Prediabet - na rubu dijabetesa.

• Hipoglikemija

Vjerojatno ste već primijetili da postoji "neuspjeh" između brojeva u dva dijela tablice, ali što je oko raspona od 5.6 do 6.1 mmol / l na prazan želudac i 7.8-11.1 mmol / l nakon opterećenja glukozom? To je upravo ono što se u posljednje vrijeme naziva predijabetes. Tema je vrlo teška, a sada ćemo se dotaknuti samo dijagnostike, a malo kasnije detaljno ćemo raspraviti što je to u biti. Relativno govoreći, predijabetes može biti u dvije verzije - oštećena glukoza na gladovanju i oštećena tolerancija glukoze.

Tablica br. 4. Prediabet (oštećenje glukoze natašte)

definirati

kapilara

krvi

plazma

Kako se pripremiti za studiju

1. Alkohol se ne smije konzumirati 3 dana prije testiranja. U isto vrijeme potrebno je održavati uobičajenu prehranu.
2. Uoči istraživanja nužno je izbjegavati teške fizičke napore.
3. Zadnji obrok treba biti najkasnije 9-12 sati prije studije. To vrijedi i za pića.
4. Nemojte pušiti prije uzimanja prvog uzorka krvi, kao i 2 sata testa.
5. Prije testa potrebno je isključiti sve medicinske postupke i ne uzimati lijekove.
6. Test se ne preporuča za vrijeme ili neposredno nakon akutnog (pogoršanja kroničnih) bolesti, pod stresom, kao i tijekom cikličnog krvarenja kod žena.
7. Tijekom testa (2 sata) treba sjediti ili leći (ne spavati!). Uz to, potrebno je ukloniti fizički napor i hipotermiju.

Suština postupka

Krv se uzima na prazan želudac, nakon čega se pacijentu daje čista slatka otopina - 75 g čiste glukoze se otopi u čaši vode (250 ml).

Dječja doza glukoze izračunata na temelju 1,75 g po 1 kg težine, ali ne više od 75 g. Masnoće dodaju 1 g na 1 kg mase, ali ne više od 100 g ukupno.

Ponekad se ovoj otopini dodaje limunska kiselina ili samo sok od limuna kako bi se poboljšao okus i tolerancija pića.

Nakon 2 sata ponovno uzimaju krv i određuju razinu glukoze u prvom i drugom uzorku.

Ako su oba pokazatelja unutar normalnih vrijednosti, test se smatra negativnim, što ukazuje na odsutnost poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Ako je jedan od pokazatelja, i što više odstupaju od norme, govorimo ili o predijabetesu ili o dijabetesu. To ovisi o stupnju odstupanja.

Dnevna glikemija, test tolerancije na peroralnu glukozu i HbA 1c

Kao što proizlazi iz definicije dijabetesa, dijagnoza je isključivo biokemijska i temelji se na rezultatima istraživanja koncentracije glukoze u krvi. Jedini (nužan i dovoljan) dijagnostički kriterij za dijabetes melitus je povišena razina glukoze u krvi (Tablica 1).

U slučaju izraženih poremećaja metabolizma, njegova dijagnoza nije problem. Utvrđuje se kod bolesnika s očitim simptomima dijabetesa (poliurija, polidipsija, gubitak tjelesne težine itd.), Ako je u bilo kojem trenutku privremeno uzeta privremena točka, razina glukoze u plazmi venske krvi prelazi 11,1 mmol / l.

No, dijabetes se može razviti postupno, bez očitih kliničkih simptoma na početku bolesti i manifestirati se samo umjereno teškom hiperglikemijom i nakon unosa ugljikohidrata (postprandijalna hiperglikemija). U ovom slučaju, kriteriji za dijagnosticiranje dijabetesa su pokazatelji glukoze natašte i / ili 2 sata nakon standardnog opterećenja ugljikohidratima - 75 g oralne glukoze. Međutim, problem leži u činjenici da su kriteriji za dijagnosticiranje poremećaja metabolizma ugljikohidrata u takozvanom oralnom testu tolerancije glukoze (PTTG) često revidirani. Osim toga, vrijednosti koje se koriste za dijagnosticiranje graničnih stanja dijabetesa - poremećena tolerancija glukoze (IGT) i oštećenje glukoze na gladovanje (NGN) - još nisu konačno dogovorene od strane međunarodne zajednice dijabetičara. Budući da dijagnoza bolesti predodređuje njezino liječenje, raspravit ćemo ovaj problem detaljnije.

Granične točke glikemije u PTTG-u, odvajanje zdravih i onih s oštećenim metabolizmom ugljikohidrata, odabrane su kako bi se smanjio rizik od razvoja mikrovaskularnih komplikacija povezanih s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Posebne studije [1] pokazale su da se rizik od razvoja dijabetičke retinopatije značajno povećava kada razina glukoze u plazmi natašte prelazi 6,0–6,4 mmol / l, a nakon 2 sata u PTTG-u prelazi 10,3 mmol / l i kada glikirani hemoglobin više od 5,9-6%. Na temelju tih podataka, 1997. godine Stručni odbor Američke dijabetičke udruge za dijagnostiku i klasifikaciju dijabetesa revidirao je prethodno utvrđene kriterije za kršenje metabolizma ugljikohidrata kako bi ih smanjio. Dodatno, provedena je dodatna analiza podataka kako bi se smanjila odstupanja u prognostičkom značenju glukoze u krvi natašte za mikroangiopatiju i nakon 2 sata u PTTG. Kao rezultat toga, za dijagnozu dijabetes melitusa, odabrane su sljedeće granične vrijednosti glukoze u plazmi venske krvi: na prazan želudac - 7,0 mmol / l, a nakon 2 sata - 11,1 mmol / l. Višak ovih pokazatelja ukazuje na dijabetes. SZO ih je uzela 1998. godine kako bi dijagnosticirala dijabetes kod muškaraca i ne-trudnica (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Treba napomenuti da koncentracija glukoze u krvi, mjerena u isto vrijeme, ovisi o tome da li se ispituje u punoj krvi ili krvnoj plazmi i da li je krv venska ili kapilarna (vidi tablicu 1). U usporedbi s venskom krvlju, kapilara je arteriozirana i stoga sadrži više glukoze od venske krvi koja teče iz tkiva. Stoga je koncentracija glukoze u kapilarnoj krvi veća nego u venskoj krvi. Vrijednost glikemije u punoj krvi je niža nego u krvnoj plazmi, budući da se glukoza razrjeđuje masom crvenih krvnih stanica koje ne sadrže glukozu. Međutim, razlika u koncentracijama glukoze u tim medijima je najizraženija u uvjetima opterećenja hranom i stoga se ignorira na prazan želudac. Ignoriranje ispitne okoline glukoze u krvi (cijela, kapilarna ili plazma) može značajno izobličiti podatke o učestalosti ranih poremećaja metabolizma ugljikohidrata i dijabetesa u epidemiološkim studijama. Ali za rutinsku kliničku praksu, to je također važno s obzirom na dijagnostičke pogreške koje se mogu pojaviti kada su vrijednosti glikemije blizu granici.

Dijagnostički kriteriji za dijabetes i druge vrste hiperglikemije (WHO, 1999 i 2006). Vrijednosti u venskoj plazmi su istaknute.
u kliničkoj praksi

Vrijeme studiranja
u PTTG

Koncentracija glukoze (mmol / l)

ili nakon 2 sata u PTTG-u ili slučajno **

Pogoršanje tolerancije glukoze

i nakon 2 sata kod OGTT

Smanjena glukoza na postu

i nakon 2 sata kod OGTT

** Slučajna razina glukoze u krvi - glukoza u bilo koje doba dana (obično tijekom dana), bez obzira na vrijeme obroka.

Na temelju gore navedenog, najtočnija je vrijednost glikemije u plazmi venske krvi, jer se u ovom slučaju eliminira učinak razrjeđenja crvenih krvnih stanica i stupanj arterizacije krvi u slučaju kapilarne glikemije ne utječe na učinak. U tom smislu, većina dijabetologa radije radi s dijagnostičkim kriterijima za vensku krvnu plazmu, štoviše, čak i ako koncentracija glukoze nije određena u plazmi, ona se ponovno izračunava u plazmu, te u brojnim modernim glukometrima automatski. Imajući to na umu, u budućnosti, svi spomenuti glikemijski pokazatelji odražavaju vrijednosti u plazmi venske krvi, osim ako nije izričito navedeno drugačije. Stoga koristimo kriterije prikazane u pojednostavljenoj dijagnostičkoj tablici (Tablica 2).

Pojednostavljena dijagnostička tablica u kojoj se dijabetes i rani ugljikohidratni poremećaji (NTG * i NGN **) dijagnosticiraju razinom glukoze u venskoj krvnoj plazmi standardnim oralnim testom tolerancije glukoze (75 g glukoze)

Glukoza u plazmi venske krvi (mmol / l)

2 h poslije obroka

post
ili
2 h poslije obroka

post
i
nakon 2 sata

2 h poslije obroka

2 h poslije obroka

** NGN - oštećenje glukoze natašte.

U svjetlu novih podataka o usporavanju / prevenciji transformacije poremećaja tolerancije glukoze (IGT) u dijabetes melitus pod utjecajem redovitog vježbanja i terapije lijekovima (metformin i glitazoni) (Diabetes Prevention Program Research Group. Smanjenje učestalosti dijabetesa s načinom života intervencije ili metformina (New Engl J Med 346: 393-403, 2002), predloženo je da se razjasni interpretacija rezultata TTG. Konkretno, tumačenje takozvanih srednjih razina glukoze u krvi natašte i nakon 2 sata u PTTG-u, kada glikemija prelazi normalne vrijednosti, ali ne dosegne granične vrijednosti karakteristične za dijabetes: (1) od 6,1 do 6,9 mmol / l na prazan želudac i (2) od 7,8 do 11,0 mmol / l nakon 2 sata u OGTT. Predloženo je da se dijagnoza NTG ostavi u onim slučajevima kada je razina glikemije u rasponu od 7,8 do 11,0 mmol / l u PTTG-u nakon 2 sata, a razina glukoze u plazmi natašte je manja od 7,0 mmol / l (uključujući normalne!)., S druge strane, u ovom slučaju NTG je podijeljen u dvije opcije: a) “izolirani” NTG, kada je glikemija povišena tek nakon 2 sata; b) NTG + NGN - kada je glukoza u krvi povišena na prazan želudac i nakon 2 sata. Štoviše, pokazalo se da je povećanje glikemije u slučaju NTG + NGN prognostički nepovoljnije za razvoj komplikacija dijabetesa nego "izolirani" NTG ili "izolirani" NGN (bez NTG). Omjer ovih ranih kršenja metabolizma ugljikohidrata, koje smo identificirali među stanovništvom moskovske regije, prikazan je u tablici. 3.

U isto vrijeme, provedba PTTG-a je opterećujuća procedura za ispitanika, pogotovo ako se dijagnosticira povreda metabolizma ugljikohidrata razinom glukoze u venskoj plazmi, kako je navedeno u dijagnostičkim standardima. I sam test je relativno skup da bi ga se propisalo širokom krugu ljudi. S tim u vezi, Američka udruga za dijabetes predložila je masovno istraživanje kako bi se koristila samo definicija glukoze natašte i uvela novi koncept - oštećenje glukoze natašte (NGN). Kriterij za NGN je razina glukoze u plazmi natašte u rasponu od 6,1 do 6,9 mmol / l. Jasno je da osobe s IGN-om također mogu biti među ljudima s IHD-om. Ako se PTTG provodi za bolesnika s NGN-om (koji se ne smatra obveznim, osobito ako to ne dopuštaju zdravstveni resursi) i nakon 2 sata je razina glukoze u plazmi normalna, tada se dijagnoza NGN-a ne mijenja. Inače se dijagnoza mijenja kod NTG ili očiglednog dijabetesa melitusa, ovisno o stupnju viška glukoze u plazmi nakon 2 sata u PTTG. Dakle, možemo razlikovati sljedeće opcije za poremećaje metabolizma ugljikohidrata, ovisno o tome je li PTTG izveden ili ne.

1. Dijabetes, dijagnosticiran samo na temelju rezultata slučajnog glikemijskog testa tijekom dana - glikemija je veća od 11.0 mmol / l.

2. Dijabetes melitus dijagnosticiran PTTG-om:

glikemija.0 7,0 mmol / l na prazan želudac i.1 11,1 mmol / l nakon 2 sata;

glikemija.0 7,0 mmol / l na prazan želudac, ali t

glikemija natašte u rasponu od 6,1–6,9 i nakon 2 sata u PTTG-u unutar 7,8-11,0 mmol / l (NTG + NGN);

glikemija natašte u rasponu od 6.1–6.9 mmol / l i glikemija je nepoznata nakon 2 sata u PTTG;

glikemija natašte u rasponu od 6.1–6.9 mmol / l i

U kartici. 4.3 pokazuje učestalost pojavljivanja u moskovskoj regiji svih varijanti poremećaja metabolizma ugljikohidrata, izračunato iz rezultata masovnog istraživanja PTTG-a među osobama koje prije nisu bile dijagnosticirane metabolizmom ugljikohidrata. Zanimljivo je primijetiti da se kod novodijagnosticiranih dijabetes melitusa pojavilo 7,2% bolesnika, što je značajno više od onih koje su zabilježili liječnici s dijabetesom (2,2%), tj. onima koji sami tretiraju simptome dijabetesa kod liječnika. Stoga ciljano ispitivanje populacije za dijabetes značajno povećava njegovu detektibilnost.

Učestalost varijanti metabolizma ugljikohidrata, prvi put otkrivena
u OGTT-u (među stanovništvom okruga Lukhovitsky i grada Žukovskog, Moskovska regija, IA Barsukov, “Rani poremećaji metabolizma ugljikohidrata: dijagnoza, probiranje, liječenje”. - M., 2009)

Varijante poremećaja metabolizma ugljikohidrata otkrivene u PTTG

Glikemija u PGTT

među onima koji su prvi put proveli PTTG

"Dijabetička" na prazan želudac i nakon 2 sata

"Dijabetička" samo na prazan želudac i norma nakon 2 sata

"Dijabetski" na prazan želudac i NTG nakon 2 sata

"Dijabetička" samo nakon 2 sata i norma na prazan želudac

"Dijabetska" nakon 2 sata i NGN na prazan želudac (SD2 + NGN)

Norma nakon 2 sata

Nepoznato nakon 2 sata

Što se tiče NTG-a i NGN-a, u nekim inozemnim preporukama predlaže se strogo odvajanje NTG-a i NGN-a, što se odnosi samo na slučajeve povišenog glikemije NTG-a nakon 2 sata unutar 7,8-11,0 mmol / l. A NGN se pak može dijagnosticirati samo izoliranim povećanjem glukoze u krvi natašte u rasponu od 6,1–6,9 mmol / l. U ovom slučaju pojavljuje se još jedna vrsta ranih poremećaja metabolizma ugljikohidrata - kombinacija NGN i IGT. Izvodljivost takve jedinice opravdana je različitom patogenezom tih poremećaja i različitom prognostičkom značajnošću svakog od ova tri tipa ranih poremećaja metabolizma ugljikohidrata i, sukladno tome, različitim preventivnim strategijama za otvoreni dijabetes.

Preporučeno je, prije svega, izdvojiti NGN između metaboličkih poremećaja ugljikohidrata, tako da čak i bez rezultata PTTG, samo u razinama glukoze u krvi natašte, liječnik ima razloga propisati preventivne mjere koje sprječavaju prijelaz NGN na dijabetes melitus. Valja napomenuti da mršava i postprandijalna glikemija odražavaju različite fiziološke procese, te stoga imaju različite stavove o patogenezi dijabetesa. Glikemija posta karakterizira uglavnom bazalnu proizvodnju glukoze u jetri. Kao rezultat, NGN prvenstveno odražava otpornost na inzulin u jetri. U bazalnom (post-apsorbirajućem) stanju, većina glukoze u krvi zahvaća tkiva neovisna o inzulinu (uglavnom mozak). S obzirom da se klirens glukoze potiskuje u postabsorbentnom stanju od strane perifernih inzulin-ovisnih tkiva (mišića i masti), i stoga u apsolutnom smislu hvataju vrlo mali dio glukoze iz krvi, i kao rezultat toga, NGN se ne može objasniti inzulinskom rezistencijom perifernih tkiva. Štoviše, bazalno izlučivanje inzulina ostaje na normalnoj razini prilično dugo vremena, čak i kod ljudi s očitim dijabetesom tipa 2, te stoga nedostatak inzulina ne objašnjava povećanje glukoze natašte kod ljudi s NGN-om.

Nasuprot tome, postprandijalna glikemija ovisi prvenstveno o inzulinskoj osjetljivosti tkiva jetre i perifernog inzulina, kao i na izlučivanje inzulina beta stanicama, i stoga NTG odražava inzulinsku osjetljivost tkiva i jetre ovisnih o inzulinu, kao i poremećaj izlučivanja inzulina.

NGN je slab rizični čimbenik za razvoj aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti, za razliku od NTG - jakog prediktora rizika od infarkta miokarda i moždanog udara (DECODE Study Group. Tolerancija glukoze i smrtnost: usporedba kriterija WHO i American Diabetes Association. Lancet 1: 617-621, 1999). Ta razlika odražava, najvjerojatnije, povezanost NTG s metaboličkim sindromom i rezistencijom mišićnog inzulina. IGN i NTG su jaki rizični čimbenici za razvoj dijabetesa, a njihova prevalencija u Rusiji gotovo je ista.

U svrhu uštede zdravstvenih resursa za masovnu dijagnostiku očiglednog dijabetesa, istraživanja samo glikemije natašte ili samo glikemije nakon 2 sata u PTTG-u značajno podcjenjuju podatke o učestalosti dijabetesa u populaciji. Na primjer, u populaciji stanovnika Moskovske regije, među ljudima u dobi od 45 do 75 godina, učestalost prethodno nedijagnosticiranog dijabetesa bila je 11% prema rezultatima PTTG i 7.8% prema podacima samo studije tohemijske glikemije.

U zaključku rasprave o dijagnostici dijabetesa prema rezultatima studije glikemije treba obratiti pozornost na sljedeće važne značajke. Kao prvo, sva suvremena mjerila glukoze u krvi, koja su dizajnirana za kontrolu glukoze u krvi kod pacijenata kod kuće, nisu prikladna (!) Za dijagnosticiranje dijabetesa, budući da nemaju točnost mjerenja koncentracije glukoze u krvi dovoljne za dijagnosticiranje dijabetesa. Drugo, prijenosni uređaj HemoCue Glucose 201+ (Švedska), koji ispituje glukozu u kapilarnoj krvi pogodnoj za dijagnozu dijabetesa, uključujući masu, zbog svoje dostatne točnosti, može poslužiti kao alternativa intravenskom ispitivanju glukoze u krvi za dijagnozu dijabetesa. Valja napomenuti da postoje dvije serije takvih naprava, od kojih jedna automatski ponovno izračunava vrijednosti kapilarne krvi u koncentraciju glukoze u plazmi venske krvi, a druga ne. Do sada u Rusiju dolaze samo uređaji HemoCue Glucose 201+ (Švedska), koji ne proizvode takvo ponovno izračunavanje, te je stoga vrijednost norme glikemije kapilarne krvi 5,6 mmol / l za te uređaje. Istodobno, vrijednosti glukoze u cijeloj kapilarnoj krvi mogu se ručno pretvoriti u ekvivalentne vrijednosti krvne plazme: da bi se to učinilo, pomnožite ih s 1.11 (prema preporuci Međunarodne federacije za kliničku kemiju (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven). GM usporedba carske pokrivenosti Sjedinjenih Američkih Država: utjecaj postne glukoze: korijenski od glukoze u postu, koronarna od utjecajne glukoze u postu, i (2): 293-297).

Uzimajući u obzir činjenicu da je A1c već ušao kao dijagnostički kriterij za dijabetes melitus, on se trenutno također procjenjuje u smislu rizika od razvoja dijabetesa melitusa, kao što su NGN i izolirani IGT. Utvrđeno je da rizik od razvoja dijabetes melitusa nakon 5 godina iznosi 5,5% ≤ A 1 c

Istovremeno, u osoba s 6% A1A

Danas su identificirani sljedeći čimbenici rizika koji određuju potrebu za skriningom za identifikaciju asimptomatskog dijabetesa tipa 2:

1. Indeks tjelesne mase ≥ 25 kg / m2 i jedan od sljedećih dodatnih faktora rizika:

• niska tjelesna aktivnost
• dijabetes melitus kod rodbine prvog stupnja (roditelji i njihova djeca)
• žene ako su rodile dijete težine više od 4 kg ili s prethodno dijagnosticiranom GSD
• arterijska hipertenzija ≥ 140/90 mmHg. Čl. ili na antihipertenzivnu terapiju
• HS-HDL 250 mg% (2.82 mmol / l)
• žene sa sindromom policističnih jajnika
• HbA 1c> 5,7%, oštećena tolerancija glukoze ili oštećena glukoza nataša
• druga patološka stanja u kojima se razvija inzulinska rezistencija (visoki stupanj pretilosti, crna akantoza, itd.)
• povijest kardiovaskularnih bolesti

2. U nedostatku gore navedenih znakova, istraživanje o dijabetesu treba provoditi svatko stariji od 45 godina.

3. Ako su rezultati odabrane osobe za ispitivanje bili normalni, onda bi se studija za dijabetes trebala ponoviti svaka 3 godine ili više, ovisno o dobivenim rezultatima i čimbenicima rizika.

Što je glikemija

Glikemija je pokazatelj koji određuje količinu šećera u krvi. Vrlo je važno kontrolirati ovaj parametar, budući da djelovanje mozga i samog organizma ovisi o njegovom radu. Liječnici razlikuju nisku, visoku i normalnu razinu glikemije.

Posljedice njezine promjene mogu biti vrlo različite, sve do ušća pacijenta u komu. Mora se imati na umu da samo kvalificirani liječnik može pomoći u dijagnosticiranju, kao i propisati učinkovit tretman.

Klasifikacija bolesti

Medicina identificira 2 glavna tipa bolesti s obzirom na patološke poremećaje:

Svaka od ovih vrsta određena je određenom razinom šećera u krvi. Osim toga, svaka ima karakteristične značajke.

Hipoglikemija se javlja u bolesnika koji slijede strogu dijetu ili podnose intenzivan fizički napor. Glikemija kod šećerne bolesti kod većine bolesnika se razvija jer je doza inzulina pogrešno odabrana za pacijenta.

Obilježja ovog oblika bolesti su:

• mučnina;
• osjećaj gladi;
• povraćanje;
• slabost cijelog organizma;
• aritmija je uznemirujuća;
• povećano pobuđeno stanje;
• vrtoglavica;
• oslabljena koordinacija pokreta.

Nemojte zanemariti kvalificiranu pomoć. Samo liječnik zna što je to, kako se nositi s bolešću. Postoji rizik od izazivanja ozbiljnih povreda u zdravstvenom stanju pacijenta. On ne može samo izgubiti svijest, nego i pasti u komu.

Hiperglikemija se češće javlja onima koji imaju dijabetes. Hiperglikemiju prate naglašeni znakovi. Ovo je:

• velika žeđ;
• poliurije;
• umor;
• svrbež na koži.

simptomatologija

Znakovi glikemije su odsutni ako količina glukoze ne prelazi utvrđenu normu. U ovom slučaju, tijelo dobro radi, s bilo kojim opterećenjem. Ako se prekrše normalni parametri, pojavljuju se karakteristični simptomi glikemije:

• pacijent je stalno žedan;
• pojavljuje se svrab na koži;
• pacijent je poremećen učestalim mokrenjem;
• osoba postaje razdražljiva;
• brzo se umara;
• ponekad nesvjestica.

Ozbiljnije situacije mogu završiti u komi. Najčešće Tuschakov glukoze u krvi brine ljude koji imaju dijabetes.

U pravilu, nakon obroka, razina šećera u krvi raste, jer u tijelu nema dovoljno inzulina. Isto vrijedi i za situaciju kada je ova tvar više nego dovoljna. Medicina tu pojavu naziva "postprandijalnom glikemijom".

Ako je razina šećera u krvi niska, to je znak hipoglikemije. Patologija se može razviti kod savršeno zdrave osobe, primjerice, nakon teškog tjelesnog napora ili u uvjetima stroge prehrane. Također, hipoglikemija zabrinjava osobe s dijabetesom, i ako se doza inzulina pokupi pogrešno.

Kada se promatra predoziranje, popratni simptomi će o tome reći:

• pacijent se osjeća vrlo gladan i mučan;
• vrtoglavica, osjetila je opću slabost tijela;
• koordinacija je poremećena;
• u najtežim situacijama može se pokrenuti koma ili gubitak svijesti.

Kako odrediti bolest

Moderna medicina pruža 2 glavne metode za određivanje razine glikemije. Možete:

1. Dajte test krvi.
2. Izvedite test tolerancije glukoze.

U prvom slučaju, povreda je otkrivena na prazan želudac. Ali ova metoda nije toliko pouzdana da bi dala točan odgovor. Ali vrlo česta.

Njime se određuje razina glukoze u krvi, uzima se na analizu nakon 8 sati od početka gladovanja. U pravilu se postupak provodi ujutro. Stručnjaci uzimaju krv iz prsta.

Smanjena glikemija popraćena je povišenim razinama šećera u krvi, ali su parametri na razini dopuštene. Da biste dobili točan rezultat testa, pacijent ne bi trebao uzimati lijekove, oni mogu utjecati na hormone.

Važno je! Kako bi se dobili najtočniji podaci, bolesnik treba proći najmanje dva postupka u različitim danima kako bi se izbjegla najmanja netočnost.

Druga metoda daje specifičan algoritam:

1. Darovati krv na prazan želudac.
2. Uzmite 75 g glukoze.
3. Izvršite drugi test krvi nakon 2 sata.

liječenje

Točnu dijagnozu, liječenje i druge terapijske mjere može propisati samo specijalist. U pravilu, ako slučaj nije previše zapostavljen, dovoljno je ispraviti način života. U ozbiljnijim situacijama liječnik propisuje lijekove.

Dijeta je jedna od glavnih komponenti kompleksne terapije. Pacijenti oboljeli od dijabetesa dužni su pažljivo pratiti glikemijski indeks i koristiti samo one proizvode u kojima se smanjuje. U bilo kojem obliku bolesti potrebno je pridržavati se strogih preporuka:

• Dajte prednost frakcijskoj prehrani. Često, ali u malim količinama.
• Izbornik treba sadržavati složene ugljikohidrate. Dugo će se asimilirati, osiguravajući tijelu potrebnu energiju.
• Proizvode kao što su šećer i bijelo brašno treba odbaciti.
• Ograničite unos masti.
• Jedite dovoljno proteina.

Tijekom liječenja ne smijete zaboraviti na tjelesnu aktivnost, osobito ako je popraćena gubitkom težine. Strani istraživači su pokazali da umjereni gubitak težine, kao i hodanje svaki dan, može značajno smanjiti rizik od glikemije.

Napad mogu izazvati druge bolesti, tako da se bolest može otkriti sasvim slučajno. U tom slučaju, čak i ako se pacijent osjeća odlično, ne biste trebali odbiti učinkovito liječenje.

Često se patologija može prenositi nasljedno. Stoga, pojedinci koji su u opasnosti trebaju povremeno analizirati krv za glikemiju. To se odnosi na sve bolesnike koji su u opasnosti od endokrinih bolesti.

Vjerojatni učinci bolesti

Veza glikemije i šećerne bolesti vrlo je bliska, mnogi ljudi ne znaju koliko je ta bolest opasna. Ne postavljaju ovo pitanje, osobito kada se patologija tek počinje razvijati. Čovjek još nije bolestan, ali već postoje promjene u njegovoj krvi.

U pravilu, latentni oblik dijabetesa prati blagi porast razine šećera u krvi. A to je prilično važan znak koji sugerira da se bolest počinje razvijati.

Zdravstveni radnici glikemiju ne smatraju bolešću. Umjesto toga, to je posljedica bilo koje druge patologije koja može dovesti do složenijih poremećaja u tijelu.

Šećerna bolest je bolest koja se razvija kao posljedica neispravnog rada gušterače. Također može biti uzrokovan hormonom inzulina, koji nije dovoljan u tijelu.

U slučaju prekoračenja količine glukoze u krvi poremećeni su metabolički procesi ugljikohidrata. Prvo, patologija utječe na stanice, a zatim i na cijeli organizam. Nakon promjene metabolizma ugljikohidrata, poremećena je ravnoteža proteina, lipida i vode.

Opasnost je da je krv transportni sustav u ljudskom tijelu, višak ili nedostatak bilo koje njegove komponente odmah će se osjetiti.

Dakle, proces hranjenja stanica je slomljen, oni će obavljati svoje funkcije lošije, a zatim umrijeti. Za kožu, to znači suhoću, beživotnost, ljuštenje, kako stanice umiru. Vid će se pogoršati, kosa će ispasti. Loše zacjeljivanje rana dovest će do pojave čireva, karbuna.

Za cirkulacijski sustav, posljedica će biti opasna i neželjena ateroskleroza. Najčešći poremećaji utječu na arterije u nogama. Nepravilna prehrana, nedostatak kisika uzrokovat će smrt ne samo stanica nego i tkiva. Kao rezultat toga, sve će završiti u šepanju ili gangreni.

Komplikacije kod trudnica

Bolest može naškoditi ne samo ženi u položaju, nego i njezinom nerođenom djetetu. Glikemija u trudnica u većini slučajeva prati poremećaje cirkulacije. Buduća majka ima problema s pamćenjem i razmišljanjem. I nakon rođenja postoji rizik da će razviti dijabetes.

Ne samo za ženu, već i za buduće dijete, glikemija može imati negativne posljedice:

• nepotpuni razvoj koji će poremetiti rad živčanog sustava;
• fetalnim povećanjem tjelesne težine, pacijentu se propisuje carski rez;
• oštećena je funkcija posteljice;
• postoji opasnost od pobačaja.

Liječnici preporučuju provođenje potpunog pregleda prije trudnoće kako bi se utvrdilo ima li žena patologiju. Na temelju toga, odluka se donosi kada treba postupati.

Važno je! Bolje je identificirati patologiju prije trudnoće. Tako možete spriječiti razvoj dijabetesa djeteta.

Glikemija je popraćena raznim simptomima, tako da se lako može zamijeniti s drugim bolestima. Lomljena norma uzrokuje iste simptome kao kod neuroze ili depresije. Zato liječnici preporučuju provođenje studije gdje god je to moguće.

Dakle, moguće je ne samo spriječiti bolest, nego i poduzeti mjere ako je patologija u ranoj fazi razvoja. Liječnik će vam reći što je to, dijagnosticirati ga i propisati učinkovit tretman.

Smanjena glukoza na postu

Glukoza u krvi je proces promjene tolerancije glukoze u krvi. To je takozvano pred-dijabetsko stanje koje može potaknuti razvoj šećerne bolesti i KVZ kod odraslih.

Kada razina šećera u krvi drastično padne. Ovu neuravnoteženost može odrediti liječnik nakon što se uzme krvni test za šećer. Razina glukoze se povećava ili smanjuje ujutro, tako da se ova analiza daje samo na prazan želudac.

Uzroci glukoze u krvi natašte

Jedan od glavnih uzroka bolesti u odraslih je insulinom. To su tumori koji mogu nastati sami ili su dio endokrinog adenomatoze (tumora pankreasa).

Bolest se može razviti u pozadini akutnih bolesti jetre, koje uključuju cirozu, hematom i druge.

Bolest se može početi razvijati zbog promjena u uobičajenom načinu života: povećanog tjelesnog napora, pridržavanja raznih dijeta. Razlog može biti povećana težina.

U djece, uzroci glukoze u krvi na gladovanje mogu biti kongenitalna zatajenja jetre. Bolest se također može izazvati kongenitalnim poremećajima oksidacije masnih kiselina i poremećajima ketogeneze.

Simptomi glukoze u krvi natašte

Glikemija posta karakterizira sljedeći kompleks simptoma:

• pretjeranog znojenja
• peckanje usana
• ponavljajuća glad
• povećanje otkucaja srca
• drhtati kroz tijelo
• povećan umor
• blijeda koža
• slabost mišića

Ponekad se pojave ozbiljniji simptomi bolesti: nesanica i depresivno stanje.

Dijagnoza glukoze u krvi natašte

Dijagnoza bolesti provodi se laboratorijskom metodom. Tijekom dana, glukoza u krvi se analizira kako bi se odredila ozbiljnost glukoze natašte. Uspoređuju se krvne pretrage venske i kapilarne krvi, tek nakon toga se kvantificira potrebno liječenje.

Glikemijski tretman posta

Ako imate dijagnozu glukoze natašte, nemojte paničariti. Liječenje možete započeti bez napuštanja doma. Da biste to učinili, uzmite 15 grama ugljikohidrata ili 120 grama voća nezaslađenog soka. To je takozvani jednostavni oblik ugljikohidrata. Sadrži se u bezalkoholnim dijetnim pićima.

Ako bolest počne napredovati u težem obliku, preporučuje se povećanje doze ugljikohidrata uzetih na 20 grama. Nakon nekog vremena, uzmite dodatnu dozu složenih ugljikohidrata (20 grama): kruh ili suhi keks.

Ako bolest dovodi do gubitka svijesti pacijenata, potrebno je staviti mu šećer, malu šaku meda ili gel za glukozu na obraz. Ako kod kuće postoji lijek "glukagon", potrebno ga je intravenozno ubrizgati žrtvi. Također možete koristiti dekstrozu. Ovaj lijek je učinkovitiji, pomaže brzo povećati razinu glukoze u krvi i dovesti pacijenta natrag u svijest.

Prevencija glikemije postom

Ako među rođacima ima pacijenata koji su podložni glikemiji zbog promjene razine šećera u krvi, trebali biste ih stalno podsjećati na potrebu uzimanja lijekova i sprječavanje njihovog predoziranja. Bolesnici s glukozom u krvi trebaju se posavjetovati s liječnikom. Liječnik treba objasniti na pristupačnom jeziku kako samostalno obaviti test glukoze u krvi, kada i do koje mjere uzeti odgovarajuće lijekove.

Svaki pacijent s glikemijom trebao bi shvatiti da prije nego što zađe za upravljač, mora provjeriti razinu šećera u krvi. Ako je ispod norme, onda ne možete voziti automobil bez uzimanja potrebne količine ugljikohidrata.

glikemije

Izraz "glikemija" predložio je u 19. stoljeću francuski fiziolog Claude Bernard da se pozove na razinu šećera u krvi.

Razina glikemije može biti različita: normalna, niska ili visoka. Normalno, koncentracija glukoze u krvi je 3,5-5,5 mmol / l, a stabilnost ovog indikatora je važna, jer u suprotnom, mozak i cijelo tijelo ne mogu funkcionirati u ispravnom modu.

Ako se šećer spusti, oni govore o takozvanoj hipoglikemiji, a kada je njezina razina iznad norme - o hiperglikemiji. Oba stanja su opasna: ako pređete kritične razine, osoba može izgubiti svijest i čak pasti u komu.

Simptomi glikemije

Uz normalnu koncentraciju glukoze u krvi, simptomi glikemije se ne pojavljuju, jer tijelo dobro radi i nosi se s opterećenjima. U slučajevima kada je stopa narušena, postoje različite manifestacije patologije.

Kada se prekorače znamenke dopuštene vrijednosti (hiperglikemija), simptomi glikemije su sljedeći:

• Intenzivna žeđ;
• svrbež;
• Često mokrenje;
• razdražljivost;
• umor;
• Gubitak svijesti i koma (u teškim slučajevima).

Stanje hiperglikemije karakteristično je prije svega za bolesnike s dijabetesom. Kod takvih pacijenata šećer u krvi (postprandijalna glikemija) se povećava nakon jela obroka zbog nedostatka ili nedostatka vlastitog inzulina.

Određene promjene u funkcioniranju cijelog organizma također se javljaju tijekom hipoglikemije. Važno je napomenuti da je ponekad ovo stanje karakteristično za savršeno zdrave ljude, primjerice, s teškim fizičkim naporom ili vrlo strogom prehranom, kao i dijabetičarima, ako je doza inzulina pogrešno odabrana ili postoji predoziranje lijekovima za snižavanje glukoze.

U ovom slučaju, simptomi glikemije su sljedeći:

• Snažan osjećaj gladi;
• Vrtoglavica i opća slabost;
• mučnina;
• Povreda motoričke koordinacije;
• Koma ili gubitak svijesti (u ekstremnim slučajevima).

Određivanje glukoze u krvi

Za određivanje razine glikemije koriste se dvije glavne metode:

• Mjerenje šećera u krvi;
• Ispitivanje tolerancije glukoze.

Prvi indikator koji se može otkriti je kršenje glukoze na postu, što ne ukazuje uvijek na bolest. To je prilično uobičajena metoda kojom se određuje koncentracija glukoze u kapilarnoj krvi (iz prsta) nakon posta osam sati (obično ujutro nakon spavanja).

Smanjena glikemija na postu, ili IGN, je stanje u kojem sadržaj šećera u plazmi (ili krv) na prazan želudac premašuje normalnu razinu, ali ispod praga, što je dijagnostički znak dijabetesa. Pokazatelj od 6,2 mmol / l smatra se marginalnim.

Trebate znati da je za potvrdu predviđanja i postavljanje točne dijagnoze potrebno provesti studiju najmanje dva puta, po mogućnosti u različitim danima, kako bi se izbjegle situacijske pogreške. Za pouzdanost rezultata analize važno je ne uzimati lijekove koji utječu na hormone.

Da bi se razjasnilo stanje, pored utvrđivanja razine glukoze na gladovanju, važno je provesti i drugu dodatnu studiju: test tolerancije na glukozu. Postupak za ovaj test je sljedeći:

• Standardni test krvi na prazan želudac;
• Pacijent prima 75 g glukoze (obično u obliku vodene otopine);
• Ponovljeno prikupljanje krvi i analiza dva sata nakon oralnog punjenja.

Dobivene vrijednosti smatraju se normalnim do 7,8 mmol / l, ako dosegnu 10,3 mmol / l, poželjno je proći dodatno ispitivanje. Simptom dijabetesa je višak od 10,3 mmol / l.

Liječenje glikemije

U slučaju narušavanja glikemije, liječenje propisuje liječnik, ali osnova svih terapijskih učinaka je prilagodba načina života. Ponekad, osobito u teškim slučajevima, koriste se lijekovi.

Najvažnija stvar u liječenju glikemije je dijeta. Bolesnici s dijabetesom trebaju obratiti posebnu pozornost na glikemijski indeks hrane i koristiti samo one s niskim indeksom. Kao iu slučaju hiperglikemije, iu stanju hipoglikemije treba slijediti djelomična dijeta, tj. Jesti često, ali malo po malo. Dijeta bi trebala sadržavati složene ugljikohidrate, koji se dugo apsorbiraju i tijelu daju energiju dugo vremena. "Loši" ugljikohidrati, posebice proizvodi šećera i bijelog brašna, preporuča se potpuno isključiti iz izbornika. Proteini u hrani trebaju biti u dovoljnim količinama, ali masti trebaju biti ograničene.

Jednako važna točka u liječenju glikemije je tjelesna aktivnost i njezin gubitak težine. Nedavna opsežna istraživanja u Sjedinjenim Državama, Kini i Finskoj ukazuju da čak i umjereni gubitak težine i samo 30-minutna dnevna šetnja smanjuju rizik od dijabetesa za više od dva puta.

Često se znakovi glikemije ne manifestiraju ili su povezani s drugim bolestima, a nalaze se nasumce. U takvoj situaciji, čak i uz subjektivnu dobrobit pacijenta, nemoguće je odbiti liječenje.

Važno je napomenuti da je glikemija ponekad posljedica nasljednosti, stoga se kod osoba s predispozicijom za endokrine bolesti preporučuje redovito davanje krvi za analizu.

Pokazatelji šećera u krvi: zašto se javlja disfunkcija glukoze u gladovanju?

Ljudsko tijelo produktivno funkcionira na normalnoj razini glukoze u krvi. Glikemija na postu je pred-dijabetsko stanje s mogućnošću da ova patologija postane dijabetička bolest.

Glikemija je pokazatelj šećera u krvi, mora zadovoljiti određene standarde. Postoje 2 moguća tipa poremećaja: hipoglikemiju karakterizira niska razina šećera u krvi i visoka hiperglikemija.

Uzroci, simptomi i dijagnoza

Abnormalna glikemija se može pojaviti iz raznih razloga. Najčešći - tumor koji nastaje spontano, ili je dio druge bolesti. Na postu, glikemija može biti uzrok pušenja ili konzumiranja alkohola. Ponekad je uzrok bolest jetre. Kršenje se događa zbog prekomjerne težine, zbog promjena u načinu života (značajna ograničenja u prehrani, povećani fizički napori). Pedijatrijska patologija je kongenitalna (nedovoljno funkcioniranje jetre). Povećane razine šećera su uobičajene kod osoba s dijabetesom. Imaju nedostatak (ili odsutnost) vlastitog inzulina, pa se, nakon jela, razina glukoze povećava.

Postoji nekoliko vrsta hiperglikemije. Fiziološki se događa nakon obroka bogatog ugljikohidratima. To je normalan proces, ali može postati abnormalan s zlouporabom takve hrane. Postprandijalna glikemija karakterizira činjenica da se nakon standardnog obroka razina šećera povećava na kritične vrijednosti. Tu su i emocionalni, hormonalni i kronični oblici bolesti.

Simptomi hiperglikemije su sljedeći:

• povećana žeđ;
• svrbež kože;
• učestalo mokrenje;
• razdražljivost;
• brzi razvoj umora;
• golema glad;
• slabost;
• Nekoordiniranost;
• mogući gubitak svijesti pa čak i komu.

Hipoglikemija se također može pojaviti kod zdravih ljudi s pretjerano siromašnom prehranom, značajnim fizičkim naporom. Uz pogrešne doze inzulina, stanje se može pojaviti u bolesnika s dijabetesom. Ova stanja su prilično opasna za ljudsko tijelo.

Dijagnoza glikemije provodi se na prazan želudac pomoću laboratorijskih tehnika. Razina razvoja određena je posebnim metodama. Za njegovo određivanje i istraživanje obavite test krvi. Glikemijski test šećera u krvi obavlja se na prazan želudac nakon noćnog sna.

Potrebno je pregledati nekoliko puta (najmanje - 2) u različitim danima kako bi se izbjegle pogreške i ispravila dijagnoza. Kod smanjene glikemije, razina šećera premašuje normu, ali je ispod broja koji ukazuje na početak bolesti.

Ispitivanje tolerancije glukoze je sljedeća potrebna studija. Provodi se u nekoliko faza. Prvo se uzima redovni krvni test, zatim pacijent treba uzeti 75 g glukoze, a nakon 2 sata test se ponavlja. Određuje osnovnu razinu glukoze i sposobnost tijela da ga koristi.

Znakovi smanjene glukoze na postu su sljedeći:

• povećano znojenje;
• peckanje na usnama i prstima;
• neprirodna glad;
• ubrzanje otkucaja srca;
• tremor;
• bljedilo;
• slabost.

U slučaju izraženih poremećaja mogu se pojaviti dodatni simptomi: jaka glavobolja, vaskularni grčevi, dvostruki vid i drugi znakovi CNS poremećaja. Ponekad se glukoza u krvi posta manifestira kao nesanica i depresija.

Kako liječiti?

Ako postoji poremećena glikemija natašte, liječnik propisuje liječenje, ali na temelju preporuka potrebno je promijeniti način života. Najvažniji uvjet za poboljšanje zdravlja je poštivanje prehrambenih mjera. Kontrola glikemije provodi se na račun uravnotežene prehrane. Pacijenti trebaju pažljivo odabrati hranu s niskim glikemijskim indeksom, jesti često, ali u malim obrocima, dodavati “složene” ugljikohidrate u prehranu. Vrlo je važno isključiti iz prehrane šećer, bijeli kruh, kolače. Potrebno je značajno smanjiti potrošnju masti, a proteinski proizvodi moraju biti prisutni u dovoljnim količinama.

Povećana tjelesna aktivnost je vitalna. Pravilna prehrana i odgovarajuća tjelesna aktivnost će dovesti do gubitka težine. Strani istraživači tvrde da ako osoba uzima svakodnevne kratke šetnje, rizik od dijabetesa smanjuje se 2-3 puta. U složenijim slučajevima, razina šećera se smanjuje medicinskim pripravcima.

Ljudi često ne pridaju važnost simptomima glikemije, a ponekad ih pogrešno smatraju znakovima drugih bolesti, pa je važno povremeno napraviti test krvi za šećer. To je jednostavno potrebno za ljude koji imaju nasljednu predispoziciju za dijabetes, treba ih testirati dovoljno redovito.

Za pacijente se može dodijeliti posebna analiza - glikemijski profil.

Njegov cilj - odrediti dnevne fluktuacije glukoze, to je potrebno za imenovanje liječenja. Glikemijski profil određuje se posebnim testom krvi više puta tijekom dana u redovitim intervalima. Tijekom tog razdoblja, osoba jede po rasporedu, ali pokušava slijediti normalnu prehranu i dijelove.

Narodni lijekovi

Pouzdani narodni lijekovi pomažu u snižavanju razine šećera u krvi. Postoji mnogo načina da se to spriječi. Pića, snižavanje razine šećera, su čaj s cvatom limete, mješavina soka od repe i krumpira s dodatkom jeruzalemske artičoke, izvarak zobi.

Učinkovito sredstvo je proso. Grinded sapi preporuča se uzeti u suhom obliku, 5 g 3 puta dnevno, piti mlijeko.

Glukoza u krvi natašte je stanje koje prethodi šećernoj bolesti. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD) bolest se odnosi na endokrine bolesti i karakterizirana je nedostatkom inzulina. Prema verziji ICD-a, ovo je podmukla i opasna bolest u kojoj postoje poremećaji u metabolizmu i vjerojatno veliki broj komplikacija. Postavljanje dijagnoze poremećaja glukoze na postu ozbiljan je razlog za razmišljanje, preispitivanje vašeg načina života i sprečavanje razvoja dijabetesa.

Što je glikemija: razina šećera u krvi natašte

Izraz glikemija može se doslovno prevesti kao "slatka krv". U medicinskoj terminologiji ova riječ označava sadržaj šećera u krvi. Taj je pojam prvi put upotrijebio francuski učenjak iz 19. stoljeća Claude Bernard.

Postoje normalne, povišene ili smanjene glikemije. Razmatra se normalni sadržaj glukoze od približno 3-3,5 mmol / l. Taj bi pokazatelj trebao biti stabilan, inače svako odstupanje od norme može dovesti do poremećaja u funkcioniranju mozga.

Hipoglikemija ukazuje na smanjeni sadržaj šećera u tijelu. Povišena razina u medicini naziva se hiperglikemija. Podizanje ili spuštanje ove razine može dovesti do nepovratnih učinaka u ljudskom tijelu. Ako sadržaj šećera odstupa od norme, osoba će osjetiti vrtoglavicu i mučninu, mogući je gubitak svijesti ili koma.

Ako je razina glukoze u krvi normalna, ljudsko tijelo funkcionira normalno, osoba se ne žali na svoje zdravlje, on se nosi s bilo kakvim stresom na tijelo.

Simptomi hiperglikemije

Obično se povećava razina glukoze u tijelu u bolesnika sa šećernom bolešću ili kod ljudi koji imaju predispoziciju za ovu bolest. Ponekad se hiperglikemija ne može manifestirati, a njezini će simptomi nalikovati drugim bolestima.

Često rast glikemije uzrokuje stalni stres, stalan unos hrane s visokim sadržajem ugljika, prejedanje, sjedilački način života. Glavni simptomi glikemije koje karakteriziraju visoke razine šećera uključuju:

• stalna žeđ;
• svrbež kože;
• učestalo mokrenje;
• gubitak težine ili povećanje težine;
• stalan osjećaj umora;
• razdražljivost.

S kritičnom razinom glukoze u krvi može se uočiti kratkotrajni gubitak svijesti ili čak koma. Ako je test krvi na šećer otkrio da je njegova razina povišena, to ne znači da je bolest dijabetesa.

Možda je to granični uvjet koji signalizira neispravnost endokrinog sustava. U svakom slučaju, treba ispitati oštećenu glukozu natašte.

Simptomi hipoglikemije

Smanjenje razine šećera ili hipoglikemije karakteristično je za zdrave osobe pri obavljanju intenzivnog fizičkog napora ili nakon striktne prehrane s niskim udjelom ugljika. Kod pacijenata s dijabetesom, pojava hipoglikemije povezana je s nepravilno odabranom dozom inzulina, što se ponekad događa.

Sljedeći znakovi su karakteristični za hipoglikemiju:

1. osjećaj jake gladi;
2. uporna vrtoglavica;
3. smanjena učinkovitost;
4. mučnina;
5. slabost tijela uz mali tremor;
6. osjećaj nelagode i tjeskobe;
7. pretjeranog znojenja.

Tipično, hipoglikemija se određuje slučajno, tijekom sljedeće laboratorijske analize krvi. Često osobe s hipoglikemijom ne obraćaju pozornost na simptome i vrlo je teško odrediti smanjenje šećera u tijelu. Uz kritično nisku razinu glukoze, osoba može pasti u komu.

Metode za određivanje sadržaja šećera

Za određivanje razine glikemije u modernoj medicini koriste se dvije glavne metode.

1. Krvni test za šećer.
2. Ispitivanje tolerancije glukoze

Prva vrsta analize temelji se na određivanju razine glukoze u krvi bolesnika u krvi uzetog na prazan želudac. Uzimanje uzoraka krvi odvija se iz prsta osobe. To je najčešći način određivanja glikemije kod ljudi.

Povećana razina glikemije ne ukazuje uvijek na dijabetes osobe. Često se može provesti dodatna dijagnostika kako bi se potvrdila ta dijagnoza.

Kako bi se utvrdila ispravnost dijagnoze, propisano je još nekoliko krvnih testova za šećer, što možemo reći da je to neka vrsta testa za dijabetes. Tijekom perioda testiranja pacijent bi trebao potpuno eliminirati konzumaciju lijekova koji utječu na hormonsku pozadinu.

Da bi se dobili pouzdaniji podaci, liječnik dodatno propisuje analizu tolerancije glukoze. Suština ove analize je sljedeća:

1. Pacijent uzima test krvi na post;
2. Odmah nakon analize uzima se 75 ml. glukoza topljiva u vodi;
3. Sat vremena kasnije, drugi test krvi je učinjen.

Ako je razina glukoze u krvi unutar 7,8-10,3 mmol / l, pacijent se šalje na sveobuhvatni pregled. Razina glikemije iznad 10,3 mmol / l ukazuje na prisutnost dijabetesa u bolesnika.

Liječenje glikemije

Glikemija treba lijekove. Imenuje ga liječnik u svakom pojedinom slučaju na temelju razine šećera, dobi i težine pacijenta, kao i niza drugih čimbenika. Međutim, liječenje može biti nedjelotvorno ako osoba ne mijenja svoje navike i ne prilagođava svoj način života.

Posebno mjesto u liječenju glikemije daje se usklađenosti s prehranom. Svaki pacijent s visokim sadržajem glukoze u tijelu treba jesti proizvod, ugljikohidrate s niskim glikemijskim indeksom.

Kao i kod hiperglikemije i hipoglikemije, prehrana treba provoditi u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Prehrana se uglavnom sastoji od proteina i složenih ugljika. Ovi proizvodi mogu dugo napuniti tijelo energijom.

Ljudi u liječenju glikemije, ne zaboravite na umjereni fizički napor. To može biti vožnja bicikla, trčanje ili hodanje.

Glikemija se dugo ne može manifestirati, ali kada se otkrije, potrebno je odmah početi liječenje.