Siofor 850: osvrti na aplikaciju, upute za uzimanje tableta

• Razlozi

Jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2 je Siofor 850. Endokrinolog prepisuje lijek.

Lijek spada u skupinu biguanida koji mogu sniziti koncentraciju šećera u krvi i zadržati je na pravoj razini. Aktivna tvar u 1 tableti je metformin u dozi od 850 mg.

Upute za uporabu

Šećerna bolest tipa 2 najčešće je neovisna o inzulinu, stoga se tablete Siophore 850 propisuju uglavnom s visokim stupnjem pretilosti, kada niskokalorična dijeta i tjelovježba nisu donijeli opipljive rezultate.

Liječenje lijekovima temelji se na dugom tijeku s pažljivim praćenjem promjena u koncentraciji šećera u krvi i praćenju reakcije bolesnika s dijabetesom.

Ako mehanizam liječenja lijekovima daje dobar rezultat i pozitivan trend (što dokazuju laboratorijski testovi i pokazatelji razine glukoze u krvi), situacija sugerira da se pogoršanje zdravlja i daljnje komplikacije ne mogu dogoditi. Dakle, osoba može živjeti dug i pun život.

To ne znači da se liječenje može u potpunosti zaustaviti, već treba kontinuirano uzimati pilule. Pacijent bi trebao voditi zdrav način života, aktivno se baviti tjelovježbom i držati se uravnotežene prehrane.

Siofor smanjuje proizvodnju glukoze u jetri, povećava razinu osjetljivosti tjelesnih tkiva na hormon inzulin, poboljšava performanse svih prirodnih razmjena. Lijek se može uzeti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima koji mogu značajno utjecati na koncentraciju šećera u krvi i smanjiti taj broj na normalu.

Oblik doziranja

Oblik izdavanja lijeka - tablete od 850 mg, koje sadrže aktivnu tvar metformin i pomoćne komponente. Vanjske tablete prekrivene su sjajnom ljuskom.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

Ako pacijent ima kontraindikacije, lijek, u najboljem slučaju, uopće nije dodijeljen, ili je otkazan kada se pojave prvi znakovi komplikacija. Ne možete uzeti lijek u prisutnosti sljedećih čimbenika:

1. Dijabetes tipa 1.
2. Alergijske manifestacije povezane s uporabom lijeka.
3. Pred-odbor za dijabetičare, koma.
4. Laktička acidoza.
5. Zatajenje jetre ili bubrega.
6. Virusne i zarazne bolesti.
7. Teške kardiovaskularne bolesti (moždani udar, srčani udar).
8. Kirurški zahvati.
9. Egzacerbacije kroničnih bolesti.
10. Alkoholizam.
11. Metaboličke promjene u krvi.
12. Teški dijabetes tipa 2.
13. Trudnoća i dojenje.
14. Dječja dob.
15. Dob nakon 60 godina (ova skupina bolesnika nije propisana lijekom).

Ponekad Siofor 850 treba uzimati za prevenciju, a ne kao lijek za dijabetes melitus tipa 2 i njegove komplikacije.

Važno je! Danas je Siofor jedini lijek koji ne samo da može zaustaviti komplikacije bolesti, već i izravno spriječiti njegovu pojavu.

Kada se lijek koristi u profilaktičke svrhe, liječnik se treba rukovoditi određenim indikacijama, čija prisutnost daje poticaj imenovanju lijeka:

• Razina šećera u krvi je povećana.
• Pacijent razvija arterijsku hipertenziju.
• Srodnici pacijenta imaju dijabetes tipa 2.
• "Dobar" kolesterol se snižava u krvi.
• Povećana razina triglicerida.
• Indeks tjelesne mase premašen (≥35)

Za prevenciju dijabetesa redovito pratite razinu šećera u krvi i mjerite koncentraciju laktata svakih šest mjeseci (što je češće moderno).

Posebne upute za uporabu lijeka

Svi bolesnici s dijabetesom koji koriste lijek moraju nužno pratiti funkciju jetre. U tu svrhu provode se laboratorijska ispitivanja.

Česte su situacije kada liječnik propisuje kombinatornu terapiju (uz glavnu drogu propisane su i druge tablete za smanjenje šećera u krvi).

Ako se sulfoniluree uzimaju u kombinatornoj terapiji, onda kako bi se izbjegla pojava hipoglikemije, potrebno je mjeriti razinu šećera u krvi nekoliko puta dnevno.

Farmakološka svojstva

Siofor aktivni sastojak je metformin, koji potiče smanjenje razine šećera u krvi, tijekom obroka i nakon obroka. Zbog činjenice da metformin ne doprinosi sintezi prirodnog inzulina u gušterači, on ne može izazvati hipoglikemiju.

Glavni mehanizam utjecaja na tijek dijabetesa je zbog nekoliko čimbenika, lijek:

• On inhibira višak glukoze u jetri i sprječava njegovo oslobađanje iz zaliha glikogena.
• Poboljšava transport glukoze u sva periferna područja i tkiva.
• Ometa apsorpciju glukoze stijenkama crijeva.
• Povećava osjetljivost tkiva na hormon inzulin, pomažući time stanicama da prolaze glukozu prema unutra na način zdravog organizma.
• Poboljšava metabolizam lipida, povećava količinu "dobrog" i uništava "loš" kolesterol.

Upute za doziranje

Doza lijeka propisuje endokrinolog, vođena osobitostima tijeka bolesti, pokazateljem šećera i individualnim pokazateljima dobrobiti pacijenta.

Mnogi pacijenti neovisno prestaju uzimati lijek samo zato što su tijekom prvih dana liječenja uočene neke nuspojave.

Ove manifestacije brzo nestaju, a neugodni dani treba samo preživjeti, ako je potrebno, revidirati dozu.

• U prvim fazama liječenja dnevna doza treba biti 0,5-1 g (1-2 tablete).
• Dnevna doza održavanja trebala bi biti 1,5 grama. (2-3 tablete).
• Dopuštena maksimalna doza je 3g.

Obratite pozornost! Ako je dnevna doza lijeka 1 gr. i više, mora se podijeliti na dva načina: ujutro i navečer.

1. Mučnina, povraćanje.
2. Slabost u cijelom tijelu.
3. Megaloblastična anemija.

Obično se svi neželjeni događaji (osim megaloblastične anemije) javljaju u prvim danima primjene lijeka, brzo prolaze. Megaloblastična anemija nastaje zbog prekoračenja dopuštene doze lijeka.

Ako se stanje ne može spriječiti, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hemodijaliza.

Važno je! Da biste smanjili neželjene reakcije, ne smijete prelaziti propisanu dozu, a lijek trebate uzimati tijekom obroka ili odmah nakon njega!

Kombinacija s drugim lijekovima

• Svi pripravci inzulina.
• Tvari koje smanjuju adsorpciju u crijevu.
• Inhibitori.
• Derivati ​​sulfoniluree.
• Tiazolidindione.

Tijekom liječenja Siofor-om, strogo se ne preporuča konzumiranje alkohola, što negativno utječe na sastojke lijeka - rizik od laktacidoze.

Učinci predoziranja, analozi i cijena

Ako pacijent prelazi dnevnu dozu lijeka, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Opća slabost.
• Mučnina, povraćanje, proljev.
• Gubitak svijesti
• Kratkoća daha.
• Dijabetička koma.
• Smanjen krvni tlak.
• Poremećaj funkcije jetre i bubrega.
• Bolovi u trbuhu i mišićima.

Tijekom liječenja lijekom Siofor 850, ako pacijent vodi zdravi aktivan način života, u 99% slučajeva pacijent osjeća poboljšanje stanja već 2. tjedna primjene.

Cijena lijeka varira ovisno o proizvođaču, regiji, prodaji i nekim drugim čimbenicima.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru 10 kom. u kutiji 3, 6 ili 12 blistera.

u blisteru 15 komada; u kutiji 2, 4 ili 8 blistera.

Opis oblika doziranja

Siofor ® 500: bijele okrugle, bikonveksne tablete, obložene.

Siofor ® 850: bijele, duguljaste, filmom obložene tablete s dvostranim rezom za dijeljenje.

svojstvo

Hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Farmakološko djelovanje

Povećava iskorištenje glukoze u mišićima, usporava apsorpciju (i drugih ugljikohidrata) iz gastrointestinalnog trakta, inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i smanjuje njegovu inaktivaciju.

farmakodinamiku

Smanjuje razinu glukoze u krvi. Uzrokuje značajno smanjenje tjelesne težine kod dijabetičara koji pate od pretilosti, smanjuje apetit. Ima svojstva snižavanja lipida i antifibrinolitika.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta.

Indikacije lijek Siofor ® 850

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu), osobito u odnosu na pozadinu pretilosti (s neadekvatnom kompenzacijom metabolizma dijetom i vježbanjem).

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu), potpuni prestanak endogenog izlučivanja inzulina kod dijabetesa melitusa tipa 2, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma, koma, nenormalna funkcija jetre i bubrega, zatajenje srca i dišnog sustava, faza akutnog infarkta miokarda, teške infektivne bolesti infarkta miokarda, teške infektivne bolesti, ozljede, stanja s poboljšanim procesima propadanja (na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti), hipoksična stanja, kronični alkoholizam, laktička acidoza (uključujući povijest), usklađenost dijete s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal / dan), dječjoj dobi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: na početku terapije - metalni okus, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev (nestaju tijekom liječenja i ne zahtijevaju njegov prekid).

Sa strane hemopoetskog sustava: iznimno rijetko - razvoj megaloblastične anemije.

Na strani kože: vrlo rijetko - kožne alergijske reakcije.

Ostalo: iznimno rijetko - laktička acidoza.

interakcija

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, neki NSAR (aspirin), antibiotici iz skupine OTC-a, beta-blokatori, MAO inhibitori, ACE inhibitori povećavaju hipoglikemijski učinak. glukokortikoide; lijekovi koji sadrže ženske spolne hormone (kontracepcijska sredstva); hormoni štitnjače; neke sedative i hipnotike (derivati ​​fenotiazina); diuretici, derivati ​​nikotinske kiseline oslabljuju hipoglikemijski učinak.

Uzimanje cimetidina može povećati rizik od razvoja laktične acidoze.

Uzimanje alkohola tijekom liječenja lijekom povećava rizik od ozbiljnih nuspojava (hipoglikemija, laktička acidoza).

Doziranje i primjena

Unutra, prije jela, bez žvakanja, piti puno vode. Dozu namjestite pojedinačno ovisno o razini šećera u krvi.

Počnite s dnevnom dozom od 1-2 tablete. Siofora 500, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 3 tablete. Siofora 500. Maksimalna dnevna doza - 6 tableta. (Siofor 500). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

Počnite s dnevnom dozom - 1 tab. Siofor 850, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 2 tablete. Siofora 850. Maksimalna dnevna doza - 3 tab. (Siofor 850). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

predozirati

Simptomi: razvoj laktične acidoze (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, teška slabost, bol u mišićima, ubrzano disanje, zbunjenost i gubitak svijesti) mogu imati simptome hipoglikemije. U većini slučajeva ovo se stanje može eliminirati tako da se odmah uzme glukoza, šećer ili hrana bogata šećerom.

Mjere opreza

Posebna pažnja je potrebna u liječenju starijih (preko 65) bolesnika. Tijek liječenja Siofor-om mora se zamijeniti drugim lijekom za hipoglikemiju 2 dana prije pregleda rendgenskim zrakama s intravenskim kontrastom, kao i 2 dana prije i 2 dana nakon operacije pod općom anestezijom. Ne smijete imenovati starije osobe ili obavljati težak fizički rad (zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze). Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega i jetre. Preporuča se pratiti razinu laktata u krvi 2 puta godišnje. Kada se kombinira Siofor s drugim hipoglikemijskim sredstvima, zbog mogućeg razvoja hipoglikemije, sposobnost upravljanja vozilima može biti smanjena.

proizvođač

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Njemačka.

Uvjeti skladištenja lijeka Siofor ® 850

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Siofor ® 850

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

SIOFOR 850

Tablete, obložene bijelim, okruglim, bikonveksnim.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid (E171) - 5,2 mg.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (12) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s dvostranim rizikom.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 30 mg, povidon - 45 mg, magnezijev stearat - 5 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titanov dioksid (E171) - 8 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Bijele obložene tablete, duguljaste, s klinastim udubljenjem "pucketanje" s jedne strane i rizikom s druge strane.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnezijev stearat - 5,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titanov dioksid (E171) - 9,2 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

- Smanjena proizvodnja glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;

- povećana osjetljivost mišića na inzulin i, prema tome, poboljšana apsorpcija glukoze u periferiji i njeno korištenje;

- Inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintazu stimulira unutarstaničnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

Nakon gutanja C_maksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon oko 2,5 sata, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Medij V_d čini 63-276 l. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T_1/2 je oko 6,5 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina se smanjuje proporcionalno s klirensom kreatinina. Dakle, T_1/2 produljuje se i povećava koncentracija metformina u plazmi.

- dijabetes melitus tipa 2, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću dijetetske terapije i vježbanja.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima i inzulinom.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu;

Siofor 850

Siofor 850: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 850

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Menarini-Von Heyden GmbH (Njemačka), Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka), Berlin-Chemie (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 314 rubalja.

Siofor 850 je oralni hipoglikemični lijek iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik oslobađanja Siofor 850 - obloženih tableta: duguljasti, bijeli, rizični s obje strane (15 komada u blistrima, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera).

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 850 mg;
• dodatne komponente: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
• omotač: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 850 ima hipoglikemijski učinak. Pruža smanjenje postprandijalnih i bazalnih koncentracija glukoze u krvi u plazmi. Izlučivanje inzulina ne stimulira, tako da ne dovodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin pripada grupi bigvanida. Njegovo djelovanje temelji se na sljedećim mehanizmima:

• povećana osjetljivost mišića na inzulin i, kao rezultat, poboljšano korištenje i apsorpcija glukoze na periferiji;
• smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, što je povezano s inhibicijom glikogenolize i glukoneogeneze;
• inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Djelujući na glikogen sintazu, metformin stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Promiče povećanje prijenosnog kapaciteta svih poznatih membranskih transportnih proteina glukoze.

Povoljan učinak na metabolizam lipida, bez obzira na njegov utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi u krvi, dovodi do smanjenja koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola.

Tjelesna težina u bolesnika sa šećernom bolešću umjereno je smanjena ili ostaje stabilna.

farmakokinetika

Metformin nakon oralnog davanja gotovo se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a vrijeme je da se dostigne C_maksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi - 2,5 sata, dok uzimanje maksimalne doze ne prelazi 0,004 mg / ml.

Istovremeno uzimanje lijeka s hranom smanjuje se stupanj apsorpcije:_maksimum smanjuje se za 40%, AUC (površina ispod krivulje "koncentracija-vrijeme") - za 25%; postoji i određeno usporavanje apsorpcije metformina iz gastrointestinalnog trakta (vrijeme do C_maksimum smanjena za 35 minuta).

Ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi, kada se koristi u preporučenim dozama, postiže se u roku od 24 do 48 sati, u pravilu ne prelazi 0,001 mg / ml. U zdravih dobrovoljaca apsolutna bioraspoloživost je približno 50–60%.

Metformin ulazi u crvene krvne stanice, praktički se ne veže za proteine ​​plazme. C_maksimum u krvi ispod plazme C_maksimum u krvi i postiže se približno u istom vremenskom razdoblju. Crvene krvne stanice vjerojatno su sekundarni odjeljak raspodjele. V_d (prosječni volumen distribucije) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. U tijelu se ne otkrivaju metaboliti. Bubrežni klirens -> 400 ml / min. T_1/2 (poluvrijeme eliminacije) - približno 6,5 sati. S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina smanjuje se proporcionalno s klirensom kreatinina, odnosno povećava se koncentracija tvari u krvnoj plazmi, a T_1/2 produžen.

S jednom dozom od 500 mg metformina u djece, farmakokinetički parametri imaju slične vrijednosti kao i oni u odraslih.

Indikacije za uporabu

Siofor 850 propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 za kontrolu koncentracije glukoze u plazmi u krvi, posebno u bolesnika s prekomjernom težinom, u sljedećim slučajevima:

• odrasle osobe: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom / drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima;
• djeca od 10 godina: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

Terapiju dijabetesa tipa 2 treba provoditi istodobno s korekcijom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti (u slučajevima kada nema kontraindikacija).

kontraindikacije

• dijabetička prekoma / ketoacidoza, koma;
• kronična / akutna stanja koja su popraćena hipoksijom tkiva (nedavno su pretrpjeli infarkt miokarda, zatajenje srca / dišnog sustava, šok);
• akutna stanja koja se javljaju s rizikom od oštećenja bubrega: šok, dehidracija (osobito na pozadini proljeva, povraćanje), teške infektivne bolesti;
• period od 48 sati prije / nakon operacije;
• razdoblje od 48 sati prije / nakon radioizotopnih / rendgenskih studija koje koriste radioaktivne tvari koje sadrže jod (uključujući angiografiju ili urografiju);
• abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre;
• laktička acidoza, uključujući opterećenu povijest;
• oštećenje bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina od 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Siofor 850: cijene u mrežnim ljekarnama

Siofor 850 tab. p.o n60

Siofor 850 tableta 850 mg 60 kom.

Siofor 850 mg 60 tabl

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište u Rostovu, specijalnost "Opća medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Posljednjih godina bilježi se stalni porast broja oboljelih od genitalnih bradavica. Unatoč činjenici da se ova patologija događa.

Siofor - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (tablete 500 mg, 850 mg i 1000 mg) lijeka za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Siofor. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Siofor-a u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Siofor u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Siofor je hipoglikemijski lijek iz biguanidne skupine. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina (aktivnog sastojka lijeka Siofor) vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

• smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;
• povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšan unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;
• inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Svojim djelovanjem na glikogen sintetazu, cyophor stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

struktura

Metformin hidroklorid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Izlučuje se u urinu nepromijenjeno.

svjedočenje

• dijabetes melitus tipa 2 (koji nije ovisan o inzulinu), posebno u kombinaciji s pretilošću i neučinkovitošću dijetetske terapije.

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 500 mg, 850 mg i 1000 mg.

Upute za uporabu i režim

Doza lijeka postavljena pojedinačno ovisno o razini glukoze u krvi. Terapiju treba provoditi uz postupno povećanje doze, počevši s 0,5-1 g (1-2 tablete) lijeka Siophore 500 ili 850 mg (1 tableta) lijeka Siophor 850. Zatim, ovisno o razini glukoze u krvi, doza lijeka se povećava s intervalom 1 tjedan prije prosječne dnevne doze od 1,5 g (3 tablete) lijeka Siophore 500 ili 1,7 g (2 tablete) lijeka Siophor 850. Maksimalna dnevna doza lijeka Siophore 500 je 3 g (6 tableta), lijek Siofor 850 - 2,55 g (3 tablete),

Prosječna dnevna doza lijeka Siofor 1000 je 2 g (2 tablete). Maksimalna dnevna doza Siofor 1000 - 3 g (3 tablete).

Lijek treba uzeti tijekom obroka, bez žvakanja, stisnuti dovoljnom količinom tekućine.

Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, treba je podijeliti u 2-3 doze. Trajanje primjene lijeka Siofor određuje liječnik.

Propušteno uzimanje lijeka ne smije se kompenzirati jednom dozom, odnosno većim brojem tableta.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka treba smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Nuspojave

• mučnina, povraćanje;
• metalni okus u ustima;
• nedostatak apetita;
• proljev;
• nadutosti;
• bol u trbuhu;
• u izoliranim slučajevima (uz predoziranje lijekom, u prisutnosti bolesti kod kojih je uporaba lijeka kontraindicirana kod alkoholizma) može se razviti laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja);
• s produljenim liječenjem može se razviti hipovitaminoza B12 (oslabljena apsorpcija);
• megaloblastična anemija;
• hipoglikemija (u suprotnosti s režimom doziranja);
• osip na koži.

kontraindikacije

• dijabetes tipa 1;
• potpuni prestanak vlastite sekrecije inzulina u tijelu u slučaju dijabetesa melitusa tipa 2;
• dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;
• abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega;
• infarkt miokarda;
• kardiovaskularno zatajenje;
• dehidracija;
• teška plućna bolest s respiratornim zatajenjem;
• teške zarazne bolesti;
• operacije, ozljede;
• katabolička stanja (stanja s poboljšanim procesima propadanja, na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti);
• hipoksični uvjeti;
• kronični alkoholizam;
• mliječne acidoze (uključujući u povijesti);
• trudnoća;
• dojenje (dojenje);
• pridržavanje prehrane s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal dnevno);
• dječja dob;
• upotrijebiti unutar 48 sati ili manje prije i unutar 48 sati nakon radioizotopa ili rendgenskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod (Siofor 1000);
• preosjetljivost na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Posebne upute

Prije imenovanja lijeka, kao i svakih 6 mjeseci potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega.

Potrebno je kontrolirati razinu laktata u krvi najmanje 2 puta godišnje.

Tijek liječenja lijekom Siofor 500 i Siofor 850 treba zamijeniti drugim lijekovima za hipoglikemiju (na primjer, inzulinom) 2 dana prije rendgenske studije s intravenskim kontrastnim sredstvima koja sadrže jod, i 2 dana prije operacije pod općom anestezijom, te nastaviti s ovom terapijom. 2 dana nakon ovog pregleda ili nakon operacije.

U kombiniranoj terapiji sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje glukoze u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kod primjene lijeka Siofor nije preporučljivo uključiti se u aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije zbog rizika od hipoglikemije.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), inhibitorima MAO, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, beta adreno blokatorima, moguće je pojačati hipoglikemijsko djelovanje lijeka.

Uz istovremenu primjenu s glukokortikosteroidima (GCS), oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, derivatima nikotinske kiseline moguće je smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka Siophore.

Siofor može oslabiti učinak indirektnih antikoagulanata.

Uz istovremenu primjenu s etanolom (alkoholom) povećava se rizik od laktacidoze.

Nifedipin povećava apsorpciju i razinu metformina u krvnoj plazmi, produžuje njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin) koji se izlučuju u tubulima natječu se za tubularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati koncentraciju metformina u plazmi.

Cimetidin usporava uklanjanje Siofor-a, što rezultira povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze.

Analozi lijeka Siofor

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadon;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformin hidroklorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Recenzije gubitka težine na lijeku "Siofor 850"

Postoje mnogi lijekovi koji promiču gubitak težine. Mnogi popularni alati obećavaju brz i trajan učinak koji se može postići bez napora. Neki alati zapravo rade i relativno su jeftini. Jedan od tih lijekova je Siofor 850.

Kako djeluje:

1. Lijek smanjuje proizvodnju inzulina;
2. Povećava se osjetljivost na ovaj hormon;
3. Proizvodnja hormona inzulina brzo opada;
4. Čovjek ne osjeća glad;
5. Siofor time štiti tijelo od napada ugljikohidratne gladi;
6. Smanjena želja za slatkišima.

Priručnik primjećuje da osim smanjenja proizvodnje inzulina, lijek Siophore 850 blokira apsorpciju ugljikohidrata iz crijeva i želučane sluznice koju osoba prima tijekom obroka.

Kako učinkovito izgubiti težinu?

Farmakološko djelovanje Siofor 850 navedeno u uputama:

1. Smanjena proizvodnja glukoze u jetri;
2. Mišićna osjetljivost na inzulin;
3. Inhibicija apsorpcije glukoze.

Gubitak težine je samo nuspojava, koja je zauzvrat vrlo moćna.

Sastav lijeka Siofor 850

Lijek Siofor 850 dostupan je u obliku duguljastih bijelih tableta. Tablete se oblažu i pakiraju u petnaest komada u jedan blister. U pakiranju od 60 tableta, samo 4 blistera.

sastojci:

1. Metformin hidroklorid (najmanje 850 mg);
2. Povidon (45 mg);
3. silica;
4. Magnezijev stearat (5 mg);
5. Macrogol (2 mg).

Aktivni sastojak je metformin hidroklorid. Prisutna je i tvar koja se naziva hipromeloza, koja veže sve glavne komponente Siophora 850.

Sastav ljuske:

1. Hipromeloza (10 mg);
2. Macrogol 6000 (2 mg);
3. Titanov dioksid (8 mg) E171.

Kontraindikacije za lijek Siofor 850

Siofor 850 je moćan lijek koji se ne može uzimati bez liječničkog recepta.

Međutim, ako se odlučite početi koristiti ove pilule, svakako pročitajte popis kontraindikacija:

1. Preosjetljivost na lijek;
2. Dijabetes tipa 1;
3. Endokrine bolesti;
4. Zatajenje bubrega;
5. Zatajenje jetre;
6. Respiratorna insuficijencija;
7. Infarkt miokarda (akutna faza);
8. Teške zarazne bolesti;
9. Teške ozljede;
10. Nedavno prenesene operacije;
11. Maligni tumori;
12. Kronični alkoholizam;
13. Niska kalorijska dijeta;
14. Dob djeteta i djeteta;
15. trudnoća;
16. Razdoblje dojenja.

Postoji mnogo kontraindikacija, zbog čega se lijek propisuje samo u ekstremno kompliciranim slučajevima.

Siofor 850 treba uzeti s oprezom:

1. Pacijenti u starosti (od 60 godina);
2. Djeca od deset do dvanaest godina;
3. Pacijenti koji redovito obavljaju teške fizičke napore.

Kako uzimati Siofor 850 za gubitak težine?

Ako se odlučite za uzimanje lijeka kako biste smanjili težinu, odaberite nisku dozu tableta, odnosno 500 mg. Osobama čiji je indeks tjelesne mase iznad četrdeset preporučuje se uzimanje Siofor 850. Ne može se bez savjetovanja s liječnikom.

Način prijema:

1. Tablete treba uzimati prije ili za vrijeme obroka;
2. Dovoljno je popiti jednu tabletu dnevno ako ste na dijeti;
3. Pilulu treba popiti na doručku (ako uzimate jednu tabletu dnevno);
4. Ako ne slijedite dijetu, onda popijte 2 tablete dnevno, prvi - za doručak, drugi - za ručak.

Ne zaboravite da pilule moraju piti puno vode.

Kako uzeti lijek odrasloj osobi:

1. 1 tableta je početna doza. Piti jednom ili dva puta dnevno;
2. Nakon dva tjedna trebate povećati dozu lijeka (1-2 tablete);
3. Maksimalna doza Siofor 850 - 6 tableta.

Imajte na umu da alat ne možete koristiti duže vrijeme. Smanjena je apsorpcija svih vitamina i hranjivih tvari, prvenstveno vitamina skupine B. Vitamin B12 ima važnu ulogu u stvaranju krvi i dovoljno je važan za održavanje zdravlja ljudi.

Nuspojave lijeka Siofor 850?

Postoje rizici koji se mogu pojaviti prilikom uzimanja Siofor 850 kako bi se smanjila prekomjerna težina:

1. Niskokalorična dijeta tijekom razdoblja uzimanja lijeka kontraindicirana je. Inače će doći do naglog smanjenja koncentracije glukoze u krvi;
2. Alkohol je kontraindiciran tijekom recepcije u svim količinama. Postoji rizik od laktacidoze;
3. Kada uzimate Siofor, zabranjeno je baviti se sportom, fitnessom ili trčanjem. To uzrokuje bol u trbuhu, otežano disanje ili oštar pad tjelesne temperature.

Kako učinkovito izgubiti težinu?

U svojim odgovorima, ljudi koji uzimaju Ziofor 850 bilježe sljedeće nuspojave izravno povezane s problemima probavnog sustava:

1. Bolovi u želucu;
2. Bolovi u crijevima;
3. mučnina;
4. povraćanje;
5. proljev;
6. Potpuni gubitak apetita;
7. Metalni okus u ustima;
8. Dispepsija i nadutost.

Tablete se prodaju s receptom kako bi se izbjegle tužne posljedice.

Mršavljenje Recenzije

S tim pilulama, doista nisam htjela jesti slatkiše. Kad sam ih pogledao, doslovce sam počeo osjećati mučninu. Ne znam što bi se dogodilo ako bih ih pojeo. Naravno, imao sam nuspojave: proljev i ponekad mučninu. Iako je doza izračunata ispravno. Možda je bilo potrebno jesti manje ugljikohidrata. No, rezultat se pojavio, pao sam oko 8 kilograma mjesečno, i to je puno!

Siofor 850 je vrlo učinkovit, ali postoje i mane. Lijek je skup i cijena također igra veliku ulogu. Mnoge nuspojave, svakako posavjetujte se sa svojim liječnikom, check-up proći. Postoje mnoge skrivene infekcije, au ovom slučaju ne možete uzimati pilule. Na kraju, sve mi je bilo u redu i dali su mi recept. Dva mjeseca sam izgubio 11 kg, iako nisam slijedio strogu dijetu.

Moj suprug i ja zajedno smo uzeli Siofor 850. Nedavno smo kupili tablete. Ono što je čudno, moj muž nije dobio apetit, ali je počeo brzo gubiti težinu. Za dva tjedna sam izgubio i 7 kg, ali moj apetit povremeno nestaje, a zbog slatkiša osjećam mučninu.

Odrastao sam u obitelji liječnika. Ali uvijek sam imala problema s prekomjernom težinom i nikada nisam imala ozbiljne bolesti. Kada sam napunio 23 godine, moj prijatelj je preporučio ovaj lijek. Ja sam se, pak, posavjetovao s majkom. Više od 30 godina radi kao liječnik. Rekla je da je moje zdravstveno stanje dobro, lijek ne smije štetiti, ali mi nije preporučila da je kupim.

Morao sam probati tishkom. A ono što kažem, rezultat je nevjerojatan, iako je ponekad mučio. Izgubio sam 14 kg u mjesecu! Iako sam slijedio ovu dijetu.

Siofor uzimam gotovo dva tjedna, od petog dana sam povećao dozu na dvije tablete dnevno. Ponekad bolesna, ne želim jesti. Jednom ju je bolio želudac, ali definitivno nije bio s hranom. Ponekad se događa pospanost, ja ne mogu raditi fitness, moja glava počinje boljeti. Iako sam znao da je nemoguće baviti se sportom dok uzimam pilule. Sada razumijem zašto. No, gubitak težine, već izgubio gotovo 5 kg!

Imala sam žgaravicu od njega, iako nikad prije nije postojala. Mogla sam popiti jednu pilulu samo tjedan dana i odustati, jer je sve to bilo teško podnijeti. Imao sam bol u želucu, glavobolju, mučninu. Ali jedno mogu reći da radi. Najmanje tri kilograma poletjelo je za tjedan dana.

Prihvaćam siofor, osjećam se sjajno. Bio je bolestan samo prvi put, ali samo od slatkog, mesnog i masnog. Oslonite se na voće i povrće. Sada je sve u redu, izgubila je 9 kg u mjesecu. Ostaje malo baciti.

Sada ne brinem o prekomjernoj težini!

Ovaj učinak može se postići u samo nekoliko mjeseci, bez dijeta i iscrpljujućih vježbi, i što je najvažnije - sa očuvanjem učinka! Vrijeme je da promijenite sve. Najbolji kompleks za gubitak težine u godini!

Siofor 850

Oblici oslobađanja

Uputa za Siofor 850

Siofor 850 (metformin) je lijek za snižavanje glukoze iz serije bigvanida. Uzrokuje smanjenje post-apsorpcije (2 sata nakon obroka) glukoze. Ne aktivira proizvodnju inzulina i stoga ne uzrokuje hipoglikemiju. Smanjuje stvaranje glukoze i razgradnju glikogena. Senzibilizira mišiće u odnosu na inzulin, uzrokujući time aktivnije hvatanje i korištenje glukoze. Inhibira apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu. Aktivira međustanično stvaranje glikogena. Povećava kapacitet transportera glukoze - membranskih proteina odgovornih za prijenos glukoze kroz staničnu membranu. Bez obzira na regulaciju koncentracije glukoze u plazmi ima pozitivan učinak na profil lipida, uzrokuje smanjenje koncentracije ukupnog i "lošeg" kolesterola (LDL), kao i triglicerida. Nakon oralne primjene, najviša koncentracija aktivne tvari u krvi zabilježena je nakon 2,5 sata. Prisutnost hrane u gastrointestinalnom traktu smanjuje stupanj apsorpcije i donekle usporava. S proteinima plazme ne djeluje. Eliminacija iz tijela provodi se urinom. Vrijeme poluživota je 6,5 sati (u slučaju oštećenja bubrežne funkcije produženo je). Siofor 850 se koristi za dijabetes mellitus neovisan o inzulinu, osobito u pretilih bolesnika s neučinkovitom primjenom terapijske prehrane i fizikalne terapije. Koristi se kao pojedinačni lijek i u kombiniranoj farmakoterapiji u kombinaciji s drugim tabletama i egzogenim inzulinom koji smanjuje šećer. Siofor 850 se uzima sa ili nakon obroka. Doziranje i režim doziranja, kao i trajanje terapije lijekom, određuje liječnik na temelju trenutne koncentracije glukoze u plazmi. Raznolikost recepcije - 1-3 puta dnevno. Nakon 1,5-2 tjedna nakon početka farmakoterapije moguće je postupno povećanje doziranja. Postupno povećanje doze sprječava razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Kod starijih bolesnika, zbog povećanog rizika od razvoja poremećaja bubrežne aktivnosti, doza lijeka se bira ovisno o razini kreatinina u krvi, a indikatori funkcionalne aktivnosti bubrega se redovito prate tijekom liječenja. Najčešći nuspojave za Siofor 850 su: poremećaj okusa (metalni okus), dispepsija, mučnina, povraćanje, epigastrična bol. Ove nuspojave obično se javljaju u početnoj fazi liječenja i odlaze same od sebe bez terapijske intervencije. Da bi se spriječili takvi neželjeni događaji, doza lijeka treba podijeliti u 2-3 doze s ili nakon obroka. Oštar porast doze može uzrokovati nuspojave iz probavnog trakta. U pedijatrijskoj praksi lijek se koristi od 10-te godine (do 12 godina - s velikim oprezom). U rijetkim slučajevima, zbog nakupljanja lijeka u tijelu, može se razviti laktacidoza - patološko stanje povezano s prekomjernim sadržajem laktata u krvi. Faktor rizika za nastanak mliječne acidoze kod osoba koje uzimaju Siofor 850 je izrazito smanjenje funkcionalne aktivnosti bubrega. Kod najmanjih znakova laktičke acidoze, liječničku terapiju treba odmah prekinuti i pacijenta treba hospitalizirati. Siofor 850 nije alternativa dijetalnoj terapiji i fizikalnoj terapiji: ove metode liječenja šećerne bolesti treba kombinirati prema preporukama liječnika. Tijekom liječenja trebate slijediti dijetu i ravnomjerno raspodijeliti unos hrane koja sadrži ugljikohidrate tijekom dana. Pretili bolesnici trebali bi smanjiti unos kalorija. Posebnu pažnju potrebno je poduzeti kada se Siofor 850 uzima s drugim tabletama s lijekovima za snižavanje glukoze (glibenklamid, glikvidon, gliklazid) i egzogeni inzulin.

Siofor 850: upute za uporabu

Indikacije za uporabu

Siofor 850 spada u skupinu lijekova za liječenje inzulin-neovisnog dijabetesa (dijabetes tipa II) u djece od 10 godina i odraslih.

Siofor® 850 je lijek za smanjenje visokog šećera u krvi u odraslih bolesnika sa šećernom bolešću (dijabetes tipa II u odraslih); osobito u bolesnika s prekomjernom težinom, u kojima sama dijeta i tjelovježba ne mogu adekvatno ispraviti razinu šećera u krvi.

Siofor® 850 se može koristiti kao jedan lijek (monoterapija) ili u kombinaciji s drugim antidijabetičkim lijekovima ili inzulinom.

Djeca i tinejdžeri

U djece od 10 godina i tinejdžera, Siofor® 850 se može koristiti kao pojedinačni lijek ili u kombinaciji s inzulinom.

U bolesnika s prekomjernom težinom koji boluju od šećerne bolesti (dijabetes tipa II), ako je prehrana bila neuspješna, pokazalo se da je incidencija komplikacija povezanih s dijabetesom smanjena tijekom liječenja metforminom kao lijekom prvog izbora.

kontraindikacije

Siofor® 850 se ne može uzeti sa:

• preosjetljivost (alergija) na metformin hidroklorid ili druge komponente Siofor® 850;

• povećanje sadržaja kiselih produkata u krvi kod šećerne bolesti (dijabetička ketoacidoza) ili s prijetećim povećanjem razine šećera u krvi u fazi prije kome;

• zatajenje bubrega ili ograničenje bubrežne funkcije;

• akutna stanja koja mogu dovesti do pogoršanja funkcije bubrega, na primjer:

- gubitak tekućine uslijed trajnog povraćanja ili teškog proljeva,

- neuspjeh cirkulacije (šok)

• studije s uvođenjem kontrastnih sredstava koja sadrže jod u krvne žile - 48 sati prije studije, tijekom nje i do 48 sati nakon istraživanja;

• akutne ili kronične bolesti koje mogu dovesti do nedostatka kisika u tkivima tijela, kao što su:

- zatajenje srca ili disfunkcija pluća,

- infarkt svježeg miokarda,

- neuspjeh cirkulacije (šok);

• ograničavanje funkcije jetre, akutno trovanje alkoholom, alkoholizam;

• tijekom dojenja.

Posebne mjere opreza koje se moraju poštivati ​​prilikom uzimanja Siofor 850:

• kod disfunkcije jetre;

• Ako imate bakterijsku ili virusnu zaraznu bolest (npr. Gripu, infekciju respiratornog trakta, infekciju mokraćnog sustava), obavijestite svog liječnika;

• ako imate ograničenu funkciju bubrega (na primjer, na početku liječenja određenim lijekovima za liječenje visokog krvnog tlaka ili reumatskih bolesti).

Opasnost od neželjene akumulacije, a time i rizik povećanja sadržaja mliječne kiseline u krvi (laktička acidoza) ovisi, prije svega, o funkciji bubrega, zbog čega je preduvjet za liječenje Siofor® 850 pouzdanost u normalnoj funkciji bubrega.

Stoga je potrebno najmanje jednom godišnje (ako je potrebno i češće) provjeravati funkciju bubrega kontroliranjem sadržaja kreatinina u serumu. Ako su vaše vrijednosti kreatinina na gornjoj granici normalnog raspona, pratite ih najmanje dva do četiri puta godišnje. Mora se imati na umu da, osobito u starijih bolesnika, vrijednost samog serumskog kreatinina nije uvijek informativna; u tom slučaju, ako je potrebno, morate odrediti drugi pokazatelj prije početka liječenja kako biste procijenili funkciju bubrega (klirens kreatinina).

U ispitivanjima uvođenja kontrastnih sredstava koja sadrže jod u krvne žile postoji rizik od razvoja akutnog zatajenja bubrega. Stoga, vaše liječenje Siofor® 850 treba poništiti prije studije dva dana prije studije i nastaviti samo dva dana nakon toga, ako se nakon ponovnog ispitivanja utvrdi normalna funkcija bubrega.

Ako se morate podvrgnuti operaciji pod općom anestezijom ili spinalnom anestezijom, dva dana prije operacije trebate prekinuti liječenje Siofor® 850 i nastaviti je i prije dva dana nakon operacije ili nakon nastavka obroka, ali samo ako imate normalnu funkciju bubrega.

Djeca i tinejdžeri

Liječnik treba provjeriti je li dijagnoza dijabetesa tipa II ispravna prije početka liječenja Siofor® 850 u djece i adolescenata.

Kliničke studije provedene tijekom jedne godine nisu otkrile učinak metformin hidroklorida na rast i pubertet, ali rezultati duljeg istraživanja trenutno nisu dostupni.

Budući da je istraživanje uključivalo mali broj djece u dobi od 10 do 12 godina, posebnu pažnju treba posvetiti korištenju Siofor® 850 u ovoj dobnoj skupini.

Zbog često ograničene funkcije bubrežne funkcije u starijih bolesnika, dozu Siofor® 850 treba odabrati na temelju funkcije bubrega. Zbog toga redovito provjerite sa svojim liječnikom indikatore bubrežne funkcije.

Metformin sa svojom nepoželjnom akumulacijom (kumulacijom) može uzrokovati povećanje sadržaja mliječne kiseline u krvi (laktička acidoza) ili doprinijeti njegovom razvoju - komplikacija koja može, ako ne brzo započeti liječenje, prihvatiti životno opasnu ozbiljnost (na primjer, koma). Razlozi za povećanje sadržaja mliječne kiseline u krvi mogu biti uz predoziranje nepoštivanje prisutnosti ili pojave kontraindikacija. Stoga je potrebno točno uzeti u obzir kontraindikacije (vidi "Siofor® 850 ne treba uzimati kada").

Znakovi početnog povećanja mliječne kiseline u krvi mogu nalikovati na nuspojave metformina koje ciljaju na gastrointestinalni trakt: mučnina, povraćanje, proljev i bol u trbuhu. Cjelokupna slika bolova i grčeva u mišićima, prekomjerno disanje i omamljenost praćena komom mogu se pojaviti u roku od nekoliko sati, a to zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Trudnoća i dojenje

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarničkim radnikom.

Bolesnici oboljeli od dijabetesa koji su trudni ili žele zatrudnjeti ne smiju se liječiti Siofor® 850. U tim slučajevima, preporučuje se prilagoditi razinu šećera u krvi normalnim vrijednostima pomoću inzulina. U skladu s tim obavijestite svog liječnika kako bi vas mogao prebaciti na liječenje inzulinom.

Razdoblje dojenja

Ovaj lijek se ne može uzimati tijekom dojenja.

Doziranje i primjena

Uzmite Siofor® 850 uvijek točno prema uputama liječnika. Ako niste sigurni o nečemu, obratite se svom liječniku ili ljekarničkom radniku.

Dozu Siofor® 850 za svakog pacijenta treba odrediti samo liječnik na temelju pokazatelja šećera u krvi, a liječnik bi ga trebao redovito pratiti.

Za individualno odabrane potrebne doze održavanja, također su dostupne obložene tablete koje sadrže 500 mg i djeljive obložene tablete sa sadržajem aktivne tvari metformin hidroklorida od 1000 mg.

Obložene tablete, uzimajte, bez žvakanja tijekom ili nakon obroka, s dovoljnom količinom tekućine (po mogućnosti čašu pitke vode (200 ml)).

Ako uzmete dvije ili više obloženih tableta, trebate ih podijeliti tijekom dana, primjerice uzeti jednu obloženu tabletu nakon doručka i večere.

Obavijestite svog liječnika ako imate osjećaj da je djelovanje Siofor® 850 prejako ili preslabo.

Nuspojave

Kao i svi lijekovi, Siofor® 850 može imati nuspojave, koje se, međutim, uopće ne pojavljuju.

Važne nuspojave ili simptomi na koje treba obratiti pozornost i potrebne mjere:

Ako imate jednu od sljedećih nuspojava, nemojte uzimati više Siofor® 850, i ako je moguće, obratite se liječniku.

Poremećaji metabolizma i prehrambeni status Teški poremećaji metabolizma u smislu povećanja sadržaja mliječne kiseline u krvi (laktička acidoza). Kao znakovi toga mogu se pojaviti povraćanje i bolovi u trbuhu, praćeni bolovima i grčevima mišića ili teškom općom slabošću (vidi "Posebna upozorenja").

Funkcionalni poremećaji kože i potkožnog tkiva Kožne reakcije, kao što su eritem, svrbež ili urtikarija.

Poremećaji jetre i bilijarnog sustava

Disfunkcija jetre ili upala jetre (hepatitis), reverzibilna nakon prekida primjene Siofor® 850.

Ostale moguće nuspojave

Gastrointestinalne tegobe

Mučnina, povraćanje i proljev, bolovi u trbuhu, gubitak apetita. Najčešće se pojavljuju na početku liječenja iu većini slučajeva prolaze spontano. Kako bi se izbjegle ove pojave, preporučuje se uzimanje Siofor® 850 tijekom ili nakon obroka u obliku 2 ili 3 pojedinačne doze. Ako se ovi fenomeni nastave, prestanite uzimati Siofora® 850 i obratite se svom liječniku.

Poremećaji živčanog sustava Promjene u percepciji okusa.

Metabolički poremećaji i nutritivni status

Smanjena apsorpcija vitamina B₁₂, kao i smanjenje njegove serumske koncentracije može se uočiti kod dugotrajnog liječenja. U bolesnika s megaloblastičnom anemijom to treba smatrati mogućim uzrokom.

Ako se jačina bilo koje nuspojave poveća ili primijetite nuspojavu koja nije spomenuta u ovoj uputi o lijeku, obavijestite svog liječnika ili ljekarničkog radnika.

predozirati

Predoziranje Siofor® 850 ne dovodi do hipoglikemije, ali nosi sa sobom rizik povećanja sadržaja mliječne kiseline u krvi (laktička acidoza).

Znakovi početnog povećanja sadržaja mliječne kiseline u krvi mogu nalikovati neposrednim nuspojavama metformina usmjerenim na gastrointestinalni trakt: pojavu mučnine, povraćanja, proljeva i bolova u trbuhu. Cjelovita slika boli i grčeva u mišićima, duboko, brzo disanje, kao i omamljenost i koma mogu se razviti u roku od nekoliko sati, a to zahtijeva hitno upućivanje u bolnicu.

Interakcija s drugim lijekovima

Molimo Vas da obavijestite svog liječnika ili ljekarničkog radnika ako uzimate / uzimate ili uzimate ili ste uzeli / koristili drugi lijek sve do nedavno - čak iu slučaju lijekova bez recepta. Tijekom produljenog liječenja lijekom Siofor® 850, dodatno liječenje lijekovima može utjecati na korekciju šećera u krvi na početku i na kraju.

Učinak na djelovanje Siofor® 850 može biti kako slijedi:

Povećano djelovanje i povećani rizik od nuspojava: određeni lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka (IACP - inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin), kao i kontrastna sredstva koja sadrže jod ili lijekovi koji sadrže alkohol.

Lijekovi koji sadrže kortizon (kortikosteroidi), određeni lijekovi za liječenje bronhijalne astme ((3-adrenomimetiki), diuretici (diuretici).

Prijem Siofor® 850 s hranom i pićima

Kada liječite Siofor® 850, nastavite slijediti svoju prehranu i posebno pratite ravnomjernu raspodjelu unosa ugljikohidrata tijekom dana. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, nastavite pratiti svoju niskokaloričnu dijetu pod liječničkim nadzorom.

Kada koristite Siofor® 850, treba izbjegavati uporabu alkoholnih pića i hrane koja sadrži alkohol, unos značajnih količina alkohola predstavlja rizik od hipoglikemije i ozbiljnih nuspojava Siofor® 850 (laktacidoza).

Značajke aplikacije

Sposobnost upravljanja vozilima i održavanje strojeva

Liječenje samo sa Siofor® 850 ne dovodi do razvoja hipoglikemije i stoga ne utječe na sposobnost vožnje ili održavanja automobila.

U liječenju u kombinaciji sa sulfonilureom, inzulinom ili drugim lijekovima koji reduciraju šećer, vaša sposobnost upravljanja vozilima i održavanja automobila ili rada bez sigurnosti može biti smanjena zbog moguće hipoglikemije.

Obrazac za izdavanje

Što su tablete Siofora® 850 i sadržaj pakiranja

Bijele duguljaste tablete, obložene, s usjekom za dijeljenje na obje strane, pakiran u blister od PVC / aluminijske folije ili PVC / PVDH / aluminijske folije.

Tablete imaju usjek za dijeljenje, koji je napravljen za lakše gutanje, a ne za dijeljenje s istom dozom.

Jedno pakiranje sadrži 10 obloženih tableta. Jedno pakiranje sadrži 30 obloženih tableta. Jedno pakiranje sadrži 60 obloženih tableta. Jedno pakiranje sadrži 90 obloženih tableta. Jedno pakiranje sadrži 120 obloženih tableta.

Na tržištu ne mogu biti dostupne sve ambalaže.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte izvan dohvata djece.

Ne koristite Siofor® 850 nakon isteka roka valjanosti, koji je naveden na kutiji za sklapanje i blisteru. Datum isteka odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.