Polyuria - što je to i kako se liječi

• Proizvodi

Povremeno možete susresti medicinske koncepte, čija je vrijednost nepoznata. Poliurija, što je to i kako se bolest manifestira? Ova bolest je povećana formacija urina.

Značajke bolesti

Dnevna količina urina u normalnom stanju tijela je 1-1,5 litara. Kada se pojavi bolest, ona se povećava nekoliko puta.

Često se bolest zbunjuje s uobičajenim učestalim mokrenjem. Glavna razlika je u tome što je u slučaju bolesti svaki put do WC-a popraćen obilnim mokrenjem, au normalnoj slici, svaki put kada se dio mjehura oslobodi.

uzroci

Mnogi ljudi pitaju, gledajući dijagnozu "poliurije", što je to? U žena se povećanje volumena mokraće može pojaviti ne samo zbog bolesti. Jedan od najčešćih uzroka bolesti je trudnoća. Kao posljedica promjena u ženskom tijelu, više se urina izlučuje.

Glavni uzroci koji dovode do takvih stanja su bolest bubrega.

Međutim, postoje brojni čimbenici koji mogu potaknuti napredovanje bolesti kod žena:

• kronično zatajenje bubrega;
• sarkoidoza;
• pijelonefritis;
• poremećaji živčanog sustava;
• onkološke bolesti;
• zatajenje srca;
• dijabetes melitus;
• prisutnost bubrežnih kamenaca.

Također, uzrok tog stanja može biti banalni unos diuretičkih lijekova ili konzumiranje velikih količina tekućine. No, u ovom slučaju, uz odbijanje droge i smanjenje količine konzumiranih tekućina, država bi se trebala poboljšati.

U 5% slučajeva genetska predispozicija može uzrokovati bolest. Ako su takvi događaji zabilježeni u obitelji. Trebalo bi redovito pregledavati urologa i provoditi preventivne mjere.

Vrste poliurija

Bolest se klasificira prema sljedećim čimbenicima.

Prema stupnju protoka:

1. Privremena, izazvana zaraznim procesima ili trudnoćom.
2. Konstanta, koja je nastala na pozadini patoloških poremećaja u bubrezima.

• patološki, smatra se komplikacijom nakon bolesti (noćna poliurija i dijabetes melitus);
• fiziološka poliurija je stanje povezano s uporabom lijekova s ​​diuretskim učinkom.

Simptomi i dijagnostika

Glavni simptom bolesti je povećanje količine urina koja se proizvodi dnevno. Volumen može premašiti normalan (1–1,5 litara) za 2-3 puta. Ako je uzrok dijabetesa, volumen urina može se povećati na 10 litara.

Nezavisno je teško dijagnosticirati osobu, jer je teško razlikovati simptome bolesti od uobičajenih želja po potrebi. Glavna dijagnostička metoda je prikupiti količinu svih tekućina koje se izlučuju iz tijela tijekom dana.

Nakon ove faze otkriva se pravi uzrok bolesti. Da bi se to postiglo, tijelo se prisilno dehidrira. Nakon 18 sati, pacijentu se daje injekcija antidiuretskog hormona, a daljnji urin se uspoređuje s onim dobivenim prije injekcije. Glavni faktor koji se istražuje je vodna bilanca krvne plazme.

Na temelju dobivenih podataka utvrđuje se uzrok bolesti, koji se mora tretirati na temelju njegovih karakteristika.

Tretman poliurijom

Simptomi bolesti utječu na izbor liječenja poliurije. Međutim, glavne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje bolesti koje izazivaju poliuriju.

Način rada napajanja

Tijekom liječenja može doći do gubitka tvari potrebnih tijelu:

Možete ih napuniti tako da sastavite pojedinačnu dijetu i unos tekućine. U svijetlim oblicima, osebujna dijeta može dati opipljiv učinak.

Terapija lijekovima

U teškim oblicima bolesti moguće je koristiti infuzijsku terapiju. Sterilne otopine ubrizgane u venu, ispunjavaju nedostatak tvari. Dakle, tvari ulaze u tijelo izravno kroz krvotok, što povećava probavljivost tijela.

Tiazidni diuretici se mogu koristiti za smanjenje poliurije, koja utječe na procese unutar bubrežnih tubula. Sposobni su smanjiti poliuriju za 50%, što je važno za normalan način života. Takve lijekove dobro podnose bolesnici s dijabetičkim insipidusom.

Kako bi se ubrzao terapijski učinak, određene su Kegelove vježbe za jačanje mišića zdjelice i mjehura. Takve terapeutske vježbe ne samo da pomažu kod bolesti mjehura, već i poboljšavaju stanje mišića zdjelice i vagine.

Narodni recepti

Poliurija, čiji se uzroci mogu naći u bilo kojoj bolesti, može se liječiti narodnim lijekovima. Alternativna medicina ima nekoliko učinkovitih recepata za rješavanje bolesti. Liječnici preporučuju korištenje nekih od njih:

1. Anisna tinktura. Za njegovu pripremu trebat će vam 1 žličica voća i čaša kipuće vode. Lijek se unosi najmanje pola sata, nakon čega se filtrira i konzumira u dozama čaše pola sata prije obroka. Stopa prijema je mjesec dana.
2. Još jedan koristan alat je bokvica, koja normalizira proces razmjene. Iz biljke napravite tinkturu, izvarak ili iscijedite sok. Tinktura je napravljena od sjemenki. Pijte tinkturu 3 puta tijekom dana i 1 tbsp. žlice prije jela.

Preventivne mjere

Prevencija je ključ za zdravlje mjehura. Kao mjere opreza, liječnici razlikuju:

1. Normalizacija načina napajanja.
2. Smanjite potrošnju hrane koja uzrokuje povećanu proizvodnju urina.
3. Kontrola dnevnog volumena urina (obično 1,5-2 l.).
4. Odbijanje alkohola.
5. Napuštanje različitih proizvoda s umjetnim bojama.
6. Pravodobno liječenje liječniku kada se pojave znakovi bolesti.
7. Periodični liječnički pregled 2 puta godišnje.

Slijedeći jednostavna pravila, ne samo da možete smanjiti rizik od bolesti, nego je i potpuno eliminirati.

Važno pitanje je prehrana tijekom razdoblja bolesti. Da biste oslobodili mjehur, trebali biste iz prehrane isključiti sljedeće proizvode:

• alkohol;
• začini;
• čokolada;
• gazirana pića s bojilima.

Znajući što je poliurija, moguće je ne samo otkriti uzrok bolesti, već se i bezbolno i u najkraćem mogućem roku nositi s bolešću. Da biste to učinili, posjetite liječnika na vrijeme, a zatim se pridržavajte njegovih propisa.

Lijekovi, masti i narodni lijekovi

• tiazidni diuretici;
• minerala za infuziju.

Poliurija: simptomi i liječenje

Poliurija - glavni simptomi:

• Često mokrenje
• Povećano izlučivanje mokraće

Poliurija - povećanje volumena urina koji se oslobađa dnevno. Dnevna stopa izlučivanja urina od strane tijela je litra ili jedna i pol. S poliurijom - dvije, tri litre. Bolest je često praćena čestim željama da se pomogne maloj potrebi. Poliurija se često zamjenjuje s uobičajenim učestalim mokrenjem. Jedina razlika je u tome što se s trenutnim brzim procesom, svaki put kada se oslobađa mali dio sadržaja mjehura. S poliurijom, svako putovanje u toaletnu sobu prati obilan urin.

Takav poremećaj karakterizira smanjenje specifične težine urina. To je posebno izraženo poliurijom, popratnim dijabetesom melitusom - udio urina se povećava (u usporedbi s urinom zdrave osobe). Bolest je i komplikacija bolesti bubrega i mogući simptom koji ukazuje na probleme s ovim organom ili neuroendokrinim aparatom. Mnogi ljudi koji imaju ovu bolest, to smatraju normom i ne pokušavaju se čak ni boriti protiv nje.

etiologija

Uzroci ovog stanja su obično bolesti bubrega. Ali to nisu jedini etiološki čimbenici koji mogu potaknuti napredovanje bolesti. Bolesti koje uzrokuju poliuriju uključuju:

Osim toga, još jedan razlog za povećanje volumena emitiranog urina je trudnoća. U takvom razdoblju života žene, zbog hormonskih poremećaja nastaje povećana količina urina, kao i činjenica da fetus snažno pritiska mjehur.

Ali ne samo unutarnji procesi mogu uzrokovati nastanak manifestacije takvog procesa. Povećanje volumena emitiranog urina potaknuto je unosom osobe:

• diuretici;
• velike količine tekućine.

Svi gore navedeni razlozi postaju preduvjeti za nastanak noćne poliurije, koja se u medicini naziva nokturija. U pet posto slučajeva otkrivanja bolesti uzrok njegovog nastanka bila je genetska predispozicija.

vrsta

Prema stupnju protoka, poliurija može biti:

• privremeni - izazvani zaraznim procesima u tijelu ili trudnoćom;
• konstanta - nastaje na pozadini patoloških poremećaja bubrega.

Prema faktorima porijekla, bolest je:

• patološki - kao komplikacija nakon bolesti. Ova vrsta uključuje noćnu poliuriju. Dokaz postojanja ove bolesti je odlazak na toalet noću (dva puta ili više puta). Poliurija se smatra patološkom u dijabetes melitusa;
• fiziološka - povezana s uporabom lijekova koji povećavaju proizvodnju urina.

simptomi

Jedini simptom poliurije je povećanje količine urina koje tijelo proizvodi dnevno. U prisutnosti poliurije, volumen izlučenog urina može biti veći od dva litra, s kompliciranim tijekom ili trudnoćom - tri. U slučaju kada se bolest javlja zbog šećerne bolesti, broj litara urina dnevno može doseći deset.

Sekundarni simptomi manifestacije poliurije koju osoba osjeća zapravo su znakovi bolnih ili infektivnih procesa koji se odvijaju u njegovom tijelu (protiv kojih je nastala poliurija). Ovisno o tome koja je bolest uzrokovala povećanje dnevnih volumena urina, pojavit će se i dodatni simptomi karakteristični za ovaj patološki proces.

dijagnostika

Osoba koja nije povezana s medicinom ne može samostalno dijagnosticirati poliuriju. Zato što je vrlo teško razlikovati simptome ove bolesti od uobičajenih čestih potreba za malom potrebom. Također je vrijedno spomenuti da se ne uvijek poliurija odlikuje samo čestim izletima s WC-om.

Glavna dijagnostička metoda je prikupljanje cjelokupne količine urina koja se dnevno oslobađa i daljnje proučavanje u kliničkom okruženju. Cilj ove studije je mjerenje:

• pomicanje pražnjenja;
• specifična težina.

Zatim morate identificirati pravi uzrok bolesti. Za ovog je pacijenta podvrgnuta prisilnoj dehidraciji, koja traje od četiri do osamnaest sati. Nakon toga, pacijentu se daje injekcija koja sadrži antidiuretski hormon. Onda opet uzmite nekoliko testova urina. Zatim slijedi usporedba dobivenih tekućina - prije i poslije injekcije. Istovremeno se procjenjuje vodna bilanca krvne plazme. Nakon usporedbe analiza urina i plazme određen je glavni uzrok poliurije.

liječenje

Prvi tretman je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je izazvala pojavu poliurije. Tijekom liječenja popratne bolesti mogu se otkriti gubici u tijelu:

Da biste vratili normalnu koncentraciju tih tvari u ljudski organizam, pribjegavajte pripremi pojedinačnog dijetetskog plana i izračunajte brzinu unosa tekućine.

U slučaju teške bolesti ili visoke razine gubitka tekućine u tijelu zbog dehidracije, infuzijska terapija se pribjegava - uvođenju sterilnih otopina u venu. Kako bi se ubrzalo liječenje, propisane su i posebne vježbe za jačanje mišića zdjelice i mjehura - Kegelove vježbe.

prevencija

Preventivne mjere za poliuriju uključuju:

• normalizacija prehrane;
• koristiti u malim količinama proizvoda koji mogu povećati proizvodnju mokraće u tijelu - uključujući kofeinska pića, čokoladu, začine;
• kontrolu dnevnog unosa tekućine. Stopa bi trebala biti jedan i pol ili dva litra;
• potpuno odbijanje alkoholnih pića;
• pravodobno dijagnosticiranje i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati poliuriju;
• polaganje potpunog liječničkog pregleda dva puta godišnje.

Ako mislite da imate poliuriju i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: nefrolog, urolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Prema njegovoj prevalenciji, rak jajnika je na sedmom mjestu među vrstama raka koje su relevantne za žene. Tijek bolesti najčešće karakterizira vlastita nevidljivost, a znakovi koji upućuju na to već se manifestiraju kada se rak uvelike raširi. Važno je napomenuti da se rak jajnika, čiji simptomi karakterizira slična značajka, otkriva u početnoj fazi samo u jednoj trećini žena.

Enterobiasis je parazitska bolest koja se javlja kod ljudi. Enterobiasis, čiji se simptomi manifestiraju u crijevnim lezijama, svrbež koji se javlja u području anusa, a također iu općoj alergiji tijela, uzrokovan je izlaganjem pinavima, koji su zapravo uzročnici ove bolesti.

Cervicitis je upalni proces koji je lokaliziran u području vaginalnog segmenta cerviksa. Cervicitis, čiji simptomi karakterizira mutan tip iscjedka, bol u donjem dijelu trbuha (povlačenje ili tupost), bolni spolni odnos i mokrenje, u dugotrajnom kroničnom obliku može dovesti do erozije. Osim toga, takav tijek može izazvati zadebljanje (tj. Hipertrofiju) ili stanjivanje cerviksa, kao i širenje infekcije na gornje spolne organe.

Dijabetes insipidus je sindrom uzrokovan nedostatkom vazopresina u tijelu, koji je također definiran kao antidiuretski hormon. Dijabetes insipidus, čiji su simptomi narušen metabolizam vode i manifestiraju se kao stalna žeđ uz istovremenu poliuriju (pojačano stvaranje urina), ipak je rijetka bolest.

Menopauza (menopauza), doslovna definicija koja podrazumijeva završetak menstruacije, javlja se kod žena kao posljedica prestanka funkcioniranja jajnika kada se dostigne određena dob. Menopauza, čiji su simptomi vrlo složeni i izraženi u vlastitim manifestacijama, javlja se ako je prošla najmanje jedna godina od posljednje menstruacije kod žene.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Što je poliurija

Patološko stanje, u kojem se volumen mokraće značajno povećava od strane mokraćnog sustava u danu, obično se naziva poliurija. Poliurija ne pripada izoliranoj bolesti, ali je uključena u skup znakova problema u mokraćnom sustavu ili neuroendokrinome aparatu. Bolest uzrokuje veliku nelagodu zbog čestog poriva za uriniranjem, uz oslobađanje obilnih količina urina. U žena se poliurija razvija češće, osobito tijekom trudnoće.

Mehanizam razvoja patologije

Kod zdravih ljudi optimalna količina izlučenog urina dnevno iznosi 1500 ml. To je prosječan pokazatelj norme, što ukazuje na to da mokraćni sustav radi optimalno, bez kvarova, a bubrezi se nose s opterećenjem. U slučaju poliurije, diureza (dnevni volumen izoliranog urina) doseže 2000-3000 ml, s nekim oblicima zatajenja bubrega ili šećerne bolesti do 10 litara.

Mehanizam nastanka patologije povezan je s oštećenjem procesa reapsorpcije vode tijekom prolaska primarnog urina kroz sustav bubrežnih tubula. Normalno se iz primarnog urina filtriraju samo toksini i štetne tvari, koje kasnije ulaze u mjehur, a potrebne komponente i voda ostaju u tijelu. Kod poliurije ovaj proces je poremećen - tijelo gubi tekućinu u povećanim volumenima.

klasifikacija

U urologiji sindrom poliurije klasificira se prema specifičnim značajkama i izazivačkim čimbenicima. Prema stupnjevima protoka poliurije je:

• privremeno - nastaje kao odgovor organizma na upalne ili bakterijske procese, ili razdoblje trudnoće kod žena;
• konstantna - nastala kao posljedica patološke disfunkcije bubrega.

Vrste poliurija, temeljene na patogenetskim čimbenicima:

• patološki - razvija se u obliku komplikacija bolesti; patološka poliurija je često popraćena polidipsijom - pretjeranom žeđom, koja prolazi nakon uzimanja velikih količina tekućine; kombinacija simptoma je etiološka i naziva se sindrom poliurija-polidipsije;
• fiziološki - javlja se kod zdravih ljudi dok uzimaju lijekove koji povećavaju diurezu.

Klasifikacija patologije po vrstama povećane diureze i njezina specifičnost zaslužuje pažnju:

• Povećana diureza vode s uklanjanjem mokraće u niskoj koncentraciji može se pojaviti kod zdravih ljudi uz korištenje velikih količina tekućine, ili kod prelaska s načina povećane tjelesne aktivnosti na način s niskom motornom aktivnošću; poliurija s hipo-osmolitičkim urinom tipična je za osobe s hipertenzijom, raznim oblicima dijabetesa, kroničnim alkoholizmom, zatajenjem bubrega;
• povećana osmotska diureza povezana je s oslobađanjem velikih količina urina uz istovremeni gubitak endo-i egzogenih aktivnih tvari (glukoza, šećer, sol); poliurija s osmotskom diurezom prati tijek bolesti povezanih s poremećenim metaboličkim procesima - sarkoidozom, tumorima u kori nadbubrežne žlijezde, Itsenko-Cushingovim sindromom;
• bubrežna (bubrežna) povišena diureza uzrokovana je poremećajem pravilnog funkcioniranja bubrega zbog urođenih i stečenih promjena, akutnih i kroničnih oblika zatajenja bubrega;
• extrarenal (extrarenal) - nastaje kao posljedica usporavanja općeg protoka krvi, poremećaja u neuroendokrinoj regulaciji i problema s mokraćnim organima.

Posebno mjesto u klasifikaciji poliurije zauzima nokturija - česta i obilna mokrenja noću. Nokturija je više vjerojatno da će patiti od ljudi s bubrežnom ili srčanom insuficijencijom. To je zbog činjenice da se noću ukupni volumen plazme koji cirkulira u tijelu diže i glavni dio tekućine aktivno se filtrira kroz bubrege. U trudnica, periodični nocturia je uključen u koncept norme i ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako postoje istodobne endokrine patologije, potrebna je kontrola nad dnevnim i noćnim volumenom urina koji izlučuju bubrezi.

razlozi

Uzroci poliurije su fiziološki i patološki. Fiziološki čimbenici nisu vezani uz prisutnost bolesti u tijelu - unos povećanih količina vode i drugih tekućina, lijekovi s diuretskim učinkom, hrana s visokim sadržajem glukoze prirodno povećava količinu izlučenog urina. Blaga hipotermija je jedan od fizioloških uzroka poliurije - znojenje se smanjuje na hladnoći, pa se višak tekućine izlučuje iz tijela kroz urin. Uzrok poliurije kod muškaraca može biti težak rad s intenzivnim fizičkim naporom u vrućim uvjetima.

Patološki uzroci poliurije uključuju:

• bubrežni kamenci;
• upalne bolesti - cistitis, pielonefritis;
• upala prostate kod muškaraca;
• diverticula u mjehuru;
• maligne neoplazme u bubrezima i mjehuru;
• višestruke ciste u bubregu;
• hidronefroza;
• Barter sindrom;
• poremećaji živčanog sustava.

Kliničke manifestacije

Klinički simptomi su karakteristični za poliuriju:

• učestalo mokrenje, urin se izlučuje u obilnim količinama;
• pad krvnog tlaka;
• osjećaj suhoće u ustima, žeđ;
• opća slabost s vrtoglavicom i zamračenjem očiju;
• poremećaj ritma srca.

Dugotrajna tekuća poliurija u kombinaciji s patologijom bubrega uzrokuje dehidraciju tijela, čak i ako osoba konzumira mnogo vode. Elektroliti se izlučuju urinom, a kao posljedica toga pojavljuju se znakovi dehidracije: koža postaje suha, blijeda, oči potone. Duboke pukotine mogu se pojaviti na koži i sluznici.

Ako poliurija prati tijek bolesti mokraćnog sustava, istovremeno s povećanom diurezom, razvijaju se sljedeći karakteristični znakovi:

• bolni sindrom s različitim intenzitetom (od bolova u akutnom obliku u obliku napada) i lokalizacijom u lumbalnom području, stranama, donjem dijelu trbuha;
• nelagoda u procesu mokrenja - od laganog pečenja do intenzivnog rezanja;
• povećanje temperature u slučaju pristupanja infekcije;
• urinarna inkontinencija;
• jutarnje otekline ispod očiju i na nogama;
• opća slabost - pospanost, umor, bol u mišićima;
• proljev;
• napadi mučnine, povraćanja.

U prisutnosti patoloških stanja endokrinog sustava, zajedno s poliurijom, razvijaju se specifični simptomi:

• polifagija - stalni osjećaj gladi, ne prolazi nakon obroka, proždrljivost;
• pretilosti;
• neravnoteža tjelesnih proporcija;
• pretjeran rast kose kod žena na neobičnim mjestima - lice, prsa, leđa.

Tijek patologije u djece

Povremeno se potvrđuje poliurija u djece. Bubrezi djeteta u početku ne mogu filtrirati velike količine tekućine. Stoga su djeca preosjetljiva na dehidraciju i unos viška vode. Svaka dobna faza karakterizira indeks optimalne dnevne diureze. Dakle, za dojenčad, diureza u volumenu od 600 do 700 ml smatra se normom, za mlađe predškolce (4-6 godina) - 900 ml, za adolescente - 1400 ml. U dobi od 18 godina, dnevna diureza dostiže stabilnu razinu - 1500 ml, ovisno o adekvatnosti režima pijenja i načinu života.

Važno je razlikovati simptome poliurije u djece s navikom privlačenja pozornosti odraslih osobnim posjetima u toalet i nekontroliranom uporabom tekućine (voda, sok, mlijeko). S poliurijom, djetetova uporna priroda treba pregledati u nefrološkom centru.

Uobičajeni uzroci razvoja dječje poliurije uključuju:

• skrivene (uključujući kongenitalne) bolesti bubrega;
• latentna dekompenzacija za oštećenja srca;
• Connov sindrom (tumor u nadbubrežnim žlijezdama);
• mentalni poremećaji;
• dijabetes melitus;
• Fanconijeva bolest je teška nasljedna patologija povezana s abnormalnostima strukture tubularnog epitela bubrega.

dijagnostika

Nezavisna dijagnoza "poliurije" bez opsežnog istraživanja nije moguća. Osobi bez medicinskog obrazovanja teško je razlikovati pravu poliuriju od banalnog učestalog mokrenja. Ako sumnjate na povećanu diurezu patološke naravi, obratite se svom nefrologu ili urologu.

Vodeća metoda za otkrivanje poliurija - Zimnitsky uzorak - prikupljanje urina, dodijeljen za taj dan, uz određivanje volumena svakog dijela i naknadne studije u laboratoriju. Istraživanje je podložno premještanju izvedenog urina i njegovoj proporciji. Ako je dnevni volumen nešto viši od normalnog, tada pacijent ima banalno često mokrenje.

Poseban test s deprivacijom tekućine može pouzdano identificirati osnovnu bolest koja je uzrokovala poliuriju. Suština metode je svjesno uvođenje tijela u stanje dehidracije u razdoblju od 4 do 18 sati. Tijekom tog vremena, pacijent se prati osmolalnost, poseban indikator koji karakterizira sposobnost koncentracije bubrega. Istovremeno se procjenjuje ravnoteža tekućine u krvnoj plazmi.

Postupci su manje informativni, ali korisni za potvrdu dijagnoze i njezine diferencijacije:

• mikroskopsko ispitivanje urina s sedimentom;
• biokemija krvi za detekciju koncentracija slobodnog proteina C, alkalne fosfataze, dušičnih komponenti, iona;
• koagulogram - koagulacijski test;
• tsitoskopiya;
• sonografija bubrega i organa peritoneuma;
• izlučujuća urografija bubrega;
• CT i MRI.

Ako sumnjate na endokrine bolesti, propisati:

• krvne pretrage za šećer i hormone;
• sonografija štitne žlijezde;
• rentgen kostiju;
• test tolerancije glukoze;
• pneumo-primarni pregled nadbubrežnih žlijezda nizom X-zraka;
• Rendgenograma turskog sedla kako bi se uklonio porast hipofize.

Metode liječenja

Liječenje poliurije ima za cilj eliminaciju glavne patologije. Kako bi se ubrzao proces oporavka i uspostave punopravne bubrežne aktivnosti, pacijent treba slijediti dijetu s ograničenjem kuhinjske soli i začina, masne hrane i namirnica s aditivima, te konzerviranjem s octom, kavom i slasticama. U prisustvu dijabetesa, životinjska mast i šećer u svim oblicima trebaju biti isključeni iz prehrane. Smanjite unos ugljikohidratnih namirnica - tjestenine i pekarskih proizvoda, krumpira.

Glavne skupine lijekova koji se koriste u liječenju poliurije:

• otopine za infuziju elektrolita (kalcijev klorid, magnezij sulfat) - za prevenciju i uklanjanje dehidracije, učinke intoksikacije, stvaranje ravnoteže u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi;
• srčani glikozidi (Digoxin, Verapamil) i tiazidni diuretici (Chlortizid, Indapamed) - obnavljaju normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i liječe srčane bolesti, opterećene prekomjernom diurezom;
• hormonska terapija je indicirana za endokrine patologije.

Za kirurške intervencije pribjegli otkrivanju malignih tumora i velikih višestrukih cista u bubrezima. Kao alternativa, terapeutska gimnastika se koristi u složenom liječenju poliurije, čija je svrha jačanje mišića zdjelice i mjehura. Kegelove su se vježbe dobro pokazale, osobito kod žena s poliurijom.

Narodna medicina

U narodnoj medicini postoje recepti koji mogu poboljšati stanje pacijenta s poliurijom. No, za liječenje patologije uz pomoć fitoterapije treba pažljivo, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, a prije korištenja tradicionalnih metoda, potrebno je konzultirati nefrologa. Dva recepta su vrlo popularna u liječenju povećane diureze i drugih problema s bubrezima:

1. Infuzija anisa - uz redovitu uporabu pomaže u ublažavanju upala i poboljšanju procesa mokrenja; Za pripremu se uzima 5 g plodova anisa, na pari se stavi 200 ml kipuće vode, ostavi da se kuha pola sata; piju 50 ml 4 puta dnevno svaki dan, tečaj nije kraći od mjesec dana ili do stalnog poboljšanja stanja;
2. infuzija lišća tabana - pomaže u liječenju upalnih bolesti bubrega i normalizira mokraćni sustav; za pripremu 10 g slomljenog lišća sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati 2-3 sata, filtrirati; uzmite 100 ml dva puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Preventivne mjere

Preventivne mjere protiv poliurije su jednostavne, ali uz redovito pridržavanje mogu smanjiti rizik od zdravstvenih problema, uključujući urinarni sustav:

• optimizacija hrane, osim poluproizvoda, hrane s bojama i konzervansima;
• koristiti u ograničenim količinama hrane koja može povećati proizvodnju urina - jaki čaj i kava, čokolada, začini, sol;
• kontrola dnevnog unosa tekućine, optimalni volumen za odraslu osobu - ne više od 2 litre vode dnevno;
• odbijanje konzumiranja alkohola;
• pravovremenu dijagnozu u slučaju pojave upozoravajućih znakova (učestalo mokrenje, koje prije nije bilo karakteristično; nelagoda i bol u trbuhu i donjem dijelu leđa, obezbojenje i prozirnost urina) i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu izazvati poliuriju;
• provođenje preventivnih liječničkih pregleda najmanje jednom godišnje.

Poliurija nije bolest, već njezina manifestacija. Za učinkovito uklanjanje bolesti važno je otkriti njezin uzrok, a ne samo-liječiti. Pravovremeni pregled pomoći će pronaći mehanizam poremećaja, a specijalizirani specijalisti - urolog, nefrolog, endokrinolog i neurolog - odabrat će učinkovitu terapiju.

Simptomi i liječenje poliurije u žena

Bolesnici su zainteresirani za dijagnosticiranje poliurije, što je to i kako se nositi s tim problemom. Svakoga dana sve se više ljudi suočava s ovom bolešću.

Opći pojmovi poremećaja

Poliurija je bolest koju prati učestalo mokrenje. Iz grčkog jezika riječ "poliurija" prevedena je kao "puno vode". Količina mokraće koju urinarni sustav izlučuje unutar 1 dana iznosi približno 2 litre. Samo u ovom slučaju liječnik dijagnosticira bolest. Kod zdrave osobe ta je brojka u prosjeku 1500 ml. Naravno, količina utrošene vode, temperatura okoliša i drugi čimbenici igraju važnu ulogu u tome.

Odakle dolazi ova bolest? Urin se formira u 2 stupnja. Primarni urin je tekući dio krvi koji je ušao u glomeruli bubrega i nakon toga filtriran. Ulazeći u kapsulu, to je gotovo krvna plazma. Tijekom normalnog rada urinogenitalnog sustava primarni urin, koji prolazi kroz složeni sustav tubula, daje tijelu sve potrebne sastojke i tvari i vodu, a sve što je štetno za vitalne funkcije tijela ostaje u tubulima i izlučuje se u mjehur. Ovo je urin. U slučajevima kada je poremećen proces resorpcije vode, povećava se dnevna količina vode. Ovo je poliurija.

Može biti trajna kada dođe do poremećaja u radu bubrega i endokrinih žlijezda, te privremenih, u kojima su često povezane bolesti tahikardija, hipertenzivna kriza.

Uzroci bolesti

Postoje mnogi razlozi koji doprinose razvoju ove bolesti. Sve se mogu podijeliti u dvije skupine: fiziološke i patološke.

Upotreba diuretičkih lijekova, velike količine konzumirane tekućine, lijekovi koji doprinose učestalom mokrenju su svi fiziološki uzroci poliurije. Osim toga, može se pripisati učestaloj izloženosti ljudi hladnoći, kao posljedica hipotermije, tekućina više ne izlazi iz tijela kroz znoj, dok povećava proizvodnju mokraće i jede hranu koja sadrži glukozu koja ometa reapsorpciju primarnog urina.

Primarni patološki uzroci pojave bolesti u tijelu mogu biti:

• bubrežni kamenci;
• upala mjehura;
• bolest prostate;
• pijelonefritis;
• mijelom;
• rak mokraćnog mjehura;
• divertikulitis;
• cista bubrega;
• Barterna bolest;
• hidronefroza;
• dijabetes;
• kronična insuficijencija;
• smetnje u živčanom sustavu.

Jedna od manifestacija bolesti je često noćno mokrenje. Najčešće se primjećuje kod muškaraca i žena kao rezultat:

• akutni pijelonefritis;
• kronični pijelonefritis u trudnica;
• zatajenje srca;
• dijabetes bilo kojeg oblika;
• sekundarna amiloidna nefroza.

Osim toga, noćno mokrenje je svojstveno ženama u zadnjem tromjesečju trudnoće, koje imaju asimptomatski pielonefritis.

Etiologija bolesti

Glavni simptom kojim se dijagnosticira poliurija je povećano mokrenje, a dnevna diureza je najmanje 2 litre.

Ovaj pokazatelj može varirati ovisno o različitim poremećajima, a broj mokrenja može se povećati ili ostati nepromijenjen.

Ako pacijent ima ozbiljna oštećenja na tubulima, tijelo gubi veliku količinu vode i minerala, dok dnevna količina urina može preći 10 litara.

U bolesnika s povećanim mokrenjem urin ima vrlo malu gustoću, jer bubrezi gube sposobnost koncentracije malo zbog odgođene šljake. To pridonosi povećanju volumena urina. Jedini izuzeci su bolesnici s dijabetesom. Zbog visokog sadržaja glukoze urin ne gubi gustoću.

Ostali posebni znakovi poliurije nisu. Najčešće, svi pacijenti pate od simptoma i manifestacija osnovne bolesti koja je uzrokovala učestalo mokrenje.

Još jedna važna točka je da mnogi pacijenti često brkaju poliuriju s cistitisom. Kod cistitisa pacijent osjeća učestalo navođenje na zahod, dok je u većini slučajeva netočan, ali čak i ako to nije slučaj, ovi poticaji su popraćeni relativno malom količinom urina. U gotovo svakom slučaju bol u lumbalnom području, u pravilu, je tupa. U slučaju poliurije, nagon je čest, ali količina urina u ovom slučaju značajno premašuje dnevnu normu.

Dijagnostičke mjere

Ova bolest nema velik broj izraženih simptoma, ali se može dijagnosticirati, u tu svrhu koristi se nekoliko metoda.

Uzorak Zimnitsky. Koristi se u slučajevima kada postoji pitanje između poliurije i učestalog mokrenja u malim porcijama. Da bi se to postiglo, pacijent prikuplja sav urin koji se raspoređuje po danu, a ne samo njegov cjelokupni volumen, već i količina i težina pojedinog dijela. Ako je dnevna količina urina unutar normalnog raspona, to znači da pacijent jednostavno ima često mokrenje. Ako se taj pokazatelj poveća, dijagnosticira se poliurija.

Test povlačenja tekućine. Kako bi se ova dijagnoza mogla provesti, pacijentu se ne dopušta neko vrijeme koristiti tekućinu kako bi mu izazvao proces dehidracije - dehidracije. Vjeruje se da dehidracija potiče proizvodnju maksimalne količine hormona BP (antidiuretik). Potonji doprinosi maksimalnoj koncentraciji urina. Pacijentu kojem se test provodi nije dopušteno piti dok dehidracija ne donese potrebnu količinu BP-hormona kako bi se osigurala potrebna koncentracija urina.

To razdoblje, u pravilu, nije manje od 4 sata, ali u nekim slučajevima može trajati svih 18 - to ovisi o individualnim značajkama organizma. Za sve ovo vrijeme medicinsko osoblje kontrolira osmolalnost, u tu svrhu se uzimaju uzorci urina svakih sat vremena. Osmolalnost pokazuje razinu ravnoteže vode u cijelom tijelu, važan je pokazatelj za dijagnosticiranje poliurije.

Svaki put, mjerenjem osmolalnosti urina, ponekad možete dobiti različite rezultate. Potrebno je pričekati da ovaj pokazatelj u tri uzorka uzeta jedan za drugim ima razliku koja ne prelazi 30 mosm / kg. Osim toga, pacijent mora izgubiti najmanje 5% svoje težine prije tog vremena. Kada se postignu ti pokazatelji, daje mu se lijek s antidiuretskim hormonom, a osmolalnost se mjeri još tri puta: nakon pola sata, nakon jednog i dva sata.

Također se mjeri osmolalnost krvne plazme. Prije početka testa, nakon uvođenja hormona BP i na samom kraju svih postupaka. Zatim se uspoređuju, analiziraju, rezultati osmolalnosti plazme i urina, koje se promjene događaju u različitim razdobljima. Na temelju tih pokazatelja, liječnik može odrediti što uzrokuje poliuriju: ne-dijabetes melitus, neuralnu polidipsiju ili druge uzroke / bolesti.

Medicinski događaji

Poliurija kao samostalna bolest nije prihvaćena za liječenje. Liječnici jednim glasom tvrde da se volumen urina normalizira odmah nakon obnove normalne funkcije bubrega. I to je zapravo slučaj. U 99% slučajeva, dnevna količina urina pacijenta se normalizira čim se temeljna bolest izliječi, a pozitivan rezultat već je vidljiv tijekom liječenja. Dnevni volumen urina vraća se u normalu.

Pacijenti koji su pali na 1% (u liječenju vodeće bolesti, normalizacija volumena mokraće ne postoji) propisuje se dodatnim pregledom, kako bi se utvrdili drugi poremećaji i problemi u mokraćnom sustavu koji ranije nisu bili otkriveni iz različitih razloga. Vrlo je važno pažljivo proučiti povijest pacijenta i njegovu bolest, pronaći sve razloge koji su izazvali poliuriju, a tek nakon toga propisati učinkovit tretman. Ali čak iu ovom slučaju, kada su uzroci poliurije jasno utvrđeni i ne podliježu sumnji, glavna, vodeća bolest se prije svega liječi.

Ako elektroliti nisu izgubljeni u kritičnoj količini, njihova se brzina obnavlja uz pomoć pravilne prehrane. Ali ako je pacijent ozbiljno bolestan, propisan mu je poseban tretman koji bi trebao u potpunosti vratiti gubitak elektrolita u krvi. U takvim je slučajevima važno ubrizgati izgubljenu tekućinu ne postupno u malim dozama, nego hitno, uzimajući u obzir i stanje kardiovaskularnog sustava i količinu cirkulirajuće krvi u tijelu.

Ako je pacijentu s poliurijom dijagnosticiran dijabetes insipidus, propisuju se tiazidni diuretici. Njihov glavni zadatak u ovom slučaju je spriječiti razrjeđivanje urina (karakteristika tiazidnih diuretika je da mogu utjecati na procese u bubrežnim kanalima). Ako su ti lijekovi odabrani ispravno, uzimajući u obzir sve značajke tijela i oblik bolesti, poliurija se može smanjiti za gotovo polovicu. Još jedna prednost ovih lijekova je da ih pacijenti dobro podnose, ne uzrokuju nikakve posebne nuspojave, osim hipoglikemije, ali to se događa vrlo rijetko.

Recepti tradicionalne medicine

Ljudi su imali probleme s urogenitalnim sustavom prije nekoliko stotina godina, stoga ne čudi da se tradicionalna medicina može nositi s tom bolešću. Ljudski iscjelitelji i liječnici preporučuju uzimanje voća s jastogom od kojeg se tinktura pravi. Za njegovu pripremu potrebno je 1 žličica. voće i čašu prokuhane vode. Tinktura se čuva nešto manje od pola sata, nakon čega se filtrira i uzima. Preporučena doza je četvrtina čaše 4 puta dnevno pola sata prije jela. Način upisa je obično mjesec dana.

Bokvica se smatra ne manje djelotvornom, od kojega prave izvarak, tinkturu ili piju sok. Normalizira sustav dodjele. Da biste napravili tinkturu, trebat će vam 25 g sjemena psylliuma. Uliju se čašom kipuće vode i dugo se tresu. Zategnuta infuzija piti 3 puta dnevno prije jela za 1 tbsp. l.

Važno je! Ako ste počeli primjećivati ​​da se dnevni volumen mokraće povećao bez ikakvog razloga, svakako dogovorite sastanak s liječnikom, konzultirajte urologa.

Značajke tijeka bolesti u djece

Poliurija se vrlo rijetko javlja u djetinjstvu, ali čak i kod beba javlja se ova bolest. Glavni razlozi za ovaj fenomen su mnogi čimbenici, ali najčešće se u takvim slučajevima uočava povećana količina urina:

• beba troši mnogo tekućine;
• dijete prečesto posjećuje zahod zbog banalne djetinjaste navike;
• mogu biti krivi i mentalni poremećaji;
• Dijagnosticiran je Kona sindrom ili de Toni-Debre-Fanconijev sindrom;
• s raznim bolestima srca ili bubrega;
• s dijabetesom.

To znači da čak i banalna navika pijenja vode ili odlaska na zahod noću može uzrokovati poliuriju kod djeteta. Stoga, u slučajevima kada roditelji nađu najmanje odstupanje od norme u svom potomstvu, odmah se obratite stručnjaku. Ako se dijagnosticira neurogeni mjehur kao rezultat pregleda, odmah se propisuje kompleksan tretman.

Da bi liječenje bilo učinkovito, prvo je potrebno utvrditi uzrok patologije. Na eliminaciju uzroka bolesti, a ne na njegove znakove i simptome, treba usmjeriti tijek liječenja. Istodobno su potrebni pomoćni lijekovi, njihov zadatak je stvoriti potporu tijelu i vratiti ravnotežu vode i soli u njemu, što je poremećeno.

Što je poliurija, kako se pojavljuje u žena i muškaraca?

Ovo stanje karakterizira proizvodnja pretjerano velike količine urina, što je neuobičajeno za zdravu osobu. Kod poliurije pacijent proizvodi najmanje 1800 ml biološke tekućine tijekom dana.

Prema njegovom tijeku, poliuriju karakterizira privremena ili stalna prisutnost. U potonjem slučaju govorimo o patološkim poremećajima u tijelu koji se mogu lokalizirati u mokraćnom ili živčanom sustavu. Privremena pojava poliurije reakcija je na fiziološke čimbenike. Isti razlozi uključuju poliuriju tijekom trudnoće.

Važno je razlikovati pravu poliuriju i poliuriju, koja se kao rezultat ispoljava kao polakiurija. U potonjem slučaju, bolesnik često ima potrebu za mokrenjem, ali norme dnevne diureze nisu narušene zbog malih količina tekućine koja se oslobađa u svakom dijelu.

Uzroci i simptomi

Bogato izlučivanje urina je patološko ili fiziološko. U potonjem slučaju, ova reakcija tijela se javlja kao odgovor na određene podražaje, na primjer, pijenje velikih količina alkohola, ovisnost o kavi ili pijenje puno tekućine u vrućem vremenu.

Poliurija kod žena često izaziva trudnoću. Promjena u hormonalnoj pozadini doprinosi opuštanju mišićnih zidova mokraćnog mjehura koji sadrže urin. Pritisak rastuće maternice na bubrege, uretre i mokraćni mjehur uzrokuje ne samo obilno izlučivanje mokraće, nego i česte nagone. Do kraja trećeg tromjesečja više od 80% trudnica pati od nagonskog mokrenja noću.

Osim fizioloških uzroka, poliurija se često može naći patološki. Proizvodnja velikih količina mokraće javlja se kada je poremećeno funkcioniranje urinarnog, genitalnog i endokrinog aparata:

• kronično zatajenje bubrega;
• upalne i infektivne bolesti - pijelonefritis, cistitis, uretritis;
• sarkoidoza;
• neurološki i mentalni poremećaji - anksiozni poremećaji, neuroze;
• tumori raka u zdjelici i trbuhu;
• otkazivanje srčanog mišića;
• kamenje u bubrezima;
• tip dijabetesa melitusa (uključujući u početnim stadijima, kada bolesnik o tome još ne zna).

Uzrok poliurije kod muškaraca može biti patologija koja utječe na prostatu. Ovaj se organ nalazi na usta mjehura i može utjecati na njegovu funkciju. Kod žena infekcije i upale uterusa s privjescima ne uzrokuju slične simptome, osim formiranja velikih tumora na jajnicima.

Uzroci poliurije mogu se također sakriti u liječenju bilo koje bolesti. Uzimanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka često dovodi do povećanja količine tekućine koja se izbacuje, što se često događa u starijih osoba. Diuretici i neki moćni analgetici djeluju na sličan način.

Klinička slika

U poliuriji, simptom koji se smatra glavnim i najinformativnijim je prekomjerno izlučivanje biološke tekućine tijekom dana i prisutnost poriva za mokrenjem noću. Međutim, nisu svi ljudi percipiraju ovo stanje kao karakterističnu osobinu. Kod nekih pacijenata prekomjerno mokrenje postaje uobičajeno stanje.

Bolesnici koji su skloni dijabetesu mogu iskusiti postupno povećanje volumena mokraće. Prvo, dnevna diureza ostaje 2-3 litre, a kasnije doseže 10. Tijekom trudnoće, poliurija se povećava ako je ovo stanje prisutno prije začeća.

Poliurija je bolest koja se s vremenom dopunjuje sekundarnim znakovima. Ovisno o uzrocima sindroma postoje odgovarajući simptomi: bol, promjena u organoleptičkim parametrima urina, poremećaj vitalnih sustava.

Moguće je odrediti kakvo obilno uriniranje imate analizom vlastitog stanja. Ako poliurija ima patološki uzrok, onda je pacijent nužno poremećen noćnim porivom, dok se pacijenti mogu probuditi 2-3 puta po noći kako bi na mali način otišli u zahod. Kod zdrave osobe iscjedak urina obično prestaje noću.

dijagnostika

U početnoj fazi dijagnostičkog procesa, liječnik razmatra pacijentove pritužbe. Stručnjak treba utvrditi jesu li opisani simptomi manifestacije poliurije ili je to pitanje polakiurije. Istraživanje vam omogućuje da saznate postoji li noćni nagon za mokrenjem (nokturija) ili urinarna inkontinencija (enureza). Značajan značaj imaju prateći znakovi: pritužbe na bol, peckanje, slabi mlaz, prekomjerna težina ili nedovoljna tjelesna težina.

U drugom stadiju dijagnoze provodi se laboratorijski test - analiza urina prema Zimnitskom. Važno je dobro se pripremiti za to: isključiti veliku količinu tekućine (ne više od 1,5-2 litre tijekom dana) i otkazati lijek (ako to ne ugrožava zdravlje). Da biste dovršili istraživanje, potrebno je sakupiti proizvedeni urin u roku od 24 sata, a da ne propustite niti jedan dio. U budućnosti će se rezultirajući volumen dostaviti u laboratorij, gdje se ocjenjuju njegovi kvantitativni i kvalitativni pokazatelji. Težina je važna. Poliuriju karakterizira povećanje čak iu nedostatku čestih nagona.

Završni stadij dijagnoze uključuje utvrđivanje uzroka i omogućuje vam da odaberete pravi tretman za poliuriju. Pacijentu se preporučuje da ograniči unos tekućine tijekom dana ili da ga potpuno napusti u razdoblju do 18 sati. Pretpostavlja se da će nedostatak vode dovesti do povećanja koncentracije urina i rasta hormona odgovornog za proces diureze. Kada kvantitativni pokazatelji razlika u vodnoj bilanci dostignu 30 mosm / kg, primjenjuje se odgovarajuća doza antidiuretskog hormona. Daljnja istraživanja provode se trostrukim prikupljanjem urina u redovitim vremenskim intervalima. Istovremeno se prati ponašanje plazme. Rezultati dobiveni u kombinaciji s prikupljenom poviješću omogućuju nam da što je moguće točnije utvrdimo uzrok poliurije, kako bismo je kasnije uklonili.

Prilikom liječenja poliurije važno je uzeti u obzir uzrok problema. Može se odrediti diferencijalnom dijagnozom.

poliurija

Poliurija je stanje tijela u kojem se povećava produkcija urina i učestalost mokrenja kao rezultat neravnoteže u vodnoj bilanci. Simptom je obično rezultat konzumiranja previše tekućine, ali ponekad može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa, zatajenja bubrega, infekcija mjehura i mentalnih poremećaja. Poliuriju često prati i žeđ i noćni izleti u toalet.

Prosječna količina urina koju izlučuje odrasla osoba iznosi između 0,8 i 2 litre dnevno. Stanje pod kojim ovaj pokazatelj premašuje dopuštene količine u odnosu na normalan unos tekućine smatra se poliurijom. Često mokrenje za kratko vrijeme je norma. Razlog za kontaktiranje specijalista je prisutnost poliurije dva ili više dana, kao i pojava glavobolje i gubitka težine.

Mehanizam stvaranja urina

Oko 20% tekućine koja ulazi u krvne žile ih napušta i ulazi u bubrežne kanale i kanale za skupljanje. Elektroliti, aminokiseline i proizvodi razgradnje sadržani u njemu prolaze kroz ultrafiltraciju i vraćaju se u krv u potrebnoj količini da bi se održao njegov normalni kemijski sastav. Sve suvišno i štetno za razvoj organizma ostaje u tubulima i izlučuje se u obliku urina iz bubrega kroz uretre u mokraćni mjehur.

Kretanje elektrolita, vode i proizvoda razgradnje u bubrezima je složen proces na više razina. Povrede mokrenja, zbog kojih sadržaj bilo koje tvari postaje viši ili niži od optimalnih vrijednosti, dovodi do koncentracije tekućine i povećanja mokrenja. Postoji poliurija.

razlozi

Ovisno o mehanizmu razvoja i razini disregulacije, stručnjaci identificiraju šest uzroka poliurije.

Česti uzroci

To uključuje psihogenu polidipsiju, zlouporabu soli i hemakromatozu. Psihogena polidipsija - povećanje unosa tekućine u odsutnosti fiziološke potrebe povezano je s psihološkim uzrocima ili mentalnim poremećajima, kao što je shizofrenija.

Povećani unos soli dovodi do povećanja razine natrija u krvi, što povećava osmolarnost plazme i uzrokuje žeđ. Kao odgovor na žeđ, osoba povećava unos tekućine, uzrokujući poliuriju. Ova vrsta stanja je kratkotrajna i nestaje nakon normalizacije prehrane.

Hemakromatoza je nasljedna bolest u kojoj se nakuplja željezo u tijelu iz kojeg počinje da pati. Tijelo je uključeno u sintezu mnogih hormona, tako da prekid njegovog rada, u ovom slučaju, dovodi do dijabetesa i pojave poliurije.

Bolesti genitourinarnog sustava

Poliurija se razvija s intersticijskim cistitisom, pijelonefritisom, infekcijama mokraćnog sustava, renalnom tubularnom acidozom, Fanconijevim sindromom, nefronoftitisom i akutnim zatajenjem bubrega.

Upalni procesi u cistitisu i drugim infekcijama dovode do iritacije živčanih receptora, stimulirajući prekomjerno mokrenje. Uklanjanjem procesa infekcije, svi simptomi nestaju.

Bubrežna tubularna acidoza je sindrom u kojem je tijelo u stanju acidoze. Normalno, krv ima slabu alkalnu reakciju, a acidoza se javlja tijekom acidoze. To dovodi do nasljednog defekta u strukturi bubrega. Kako bi se nosili s kiselim okolišem, tijelo počinje aktivno uklanjati tekućinu, koja se manifestira poliurijom. Bolest se javlja u ranom djetinjstvu i ima niz drugih simptoma.

Fanconijev sindrom ima širok raspon uzroka. Može biti nasljedna i stečena. Pojavljuje se kršenjem ponovnog preuzimanja u bubrežnim tubulima aminokiselina, glukoze, fosfata i bikarbonata. U kliničkoj slici uočena je polakika, polidipsija (povećan unos tekućine) i poremećene psihomotorne funkcije. Također, kod akutnog zatajenja bubrega razlikuje se stadij poliurije.

Endokrine bolesti

Svi tjelesni procesi, uključujući mokrenje, ovise o pravilnom funkcioniranju endokrinih žlijezda.

Poliurija je jedan od glavnih simptoma dijabetesa. Bolest može biti šećer, a ne šećer. Dijabetes melitus očituje se povećanjem razine glukoze u krvi. Tijelo, nastojeći smanjiti količinu šećera, počne ga aktivno izlučivati ​​urinom, a kako ova tvar ima osmotska svojstva, ona „vuče vodu“ i razvija se poliurija.

Patogeneza poliurie s insipidusom dijabetesa je različita. U ovoj se patologiji određuje apsolutni deficit antidiuretskog hormona. Normalno, hormon ima inhibitorni učinak na mokrenje, stoga u njegovom odsustvu dolazi do povećanja volumena izlučene tekućine.

Poremećaji cirkulacije

Urin nastaje filtriranjem krvi, tako da bolesti kardiovaskularnog sustava, kao što su zatajenje srca i posturalni ortostatski sindrom tahikardije, također mogu dovesti do poliurije.

Zatajenje srca karakterizirano je smanjenjem crpne funkcije srca, što dovodi do zadržavanja tekućine i razvoja edema. Ako bubrezi zadrže svoju funkciju, mogu ukloniti višak tekućine, povećavajući diurezu.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije očituje se naglim padom tlaka i povećanjem broja otkucaja srca pri promjeni položaja. Jedan od simptoma može biti povećanje mokrenja.

Bolesti živčanog sustava

Kao uzroci poliurije, sindrom gubitka cerebralne soli, ozljeda mozga i migrena su neurološka stanja.

Sindrom gubitka cerebralne soli rijetka je bolest koja se može razviti zbog ozljede mozga ili tumora. Karakterizira ga prekomjerno izlučivanje natrija normalnim funkcioniranjem bubrega. Tekućina se izlučuje zajedno s natrijem, što rezultira poliurijom.

Uzimanje lijekova

Povećanje diureze javlja se kod uzimanja diuretika, visokih doza riboflavina, vitamina D i pripravaka litija.

Diuretici se koriste za edeme različitih etiologija i za liječenje hipertenzije. Primjena tiazidnih diuretika povećava izlučivanje tekućine, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi. Manja količina krvi smanjuje pritisak na zidove krvnih žila i istovremeno snižava krvni tlak.

Riboflavin i vitamin D koriste se u terapiji odgovarajuće hipovitaminoze.

Litijeve soli najčešće se koriste za liječenje neuroza, mentalnih poremećaja, depresije, raka krvi, kao i za liječenje dermatoloških bolesti.

Uzroci učestalog mokrenja

Polyuria može biti varijanta norme, ako osoba konzumira proizvode koji sadrže vodu u velikim količinama: lubenica, žele ili kompot. U ovom slučaju povećanje diureze bit će jednokratno.

Poliurija kod djece najčešće se razvija zbog nasljednih bolesti: dijabetes melitusa tipa I, Connov sindrom, de Tony-Debre-Fanconijeva bolest, nasljedni oblik dijabetesa insipidusa, Fanconijev nefronofitis. Dehidracija u djece javlja se brže nego u odraslih i teže je eliminirati.

simptomi

Najčešći simptom poliurije u medicinskoj praksi je prekomjerno mokrenje u redovitim intervalima tijekom dana i noći. Ako volumen iscjedka ostane normalan, liječnici će dijagnosticirati polakiuriju. Ovisno o etiologiji, simptomi sindroma su i fluktuacije krvnog tlaka, gubitak težine i opći umor.

Poliurija je uvijek praćena žeđom, koja nastaje zbog smanjenja volumena plazme. Kako bi popunio volumen, osoba, ponekad bez da je primijeti, povećava količinu vode koju pije. Produženi povećani unos tekućine naziva se polidipsija.

Često mokrenje u velikim količinama uzrokuje dehidraciju ili dehidraciju. To se očituje suhoćom sluznice i kože, općom slabošću i umorom.

Moguća je takva varijanta kao noćna poliurija ili nokturija - prevlast noćnog izlučivanja urina tijekom dana. Pacijent se često mora probuditi kako bi ispraznio mjehur, što dovodi do nedostatka sna.

Budući da poliurija nije patologija, već samo simptom, osim nje postoje i znakovi osnovne bolesti.

dijagnostika

Ako je razlog povećanja urina jasan (jednokratno povećanje unosa tekućine, unos diuretika, zlouporaba soli), tada se ne možete obratiti liječniku. Potrebno je samostalno podesiti dijetu vode i soli. Poliurija, koja se razvija pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova, je očekivana pojava i ne zahtijeva prekid liječenja.

Ako je uzrok poliurije nepoznat, onda je posjet specijalistu neophodan. Potrebno je prijaviti se za konzultaciju s terapeutom koji će propisati opći test urina i na temelju dobivenih rezultata odlučiti o upućivanju na užeg specijaliste. Liječnik će vas uputiti na endokrinologa ako se u analizi otkrije glukoza; urologu ili nefrologu, sa sumnjivim upalnim procesima. Odluku o daljnjem liječenju ovi liječnici već donose.

Urolog će odrediti studiju za određivanje vodne bilance. Pacijentu treba izmjeriti volumen svakog mokrenja i zabilježiti količinu tekućine koja se konzumira tijekom dana. Normalno pijani i odabrani trebaju biti jednaki. Tako će liječnik moći procijeniti rad bubrega. Da bi se odredila izlučivačka i koncentracijska sposobnost bubrega, koristi se Zimnitsky test koji će pomoći u procjeni gustoće urina tijekom dana, kao i usporediti dnevno i noćno mokrenje.

Endokrinolog će prikupiti povijest i propisati hormonske studije, koje će odlučiti o prisutnosti endokrinih bolesti.

liječenje

Terapija poliurijom svodi se na liječenje osnovne bolesti. Uz izraženu dehidraciju, rehidratacijska terapija ima smisla. Ovisno o stupnju dehidracije koristi se oralna ili parenteralna rehidracija.

Oralna rehidracija se koristi za blagu do umjerenu dehidraciju i sastoji se u uzimanju gotovih otopina koje sadrže određeni udio ugljikohidrata i elektrolita: Regidron, Oralite.

Parenteralna rehidracija propisana je za teške stupnjeve dehidracije. Najčešće se daje intravenozna fiziološka otopina. Potrebna količina izračunava se na temelju tjelesne težine osobe i procijenjenog gubitka tekućine.

prevencija

Da biste spriječili poliuriju, morate slijediti dijetu koja je ograničena na upotrebu soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je važan izvor natrija, stoga je ne treba u potpunosti isključiti. Ograničenje će također smanjiti rizik od hipertenzije.

Prevencija poliurije može se sastojati u prevenciji dijabetesa i kontroli tjelesne težine, tako da ako postoji tendencija povećanja tjelesne težine, potrebno je ograničiti brze ugljikohidrate, pratiti unos kalorija u hranu, promatrati higijenu hrane i povezati tjelesnu aktivnost.

Nasljedne bolesti se ne mogu spriječiti.

Poliurija za dijabetes

Dijabetes je endokrina bolest, čiji su uzroci i patogeneza različiti. Dodijelite patologiju šećera i ne-šećerne vrste. Dijabetes je 1 i 2 tipa:

Dijabetes tipa I

Karakterizira ga apsolutni nedostatak inzulina, dakle nasljedna bolest koja se manifestira u ranoj dobi od 3 do 20 godina. Prvi simptomi bolesti su poliurija, polidipsija, acidoza, drastičan gubitak težine. U laboratorijskoj studiji, tijela glukoze i ketona nalaze se u urinu. Osobe s ovom patologijom trebaju stalno bilježiti konzumiranje ugljikohidrata i, ovisno o njihovoj količini, neovisno injektirati inzulin.

Bolest smanjuje kvalitetu života, ali s odgovornim odnosom prema svojoj bolesti, razina moderne medicine omogućuje ljudima da vode normalan život. Očekivano trajanje života takvih bolesnika nije niže od prosječnog trajanja u populaciji.

Dijabetes tipa II

Stečena bolest s nasljednom predispozicijom. Prvi put je otkriven kod odraslih osoba u dobi od 45 do 50 godina. Čimbenici rizika za bolest su kontrolirani, tako da se bolest može spriječiti. Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, unos ugljikohidrata, alkohol i izbjegavati loše navike. Prvi simptom može biti i poliurija, iako pacijenti možda ne obraćaju pozornost na to.

Diabetes insipidus

Razina glukoze u insipidusu dijabetesa nije važna. Sve ovisi o antidiuretskom hormonu, čija sinteza može biti oštećena u različitim okolnostima: ozljeda glave, encefalitis, nasljednost, lijekovi, Sheehanov sindrom, tumori mozga. U nedostatku hormona, dnevna diureza može doseći 20 litara brzinom od 1,5 litara.

Mehanizam poliurije u oba tipa dijabetesa je isti. Postoji povećanje razine glukoze u krvi, što dovodi do smanjenja reapsorpcije i povećanog izlučivanja glukoze u urinu. Zajedno s glukozom uklanja se voda. Klinički se to očituje povećanjem izlučivanja urina.