Milgamma - sastav i područje primjene

Proizvodi

Milgamma - Neurotropic B vitamini, proizvodi Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Njemačka. Pomaže u očuvanju živčanih vlakana, blokira mehanizme oštećenja hiperglikemijskih stanica, poboljšava brzinu živca, povećava vibracije i opću osjetljivost živčanih završetaka, sprječava mikro i makroangiopatiju.

Oblik i sastav lijeka

Ljekarne prodaju ampule, pilule, vrhnje.

Lijek je kombinacija tri komponente: B1, B6, B12.

Tiamin (B1) - sol, topiva u vodi. Njegova koncentracija u tkivima tijela dostiže 50% kada se uzima oralno.

On sudjeluje:

U osiguravanju osjetljivosti boli živca, ažuriranjem oštećenih živčanih vlakana, napredovanjem signala duž osjetljivih krajeva;
Zaštitite staničnu membranu od destruktivnog djelovanja tvari koje nastaju tijekom oksidacije;
U mehanizmima sinteze energije u ćeliji.

Benfotiamin - sol masti topljiva u tiaminu. Apsorbira gotovo 100% u gastrointestinalnom traktu, stoga ima prednosti kada se uzima oralno u usporedbi s uobičajenim vodotopivim oblikom.

Piridoksin (Vit B 6):

Poboljšava metaboličke procese u živčanom sustavu;
antioksidans;
Normalizira metabolizam proteina, sprječava nakupljanje otrova, opasan za živčane završetke - amonijak;
Regulira metabolizam aminokiselina.

Vitamin B 12 (cijanokobalin):

Koristi se u konstrukciji oko živčanih završetaka mijelinskog omotača;
Regulira konverziju lipida, ugljikohidrata i proteina.

Milgamma - sastav tableta vitamina:

Benfiotiamin 100 mg;
Piridoksin (B6) 100 mg.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna jamči da je lako izliječiti štitnu žlijezdu čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

Ampule Milgamma

Volumen - 2,0, br. 5, 10 i 25 u pakiranju za injekcije u mišić.

sastojci:

Piridoksin - 100 mg;
Tiamin, 100 mg;
1 mg (1000 ug) cijanokobalomina;
Lidokain hidroklorid - 20 mg;
Vitamin B 12, 1,6 stabilizator - kalijev heksaikinoferat;
Konzervans je benzil alkohol (40 mg / 2 ml);
2.0 voda za injekcije;
Staklo u ampuli kemijski je neutralno, tamno (zaštita od ultraljubičastih zraka).

Kako djeluje droga?

Djelovanje milgamme povezano je s djelovanjem vitamina koji ga čine Osoba treba 2 mg piridoksina, tiamina i cijanokobalamina 2 µg dnevno tijekom punog života.

Količina vitamina sadržanih u pripravku znatno premašuje ljudsku potrebu za njima dnevno. Što objašnjava njihovo protuupalno, regenerativno i analgetsko djelovanje na periferne i središnje živčane završetke.

Lidokain - anestetik - poboljšava lokalni anestetički i trofički rad ovih vitamina. Korištenje lijekova u kombinaciji s skupinom nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava analgetski učinak i snažnije smanjuje upalu.

Indikacije za uporabu Milgamme - što je propisano?

Učinkovit za liječenje dijabetičara i njegovih komplikacija: dijabetička nefropatija, retinopatija, polineuropatija, autonomna neuropatija. Pročitajte više o tome

Milgamma - upute za uporabu

To je učinkovit lijek s izraženim analgetskim učinkom, namijenjen liječenju polineuropatija različitog porijekla, praćenih bolom. Tablete Milgamma koriste se za još 3 p / dan.

1 dr. 3 p / dan tijekom 4-6 tjedana.
Ponovite svaka 3 mjeseca.

Već u trećem tjednu liječenja jačina boli u nogama se smanjuje za 30-50%, a do tog vremena pacijenti često odbijaju uzimati analgetike.

Milgamma injekcije, a zatim dražeje propisane za:

Terapija neuropatije kod osteohondroze i dijabetesa i / m dnevno s 2,0 No10;
U slučaju akutnih bolova (mišićno-skeletni ili neuropatski): nakon 10-dnevnog ciklusa injekcija, mišiću se daju 2-3 p / tjedno tijekom 3 sata. 2-3 tjedna ili oralno 1 dr. 3 p / dan tijekom 4 tjedna;
U liječenju upale trigeminalnog živca propisuje se 2,0 ip tijekom 10–15 dana, zatim 1 dr.sc. 3 r / d tijekom 6 tjedana;
Za prevenciju ili liječenje senzinuralnog gubitka sluha: cavinton, glicin, prozerin, elektroforeza + milgamma w / m 2,0 No10, nakon 1 druge 3 p / dan - do 30 dana;
Za oporavak bolesnika s trajnom boli nakon uklanjanja diska: i / m za 2,0 No 5 dana, zatim 1 drugi 3 p / dan - 25 dana. Osim analgetskog učinka, zabilježeno je smanjenje anksioznosti i asteničnih manifestacija.

kontraindikacije

Lijek se dobro podnosi, ali još uvijek postoje kontraindikacije za prijem:

Alergijska reakcija na bilo koju komponentu, osobito na vitamine
Razdoblje trudnoće i dojenja;
Djeca mlađa od 16 godina;
Uz pogoršanje zatajenja srca.

Interakcije s lijekovima:

Liječenje s ftavasidom, isoniazidom, penicilaminom, cikloserinom smanjuje razinu B6 u tijelu i pojavljuju se simptomi njegovog nedostatka;
Piridoksin smanjuje rad levodope;
Cijanokobalamin se uništava u prisutnosti soli teških metala;
Tiamin postaje neaktivan u prisutnosti žive, sulfatnih otopina, karbonata.

Analogi Milgamme:

Neyborion tvrtka Nycomed;
Neyromultivit;
Combilipen;
Kopligam;
Vitakson;
Binavit.

Tijekom trudnoće i dojenja B 1, 6 se nalaze u majčinom mlijeku. Povišene razine cijanokobalamina mogu potisnuti laktaciju. Stoga se njihovo imenovanje u tom razdoblju može izvršiti nakon detaljne procjene štete i koristi za tijelo fetusa ili djeteta. Budući da se dnevni unos trudnih 16 mg B smatra sigurnim.₁ i 26 mg B₆, tada Milgamma nije naznačena u tim razdobljima života žene.

Ona odrasta s:

Starije osobe;
Njega i trudnoća;
Kada pušite;
hipertireoza;
stres;
Zlouporaba alkohola;
Trovanje teškim metalima.

Znakovi njegovog nedostatka su:

halucinacije;
Gubitak pamćenja nedavnih događaja;
Smanjen apetit, intestinalni motilitet;
Kratkoća daha, bol u srcu, lupanje srca;
Kasnije se pojavljuju simptomi oštećenja perifernih živčanih završetaka.

Dnevna potreba za_6:

Za odrasle osobe je 1,5 - 3 mg.
Za djecu do godine od 0,3 do 0,6 mg.
Za trudnice 2 - 2,2 mg

Nedostatak se očituje:

pospanost;
razdražljivost;
mučnina;
Nedostatak magnezija;
Suhi dermatitis;
Polineuritis donjih i gornjih ekstremiteta;
Konjunktivitis.

Cijanokobalamin (B₁₂) aktivno sudjeluje u staničnoj podjeli, stvaranju krvi, metabolizmu. 2 - 3 mcg - dnevna stopa B₁₂ za odrasle. Norma za djecu je 0,3 - 1 mcg. Za dojilje i trudnice 2,6 - 4 mcg / dan.

Hipovitaminoza B₁₂ Čini se:

glavobolje;
umor;
Dispneja s tjelesnim. opterećenja;
vrtoglavica;
Gubitak apetita;
ukočenost;
"Puzanje puzi" kroz tijelo.
Najčešći uzrok je atrofični gastritis, gastroenteritis.

djeca:

Dječja tijela posebno su osjetljiva na nedostatak vitamina.
Nedostatak tiamina može uzrokovati smrt novorođenčeta.
Dodatni unos tiamina potaknuo je razvoj kognitivnih sposobnosti kod mladih ljudi.
Nedostatak vitamina B₆ dovodi u ranoj fazi do razvoja poremećaja svijesti s konvulzijama zbog niske sinteze kočionih posrednika u mozgu.
Osim toga, njegov nedostatak dovodi do razvoja anemije, sporijeg rasta, atrofije limfoidnog tkiva, smanjenja leukocita, antitijela i smanjenja otpornosti.
Nedostatak u₁₂ kod djece uzrokuje imunodeficijenciju, megaloblastičnu anemiju, pogoršanje kognitivnih sposobnosti.
To je čimbenik u razvoju poremećaja moždane cirkulacije i ateroskleroze.
Međutim, korekcija nedostatka vitamina kod djece mlađe od 16 godina preporuča se samo hranom i lijekovima u količini dnevne potrebe.
Do 16 godina, imenovanje ovog lijeka se ne preporučuje zbog visoke koncentracije vitamina u pripravku i prisutnosti benzenskog alkohola u obliku ampula.
Adolescenti stariji od 16 godina mogu biti zaduženi za pokrivanje deficitarnih stanja ovih vitamina u istim dozama kao i za odrasle - 1 dr. 3 p / dan.
Također se koristi u kombiniranoj terapiji za akutno i razdoblje oporavka dječje paralize.
Prednost u djece daje se oralnim oblicima (zbog sadržaja alkohola u obliku ampula).
Trajanje liječenja adolescenata s neuropatijama kod dijabetesa melitusa tipa 1 nešto je kraće nego u odraslih - do 3 - 5 tjedana.

indikacije:

Sindrom malapsorpcije;
S nutritivnim nedostacima;
Zlouporaba alkohola;
Polineuropatija različitih etiologija;
Za liječenje bolnih sindroma.

Interakcija s alkoholom:

Kod alkoholizma se često javlja manjak tiamina. To je povezano s poremećajima prehrane tijekom tog razdoblja, aktivnim unosom ugljikohidratnih namirnica. Uz to, za apsorpciju i konverziju alkohola u organizam potrebne su visoke doze vitamina B 1. Sve to dovodi do pogoršanja sinteze mijelina i razvoja alkoholne neuropatije.
Dokazano je da upotreba Milgamme kod ovih bolesnika smanjuje manifestacije neuropatije i demencije u roku od 12 tjedana od redovite primjene lijeka.

Nuspojave lijeka:

Lokalne alergije: svrbež kože, dermatitis;
Vrtoglavica, glavobolja;
Anafilaktički šok;
Aritmije i poremećaji provođenja;
Mučnina, povraćanje;
Teško disanje;
Pospanost, oslabljena svijest;
Znojenje.

Simptomi predoziranja

Stalna primjena piridoksina u dozi većoj od 200 mg / danu tijekom 2 mjeseca. i dulje, može izazvati pojavu reverzibilne periferne neuropatije bilo koje lokalizacije;
Jačanje nuspojava.

Ne postoji specifičan antidot. Provodi se ispiranje crijeva, želuca i simptomatska terapija.

Cijena lijekova:

Milgamma (ampule od 2 ml) Ne 5 - 270 rub.
Ne 10 - od 420 - 460 rubalja.
Ne 25 - od 1040 - 1160 rubalja.
Milgamma compositum dragee 30 kom. - od 540 do 640 rubalja.
Milgamma dragee 60 kom.- od 954 - 1100 rubalja.

Recenzije

Milgamma je relativno skupa.

Kada je koriste, mnogi primjećuju odsutnost nuspojava i prilično brzo postizanje željenog učinka:

Smanjenje ili prestanak boli na bilo kojem mjestu;
Gubitak kose prestaje;
Koža i nokti izgledaju bolje;
Mnogi ljudi bilježe poboljšanje pamćenja, raspoloženja;
Smanjena slabost.

Milgamma - lijek s izraženim analgetskim učinkom. Dobro ga podnosi intramuskularna primjena i oralna primjena. Ima širok raspon indikacija. Treba ga propisati samo liječnik.

Milgamma - što je propisano i kako se uzima?

Milgamma je vitaminski lijek koji pozitivno djeluje na ljudsko tijelo tijekom upalnih procesa, degenerativnih i distrofičnih znakova u području živčanog tkiva. Lijek također ima analgetska svojstva i neophodan je za liječenje mnogih neuroloških oboljenja.

Oblik izdavanja, sastav

Milgamma se proizvodi u dva oblika: otopini za intramuskularnu injekciju i tabletama. Sastav ima neke razlike: u otopinu za injekciju dodaju se dvije komponente - vitamin B12 i lidokain. Ovi dodatni sastojci pojačavaju učinak ublažavanja boli.

Milgamma se, iako je vitaminski lijek, ne koristi kada postoji manjak vitamina u tijelu, već kod bolesti živčanog sustava s bolnim simptomima. Lijek ima ta svojstva zbog prisutnosti u sastavu takve količine vitamina, koja je deset puta veća od uobičajene dnevne potrebe tijela za tim hranjivim tvarima.

Razmotrimo detaljnije sastav jedne bočice Milgamme.

Vitamin B1 (tiamin) - 100 mg. Komponenta koja aktivira, prije svega, metabolizam ugljikohidrata. Zbog toga se u tijelo dovodi dodatni dio energije, što ubrzava cjelokupni metabolizam. Vitamin B1 ima učinak ublažavanja boli, također obnavlja provođenje impulsa duž živčanih stanica.
Vitamin B6 (piridoksin) - 100 mg. Sudjeluje u svim vrstama metaboličkih procesa koji se javljaju u živčanim stanicama, kao iu formiranju komponenti koje prenose nervno uzbuđenje u području spoja živčanih procesa.
Vitamin B12 - 1 mg. Ima izražen analgetski učinak. Normalizira aktivnost živčanog sustava.
Lidokain hidroklorid - 20 mg. Lokalni anestetik koji povećava anestetički učinak vitamina B.

Prosječna cijena lijeka

Prosječna cijena lijeka Milgamma za injekcije (2 ml ampule od 5 komada u pakiranju) kreće se od 219 do 428 rubalja; tablete (30 komada u pakiranju) - od 300 do 557 rubalja.

Indikacije za uporabu Milgamma tableta i injekcija

Koji je propisani lijek? Saznajmo koje su izravne indikacije za uporabu Milgamme u liječenju neuroloških oboljenja.

Osteohondroza, praćena kršenjem korijena kralježnice i mozga i boli koji se javljaju uzduž stranog živca u vratu, prsima, donjem dijelu leđa i lumbosakralnoj kralježnici.
Neuritis i neuralgija. Riječ je o upalnim procesima u području perifernih živaca i njihovih membrana.
Polineuropatija (dijabetička i alkoholna). Oni predstavljaju učinke toksične prirode na periferne živce, a njihova višestruka oštećenja nastaju.
Crvenilo. Ovo herpetičko oštećenje kože, koje se širi uz živce.
Afekcije živčanog sustava uzrokovane nedostatkom vitamina skupine B. Na primjer, nedovoljna količina vitamina B1 izaziva razvoj poremećaja u radu živčanog sustava, koji se javljaju u teškom obliku i mogu dovesti do paralize.

Učinak lijeka na tijelo

Milgamma se koristi za liječenje patologija u neurologiji, a djelomično u ortopediji, a ima sljedeće učinke na tijelo:

normalizira aktivnost mišićno-koštanog sustava;
značajno poboljšava cirkulaciju krvi u krvotoku i procese stvaranja krvi;
normalizira živčani sustav;
ublažava bol.

Način uporabe. doza

Milgamma injekcija se primjenjuje intramuskularno 2 ml jednom dnevno, injektira se duboko u mišić. Ova doza je početna, podupire - 2 ml jednom za 48 - 72 sata. Milgamma tablete pogodne su za održavanje terapije i uzimaju 1 tabletu jednom dnevno nakon jela.

Ako je potrebno hitno ukloniti akutnu bol, lijek se koristi jednom intramuskularno ili 1 tableta 3 puta tijekom dana.

Terapija Milgamma traje 30 dana.

Mogu li tijekom trudnoće i dojenja?

Milgamma lijek se ne prakticira za zakazivanje trudnica, kao i onih koje doje, jer komponente ovog lijeka prodiru u majčino mlijeko.

Mogu li uzeti djecu?

Djeca koja su mlađa od 16 godina, lijek se ne preporučuje. Međutim, na temelju stanja pacijenta, liječnik može propisati lijek za djecu mlađu od 16 godina.

Kontraindikacije i nuspojave

Unatoč velikim prednostima koje Milgamma koristi, postoje i zabrane za uporabu ovog lijeka:

kardiovaskularne bolesti koje su akutne i kronične;
negativne promjene u aktivnosti miokarda;
individualna imunost komponenti lijeka;
dobi do 16 godina.

Organi i sustavi mogu reagirati na liječenje s milgamma neželjenim manifestacijama.

Imunološki sustav: osip na koži, otežano disanje, angioedem, anafilaktički šok.
Živčani sustav: vrtoglavica, zbunjenost.
Kardiovaskularni sustav: srčane aritmije (tahikardija, bradikardija, aritmije).
Gastrointestinalni: mučnina i povraćanje.
Koža i potkožno tkivo: svrbež, urtikarija, akne, povećana količina znoja. Ponekad se na mjestu injiciranja može pojaviti iritacija (ako se daje injekcija).
Mišićnoskeletni i vezivno tkivo: rijetko se mogu pojaviti napadaji.
Možda razvoj sistemskih reakcija tijela, ako se alat uvede prebrzo ili je došlo do predoziranja.

Ako ste naveli ili razvili druge nuspojave, obratite se liječniku.

Važna obilježja primjene Milgamme

Upute za uporabu opisuju neke važne točke koje treba uzeti u obzir prilikom korištenja lijeka.

Milgamma se propisuje pacijentima kojima je dijagnosticirana teška alkoholna intoksikacija. No, istovremena uporaba droge i alkohola je zabranjena, jer učinak liječenja neće biti. Može biti i glavobolja, apatija, pretjerana pospanost i živčani poremećaji zbog interakcije lidokaina, koji je dio Milgamme, i alkoholnih pića.
U slučaju slučajnog intravenskog davanja lijeka, pacijent bi trebao biti pod liječničkim nadzorom.

Analogi lijeka

Ako je potrebno, Milgamma se može zamijeniti lijekovima sličnog učinka.

Neyromultivit. U jednoj tableti - 100 mg vitamina B1, 200 mg vitamina B6, 200 μg vitamina B12. Približna cijena - 550 str. za 20 tableta.
Neyrobion. Dostupno u obliku tablice i u obliku sustava za ubrizgavanje. Koktel: 100 mg vitamina B1; 200 mg vitamina B6; 240 mcg vitamina B12. Prosječna cijena je 300 - 350 rubalja. Za 3 ampule ili 20 tableta.
Combilipen. Stanje: 50 mg vitamina B1; 50 mg - B6, 500 mcg - B12; 10 mg lidokaina. Trošak je oko 250 str. Za 10 ampula i 400 pubova. za 60 tableta

Što je bolje: Milgamma ili Neuromultivitis

Oba lijeka daju dobar rezultat. Da bismo odredili izbor, usporedimo ove lijekove. Sastav je gotovo isti, ali količina piridoksina u neuromulvitisu je 2 puta veća nego u Milgammi. Glavna prednost ovog posljednjeg je brži terapijski učinak.

Pregledi lijekova

Milgamme je uglavnom pozitivan, ali pacijenti često spominju bol intramuskularne injekcije. Također, na mjestu injiciranja ponekad se javlja mali hematom ili se pojavi osip.

Liječnici bilježe učinkovitost lijeka kada se koriste u liječenju neuroloških bolesti, ali upozoravaju da lijek ne može izliječiti uzrok bolesti. Korištenje lijeka treba provoditi samo na recept liječnika.

Milgamma injekcije: upute za uporabu

struktura

Jedna ampula sadrži: aktivne sastojke: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cijanokobalamin 1 mg, pomoćne tvari: lidokain hidroklorid, benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacijanoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

opis

Farmakološko djelovanje

Neurotropni vitamini skupine B blagotvorno djeluju na upalne i degenerativne bolesti živaca i lokomotornog aparata. U velikim dozama imaju ne samo zamjenski učinak, već imaju i brojne farmakološke učinke: analitički, protuupalni, mikrocirkulatorni.

Vitamin B1 u obliku tiamin difosfata i tiamin trifosfata igra ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, budući da je to koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze i transketolaze. U ciklusu pentoznog fosfata tiamin difosfat sudjeluje u prijenosu aldehidnih skupina.

Vitamin B6 u fosforiliranom obliku (piridoksal-5-fosfat) je koenzim brojnih enzima, koji prvenstveno sudjeluju u metabolizmu aminokiselina, kao i ugljikohidrata i masti.

Vitamin B12 je neophodan za stanični metabolizam, stvaranje krvi i funkcioniranje živčanog sustava. Stimulira metabolizam nukleinske kiseline aktivacijom folne kiseline. U velikim dozama cijanokobalamin ima analgetske, protuupalne i mikrocirkulacijske učinke.

farmakokinetika

Tiamin se u tankom crijevu apsorbira aktivnim transportom. Njegova apsorpcija je ograničena na 8-15 mg dnevno. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, dnevna nadopuna bi trebala iznositi 1,3-1,5 mg dnevno za muškarce, 1,1-1,3 mg za žene. Tiamin se izlučuje urinom.

Piridoksin, piridoksal i piridoksamin se vrlo brzo apsorbiraju i pretvaraju se u piridoksal-5-fosfat. Glavni metabolit je 4-piridoksinska kiselina. Potrebna dnevna količina vitamina B6 ovisi o intenzitetu metabolizma proteina, njegov manjak se sprječava kod muškaraca s dnevnom dozom od 2,3 mg na dan, kod žena -2,0 mg. Izlučuje se bubrezima.

Vitamin B12 u želucu u procesu probave oslobađa se hrane i povezan je s unutarnjim čimbenikom. Nastali kompleks je otporan na proteolitičke enzime. Nakon prelaska u distalni dio tankog crijeva, on stupa u interakciju sa specifičnim receptorima i zatim ulazi u sistemsku cirkulaciju, gdje se veže za transkobalamin. Ovaj kompleks ulazi u jetru, koštanu srž i druge proliferirajuće stanice, gdje se pretvara u aktivni oblik - adenosilkobalamin i metilkobalamin. Vitamin B prodire u posteljicu.

Uz hranu se svakodnevno dostavlja 1,5-3,5 μg vitamina B12. U slučaju nedostatka internog faktora poremećena je apsorpcija vitamina B12.

Glavno mjesto pohrane vitamina B12 je jetra. Poluživot je oko 12 mjeseci. Izlučuje se žučom, u manjoj mjeri urinom.

Indikacije za uporabu

Neurološki poremećaji uzrokovani nedostatkom vitamina B1, B6, B12 koji se ne mogu otkloniti ispravljanjem prehrane.

kontraindikacije

Povećana je individualna osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka.

Teški poremećaji provođenja, akutno zatajenje srca.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Uvođenje vitamina B6 u dozi manjoj od 25 mg dnevno tijekom trudnoće i sigurno dojenje. Ampula sadrži 100 mg vitamina B6, pa se uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja ne preporučuje.

Djeca i stariji pacijenti

Lijek se ne smije primjenjivati u djece mlađe od 12 godina zbog prisutnosti u sastavu injekcije benzilnog alkohola i visokih doza vitamina. Kod starijih bolesnika obično nije potrebno prilagoditi dozu.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se dnevni unos vitamina B1 u dozi od 1,4-1,6 mg dnevno, vitamina B6 - 2,4 - 2,6 mg dnevno. Prijem tih doza može se preporučiti samo kod nedostatka tih vitamina. Sigurnost viših doza nije ispitana.

Vitamini B1 i B6 prodiru u majčino mlijeko.

Visoke doze vitamina B12 mogu suzbiti laktaciju.

Odluku o uporabi tih lijekova tijekom trudnoće i dojenja treba donijeti nakon pažljivog mjerenja omjera rizika i koristi.

Doziranje i primjena

U slučajevima teške ili akutne boli, liječenje se započinje s 1 injekcijom (2 ml) dnevno. Nakon akutne faze procesa ili s neizraženim sindromom boli, ubrizgavaju se duboko u mišić jednom injekcijom 2-3 puta tjedno.

Preporučuje se tjedno praćenje liječenja od strane liječnika.

Ako je moguće, trebate težiti ranom prijenosu pacijenta na liječenje oralnim oblikom Milgamme®.

Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. U slučaju nenamjerne intravenske primjene, potrebno je promatrati liječnika. U razmacima između injekcija i nakon terapije parenteralnom terapijom, kao i sa malom ozbiljnošću procesa, preporučuje se uzimanje 1 tableta Milgamma® 3 puta dnevno.

Nuspojave

Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti (kožne reakcije, anafilaktički šok, angioedem)

Povrede kardiovaskularnog sustava: tahikardija, bradikardija, aritmije

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, zbunjenost

Poremećaji probavnog sustavamučnina

Povrede kože i potkožnog tkiva: obilno znojenje, akne, osip, kožne reakcije u obliku svraba, urtikarije

Poremećaji mišićnog sustava: grčevi

Sistemske reakcije su moguće uz brzi ulazak u sistemsku cirkulaciju (slučajna intravenozna primjena, uvođenje u tkiva s obilnim dotokom krvi) ili predoziranje.

predozirati

U slučajevima vrlo brzog davanja lijeka, mogu se pojaviti vrtoglavica, aritmije, konvulzije, koje također mogu biti posljedica predoziranja. Simptomatsko liječenje predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Tiamin je potpuno uništen u otopinama koje sadrže sulfite. Preostali vitamini mogu biti uništeni produktima razgradnje vitamina B1. Terapeutske doze vitamina B6 mogu smanjiti učinak levodope. Postoji interakcija s cikloserinskim izoniazidom i D-penicilaminom.

U kontekstu parenteralne injekcije lidokaina, istovremena primjena epinefrina i noreinefrina može dovesti do pogoršanja srčanih nuspojava. U slučaju predoziranja lokalnim anesteticima ne smiju se primjenjivati epinefrin i norepinefrin. Postoji interakcija sa sulfonamidima.

U slučaju predoziranja lokalnim anesteticima ne smiju se primjenjivati epinefrin i norepinefrin.

Značajke aplikacije

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja i rada sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Mjere opreza

Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. U slučaju nenamjerne intravenske primjene, potrebno je promatrati liječnika. Dugotrajna primjena lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj neuropatije.

Disfunkcija bubrega: u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.

Disfunkcija jetre: u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagoditi dozu.

Obrazac za izdavanje

Na 2 ml u staklenim ampulama smeđe boje s točkom loma bijele boje. Na 5 ampula u PVC blisteru. Na 1 (br. 5) ili 2 (br. 10) blister zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Njemačka

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Njemačka

Zastupanje / organizacija zahtjeva:

Zastupanje komanditnog društva "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG ”(Njemačka) u Republici Bjelorusiji: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, ured 201. Tel / Fax (017) 203-59-42.

Milgamma: upute za uporabu (ampule)

Milgamma je složeni preparat vitamina skupine B. Proizvodi se u tabletama i ampulama za injekcije. Injekcije se obavljaju intramuskularno. Volumen 1 ampula 2 ml.

tiamin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulu),
piridoksin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulu),
cijanokobalamin (vitamin B 12) 500 µg / ml (1 mg na 1 ampulu),
lidokain kao lokalni anestetik 10 mg / ml (20 mg na 1 ampulu).

Također su pomoćne tvari benzilni alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid i injektabilna voda.

Farmakološki kompleksni vitamini djeluju povoljno na upalne i degenerativne bolesti živčanog sustava i mišićno-koštanog sustava. Jačanje kreveta, poboljšanje rada središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Vitamin B 1 sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata, a također doprinosi proizvodnji ATP-a. Vitamin B 6 sudjeluje u metabolizmu masti i proteina. Oba vitamina pojačavaju djelovanje jedni drugih.

Vitamin B12 je uključen u sintezu mijelina, hematopoeze, sposoban je smanjiti ozbiljnost bolova u porazu perifernog živčanog sustava, aktivira razmjenu nukleina neizravno kroz folnu kiselinu.

Lidokain ima analgetski učinak.

Farmakokinetički brzo apsorbira u krvotok, postiže značajne koncentracije nakon 15 minuta.

Istovremeno se tiamin distribuira uglavnom u leukocitima i krvnoj plazmi za 10-15%, u eritrocitima do 70%. Nema skladište u tijelu. Može prodrijeti kroz histo-patogene barijere, uključujući one izlučene u majčino mlijeko.

Piridoksin se u velikoj mjeri veže za proteine plazme, potpuno je distribuiran u cijelom tijelu, a može prodrijeti i kroz barijere tkiva, uključujući i majčino mlijeko. Formira depo u jetri.

Lijek se izlučuje, uglavnom urinom. Pojedinačne se komponente metaboliziraju u jetri.

svjedočenje

Milgamma injekcije su indicirane za mnoga patološka stanja živčanog sustava. Koristi se kao patogenetski i kao pomoćni simptomatski lijek.

Među svjedočanstvima vrijedi spomenuti:

neuralgije različitog podrijetla (uključujući postherpetični ganglioneuritis),
neuropatija facijalnog živca
retrobulbarni neuritis,
polineuropatija (dijabetičar, alkoholičar),
grčevi mišića noću različitog porijekla,
radiokulopatija,
sindromi boli kralješnice: cervikalija, torakalgija, lumbodinija, lumboshialgija, cervikokranialgija, cervikobrahijalgija.

kontraindikacije

Postoji nekoliko ograničenja za korištenje Milgamma injekcija:

teškog ili dekompenziranog zatajenja srca,
dojenje,
dob djece (do 18 godina),
trudnoća,
alergijske reakcije.

Način uporabe

Milgamma injekcije se koriste intramuskularno. Lijek se ubrizgava duboko. Tijek liječenja varira ovisno o bolesti i određuje ga liječnik. Za bolne sindrome, 2 ml Milgamme se koristi intramuskularno dnevno tijekom 7-10 dana. Zatim idite na oralnu primjenu lijeka (Milgamma Compositum) ili na rijetke injekcije (1 na 3-4 dana). Tijek liječenja traje oko mjesec dana. Preporuča se prijeći na oralni oblik lijeka što je prije moguće.

Nuspojave

Nuspojave lijeka su relativno rijetke. Češće od drugih postoje: lokalne reakcije, alergijske reakcije, svrbež.

Manje često, vrtoglavica, tahikardija, aritmija, znojenje, konvulzije, otežano disanje.

predozirati

Češće, predoziranje ima sustavne nuspojave (aritmije, znojenje itd.). Liječenje predoziranja usmjereno je na simptomatske mjere, obvezno je ukidanje lijeka.

Posebne upute

Prije upotrebe lijeka liječnik se treba upoznati s popisom posebnih uputa:

Tiamin se uništava u otopinama sa sulfitima. Proizvodi razgradnje tiamina smanjuju učinke drugih vitamina.
Tiamin nije kompatibilan s jodidima, acetatima, taninskom kiselinom, fenobarbitalom, riboflavinom, dekstrozom, benzilpenicilinom, disulfitima.
Bakar ubrzava uništavanje tiamina.
Piridoksin smanjuje učinak levodope kod Parkinsonove bolesti. Također smanjuje učinke cikloserina, penicilamina, isoniazida.
Uz istovremenu uporabu lidokaina sa spojevima epinefrina, nuspojave na srčani mišić mogu se povećati. Isto se događa kada se kombinira sa sulfonamidima.
Vitamin B 12 nije kompatibilan sa spojevima teških metala. Riboflavin također može uništiti vitamin B 12. Antioksidansi imaju inhibitorni učinak.
U slučaju intravenske primjene, koja se dogodila slučajno, osoba mora biti pod nadzorom liječnika ili biti hospitalizirana.
Nema pouzdanih informacija o učinku na brzinu psihomotornih reakcija.

Uvjeti skladištenja

Milgamma u ampulama čuva se na temperaturi ispod 15 stupnjeva (vrata hladnjaka). Važno je zaštititi lijek od izravne sunčeve svjetlosti. Rok trajnosti 2 godine.

analoga

Analogi su drugi kompleksni pripravci vitamina skupine B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma se izdaje u ljekarni na recept. Cijena lijeka značajno varira od prirasta određene ljekarne i iznosi u prosjeku:

Pakiranje ampule 2 ml №5 242-370 rubalja.
Pakiranje ampule 2 ml broj 10 450-635 rubalja.
Pakiranje ampule 2 ml №25 1125-1405 rubalja.

Nemojte sami liječiti, čak ni vitaminske pripravke. Posavjetujte se s liječnikom prije upotrebe Milgamme!

Milgamma: pilule i snimci, indikacije za uporabu

Lijek Milgamma namijenjen je za smanjenje boli i upale u živčanim vlaknima. Nakon početka primjene lijeka, protok krvi se povećava u zahvaćenom području, poboljšava se mikrocirkulacija i poboljšava se aktivnost živčanog sustava u cjelini. Upute za uporabu intramuskularnih injekcija Milgamma sadrži informacije o pravilnoj uporabi alata, njegovom učinku na organe i sustave tijela.

Kratak opis

Alat je razvijen na temelju vitamina skupine B. Oni imaju blagotvoran učinak na upalni proces, pomažu u vraćanju aktivnih pokreta mišićno-koštanog sustava. Kombinacija vitamina B1, B6 i B12 aktivira i ubrzava ukupni protok krvi kroz tijelo, a također poboljšava stanje nervnih vlakana, povoljno utječe na njihov oporavak.

Milgamma se može proizvesti u obliku ampula s otopinom za intramuskularnu injekciju, u obliku pilule ili kreme za vanjsku uporabu.

Oblik ampula sastoji se od:

tiamin;
piridoksin;
cijanokobalamin;
lidokain;
natrijev fosfat;
benzil alkohol.

Oblik tableta predstavljen je sljedećim sastavom:

piridoksin hidroklorid;
hidroklorid;
silicijev dioksid;
celuloza;
natrijeva kroskarmeloza.

Indikacije za uporabu

Patologije za koje je propisana Milgamma:

Bolni osjećaji u području facijalnog živca.
Napadi mialgije.
Pojava virusne infekcije prema tipu herpesa.
Neuritis bilo koje ozbiljnosti i lokalizacije.
Bolovi osteohondroze.
Radikulitis bol.
Nedostatak vitamina B u tijelu.
Sindrom kompresije korijena.
Manifestacija šindre.

Volumeni doziranja i trajanje uporabe određuje liječnik u svakom slučaju pojedinačno i ovise o bolesnikovom stanju i ozbiljnosti kliničkih manifestacija. Ne preporuča se uporaba lijeka za samoterapiju.

Način uporabe

Režim liječenja propisuje se u svakom slučaju samo prema indikacijama i ozbiljnosti kliničke slike. Oblik injekcije se koristi jednom dnevno, a liječenje je obično 10 ampula. Početna doza u slučaju prosječne težine boli je 2 ml.

Prije davanja injekcije, liječnik bira mjesto za injekciju s velikim mišićnim slojem. Obično se lijek ubrizgava u gluteusni mišić. Intenzitet terapijskog tijeka je najčešće oko tri tjedna, dok doza ostaje ista.

Prije nego što uzmete lijek, morate testirati na alergijsku reakciju, obično nanosite malu količinu novca na savijanje laktova i pričekajte reakciju tijela. Upute za uporabu lijeka Milgamma zabranjuje uporabu lijeka u prisutnosti bilo koje negativne reakcije tijela na njega.

Koliko često se primjenjuje Milgamma u obliku pilule, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju. Obično se tijekom liječenja tijekom jednog mjeseca tri puta koriste tablete. Koliko dana koristiti lijek? To ovisi o ozbiljnosti kliničke slike.

komplikacije

Kao i drugi lijekovi, Milgamma ima brojne nuspojave koje mogu komplicirati terapijski tretman. Uz negativnu reakciju tijela, neophodno je odbiti primiti Milgammu, za koju svrhu i imenovati zamjene.

Uobičajene nuspojave:

Alergijska reakcija.
Izraženi pruritus.
Jaka reakcija u tipu angioedema.
Povećano znojenje.
Vrtoglavica.
Povećan broj otkucaja srca.
Napadi mučnine ili gušenja.
Konvulzivna aktivnost telećih mišića.

Kao što se često može vidjeti, pojava takvih komplikacija počinje zbog neusklađenosti s načelima doziranja ili pogrešaka u primjeni lijeka tijekom primjene injekcije.

Učinak na gastrointestinalni trag također postaje negativan s dugotrajnom primjenom lijeka. Nuspojave se u ovom slučaju manifestiraju napadima proljeva, bolnim osjećajima u trbuhu. Osim toga, postoje prekidi u radu srca: povećanje pokazatelja krvnog tlaka, paroksizmalne boli u prsima.

Milgamma injekcije imaju snažan utjecaj na pacijentov živčani sustav, a javljaju se i komplikacije:

Anksioznost se povećava.
Gubitak normalnog sna.
Napadi kratkotrajnog gubitka svijesti.
Razne parestezije.
Treperave muhe pred njegovim očima.

Koristiti u razdoblju nošenja djeteta i djetinjstva

Milgamma se može primjenjivati samo od 16 godina, za mlađu djecu, liječenje ovim lijekom je zabranjeno. U trudnoći je takvo liječenje također zabranjeno.

Ova zabrana povezana je s visokom koncentracijom vitamina B6, čiji je sadržaj u pripravku 100 mg, dok se za normalnu trudnoću može konzumirati ne više od 25 mg. Stoga Milgamma sadrži 4 puta veću dopuštenu dozu vitamina B6.

Kontraindikacije za uporabu

Ne možete koristiti lijek u prisutnosti određenih stanja tijela:

S negativnim imunološkim odgovorom tijela na komponente lijeka.
Sa značajnim poremećajem srca.
U dječjoj dobi do postignuća od 16 godina.
U akutnom procesu zatajenja srca.
U prisutnosti čestih alergijskih reakcija na različite tvari.
Prisutnost tromboembolije.
U slučaju peptičkog ulkusa probavnog trakta.

Čak i ako se nijedan od ovih popisa ne odnosi na pacijenta, postoji mogućnost zabrane uporabe lijeka zbog nekih drugih individualnih kontraindikacija.

predozirati

Kada dođe do predoziranja, sve gore navedene komplikacije povećavaju njihov negativni učinak na tijelo. Kada koristite dozu koja je višestruko veća od preporučene doze, posavjetujte se s liječnikom.

Interakcija s lijekovima

Sulfatne otopine smanjuju učinkovitost Milgamme zbog smanjenja aktivnosti vitamina B1. Kada se koriste lijekovi na bazi levodope, zabranjeno je korištenje Milgamme u bilo kojem obliku.

Vrijeme skladištenja

Skladištenje lijeka u bilo kojem obliku moguće je samo uz određena pravila. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti, koji nije duži od dvije godine od datuma proizvodnje. Temperaturni režim na mjestu skladištenja Milgamma je u rasponu od 10 do 15 stupnjeva. Držite lijek dalje od djece.

Koristite s alkoholom

Kompatibilnost lijeka s alkoholom nije dokazana, pa se tijekom liječenja ne preporučuje uzimanje alkohola. Osim toga, etilni alkohol brzo uništava vitamine B i pojačava sve nuspojave.

Troškovi sredstava

Koliko košta Milgamma lijek? Cijena ovisi o obliku izdavanja:

Oblik injekcije za 5 ampula - oko 300 rubalja;
Injekcijski obrazac za 5 ampula - oko 1.300 rubalja;
100 mg tableta za 60 komada - oko 1000 rubalja;
100 mg tableta za 30 komada - oko 500 rubalja.

analoga

Vitakson.
Kompleks B1.
Neuralna folija u obliku ampula.
Neuromax tablete.
Neyromultivit.
Neyrorubin.
Neovitamin.
Neurobeks.
Nervipleks-H.

zaključak

Uputa za Milgamma podrazumijeva uporabu lijeka za jak bolni sindrom i neke druge patologije. Morate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer alat ima svoje kontraindikacije i nuspojave.

milgamma

Opis od 25. rujna 2014

Latinski naziv: Milgamma
ATC oznaka: A11DB
Aktivni sastojak: INN: piridoksin + tiamin + cijanokobalamin + lidokain (piridoksin + tiamin + cijanokobalamin + lidokain)
Proizvođač: Worwag Pharma GmbH Co KG (Njemačka)

struktura

Sastav Milgamme u obliku otopine za intramuskularnu injekciju uključuje nekoliko aktivnih tvari. Posebno, sastav ampula uključuje: piridoksin hidroklorid, tiamin hidroklorid, cijanokobalamin, lidokain hidroklorid.

Također u sastavu injekcija Milgammy sadrži dodatne tvari: benzil alkohol, kalijev heksacijanoferat, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, vodu za injekcije.

Vitamini u tabletama sadrže benfotiamin, piridoksin hidroklorid, a sadrže i bezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijevu kroskarmelozu, mikrokristalnu celulozu, talk, povidon K30, djelomično dugi lanac glicerida.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku otopine (Milgamma injekcija za intramuskularnu injekciju), kao iu obliku tableta i dražeja.

Vitamini u obliku otopine sadržani su u ampulama od 2 ml. Bočice su izrađene od hidroliziranog smeđeg stakla, svaka s naljepnicom i bijelom točkom. U paketu - 5 ili 10 ampula.

Obložene tablete pakiraju se u 30 ili 60 kom.

Milgamma Compositum grah je također dostupan - bikonveksni, okrugli, bijeli. Draže sadržane u blister pakiranju od 15 komada. U kartonskom snopu mogu postojati 2 ili 4 mjehurića.

Farmakološko djelovanje

Milgamma sadrži neurotropne vitamine, koji pripadaju skupini B. Lijek se koristi u terapijskoj dozi za bolesti živaca, živčanog tkiva, kod kojih pacijenti imaju povredu živčane provodljivosti ili upalno-degenerativne pojave.

Lijek Milgamma također je propisan za osobe s bolestima lokomotornog sustava. Korištenje lijeka koji sadrži velike doze vitamina B, ublažava oštru bol, aktivira procese mikrocirkulacije, poboljšava stvaranje krvi i živčani sustav.

Vitamin B1 (tiamin), koji ulazi u tijelo kroz fosforilaciju, pretvara se u kokarboksilazu i tiamin trifosfat. Zauzvrat, kokarboksilaza je uključena u procese metabolizma ugljikohidrata, normalizira funkciju živčanog tkiva i živaca i poboljšava provodljivost u živcima. Ako tijelo ima manjak vitamina B1, oksidirani produkti metabolizma ugljikohidrata mogu se akumulirati u tkivima, uzrokujući razne patološke uvjete.

Prilikom određivanja je li bolje dati injekcije ili Milgamma tablete, treba uzeti u obzir da tablete umjesto tiamin klorida sadrže benfotiamin, derivat tiamina topiv u mastima.

Vitamin B6 (piridoksin), koji ulazi u tijelo, je fosforiliran. Proizvodi njegovog metabolizma uključeni su u dekarboksilaciju aminokiselina, zbog čega tijelo proizvodi fiziološki aktivne medijatore - adrenalin, histamin, tiramin, dopamin, serotonin. Osim toga, vitamin B6 utječe na metabolizam triptofana.

Vitamini B1 i B6 osiguravaju pojačavanje međusobnog utjecaja, stoga Milgamma vitamini u injekcijama i tabletama imaju izražen blagotvoran učinak na zdravlje bolesnika s bolestima živaca i motornih aparata.

Vitamin B12 (cijanokobalamin) djeluje anti-anemično, aktivira sintezu nukleinskih kiselina, kolina, kreatinina, metionina. Sudjeluje u metaboličkim procesima u stanicama. Tvar smanjuje bol, koja se manifestira kao posljedica lezija periferne NS, aktivira metabolizam nukleinske kiseline.

Lidokain ima lokalni anestetički učinak.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Sažetak potvrđuje da se nakon intramuskularne injekcije tiamin brzo apsorbira i ulazi u krv. U tijelu je neravnomjerno raspoređeno. Budući da u tijelu nema značajnih rezervi tiamina, ono se mora primati svaki dan. Tvar može prodrijeti kroz krvno-moždane i placentarne barijere. Izlučuje se kroz bubrege. Tiamin, u usporedbi s drugim vitaminima, pohranjuje se u tijelu u najmanjim količinama.

Piridoksin, nakon što je otopina ubrizgana intramuskularno, brzo ulazi u krvotok i distribuira se po cijelom tijelu. Oko 80% vitamina vezano je za proteine plazme. Tvar može prodrijeti u posteljicu u majčino mlijeko. Kasnije se oksidira u 4-piridoksinsku kiselinu, koja se izlučuje kroz 2-5 sati kroz bubrege.

Cijanokobalamin, koji ulazi u ljudsku krv, veže se na proteine, što rezultira stvaranjem transportnog kompleksa. Nadalje, u ovom obliku, on apsorbira tkivo jetre. Također se nakuplja u koštanoj srži. Nakon što se cijanokobalamin izluči žučom u crijevo, može se ponovno apsorbirati.

Indikacije za uporabu Milgamme

Otopina i tablete se propisuju kao dio složenog liječenja bolesti i sindroma živčanog sustava različitog podrijetla.

Sljedeće indikacije za uporabu Milgamme su određene:

neuritis;
neuralgiju;
retrobulbarni neuritis;
pareza facijalnog živca;
ganglioniti (uključujući šindre);
neuropatije;
plexopathy;
alkoholna, dijabetička polineuropatija.

Također, indikacije za primjenu injekcija su kod osoba koje pate od noćnih grčeva, neuroloških simptoma osteohondroze kralježnice. Od onoga što lijek pomaže u kompleksnoj terapiji, a od čega se propisuju Milgamma injekcije, možete saznati više od svog liječnika.

Kontra o Milgammi

Kontraindikacije za uporabu lijeka sljedeće:

visoka razina osjetljivosti na komponente;
dekompenzirano zatajenje srca.

Kontraindikacije za injekcije i pilule također su trudnoća, vrijeme dojenja i dob djeteta.

Nuspojave

Nuspojave Milgamme javljaju se, u pravilu, u rijetkim slučajevima.

Osobito su rijetko moguće sljedeće nuspojave:

Imuni sustav: alergijske manifestacije.
Živčani sustav: oslabljena svijest, vrtoglavica.
Kardiovaskularni sustav: tahikardija, aritmija, bradikardija.
Probavni sustav: povraćanje.
Koža: znojenje, svrbež, akne.
Mišićnoskeletni i vezivno tkivo: konvulzije.

Ponekad, nakon što se pacijentu injicira Milgamma IV, može doći do iritacije na mjestu injiciranja otopine. Pojava sistemskih reakcija može se uočiti samo uz vrlo brzo uvođenje ili u slučaju predoziranja.

Ako se pojave bilo kakve druge nuspojave ili se gore opisani negativni učinci pogoršaju, odmah obavijestite stručnjaka koji će dati preporuke o tome kako ubosti ampule ili zamijeniti lijek.

Upute za uporabu Milgamme (metoda i doziranje)

Ako se pacijentu propisuju Milgamma injekcije, potrebno je pažljivo slijediti upute za uporabu. U početku, lijek se ubrizgava duboko u mišić u 2 ml jednom dnevno tijekom 5-10 dana. Ako su injekcije namijenjene za održavanje, tada se 2 ml primjenjuje 2-3 puta tjedno. Također je moguće da terapija održavanja uzima lijek u obliku tableta (1 tableta dnevno).

Upute za uporabu Milgamma sugerira da za brzu eliminaciju boli trebate koristiti ampule ili tablete (1 tableta tri puta dnevno). Liječenje može trajati oko mjesec dana. Liječnik treba pratiti zdravstveno stanje pacijenta tjedno. Stručnjaci savjetuju što je prije moguće premjestiti se na internu primjenu lijeka. Valja napomenuti da Milgamma svijeće nisu dostupne.

Tijek liječenja injekcijama može trajati dulje samo kako je propisao liječnik. Koliko često možete ubodati injekcije i koji je oblik otpuštanja poželjniji u svakom pojedinom slučaju, trebali biste pitati svog liječnika.

predozirati

Ako postoji predoziranje lijeka, pacijent može pokazati simptome koji su opisani kao nuspojave. U takvim slučajevima koristi se simptomatska terapija.

interakcija

Ako se vitamin B1 pomiješa sa otopinama sulfata, potpuno se razgrađuje.

Inaktivacija tiamina (benfotiamina) opažena je u prisutnosti acetata, živinog klorida, jodida, karbonata, riboflavina, taninske kiseline, feri amonijevog citrata, penicilina, metabisulfita.

Piridoksin u terapijskim dozama može smanjiti učinak levodope, stoga se ne koristi s levodopom i lijekovima koji sadrže levodopu. Također je zabilježena interakcija s penicilaminom, cikloserinom, isoniazidom.

Cijanokobalamin se inaktivira u prisutnosti soli teških metala. Također, riboflavin ima destruktivan učinak na njega, osobito kada je paralelan s učincima svjetlosti.

Uvjeti prodaje

U apoteci se tablete i milgamma u ampulama mogu dobiti na recept.

Uvjeti skladištenja

Proizvod treba zaštititi od svjetlosti, uskladištiti na temperaturi koja ne prelazi 15 ° C. Nemojte dopustiti pristup djece.

Rok valjanosti

Rok trajnosti 2 godine.

Posebne upute

Ako se otopina slučajno injicira intravenozno, bolesnik mora osigurati promatranje liječnika i simptomatsko liječenje nuspojava.

Nema podataka o utjecaju na sposobnost upravljanja vozilima i rada s preciznim mehanizmima.

Wikipedia pokazuje da se u veterinarskoj praksi alat može koristiti za pse i druge životinje. Međutim, treba napomenuti da je takva primjena injekcija moguća tek nakon jasnog imenovanja veterinara.

Analogi Milgamme

Ako je potrebna zamjena za lijek, možete razmisliti o korištenju sličnih lijekova koji imaju sličan učinak na tijelo. Što znači zamijeniti alat, određuje samo liječnik, koji će odabrati optimalne analoge Milgamme u injekcijama i tabletama. Možete preuzeti i uvozni i ruski kolega. Danas su poznati sljedeći Milgamma analogni pripravci: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, itd. Najoptimalnija zamjena je analogni Combilipene, sličan u sastavu, i Neuromultivitis. Cijena Milgamma analoga je u pravilu nešto niža.

Što je bolje: Milgamma ili Combilipen?

Znači Kombilipen je također kompleks vitamina lijekova, koji uključuje vitamine skupine B. Lijek se propisuje kao dio kompleksne terapije za bolesnike s neurološkim bolestima. To su slični alati, samo oni imaju drugog proizvođača, a Combibipen se može kupiti po nižoj cijeni.

Neuromultivitis ili Milgamma: što je bolje?

Sastav ovih lijekova je sličan, ali neuromultivitis nije među komponentama lidokaina. Neuromultivitis, za razliku od Milgamme, propisan je za liječenje djece. Za ono što je svaki lijek propisan, liječnik će detaljnije objasniti.

Za djecu

Lijek se propisuje adolescentima tek u dobi od 16 godina.

S alkoholom

Milgamma se propisuje nakon trovanja alkoholom kako bi se tijelo vratilo. Istodobno se ne smije konzumirati alkohol i Milgamma, injekcije i tablete. Unatoč činjenici da kompatibilnost s alkoholom ovog lijeka u službenim uputama nije opisana, ova kombinacija potpuno neutralizira pozitivan učinak uporabe lijeka. Također, brojne nuspojave mogu izazvati kombinaciju alkohola i lidokaina: to je glavobolja, pospanost, stanje tjeskobe.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće, kao i tijekom hranjenja, ženama se ne propisuje Milgamma, jer nema dovoljno informacija o učincima njegovih sastojaka na fetus tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Milgamme Recenzije

Postoje brojni pregledi Milgamme, koji su ostavljeni kao pacijenti koji se podvrgavaju takvom tretmanu, i specijalisti. Pregledi pokazuju da su intramuskularne injekcije prilično bolne, ponekad se javlja iritacija na mjestu gdje je injekcija dana. No, češće, opisan je pozitivan učinak u liječenju neuralgije, neuritisa i drugih bolesti koje su zabilježene nakon davanja Milgamma injekcija pacijentu. Recenzije liječnika sadrže informacije da tijekom liječenja pacijenti trebaju voditi ispravan način života i slijediti sve preporuke, jer lijek eliminira samo simptome, ali ne i uzrok oboljenja.

Često se primjećuje i učinkovitost lijeka u kompleksnoj terapiji, za koju se ne propisuje samo ovaj lijek, već i drugi lijekovi. Primjerice, dobar učinak može se postići ako se istovremeno imenuju Movalis i Milgamma. Movalis je nesteroidni protuupalni lijek koji ima izražen pozitivan učinak na bolesti mišićno-koštanog sustava.

Milgamma cijena, gdje kupiti

Cijena Milgamma injekcija br. 5 je u prosjeku 270 rubalja. Cijena Milgamme u injekcijama br. 10 u ampulama iznosi od 430 do 500 rubalja. Cijena Milgamma injekcija (pakiranje od 25 kom.) Prosječno 1.000 rubalja. Možete kupiti Milgamma u Moskvi (tablete, 30 kom.) Za prosječno 600 rubalja.

Cijena ampula u Ukrajini je od 80 do 110 grivna po paketu od 5 kom. Koliko lijek u različitim pakiranjima treba naći u određenom prodajnom mjestu. Lijek u tabletama (30 kom.) Može se kupiti u prosjeku za 180-200 grivna.