Razlike Novorapid Penfill i Flexspan

• Razlozi

NovoRapid ima hipoglikemijsko djelovanje i pripada novoj generaciji lijekova koji sadrže inzulin, jer zajedno s drugim vrstama lijekova sličnog djelovanja doprinosi trenutnom smanjenju razine šećera u krvi. Karakterizira ga brza probavljivost. Njegova uporaba obično se ne odnosi na vrijeme obroka. Proizveden u obliku bezbojne otopine namijenjene za subkutane i intravenske injekcije.

NovoRapid Penfill i FlexPen

Razlika u drogama

U borbi protiv dijabetesa koriste se dva oblika lijeka. NovoRapid Penfill je predstavljen (zamjenjivim) ulošcima izrađenim od hidrolitičkog stakla prve klase, 5 komada u blister pakiranju u kutiji. "NovoRapid FlexPen" se proizvodi pomoću jednokratnih brizgalica od 5 komada po pakiranju. Unatoč različitim oblicima, sadržaj lijekova je identičan - bezbojna tekućina, u kojoj 1 ml sadrži aspart inzulina u količini od 100 U. U jednom takvom malom spremniku nalazi se 300 U. (3 ml) tekućine.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se propisuje i bolesnicima koji ovise o inzulinu i koji nisu ovisni o inzulinu. Razlozi za odbijanje korištenja:

• hipoglikemija;
• intolerancija na inzulin aspart ili druge sastojke lijeka;
• djece mlađe od 2 godine (zbog nedostatka podataka o istraživanju koji mogu potvrditi sigurnost NovoRapide za ovu dobnu skupinu).

Natrag na sadržaj

primjena

Uvođenje "FlexPen" i "Penfill" provodi se pomoću dvije metode - intravenske i subkutane injekcije. Liječnik odabire određenu dozu za svakog dijabetičara. S obzirom na činjenicu da je NovoRapid brz inzulin, koristi se zajedno s agensom dugog djelovanja. U svakom slučaju, potrebno je kontrolirati razinu šećera i prilagoditi količinu ubrizganog lijeka. Dnevna doza - 0,5-1 U. na 1 kg tjelesne težine. Ako ubodete lijek prije obroka, tada inzulin može osigurati tijelo za 50-70%, a ostatak se nadopunjuje analogom dugog djelovanja.

Potreba za prilagodbom doze javlja se u slučaju povećane tjelesne aktivnosti, s promjenom u ishrani ili srodnim bolestima. "Flekspen" i "Penfill" se koriste subkutano, najčešće za ubrizgavanje područja prednjeg trbušnog zida (na tom mjestu dolazi do brze apsorpcije komponenata lijeka). Kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije, potrebna je promjena mjesta injiciranja lijeka. Injekcija se može dati samo posebno obučenom medicinskom osoblju.

"NovoRapid" je zabranjeno unositi intramuskularno.

Tijekom postupka vrijedi uzeti u obzir da bi igla trebala biti ispod kože najmanje 6 sekundi. Držite gumb pritisnutim dok ga ne uklonite. To je potrebno za primanje lijeka u cijelosti, kao i za sprječavanje ulaska krvi u iglu ili spremnik lijeka. Kapacitet se ne može ponovno napuniti inzulinom.

Značajke pohrane

Lijekovi "FlexPen" i "Penfill" moraju se čuvati izvan dohvata djece, daleko od izvora topline, na temperaturi od 2-8 ° C. Držite ga u hladnjaku dalje od zamrzivača, lijek se ne smije zamrzavati. Zaštitite od svjetla (lijek mora ostati u kutiji). Na ručki mora biti kapa. Rok trajanja je 30 mjeseci. Otvoreni spremnici i već korištene brizgalice više se ne mogu staviti u hladnjak. Mogu se skladištiti u ovom obliku najviše 28 dana na temperaturama do 30 ° C.

Nuspojave

Brzi inzulin može uzrokovati neželjenu reakciju, odnosno početak hipoglikemije. Njegove manifestacije:

• povećano znojenje;
• blanširanje kože;
• neobjašnjiva anksioznost;
• drhtave noge i ruke;
• rastresenosti;
• slaba orijentacija u prostoru;
• slabost;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• glavobolje;
• kršenje vizualne funkcije;
• lupanje srca;
• pojavu povećanog apetita.

Uz nagli pad šećera u krvi, pacijent se može onesvijestiti.

Glikemija je također praćena konvulzijama, gubitkom svijesti, narušenom moždanom aktivnošću i sposobna je izazvati fatalan ishod. Mogu se javiti poremećaji u gastrointestinalnom traktu i alergijske manifestacije. Ponekad dolazi do smanjenja pritiska. Povremeno, koža na mjestu ubrizgavanja postaje crvena i otečena, a pojavljuje se i svrbež. Sve te manifestacije su varijabilne i potaknute su učincima lijeka na doze ovisne dijabetičare.

Izbor sredstava

Osobe s dijabetesom tipa 1 radije koriste Penfill zbog činjenice da će se tijekom prva 4 sata nakon obroka razina glukoze smanjiti zbog lijekova. U slučaju unošenja lijeka izravno pod kožu, nakon 10 minuta aktivna tvar započinje djelovanje. U sljedeća 2 sata učinak lijeka dostiže svoj vrhunac, a nakon još 4 sata morate ga ponovno unijeti. Unatoč istom sadržaju, neki pacijenti ukazuju na to da je lijek u patronama prikladniji za upotrebu od FlexPen-a, uređaj od kojeg šprice-olovke mogu postati neupotrebljive u najnepovoljnijem trenutku. Izbor ovog ili onog lijeka ovisi o individualnim preferencijama pacijenata.

NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

Aktivni sastojak:

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sinonimi nosoloških skupina

Cijene u moskovskim ljekarnama

Recenzije

Ostavite komentar

Indeks trenutne potražnje informacija,

Registrirane cijene vitalnih proizvoda

Potvrde o registraciji NovoRapid ® Penfill ®

• Komplet prve pomoći
• Online trgovina
• O tvrtki
• Kontaktirajte nas

• Kontakti izdavača:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Insulin Novorapid Penfill i Flekspen: značajke uporabe, cijene i odgovori

Problemi s metabolizmom uzrokovani hormonalnim poremećajima mogu dovesti do kritičnog pogoršanja dobrobiti.

Kako bi se nadoknadio nedostatak hormona, već je izumljeno mnogo alata koji imaju različita svojstva, farmakološki oblik oslobađanja i značajke upotrebe.

Ne tako davno pojavio se novi lijek za podršku dijabetičarima - Novorapid. Koje su njegove značajke i je li prikladan za korištenje?

Farmakološki oblici i svojstva

Novorapid sadrži glavnu aktivnu tvar - inzulin aspart (u količini od 100 U) i pomoćne komponente (cink klorid, metakrezol, fosfat dehidrat, voda). Glavna komponenta dobiva se rekombinacijom DNA mikroorganizma kvasca Saccharomyces cerevisiae.

Insulin Novorapid Penfill

Ovaj lijek omogućuje smanjenje proizvodnje glukoze, pojačava njezinu probavljivost, smanjuje razinu šećera u krvi. Provocira povećanu proizvodnju glikogena i proces lipogeneze. Molekule hormona karakterizira vrlo brza apsorpcija i visoka učinkovitost.

Nedavno je proizveden vrlo pogodan oblik lijeka, FlexPen. Ovaj uređaj je brizgalica napunjena olovkom. Točnost mjerenja je vrlo visoka i kreće se od 1 do 60 U.

Indikacije i kontraindikacije

Opseg Novorapide je liječenje dijabetesa. Indikacije za njegovu uporabu su sljedeće:

• dijabetes ovisan o inzulinu;
• neki slučajevi dijabetesa neovisnog o inzulinu;
• poboljšanje fizičke izdržljivosti s povećanim opterećenjem;
• normalizacija težine;
• sprečavanje nastanka hiperglikemijske kome.

Prateći upute za uporabu Novorapid Penfill, može se zaključiti da je dopuštena uporaba lijeka i djece (starije od 6 godina), kao i trudnica i dojilja. Međutim, tijekom dojenja liječnik može preporučiti nešto nižu dozu.

Tijekom čitavog razdoblja trudnoće i tijekom planiranja, potrebno je pažljivije medicinsko nadziranje stanja žene. Prije porođaja i prvi put nakon poroda, potreba za inzulinom se mijenja, što je posljedica fizioloških promjena, stoga može biti potrebno prilagoditi dozu Novorapida. Raširena upotreba lijeka zbog minimalnih nuspojava uz odgovarajuću prilagodbu doze.

Ne možete ući u Novorapid, ako pacijent:

• povećan rizik od hipoglikemije;
• postoji individualna netolerancija.

Istodobno s primjenom alkohola, također je opasno koristiti Novorapid, jer u takvoj kombinaciji ove komponente mogu značajno smanjiti šećer i izazvati hipoglikemijsku komu.

Za razliku od drugih lijekova koji sadrže inzulin, primjena Novorapida nije zabranjena tijekom razvoja infekcije. Međutim, tijekom razdoblja bolesti doziranje treba prilagoditi kako bi se spriječilo pojavljivanje neugodnih simptoma. Doza može biti ili povećana (ako temperatura raste) ili smanjena (ako je oštećeno tkivo jetre ili bubrega).

Značajke uporabe i doziranja

Za ulazak u Novorapid preporučuje se prije obroka ili poslije. Alat počinje pokazivati ​​aktivnost nakon 10 minuta, a maksimum doseže unutar 1-3 sata.

Nakon otprilike 5 sati, završava se razdoblje izlaganja. To vam omogućuje da ga koristite istodobno s drugim lijekovima koji sadrže inzulin (s dužim trajanjem djelovanja).

Primijećeno je da Novorapid odmah nakon obroka karakterizira visoka učinkovitost iskorištavanja glukoze. Učinkovitost njegovog uvođenja je čak i veća od upotrebe humanog inzulina.

Početna doza za izračun je 0,5-1 U za svaki kilogram težine. No, pojedinačna doza mora biti razvijena od strane liječnika. Ako se odabere premala doza, hiperglikemija se može postupno razviti tijekom nekoliko sati ili dana. Ako je potrebna doza premašena, razvijaju se hipoglikemijski simptomi. Ako promijenite režim prehrane, promjena prehrane može zahtijevati dodatnu prilagodbu doze.

Preporučuje se supkutano ubrizgavanje otopine u struk ili na površinu bedra ili ramena. I svaki put trebate odabrati novi dio tijela kako bi se spriječilo stvaranje infiltracije.

U nekim slučajevima, liječnik preporučuje intravensko davanje Novorapida infuzijom fiziološkom otopinom, ali ovaj način primjene provodi samo zdravstveni djelatnik.

Valja napomenuti da je pri uvođenju takvog rješenja potrebno redovito provjeravati razinu šećera. Uz istovremenu primjenu s ACE inhibitorima, ugljičnom anhidrazom i MAO, kao is piridoksinom, fenfluraminom, ketokonazolom, sredstvima koja sadrže alkohol ili tetraciklinima, učinak Novorapide je pojačan.

U kombinaciji s hormonima štitnjače, heparinom, nikotinom, fenitoinom, diazoksidom, opažen je suprotan učinak. Preparati koji sadrže sulfite i sredstva s tiolom izazivaju razaranje molekula inzulina.

Prije korištenja Novorapida, provjerite:

• odabrana je potrebna doza;
• otopina inzulina nije mutna;
• štrcaljka olovke nije oštećena;
• Ovaj uložak nije bio prethodno korišten (namijenjeni su samo za jednokratnu uporabu).

Ako se inzulin, koji je dio Novorapida, koristi za liječenje pacijenta prvi put (na početku liječenja ili kod promjene lijeka), prvu injekciju otopine treba strogo nadzirati liječnik za pravovremeno otkrivanje i liječenje vjerojatnih negativnih učinaka i prilagodbe doze.

Novorapid Penfill i Flekspen - u čemu je razlika? Insulin Novorapid Penfill je u biti uložak umetnut u olovku za višekratnu uporabu, a Flexspan ili Quickpen je jednokratna olovka s umetkom koji je već umetnut u njega.

Penfill ili flekspen: što je bolje?

Dijabetes i njegovo liječenje

Penfill ili flekspen: što je bolje?

Re: Penfill ili flekspen: što je bolje?

1) Penfil je uložak koji je umetnut u ručicu za ponovno korištenje brizgalice s iglama na kojoj je navučena

2) flexpin ili quikpen - jednokratna olovka s olovkom koja je već umetnuta u nju, stavljaju se i igle.

"Tolerantni šećer" je što?

Re: Penfill ili flekspen: što je bolje?

Re: Penfill ili flekspen: što je bolje?

Morate zatražiti da se tema prenese na odjeljak o ženama ili na naknadu.

jer izbor doza vrlo je individualna stvar, au vašem slučaju i mega-odgovorna.

A pitanje o 2 jedinice nije sasvim točno, jer Ne znam što ćeš jesti, gdje se ubadati, u koje doba dana itd.

Flekspeny sve u koracima od 1 jedinice. Za točnije kompenzacije za višekratnu uporabu s korakom od 0,5 IMHO bolje.

Da, i dugoročno će novac biti profitabilniji. jer Penfila zasebno košta jeftinije flekspen u kolekciji.

PS: Ne razumijem što je GDM. šećera i PP ste vrlo blizu normama zdrave osobe.

Kako koristiti lijek NovoRapid Penfill?

NovoRapid Penfill je umjetno sintetizirano hipoglikemijsko sredstvo na bazi inzulina aspart. Potonji se razlikuje od prirodnog humanog inzulina u prisutnosti asparaginske kiseline iz Baker's kvasnog soja, zamjenjujući Proline. Takva molekularna transfiguracija smanjila je vrijeme za postizanje terapijskog učinka i perioda lijeka, zbog čega se lijek preporuča uzeti prije obroka.

Međunarodno nezaštićeno ime

Lijek se proizvodi u obliku otopine za subkutanu i intravensku primjenu, patrone se stavljaju u blister pakiranja od 5 kom.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek se proizvodi u obliku otopine za subkutanu i intravensku primjenu. Vizualno, to je bistra tekućina bez mirisa i bez mirisa. 1 ml lijeka sadrži 100 IU aktivne tvari, što odgovara 3500 μg. Kao dodatne komponente koriste se:

• glicerol;
• klorovodična kiselina;
• natrijev hidroksid;
• sterilna voda za injekcije;
• fenol;
• cink i natrijev klorid;
• natrijev hidrofosfat dihidrat;
• kresola.

Lijek se nalazi u staklenim spremnicima od 3 ml. Patrone se stavljaju u blister pakiranja od 5 kom.

Farmakološko djelovanje

Inzulin aspart je sintetički analog ljudskog hormona kojeg proizvode beta stanice gušterače. U procesu proizvodnje u molekularnoj strukturi inzulina, prolin se zamjenjuje asparaginskom kiselinom, čime se smanjuje vrijeme za postizanje terapijskog učinka.

NovoRapid Penfill je umjetno sintetizirano hipoglikemijsko sredstvo na bazi inzulina aspart.

Sintetizirani hormon stupa u interakciju s receptorima smještenim na vanjskoj površini stanične membrane. Ova interakcija proizvodi kompleks inzulin-receptor koji stimulira proizvodnju heksokinaze, enzima odgovornog za sintezu glikogena, i piruvat kinaze.

Hipoglikemijski učinak je posljedica ubrzanja unutarstaničnog metabolizma glukoze i apsorpcije šećera u tkivima, povećanja lipogeneze i stvaranja glikogena te usporavanja glukoneogeneze u hepatocitima jetre. Farmakološka svojstva aktivne tvari slična su prirodnom humanom inzulinu. No, u isto vrijeme je stopa postizanja terapijskog učinka u NovoRapid Penfillu veća.

Inzulin aspart se apsorbira iz potkožnog sloja masti dermisa nakon potkožne primjene brže i postiže hipoglikemijski učinak u kraćem vremenu od topivog humanog inzulina.

farmakokinetika

Uvođenjem NovoRapid subkutano vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi u krvi se smanjuje 2 puta u usporedbi sa standardnim uvođenjem topivog inzulina. Maksimalne stope bilježe se 40 minuta nakon davanja injekcije. Koncentracija inzulina u krvi vraća se na početne vrijednosti 4-6 sati nakon primjene lijeka. U bolesnika s dijabetes mellitusom koji ne ovisi o inzulinu, stopa apsorpcije je niža, zbog čega vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije inzulina aspart u plazmi doseže 60 minuta.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za postizanje glikemijske kontrole i normalizacije razine šećera u krvi u prisutnosti šećerne bolesti tipa 1 i 2. U potonjem slučaju, lijek se dobiva kada se razvije potpuna otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove. Djelomična otpornost zahtijeva uključivanje NovoRapida u kombiniranu terapiju.

Lijek NovoRapid strogo je zabranjen djeci mlađoj od 2 godine.

Lijek se koristi kada je nemoguće propisati druga hipoglikemijska sredstva na pozadini razvoja interkurentne bolesti - patološkog procesa kompliciranog pojavom sekundarne bolesti.

kontraindikacije

Lijek je strogo zabranjen u prisutnosti hipoglikemije i povećane osjetljivosti na aktivni sastojak, djece mlađe od 2 godine.

S pažnjom

Preporučuje se biti oprezan osobama s pogrešnom funkcijom jetre, uz prisutnost malignih tumora i starijih osoba starijih od 65 godina.

Kako uzimati NovoRapid Penfill?

Lijek se primjenjuje subkutano ili intravenski. Dnevnu dozu NovoRapide određuje pojedinačno liječnik u skladu s razinom šećera i dnevnim potrebama za inzulinom. Preporučuje se uključiti lijek u kombiniranu terapiju s hipoglikemičnim lijekovima umjerenog ili dugog razdoblja djelovanja, koji se uzimaju jednom dnevno.

Da bi se postigla potrebna kontrola glikemije, potrebno je redovito mjeriti vrijednosti glukoze u krvi, ovisno o tome koji će režim doziranja biti prilagođen.

Kako napraviti injekciju?

Ne možete unijeti lijek intramuskularno. Preporučuje se da se svaka injekcija promijeni u području ubrizgavanja kako bi se smanjila vjerojatnost pojave crijeva i čireva na tom mjestu.

Kod samostalnog liječenja inzulin se ubrizgava subkutano. U / u infuziju provodi se pod nadzorom liječnika specijalista. Za provedbu s / c injekcije morate slijediti razvijeni algoritam:

1. Potrebno je držati iglu ispod kože najmanje 6 sekundi, pritiskom na okidač (nakon otpuštanja igle). Ova tehnika osigurava 100% doziranje inzulina i sprječava ulazak krvi u uložak.
2. Igle su namijenjene za jednokratnu uporabu. Kod ponovljene primjene inzulina s jednom iglom, otopina može iscuriti iz uloška, ​​zbog čega će tijelo primiti pogrešnu dozu hormona.
3. Nije moguće ponovno puniti spremnik.

Preporučuje se stalno nošenje oko rezervnog sustava ubrizgavanja kada se patrona izgubi ili mehanički ošteti.

Liječenje dijabetesa

Potreba za inzulinom dnevno za odrasle bolesnike i djecu varira od 0,5 do 1 U lijeka po kilogramu težine. Uvođenjem lijekova prije konzumacije tijela 50-70% prima potrebnu dozu hormona gušterače. Ostatak se nadopunjuje tijelom ili drugim lijekovima sporijeg djelovanja. Sa povećanjem fizičkog napora, promjenom prehrane, prisutnost sekundarnih bolesti zahtijeva prilagodbu doze.

Inzulin aspart, za razliku od topivog humanog inzulina, ima veliku brzinu i kratko djelovanje, pa se preporuča davanje lijeka prije obroka. Zbog malog trajanja djelovanja smanjuje se vjerojatnost noćne hipoglikemije.

Za intravensko davanje u stacionarnim uvjetima potrebno je pripremiti IV.

Za intravensko davanje u stacionarnim uvjetima potrebno je pripremiti IV. Priprema infuzije sastoji se od razrjeđivanja 100 U NovoRapida u 0,9% izotoničnoj otopini natrijeva klorida, tako da koncentracija inzulina aspart varira od 0,05 do 1 U / ml.

Nuspojave NovoRapida Penfill

Nuspojave se u većini slučajeva javljaju zbog nepravilnog režima doziranja. Da bi se smanjio rizik od hipoglikemije, potrebno je odabrati točnu dozu NovoRapida.

Imunološki sustav

Pojava urtikarije, lezije na koži, anafilaktičke reakcije.

Metabolizam i prehrana

Visok rizik od hipoglikemije zbog nepravilnog doziranja.

Središnji živčani sustav

U rijetkim slučajevima dolazi do polineuropatije perifernog živca.

NovoRapid Penfill - upute za uporabu, analozi, uporaba, indikacije, kontraindikacije, djelovanje, nuspojave, doziranje, sastav

NovoRapid Penfill je lijek namijenjen liječenju endokrinih bolesti kao što je dijabetes.

• Koji je sastav i oblik oslobađanja NovoRapid Penfill?

Farmaceutska industrija proizvodi lijek u bezbojnoj otopini, prozirna je, namijenjena za parenteralnu primjenu, posebice subkutano i intravenozno. Aktivna tvar lijeka je inzulin aspart 100 U.

Pomoćne tvari NovoRapid Penfill: glicerol, fenol, natrijev hidroksid, metakrezol, voda za injekcije, cinkov klorid, natrijev klorid, dodan je i natrijev fosfat dihidrat, klorovodična kiselina, voda za injekcije.

Lijek se stavlja u posebne patrone od 3 mililitara izrađene od bezbojnog stakla, raspoređuju se u mjehuriće i pakiraju u kartonske kutije. Na prodaju znači recept. Rok trajanja je trideset mjeseci.

Lijek čuvajte na tamnom i hladnom mjestu, bez izlaganja otopine smrzavanju. Preporučuje se da se otvoreni ulošci koriste u roku od mjesec dana, nakon čega se moraju zbrinuti.

• Koji je učinak NovoRapid Penfill?

Aktivna tvar lijeka NovoRapid Penfill, koju predstavlja aspart inzulin, analog je takozvanog humanog inzulina kratkog djelovanja, proizvedenog pomoću Saccharomyces cerevisiae. Pod djelovanjem lijeka u krvi smanjuje se sadržaj glukoze, povećava se unutarstanični transport, povećava njegova apsorpcija u tkivima, stimulira lipogeneza i glikogenegeneza, a smanjuje se i proizvodnja glukoze u jetri.

Nakon subkutane primjene učinak ovog lijeka počinje za oko 10-20 minuta. Maksimalni učinak može se očekivati ​​unutar sata do tri nakon injekcije. Trajanje lijeka varira od 3 do 5 sati.

• Koje su indikacije za NovoRapid Penfill?

Sredstva NovoRapid Penfill mogu se koristiti u medicinske svrhe kod šećerne bolesti.

• Koje su kontraindikacije za NovoRapid Penfill?

Upute za uporabu NovoRapid Penfill (otopina) za uporabu ne dopuštaju uporabu u terapijske svrhe u sljedećim slučajevima: u slučaju preosjetljivosti na tzv. Inzulin aspart ili na drugu komponentu lijeka. Osim toga, lijek nije propisan do dobi od dvije godine.

• Koja je uporaba i doza NovoRapid Penfill-a?

Lijek NovoRapid Penfill je brzodjelujući analog inzulina. Liječnik određuje dozu lijeka u skladu s potrebama pacijenta. Tipično, ovaj alat se propisuje u kombinaciji s dugodjelujućim pripravcima inzulina ili prosječno trajanje, koje se daje jednom dnevno.

Kako bi se postigla optimalna kontrola glikemije, važno je redovito mjeriti koncentraciju glukoze u krvi i prilagoditi dozu inzulina prema rezultatima. U prosjeku, dnevne potrebe za inzulinom kreću se od 0,5 do 1 U / kg tjelesne težine.

Treba napomenuti da nije dopušteno punjenje takozvanog Penfill uloška. Lijek se ne može upotrijebiti ako je otopina zamrznuta, a također postala mutna s vidljivim neotapljivim sedimentom. Nemojte koristiti oštećeni spremnik. Nakon svake injekcije iglu treba baciti.

Svaki put je potrebno mijenjati mjesto ubrizgavanja, tako da je moguće spriječiti razvoj lipodistrofije, kada potkožni sloj masti počinje postupno opadati. Inzulin će djelovati brže ako se lijek ubrizgava u prednji trbušni zid. Osim toga, preporučuje se redovito mjerenje koncentracije glukoze u krvi.

• Predoziranje lijekom NovoRapid Penfill

Simptomi predoziranja NovoRapid Penfill: bolesnik razvija hipoglikemiju (smanjenje šećera u krvi), ako je ovo stanje blago, bez gubitka svijesti, tada ga pacijent može sam eliminirati, za to bi trebao uzeti bilo koju hranu ugljikohidrata, na primjer, slatki čaj, ili nešto drugo što sadrži šećer.

U slučaju teškog hipoglikemijskog stanja, kada je pacijent u nesvijesti, preporuča se davati intramuskularno ili subkutano od 0,5 do 1 mg glukagona ili intravenozno koristiti otopinu dekstroze.

• Koje su nuspojave lijeka NovoRapid Penfill?

Neželjene reakcije na primjenu lijeka NovoRapid Penfill bit će sljedeće: razvija se urtikarija, udružuje se osip kože, karakteristična je periferna neuropatija, osim toga, postoje promjene s gledišta u obliku refrakcijskog poremećaja, zabilježena je dijabetička retinopatija, primjećuje se ubrzan rad srca, povećano znojenje, primjećuje se lipidodistrofija i također bol i oticanje na mjestu injiciranja.

Osim toga, razvija se hipoglikemija, što je vrlo česta nuspojava. U teškim slučajevima, ovo stanje može dovesti do gubitka svijesti, konvulzije nisu isključene, a nepovratna disfunkcija mozga može se dogoditi čak do smrti.

U pravilu se hipoglikemija razvija naglo. Pacijent počinje osjećati hladan znoj, koža postaje blijeda, povećava umor, karakteristična je za tremor, nervozu, pospanost, pacijent osjeća tjeskobu, umor, slabost, uz to dolazi do poremećaja u orijentaciji, moguća je glavobolja, smanjena koncentracija, izražen osjećaj gladi, ubrzan rad srca, poremećaji vida i mučnina.

Preskakanje obroka, osim toga, provedba neplanirane povećane tjelesne aktivnosti može potaknuti razvoj hipoglikemije, kao i smanjenje šećera u krvi može dovesti do uvođenja previsoke doze lijeka.

Nakon čitanja ovih uputa za uporabu, također pažljivo pročitajte službenu bilješku na papiru ponuđenu lijeku. U njemu u vrijeme izdavanja sredstava mogu se pojaviti dopune. Urednici stranice www.rasteniya-lecarstvennie.ru vas upozoravaju o tome!

• Kako zamijeniti NovoRapid Penfill, koji analozi koristiti?

NovoRapid, inzulin aspart.

NovoRapid Penfill treba koristiti prema preporuci kvalificiranog stručnjaka.

Insulin Novorapid: Flekspen i Penfill

To je lijek s hipoglikemijskim djelovanjem, koji je analog ljudskog inzulina kratkog djelovanja. Inzulin Novorapid proizveden je biotehnologijom rekombinantne DNA pomoću soja Saccharomyces cerevisiae, a prolin (aminokiselina) na položaju B28 zamijenjen je asparaginskom kiselinom.

Ovaj se lijek veže na posebne receptore koji se nalaze na vanjskoj citoplazmatskoj membrani stanica.

Kao rezultat, formira se inzulin-receptorski kompleks koji stimulira neke procese unutar stanica, uključujući aktiviranje sinteze ključnih enzima (glikogen sintetaza, heksokinaza, piruvat kinaza).

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi javlja se kao rezultat povećanja njegovog transporta u stanicama, aktivacije tjelesne apsorpcije tkiva, kao i zbog stimulacije glikogenegeze, lipogeneze i smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri.

Prilikom zamjene aminokiseline Proline na mjestu B28 asparaginskom kiselinom u lijeku Novo Rapid FlexPen, molekule nastoje stvoriti heksamere i taj trend se zadržava u otopini normalnog inzulina.

U tom smislu, ovaj lijek se mnogo bolje apsorbira nakon subkutane primjene, a njegovo djelovanje se razvija mnogo ranije nego kod topivog humanog inzulina.

NovoRapid FlexPen je mnogo učinkovitiji u smanjenju glukoze u krvi u prva četiri sata nakon obroka nego u humanom inzulinu. Osobe s dijabetesom tipa 1 imaju manju postprandijalnu koncentraciju šećera u usporedbi s humanim inzulinom.

Novo Rapid FlexPen ima kraće trajanje djelovanja nakon supkutane primjene nego topivi humani inzulin.

Subkutanom injekcijom lijek počinje djelovati deset do dvadeset minuta, a maksimalni učinak nastaje 1 do 3 sata nakon primjene. Trajanje lijeka je tri do pet sati.

Primjena lijeka Novo Rapida FlexPen kod dijabetičara s prvom vrstom bolesti smanjuje vjerojatnost pojave noćnih hipoglikemija u usporedbi s topivim humanim inzulinom. Tijekom dana nije zabilježen značajan rizik od povećane hipoglikemije.

Ovaj je lijek ekvipotencijalan za humani topljivi inzulin u smislu molarnosti.

farmakokinetika

usisavanje

Kod subkutane primjene, inzulin aspart ima dvostruko kraće vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi nego kod primjene topivog humanog inzulina.

Maksimalni sadržaj plazme u prosjeku je 492 + 256 mmol / l, a postiže se kada se lijek daje pacijentima s dijabetesom tipa 1 u dozi od 0,15 U / kg za otprilike četrdeset minuta. Početna razina sadržaja inzulina dolazi nakon 5 poslije injekcije.

Kod dijabetes melitusa tipa 2, brzina apsorpcije neznatno se smanjuje, što objašnjava nižu maksimalnu koncentraciju (352 + 240 mmol / l) i duže razdoblje njenog postizanja (oko jedan sat).

Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije inzulina aspart je značajno niže nego kada se koristi topivi humani inzulin, dok je interindividualna varijabilnost u vrijednosti koncentracije mnogo veća.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Rad na proučavanju farmakokinetike ovog lijeka nije proveden kod starijih bolesnika i kod osoba s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega.

U djece u dobi od šest do dvanaest godina, kao i adolescenata u dobi od 13 do 17 godina, bolesnika s dijabetesom tipa 1, inzulin aspart se brzo apsorbira u obje dobi, a razdoblje postizanja maksimalne koncentracije jednako je vremenu u odraslih.

No, između ove dvije dobne skupine postoje razlike u vrijednosti koncentracije, pa je vrlo važno pojedinačno odabrati dozu lijeka, ovisno o tome kojoj dobnoj skupini pripada pacijent.

svjedočenje

1. Inzulin-ovisan dijabetes melitus (prvi tip).
2. Inzulin-ovisan dijabetes melitus (tip 2) u fazi rezistencije na oralne hipoglikemijske agense ili s djelomičnom otpornošću na ove lijekove (kao dio kompleksne terapije), kao i interkurentne bolesti.

doza

Novo Rapid FlexPen ima subkutani i intravenski način primjene. Ovaj lijek počinje djelovati brže i ima kraće trajanje učinka od topivog humanog inzulina.

Morate ga unijeti neposredno prije jela ili odmah nakon jela (zbog brzog početka djelovanja).

Za svakog pacijenta, liječnik odabire dozu inzulina pojedinačno, na temelju sadržaja šećera u krvi. Novo Rapid FlexPen se obično kombinira s drugim pripravcima inzulina (dugotrajnim ili srednje dugotrajnim), koji se primjenjuju najmanje jednom dnevno.

Obično je svakodnevna potreba ljudi za inzulinom od 0,5 do 1 U / kg težine. Ova potreba je 50-70% osigurana primjenom Novo Rapid FlexPena prije obroka, a preostala količina se dobiva inzulinom s produljenim djelovanjem.

S uvođenjem temperature lijeka treba odgovarati temperaturi okolnog zraka.

Svaka brizgalica za inzulin koristi se pojedinačno, a ponovno punjenje nije dopušteno.

Ako se Novo Rapid FlexPen koristi istodobno s drugim inzulinom u brizgalici FlexPen, tada je za uvođenje svake vrste inzulina potrebno koristiti odvojene sustave za injekcije.

Prije uvođenja ovog lijeka provjerite ambalažu, pročitajte ime i uvjerite se da je vrsta inzulina ispravno odabrana.

Pacijent uvijek treba provjeriti uložak s lijekom, uključujući gumeni klip. Sve preporuke su detaljno opisane u uputama za sustave davanja inzulina. Gumenu membranu treba obraditi pamučnom krpom namočenom u etilni alkohol.

Zabranjeno je koristiti Novo Rapid FlexPen ako:

• patrona ili olovka je ispuštena;
• patrona je bila zdrobljena ili oštećena, jer bi to moglo dovesti do istjecanja inzulina;
• vidljivi dio gumenog klipa je širi od bijele kodne trake;
• inzulin je pohranjen u uvjetima koji ne zadovoljavaju navedene upute ili su podvrgnuti smrzavanju;
• inzulin je postao bojen ili je otopina zamagljena.

Kako bi se izvršila injekcija, igla se mora umetnuti ispod kože, a gumb okidača pritisnuti do kraja. Nakon injekcije iglu treba ostaviti ispod kože najmanje 6 sekundi. Gumb štrcaljke treba držati pritisnutim dok se igla u potpunosti ne ukloni.

Nakon svake injekcije, igla se mora ukloniti, jer ako to nije učinjeno, tekućina iz uloška može propuštati (zbog temperaturne razlike) i koncentracija inzulina će se promijeniti.

Punjenje spremnika s inzulinom nije dopušteno.

Kada se koristi sustav inzulina za kontinuirane infuzije, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

1. Epruvete s unutarnjom površinom od poliolefina ili polietilena moraju se pregledati i odobriti za uporabu u pumpnim sustavima.
2. Određena količina inzulina, unatoč njegovoj stabilnosti, može se apsorbirati od materijala iz kojeg je napravljen sustav.
3. Kada koristite sustav za crpljenje, Novo Rapid ne može se kombinirati s drugim vrstama inzulina.
4. Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika i upute za uporabu Novo Rapid u sustavu za crpljenje.
5. Prije nego počnete koristiti sustav, trebate pažljivo proučiti informacije o mjerama koje treba poduzeti u slučaju bolesti, podizanju ili snižavanju razine šećera u krvi ili ako se sustav pokvari.
6. Ruke i kožu treba oprati sapunom i vodom kako bi se spriječilo prodiranje infekcije na mjesto ubrizgavanja prije umetanja igle.
7. Prilikom punjenja spremnika, morate provjeriti da u brizgalici ili cijevi nema velikih mjehurića zraka.
8. Zamijenite epruvete i igle samo u skladu s uputama priloženim uz ovaj set za infuziju.
9. Potrebno je kontinuirano pratiti koncentraciju glukoze kako bi se pravovremeno otkrila moguća razgradnja inzulinske pumpe i spriječio poremećaj metabolizma ugljikohidrata.
10. U slučaju neuspjeha sustava za pumpanje inzulina, uvijek morate sa sobom čuvati rezervni inzulin za supkutanu primjenu kako biste spriječili nastanak hiperglikemije.

Nuspojave

Nuspojave lijeka povezane s njegovim utjecajem na metabolizam ugljikohidrata su hipoglikemija. Njegove manifestacije:

• povećano znojenje;
• blijeda koža;
• tremor, nervoza, tjeskoba;
• slabost ili neobičan umor;
• kršenje koncentracije i orijentacije u prostoru;
• vrtoglavica i glavobolje;
• snažan osjećaj gladi;
• privremeno oštećenje vida;
• tahikardija, pad tlaka.

Teška hipoglikemija može dovesti do konvulzija i gubitka svijesti, narušene funkcije mozga (privremena ili nepovratna) i može biti smrtonosna.

Alergijske reakcije se javljaju rijetko, može postojati urtikarija ili osip na koži. Anafilaktički šok je izuzetno rijedak. Generalizirane alergije mogu se manifestirati kao osip na koži, svrbež, znojenje, probavni poremećaji, angioedem, tahikardija i smanjenje tlaka, otežano disanje.

Lokalne alergijske manifestacije (edem, crvenilo, svrbež na mjestu ubrizgavanja) su u pravilu privremene i prolaze kako se terapija nastavlja.

Rijetko se može pojaviti lipodistrofija.

Od ostalih nuspojava može se primijetiti edem (rijetko se dogodi) i refraktivnu pogrešku (rijetko). Ove pojave su također obično privremene.

Djelovanje čepa Novo Rapid FlexPen obično je ovisno o dozi i javlja se kao posljedica farmakološkog djelovanja inzulina.

kontraindikacije

1. Hipoglikemija.
2. Individualna netolerancija na inzulin aspart ili bilo koju drugu komponentu lijeka.
3. Novo Rapid FlexPen ne primjenjuje se u djece mlađe od šest godina, budući da ne postoje relevantne kliničke studije.

Trudnoća i dojenje

Iskustvo s primjenom lijeka Novo Rapid FlexPen u trudnica nije. Eksperimenti na pokusnim životinjama nisu pokazali razlike između aspart inzulina i humanog inzulina u embriotoksičnosti i teratogenosti.

Tijekom razdoblja planiranja trudnoće i tijekom cijelog razdoblja rađanja, stanje žene s dijabetesom treba pažljivo pratiti, a razinu glukoze u krvi treba stalno pratiti.

U prvom tromjesečju obično se smanjuje potreba za inzulinom, au drugom i trećem tromjesečju počinje njegovo postupno povećanje.

Tijekom i odmah nakon rođenja, potreba može ponovno pasti. Obično se nakon poroda brzo vraća na početnu razinu prije trudnoće.

Tijekom dojenja, Novo Rapid FlexPen se smije koristiti bez ograničenja, budući da njegovo davanje dojiljama ne predstavlja opasnost za dijete. Ali ponekad je potrebno izvršiti prilagodbu doze.

predozirati

Glavni simptom predoziranja je hipoglikemija, au nekim slučajevima može biti potrebna hitna skrb za hipoglikemijsku komu.

S blagim stupnjem, pacijent se može nositi sam, konzumirajući šećer, glukozu ili hranu bogatu ugljikohidratima. Pacijenti uvijek moraju nositi slatkiše, kolače ili voćni sok.

Kod teške hipoglikemije i gubitka svijesti, osoba treba ubrizgati 40% glukoznu otopinu intravenski, subkutano ili intramuskularno glukagon u dozi od 0,5-1 mg.

Nakon povratka svijesti, pacijent mora jesti hranu s ugljikohidratima kako bi spriječio ponavljanje hipoglikemije.

Uvjeti skladištenja i vremensko ograničenje

Lijek pripada popisu B.

Zatvorene pakete treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Ne pohranjujte inzulin u blizini zamrzivača i zamrznite. Uvijek morate nositi zaštitnu kapicu da biste Novo Rapid FlexPen zaštitili od svjetla.

Rok trajanja lijeka 2 godine.

Ne preporučuje se pohranjivanje započetih štrcaljki u hladnjak. Prikladni su za uporabu u roku od 1 mjeseca nakon otvaranja i skladištenja na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva.

Uvjeti za odmor

Novo Rapid FlexPen se izdaje iz ljekarni samo na recept.

Cijena od 100 IU je prosjek za lanac ljekarni 1700-2000r

NovoRapid Penfill

Otopina za s / c i / ili u uvođenju bistre, bezbojne.

Pomoćne tvari: glicerol, fenol, metakrezol, cink klorid, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, klorovodična kiselina ili natrijev hidroksid, voda d / i.

3 ml - patrone od stakla (5) - mjehurići (1) - pakiranje od kartona.

* 1 U odgovara 35 µg bezvodnog aspart inzulina.

Analog humanog inzulina prosječnog trajanja djelovanja. U molekularnoj strukturi ovog inzulina, aminokiselina prolin u položaju B28 je zamijenjena asparaginskom kiselinom, što smanjuje sklonost molekula da formiraju heksamere, što se opaža u otopini običnog inzulina.

Uzajamno djeluje na specifičan receptor vanjske citoplazmatske stanične membrane i tvori inzulin-receptorski kompleks koji stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze). Hipoglikemijski učinak povezan je s povećanim unutarstaničnim transportom i povećanim unosom glukoze u tkiva, stimulacijom lipogeneze, glikogenogeneze i smanjenjem brzine proizvodnje glukoze u jetri.

Inzulin aspart i humani inzulin imaju istu aktivnost u molarnom ekvivalentu.

Inzulin aspart se brže i brže apsorbira iz potkožnog masnog tkiva i počinje djelovati od topivog humanog inzulina.

Trajanje inzulina aspart nakon s / c primjene je manje od topivog humanog inzulina.

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu): stadij otpornosti na oralna hipoglikemijska sredstva, djelomična otpornost na te lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti.

Nuspojave povezane s učinkom na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemija (povećano znojenje, bljedilo kože, nervoza ili tremor, tjeskoba, neuobičajeni umor ili slabost, dezorijentiranost, smanjena koncentracija, vrtoglavica, izražena glad, privremeno oštećenje vida, glavobolja, mučnina, tahikardija). Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i / ili napadaja, privremenog ili nepovratnog poremećaja u mozgu i smrti.

Alergijske reakcije: moguće - urtikarija, osip na koži; rijetko - anafilaktičke reakcije. Generalizirane alergijske reakcije mogu uključivati ​​osip na koži, svrbež kože, povećano znojenje, abnormalnosti u gastrointestinalnom traktu, angioedem, otežano disanje, tahikardiju, smanjenje krvnog tlaka.

Lokalne reakcije: alergijske reakcije (crvenilo, oticanje, svrbež kože na mjestu ubrizgavanja), obično su privremene i događaju se kako se liječenje nastavlja; moguće lipodistrofije.

Ostalo: na početku terapije rijetko se javlja - edem, moguće refraktivna pogreška.

Hipoglikemijski učinak tijela preparati koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, tricikličke antidepresive, simpatomimetike, danazol, klonidin, blokatore kalcijevih kanala, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.

Lijekovi koji sadrže tiol ili sulfit, kada se dodaju inzulinu, uzrokuju njegovo uništenje.

Neodgovarajuća doza inzulina ili prekid liječenja, osobito kod šećerne bolesti tipa 1, može dovesti do razvoja hiperglikemije ili dijabetičke ketoacidoze. U pravilu se simptomi hiperglikemije pojavljuju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana. Simptomi hiperglikemije su mučnina, povraćanje, pospanost, crvenilo i suhoća kože, suha usta, povećana količina urina, žeđ i gubitak apetita, kao i miris acetona u izdahnutom zraku. Bez odgovarajućeg liječenja, hiperglikemija može dovesti do smrti. Nakon kompenzacije metabolizma ugljikohidrata, na primjer, uz intenzivnu terapiju inzulinom, pacijenti mogu promijeniti svoje tipične simptome, prekursore hipoglikemije.

U bolesnika sa šećernom bolešću s optimalnom kontrolom metabolizma, kasne komplikacije dijabetesa razvijaju se kasnije i napreduju sporije. S tim u vezi, preporuča se provođenje aktivnosti usmjerenih na optimiziranje metaboličke kontrole, uključujući praćenje razine glukoze u krvi.

Posljedica farmakodinamičkih značajki kratkodjelujućih inzulinskih analoga je da razvoj hipoglikemije u njihovoj primjeni započinje ranije nego s upotrebom topivog humanog inzulina.

Potrebno je uzeti u obzir visoku stopu razvoja hipoglikemijskog učinka u liječenju bolesnika s popratnim bolestima ili uzimanjem lijekova koji usporavaju apsorpciju hrane. U prisutnosti popratnih bolesti, posebno infektivne geneze, potreba za inzulinom se, u pravilu, povećava. Smanjena funkcija bubrega ili jetre može smanjiti potrebu za inzulinom.

Kada se pacijent prebaci na druge vrste inzulina, rani simptomi prekursora hipoglikemije mogu se promijeniti ili postati manje izraženi u usporedbi s onima prethodne vrste inzulina.

Prebacivanje pacijenta na novu vrstu inzulina ili drugog inzulina proizvođača treba provesti pod strogim medicinskim nadzorom. Ako promijenite koncentraciju, vrstu, proizvođača i vrstu (humani inzulin, životinjski inzulin, analog humanog inzulina) pripravaka inzulina i / ili načina proizvodnje, možda ćete trebati promijeniti dozu.

Kod promjene prehrane i povećanog tjelesnog napora može biti potrebna promjena doze inzulina. Vježbanje odmah nakon obroka može povećati rizik od hipoglikemije. Preskakanje obroka ili neplanirana vježba mogu dovesti do hipoglikemije.

Značajno poboljšanje stanja kompenzacije metabolizma ugljikohidrata može dovesti do stanja akutne neuropatije boli, koja je obično reverzibilna.

Dugotrajno poboljšanje glikemijske kontrole smanjuje rizik od progresije dijabetičke retinopatije. Međutim, intenziviranje inzulinske terapije s dramatičnim poboljšanjem kontrole glikemije može biti popraćeno privremenim pogoršanjem dijabetičke retinopatije.

Ne preporučuje se za primjenu u djece mlađe od 6 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Sposobnost pacijenta da se koncentrira i brzina reakcije može biti smanjena tijekom hipoglikemije i hiperglikemije, što može biti opasno u situacijama kada su te sposobnosti posebno potrebne (na primjer, prilikom vožnje ili rada s strojevima i mehanizmima). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere kako bi spriječili razvoj hipoglikemije i hiperglikemije tijekom vožnje automobila i rada s mehanizmima. To je posebno važno za pacijente s odsutnošću ili smanjenjem težine simptoma, prekursora razvoja hipoglikemije ili čestih epizoda hipoglikemije. U tim slučajevima treba razmotriti izvedivost obavljanja takvog posla.

Kliničko iskustvo s aspratom inzulina tijekom trudnoće vrlo je ograničeno.

U eksperimentalnim studijama na životinjama nisu nađene razlike između embriotoksičnosti i teratogenosti inzulina aspart i humanog inzulina. U razdoblju moguće trudnoće i tijekom cijelog života potrebno je pažljivo pratiti stanje bolesnika oboljelih od dijabetesa i kontrolirati razinu glukoze u krvi. Potreba za inzulinom u pravilu se smanjuje u prvom tromjesečju i postupno se povećava u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti. Ubrzo nakon poroda, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu prije trudnoće.

Inzulin asprat se može koristiti tijekom dojenja (dojenje), a možda ćete morati prilagoditi dozu inzulina.

Novorapid Penfill: opis, uputa, cijena

Upozorenje! Podaci o cijenama i dostupnosti mijenjaju se u stvarnom vremenu, možete koristiti pretraživanje za ažuriranje informacija u trenutnoj minuti, a također i ako trebate napustiti narudžbu lijeka, odaberite područja grada za pretraživanje ili pretraživanje samo u trenutno otvorenim ljekarnama.

Gornji popis se ažurira najmanje jednom u 6 sati (ažurirano 12.3.2016. U 23:35). Provjerite cijene i dostupnost lijekova pozivajući ljekarne prije posjeta ljekarni. Informacije koje se nalaze na internetskoj stranici ne mogu se koristiti kao preporuke za samostalno liječenje. Prije uporabe lijekova savjetujte se s liječnikom.