Kontraindikacije za rad s dijabetes melitusom kategorije 2

• Hipoglikemija

Razvoj dijabetesa moguć je u bilo kojoj osobi. To dovodi do pitanja je li moguće raditi kao vozač s dijabetesom. Važno je shvatiti da nema potrebe žuriti s odlukom da napustimo ovu profesiju, pogotovo ako govorimo o patologiji tipa 2. t Ali trebate razmisliti o tome da se nađete u drugom zanimanju iz više razloga. Prvo morate saznati tko može raditi s ovom bolešću, nakon čega se donosi odluka o promjeni vrste aktivnosti.

Dugi niz godina proučavam problem dijabetesa. Strašno je kad toliko ljudi umre, a još više postanu invalidi zbog dijabetesa.

Požurujem informirati dobre vijesti - Endocrinological Research Center Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. U ovom trenutku, učinkovitost ovog lijeka se približava 100%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva je napravio usvajanje poseban program, koji kompenzira cijeli trošak droge. U Rusiji i zemljama ZND-a dijabetičari mogu dobiti lijek besplatno.

Što pacijent treba razmotriti

Kada je dijabetes potrebno uzeti u obzir dva glavna faktora. Prvi od njih je proučavanje karakteristika bolesti, rizika povezanih s njom. Na primjer, razumjeti razloge moguće dekompenzacije metabolizma ugljikohidrata nego što može ugroziti osobu. Drugi čimbenik smatra se izborom profesije koja ne predstavlja stvarnu prijetnju, prije svega, samom pacijentu i ljudima koji ga mogu okruživati ​​u trenutku obavljanja profesionalnih manipulacija.

Rad kao vozač javnog prijevoza kod dijabetesa je neprihvatljiv. Postoji niz drugih zanimanja koja se također smatraju zabranjenima:

• pilot;
• vozač;
• spiderman, industrijski penjač;
• bilo koji drugi posao koji podrazumijeva povećanu koncentraciju pažnje, poteškoće u upravljanju profesionalnom opremom ili veliki i teški mehanizam (na primjer, zavarivač ili električni zavarivač).

Na temelju toga lako je odgovoriti na pitanje je li moguće raditi kao vozač za osobe s dijabetesom. Međutim, odluka se temelji na ozbiljnosti patologije, prisutnosti komplikacija procesa. Kada se dijagnosticira bolest u djetinjstvu, tu činjenicu treba uzeti u obzir pri odabiru obrazovne ustanove. Time će se izbjeći moguće odbijanje zaposlenja.

Kako zadržati vozača za posao

Liječnik treba obavijestiti pacijente da se dijabetes ne smatra kontraindikacijom za vožnju. Ali to je moguće uz adekvatnu kontrolu patologije, a pri najmanjoj destabilizaciji stanja treba poduzeti mjere. Važan aspekt je identifikacija dijabetičara, koji će omogućiti ljudima da brzo pronađu svoj put kada izgube svijest.

Pacijenti bi trebali slijediti sve preporuke liječnika o načinu života, prehrani, liječenju. To će spriječiti brzo napredovanje bolesti.

Osoba koja radi kao vozač mora shvatiti da može doći do poteškoća zbog prehrane, inzulinskih snimaka. Ponekad ove nijanse čine takav rad nemogućim.

Budite oprezni

Prema WHO, 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i komplikacija koje uzrokuje svake godine. U nedostatku kvalificirane podrške tijela, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

Od komplikacija koje se najčešće susreću su dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofički ulkus, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja raka. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umire, bori se s bolnom bolešću ili se pretvara u pravu osobu s invaliditetom.

Što ljudi s dijabetesom? Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je učiniti lijek potpuno izlječivim od šećerne bolesti.

Trenutno, Savezni program "Zdrava Nacija" je u tijeku, prema kojem svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a dobiva ovaj lijek BESPLATNO. Detaljne informacije potražite na službenim stranicama Ministarstva zdravlja.

Uzmite paket
lijekovi za dijabetes BESPLATNO

Druga vrsta patologije je u tom pogledu nešto jednostavnija, ali ipak treba smanjiti broj stresnih situacija, normalizirati način rada i odmora. Pacijentima s teškim dijabetesom savjetujemo da rade kod kuće.

Najbolja zanimanja za ove pacijente su:

• knjižničar;
• učitelj;
• ekonomist;
• voditelj;
• terapeutski liječnik;
• laboratorijski asistent;
• dizajner;
• medicinska sestra terapeutska bolnica.

S blagom težinom

Blagi dijabetes podrazumijeva laganu fluktuaciju metabolizma ugljikohidrata, dok se lako regulira. Simptomi ne smetaju pacijentu cijelo vrijeme. U laganom obliku nije zabranjeno voziti automobil ili bilo koji složeni stroj. Međutim, takav razvoj je moguć u početnim stadijima bolesti, kada je odmah otkriven, i propisano je liječenje. To podrazumijeva odsustvo bilo kakvih komplikacija procesa. Najčešće se to događa kod dijabetesa tipa 2. Posebnu pozornost treba posvetiti preventivnom pregledu ovih bolesnika.

Naši čitatelji pišu

Sa 47 godina, dijagnosticiran je dijabetes tipa 2. U roku od nekoliko tjedana dobio sam gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid počeli su sjesti. Kad sam napunio 66 godina, stabilno sam ubrizgavao inzulin, sve je bilo jako loše.

Bolest se nastavila razvijati, počeli su periodični napadi, ambulantna kola su me doslovno vratila iz sljedećeg svijeta. Cijelo sam vrijeme mislila da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći na internetu dala jedan članak. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem. Ovaj članak mi je pomogao da se u potpunosti riješim dijabetesa, navodno neizlječive bolesti. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug, energičan život i zauvijek zaboraviti na tu strašnu bolest, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Postoje određene aktivnosti koje su zabranjene za svakog bolesnika s dijabetesom:

• fizički rad povećao ozbiljnost;
• kontakt tijekom rada s otrovnim, otrovnim tvarima;
• obrada;
• dopušteno je putovanje za pacijente uz njihov pisani pristanak.

Bolesnici s dijabetesom trebali bi izabrati benigniji režim rada od zdravih. Trebali biste uzeti u obzir vaše blagostanje, stanje metabolizma ugljikohidrata, poduzeti korake da spriječite komplikacije.

S umjerenom težinom

Srednja ozbiljnost uzrokuje zabranu rada povezanog s redovnom višom silom ili nesrećama. To prvenstveno uključuje vozače i vozače. To je zbog vjerojatne dramatične promjene u dobrobiti radnika, što će dovesti do fatalnih posljedica stranaca u najgorem obliku. Uvijek biste trebali obratiti pozornost na razinu šećera u krvi, budući da prosječna ozbiljnost dijabetesa podrazumijeva oštru promjenu.

Osobe s ovim oblikom bolesti kontraindicirane su takvim radom:

Priče naših čitatelja

Poraženi dijabetes kod kuće. Prošao je mjesec dana otkad sam zaboravio na skokove šećera i unos inzulina. Oh, kako sam patio, stalno se onesvijestio, zvao hitnu pomoć. Koliko sam puta išao kod endokrinologa, ali oni kažu samo jedno - "Uzmi inzulin". I sada je prošao 5. tjedan, jer je razina šećera u krvi normalna, nijedna injekcija inzulina, a sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima dijabetes - svakako pročitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

• povećan tjelesni ili psihički stres;
• stresni radni uvjeti;
• vožnja bilo kojeg vozila;
• naprezanje očiju ili vid;
• stalni rad.

Osobe s dijabetesom u prisutnosti komplikacija bolesti postavljaju invaliditet. To je uzrokovano oštećenjem drugih organa, vaskularnim defektima, uključujući ishemijske defekte donjih ekstremiteta. To znači smanjenje profesionalne podobnosti i nepoželjnosti rada kao pokretača ili kontrole nad drugim složenijim mehanizmima. Kršenje ovog načela dovodi do tragičnih posljedica za pacijenta i njegovu okolinu.

Tko radi

Pogrešno je mišljenje da je dijabetes kontraindiciran za rad. Postoje vrste aktivnosti koje ne zabranjuju rad takvih pacijenata:

• učitelj;
• medicinske djelatnosti;
• knjižničar;
• programer;
• tajnik;
• autor;
• voditelj;
• psiholog.

Pacijenti trebaju uzeti u obzir prisutnost patologije pri odabiru zanimanja, jer svaki posao zahtijeva određeni način rada ili raspored. A za dijabetičare nije prikladna svaka od njih. Važno je napustiti rad noću. Da bi se poboljšali pokazatelji kvalitete života, preporučuje se pridržavanje sljedećih liječničkih savjeta:

• Nositi sredstva koja mogu brzo utjecati na metabolizam ugljikohidrata - inzulin, antidijabetičke lijekove, slatkiše ili šećer;
• Kolege trebaju biti svjesne prisutnosti takve patologije. To je neophodno kako bi mogli brzo pružiti hitnu pomoć i pozvati hitnu pomoć;
• Pacijenti s dijabetesom imaju neke društvene koristi - trajanje praznika se povećava, radni dan se smanjuje.

Ponekad pacijenti mogu tvrditi da i dalje rade kao vozač ili vozač gradskog prijevoza. U takvoj situaciji treba razjasniti ozbiljnost procesa, jer je u teškom tijeku bolesti to suprotno zdravom razumu.

Savjeti za dijabetičare

Kod nekih pacijenata dijabetes je jednostavno način života. To ne predstavlja određeni nerješivi problem. Takvi ljudi žive punim životom, ponašaju se vrlo aktivno. Ova situacija je moguća. Ali za nju postoje neki uvjeti koji zahtijevaju obveznu provedbu.

• pažljivo slušanje signala vlastitog tijela;
• slijedeći upute liječnika;
• pravilnu prehranu;
• tjelesni odgoj.

Postoje sportovi koji su dopušteni za dijabetičare - lagani fitness, plivanje, srednja kardiovaskularna vježba (trčanje, orbitrek), gimnastičke vježbe. I od teških vježbi, kao što su čučnjevi s dvoručni uteg, mrtvo dizanje mora biti napušteno. Nekim pacijentima je dopušten križ, boks, planinarenje.

Da biste provjerili adekvatnost odabranog sporta, morate dobiti savjet od liječnika endokrinologa. Liječnik će vam točno reći što imate kontraindikacije za tjelesnu aktivnost, što je bolje obratiti pozornost.

Unatoč svim navedenim argumentima, neki dijabetičari nastavljaju raditi u uvjetima koji im nisu pokazani. To uključuje rad kao upravljački program ili upravljački program. Takav je korak moguć samo kada je dijabetes u najranijim fazama, jaki talasi šećera nisu započeli, komplikacije još nisu imale vremena za formiranje. Preostali slučajevi zahtijevaju napuštanje tih zanimanja.

S druge strane, osoba s dijabetesom može sigurno nastaviti upravljati vlastitim prijevozom. Međutim, ako govorimo o nekoj vrsti dugih putovanja, onda je bolje ponijeti sa sobom osobu koja također zna kako voziti automobil, tako da postoji mogućnost redovitog međusobnog mijenjanja. Neželjeno se kreće noću. Smanjena vizija takvih pacijenata podrazumijeva napuštanje upravljanja motociklima. Važno je zapamtiti da iznenadni skokovi šećera tijekom putovanja iza upravljača mogu uzrokovati hitne slučajeve ili katastrofu. Prema tome, vožnji automobila treba pristupiti s posebnom odgovornošću i pažnjom.

Izvedite zaključke

Ako čitate ove retke, može se zaključiti da vi ili vaši najmiliji imate dijabetes.

Proveli smo istragu, proučili hrpu materijala, i što je najvažnije, provjerili smo većinu metoda i lijekova za dijabetes. Presuda je:

Ako su svi lijekovi dani, onda samo privremeni rezultat, čim je liječenje zaustavljeno, bolest se dramatično povećala.

Jedini lijek koji je dao značajan rezultat je Dianormil.

Trenutno je to jedini lijek koji može u potpunosti izliječiti dijabetes. Dianormil je pokazao osobito jak učinak u ranim fazama razvoja dijabetesa.

Pitali smo Ministarstvo zdravstva:

A za čitatelje naših stranica sada postoji mogućnost
Dianormil besplatno!

Upozorenje! Bilo je čestih prodaja lažnog lijeka Dianormil.
Postavljanjem narudžbe na gore navedenim vezama jamči se kvalitetan proizvod od službenog proizvođača. Osim toga, naručivanje na službenim stranicama, dobivate jamstvo povrata (uključujući troškove prijevoza), ako lijek nema terapijski učinak.

Dijagonalni pogled: tko i kako može bolesnik s dijabetesom raditi?

Pitanje profesionalne orijentacije i rada pacijenata s dijabetesom također je relevantno za Australiju.

Iako, mora se priznati, svijest cijele populacije o “šećernoj bolesti” ovdje je vrlo visoka. Postoji i posebna javna organizacija koja se bavi problemima djece i adolescenata s dijabetesom, u smislu studija i rada. Važno je napomenuti da većina pacijenata s dijabetesom, i mladi i odrasli, zbog značajne mjere aktivnog promicanja znanja o dijabetesu i promicanja zdravog načina života, ne skrivaju svoju bolest. I, naravno, ne ustručavajte se provoditi svoje svakodnevno "dizadaniya" pred drugima.

Dakle, više puta sam vidio mlade ljude, najvjerojatnije studente, koji obavljaju test krvi na glukometru ili ubrizgavaju inzulin pomoću štrcaljki za olovke u kafićima, stanicama metroa i drugim javnim mjestima. Što će biti sutra? Hoće li ih dijabetes spriječiti u postizanju svojih ciljeva?

Uostalom, to nije spriječilo mnoge svjetski poznate sportaše, znanstvenike, umjetnike, pisce, političare da pišu svoju slavnu stranicu u povijesti. Među njima - hokej igrač Bobby Clarke i nogometaš Harry Mebbat, umjetnici Fjodor Šaljapina i Ljudmila Zykina, Elizabeth Taylor i Elvis Presley, slikar Paul Cézanne, znanstvenik Thomas Edison, pisci HG Wells i Mihail Aleksandrovič Šolohov, maršal Fedor Tolbukhin, političari Nasser i Sadat, Tito i Gorbačov i mnogi drugi predstavnici različitih zemalja i nacionalnosti. Zanimljivo je da na listi američkih prvaka s SD-om ima 33 sportaša; još impresivniji popis umjetnika i pjevača. Primjer tih ljudi je jasan dokaz da dijabetes nije kolaps svih nada da će se raditi ono što volite.

Jesu li sva zanimanja dostupna?

Međutim, svakodnevni život bolesnika s dijabetesom mora biti podređen određenom liječenju i profilaktičkom i higijenskom režimu. Samo brižljivo čuvanje može omogućiti osobama koje pate od ove bolesti da budu društveno aktivne, da se što je moguće više približavaju normalnom načinu života, da se uključe u zanimljiv i koristan rad. Također je važno da je aktivnost koja je fascinantna i kompatibilna sa zahtjevima individualnog načina nesumnjivo snažan čimbenik u održavanju pacijentove vitalne aktivnosti, njegovom društvenom zadovoljstvu.

Međutim, kao dijabetolog s dugogodišnjim iskustvom, mogu potvrditi: specifičnosti pojedinih vrsta rada negativno utječu na tijek bolesti, otežavaju kompenzaciju, povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija, dovode do ranog invaliditeta, au nekim slučajevima su jednostavno kontraindicirane za dijabetičare.

Dakle, problem kombiniranja rada s ograničenjima zbog prirode bolesti nije uklonjen s dnevnog reda pri odabiru zanimanja, tijekom studija, rada, pa čak iu dobi za umirovljenje.

U našem vremenu znanstvenog napretka i visoke tehnologije pojavile su se brojne nove profesije koje proširuju vrste radnih aktivnosti. Tako u "Klasifikaciji zanimanja" u Rusiji nalazimo nekoliko tisuća imena najrazličitijih profesija (njih ima više od tisuću samih sa slovom "A"!). No, na žalost, nije sve prihvatljivo s dijabetesom. Neki specijaliteti su jasno kontraindicirani, ulazak u mnoge druge ima stroga ograničenja. I, naravno, tvrdnje koje se ponekad pojavljuju u medijima da "s dobrom kompenzacijom dijabetesa i bez komplikacija, možete imati bilo koju profesiju", pojavljuju se neopravdano. (Usput, je li uvijek željena kompenzacija uvijek stabilna?)

Naravno, u rješavanju pitanja profesionalne orijentacije i radnih aktivnosti bolesnika s dijabetesom potreban je individualni pristup, a ne formalan (prisutnost bolesti), ali. On mora uzeti u obzir ne samo, pa čak i ne toliko činjenicu prisutnosti bolesti, već i njezine važne osobne karakteristike: oblik, ozbiljnost i narav tijeka, način i režim liječenja, prisutnost i ozbiljnost komplikacija, pismenost pacijenta s dijabetesom, posjedovanje sredstava samokontrole i hitnu samopomoć., razinu samodiscipline i odgovornosti za sebe i druge.

Korak po korak...

Prema mišljenju mnogih dijabetologa u Australiji, to je optimalno ako u procesu odgoja djeteta s dijabetesom on nenametljivo usadi interes za takve aktivnosti, koje će se kasnije, prema vlastitim težnjama, umjesto prisilnog, smatrati najpoželjnijim za njega u smislu profesionalnog aktivnost.

Taktično, kompetentno, od djetinjstva dijete se može upoznati u područjima života kao što su glazbena umjetnost, inženjering i dizajn (ovdje je raspon mogućnosti ogroman!), Stručni rad s računalom, učenje stranih jezika (prevođenje), teorijska fizika, matematika, pedagogija, financijsko i gospodarsko upravljanje i tako dalje.

Kako dijete odrasta u potrazi za karijernom orijentacijom, roditelji i nastavnici mogu postupno objasniti njegovu osobnu i društvenu održivost odabira jedne ili druge “prikladne” profesije, te argumentirati njegovu atraktivnost i izglede. Takvi se argumenti mogu upotrijebiti iu radu s mladima koji obolijevaju od dijabetesa tijekom studija na institutu ili koji još uvijek imaju malo radnog iskustva u svojoj specijalnosti - onima koji imaju puno više godina života s dijabetesom, a za takav život može svjesno promijeniti svoju buduću profesiju u pravoj perspektivi.

Inače, sami mladi s dijabetesom često mogu djelovati kao nositelji i propagandisti takvih razumnih odluka. U jednoj od nedavnih internetskih komunikacija Međunarodne federacije dijabetičara (IDF), „Grupa za podršku“ je uputila apel za bolesne učenike. Među njegovim autorima su Anna Ostergre (23 godine, studentica na Sveučilištu u Kopenhagenu, tip 1 SD od 1999), Dana Lewis (studentica na Sveučilištu Alabama, 19 godina, bolesna sa 14 godina), Kuytlin Mack Enery (studentica Sveučilišta Georgetown, 22 godine, bolesna sa 3 godine)...

Kada se osoba oboli od šećerne bolesti u zrelijoj dobi, koja ima solidno profesionalno iskustvo i iskustvo (najčešće se bolest nastavlja prema drugom tipu), pitanje daljnje profesionalne aktivnosti odlučuje se pojedinačno, uzimajući u obzir mnoge čimbenike, uključujući i psihološke.

Ako vam priroda ove aktivnosti omogućuje kombiniranje s provedbom potrebnih tretmana i preventivnih mjera, tada pacijent može nastaviti raditi na specijalnosti, ograničavajući se na laganu korekciju svog rasporeda i trajanja, prehrane i tjelesne aktivnosti. Najčešće je to moguće kod dijabetesa tipa 2. Mnogo manje, ali uopće ne, a kod dijabetesa tipa 1. Ponekad bolesnici moraju prestati raditi u svom uobičajenom položaju i na terenu.

Ako je osobi - zbog utvrđenih privrženosti, stečenog znanja i iskustva - teško da uđe u drugo područje profesionalnog rada ili ga potpuno zaustavi, u takvim je situacijama poželjno promijeniti specijalitet na bliski profil u odnosu na prethodni. Na primjer, bolestan vozač autobusa ili taksija može se ponovno školovati za mjesto servisera ili dispečera u istoj floti; sadašnji profesionalni sportaš može postati trener omladinskog tima, administrator sportske škole; policajac odlazi na operativni rad u vlastitom odjelu; vojni časnik - za rad u vojno-registracijskom uredu, vojno-obrazovnoj ustanovi...

Medicinski pogledi

Naravno, osnova za takvu ponovnu obuku ili početni izbor profesije trebala bi se temeljiti na osnovnim medicinskim zahtjevima. To su:

isključivanje rada s promjenjivim rasporedom, u kasnim večernjim i noćnim satima;

odbijanje posla (ili njihovo ograničenje) povezano s povećanom tjelesnom aktivnošću i štetnim radnim uvjetima (nepovoljna mikroklima radnih prostora, opasni fizički, kemijski i biološki učinci, produljeni vizualni i jaki psiho-emocionalni stres);

isključenje radova u ekstremnim uvjetima (podvodni, podzemni, u izvanrednim okolnostima, u izoliranim prostorijama, itd.);

isključenje (ograničenje) rada na upravljanju kopnenim, zračnim, podzemnim i drugim javnim prijevozom, izgradnjom i drugim opasnim i složenim mehanizmima;

isključivanje (ograničenje) rada u uvjetima koji ne dopuštaju ili ometaju pribjegavanje drugima, pružanje hitne medicinske pomoći.

S obzirom na ove početne zahtjeve iu smislu prihvatljivosti za dijabetičara, sve vrste zanimanja mogu se podijeliti u tri glavne skupine.

Kontraindicirana.

Vozači javnog prijevoza (autobusi, tramvaji, trolejbusi, taksiji), piloti, astronauti, podmornici, ronioci, rudari koji rade u kesonama, graditelji i instalateri visokih radnika, vozači i operateri pokretnih građevinskih i drugih mehanizama, serviseri vanjskih električnih mreža, spasioci; rad s visokim stupnjem fizičkih, kemijskih ili bioloških (infektivnih) opasnosti, rad u teškim (ekstremnim) temperaturnim i vlažnim uvjetima, rad na mjestima udaljenim od mogućnosti pružanja hitne medicinske pomoći; druge visokorizične profesije povezane s pojavom ekstremnih situacija koje zahtijevaju posebnu pažnju i odgovornost, isključujući mogućnost pridržavanja terapijskog i profilaktičkog režima koji je potreban pacijentu.

Relativno kontraindicirano.

Rad i zanimanja povezana s čestim poslovnim putovanjima, povezana s utjecajem industrijskog onečišćenja okoliša, koji zahtijevaju dugotrajno naprezanje očiju; profesionalni sport; rad u izoliranim područjima bez suradnika, s nepravilnim radnim vremenom, visokim psiho-emocionalnim stresom.

Preporučeni.

Srednjoškolski i srednjoškolski nastavnici, istraživači i tehničari (osim izlaganja štetnim okolišnim čimbenicima), liječnici (osim kirurških specijaliteta, zarazne bolesti, hitna medicinska pomoć), ljekarnici, financijski radnici, ekonomisti, programeri, graditelji i serviseri interijera, knjižničari, razne vrste upravnog i upravljačkog rada te niz drugih zanimanja koja ne ometaju poštivanje potrebnog režima za ovog pacijenta.

Vodi moj auto

Nešto izvan dosega naše teme - pitanje korištenja osobnih vozila. Naravno, pacijenti koji nemaju medicinske kontraindikacije povezane sa starošću, težinom i prirodom bolesti, nema razloga ograničiti pravo vožnje osobnim automobilom. U većini slučajeva bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu voziti bez ograničenja. Što se tiče pacijenata s dijabetesom tipa 1, oni također mogu ostati iza volana svog automobila - pod uvjetom da je bolest dobro kompenzirana, nisu skloni čestim hipoglikemijskim reakcijama i zbog "hipo" zamagljenosti i gubitka svijesti. No, poželjno je na "tihim" autocestama, gdje nema teškog prometa i pješaka.

U svakom slučaju, vozač mora:

ne krše propisane dijete i lijekove (inzulinski snimci);

iza upravljača nakon jela i najkasnije sat vremena prije sljedećeg obroka;

imati mjerač glukoze u krvi, lijekove za snižavanje glukoze i štrcaljku, pripravak glukagona, sendvič, neke slatkiše, glukozne tablete, običnu i slatku (na šećer) vodu;

na najmanji znak početka hipoglikemije, odmah zaustavite automobil i provjerite razinu šećera u krvi, uzmite tablete glukoze ako je potrebno, pijte slatku vodu itd.;

poželjno je imati medaljon (narukvicu) s vama koji pokazuje prisutnost njegove SD ili druge slične identifikacije s unosom u nju adresa i brojeva telefona osoba koje treba obavijestiti ako je potrebno (traže hitnu medicinsku pomoć, nesreću);

na dugom putovanju, barem jedan i pol do dva sata kasnije, zaustavite se.

Profesorica Ilya Nikberg, Sydney

Izvorni članak može se naći na službenim stranicama novina DiaNovosti.

Odabir zanimanja za dijabetičara

Birajući profesiju, dijabetičar treba izbjegavati dvije krajnosti: ne biste smjeli podcjenjivati ​​ozbiljnost svoje bolesti i žuriti u oluju nepodnošljivih visina, ali ne biste trebali apsolutizirati svoj položaj, bježeći od svega što zahtijeva vaš um i energiju.

Tisuće ljudi s dijabetesom ostavilo je traga u znanosti i umjetnosti, svojim radom pridonijelo tehničkom napretku društva. Francuski umjetnik Paul Cezanne, engleski pisac HG Wells, medicinski akademici A. Nesterov i V. Baranov - popis se nastavlja. Da, i vi sami možete nazvati na desetke imena ljudi koji se uspješno bave svojim omiljenim radom, unatoč bolesti. Šteta je što ljudi u blizini nisu uvijek pažljivi prema onima koji rade u blizini, i ne daju sebi objašnjenje zašto je ovaj kolega "smiješno točan" u jelu ili se bori protiv službenih putovanja i poljoprivrednih radova. Ispostavilo se da je bolestan, ali na to ne želi još jednom podsjećati.

Govoreći s pacijentom s dijabetesom o izboru zanimanja, liječnici savjetuju da ostanete na onom koji ne zahtijeva oštru promjenu fizičkog i psihičkog stresa. Ona bi, naravno, trebala biti sigurna za zdravlje pacijenta, a ne prijetiti neočekivanim "hitnim slučajevima" za druge. Nije teško zamisliti što je, naprimjer, hipoglikemija ili suvozač za putnike u autobusu. I je li moguće, bez straha za život dijabetičara, "blagosloviti" ga na putu penjača ili policajca?

U svakom slučaju, sustavni pristup izboru zanimanja može se reći u nedostatku ozbiljnih komplikacija i kompenzaciji metabolizma ugljikohidrata, bez obzira na vrstu liječenja.

Voditelj poduzeća ili ustanove u kojoj radite ili gdje ste radili prije bolesti treba biti obaviještena o dijagnozi. To će vas spasiti od mogućih nesporazuma, pomoći će vam u organizaciji

način rada i odmora

Trebali biste moći ubrizgavati inzulin ili uzimati pilule, a ne samo „uhvatiti u pokretu“ ono što morate učiniti, nego strogo na vrijeme da jedete hranu koju trebate.

Zašto dijabetičari moraju odustati od rada na smjenama? U tom slučaju je povrijeđen režim primjene inzulina i potrebna je pravovremena korekcija prethodno korištenih doza lijekova. Vaš nadzornik mora unaprijed znati da nijedan prekovremeni rad, čak i ako ste naizgled nezamjenjiv, nije za vas, a ako vas cijeni kao stručnjaka, morate se pomiriti.

Usput, postoji još jedna vrlo zanimljiva i iznimno korisna preporuka: da biste bili cijenjeni na poslu, a vi sami niste ušli u slijepu ulicu, nakon što ste otkrili da se vaša bolest i profesija međusobno ometaju, pokušajte ih što više ovladati. Ako je vaše dijete bolesno, uzmite ovo kao smjernicu kako biste osigurali svoju budućnost vlastitom glavom i rukama.

Što bi točno trebalo biti profesionalna orijentacija pacijenta s dijabetesom?

Mladi su preporučili

svladavanje profesija kao nastavnik, knjižničar, agronom, trgovački radnik, liječnik (ali ne i kirurg), ekonomist, slikar, seksualni radnik, televizijski i radio majstor, službenik, tajnik-referent. Ali čak i ako odaberete ova naizgled mirna zanimanja, trebate uzeti u obzir ozbiljnost dijabetesa, komplikacije i popratne bolesti.

U blagom obliku dijabetesa, osim gore navedenih uvjeta (izuzeće od noćnih smjena, službenih putovanja i opterećenja koja zahtijevaju visoke troškove energije), isključen je rad u vrućim radionicama i podzemlju.

S umjerenim stupnjem, tome se dodaje zabrana rada, gdje je potrebno naglasiti stres (transporter), kretanje mehanizama i transport.

Kod teškog oblika dijabetesa, profesionalni rad postaje gotovo nemoguć i, u pravilu, svodi se na kućni rad.

Koje se specifične profesije mogu smatrati kompatibilnim sa dijabetesom, ako su kompenzirane i ne opterećene ozbiljnim komplikacijama?

Preporučuje se: liječnik, po mogućnosti terapeut i zubar, farmaceut, laboratorijski tehničar, medicinska sestra, nutricionist i dijetetičar, administrativno osoblje bolnice, učitelj škole i sveučilišta, mehaničar, tehničar, ekonomist, računovođa, vrtlar, dekorater, krojač i drugi.

kontraindicirana

zanimanja povezana s ekstremnim situacijama: vojnici privatnih i podoficira borbenih službi, policijski operativci, minski spasioci, sportaši i izvođači, čije su izvedbe povezane s rizicima, krovopokrivačima, vatrogascima, montažerima.

Ne može se govoriti o radu u bolnicama za infektivne bolesti, bakteriološkim i kemijskim laboratorijima, uglavnom svugdje gdje je toplina ili hladnoća, vlaga, ozljeda očiju, sluznice i kože. Netko može biti iznenađen nepoželjnošću rada u kantinama, pekarama, slastičarnicama, buffetima, ali to odmah postaje razumljivo, s obzirom da ne možete bez degustacije uzorka. Tamo gdje je ta zabrana prisilno ili nesvjesno ignorirana, kvarovi i komplikacije su neizbježni. Kao što statistika pokazuje, najzastupljeniji za dijabetes u žena je prehrambena industrija, gdje je, u usporedbi s drugim, tradicionalno ženskim industrijama, učestalost dijabetesa tri puta veća.

To može biti teško, ako ne i nemoguće.

dio struke

koji određuje vaš životni status, uspostavljeni sustav vrijednosti. Uostalom, prvo, nije uvijek nužno dijeliti se, ako vas je bolest našla već na vrhu ili propadanju životnog puta - ovdje, čak iu teškom obliku, moguće su prilagodbe, ublažavajući zahtjeve. I drugo, isti vozač (i ostavljajući kormilo ili konzolu u ovom slučaju je obavezan) može postati dispečer ili auto mehaničar, policajac - inspektor kadrovske službe, itd.

Kada govorimo o izboru profesije ili o ovladavanju u kontekstu bolesti, ne možemo izbjeći spomenuti potrebu stvaranja povoljne moralne i psihološke klime u radnoj snazi. Nažalost, nije svaki menadžer lako pomiriti s činjenicom da je smanjenje radne sposobnosti pacijenata, čak i kod nekompliciranih dijabetes melitusa, kompenziranih samo dijetom, u prosjeku 20 posto. Ako šef zna o prirodi bolesti (a liječnik radionice i sam pacijent treba da mu pomognu u tome), čini se da radni život dijabetičara neće biti zasjenjen ravnodušnošću drugih.

Ali život je život. A poglavari su različiti. Nije slučajno da Svjetska zdravstvena organizacija u svom najnovijem izvješću o dijabetesu (Geneva, 1990) izjavljuje

nedopustivost diskriminacije

dijabetičara u stjecanju zanimanja, radu. To znači da postoje činjenice diskriminacije - i na koji način se one pojavljuju, kako se s njima, čini se, trebala smatrati stalnom temom našeg časopisa. U nekim zemljama pristup obrazovanju i radu za dijabetičare zaštićen je zakonom. Društvene skupine dijabetičara koje se stvaraju diljem svijeta ustanu se braneći svoja prava i jamstva, povezujući pacijente po gradovima, gradovima, na nacionalnoj razini. Između ostalih problema, oni uspijevaju riješiti pitanja vezana uz profesionalno usmjeravanje, stručno osposobljavanje mladih i prekvalifikaciju za osobe s dijabetesom u odrasloj dobi. I premda se u našoj republici to iskustvo tek počinje usvajati, ta činjenica daje razlog za nadu.

Nina Chuntonova.
Časopis "Dijabetičar" broj 1 za 1993.

Rad s dijabetesom: tko može i ne može raditi

Rad je sastavni dio života gotovo svake osobe. Također je dio života dijabetičara. Uz pravilnu njegu, uključujući odgovarajuću prehranu, tjelovježbu, dobru tjelesnu aktivnost, redovitu kontrolu šećera, itd., Dijabetski stil života može se klasificirati kao normalan. Važno je da se jednostavno prilagodite značajkama ove bolesti i da i dalje budete aktivni u svom životu, a rad s dijabetesom će biti radost. Glavna stvar je znati tko može raditi s dijabetesom, a tko ne može.

Odabir posla, osoba oboljela od dijabetesa mora uzeti u obzir 2 čimbenika: prvo, biti svjestan punog opsega i ozbiljnosti bolesti; drugo, odaberite posao, izbjegavajući ovu vrstu aktivnosti koja bi ugrozila vaš život i živote drugih

(zanimanja pilota, vozača javnog prijevoza, sprintera itd.) su neprihvatljiva. Neprimjereno je izbjegavati razuman mentalni, tjelesni napor i aktivan životni stil, potiskujući volju za životom.

Zapamtite, s dijabetesom, lako možete živjeti pun život, sve ovisi o vama. Dokaz za to su brojni primjeri darovitih poznatih osoba koje pate od dijabetesa. Unatoč ozbiljnosti ove bolesti, uspjeli su dostići visinu u području znanosti, umjetnosti itd. Budite pažljivi i primijetit ćete mnogo dijabetičara koji žive u uobičajenom ritmu, a ne lišeni su aktivnosti i izvedbe. Ne postoji uvijek želja za širenjem bolesti o njegovoj bolesti, ali držati se prehrane, upotreba lijekova je od vitalnog značaja, zbog toga će rad i dijabetes biti sasvim kompatibilni.

Kako biste izbjegli nesporazume, obavijestite višu upravu o svojoj bolesti i srodnim postupcima, kao što su prehrana po satu, injekcija inzulina ili uzimanje tableta na poslu. Izbjegavajte rad dijabetesa noću, putovanja, emocionalni stres. Preporučljivo je ovladati s nekoliko zanimanja, tako da tijekom zaposlenja nema zabune i očaja da ne možete dobiti posao.

Dobro došli su zanimanja sa dijabetesom koji minimalno izazivaju stres i ne pogoršavaju tijek bolesti. U teškom obliku dijabetesa preporuča se vanjski rad. Ekstremna zanimanja nisu dopuštena. Najprihvatljivije su specijalnosti ekonomista, knjižničara, krojača, laboratorijskog tehničara, liječnika opće prakse, medicinske sestre, ljekarnika, učitelja, dizajnera, tehničara itd. Profesija kuhara za kolače ili rad na degustaciji nije opcija.

Kada je rad smisao života ili ste mu čitav život posvetili, razumno je da ne napuštate svoju omiljenu aktivnost, već da ponovno razmotrite radne uvjete, da ih učinite najprihvatljivijim za vašu bolest. A ako se slažete s upravljanjem nekim nijansama, možete se preseliti u manje opasnu i prikladnu poziciju.

Događa se da se osobe s dijabetesom suočavaju s problemom diskriminacije i prisiljene su braniti svoja prava u vezi sa svojom bolešću. Postoje zemlje u kojima se ovo pitanje rješava na državnoj razini, što dijabetičarima omogućava da se obrazuju i rade. Sve vrste škola, foruma, grupa stvorene su kako bi podržale dijabetičare. Uz njihovu pomoć mogu se riješiti pitanja zapošljavanja i obrazovanja, tako da uvijek postoji posao za dijabetes, postojala bi želja.

Radite s dijabetesom

Prije bolesti vaš je život izgledao kao lijepa slika: odsutnost obiteljskih problema, kao i problemi s radom. Svijet vam je bio otvoren, a potraga za prijedlozima na tržištu rada nije predstavljala problem. Osjećali ste se potrebnim u svijetu poslovanja i karijere.

Nažalost, naše zdravlje ne dopušta nam uvijek da uživamo uspjeh u društvu. Postoji određena skupina ljudi koji, iako žele, to ne mogu učiniti. A to nije posljedica nedovoljnog obrazovanja. U Rusiji postoje problemi s pronalaženjem posla kod dijabetičara.

Mnogi ljudi s dijabetesom bore se s problemom pronalaženja radnog mjesta. U očima budućih poslodavaca, bolest postaje nepovratna kazna za zaposlenika.

Podnositelj zahtjeva u stanju bolesti ne može naći položaj jer smatrati neproduktivnim, slabim i slabije kvalitete. Poslodavci i dalje vjeruju da zaposlenik koji boluje od dijabetesa tipa 1 nije u stanju obavljati vlastiti mentalni rad zbog zdravstvenih problema.

Potrebno je opovrgnuti to mitsko gledište, jer mentalni rad se prvenstveno pokazuje dijabetičarima, jer oni mogu i rado preuzimaju uredski rad koji zahtijeva mentalni napor - to jest, nešto što ne ovisi o bolesti.

Sada pročitajte članke na ovu temu koje sam uspio prikupiti na internetu kad sam riješio ovaj problem.

Bojeći se odbijanja zaposlenja ili straha od otkaza, mnogi ljudi skrivaju svoje zdravstvene probleme od svog poslodavca. To se događa s dijabetesom. Međutim, ova bolest se ne isplati.

Značajke rada kod dijabetesa

Ako ovaj pacijent ima dovoljno prehrane za kontrolu bolesti, jedina poteškoća na poslu bit će potreba za snackom na vrijeme. To je sasvim moguće učiniti neprimjetno za kolege i menadžment. Ako postoji rizik od hipoglikemije, onda moramo imati na umu da je ova situacija opasna i za samog pacijenta i, u nekim slučajevima, za druge.

Osim toga, zdravstveni problemi će se znati prije ili kasnije, a onda je neizbježan neugodan razgovor s poslodavcem. I ova situacija može se završiti otpuštanjem. Bilo bi mnogo ispravnije odmah upozoriti na svoju bolest i reći vam kakve poteškoće u organizaciji posla može dovesti do toga.

Mnogi poslodavci imaju malo pojma što je dijabetes, samo su čuli da ova bolest zahtijeva česte injekcije inzulina. I, kao rezultat, ne uzimajte pacijenta na posao ili su otpušteni samo za reosiguranje.

Izbor zanimanja

Odabir zanimanja za dijabetičare može biti vrlo težak. Uostalom, popis zabranjenih specijaliteta za ovu bolest je prilično opsežan. Posebno veliki problemi nastaju ako se dijabetes nađe u odrasloj dobi, kod osobe koja je već dobila stručno obrazovanje.

Međutim, ako roditelji vode brigu o skladnom razvoju svog djeteta, onda će kao odrasla osoba moći ostvariti svoje znanje i sposobnosti čak iu slučaju ozbiljne bolesti. Glavna stvar koju trebate učiniti je da se ne fokusirate samo na jednu specifičnu profesiju i polje djelovanja, nego da razvijete dijete sveobuhvatno.

Štetni radni uvjeti - ne za dijabetičare

Odabir profesije, morate zapamtiti da je dijabetes sam ozbiljan test zdravlja. Zbog toga nije potrebno stvarati dodatne probleme za sebe, kao i dobivanje posla s štetnim radnim uvjetima.

Na primjer, rad na zraku ne dovodi do vrlo oštre osobe na česte prehlade, što pogoršava tijek dijabetesa. Ako, osim toga, rad je povezan s fizičkim naporom, vjerojatnost pojave epizoda hipoglikemije ozbiljno se povećava.

Rad u prašnjavim, vlažnim uvjetima, kao i na visokim temperaturama, primjerice u toplim dućanima - također je loš izbor. Izuzetno je nepoželjno raditi u kemijskoj ili farmaceutskoj industriji, u bolnici za zarazne bolesti.

Opasna zanimanja

Profesije povezane s izvorima povećane opasnosti apsolutno su kontraindicirane. Osobama s dijabetesom zabranjeno je raditi kao vozači - hipoglikemija koja je nastala za vozača dok se vozilo kreće može dovesti do najteže prometne nesreće. Iz istog razloga isključeno je upravljanje složenim jedinicama i mehanizmima (traktori, bageri, dizalice itd.), Vlakovima i zrakoplovima.

Zbog rizika od neočekivanih oštećenja koordinacije i svijesti, koje mogu biti uzrokovane hipoglikemijom, osobama oboljelim od dijabetesa nije dopušteno raditi na alatnim strojevima, u vrućim radionicama, na transporteru, raditi na visini i pod vodom itd. To je zbog činjenice da tijekom napada osoba ne može brzo donijeti pravu odluku. Iz istog razloga, pacijent s dijabetesom neće biti angažiran kao dispečer, osobito kontrolor zračnog prometa.

Nepoželjan je i rad u prehrambenoj industriji, kafićima i restoranima: iskustvo liječnika kaže da je učestalost dijabetesa među onima koji rade na takvim mjestima nekoliko puta viša od prosječnih vrijednosti za ostale industrije. A za one koji već imaju dijabetes, česta degustacija proizvoda dovodi do potrebe za dodatnim injekcijama inzulina, a također izaziva pojavu dodatnih kilograma.

Služba u vojsci, policiji i drugim vojnim strukturama također je kontraindicirana zbog visokog fizičkog i psihičkog stresa. Neće biti moguće čak ni proći liječničku komisiju koja određuje prikladnost za službu. Ako se dijabetes pojavio kod osobe koja je već u službi, oni mogu preuzeti posao u istim vojnim jedinicama i odjeljenjima Ministarstva unutarnjih poslova: u tim strukturama su također potrebni službenici, analitičari i zaposlenici kadrovske službe. Na takvim su pozicijama posebno cijenjeni zaposlenici koji poznaju uslugu iznutra.

Strogo se pridržavajte režima rada i odmora!

Dobro kompenzirani dijabetes u nedostatku ozbiljnih komplikacija u većini slučajeva omogućuje vam da ostanete u svom položaju. No, da bi značajne promjene u načinu rada radnog dana će morati.

Potreba za čestim obrocima najvjerojatnije neće zadovoljiti menadžment ako ne razumije što ga je uzrokovalo. Ako je bilo potrebno započeti terapiju inzulinom, morate reći svojim kolegama da vam se daju injekcije ovog određenog lijeka, inače možete biti zamijenjeni s ovisnikom.

Ako postoji potreba za davanjem injekcija na poslu, treba pohraniti inzulin i sve što je potrebno za ovaj postupak treba biti u zaključanoj ladici, ili bolje, u sefu. Inače, bočice mogu pasti i slomiti se, a lijek se može koristiti u druge svrhe, uključujući i za nedolične svrhe. Usput, nošenje inzulina dnevno za rad od kuće nije dobro rješenje. Zimi može uzrokovati oštećenja uslijed mraza, a ljeti se tijekom vrućine proizvod može pogoršati.

Neki ljudi s dijabetesom ne žele mjeriti razinu glukoze u krvi dok su na poslu - zbunjeni su ili ne nalaze vremena za to. To je vrlo loše, jer nestaju važne informacije, što ozbiljno otežava regulaciju razine šećera u krvi.

Ako je rad povezan s teškim fizičkim radom, osoba mora mnogo jesti. Dijabetičari se često plaše “razbijanja” kruhova i zbog toga su pothranjeni, što dovodi do pojave epizoda hipoglikemije, izazvanih visokim fizičkim naporima i pothranjenošću općenito, što dodatno narušava zdravlje. Da biste to izbjegli, upotrijebite tablicu troškova energije za predstavnike različitih struka, koja se lako može pronaći u bilo kojoj knjizi o dijabetesu. Ako ne možete sami napraviti dnevnu prehranu, pacijent bi trebao kontaktirati glavnog liječnika i to učiniti s njim.

Putovanje, smjena i prekovremeni rad

Ako na poslu znaju za vašu bolest, nitko neće biti bijesan zbog želje kolege s dijabetesom, ne prekovremenog rada i odlaska na službena putovanja. Ako je to neizostavan dio posla, trebali biste razmisliti o premještanju u drugi odjel ili na drugo radno mjesto. Možda će vam trebati profesionalna prekvalifikacija, naravno, trebali biste se složiti s tim.

Tijekom mjenjačkog rada teško je izdržati injekcije inzulina. Važno je redovito jesti tijekom budnosti, ne zaboravljajući posljednju užinu prije spavanja. Pacijenti koji rade u smjenama, bolje je koristiti "ultrakratki" inzulin, jer je san i budnost nestabilna, i vrlo je teško prilagoditi se.

Shema za primjenu inzulina ostaje ista: na primjer, doza koja je davana u vrijeme spavanja kasno noću stavlja se prije spavanja samo u 9 sati ujutro, kada pacijent odlazi na odmor nakon povratka s posla. Naravno, da bi se postigla jasna, ritmička injekcija inzulina u takvom radu još uvijek ne radi, jer će se vrijeme sna i budnosti stalno mijenjati. Stoga se takav rad treba smatrati privremenom opcijom i aktivno pokušati pronaći prikladniji.

Ako osoba leti avionom, mora se imati na umu da djelatnici inspekcijske službe u zračnoj luci mogu zahtijevati da ugase hranu koju će odvesti u kabinu zrakoplova. I potreba za špricevima s njim također će se morati objasniti. Da bi se riješili ovi problemi, vrijedi uzeti liječničku potvrdu, u kojoj je naznačena dijagnoza, a govori se o potrebi za injekcijama inzulina i redovitim obrocima.

Ako ste bili u zrakoplovu bez hrane, vrijeme je da jedete, a još niste počeli nositi ugostiteljstvo, ne budite sramežljivi. Recite stjuardesi o ovom problemu. Možda ona ne bi bila sretna što bi je zamolili da da dodatni dio, ali ona bi sigurno radije nahranila takvog putnika nego mu pružila hitnu pomoć tijekom leta.

Ponekad se dogodi situacija kada poslodavci, koji žele spasiti vrijednog zaposlenika koji boluje od dijabetesa, ostavljaju ga na poslu, ali ne opuštaju zaposlenika: prekovremeni rad, poslovna putovanja, noćne smjene - sve ide na isti način. Znate, nemoguće je pristati na to, bez obzira na materijalne koristi koje ste obećali. Bolest u ovom načinu rada napredovat će brzo, a nakon kratkog vremena osoba neće moći obavljati nikakav posao.

Komplikacije i vaš rad

Zanimljivo je da, prema brojnim istraživanjima, osobe s dijabetesom imaju manju vjerojatnost da odu u bolnicu od svojih zdravih kolega. U određenoj mjeri, to je zbog velike pozornosti posvećene vlastitom zdravlju - oblače se prema vremenskim uvjetima, mnogi odustaju od pušenja, a uravnotežena prehrana pomaže minimizirati probleme s gastrointestinalnim traktom.

Ali češće je to posljedica straha da će se šefu pokazati njegova slabost. Uostalom, rukovodstvo ne voli te radnike i pokušava brzo pronaći zamjenu za njih. Osoba s dijabetesom mora biti dvostruko opreznija: šetnja u rano proljeće u previše laganoj odjeći može završiti ne samo s bolnicom, već is gubitkom radnog mjesta.

Ako se pojave komplikacije, položaj zaposlenika značajno se pogoršava.

• Retinopatija i katarakte, česti sateliti dijabetesa, značajno smanjuju vid.
• Dijabetička nefropatija, često praćena pogoršanjem kroničnog pijelonefritisa, uzrokuje česte i dugotrajne izostaje zbog bolesti.
• Razvoj dijabetičkog stopala sprečava samo-pokretanje.
• Komplikacije kardiovaskularnog sustava smanjuju ukupnu učinkovitost.

Vlastiti posao

Ako osoba ima vlastiti posao i vlastitog poslodavca i šefa, situacija se značajno mijenja. Štoviše, postoje promjene kako u pozitivnom tako iu negativnom smjeru.

Rutina života mnogih poslovnih ljudi nije vrlo povoljna. Stalni izleti na sastanke s poslovnim partnerima, poslovne večere s pićem i ne-prehrambenim obrocima, pušenje, učestali stresovi povezani s mogućim financijskim i drugim problemima, odgovornost za zaposlene - sve to stvara dodatne zdravstvene probleme za poduzetnika koji boluje od dijabetesa.

S druge strane, poduzetnik još uvijek ima mnogo više prilika da svoj dan organizira na način koji mu je potreban, prilagođavajući se režimu koji diktira bolest. I principi zdravog načina života dobivaju na važnosti iu poslovnom okruženju.

Tako se postupno povlači tradicija teških i opojnih gozbi koje prate poslovne susrete. Tijekom poslovnog ručka na stolu sve češće se mogu vidjeti niskokalorična jela, povrće i voće. Da, i mišljenje drugih igra ovdje manje važnu ulogu, zdravici iz kategorije "poštujete li me?" Na takvim zabavama se čuju sve manje i manje.

Danas je moderno ne pušiti, a poslovni ljudi nisu iznimka. Rasprava o poslovnim pitanjima u sobi za pušenje postaje sve rjeđa.

Slučajevi u kojima poduzetnik prekida svoje poslovanje zbog dijabetesa su izuzetno rijetki. Uostalom, ljudi koji su dobro svjesni svojstava vlastitog organizma i sposobni su fleksibilno graditi svoju dnevnu rutinu, obično se dobro prilagođavaju promjenjivim uvjetima i nastavljaju aktivno razvijati svoje poslovanje.

U suvremenom svijetu koji radi non-stop, mnogi ljudi rade na vrlo različite načine - samo noću; dan ili noć; jednog dana tako da je drugi put već drugačiji. Sukladno tome, mijenja se i režim spavanja i odmora, tjelesna aktivnost u različito doba dana, unos hrane. I to sve značajno utječe na razinu glukoze u krvi. Stoga je potrebno uzeti drugačiji pristup liječenju dijabetesa u dane odmora i radne dane.

Pomoći će vam da procijenite kako rad u različito vrijeme, u različitim smjenama - noć i dan - utječe na vaše stanje. Ako to sami ne možete shvatiti, dnevnik samokontrole pomoći će vašem liječniku da uvede potrebne ispravke.

Naravno, pristup korekciji liječenja u različito vrijeme će se razlikovati s dijabetesom tipa 1 i 2.

Dijabetes tipa 1

Ako radite na nestabilnom rasporedu ili u svom radnom rasporedu postoje noćne smjene, ili vrlo duge - više od 12 sati, onda bi najbolja opcija liječenja bila upotreba inzulina u bolus-based modu (inzulin s ultrakratkim ili kratkim djelovanjem na unos hrane i za korekciju glukoze u krvi i bazalnog inzulina) ili pomoću inzulinske pumpe.

Kada se koriste gotove mješavine inzulina (tj. Kada već postoji i kratkotrajni i dugodjelujući inzulinski bolus i bazalni inzulin u jednom ulošku), mogu se pojaviti određene poteškoće u različitim vremenima primjene inzulina.

Noćne smjene

Ako radite noću i posao je povezan s tjelesnom aktivnošću (na primjer, radite kao konobar, medicinska sestra ili zaposlenik u proizvodnom odjelu), tada trebate smanjiti količinu bazalnog inzulina, koji unosite u večernjim satima, na 30% dnevne doze inzulina.

Pri svakom obroku u više od 1 XE ubrizgajte bolus inzulina. Bolje je ako je riječ o inzulinu s ultrakratkim djelovanjem (NovoRapid, Apidra, Humalog). Ne zaboravite da je rano ujutro osjetljivost na inzulin manja nego u večernjim satima, razmotrite koeficijent osjetljivosti na inzulin u ranim (od 1:00 do 3:00) i kasnim (od 4:00) noćnim satima.

Ako je rad noću smireniji, ne zahtijeva puno fizičkog napora (na primjer, vi ste 24-satni operater centra za pozive, čuvar ili dispečer u zračnoj luci), ne smijete promijeniti dozu bazalnog inzulina. Pri svakom obroku unesite bolus inzulina, uzimajući u obzir jedinice kruha, razinu glukoze u krvi i faktor osjetljivosti na inzulin. U takvoj situaciji, također je bolje koristiti inzulin s ultrakratkim djelovanjem u slučaju da ne postoji mogućnost jesti.

Kada koristite gotove smjese inzulina, ubrizgajte inzulin 15 minuta prije večere, ali u dozi od 2-4 U manje (ovisno o razini glukoze u krvi). Ako noću jedete hranu, upotrijebite inzulin s ultrakratkim djelovanjem, uzimajući u obzir jedinice kruha i razinu glukoze u krvi.

Dnevne i noćne smjene

• Ako radite tijekom dana, zatim tijekom noćne smjene, način primjene inzulina će biti drugačiji.
• Kada radite na dnevnoj smjeni, ubrizgajte bolusni inzulin unaprijed prije jela, bazalno - ujutro i 22 sata, inzulin prosječnog trajanja i ujutro ili 22 sata s dugodjelujućim inzulinom.
• Kada radite u noćnoj smjeni, koristite gore navedene savjete.
• Kada dođete kući i odete u krevet nakon noćne smjene, provjerite razinu glukoze u krvi. Na niskoj vrijednosti (ispod 6 mmol / l), pojesti 1-2 XE „sporog“ ugljikohidrata - kruha, nezaslađenog voća.

Radite 12 sati ili više

• U ovom slučaju, bolje je koristiti inzulin ultra kratkog djelovanja kao bolusni inzulin - to će smanjiti rizik od hipoglikemije. Unesite 15 minuta prije svakog obroka, uzimajući u obzir jedinice kruha, razinu glukoze u krvi i doba dana.
• Ako je tijekom rada premalo vremena za grickanje i nije moguće mjeriti glukozu u krvi prije obroka, izračunajte dozu inzulina po jedinici kruha i unesite jednu jedinicu manju od izračunate količine. Iako nije posve točna, također pomaže u izbjegavanju hipoglikemije.
• Zapamtite da vježbanje smanjuje razinu glukoze u krvi. Stoga, ako vaš rad uključuje fizičku aktivnost i radite nekoliko sati bez prekida, može doći do hipoglikemije. Rafinirani šećer, tablete dekstroze / gel ili pakiranje voćnih sokova držite u džepu ili negdje u blizini, adekvatno i pravodobno zaustavite hipoglikemiju.
• Kao bazalni inzulin, bolje je koristiti dugodjelujući inzulin - potrebno je manje injekcija na poslu. Tijekom radnog dana smanjite količinu bazalnog inzulina na 30% dnevno tijekom aktivnog fizičkog rada.

Rad na rasporedu "dan nakon 1-2 dana odmora"

• Radni dan, ovisno o tome kako radite - noću ili poslijepodne - koristite gore navedene preporuke.
• Na dan odmora podesite vrijeme primjene i dozu inzulina, ovisno o tjelesnoj aktivnosti.

Dijabetes tipa 2

Liječenje dijabetesa tipa 2 može biti različito - samo dijeta, uporaba raznih tableta koje smanjuju razinu glukoze u krvi, kombinacija s inzulinom, ili samo terapija inzulinom. Ovisno o vrsti lijeka koji se koristi tijekom rada u različito doba dana, razina glukoze u krvi može varirati na različite načine.

Noćne smjene

• Dijeta. Pratite razinu glukoze u krvi! Kada jedete noću, pokušajte jesti laganu hranu koja sadrži malu količinu ugljikohidrata, ako je posao miran. Ako prevladava tjelesna aktivnost, uključite žitarice, kruh i voće u prehrani.
• Tablete za smanjenje glukoze u krvi. Ako vaši lijekovi ne uzrokuju hipoglikemiju (metformin, skupina lijekova zvanih inhibitori DPP - 4), uzmite ih kao i obično, kako vam je propisao liječnik. Na primjer, metformin 1000 mg ujutro i kasno navečer.
• Kada koristite lijekove koji mogu uzrokovati hipoglikemiju (skupina derivata sulfoniluree), imajte na umu da ih treba uzimati samo s hranom! To jest, ako se tijekom dana odmarate, spavate i ne jedete, onda ih odnesite prije večere (iako kasno na poslu) ujutro ili u kasnim noćnim satima ako ćete jesti. Rafinirani šećer, tablete dekstroze ili paketića voćnog soka / limunade držite pri ruci (koje tablete koje snižavaju razinu glukoze u krvi mogu uzrokovati hipoglikemiju, provjerite sa svojim liječnikom ili na našem mjestu lijekove za dijabetes tipa 2)
• Nova skupina lijekova - inkretina, koja se ubrizgava, ne uzrokuje hipoglikemiju. U našoj zemlji to uključuje preparate Exenatide (Byeta) i Liraglutide (Viktoza). Moraju se normalno unijeti. Liraglutid - 1 put dnevno, eksenatid - maksimalno 60 minuta prije obroka, dva puta dnevno.
• Terapija inzulinom. Ako koristite samo bazalni inzulin - unesite ga normalno. Kada koristite različite vrste inzulina, pročitajte preporuke za pacijenta s dijabetesom tipa 1.
• Za kombinaciju tableta za snižavanje glukoze u inzulinu i glukoze u krvi koristite posebne preporuke za skupine lijekova.

Dnevne i noćne smjene

• Tijekom dnevne smjene koristite lijekove kao i obično.
• Noću - koristite gore navedene savjete.

Pacijenti s dijabetesom moraju čuti vrlo suprotstavljena mišljenja o pronalaženju posla.

- Mogu raditi bilo koji posao kao i zdrava osoba. Dijabetes nije prepreka za bilo kakav posao. "Dijabetes je tako ozbiljna bolest da se invaliditet svih osoba s dijabetesom i, naravno, djece i adolescenata, mora automatski odrediti." "Imam dijabetes, ali sjedim u bolnici gdje rjeđe od svojih kolega koji nemaju dijabetes." "Tko treba zaposlenika s takvom bolešću, ako ima puno zdravih nezaposlenih?"

Kao i uvijek, istina je negdje u sredini. Dijabetes nije prepreka za uspješnu karijeru, rad na vodećim položajima, posao. Pacijenti s dijabetesom u Latviji su ministri, voditelji velikih poduzeća i predstavnici kreativnih profesija. Međutim, prije nego što odlučite prihvatiti određenu ponudu za posao, pažljivo razmislite kako možete učiniti sve što je potrebno za uspješno liječenje dijabetesa u određenom položaju.

Prikladno i ne baš prikladno zanimanje?

U ne tako starim sovjetskim vremenima (prije samo 25 godina), pacijentima s dijabetesom savjetovano je da biraju rad u arhivima, knjižnicama, da proučavaju računovodstvo, tako da nije povezan s teškim fizičkim naporom i stresom. Danas pacijenti s dijabetesom rade na raznim poslovima.

Dijabetes utječe na svaku osobu na nekoliko različitih načina, tako da svatko treba pažljivo procijeniti svoju sposobnost obavljanja određenog posla. Kvalifikacije, kao i tijek dijabetesa i kasne komplikacije dijabetesa (npr. Oštećenje vida) su vrlo važne.

Zapamtite da je dijabetes samo jedna strana koja vas karakterizira. Dijabetes melitus ne igra uvijek presudnu ulogu u obavljanju određenog posla, baš kao što to čini s drugim aspektima života.

Glavni - svakodnevno praćenje dijabetesa

Kada radite na bilo kojem poslu, istovremeno morate nastaviti samokontrolu razine glukoze u krvi, slijediti propisanu dijetu i pohađati preporučene zdravstvene preglede, stoga, prilikom odabira određenog posla, razmislite možete li to učiniti. Na primjer, rad u proizvodnom okruženju u takvim uvjetima kada je nemoguće uzeti mjerač glukoze u krvi ili tablete glukoze s vama može biti ozbiljna prepreka za mnoge dijabetičare.

Najlakši način da se bavite samonadzorom glukoze, planom hrane i drugim zadacima u slučaju da je raspored rada redovan. Ali ako trebate raditi kasno, u noćnoj smjeni ili redovito putovati na poslovna putovanja, onda dijabetes nije prepreka. Potrebno je samo steći dodatna znanja i vještine, surađivati ​​sa svojim liječnikom i endokrinologom.

Noćne smjene i promjenjivi način rada - možete, ako želite!

Ako uzimate tabletu za snižavanje razine glukoze u krvi, češće trebate dodatnu užinu prije spavanja (na primjer, ujutro). U slučaju inzulina, ljudima koji ubrizgavaju inzulin s produljenim djelovanjem 1-2 puta dnevno lakše dolazi do inzulina kratkog djelovanja prije svakog obroka. Ako spavate tijekom dana, preskočite injekciju kratkog djelovanja inzulina i nemojte jesti.

Ako je vaš dnevni ritam određen mijenjanjem zahtjeva, primjerice dugim sastancima, sastancima s klijentima, dugim putovanjima koja odgađaju vaše uobičajene aktivnosti - tjelesnom aktivnošću, ručkom, injekcijama inzulina, onda je za održavanje doze uvijek potrebno češće samo-praćenje glukoze. inzulin.

Primjerice, ako nakon večere obično imate fizičku aktivnost, ali zbog radnih obaveza, večerate s klijentima, možda ćete morati povećati dozu inzulina. Također možete izvršiti dodatno mjerenje razine glukoze u krvi nakon 2 sata i (ovisno o razini glukoze u krvi) napraviti injekciju kratkodjelujućeg inzulina.

Ako imate neredovit način života i način rada, držite prigrizke za neplanirane obroke (na primjer, unaprijed pripremljeni sendvič, muesli bar ili slano pecivo).

Rad na strojevima, uređajima ili vožnji

Važno je da je dijabetes dobro kompenziran, stabilan i bez rizika od niske razine glukoze u krvi, inače možete oštetiti ne samo sebe već i zdravlje drugih ljudi.

• Prije rada / vožnje automobila odredite razinu glukoze u krvi!
• Ako je razina glukoze u krvi niža od 3,8–4,0 mmol / l, pojedite 12–15 g lako probavljivih ugljikohidrata (na primjer, ½ šalice soka, 3–4 bombona, 2–3 tablete glukoze, ½ banane). Nakon 15 minuta odredite razinu glukoze u krvi. Ako se glukoza u krvi ne poveća, ponovno nanesite 12-15 g lako probavljivih ugljikohidrata. Ponovite sve dok se razina glukoze u krvi ne poveća.
• Uvijek čuvajte glukozu na lako dostupnom mjestu, ali ne u prtljažniku automobila.
• Ako ne možete odrediti razinu glukoze u krvi, ali osjećate simptome hipoglikemije, prestanite raditi / voziti i pojesti 12-15 g lako probavljivih ugljikohidrata.
• Uvijek nosite sa sobom svoj ID pacijenta

Na razgovoru za posao

Na razgovoru se možete susresti s ljudima koji ne znaju ništa o dijabetesu. Možda su rođaci ili prijatelji poslodavca imali dijabetes, koji se često mora liječiti u bolnici. Ljudske predrasude ili mišljenja ne mogu se mijenjati u kratkom vremenu, tako da najbolja taktika nije pružanje detaljnijih informacija o zdravstvenom stanju, uključujući dijabetes.

Ako ste svjesni svojih kvalifikacija, sposobnosti obavljanja predloženog posla i učinite sve što je potrebno za kontrolu dijabetesa (na primjer, samokontrola razine glukoze u krvi, redovite obroke, uzimanje lijekova i / ili inzulina, itd.) Prije razgovora ne biste trebali riskirati nemojte sjedati.

Ljudi se boje onoga što ne znaju. Poslodavac nema pravo postavljati izravna pitanja o zdravstvenom stanju. Ako se takva pitanja i dalje postavljaju, a ne želite iskoristiti svoje pravo da ne odgovarate, možete odgovoriti, na primjer, da ste uvijek propustili posao zbog bolesti, ili da vam je stalo do svog zdravlja, stoga slijedite načela zdravog načina života.

Obavijestiti o dijabetesu ili ne?

Informiranje kolega ima svoje prednosti i mane. Najtočnija odluka može se donijeti, uzimajući u obzir specifičnosti mjesta rada, određene osobe koje tamo rade, kao i njihovu vlastitu spremnost za iskrenost.

Pozitivne točke u informiranju kolega:

• Prilika da im se pomogne u slučaju teške hipoglikemije (razmislite o tome da li vam se to uopće događa, a ako jeste, koliko često).
• Možda ćete moći dobiti dozvolu od svog poslodavca ili nadzornika za neplanirane stanke kako biste izmjerili razinu glukoze u krvi ili jeli hranu, ako je potrebno. Imat ćete priliku susresti / razmijeniti mišljenja s drugim dijabetičarima koji rade uz vas.
• Moći ćete otvoreno obavljati osnovne radnje potrebne za kontrolu dijabetesa, ne skrivati ​​se od kolega ili ih zavarati. Smatrajte da ljudi mogu primijetiti neke stvari povezane s kontrolom dijabetesa i pogrešno zaključiti da morate sakriti neke sramotne činjenice (na primjer, da koristite droge).

Nedostaci iskrenosti:

• Otvorenim informiranjem svih o svojoj bolesti otkrivate osobne podatke o sebi, a vi se možete suočiti s diskriminacijom na radnom mjestu.

Zapravo, samo vi, pokazali ste besprijekornu izvedbu, dobre rezultate, vještine, kompetentnost, sebe kao izvrsnog kolegu, spremnost na suradnju i samodisciplinu, možete pomoći društvu u prevladavanju predrasuda o pacijentima s dijabetesom i smanjenju diskriminacije. Niti jedna teoretska edukativna događanja, predavanja i novinski članci neće biti tako očigledni i učinkoviti.

Danas su poteškoće u pronalaženju posla sa šećernom bolešću prvenstveno povezane s razvojem privatnih tvrtki u kojima vlasnik pokušava odrediti pravila za zapošljavanje po vlastitom nahođenju. Međutim, postoji zakon o radu u skladu s kojim glava bilo kojeg poduzeća mora djelovati. Stoga, ako slijedite zakon, možete braniti svoja prava.

Osobama s dijabetesom važno je znati njihova prava u vezi s pitanjima zapošljavanja. Osim toga, liječnik može pomoći u tim stvarima, koji ne samo da treba liječiti, već i pružiti svu moguću pomoć u pronalaženju posla. Liječnik mora upozoriti pacijenta na dostupne kontraindikacije za izbor rada na bolesti, kao i na postojeće komplikacije dijabetesa.

Jednom pacijentu u izboru posla može biti dopušteno više mogućnosti, budući da je već duže vrijeme kompenziran za dijabetes, a drugi pacijent, koji ima brojne komplikacije i povezane bolesti, rad s dijabetesom može se birati samo sa specifičnim režimom, uz određene udobne uvjete. Unatoč činjenici da potraga za takvim poslom može potrajati puno vremena, glavna stvar je da odabrani rad kod dijabetesa ne narušava zdravlje.

Unatoč pojedinačnim kontraindikacijama za izbor posla, među mnogim zanimanjima postoje oni koji su apsolutno kontraindicirani u prisutnosti bolesti "šećerna bolest", čak i bez obzira na vrstu.

Apsolutne kontraindikacije za rad s dijabetesom uključuju:

• profesije povezane s kemikalijama ili drugim tvarima koje mogu utjecati na kožu, ljudske sluznice;
• s nepravilnim radnim vremenom;
• zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje: vozač, električar, pilot itd.;
• rad u uvjetima značajno promjenjivih temperatura: u toplim dućanima i na hladnoći;
• rad koji se odnosi na nemogućnost pridržavanja prehrane, odmor.

Radna sposobnost

Dugi, kronični tijek šećerne bolesti ostavlja značajan pečat na socijalnim problemima pacijenta, prije svega zaposlenosti. Prisutni endokrinolog igra veliku ulogu u određivanju zdravlja na radu pacijenta, osobito mladog, koji bira specijalnost. Istodobno, bitni su oblici bolesti, prisutnost i ozbiljnost dijabetičke angiopatije, komplikacije i pridružene bolesti.

Postoje opće odredbe za bilo koji oblik dijabetesa. Gotovo svi pacijenti su kontraindicirani naporni rad povezan s emocionalnim i fizičkim stresom. Pacijenti s dijabetesom kontraindicirani su u radu u vrućim radionicama, u uvjetima teške prehlade, kao iu oštro promjenjivim temperaturama, radu povezanom s kemijskim ili mehaničkim, iritantnim učincima na kožu i sluznicu. Zanimanja povezana s povećanim rizikom za život ili potreba stalnog promatranja vlastite sigurnosti (pilot, granični stražar, krovopokrivač, vatrogasac, planinar, itd.) Nisu prikladna za dijabetičare.

Pacijenti koji primaju inzulin, ne mogu biti vozači javnog ili teškog teretnog prometa, obavljati radove u pokretu, mehanizmima rezanja, na visini. Pravo na vožnju osobnih automobila pacijentima s trajno kompenziranim stabilnim dijabetesom bez sklonosti hipoglikemiji može se odobriti na pojedinačnoj osnovi, pod uvjetom da pacijenti dovoljno razumiju važnost liječenja svoje bolesti (WHO Stručni odbor za dijabetes, 1981.).

Osim ovih ograničenja, osobe kojima je potrebna inzulinska terapija kontraindicirane su u zanimanjima koja se odnose na neredovito radno vrijeme, poslovna putovanja. Mladi pacijenti ne bi trebali birati profesiju koja ometa strogu dijetu (kuhar, kolač).

Posebno pažljivo i individualno potrebno je procijeniti mogućnost promjene profesije kod osoba koje se razboli u odrasloj dobi s već uspostavljenom profesionalnom pozicijom. U tim slučajevima, prije svega, treba uzeti u obzir zdravstveno stanje pacijenta i uvjete koji mu omogućuju održavanje zadovoljavajuće naknade za dijabetes dugi niz godina.

Postoji još jedan moralni aspekt profesionalnog problema. Neki pacijenti, osobito oni mladi, žele zadržati tajnu svoje bolesti. Poštujući psihu bolesnih, liječnik je dužan pridržavati se medicinske tajne. U isto vrijeme, trebao bi pokušati uvjeriti pacijenta u beskorisnost, pa čak i štetnost takve ideje o njegovoj bolesti. To je posebno važno za bolesnike s labilnim dijabetesom koji mogu imati potrebu za pomoći na poslu, pa bi, naprotiv, bilo potrebno uputiti suradnike na osnovna pravila hitne skrbi za ovu bolest.

Pri odlučivanju o tome hoće li raditi, uzmite u obzir oblik dijabetesa, prisutnost dijabetičke angioneuropatije i povezane bolesti. Blagi dijabetes melitus obično nije uzrok trajnog invaliditeta. Pacijent se može baviti mentalnim i fizičkim radom, koji nisu povezani s visokim naponom. CWC može izvršiti neka ograničenja u radu u obliku utvrđivanja normaliziranog radnog dana, isključenja noćnih smjena, privremenog premještaja na drugi posao.

U bolesnika s umjerenim jačinom šećerne bolesti, osobito s dodatkom angiopatija, sposobnost rada je često smanjena. Stoga ih treba preporučiti za rad s umjerenim fizičkim i emocionalnim stresom, bez noćnih smjena, službenih putovanja, dodatnih opterećenja. Ograničenja se primjenjuju na sve vrste poslova koji zahtijevaju stalnu pozornost, osobito u bolesnika koji primaju inzulin (mogućnost hipoglikemije). Potrebno je osigurati mogućnost injekcija inzulina i prehrambenu usklađenost u proizvodnom okruženju.

Kod prelaska na rad niže kvalifikacije ili sa značajnim smanjenjem obima proizvodnih aktivnosti, bolesnici s invaliditetom utvrđuju skupinu III. Sačuva se sposobnost rada u osobama mentalnog i lakog fizičkog rada, a potrebna ograničenja mogu se provesti odlukom CWC-a zdravstvene ustanove.

S dekompenzacijom dijabetesa pacijentu se daje bolovanje. Takva stanja, koja često nastaju i koja se teško liječe, mogu uzrokovati trajnu onesposobljenost pacijenata i potrebu za uspostavljanjem skupine invaliditeta II.

Značajna invalidnost, karakteristična za bolesnike s teškim dijabetesom, uzrokovana je ne samo kršenjem svih vrsta metabolizma, već i pristupanjem i brzim napredovanjem angio-neuropatija i pridruženih bolesti. Uz rijetke iznimke, kad je riječ o visokokvalificiranom, uglavnom intelektualnom radu, pacijenti nisu u stanju redovito obavljati svoje dužnosti u normalnom radnom okruženju. Neki pojedinci mogu raditi u posebno stvorenim uvjetima ili kod kuće. Ograničavanje sposobnosti za rad i smanjenje kvalifikacija i obima posla u vezi s tim služi kao izgovor za uspostavljanje VTEC skupine III. Ako su redovite profesionalne aktivnosti nemoguće zbog teških poremećaja mikrocirkulacije i metabolizma, one određuju invalidnost skupine II.

Brzo napredovanje mikroangiopatije (nefropatija, retinopatija), ateroskleroza može dovesti do progresivnog gubitka vida, teškog zatajenja bubrega, srčanog udara, moždanog udara, gangrene, tj. Guste i uporne invalidnosti i prelaska na II i I skupine. Procjena sposobnosti za rad u bolesnika s oštećenjem vida zbog dijabetičke retinopatije ili dijabetičke katarakte provodi se nakon savjetovanja s stručnjakom za okuliste.