Razgovor s pacijentom o dijabetesu

• Proizvodi

Postoje dvije vrste dijabetesa:

• Dijabetes tipa 1 javlja se zbog nedovoljne proizvodnje inzulina u gušterači,
• Dijabetes tipa 2 je češći. Karakterizira ga činjenica da se inzulin proizvodi ne samo u nužnom, već iu većem volumenu, ali ne nalazi se u upotrebi, jer ga stanice tkiva ne asimiliraju.

Čimbenici koji doprinose razvoju dijabetesa

Uzroci dijabetesa su:

• genetska predispozicija
• prekomjerna težina (pretilost),
• česti živčani stres
• zarazne bolesti
• druge bolesti: ishemijska bolest srca, arterijska hipertenzija.

Budući da su uzroci bolesti prvog i drugog tipa različiti, preventivne mjere su nešto drugačije.

Preventivne mjere za dijabetes tipa 1

Dijabetes tipa 1 ne može se spriječiti, ali pridržavanje nekih preporuka može pomoći odgoditi, zaustaviti razvoj bolesti. Prevencija dijabetes melitusa posebno je potrebna osobama u riziku. To su oni koji imaju genetsku predispoziciju, tj. Blisko su povezani s osobom s dijabetesom prvog tipa.

Za preventivne mjere uključuju:

• pravilnu prehranu. Potrebno je pratiti količinu umjetnih dodataka koji se koriste u hrani, kako bi se smanjila potrošnja konzervirane hrane bogate mastima, ugljikohidratima. Prehrana mora biti raznolika, uravnotežena, a uključuje i voće i povrće.
• sprječavanje zaraznih i virusnih bolesti, koje su među uzrocima dijabetesa.
• odricanje od alkohola i duhana. Poznato je da je šteta od tih proizvoda ogromna za svaki organizam, odbijajući konzumiranje alkoholnih pića, kao i pušenje može značajno smanjiti rizik od dijabetesa.

Kako spriječiti dijabetes u djece

Prevencija ove bolesti kod djece trebala bi početi od rođenja. Zbog činjenice da umjetne smjese sadrže veliku količinu bjelančevina kravljeg mlijeka (koje mogu negativno utjecati na rad gušterače), prije svega, beba treba dojenje do godinu dana ili godinu i pol. To će ojačati imunitet djeteta i zaštititi ga od zaraznih bolesti. Druga mjera za prevenciju dijabetesa je sprječavanje virusnih bolesti (gripa, rubeola, itd.).

Dijabetes melitus često pogađa žene, ali prevenciju dijabetesa u muškaraca također treba napraviti i započeti što je prije moguće.

Kako se ne razboljeti dijabetesom tipa 2. t

Osobe u dobi od 45 godina i osobe s dijabetičarima imaju rizik od dijabetesa tipa 2 dijabetesa. U tim slučajevima, test za određivanje razine šećera u krvi je potreban najmanje jednom u 1-2 godine. Pravodobno testiranje glukoze pomoći će u prepoznavanju bolesti u ranom stadiju i na vrijeme započeti s liječenjem. Posljedice dijabetesa mogu se manifestirati u sljedećim komplikacijama:

• gubitak vida
• oštećenje kardiovaskularnog sustava
• pogoršanje bubrega.

Budući da je glavni uzrok dijabetesa nakon nasljeđivanja pretilost, prevencija dijabetesa tipa 2 mora započeti s prilagodbom u prehrani. Poznata metoda za mjerenje viška težine je izračunavanje BMI (indeks tjelesne mase). Ako je ta brojka veća od dopuštenih normi, tada se trebaju poštivati ​​sljedeće preporuke za gubitak težine:

• neprihvatljiv post i strast za teškim dijetama,
• ima bolje nekoliko puta dnevno, ali u malim porcijama iu određeno vrijeme,
• nemojte jesti ako ne želite
• za raznolikost jelovnika, uključite svježe povrće i voće u prehrani, eliminirajte masne i konzervirane namirnice.

Sport, svakodnevni umjereni fizički napori također su među mjerama opreza u borbi protiv dijabetesa. Tijekom sporta, metabolizam se aktivira, krvne stanice se ažuriraju, njihov sastav se poboljšava. Međutim, zapamtite da sport i razina opterećenja moraju biti odabrani na temelju općeg fizičkog stanja, bolje je konzultirati se s liječnikom.

Prevencija dijabetesa je očuvanje pozitivnog emocionalnog duha. Stalni stres, depresija, živčana iscrpljenost mogu dovesti do razvoja bolesti. Potrebno je izbjegavati situacije zbog kojih je nervozan, pronaći mogućnosti za izlazak iz depresivnog stanja.

U rizičnu skupinu spadaju žene čija je težina povećana za više od 17 kg tijekom trudnoće, kao i one čija je beba rođena s težinom od 4,5 kg ili više. Prevencija dijabetesa kod žena trebala bi započeti odmah nakon poroda, jer se dijabetes mellitus razvija postupno i može se pojaviti nakon nekoliko godina. Za mjere predostrožnosti za žene uključuju oporavak težine, vježbe i održavanje pravilnog načina života.

Kako izbjeći komplikacije dijabetesa

Dijabetes melitus je kronična bolest, čija se komplikacija može pojaviti kod drugih nepovratnih učinaka:

• oštećenje krvnih žila različitih organa,
• oštećenja mrežnice koja mogu dovesti do smanjenja i gubitka vida
• zatajenje bubrega, koje može biti uzrokovano oštećenjem bubrežnih žila,
• encefalopatija (oštećenje moždanih žila).

Zbog prilično ozbiljnih posljedica, pacijenti su izuzetno potrebni prevenciji komplikacija dijabetesa.

Preventivne mjere uključuju:

• stalnim redovitim praćenjem razine glukoze u krvi. Kod prekoračenja dopuštene indikacije započinje proces vaskularne lezije;
• održavanje razine krvnog tlaka;
• osobe s dijabetesom trebaju slijediti dijetu;
• dijabetičari moraju odustati od alkohola i pušenja, što može pogoršati stanje i dovesti do nepovratnih komplikacija.

S obzirom da broj pacijenata s dijabetesom raste, prevencija je poželjna za svaku osobu.

Smjernice za organiziranje predavanja, razgovora, zdravstvenih škola

Smjernice za organizaciju predavanja, razgovora, škola zdravlja

(za medicinske djelatnike i djelatnike obrazovnih ustanova)

GBUZ "Centar za medicinsku prevenciju i rehabilitaciju Kaliningradske regije"

Svaka osoba može se razboljeti od dijabetesa, bez obzira na spol, dob, nasljednost, fizičku strukturu i način života. Dijabetes počinje na različite načine. Ponekad osoba doslovno izgubi 10 kg težine u dva tjedna, pije 4-5 litara tekućine dnevno i izlučuje gotovo isto toliko s urinom. To znači da je situacija prilično ozbiljna, te je bolje da se odmah posavjetujete s liječnikom. Ponekad se isti simptom razvija postupno. Mnogo mjeseci osoba je zabrinuta zbog suhih usta, povećane žeđi, čestog i obilnog mokrenja, svrbeža kože i genitalija. Također se mogu pojaviti pustularne erupcije na koži i sluznici, razviti parodontnu bolest, početi gubitak zuba, smanjiti vid, pojaviti se obamrlost donjih i gornjih ekstremiteta. Ponekad možete osjetiti potpuno zdravu osobu, a samo će krvni test otkriti visok šećer.

PLAN PREDAVANJA, RAZGOVORA I AKTIVNOSTI

Što je dijabetes: klasifikacija, uzroci i mehanizmi razvoja.

Rizična skupina za dijabetes.

Šećer u krvi je neophodan, jer iz krvnih žila ulazi u sve stanice tijela, gdje se energija stvara kada se razgrađuje. Glukoza se formira u crijevima, kada se probavljaju ugljikohidrati sadržani u hrani. Stoga će čak i zdrava osoba nakon obroka imati više šećera u krvi nego na prazan želudac. U prosjeku se kod zdrave osobe šećer u krvi ne smije uzdizati iznad 5,5 mmol / l na prazan želudac i 8,9 mmol / l nakon obroka. Ali da bi glukoza prodrla u stanice, potreban je isti hormon inzulin koji, kao ključ, "otključava" stanične stijenke i dopušta šećer u tijelo. Ako iz nekog razloga "vrata ostaju zatvorena", šećer se nakuplja u tijelu pacijenta "na zalihi" (to jest, u krvi), a potrošači (tj. Stanice) ostaju bez ničega. Liječnici ovu državu nazivaju "glad među obiljem."

Ali problem za tijelo dijabetičara ne završava tamo. Šećer izvlači vodu iz stanica. Tekućina koja se nakuplja u krvotoku izlazi kroz bubrege, a dehidracija se događa u tijelu. To objašnjava takozvane "velike simptome" dijabetesa: suha usta, žeđ, teške napitke (do 4-5 litara dnevno) i isto često i obilno mokrenje. Budući da osoba gubi veliku količinu vode, a njegove stanice praktički ne dobivaju hranu, njegova težina počinje opadati. Ako ne počnete liječiti bolest u ovoj fazi, osoba umire od dijabetičke kome (dehidracija, pad tlaka i samo-trovanje tijela), karakterističan znak razvoja dijabetičke kome je prisutnost acetona u mokraći. Ako se pojavi, pacijent treba hitnu hospitalizaciju. Dijabetes se razvija kada inzulin iz nekog razloga ne prenosi šećer iz krvi u stanice.

Dijabetes ovisan o inzulinu ili dijabetes tipa I. Razlog za to, očito, je virusna ili autoimuna (uzrokovana patologijom imunološkog sustava - obrambenim sustavom tijela) oštećenje gušterače - tijelo koje proizvodi inzulin. Ako izmjerimo inzulin u krvi takvih pacijenata, ili ga uopće nećemo naći, ili ćemo ga pronaći u minimalnim količinama. S ovim oblikom dijabetesa, liječenje je jedna stvar - inzulin. Odmah nakon početka injekcija inzulina, pacijenti doslovno procvjetaju. Već u prvih nekoliko dana, opće zdravstveno stanje se obnavlja, vraća u normalnu težinu.

Što se tiče misli: “Nikada neću moći dati injekciju!”, Odgovor je isti: nemojte se podcjenjivati. Oko 30.000.000 ljudi u svim zemljama svijeta naučilo je to (otprilike toliko danas s dijabetesom tipa 1 širom svijeta). Što si ti gori od njih? I sada, nakon svih užasa, dobre vijesti. Samo 10-15% dijabetičara pati od dijabetesa tipa I. Drugima se dijagnosticira dijabetes tipa II. A to je potpuno druga bolest koja zahtijeva potpuno drugačiji tretman.

Dijabetes neovisan o inzulinu ili dijabetes tipa II. U bolesnika s dijabetesom tipa II smanjuje se osjetljivost svih stanica na inzulin. I sav inzulin koji proizvodi gušterača nestaje bez uspjeha. Šećer opet ne ulazi u stanice, njegov sadržaj u krvi raste, a pojavljuju se i svi uobičajeni simptomi dijabetesa. Ali u tijelu ima mnogo stanica, njihova osjetljivost se smanjuje neravnomjerno, pa je bolest mnogo lakša od dijabetesa tipa I. Pacijent možda dugo nije svjestan svoje bolesti.

Zašto stanice gube osjetljivost na inzulin? Glavni razlozi su dva: pretilost i starenje. Dakle, liječnici tip II dijabetes se također nazivaju stari i potpuni dijabetes. Osim toga, rođaci dijabetičara, žene koje su imale patološke trudnoće ili koje su rodile djecu težu od 4 kg imaju visok rizik od dobivanja dijabetesa.

Prvi i glavni tretman je dijeta s ograničenjem ugljikohidrata i kalorija, čiji je cilj smanjenje težine i vraćanje osjetljivosti stanica na inzulin. Ako nije moguće izliječiti pacijenta s jednom dijetom, tablete za smanjenje šećera povezane su s liječenjem, što također pomaže pacijentu da pokrene vlastiti inzulin. Ponekad se kod liječenja dijabetesa tipa II mora koristiti inzulin. To se događa u slučajevima kada pacijent dugi niz godina ne slijedi dijetu, neredovno uzima lijekove koji su mu propisani.

Rizična skupina za dijabetes. To su zdravi ljudi koji, unatoč tome, mogu razviti dijabetes i koji trebaju obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje.

1. Potencijalno narušavanje metabolizma ugljikohidrata.

- Rođaci pacijenata s dijabetesom.

- Osobe s pretilošću.

- Žene s patološkim trudnoćama ili rađanjem velike djece.

- Osobe koje stalno uzimaju glukokortikoide.

- Oni koji pate od Itsenko-Cushingove bolesti (tumor nadbubrežne žlijezde) ili akromegalije (tumor hipofize).

- Osobe s ranim (kod muškaraca - do 40, u žena - do 50) razvoj ateroskleroze, hipertenzije (povišenog tlaka), angine pektoris.

- Osobe s ranim razvojem katarakte.

- Osobe koje pate od ekcema, neurodermitisa i drugih alergijskih bolesti.

2. Prije poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Ova skupina uključuje osobe koje su imale jednokratno povećanje šećera u krvi (zbog srčanog udara, moždanog udara, zarazne bolesti ili trudnoće).

Osobe u riziku trebaju povremeno mjeriti šećer u krvi. Dijabetes će se razviti u njima ili ne - u velikoj mjeri stvar slučajnosti, kao i nasljednosti. Ali mnogo toga ovisi o tome što je njihov životni stil, koja je njihova težina i kakvu prehranu slijede. Ovdje se svatko odlučuje za sebe.
Sesija 2.

Kako proći testove. Načini samokontrole.

Glavne komplikacije dijabetesa, njihova prevencija.
Kako proći testove. Sadržaj šećera u krvi naziva se latinski izraz glycemia (gliko - "slatki", emia - "krv"). Visoki šećer u krvi naziva se hiperklikemija (hiper - "velika"), niska razina šećera u krvi - hipoglikemija (hipo - "mala").

1. šećer u krvi na prazan želudac

Prije svega, na prazan želudac - to stvarno znači prazan želudac: ustajete ujutro, ne jedete ništa, ne pijete kavu ili čaj (može se koristiti prokuhana voda), ne uzimajte lijekove (uključujući antidijabetičke lijekove), ne pušite.

2. šećer u krvi nakon obroka

Vrlo vrijedan pokazatelj koji vam omogućuje da odredite razinu šećera u krvi tijekom dana i da li je dovoljna doza hipoglikemičnih lijekova. Probudite se ujutro. Uzmite tablete ili ubrizgajte inzulin (ili ne uzimajte ništa ako se liječite jednom dijetom), onda doručkujete kao i obično i idete na kliniku. Naravno, vašu analizu treba obilježiti nakon jela. Nakon jela, šećer će, naravno, biti veći nego na prazan želudac, ali to ne smije biti uplašeno.

3. Klinička analiza krvi (iz prsta). Biokemijske analize (iz vene).

Predajte se na isti način kao i šećer u krvi na prazan želudac.

4. Analiza urina

Iznajmite samo jutarnju mokraću. Prva struja urina u zahod, druga - u čistoj, suhoj posudi. Zatim zatvorite staklenku i donesite je u laboratorij. Nema potrebe za skupljanje urina od večeri ili preko noći. Ne brinite ako je mokraća niska. Za analizu je potrebno samo nekoliko mililitara.

5. Dnevni urin za gubitak proteina

Počnite skupljati urin ujutro. Prve jutarnje urine ispirete u zahod. Zatim tijekom dana mokrite u posudu od tri litre i završite prikupljanje sljedećeg jutra. Zatim sve prikupljene urine donosite u laboratorij. Ako želite donijeti samo dio mokraće, najprije morate izmjeriti njegovu ukupnu količinu (do mililitra) i zabilježiti rezultat u smjeru analize.

1. Kod dijabetesa ovisnog o inzulinu najbolji izbor bi bio mjerač glukoze u krvi - uređaj s kojim možete napraviti kvantitativno određivanje šećera u krvi. Među glukometrima razlikuju se uređaji prve i druge generacije. Kada radite s mjeračima glukoze u krvi prve generacije, morate staviti kap krvi na test traku, pričekajte određeno vrijeme izlaganja, zatim nježno navlažite krv i umetnite traku u uređaj. Glukometeri druge generacije ne zahtijevaju takvu "uvertiru". Jednostavno na signal, umetnite traku u uređaj i stavite kap krvi na nju.

Međutim, bilo koje mjerilo glukoze u krvi može dati lažne rezultate s vremena na vrijeme. Najčešći uzroci su poremećaji u radu uređaja, na primjer:

· Pogrešna veličina i položaj kapi krvi;

· Vrijeme pogrešne ekspozicije;

· Neispravno uklanjanje krvi iz test trake;

· Upotreba isječenih traka;

· Loša briga o mjeraču (prljavština ili, obratno, prodiranje alkohola u reaktivnu zonu).

Stoga, povremeno provjerite mjerač glukoze u krvi mjerenjem šećera u krvi u laboratoriju.

2. Kod dijabetesa neovisnog o inzulinu (liječite se dijetom ili dijetom i tabletama), dovoljno je koristiti test trake koje mijenjaju boju pri različitim koncentracijama šećera u krvi.

Koliko često treba pregledati šećer u krvi? Sve ovisi o zadatku koji ste sami postavili.

1. U hitnim slučajevima, ako se vaše stanje pogoršalo ili se zarazilo nekom zaraznom bolešću, ili ste promijenili režim liječenja, trebate provjeriti šećer u krvi 3-4 puta dnevno prije obroka i povremeno 2 sata nakon obroka i 3 sata preko noći.

2. Uz stabilan tijek dijabetesa na inzulin - 1-2 studije dnevno naizmjence na prazan želudac i nakon obroka.

3. Sa stabilnim tijekom dijabetesa ovisnog o inzulinu - 1-2 studije tjedno.

Upozorenje! Rezultate svih vaših istraživanja treba zabilježiti u dnevnik samokontrole s datumom, vremenom i (ako je potrebno) posebnim okolnostima. Inače ih liječnik neće moći pravilno procijeniti.

Posebnim okolnostima dodjeljujemo fizički ili emocionalni stres, popratnu bolest, kršenje prehrane ili lijekova, hipoglikemiju itd.

Glavne komplikacije dijabetesa, njihova prevencija.

Dijabetička retinopatija (patologija retine). Vi svibanj biti poremećen smanjenom vidu, ali čak i ako vidite jasno kao i prije, morate proći profilaktički pregled. Prve promjene u fundusu vidljive su samo optometristu, a liječenje treba započeti što je prije moguće.

U prvoj fazi okulist vidi samo nejednako dilatirane žile fundusa. Najvažnije liječenje u ovoj fazi bit će stroga kompenzacija dijabetesa. Ako nije postignut i proces ide dalje, krvne žile puknu i okulist vidi krvarenja. U ovoj fazi liječnici najčešće propisuju lasersku kuglaciju - kauterizaciju tkivnih žila. Ovaj postupak ne obnavlja oštrinu vida, već štiti od razvoja daljnjih komplikacija. Ako ga ne zadržite na vrijeme i nastavite "mučiti" fundus visokih šećera, ožiljak raste na mjestu krvarenja, što u konačnici dovodi do sljepoće.

Upozorenje! Uz neočekivano smanjenje vidne oštrine ili pojavu “muha” pred očima, odmah treba pregledati liječnika. Najbolja prevencija sljepoće kod šećerne bolesti je dobra kontrola dijabetesa i redovit pregled kod oftalmologa.

Dijabetička nefropatija (patologija bubrega). Nefropatija je uzrokovana istim promjenama u krvnim žilama: zid najmanjih žila postaje krut i porozan, filtracija urina iz krvi je slomljena, velike proteinske molekule počinju padati u pore i zbog toga se prekida uobičajena proteinska struktura krvi. Srcu postaje sve teže i teže gurati krv kroz tvrde i trombirane krvne žile, a kako bi bubrezi nekako radili, tijelo povećava krvni tlak. Međutim, to povećanje tlaka, poput čekića, dovodi glukozu i kolesterol u stijenke krvnih žila, ubrzava protok krvi i ometa normalno filtriranje, te se začarani krug zatvara. U posljednjem stadiju razvija se zatajenje bubrega, tj. Samo-otrovanje tijela.

Opasnost od ove komplikacije je da se razvija prilično sporo i dugo ne uzrokuje nelagodu u bolesnika. Pacijent se počinje osjećati loše samo u kasnijim fazama, kada mu je već teško pomoći. Stoga, čak i uz dobro zdravlje, trebali bi vas redovito pregledavati i primati odgovarajuće preventivno liječenje.

Mikroangiopatija dijabetesa (lezija najmanjih žila u nogama). Promjene koje su nam već poznate razvijaju se u najmanjim žilama donjih ekstremiteta. To dovodi do činjenice da najmanja rana ili trljanje na stopalu ne može sama zacijeliti i prijeti da će se pretvoriti u čir. Ako su zahvaćene veće žile, može se razviti i gangrena - to jest, nekroza područja stopala (najčešće jedan od prstiju).

Dijabetička neuropatija. Živčano tkivo je također u stanju apsorbirati glukozu iz krvi, osim toga, živčani trupovi su prožeti najmanjim vaskularnim žilama, koje teku prazne s konstantnom dekompenzacijom dijabetesa. Dakle, živčano tkivo više ne funkcionira kako bi trebalo, a osjetljivost se smanjuje kod dijabetičara.

U početku se razvijaju noćni bolovi kao što su paljenje, puzanje i obamrlost stopala od prstiju do koljena, smanjenje temperature i osjetljivost na bol (takozvane "čarape" ili "čarape"). Tako, čak i uz pojavu čira, dijabetičar možda neće osjetiti bol i, ako ne pregleda redovito noge, nije svjestan prisutnosti defekta čira. Također možete neprimjetno dobiti ozbiljne opekline (na primjer, stavljanjem bocu tople vode u krevet).

Upozorenje! Iste promjene nastaju na rukama! Stoga budite oprezni u kuhinji ili glačanju odjeće. Možda ne osjećate opekline, zato uvijek pazite na ruke.

Prevencija ulkusa donjih ekstremiteta.

1. Nosite cipele koje su uske, zategnute ili trljaju. Pokušajte odabrati cipele od prave kože, na niskoj peti ili potpuno bez pete, čarapa bi trebala biti dovoljno široka. Nemojte koristiti magnetske uloške.

2. Nosite čarape ili čarape s čvrstom elastičnom trakom. Preporučljivo je odabrati pamučne čarape. Zakrpe i krpanje na prstima također su opasne.

3. Dim. Pušenje značajno narušava cirkulaciju u nogama.

4. Hodanje bosih nogu kod kuće i na ulici. Možda nećete primijetiti malu ranu ili rez.

5. Zagrijte noge za vatru ili grijaće uređaje. Ako želite zagrijati krevet, uklonite jastučić za grijanje prije nego što ležite ispod pokrivača.

6. Samostalno ili uz pomoć operatera kukuruza odrezali kukuruz. To treba obaviti posebno obučena medicinska sestra u skladu sa svim antiseptičkim pravilima. Nemojte koristiti flastere od kukuruza.

7. Spalite ranu s alkoholnim ili alkoholnim otopinama joda i sjajnom zelenom bojom. Bolje je koristiti emulziju vodikovog peroksida i sintmomicina.

8. Uzdignite noge i stavite žbuku na pete.

9. Obrežite kutove noktiju.

Potrebno je:
1. Dnevno operite noge u toploj vodi i temeljito ih obrišite. (Najbolje ih je spustiti na nekoliko minuta u umivaonik s toplom vodom - to savršeno uklanja napetost). Otopina kamilice može se dodati u vodu.

2. Svakodnevno pregledajte noge. Ispitajte nogu, stavite ogledalo na pod. Posebnu pažnju posvećujemo interdigitalnim razmacima, vrhovima prstiju, rubu pete. Ovdje se najčešće javljaju ulkusi. Primijetite ako postoje tragovi vaših stopala.

prekomjerne uske cipele. Ako je tako, cipele se moraju mijenjati. Ako imate smanjen vid, zamolite rođaka da pregleda vaša stopala.

3. Svakodnevno pregledajte cipele, provjerite rukom ako ima malo kamenčića, nabore, klinove unutar cipela.

4. Dnevno podmazati noge kremom, osim interdigitalnih prostora.

5. svakodnevno raditi gimnastiku za noge i masažu.

6. Odrežite nokte vodoravno, bez rezanja uglova. Oštri rubovi pažljivo obrađuju datoteku za nokte.

7. Topla smrznuta stopala vunenim čarapama.

8. Nosite nove cipele ne duže od jednog sata dnevno.

9. Provoditi dva puta godišnje tečajeve vitamina (intramuskularno) za liječenje neuropatije. Provesti fizioterapeutski tretman.

Liječenje čireva na stopalu. Kirurg se bavi liječenjem. Endokrinolog vam pomaže postići strogu kompenzaciju dijabetesa (često uz pomoć terapije inzulinom).

1. Oboljela noga mora biti iskrcana. Da biste to učinili, koristite posebne ortopedske cipele, gips ili invalidska kolica.

2. Čišćenje čira i nanošenje masti na njega propisano od strane liječnika (ni u kojem slučaju nemojte se liječiti!).

3. Budući da se infekcija obično razvija u čiru, izvodi se tijek antibiotika.

4. Za obnovu cirkulacije koriste se vazodilatatori.

5. Stroga kompenzacija za dijabetes je preduvjet za oporavak.

6. S gangrenima, nažalost, treba pribjeći amputaciji.

7. Nakon oporavka vjerojatno ćete morati nositi ortopedske cipele.

beseda_sakh_diabet

Razgovor na temu: Dijabetes

Šećerna bolest je endokrina bolest u kojoj se zbog nedostatka hormona inzulina gušterače javljaju oštećenja svih vrsta metabolizma. Nedostatak inzulina može biti apsolutan (sa smanjenjem njegove proizvodnje u stanicama otočnog aparata gušterače) i relativan (s smanjenjem aktivnosti inzulina, pojačanim propadanjem, povećanom potrebom tkiva za inzulinom, itd.).

U nastanku dijabetesa važnu ulogu imaju nasljednost, redovito prejedanje, prekomjerna potrošnja lako probavljivih ugljikohidrata. U nekim slučajevima dijabetes uzrokuje upala gušterače, vaskularna, traumatska i druga priroda.

Uz nedostatak inzulina u tijelu, jetra i mišići gube sposobnost pretvaranja dolazećeg šećera u glikogen, stoga tkiva ne apsorbiraju šećer i ne mogu ga koristiti kao izvor energije, što dovodi do povećanja razine krvi (hiperglikemija) i izlučivanja s urinom (glikozurija) ).

Prve pritužbe su, u pravilu, trajna jaka žeđ, obilna količina urina (do 6 litara dnevno).

U nedostatku potpunog liječenja, metabolički poremećaj stalno napreduje, tijelo akumulira produkte nepotpune oksidacije masti - takozvana ketonska tijela, čime se povećava koncentracija u krvi koja dovodi do trovanja tijela. Postupno pacijenti smanjuju apetit, povećavaju žeđ, slabost, svrab, suhu kožu i sluznicu, povećavaju izlučivanje urina, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, miris acetona iz usta. Stanje zdravlja postupno se pogoršava, letargija, pospanost postaju nesvjesni: razvija se najozbiljnije stanje - dijabetička koma

Liječenje dijabetesa provodi se pod stalnim nadzorom liječnika tijekom cijelog života pacijenta. Cilj liječenja je postići normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu, čiji je pokazatelj smanjenje šećera u krvi na vrijednosti koje se približavaju normalnim, odsutnost ili minimalni sadržaj šećera u urinu. Pacijentovo dobro raspoloženje obično se poboljšava: žeđ, slabost, količina izlučene urina itd.

Glavna terapijska sredstva su prehrana, hipoglikemijski lijekovi, inzulin.

Prevencija šećerne bolesti - uravnotežena prehrana koja eliminira prejedanje, zlouporabu slatkiša i pečenje, održavanje normalne tjelesne težine, pravodobno liječenje upalnih bolesti bilijarnog trakta i gušterače. U slučaju nasljedne predispozicije za dijabetes, potrebno je povremeno liječenje radi pravovremenog otkrivanja ranih znakova poremećaja metabolizma i njihove korekcije. S razvojem dijabetes melitusa, prevencija ima za cilj sprječavanje pogoršanja bolesti i njenih komplikacija. Da bi se spriječila pustularna kožna stanja, pacijenti bi trebali pratiti njegovu čistoću, paziti se lakših ozljeda, ogrebotina, ogrebotina, jer svako oštećenje kože može dovesti do čira koji ne zacjeljuje. Treba imati na umu da pristupanje bilo koje druge bolesti, fizički umor, neuropsihijatrijsko prenaprezanje može pogoršati zdravlje i tijek dijabetesa, dovesti do njegove dekompenzacije. Pacijent s kompenziranim dijabetesom može ostati sposoban i sposoban živjeti punim životom mnogo godina.