju da je uzimanje lijekova bez liječničkog recepta normalno. Takvo pitanje ne bi se nikome pojavilo u Njemačkoj, niti u Francuskoj, a pogotovo u Sjevernoj Americi, pogotovo s obzirom na činjenicu da u tim zemljama možete kupiti kondome i ljepljive žbuke u ljekarni u ljekarni.

Stoga ću odmah reći. Ne možete uzimati nikakve lijekove bez preporuke liječnika. Čak i kapi od prehlade treba koristiti prema pravilima koje će vam liječnik reći. Inače se mogu pojaviti problemi, ponekad vrlo ozbiljni.

Sada o samoliječenju koje sadrži metformin. Strast prema metforminu počela je nakon što je Elena Malysheva, u svom programu "Live Healthy" na kanalu 1 u cijeloj zemlji, izjavila da metformin ima učinak pomlađivanja i produžuje život. Nakon toga, ponudila je svima da uzmu ovaj lijek, ne trudeći se da vam kažu koje nuspojave može imati ovaj lijek, kao i kako, kada i koje doze.

Ukratko, zašto ne uzeti metformin zdravim ljudima. Metformin je sredstvo koje se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2, a doziranje se određuje empirijski pod nadzorom liječnika i mora se dodatno prilagoditi.

Kod zdrave osobe, metformin može uzrokovati laktičku acidozu, odnosno zakiseljavanje krvi. Laktička acidoza dovodi do patologija bubrega, srca, mozga i pluća. A pacijenti s ovom lošom bolešću - do reanimacije, i svaka sekunda reanimacije pada u mrtvačnicu. Pošteno treba napomenuti da se laktična acidoza ne javlja u 100% zdravih ljudi koji uzimaju metformin. To ne znači da se trebate nadati.

Dugotrajno liječenje metforminom također uzrokuje hipovitaminozu (nedostatak vitamina) B12. A to pak dovodi do kršenja hematopoetskih procesa u tijelu sa svim nastalim problemima.

Trebam li recept za kupnju metformina?

Mogu li dobiti metformin u ljekarni bez recepta? Koliko košta metformin?

Lijek za snižavanje šećera. Ne spada u popis A (otrovan), a ne kao lijek. Ako kupac zna što mu je potrebno, ispravno imenuje i u kojoj dozi, bez recepta, ne vidim razloga za odbijanje.

Cijena ovisi o proizvođaču. Ako od žigosanja na ef. biljke iz iste uvezene sirovine - dobivate proračunski lijek.

Prihod treba obaviti u ljekarni. Savjetovanje da ga odnesete farmaceutu neće, to je pravo liječnika.

Ljekarnici postupno zaboravljaju kako su propisi ispravno ispisani. Ljudi nemaju vremena stajati u redu samo za recept.

Ako pojava kupca izazove sumnju (muškarac, mladi) - može doći do testnih kupnji od inspekcijskih organizacija - oni će odbiti napustiti bez recepta. To se zove "tajni kupac".

Nakon kupnje prikazan je dokument i uputnica za pregled ljekarne. Može biti ljekarnik i kazna za tvrtku. Čak i ako dođe do sudske rasprave, odvjetnici ljekarnika će osloboditi i osloboditi.

Metformin: upute za uporabu za mršavljenje, mišljenja

Osobe koje pate od dodatnih kilograma, uvijek pokušavaju pronaći najbolju opciju za mršavljenje. Ponekad uzrok pretilosti može poslužiti ne banalno prejedanje, i hormonska neravnoteža (endokrini sustav), rezultat konzumacije antibiotika i lijekova koji narušavaju mikrofloru u crijevima, stvarajući poteškoće za probavni trakt. Stoga, prije no što se bavite viškom kilograma kroz dijetu i postom, morate pronaći podrijetlo problema.

Danas je popularni lijek za sagorijevanje masti lijek kao što je metformin Richter. Ovaj lijek stabilizira razinu šećera u krvi i indiciran je za osobe oboljele od dijabetesa. Kako ovaj proizvod može utjecati na proces gubitka težine, bez obzira na to ima li takav učinak, reći ćemo dalje.

Važno: Metformin se prodaje bez recepta, tako da ga svatko može kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Međutim, prije korištenja lijeka je bolje konzultirati sa svojim liječnikom i proći test krvi za šećer.

Lijek Metformin: što je ovaj proizvod

U početku se nije koristio metformin za gubitak tjelesne težine, ali je bio propisan pacijentima čiji je šećer u krvi (dijabetičar) bio prekoračen. Nakon nekih istraživanja pokazalo se da lijek utječe na metabolizam masti u tijelu. Kako to ide?

Metformin, također poznat kao glukofaz, pomaže da glukoza uđe u stanice tijela. Ljudi koji su skloni prekomjernoj tjelesnoj težini s vremenom imaju problem s osjetljivošću na inzulin. Inzulin je, kao što je poznato, hormon gušterače koji usmjerava molekule glukoze u stanice. Kada se taj proces usporava, gušterača prima signal o nedostatku inzulina u krvi, tako da tijelo počinje proizvoditi više od toga. Ovaj aspekt ima negativan učinak na metabolizam masti. Zbog takvog kršenja, nakupljanje lipida se događa brzo i jednostavno.

Postoji mnogo razloga zašto stanice prestanu osjećati inzulin. Ali u većini slučajeva - to je višak ugljikohidrata u tijelu.

Kao rezultat toga, inzulin postaje sve više u krvi, stanice ga ne žele opažati, zbog čega se razvijaju pretilost, hiperinzulinizam i otpornost na inzulin.

Prema tome, lijek Metformin podešava ravnotežu inzulina, vraćajući ga na normalnu razinu, ne dopuštajući pohranjivanje lipida u stanicama.

Kako metformin djeluje unutar tijela?

Glyukofazh i do danas se koriste sportaši i bodybuilderi, kao najbolji lijek za sagorijevanje masti. Kako tablete utječu na tijelo:

• Apsorbirani ugljikohidrati su značajno smanjeni
• Inzulin iritira apetit, a kada se konzumira Metforminovolod je odsutan
• Povećava se razina konzumacije glukoze u mišićima, zbog čega nastaje mišićna masa
• Proces oksidacije masti ubrzava (spaljivanje lipidnog sloja)

Zbog tih svojstava, metabolizam masti se normalizira, što omogućuje stabilizaciju težine.

Nuspojave od uzimanja Metformina

Učinak uzimanja tableta ne traje dugo. Zato mnogi potrošači žele kupiti ovaj lijek. No, važno je napomenuti da prije početka mršavljenja putem Metmorphina, trebate konzultirati svog liječnika, jer glukofag ima nuspojave. Više o njima.

Na strani probavnog sustava takve promjene mogu se promatrati:

• Manifestacija mučnine. U rijetkim slučajevima dolazi do povraćanja;
• Nelagoda u trbuhu, ponekad popraćena bolom;
• proljev;
• Gubitak apetita. Pogled na hranu može izazvati mučninu;
• Okus metala u ustima.

U cirkulacijskom sustavu također se može primijetiti:

• anemija;
• Niska razina šećera u krvi.

Lijek ima minimalan učinak na metabolizam, ali postoje slučajevi hipovitaminoze i laktatne acidoze.

Tko ne smije koristiti metformin

Mnogi ljudi u potrazi za lijepim i vitkim likom zaboravljaju da lijek može imati kontraindikacije. Važno je shvatiti da samostalno preuzimate odgovornost za svoju odluku. Kada ne smijete koristiti metformin?

• Ako postoje problemi s bubrezima i jetrom;
• Kada je alkoholizam (trovanje alkoholom);
• Tijekom trudnoće i dojenja;
• Ljudi stariji od 60 godina;
• S niskokaloričnom dijetom;
• Pacijenti s kirurškim ozljedama;
• Nakon rendgenskog snimanja. Lijek možete koristiti nakon dva dana nakon zahvata;
• S teškim tjelesnim naporom (osobe čije je djelovanje povezano s konstantnim opterećenjem mišića tijela);
• Kod zatajenja srca;
• U slučaju problema s respiratornim traktom.

Upute za smanjenje tjelesne težine putem metformina

Ako vam gore navedene točke omogućuju uzimanje lijeka, trebate znati što dozu, kako uzeti tablete za mršavljenje i istovremeno ne štetiti vašem tijelu.

Lijek treba popiti 1000 mg tri puta dnevno. Tableta lijeka obično sadrži 500 mg, tako da morate uzeti dvije tablete tri puta dnevno svaki dan. Ukupno dobijemo šest tableta dnevno.

Tijek liječenja ne smije trajati duže od 20 dana.

Nakon prvog ciklusa, postupak možete ponoviti nakon mjesec dana (interval između prijema kurseva ne može biti manji interval).

Također je vrijedno napomenuti da uobičajeni način života neće dati posebne rezultate prilikom uzimanja lijeka. Stoga morate slijediti jasne upute i izuzeti iz tog načina:

• Mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti;
• Sočno, slatko voće;
• škrob;
• Meso. Jedina iznimka je mršavo meso zeca, piletine i puretine;
• Tjestenina, špageti;
• Šećer i svi začini;
• Brašno, pekarski proizvodi, kolači.

Kada primate glukofaz može promijeniti rad probavnog trakta. Kako bi se smanjio rizik od mučnine, vrtoglavice, nelagode u abdomenu treba piti najmanje 2-2,5 litara vode dnevno.

Metformin za mršavljenje: mišljenja i preporuke liječnika

Liječnici i nutricionisti gotovo nikada ne nude lijekove za mršavljenje. Stoga ni metformin ni drugi lijekovi nikada neće biti postavljeni sa svojih usana kao dobro sredstvo za gubljenje težine.

Nutricionisti kažu da niti jedan lijek na svijetu ne može samostalno sagorijevati masti i istovremeno ne slijediti prehranu.

I to, djelomično, jest. Glukofag je pomoćno sredstvo, a ne specifično djeluje na lipidni sloj u tijelu. Ako osoba nema moć volje i ustrajnosti da promijeni svoj način života - metformin to neće učiniti za njega.

Mnogi ljudi koji su iskusili ovaj lijek napisali su razne kritike, i dobre i negativne. Evo nekih od njih:

Olga, 38 godina: “Kupila sam glukofaz nakon što je skala pokazala troznamenkasti broj od 100 kg. Vidio sam cijeli tečaj, pridržavao se preporuka. A za 22 dana sam izgubio 12 kg. Moj apetit je nestao, energija je bila tamo, ali ponekad sam se osjećala bolesno navečer. Što se mene tiče, spreman sam trpjeti mučninu, ali rezultat me iznenadio. "

Karina ima 26 godina: “Metaformin je kupio po savjetu prijatelja. Nisam uvijek postupao u skladu s režimom, ali činjenica da želim jesti manje je neosporna. Lijek nije skuplji od drugih sredstava za gubljenje težine. Zadovoljan sam rezultatom od -9 kg. Za mene je to najveći pokazatelj. ”

Elena, 35 godina: “Nisam zadovoljna drogom. Počeo sam se osjećati bolesno odmah nakon prvog dana liječenja. Prisutna je vrtoglavica, vječni umor. Izgubila sam težinu u tjednu od brašna od 2,5 kg. Vrlo je mala. I prestao sam piti lijek jer sam se osjećao jako loše. "

Doista, ovaj lijek može imati negativan učinak na ljudsko tijelo. Zato trebate vagati prednosti i nedostatke, proći testove i provjeriti sa svojim liječnikom. Cijena ovog lijeka obično ne prelazi 300-350 rubalja. Prema tome, to nije super skup proizvod za gubitak težine.

zaključak

Da biste uklonili nepotrebne sumnje, treba napomenuti da će lijek djelovati samo ako su svi uvjeti ispunjeni prilikom uzimanja glukofaza. Ako pređete dnevnu stopu lijeka može se otrovati, stoga ne zloupotrebljavajte tablete, povećavajući dozu, jer neće djelovati brže ili učinkovitije.

Metformin nema izravan učinak na smanjenje težine ili cijepanje masti, ali se smatra ko-komponentom za gubitak težine. Ako ne slijedite sve gore navedene preporuke, učinak lijeka neće biti.

Najvjerojatnije, ako trenutno čitate ovaj članak - ovaj problem je utjecao na vas ili vaše najmilije.

Danas je znanost daleko odmakla i gubitak težine bez tjelesne kondicije i iscrpljujućih dijeta nije iznenađenje za svakoga. Određene komponente mogu ispraviti metabolizam, tako da je sva hrana koju osoba pojede potpuno podijeljena i potrošena na potrebe tijela ili izlučena, a ne odgođena u obliku potkožnog masnog tkiva i glikogena jetre. Preporučamo da pročitate skandaloznu povijest mršavljenja Xenia Borodina Pročitajte članak >>>

metformin

Opis od 18. rujna 2015

• Latinski naziv: metformin
• ATC oznaka: A10BA02
• Aktivni sastojak: metformin (metformin)
• Proizvođač: Atoll LLC (Rusija)

struktura

U sastavu lijeka nalazi se aktivni sastojak metformin, kao i dodatne tvari: škrob, magnezijev stearat, talk.

Obrazac za izdavanje

Lijek je načinjen u obliku tableta koje su prekrivene filmom. Proizvedene su tablete od 500 mg i 850 mg. U blister može biti 30 ili 120 kom.

Farmakološko djelovanje

Metformin je supstanca klase bigvanida, mehanizam djelovanja se manifestira zbog inhibicije glukoneogeneze u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, poboljšava proces perifernog iskorištavanja glukoze, povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na proces izlučivanja inzulina beta-stanicama gušterače, ne izaziva manifestacije hipoglikemijskih reakcija. Kao rezultat toga, zaustavlja se hiperinzulinemija, što je važan čimbenik koji pridonosi povećanju tjelesne težine i napredovanju vaskularnih komplikacija u dijabetes melitusa. Pod njegovim utjecajem stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

Alat smanjuje razine triglicerida u krvi i linoproteina niske gustoće u krvi. Smanjuje intenzitet oksidacije masti, inhibira proizvodnju slobodnih masnih kiselina. Zabilježen je njegov fibrinolitički učinak koji inhibira PAI-1 i t-PA.

Lijek zaustavlja razvoj proliferacije glatkih mišićnih elemenata vaskularnog zida. Pozitivno djeluje na stanje kardiovaskularnog sustava, sprječava razvoj dijabetičke angiopatije.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon oralne primjene metformina, najveća koncentracija je zabilježena u plazmi nakon 2,5 sata. Kod ljudi koji su primali lijek u maksimalnim dozama, najveći sadržaj aktivne komponente u plazmi nije bio veći od 4 μg / ml.

Apsorpcija aktivnog sastojka se zaustavlja 6 sati nakon primjene. Kao rezultat, koncentracija u plazmi se smanjuje. Ako pacijent uzima preporučenu dozu lijeka, onda se u 1-2 dana u plazmi na granici od 1 μg / ml ili manje promatra stabilna konstantna koncentracija aktivne tvari.

Ako se lijek uzima u procesu jedenja, smanjuje se apsorpcija aktivnog sastojka. Kumulira se uglavnom u zidovima probavne cijevi.

Njegov poluvijek je oko 6,5 sati. Razina biološke raspoloživosti u zdravih ljudi je 50-60%. S proteinima plazme njegova je veza neznatna. Oko 20-30% doze prolazi kroz bubrege.

Indikacije za uporabu metformina

Utvrđene su sljedeće indikacije za uporabu metformina:

• dijabetesa prvog i drugog tipa.

Lijek se propisuje kao dodatno sredstvo za glavno liječenje inzulinom, kao i druga sredstva protiv dijabetesa. Također je dodijeljena kao monoterapija.

Upotreba lijeka preporučuje se ako bolesnik pati od istodobne pretilosti, ako pacijent treba pratiti razinu glukoze u krvi, a to se ne može postići uz pomoć dijete ili vježbanja.

Alat se također koristi za policistične jajnike, ali to se može učiniti samo pod strogim nadzorom liječnika.

kontraindikacije

Utvrđene su sljedeće kontraindikacije za primjenu lijeka Metformin:

• starost pacijenta do 15 godina;
• visok stupanj osjetljivosti na aktivnu komponentu ili druge komponente lijeka;
• teška bubrežna bolest (disfunkcija, insuficijencija);
• dijabetička precoma;
• gangrena;
• dijabetičku ketoacidozu;
• dehidracija (u slučaju stalnog povraćanja i proljeva);
• sindrom dijabetičkog stopala;
• akutni infarkt miokarda;
• dehidracija, teške zarazne bolesti, šok i druga stanja koja mogu dovesti do pogoršanja funkcije bubrega;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• zatajenje jetre;
• dijeta u kojoj osoba konzumira ne više od 1000 kcal dnevno;
• laktička acidoza;
• kronični alkoholizam;
• bolesti u kojima pacijent ima hipoksiju tkiva;
• groznica;
• intravenozna ili intraarterijska primjena radioaktivnih lijekova koji sadrže jod;
• trovanje alkoholom;
• trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Kod uzimanja lijeka najčešće se pojavljuju nuspojave u funkciji probavnog sustava: mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, pojava metalnog okusa u ustima. Takve se reakcije u pravilu razvijaju tijekom prvog uzimanja lijeka. U većini slučajeva oni sami nestaju uz daljnje korištenje lijeka.

Ako osoba ima visoku osjetljivost na lijek, može se razviti eritem, ali to se događa samo u rijetkim slučajevima. S razvojem rijetke nuspojave - umjerene eriteme - potrebno je otkazati prijem.

Kod dugotrajnog liječenja, neki pacijenti imaju pogoršanje u apsorpciji vitamina B12. Zbog toga se njegova serumska razina smanjuje, što može dovesti do poremećaja hematopoeze i razvoja megaloblastične anemije.

Metformin, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Potrebno je progutati tablete cijele i piti ih s puno vode. Pijte lijek nakon uzimanja obroka. Ako je osobi teško progutati tabletu od 850 mg, može se podijeliti u dva dijela, koja se uzimaju odmah, jedan po jedan. U početku se uzima doza od 1000 mg dnevno, ova doza treba podijeliti u dvije ili tri doze kako bi se izbjegle nuspojave. Nakon 10-15 dana, doza se postupno povećava. Maksimalni dopušteni unos od 3000 mg lijeka dnevno.

Ako starije osobe uzimaju metformin, morate stalno pratiti stanje bubrega. Potpuna terapijska aktivnost može se dobiti nakon dva tjedna nakon početka liječenja.

Ako trebate početi uzimati Metformin nakon uzimanja drugog hipoglikemijskog lijeka za oralnu primjenu, prvo morate prekinuti liječenje ovim lijekom, a zatim početi uzimati Metformin u naznačenim dozama.

Ako bolesnik kombinira inzulin i metformin, u prvih nekoliko dana ne smijete mijenjati uobičajenu dozu inzulina. Nadalje, doza inzulina može se postupno smanjivati ​​pod nadzorom liječnika.

Upute za uporabu Metformin Richter

Dozu lijeka određuje liječnik, što ovisi o razini glukoze u krvi pacijenta. Prilikom uzimanja tableta 0,5 g početne doze je 0,5-1 g dnevno. Daljnja doza, ako je potrebno, može se povećati. Najviša doza dnevno iznosi 3 g.

Prilikom uzimanja tableta 0,85 g početna doza je 0,85 g na dan. Nadalje, ako je potrebno, povećava se. Najviša doza iznosi 2,55 g na dan.

Upute za uporabu Metformina Canon

Upute za uporabu ovog lijeka daju slične upute. Pojedinačno, dozu određuje liječnik.

predozirati

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti neke nuspojave, zbog čega se tablete preporučuju uzimati samo u navedenoj dozi. Pri uzimanju metformina u dozi od 85 g zabilježeno je predoziranje, zbog čega se razvila laktička acidoza, pri čemu su zabilježene povraćanje, mučnina, bol u mišićima, proljev i bol u trbuhu. Ako se pomoć ne pruži pravodobno, može doći do razvoja vrtoglavice, poremećaja svijesti i kome. Najučinkovitija metoda uklanjanja metformina iz tijela je hemodijaliza. Zatim prepišite simptomatsku terapiju.

interakcija

Metformin i derivati ​​sulfoniluree treba pažljivo kombinirati zbog rizika od hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak je smanjen pri uzimanju sistemskih i lokalnih glukokortikosteroida, glukagona, simpatomimetika, progestagena, adrenalina, tiroidnih hormona, estrogena, derivata nikotinske kiseline, tiazidnih diuretika, fenotiazina.

U isto vrijeme uzimanje Zimetidine usporava izlučivanje metformina, kao rezultat, povećava rizik od laktacidoze.

Antagonisti p2-adrenoreceptora, inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg faktora, derivata klofibrata, inhibitora monoamin-oksidaze, nesteroidnih protuupalnih lijekova i oksitetraciklina, ciklofosfamida, derivata ciklofosfamida pojačavaju hipoglikemijski učinak.

Kada se koriste intraarterijski ili intravenski kontrastni lijekovi koji sadrže jod, koji se koriste za obavljanje rendgenskih pregleda, bolesnik može razviti zatajenje bubrega zajedno s metforminom, a vjerojatnost laktacidoze se povećava. Važno je prekinuti prije prije početka takvog postupka, tijekom njega i dva dana poslije. Nadalje, lijek se može obnoviti kada je bubrežna funkcija ponovno ocijenjena kao normalna.

Kada se uzimaju neuroleptički klorpromazin u visokim dozama, povećava se serumski indeks glukoze i inhibira otpuštanje inzulina. Zbog toga može biti potrebno povećanje doze inzulina. Ali prije toga, važno je kontrolirati sadržaj glukoze u krvi.

Da bi se izbjegla hiperglikemija, ne smije se kombinirati s Danazolom.

S istodobnim dugotrajnim uzimanjem metformina vankomicina, amilida, kinina, morfina, kinidina, ranitidina, cimetidina, prokainamida, nifedipina i triamterena povećava se koncentracija metformina u plazmi za 60%.

Apsorpcija metformina usporava Guar i Cholestyramine, stoga, dok se uzimaju ovi lijekovi u isto vrijeme, učinkovitost Metformina se smanjuje.

Jača utjecaj unutarnjih antikoagulanata, koji pripadaju klasi kumarina.

Uvjeti prodaje

Možete kupiti recept.

Uvjeti skladištenja

Alat pripada popisu B. Mora biti zaštićen od djece i pohranjen na t 25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Rok trajanja metformina je 3 godine.

Posebne upute

Ako se provodi monoterapija metforminom, ne primjećuje se hipoglikemija. Zbog toga pacijent može raditi s preciznim mehanizmima ili voziti vozila. Međutim, u kombinaciji s uzimanjem lijeka s inzulinom ili s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa, može se pojaviti hipoglikemija koja, pak, dovodi do narušenih mentalnih reakcija i koordinacije pokreta.

Ne propisujte pilule osobama nakon navršene 60. godine života ako fizički naporno rade. U tom slučaju može se razviti laktička acidoza.

Pacijenti koji uzimaju lijek, morate odrediti sadržaj kreatinina u krvi prije liječenja, a zatim, tijekom liječenja, redovito. S normalnim pokazateljem, to treba učiniti jednom godišnje, s povišenom početnom razinom kreatinina, takve studije treba provoditi 2-4 puta godišnje. Slična istraživanja provode se s istom učestalošću i kod starijih osoba.

Ako je pacijent prekomjerna težina, važno je slijediti uravnoteženu prehranu tijekom procesa liječenja.

Nakon operacije liječenje se može nastaviti nakon 2 dana.

Analogi metformina

Analozi metformina su lijekovi metformin hidroklorida, metformin Richter, metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Tu je i niz lijekova sa sličnim učinkom (glibenklamid, itd.), Ali s drugim aktivnim sastojcima.

Što je bolje - metformin ili Glukofag?

Glukofag je izvorni lijek proizveden u Francuskoj, metformin je domaći partner. Koji lijek je poželjan, treba odrediti samo specijalist.

Za djecu

Nema dovoljno iskustva s ovim lijekom za djecu.

S alkoholom

Alkohol i metformin ne smiju se kombinirati, jer takva kombinacija značajno povećava vjerojatnost laktičke acidoze. Stoga je u procesu liječenja važno izbjegavati uzimanje alkohola, kao i lijekove koji sadrže etanol.

Metformin za gubitak težine

Unatoč činjenici da je Metformin Richter Forum i drugi resursi često dobivaju recenzije metformina za mršavljenje, ovaj alat nije namijenjen da se koristi od strane ljudi koji žele izgubiti težinu. Ovaj lijek se koristi za mršavljenje zbog svog djelovanja povezanog sa smanjenjem razine šećera u krvi i istodobnim smanjenjem tjelesne težine. Međutim, kako uzeti Metformin za mršavljenje, možete naučiti samo iz nepouzdanih izvora u mreži, jer stručnjaci ne savjetuju da to prakticiraju. Međutim, ponekad je moguće da ljudi koji uzimaju metformin liječe dijabetes kako bi smršavili s ovim lijekom.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka Metformin tijekom trudnoće kontraindicirano je. Ako trudnoća dođe na pozadinu liječenja ovim lijekom, morate ga zaustaviti i propisati inzulin. Dojenje se zaustavlja ako je liječenje ovim lijekom potrebno.

Metformin Recenzije

Pregledi tableta metformina iz onih pacijenata koji pate od dijabetesa, ukazuju na to da je lijek djelotvoran i omogućuje kontrolu razine glukoze. Forum također ima pregled pozitivne dinamike nakon liječenja ovih lijekova za PCOS. No, najčešće postoje mišljenja i mišljenja o tome kako vam lijekovi Metformin Richter, Metformin Teva i drugi omogućuju kontrolu tjelesne težine.

Mnogi korisnici navode da su lijekovi koji su sadržavali metformin stvarno pomogli nositi se s viškom kilograma. No, u isto vrijeme, često su se pojavljivali nuspojave povezane s gastrointestinalnim funkcijama. U procesu razgovora o tome kako se metformin koristi za mršavljenje, pregledi liječnika su uglavnom negativni. Oni kategorički ne savjetuju da ga koristite u tu svrhu, kao i konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Cijena metformina, gdje kupiti

Cijena metformina u ljekarnama ovisi o lijeku i njegovoj ambalaži.

Metformin Teva cijena od 850 mg prosječno iznosi 100 rubalja po pakiranju od 30 komada.

Moguće je kupiti metformin Canon 1000 mg (60 kom.) Za 270 rubalja.

Koliko košta metformin ovisi o broju tableta po pakiranju: 50 kom. Možete kupiti po cijeni od 210 rubalja. Pri kupnji lijeka za gubitak težine treba uzeti u obzir da se lijek prodaje na recept.

Metformin - upute za uporabu za mršavljenje: kako uzeti lijek

Prekomjerna težina je problem mnogih ljudi i nije uvijek moguće nositi se s njom uz pomoć dijete i sporta. Ponekad morate koristiti lijekove. Jedan od tih lijekova je metformin. Iako često možete naći pozitivne kritike o uporabi ovog lijeka u borbi protiv pretilosti, liječnici ne preporučuju uvijek da ga koristite u te svrhe. Ako odlučite izgubiti težinu uz pomoć lijeka, trebate pažljivo proučiti metformin - upute za uporabu za mršavljenje, dijetalne značajke prilikom uzimanja, kontraindikacije i druge nijanse.

Što je metformin

Ne uvijek u borbi protiv prekomjerne težine može postići željeni rezultat uz pomoć prehrane i vježbanja. Ponekad, da biste dobili osloboditi od masti rezerve pribjegao teške artiljerije - droge. Metformin (analog glukofaksa) jedan je od tih lijekova, iako je razvijen za potpuno različite svrhe. Lijek iz skupine bigvanida namijenjen je za liječenje drugog tipa dijabetes melitusa. Dostupan u obliku obloženih tableta.

Što pomaže

Aktivna tvar ovog lijeka, prema uputama za uporabu, je metformin hidroklorid. Njegovo djelovanje u bolesnika s dijabetesom uzrokuje sljedeće procese:

• dolazi do smanjenja povišenih razina glukoze;
• smanjuje koncentraciju kolesterola;
• osjetljivost tkiva na povećanje inzulina;
• sprječava se razvoj distrofije unutarnjih organa;
• koncentracija lipida u plazmi je normalizirana;
• održava na odgovarajućoj razini razmjene ugljika.

struktura

U konvencionalnim i online ljekarni predstavljen je širok spektar lijekova s ​​metforminom. Svi oni imaju sličan sastav i akciju, često se razlikuju samo po imenu. Možete kupiti tablete po različitim cijenama s količinom aktivne tvari metformin hidroklorid od 500 do 1000 mg. Kao pomoćne komponente u sastavu mogu se pojaviti:

• kukuruzni škrob;
• magnezijev stearat;
• krospovidon;
• talk;
• povidon.

Je li moguće izgubiti težinu na metforminu

Iako lijek ima hipoglikemijski učinak, ne pridonosi uvijek gubitku težine. Da bi se postigli dobri rezultati, uzimati samo pilule prema uputama, to je nemoguće. Stručnjaci preporučuju uz uporabu lijeka za kontrolu unosa kalorija i povećanje tjelesne aktivnosti. Samo s nizom mjera koje možete poduzeti možete izgubiti težinu.

Opasnost po zdravlje

Pod djelovanjem lijeka narušava prirodnu aktivnost tijela. Posebno opasna komplikacija je laktacidoza. To je bolest u kojoj se nakuplja mliječna kiselina, njen metabolizam je poremećen. Simptomi ove bolesti su proljev, povraćanje, proljev, slabost, bolovi u trbuhu, gubitak svijesti. Uz ove simptome odmah se obratite liječniku. Postoje i druge nuspojave, koje su detaljno opisane u uputama za uporabu.

Za i protiv

Snažni lijek narušava prirodne procese u tijelu, stoga pažljivo odmjerite prednosti i mane prije nego što počnete uzimati. U prisutnosti prekomjerne težine, ljudi žele pronaći način da će im se, bez nepotrebnih nevolja, omogućiti da se riješe mrzovoljnih kilograma, pa pribjegavaju tabletama. Naknade za lijekove:

• Prodajne i pristupačne cijene;
• dobri rezultati, pod uvjetom da je osoba koja gubi na težini na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata i sportskim aktivnostima;
• sposobnost kombiniranja recepcije s lijekovima za sagorijevanje masti;
• minimalan rizik od komplikacija.

Iako je popis koristi od uporabe lijeka je velika, trebali biste pažljivo razmotriti svoje nedostatke. Ne možete očekivati ​​čuda od droge. Morat ćete uložiti mnogo truda kako biste smršavili s tim tabletama. Od kont. Uključuju:

• vjerojatnost privikavanja i smanjena učinkovitost uz produljenu uporabu;
• nedostatak rezultata bez prehrane;
• dug popis kontraindikacija.

Mehanizam djelovanja

Aktivni sastojak lijeka trebao bi normalizirati razinu šećera. Da biste to učinili, lijek sprečava apsorpciju ugljikohidrata iz hrane, sprečavajući stvaranje glikogena u jetri. Ovaj proces uzrokuje nedostatak energije, kao i tijekom posta. U isto vrijeme, osoba nema osjećaj akutne gladi zbog niske doze inzulina u krvi. Ne možete čekati visoku učinkovitost lijeka, jer to nije debeli plamenik. Namijenjen je smanjenju apetita, a tjelesna masnoća prirodno opada.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu, lijek se može propisati za liječenje više stanja. Tablice su dodijeljene:

• s gestacijskim dijabetesom;
• kod oboljenja masne jetre (koja nije uzrokovana alkoholizmom);
• s pre-dijabetičkim stanjem;
• s pretilošću;
• s ranim pubertetom;
• u opasnosti od onkologije pankreasa;
• u slučaju dijabetesa drugog tipa;
• s sindromom policističnih jajnika.

Kako koristiti za pretilost

Liječnici ne preporučuju uzimanje alat dizajniran za dijabetičare da biste dobili osloboditi od viška masnoće. Ako niste pronašli drugo rješenje problema prekomjerne težine i odlučili piti metformin dok gubite težinu, strogo slijedite upute za uporabu. Lijek vas magično ne spasi od prekomjerne tjelesne težine. Aktivna tvar samo će ubrzati proces gubitka težine uz prehranu i tjelovježbu.

Kako izgubiti težinu s metforminom

Lijek utječe na tijelo. Da biste smanjili vjerojatnost nuspojava, kako biste izbjegli predoziranje i negativne učinke gubitka težine, morate strogo slijediti preporuke opisane u uputama za uporabu. Medicina za pretilost u kombinaciji s dijetom, fizičkim naporom. Stručnjaci preporučuju praćenje stanja bubrega i jetre tijekom liječenja.

Lijek se apsorbira u gastrointestinalnom traktu nakon uzimanja pilule, nakon 2,5 sata počinje djelovati. Aktivna tvar se uklanja nakon 9-12 sati bubrezima. Može se akumulirati u stanicama mišićnog tkiva, jetre i bubrega, uzrokujući negativan učinak na organe. U slučaju ciroze, hepatitisa, teške hipoglikemije i formiranja debljine jetre može se dogoditi, pa je važno pratiti zdravstveno stanje prilikom korištenja lijeka, slijediti preporuke navedene u uputama.

dijeta

Od posebne važnosti pri korištenju ovih tableta je prehrana. Ako niste u mogućnosti eliminirati ugljikohidrate iz prehrane, ne biste trebali početi uzimati lijek. Stručnjaci daju takve preporuke u vezi prehrane za mršavljenje s tabletama:

1. Kaloričnu hranu treba smanjiti (maksimalno 2500 kcal dnevno).
2. Ne morate trpjeti osjećaj gladi, utopiti ga s orasima ili voćem.
3. U dnevnoj prehrani treba uključiti najmanje 1,5 litara vode.
4. Prehrana - djelomična, optimalno - pet puta.
5. Posljednji obrok je 4 sata prije spavanja.
6. Način kuhanja je kuhanje, kuhanje, pečenje.
7. Osnova prehrane za muškarce treba biti meso, za žene - povrće i voće.

Temelj dijete može uzeti bilo koji od razvijenih low-carb ili ugljikohidrata dijeta. Dok uzimaju pilule, stručnjaci preporučuju pridržavanje određenog popisa dozvoljenih i zabranjenih proizvoda:

mliječni i mliječni proizvodi

meso (ograničiti svinjetinu i janjetinu)

pekara, pečenje

povrće, voće (postoje iznimke)

smeđa riža, heljda, mekinje

slatka gazirana pića

krumpir, tjestenina, riža

Tjelesna aktivnost

Da biste postigli stabilan rezultat, nije dovoljno uzeti tablete prema uputama i slijediti dijetu. Svaka fizička aktivnost značajno povećava učinkovitost lijeka. Brže recikliranje masti može biti u bilo kojem sportu. Jutarnji jogging, skup složenih vježbi, čak i aktivni ples pomoći će ubrzati proces gubitka težine.

Koji lijek odabrati

Predstavljene tablete se prodaju slobodno, pa se lijek može naručiti za kućnu dostavu bez liječničkog recepta. Učinak svih lijekova na tijelo je isti, budući da sadrže isti aktivni sastojak. Teško je reći koje su tablete u apotekama bolje odabrati:

1. Metformin Richter proizvodi se u Rusiji. Proizvođač strogo ograničava popis prehrambenih proizvoda. Osim navedenih popisa, sve namirnice koje sadrže ugljikohidrate, riža, instant žitarice su zabranjene. Cijena - od 199 rubalja po pakiranju.
2. Teva proizvodnja metformin je izraelski lijek koji je dostupan u obliku tableta s dozama od 500, 850 i 1000 mg. U minimalnoj dozi cijena je oko 80 p. Priručnik navodi da je njegova učinkovitost smanjena diureticima, derivatima nikotinske kiseline i hormonskim lijekovima. Ovaj lijek s dugim djelovanjem također je predstavljen, što smanjuje rizik od nuspojava.
3. Metformin Canon za gubitak težine proizveden u Rusiji. Trošak doze od 500 mg - 130 str. Lijek se stavlja na tržište sa sadržajem od 500, 850, 1000 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti. Tretira broj sredstava za snižavanje glukoze koja su učinkovita za smanjenje težine.
4. Metformin Zentiva je slovački lijek koji sadrži 0,5, 0,85 ili 1 g aktivne tvari. Trošak u minimalnoj dozi - od 118 rubalja. Često se propisuje za normalizaciju razine ugljikohidrata.

Kako uzeti Metformin za mršavljenje

Upute za svaku vrstu pilula pokazuju kako piti sredstvo za gubljenje težine. Pažljivo proučite preporuke proizvođača, obratite pozornost na količinu aktivne tvari u svakoj tableti. Ovaj lijek se uzima u skladu sa sljedećim preporukama:

• zdravim ljudima se preporuča uzimanje lijeka u minimalnim dozama - 450-500 mg odjednom;
• dnevno je optimalno uzeti 1500 mg aktivnog sastojka;
• piti tablete prije jela.

metformin

Oralni hipoglikemični lijek

Bijele enterički obložene tablete su okrugle, bikonveksne.

1 tablete Metformin hidroklorid 500 mg

Pomoćne tvari: Povidon K90, kukuruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, talk.

Sastav ljuske: metakrilna kiselina i kopolimer metil metakrilata (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanov dioksid, talk.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.

Metformin inhibira glukoneogenezu u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, povećava iskorištenje periferne glukoze i povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na izlučivanje inzulina beta-stanicama gušterače, ne uzrokuje hipoglikemijske reakcije. Snižava trigliceride i linoproteine ​​niske gustoće u krvi. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu. Ima fibrinolitički učinak zbog supresije inhibitora aktivatora tkivnog tipa plazminogena.

Nakon oralne primjene, metformin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost nakon uzimanja standardne doze je 50-60%. C_maksimum u krvnoj plazmi doseže se 2,5 sata nakon uzimanja. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. T_1/2 9-12 sati, u slučaju oštećenja bubrežne funkcije moguće je kumuliranje lijeka.

- dijabetes melitus tipa 2 bez sklonosti ketoacidozi (osobito u bolesnika s pretilošću) s neučinkovitošću dijetetske terapije;

- u kombinaciji s inzulinom - s dijabetesom tipa 2, osobito s izraženim stupnjem pretilosti, popraćenom sekundarnom inzulinskom rezistencijom.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;

- oštećena bubrežna funkcija;

- akutne bolesti koje se javljaju s rizikom razvoja disfunkcije bubrega: dehidracija (s proljevom, povraćanje), vrućica, teške zarazne bolesti, hipoksija (šok, sepsa, bubrežne infekcije, bronhopulmonalne bolesti);

- klinički izražene manifestacije akutnih i kroničnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipoksije tkiva (zatajenje srca ili dišnog sustava, akutni infarkt miokarda);

- ozbiljne operacije i ozljede (kada je indicirana terapija inzulinom);

- abnormalna funkcija jetre;

- kronični alkoholizam, akutno trovanje alkoholom;

- koristiti najmanje 2 dana prije i unutar 2 dana nakon provođenja radioizotopnih ili rendgenskih studija uz uvođenje kontrastnog sredstva koje sadrži jod;

- mliječne acidoze (uključujući povijest bolesti);

- usklađenost s niskokaloričnom dijetom (manje od 1000 kalorija dnevno);

- Preosjetljivost na lijek.

Ne preporučuje se uporaba lijeka u osoba starijih od 60 godina koje obavljaju teške fizičke radove, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze u njima.

Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glukoze u krvi.

Početna doza je 500-1000 mg / dan (1-2 tab.). Nakon 10-15 dana moguće je daljnje postupno povećanje doze ovisno o razini glukoze u krvi.

Doza održavanja lijeka je obično 1500-2000 mg / dan. (3-4 tab.) Maksimalna doza - 3000 mg / dan (6 tableta).

U starijih bolesnika preporučena dnevna doza ne smije prelaziti 1 g (2 tab.).

Tablete metformina treba uzimati cijele tijekom ili neposredno nakon obroka, ispirati s malom količinom tekućine (čaša vode). Kako bi se smanjile nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka se mora smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, metalni okus u ustima, nedostatak apetita, proljev, nadutost, bol u trbuhu. Ovi simptomi su osobito česti na početku liječenja i, u pravilu, nestaju sami. Ovi se simptomi mogu smanjiti propisivanjem antocita, derivata atropina ili antispazmodika.

Metabolizam: u rijetkim slučajevima - laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja); s dugotrajnim liječenjem - hipovitaminoza B₁₂ (umanjena apsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

Predoziranjem lijekom metformin može razviti laktičku acidozu s smrtnim ishodom. Uzrok razvoja laktične acidoze može biti i kumulacija lijeka zbog narušene funkcije bubrega.

Simptomi mliječne acidoze: mučnina, povraćanje, proljev, smanjenje tjelesne temperature, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima, u budućnosti mogu biti povećano disanje, vrtoglavica, oslabljena svijest i razvoj kome.

Liječenje: ako postoje znakovi laktične acidoze, liječenje metforminom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati i, nakon određivanja koncentracije laktata, dijagnozu treba potvrditi. Hemodijaliza je najučinkovitija mjera za uklanjanje laktata i metformina iz tijela. Također se provodi i simptomatsko liječenje.

U kombiniranoj terapiji s lijekovima za metformin sulfonilureu može se razviti hipoglikemija.

Ne preporučuje se istodobno uzimanje danazola kako bi se izbjeglo hiperglikemijsko djelovanje potonjeg. Ako je potrebno, liječenje danazolom i nakon prekida terapije zahtijeva prilagodbu doze glikemije metforminom jodom.

Kombinacije koje zahtijevaju posebnu njegu: klorpromazin - kada se uzima u velikim dozama (100 mg / dan) povećava razinu glukoze u krvi, smanjujući oslobađanje inzulina.

Kod liječenja neuroleptika i nakon prekida terapije, potrebna je prilagodba doze metformina pod kontrolom razine glikemije.

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, NSAR, MAO inhibitorima, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, β-adrenergičkim blokatorima, hipoglikemijski učinak metformina može se pojačati.

Uz istovremenu primjenu s GCS-om, oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, hormonima štitnjače, tiazidnim i petljenim diureticima, derivate fenotiazina, derivate nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijski učinak metformina.

Cimetidin usporava eliminaciju metformina, što dovodi do povećanog rizika od laktacidoze.

Metformin može oslabiti učinak antikoagulanata (derivata kumarina).

Unos alkohola povećava rizik od laktičke acidoze tijekom akutne alkoholne intoksikacije, posebno u slučajevima gladovanja ili niskokalorične prehrane, kao i zatajenja jetre.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega. Najmanje 2 puta godišnje, kao i pojava mijalgije treba odrediti sadržaj laktata u plazmi. Osim toga, 1 put u 6 mjeseci potrebna je kontrola razine kreatinina u serumu (osobito u bolesnika u starijoj dobi). Metformin se ne smije davati ako je razina kreatinina u krvi veća od 135 µmol / L kod muškaraca i 110 µmol / L kod žena.

Možda je uporaba lijeka Metformin u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. U ovom slučaju, posebno je potrebno pažljivo kontrolirati razinu glukoze u krvi.

48 sati prije i unutar 48 sati nakon radiološke (urografije, u / u angiografiji) treba prestati uzimati Metformin.

Kada pacijent ima bronhopulmonarnu infekciju ili infekciju mokraćnih organa, trebate odmah obavijestiti liječnika.

Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od uzimanja alkohola i lijekova koji sadrže etanol.,

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Upotreba lijeka u monoterapiji ne utječe na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Kada se metformin kombinira s drugim hipoglikemijskim agensima (derivati ​​sulfoniluree, inzulin), mogu se razviti hipoglikemijska stanja koja umanjuju sposobnost kontrole vozila i uključivanja drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brze psihomotorne reakcije.

Kod planiranja trudnoće, kao iu slučaju pojave trudnoće tijekom uzimanja Metformina, treba prekinuti terapiju i propisati terapiju inzulinom. Budući da nema podataka o prodiranju u majčino mlijeko, ovaj lijek je kontraindiciran tijekom dojenja. Ako je potrebno, primjena metformina tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Metformin bez recepta

Oralno hipoglikemijsko sredstvo iz skupine bigvanida (dimetilbigvanida). Mehanizam djelovanja metformina povezan je s njegovom sposobnošću inhibicije glukoneogeneze, kao i stvaranjem slobodnih masnih kiselina i oksidacije masti. Povećava osjetljivost perifernih receptora na iskorištavanje inzulina i glukoze u stanicama. Metformin ne utječe na količinu inzulina u krvi, ali mijenja farmakodinamiku smanjujući omjer vezanog inzulina i slobodnog i povećavajući omjer inzulina i proinzulina.

Metformin stimulira sintezu glikogena djelujući na glikogen sintazu. Povećava transportni kapacitet svih tipova membranskih transportera glukoze. Odgađa apsorpciju glukoze u crijevu.

Smanjuje trigliceride, LDL, VLDL. Metformin poboljšava fibrinolitička svojstva krvi suzbijanjem tkivnog inhibitora aktivatora plazminogena.

Tijekom uzimanja metformina, tjelesna težina pacijenta ili ostaje stabilna ili se umjereno smanjuje.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, metformin se polako i nepotpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C_maksimum u plazmi se postiže za oko 2,5 sata, a pojedinačna doza od 500 mg apsolutna bioraspoloživost je 50-60%. Uz istovremeni obrok, apsorpcija metformina se smanjuje i kasni.

Metformin se brzo distribuira u tjelesnim tkivima. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Akumulira se u žlijezdama slinovnica, jetri i bubrezima.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. T_1/2 iz plazme je 2-6 sati.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije moguće je kumuliranje metformina.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (12) - kartonske kutije.
15 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
15 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
15 kom. - Paketi konturnih ćelija (8) - kartonske kutije.

Režim doziranja

Proguta se, tijekom ili nakon obroka.

Doza i učestalost primjene ovise o korištenom obliku doziranja.

Kod monoterapije, početna pojedinačna doza za odrasle je 500 mg, ovisno o obliku doziranja, višestruki unos je 1-3 puta / dan. Možda korištenje 850 mg 1-2 puta / dan. Ako je potrebno, postupno povećavajte dozu u razmaku od 1 tjedna. do 2-3 g / dan.

Kod monoterapije za djecu od 10 godina i više, početna doza je 500 mg ili 850 1 vrijeme / dan ili 500 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, u razmaku od najmanje 1 tjedan, doza se može povećati na najviše 2 g / dan u 2-3 doze.

Nakon 10-15 dana, doza se mora prilagoditi na temelju rezultata određivanja glukoze u krvi.

U kombiniranoj terapiji s inzulinom, početna doza metformina je 500-850 mg 2-3 puta dnevno. Doza inzulina odabire se na temelju rezultata određivanja glukoze u krvi.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, salicilatima, MAO inhibitorima, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, klofibratom, ciklofosfamidom, hipoglikemijski učinak metformina može se pojačati.

Uz istovremenu primjenu s GCS, hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, danazol, epinefrin, glukagon, tiroidni hormoni, derivati ​​fenotiazina, tiazidni diuretici, derivati ​​nikotinske kiseline mogu smanjiti hipoglikemijsko djelovanje metformina.

U bolesnika koji primaju metformin, upotreba kontrastnih sredstava koja sadrže jod u svrhu provođenja dijagnostičkih ispitivanja (uključujući intravensku urografiju, intravensku kolangiografiju, angiografiju, CT) povećava rizik od razvoja akutne bubrežne disfunkcije i mliječne acidoze. Ove kombinacije su kontraindicirane.

beta₂-Injekcijski adrenomimetici povećavaju koncentraciju glukoze u krvi zbog stimulacije β₂-adrenergičke receptore. U tom slučaju potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi. Ako je potrebno, preporuča se imenovanje inzulina.

Istovremena primjena cimetidina može povećati rizik od laktacidoze.

Istovremena primjena "petlje" diuretika može dovesti do razvoja laktične acidoze zbog mogućeg funkcionalnog zatajenja bubrega.

Istovremena primjena s etanolom povećava rizik od laktacidoze.

Nifedipin povećava apsorpciju i C_maksimum metformin.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim i vankomicin), izlučeni u bubrežnim tubulima, natječu se s metforminom za tubularne transportne sustave i mogu povećati C_maksimum.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: moguće (obično na početku liječenja) mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, nelagoda u trbuhu; u rijetkim slučajevima - povreda pokazatelja funkcije jetre, hepatitis (nestaju nakon prestanka liječenja).

Metabolizam: vrlo rijetko - laktacidoza (potreban je prekid liječenja).

Iz hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - kršenje apsorpcije vitamina B₁₂.

Profil nuspojava kod djece u dobi od 10 godina i stariji isti je kao i kod odraslih.

svjedočenje

Diabetes mellitus tip 2 (neovisno o inzulinu) s neučinkovitošću dijetetske terapije i vježbanja, u bolesnika s pretilosti: u odraslih - kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima ili inzulinom; u djece u dobi od 10 i više godina - kao monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

kontraindikacije

Akutna ili kronična metabolička acidoza, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma i koma; zatajenje bubrega, oštećenje funkcije bubrega (CC) Još 8 pregleda liječnika