Rinsulin ® P (Rinsulin R)
- Proizvodi
Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a
Upute za uporabu
Međunarodni naziv
Grupna pripadnost
Opis aktivne tvari (INN)
Oblik doziranja
Farmakološko djelovanje
Lijek je inzulin kratkog djelovanja. Interakcija sa specifičnim receptorom u vanjskoj membrani stanica, tvori inzulin-receptorski kompleks. Povećavajući sintezu cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravno prodirući u stanicu (mišiće), kompleks inzulinskih receptora stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.). Smanjenje koncentracije glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena), itd.
Nakon s / c injekcije, učinak se javlja u roku od 20-30 minuta, dostiže maksimum nakon 1-3 sata i traje, ovisno o dozi, 5-8 sati.,
svjedočenje
Dijabetes melitus tipa 1, dijabetes melitus tipa 2: stadij otpornosti na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove (kombinirana terapija);
dijabetičku ketoacidozu, ketoacidotičnu i hiperosmolarnu komu; dijabetes melitus koji se dogodio tijekom trudnoće (uz neučinkovitost dijetetske terapije);
za povremenu uporabu u bolesnika sa šećernom bolešću na pozadini infekcija praćenih visokom temperaturom; za nadolazeće operacije, ozljede, porođaj, poremećaje metabolizma, prije prelaska na liječenje s produženim pripravcima inzulina.
kontraindikacije
Nuspojave
Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem - vrućica, kratkoća daha, smanjenje krvnog tlaka);
hipoglikemija (bljedilo kože, pojačano znojenje, znojenje, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, tjeskoba, parestezije u ustima, glavobolja, pospanost, nesanica, strah, depresivno raspoloženje, razdražljivost, neobično ponašanje, nedostatak povjerenja, poremećaji govora i vid), hipoglikemijska koma;
hiperglikemija i dijabetička acidoza (u niskim dozama, prestaje se ubrizgavanje, ne prati prehrana, uz groznicu i infekcije): pospanost, žeđ, gubitak apetita, crvenilo lica);
oštećenje svijesti (sve do razvoja predkomatoznog i komatnog stanja);
prolazne smetnje vida (obično na početku terapije);
imunološke unakrsne reakcije s humanim inzulinom; povećanje titra anti-inzulinskih antitijela, nakon čega slijedi povećanje glikemije;
hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu injiciranja.
Na početku liječenja - edem i oslabljena refrakcija (su privremeni i odvijaju se uz nastavak liječenja).
Primjena i doziranje
Doza i put primjene lijeka određuje se pojedinačno u svakom slučaju na temelju glukoze u krvi prije obroka i 1-2 sata nakon jela, te također ovisno o stupnju glukozurije i karakteristikama tijeka bolesti.
Lijek se ubrizgava s / c, u / m, u / u, 15-30 minuta prije obroka. Najčešći put primjene je sc. Kod dijabetičke ketoacidoze, dijabetičke kome, u razdoblju kirurške intervencije - u / u i / m.
U monoterapiji, učestalost primjene je obično 3 puta dnevno (do 5-6 puta dnevno, ako je potrebno), mjesto ubrizgavanja se mijenja svaki put kako bi se izbjeglo razvijanje lipodistrofije (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva).
Prosječna dnevna doza je 30-40 U, u djece - 8 U, zatim u prosječnoj dnevnoj dozi - 0,5-1 U / kg ili 30-40 U, 1-3 puta dnevno, ako je potrebno - 5-6 puta dnevno. Uz dnevnu dozu veću od 0,6 U / kg, inzulin se mora davati u obliku 2 ili više injekcija u različita područja tijela.
Moguće je kombinirati s dugodjelujućim inzulinima.
Otopina inzulina se sakuplja iz bočice, probijajući gumeni čep s sterilnom iglom na brizgalici, protrljajući nakon uklanjanja aluminijske kapice s etanolom.
Posebne upute
Prije uzimanja inzulina iz bočice potrebno je provjeriti prozirnost otopine. Ako se pojave strana tijela, tvar postaje zamagljena ili se taloži na staklu bočice, a preparat se ne može koristiti.
Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi. Dozu inzulina treba prilagoditi u slučaju zaraznih bolesti, kršenja funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, kroničnog zatajenja bubrega i dijabetesa kod osoba starijih od 65 godina.
Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (uznapredovale bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija nadbubrežne kore, hipofize ili štitne žlijezde), mijenjaju mjesto injiciranja (na primjer, kožu na trbuhu, ramenu, bedru), kao i interakciju s drugim lijekovima. Možda smanjenje koncentracije glukoze u krvi kod prebacivanja pacijenta iz životinjskog inzulina u humani inzulin.
Prijenos pacijenta na nečiji inzulin mora uvijek biti medicinski opravdan i provoditi se samo pod nadzorom liječnika. Sklonost razvoju hipoglikemije može narušiti sposobnost pacijenata da aktivno sudjeluju u prometu, kao i održavanje strojeva i mehanizama.
Pacijenti s dijabetesom mogu zaustaviti blagu hipoglikemiju koju osjećaju sami, uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima (preporuča se da uvijek imate barem 20 grama šećera). Potrebno je obavijestiti liječnika o odgodenoj hipoglikemiji kako bi se odlučilo o potrebi korekcije liječenja.
Kod liječenja kratkodjelujućeg inzulina u izoliranim slučajevima moguće je smanjiti ili povećati volumen masnog tkiva (lipodistrofija) u području injekcije. Ove pojave uglavnom se izbjegavaju stalnim mijenjanjem mjesta ubrizgavanja. Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje (I trimestar) ili porast (II-III trimestra) potrebe za inzulinom. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti. Tijekom laktacije potrebno je dnevno promatrati nekoliko mjeseci (dok se ne stabilizira potreba za inzulinom).
Bolesnici koji primaju više od 100 IU inzulina dnevno zahtijevaju hospitalizaciju kada se lijek promijeni.
interakcija
Farmaceutska inkompatibilnost s otopinama drugih lijekova.
Hipoglikemijsko djelovanje pojačati sulfonamide (uključujući oralni hipoglikemijski lijekovi, sulfonamidi), MAO inhibitori (uključujući furazolidona, prokarbazin, selegilin), inhibitori ugljične anhidraze, ACE inhibitori, NSAID (uključujući salicilate), anabolički steroidi (uključujući stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgene, bromokriptin, tetracikline, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, lijekovi Li +, piridoksin, kinidin, kinin, klor tin, kvinidin, klorofin, klorofin
Hipoglikemijski učinak glukagona blokatori epinefrina, H1-histaminskih receptora.
Beta-blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i ojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.
Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."
Biosulin R
Biosulin P - humani inzulin, dobiven uporabom tehnologije rekombinantne DNA. Je kratkodjelujući pripravak inzulina. Djeluje na specifičan receptor vanjske citoplazmatske stanične membrane i tvori inzulin-receptorski kompleks koji stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintaza, itd.). Smanjenje glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenegeze, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, itd.
Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, doza, načinu i mjestu primjene), u vezi s kojima je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, i kod različitih ljudi i kod jednog te istog ista osoba.
Akcijski profil za potkožnu injekciju (približne brojke): početak djelovanja nakon 30 minuta, maksimalni učinak - između 2 i 4 sata, trajanje akcije - 6-8 sati.
farmakokinetika
Potpunost apsorpcije i početak djelovanja inzulina ovisi o načinu primjene (subkutano, intramuskularno), mjestu primjene (abdomen, bedra, stražnjice), dozi (volumen injekcije inzulina), koncentraciji inzulina u pripravku itd. u majčino mlijeko.
Inzulinaza uništava uglavnom u jetri i bubrezima. Poluživot traje nekoliko minuta.
Izlučuje se bubrezima (30-80%).
Indikacije za uporabu:
Indikacije za uporabu lijeka Biosulin R su:
- dijabetes mellitus
- Hitna stanja u bolesnika sa šećernom bolesti, praćena dekompenzacijom metabolizma ugljikohidrata
Način uporabe:
Biosulin P namijenjen je za intravenozno, intramuskularno i subkutano davanje.
Dozu i put primjene lijeka određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju na temelju razine glukoze u krvi.
U prosjeku, dnevna doza lijeka kreće se od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i razini glukoze u krvi).
Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.
Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.
Kada monoterapija davanje lijeka učestalost je 3 puta dnevno (ako je potrebno - 5-6 puta dnevno).
Uz dnevnu dozu veću od 0,6 IU / kg, potrebno je davati u obliku 2 ili više injekcija u različita područja tijela.
Biosulin P se obično ubrizgava subkutano u prednju trbušnu stijenku. Injekcije se također mogu vršiti u bedru, stražnjici ili regiji deltoidnog mišića ramena. Potrebno je promijeniti mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.
Intramuskularno i intravenozno Biosulin P može se davati samo pod nadzorom liječnika.
Biosulin P je kratkodjelujući inzulin i obično se koristi u kombinaciji s srednje dugim inzulinom (Biosulin H).
Nuspojave:
Zbog utjecaja na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, povećano znojenje, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, parestezija u ustima, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, angioedem, izuzetno rijetko - anafilaktički šok.
Lokalne reakcije: hiperemija, oticanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja, s dugotrajnom primjenom - lipodistrofija na mjestu injiciranja.
Drugi - edemi, prolazni refraktivni poremećaji (obično na početku terapije).
kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Biosulin R su: povećana individualna osjetljivost na inzulin ili bilo koju komponentu lijeka; hipoglikemija.
trudnoća:
Podaci o uporabi lijeka Biosulin P tijekom trudnoće i tijekom dojenja nisu dostavljeni
Interakcija s drugim lijekovima:
Postoji niz lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.
Hipoglikemijski učinak preparati koji sadrže etanol.
Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, glukokortikosteroidi, tiroidni hormoni, tiazidni diuretici, heparin, triciklički antidepresivi, simpatomimetici, danazol, klonidin, blokatori kalcijevih kanala, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin. Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.
predoziranje:
Uz predoziranje lijeka Biosulin P može razviti hipoglikemiju.
Liječenje: pacijent može sam ukloniti laganu hipoglikemiju uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima. Stoga se pacijentima s dijabetesom savjetuje da stalno nose sa sobom šećer, slatkiše, kolače ili slatki voćni sok.
U teškim slučajevima, kada pacijent izgubi svijest, 40% otopina dekstroze se ubrizgava intravenski; intramuskularno, subkutano, intravenski - glukagon. Nakon povratka svijesti, pacijentu se preporuča uzimanje hrane bogate ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije.
Uvjeti skladištenja:
Popis B. Na tamnom mjestu pri temperaturi od 2 ° C do 8 ° C. Nemojte zamrzavati.
Upotrijebljena bočica je skladištena na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C tijekom 6 tjedana. Korišteni uložak pohranjen je na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C tijekom 4 tjedna.
Čuvati izvan dohvata djece.
Obrazac za izdavanje:
Biosulin P - injekcijska otopina od 100 IU / ml.
Na 5 ml ili 10 ml u boci iz bezbojnog neutralnog stakla, začepljenog kombiniranom kapicom.
3 ml u ulošku od bezbojnog neutralnog stakla, zapečaćenog sa kombiniranim zatvaračem, za uporabu s olovkom BiomaticPen® ili Biosulin® Pen.
Na 1 bočici od 5 ml ili 10 ml u pakiranju zajedno s uputama za primjenu.
2,3 ili 5 boca od 5 ml ili 10 ml u blister pakiranju.
Na 1, 3 ili 5 patrona u blister pakiranju.
Na 1 planimetrijsko pakiranje s bocama ili s patronama u pakiranju zajedno s uputama za primjenu.
sastojci:
1 ml lijeka Biosulin P sadrži djelatnu tvar: ljudski genetski modificirani inzulin - 100 IU.
Pomoćne tvari: metakrezol, glicerol, voda za injekcije.
Osim toga:
Biosulin P se ne smije koristiti ako je zamućen, obojen ili ako se utvrde čestice.
Tijekom terapije inzulinom potrebno je stalno praćenje glukoze u krvi.
Uz uzimanje predoziranja inzulinom, uzroci hipoglikemije mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, povećana tjelesna aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (abnormalna funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofiza ili štitnjača), promjena mjesta injekcije, kao i interakcije s drugim lijekovima.
Neodgovarajuće doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, osobito u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana. Oni uključuju pojavu žeđi, pojačano mokrenje, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, crvenilo i suhoću kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona u izdahnutom zraku. Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa melitusa tipa 1 može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze opasne po život.
Doza inzulina mora se ispraviti u slučaju abnormalnosti štitne žlijezde, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, abnormalne funkcije jetre i bubrega te šećerne bolesti kod osoba starijih od 65 godina.
Prilagodba doze inzulina također može biti potrebna ako bolesnik povećava intenzitet tjelesne aktivnosti ili mijenja uobičajenu prehranu.
Popratne bolesti, osobito infekcije i vrućica, povećavaju potrebu za inzulinom.
Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu treba provesti pod kontrolom razine glukoze u krvi.
Lijek smanjuje toleranciju alkohola.
Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, uporaba lijeka u inzulinskim pumpama nije preporučljiva.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
U vezi s početnim imenovanjem inzulina, promjenom njegove vrste ili u prisutnosti značajnog fizičkog ili mentalnog stresa, moguće je smanjiti sposobnost vožnje automobila ili kontrolirati različite mehanizme, kao i sudjelovati u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu mentalnog i motoričkog odgovora.
Biosulin p
Analogi lijeka
Latinski naziv
Aktivni sastojak
Farmakološka skupina
Sastav i oblik otpuštanja
u bočicama od 10 ml; u kartonskoj kutiji 1 boca ili u ulošcima od 3 ml, u blister pakiranju od 5 komada; u pakiranju od 1 pakiranja.
Opis oblika doziranja
Bezbojna ili gotovo bezbojna, bistra tekućina.
svojstvo
Inzulin kratkog djelovanja.
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
To je humani inzulin proizveden tehnologijom rekombinantne DNA.
Uzajamno djeluje na specifičan receptor vanjske citoplazmatske stanične membrane i tvori inzulin-receptorski kompleks koji stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze). Smanjenje glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenegeneze i smanjenja brzine proizvodnje glukoze u jetri.
Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, o dozi, načinu i mjestu primjene), te je stoga profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, i kod različitih ljudi i kod iste osobe.,
Nakon s / c primjene, početak djelovanja lijeka bilježi se u približno 30 minuta, maksimalni učinak je u rasponu između 2 i 4 sata, trajanje djelovanja je 6-8 sati.
farmakokinetika
Potpunost apsorpcije i početak djelovanja inzulina ovisi o metodi primjene (sc ili v / m) i mjestu primjene (abdomen, bedra, stražnjice), dozi (volumen injekcije inzulina) i koncentraciji inzulina u pripravku.
Distribuirano u tkivima neujednačeno. Ne prodire u placentarnu barijeru i ne izlučuje se u majčino mlijeko.
Inzulinaza uništava uglavnom u jetri i bubrezima.
T 1/2 - nekoliko minuta. Izlučuje se u mokraći - 30-80%.
Indikacije lijeka
dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu);
dijabetes melitus tipa 2 (neovisno o inzulinu): stupanj otpornosti na oralna hipoglikemijska sredstva, djelomična otpornost na te lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti;
izvanredna stanja u bolesnika sa šećernom bolesti, praćena dekompenzacijom metabolizma ugljikohidrata.
kontraindikacije
povećana individualna osjetljivost na inzulin ili druge komponente lijeka;
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Podaci o uporabi lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja nisu dostavljeni.
Nuspojave
Na strani metabolizma: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, parestezije u ustima, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.
Lokalne reakcije: hiperemija, oticanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja, s dugotrajnom primjenom - lipodistrofija na mjestu injiciranja.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, angioedem; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Ostalo: edemi, prolazni refraktivni poremećaji (obično na početku terapije).
interakcija
Postoji niz lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.
Hipoglikemijski učinak tijela preparati koji sadrže etanol.
Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, tricikličke antidepresive, simpatomimetike, danazol, klonidin, BPC, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.
Doziranje i primjena
P / K, V / m, / u, 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.
Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, u svakom slučaju na temelju razine glukoze u krvi.
U prosjeku, dnevna doza je od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i razini glukoze u krvi).
Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.
Kod monoterapije učestalost primjene je 3 puta dnevno (po potrebi 5-6 puta dnevno). Kada dnevna doza premašuje 0,6 IU / kg, morate ući u obliku 2 ili više injekcija u različitim dijelovima tijela.
Biosulin ® P se obično ubrizgava sc u prednju trbušnu stijenku. Injekcije se također mogu vršiti u bedru, stražnjici ili regiji deltoidnog mišića ramena. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.
V / m i / u Biosulin ® P mogu se unositi samo pod nadzorom liječnika.
Biosulin ® P je kratkodjelujući inzulin i obično se koristi u kombinaciji s srednje dugotrajnim inzulinom (Biosulin ® H).
Tehnika ubrizgavanja pri uporabi inzulina u bočicama
Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina
1. Potrebno je dezinficirati gumenu membranu na boci.
2. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu s inzulinom.
3. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i povucite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku. Izvadite iglu iz boce i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu inzulina.
4. Odmah napravite injekciju.
Ako pacijent treba miješati dvije vrste inzulina
1. Dezinficirajte gumene membrane na bočicama.
2. Neposredno prije seta, bočicu valjajte valjkom s dugodjelujućim inzulinom ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen.
3. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi "blatnog" inzulina. Uložite zrak u bočicu s „mutnim“ inzulinom i izvadite iglu iz bočice („mutni“ inzulin u ovoj fazi još uvijek nije regrutiran).
4. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja ("bistro"). Ubrizgajte zrak u bočicu s “čistim” inzulinom. Okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu "čistog" inzulina. Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.
5. Ubacite iglu u bocu s "blatnim" inzulinom, okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu inzulina. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza uzeta. Odmah ubrizgajte smjesu inzulina.
6. Insulin se uvijek mora regrutirati u istom gore opisanom slijedu.
Tehnika ubrizgavanja kada se koristi inzulin u patronama
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je uporabi samo s olovkom za brizgalicu Biosulin Pen. Pacijenta treba upozoriti na potrebu pažljivog pridržavanja uputa za uporabu drške šprica za inzulin.
Prije uporabe provjerite da nema oštećenja (npr. Pukotina) na ulošku s preparatom Biosulin ® P. Nemojte koristiti uložak ako je vidljiva oštećenja. Nakon umetanja uloška u olovku, traka u boji mora biti vidljiva kroz prozor držača spremnika.
Nakon ubrizgavanja igla treba ostati pod kožom najmanje 6 s. Držite tipku pritisnutom dok igla ne bude potpuno uklonjena ispod kože, tj. osigurana je pravilna primjena doze i ograničena je mogućnost ulaska krvi ili limfe u iglu ili uložak inzulina.
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je samo za individualnu uporabu i ne podliježe ponovnom punjenju.
1. Upotrijebite dva prsta kako biste skupili kožni nabor, zatim ubacite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 ° i ubrizgajte inzulin pod kožu.
2. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 s kako bi se osiguralo da se inzulin u potpunosti ubrizgava.
3. Ako nakon uklanjanja igle, krv na mjestu ubrizgavanja istječe, potrebno je prstom pritisnuti mjesto injiciranja.
4. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja.
predozirati
Simptomi: može se razviti hipoglikemija.
Liječenje: pacijent može sam ukloniti laganu hipoglikemiju uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima. Stoga bolesnici s dijabetesom uvijek trebaju imati šećer, slatki voćni sok ili druge slatkiše.
U teškim slučajevima, kada pacijent izgubi svijest, daje se 40% otopina dekstroze; V / m, s / c, u / in - glukagonu. Nakon povratka svijesti, pacijentu se preporuča uzimanje hrane bogate ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije.
Posebne upute
Biosulin ® P se ne smije koristiti ako je otopina zamućena, obojene ili čvrste čestice.
Tijekom inzulinske terapije potrebno je stalno pratiti razinu glukoze u krvi.
Uz uzimanje predoziranja inzulinom, uzroci hipoglikemije mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, povećana tjelesna aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (abnormalna funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofiza ili štitnjača), promjena mjesta injekcije, kao i interakcije s drugim lijekovima.
Neodgovarajući režimi doziranja ili prekidi u primjeni inzulina, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana (pojava žeđi, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suha koža, suha usta, gubitak apetita, miris acetona u izdahnutom zraku). Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa melitusa tipa 1 može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze opasne po život.
Doza lijeka mora biti prilagođena značajnim fizičkim naporima, zaraznim bolestima, groznici, oštećenoj funkciji štitnjače, Addisonovoj bolesti, hipopituitarizmu, oštećenoj funkciji jetre i / ili bubrega, šećernoj bolesti kod osoba starijih od 65 godina, povećanoj tjelesnoj aktivnosti ili promjeni uobičajene prehrane.
Popratne bolesti (osobito infektivne) i stanja praćena groznicom povećavaju potrebu za inzulinom.
Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu treba provesti pod kontrolom razine glukoze u krvi.
Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.
Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, uporaba lijeka u inzulinskim pumpama nije preporučljiva.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
U vezi s početnim imenovanjem inzulina, promjenom njegove vrste ili sa značajnim fizičkim ili mentalnim stresom na tijelo, sposobnost vožnje automobila ili kontrole različitih mehanizama, kao i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotorne reakcije, može se smanjiti.
Uvjeti skladištenja lijeka
Čuvati izvan dohvata djece.
Biosulin ® P
Biosulin ® P
Pharmstandard-UfaVITA
Biosulin ® P
Farmakološka skupina
Doziranje i primjena:
P / K, V / m, / u, 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.
Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, u svakom slučaju na temelju razine glukoze u krvi.
U prosjeku, dnevna doza je od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i razini glukoze u krvi).
Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.
Kod monoterapije učestalost primjene je 3 puta dnevno (po potrebi 5-6 puta dnevno). Kada dnevna doza premašuje 0,6 IU / kg, morate ući u obliku 2 ili više injekcija u različitim dijelovima tijela.
Biosulin ® P se obično ubrizgava sc u prednju trbušnu stijenku. Injekcije se također mogu vršiti u bedru, stražnjici ili regiji deltoidnog mišića ramena. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.
V / m i / u Biosulin ® P mogu se unositi samo pod nadzorom liječnika.
Biosulin ® P je kratkodjelujući inzulin i obično se koristi u kombinaciji s srednje dugotrajnim inzulinom (Biosulin ® H).
Tehnika ubrizgavanja pri uporabi inzulina u bočicama
Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina
1. Potrebno je dezinficirati gumenu membranu na boci.
2. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu s inzulinom.
3. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i povucite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku. Izvadite iglu iz boce i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu inzulina.
4. Odmah napravite injekciju.
Ako pacijent treba miješati dvije vrste inzulina
1. Dezinficirajte gumene membrane na bočicama.
2. Neposredno prije seta, bočicu valjajte valjkom s dugodjelujućim inzulinom ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen.
3. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi "blatnog" inzulina. Uložite zrak u bočicu s „mutnim“ inzulinom i izvadite iglu iz bočice („mutni“ inzulin u ovoj fazi još uvijek nije regrutiran).
4. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja ("bistro"). Ubrizgajte zrak u bočicu s “čistim” inzulinom. Okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu "čistog" inzulina. Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.
5. Ubacite iglu u bocu s "blatnim" inzulinom, okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu inzulina. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza uzeta. Odmah ubrizgajte smjesu inzulina.
6. Insulin se uvijek mora regrutirati u istom gore opisanom slijedu.
Tehnika ubrizgavanja kada se koristi inzulin u patronama
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je uporabi samo s olovkom za brizgalicu Biosulin Pen. Pacijenta treba upozoriti na potrebu pažljivog pridržavanja uputa za uporabu drške šprica za inzulin.
Prije uporabe provjerite da nema oštećenja (npr. Pukotina) na ulošku s preparatom Biosulin ® P. Nemojte koristiti uložak ako je vidljiva oštećenja. Nakon umetanja uloška u olovku, traka u boji mora biti vidljiva kroz prozor držača spremnika.
Nakon ubrizgavanja igla treba ostati pod kožom najmanje 6 s. Držite tipku pritisnutom dok igla ne bude potpuno uklonjena ispod kože, tj. osigurana je pravilna primjena doze i ograničena je mogućnost ulaska krvi ili limfe u iglu ili uložak inzulina.
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je samo za individualnu uporabu i ne podliježe ponovnom punjenju.
1. Upotrijebite dva prsta kako biste skupili kožni nabor, zatim ubacite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 ° i ubrizgajte inzulin pod kožu.
2. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 s kako bi se osiguralo da se inzulin u potpunosti ubrizgava.
3. Ako nakon uklanjanja igle, krv na mjestu ubrizgavanja istječe, potrebno je prstom pritisnuti mjesto injiciranja.
4. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja.
Indikacije za uporabu:
dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu);
dijabetes melitus tipa 2 (neovisno o inzulinu): stupanj otpornosti na oralna hipoglikemijska sredstva, djelomična otpornost na te lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti;
izvanredna stanja u bolesnika sa šećernom bolesti, praćena dekompenzacijom metabolizma ugljikohidrata.
Posljednji osvrti na Biosulin ® P
Budite prvi koji će ostaviti recenziju!
Indikacije za uporabu:
dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu);
dijabetes melitus tipa 2 (neovisno o inzulinu): stupanj otpornosti na oralna hipoglikemijska sredstva, djelomična otpornost na te lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti;
izvanredna stanja u bolesnika sa šećernom bolesti, praćena dekompenzacijom metabolizma ugljikohidrata.
Kontraindikacije lijek biosulin P:
povećana individualna osjetljivost na inzulin ili druge komponente lijeka;
Doziranje i primjena:
P / K, V / m, / u, 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.
Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, u svakom slučaju na temelju razine glukoze u krvi.
U prosjeku, dnevna doza je od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i razini glukoze u krvi).
Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.
Kod monoterapije učestalost primjene je 3 puta dnevno (po potrebi 5-6 puta dnevno). Kada dnevna doza premašuje 0,6 IU / kg, morate ući u obliku 2 ili više injekcija u različitim dijelovima tijela.
Biosulin ® P se obično ubrizgava sc u prednju trbušnu stijenku. Injekcije se također mogu vršiti u bedru, stražnjici ili regiji deltoidnog mišića ramena. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.
V / m i / u Biosulin ® P mogu se unositi samo pod nadzorom liječnika.
Biosulin ® P je kratkodjelujući inzulin i obično se koristi u kombinaciji s srednje dugotrajnim inzulinom (Biosulin ® H).
Tehnika ubrizgavanja pri uporabi inzulina u bočicama
Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina
1. Potrebno je dezinficirati gumenu membranu na boci.
2. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu s inzulinom.
3. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i povucite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku. Izvadite iglu iz boce i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu inzulina.
4. Odmah napravite injekciju.
Ako pacijent treba miješati dvije vrste inzulina
1. Dezinficirajte gumene membrane na bočicama.
2. Neposredno prije seta, bočicu valjajte valjkom s dugodjelujućim inzulinom ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen.
3. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi "blatnog" inzulina. Uložite zrak u bočicu s „mutnim“ inzulinom i izvadite iglu iz bočice („mutni“ inzulin u ovoj fazi još uvijek nije regrutiran).
4. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja ("bistro"). Ubrizgajte zrak u bočicu s “čistim” inzulinom. Okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu "čistog" inzulina. Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.
5. Ubacite iglu u bocu s "blatnim" inzulinom, okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i skupite potrebnu dozu inzulina. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza uzeta. Odmah ubrizgajte smjesu inzulina.
6. Insulin se uvijek mora regrutirati u istom gore opisanom slijedu.
Tehnika ubrizgavanja kada se koristi inzulin u patronama
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je uporabi samo s olovkom za brizgalicu Biosulin Pen. Pacijenta treba upozoriti na potrebu pažljivog pridržavanja uputa za uporabu drške šprica za inzulin.
Prije uporabe provjerite da nema oštećenja (npr. Pukotina) na ulošku s preparatom Biosulin ® P. Nemojte koristiti uložak ako je vidljiva oštećenja. Nakon umetanja uloška u olovku, traka u boji mora biti vidljiva kroz prozor držača spremnika.
Nakon ubrizgavanja igla treba ostati pod kožom najmanje 6 s. Držite tipku pritisnutom dok igla ne bude potpuno uklonjena ispod kože, tj. osigurana je pravilna primjena doze i ograničena je mogućnost ulaska krvi ili limfe u iglu ili uložak inzulina.
Uložak s lijekom Biosulin ® P namijenjen je samo za individualnu uporabu i ne podliježe ponovnom punjenju.
1. Upotrijebite dva prsta kako biste skupili kožni nabor, zatim ubacite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 ° i ubrizgajte inzulin pod kožu.
2. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 s kako bi se osiguralo da se inzulin u potpunosti ubrizgava.
3. Ako nakon uklanjanja igle, krv na mjestu ubrizgavanja istječe, potrebno je prstom pritisnuti mjesto injiciranja.
4. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja.
predoziranje:
Simptomi: može se razviti hipoglikemija.
Liječenje: pacijent može sam ukloniti laganu hipoglikemiju uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima. Stoga bolesnici s dijabetesom uvijek trebaju imati šećer, slatki voćni sok ili druge slatkiše.
U teškim slučajevima, kada pacijent izgubi svijest, daje se 40% otopina dekstroze; V / m, s / c, u / in - glukagonu. Nakon povratka svijesti, pacijentu se preporuča uzimanje hrane bogate ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja:
Podaci o uporabi lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja nisu dostavljeni.
Nuspojave biosulina P:
Na strani metabolizma: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, parestezije u ustima, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.
Lokalne reakcije: hiperemija, oticanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja, s dugotrajnom primjenom - lipodistrofija na mjestu injiciranja.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, angioedem; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Ostalo: edemi, prolazni refraktivni poremećaji (obično na početku terapije).
Interakcija biosulina P s drugim lijekovima:
Postoji niz lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.
Hipoglikemijski učinak tijela preparati koji sadrže etanol.
Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, tricikličke antidepresive, simpatomimetike, danazol, klonidin, BPC, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.
Posebne upute:
Biosulin ® P se ne smije koristiti ako je otopina zamućena, obojene ili čvrste čestice.
Tijekom inzulinske terapije potrebno je stalno pratiti razinu glukoze u krvi.
Uz uzimanje predoziranja inzulinom, uzroci hipoglikemije mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, povećana tjelesna aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (abnormalna funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofiza ili štitnjača), promjena mjesta injekcije, kao i interakcije s drugim lijekovima.
Neodgovarajući režimi doziranja ili prekidi u primjeni inzulina, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana (pojava žeđi, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suha koža, suha usta, gubitak apetita, miris acetona u izdahnutom zraku). Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa melitusa tipa 1 može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze opasne po život.
Doza lijeka mora biti prilagođena značajnim fizičkim naporima, zaraznim bolestima, groznici, oštećenoj funkciji štitnjače, Addisonovoj bolesti, hipopituitarizmu, oštećenoj funkciji jetre i / ili bubrega, šećernoj bolesti kod osoba starijih od 65 godina, povećanoj tjelesnoj aktivnosti ili promjeni uobičajene prehrane.
Popratne bolesti (osobito infektivne) i stanja praćena groznicom povećavaju potrebu za inzulinom.
Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu treba provesti pod kontrolom razine glukoze u krvi.
Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.
Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, uporaba lijeka u inzulinskim pumpama nije preporučljiva.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
U vezi s početnim imenovanjem inzulina, promjenom njegove vrste ili sa značajnim fizičkim ili mentalnim stresom na tijelo, sposobnost vožnje automobila ili kontrole različitih mehanizama, kao i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotorne reakcije, može se smanjiti.
Uputa za biosulin p
Biosulin ® P se ne može koristiti ako je otopina zamućena, obojena ili ako se utvrde čvrste čestice.
Tijekom inzulinske terapije potrebno je stalno pratiti razinu glukoze u krvi.
Uz uzimanje predoziranja inzulinom, uzroci hipoglikemije mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, povećana tjelesna aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (abnormalna funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofiza ili štitnjača), promjena mjesta injekcije, kao i interakcije s drugim lijekovima.
Neispravan režim doziranja ili prekidi u primjeni inzulina, osobito u bolesnika s dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana (pojava žeđi, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suha koža, suha usta, gubitak apetita, miris acetona u izdahnutom zraku). Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze opasne po život.
Doza lijeka mora se prilagoditi zbog povreda funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, poremećaja jetre i / ili bubrega, dijabetesa kod osoba starijih od 65 godina, s povećanjem intenziteta tjelesne aktivnosti ili promjenom uobičajene prehrane.
Popratne bolesti (osobito infektivne) i stanja praćena groznicom povećavaju potrebu za inzulinom.
Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu treba provesti pod kontrolom razine glukoze u krvi.
Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.
Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, uporaba lijeka u inzulinskim pumpama nije preporučljiva.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
U vezi s početnim imenovanjem inzulina, promjenom njegove vrste ili sa značajnim fizičkim ili mentalnim stresom na tijelo, sposobnost vožnje automobila ili kontrole različitih mehanizama, kao i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotorne reakcije, može se smanjiti.
Interakcija lijekova
Postoji niz lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.
Hipoglikemijski učinak tijela preparati koji sadrže etanol.
Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, tricikličke antidepresive, simpatomimetike, danazol, klonidin, blokatore kalcijevih kanala, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.