Humalog

• Proizvodi

Otopina za iv i p / do uvođenja prozirnog, bezbojnog.

Pomoćne tvari: glicerol (glicerin) - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, cinkov oksid (qs za sadržaj Zn 2+ 0,0197 μg), natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 1,88 mg, otopina klorovodične kiseline 10% i / ili 10% natrijev hidroksid - L do pH 7,0-8,0, vode d / i - q.s. do 1 ml.

3 ml - patrone (5) - mjehurići (1) - pakiranje od kartona.
3 ml - patrona ugrađena u brizgalicu KvikPen ™ (5) - kutije od kartona.

DNA rekombinantni analog humanog inzulina. Razlikuje se od posljednjeg u obrnutom nizu aminokiselina na položajima 28 i 29 inzulinskog B lanca.

Glavni učinak lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički učinak. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećane sinteze proteina i povećanog unosa aminokiselina, ali dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2, upotreba inzulina lizpro znatno smanjuje hiperglikemiju koja se javlja nakon jela, u usporedbi s topljivim humanim inzulinom. Kod bolesnika koji primaju kratkotrajne i bazalne inzuline, potrebno je prilagoditi dozu oba inzulina kako bi se postigao optimalni nivo glukoze u krvi tijekom dana.

Kao i kod svih pripravaka inzulina, trajanje djelovanja inzulina lispro može varirati kod različitih bolesnika ili u različito vrijeme kod istog pacijenta i ovisi o dozi, mjestu ubrizgavanja, dotoku krvi, tjelesnoj temperaturi i tjelesnoj aktivnosti.

Farmakodinamičke karakteristike inzulina lispro kod djece i adolescenata slične su onima u odraslih.

U bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji primaju maksimalne doze derivata sulfoniluree, dodavanje lispro inzulina dovodi do značajnog smanjenja glikiranog hemoglobina.

Liječenje inzulinom s lispro bolesnicima s dijabetesom tipa 1 i 2 popraćeno je smanjenjem broja epizoda noćne hipoglikemije.

Gluodinamički odgovor na Isulin Lispro ne ovisi o funkcionalnoj insuficijenciji bubrega ili jetre.

Pokazalo se da je inzulin lispro ekvimolaran humanom inzulinu, ali njegovo djelovanje dolazi brže i nastavlja se kraće vrijeme.

Inzulin lispro karakterizira brzi početak djelovanja (oko 15 minuta), jer ima visoku brzinu apsorpcije i omogućuje vam da je unesete neposredno prije obroka (0-15 minuta prije obroka), za razliku od uobičajenog inzulina kratkog djelovanja (30-45 minuta prije obroka). Inzulin lispro ima kraće trajanje djelovanja (od 2 do 5 sati) u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

Usis i distribucija

Nakon infuzije s / c, inzulin lispro se brzo apsorbira i doseže C_maksimum u krvnoj plazmi u 30-70 minuta V_d Inzulin lispro i normalni humani inzulin su identični i nalaze se u rasponu od 0,26 do 0,36 l / kg.

Kada je s / c uvod T_1/2 Inzulin lispro je oko 1 sat U bolesnika s insuficijencijom bubrega i jetre održava se veća stopa apsorpcije lispro inzulina u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

- Preosjetljivost na lijek.

Liječnik određuje dozu pojedinačno, ovisno o potrebama pacijenta. Humalog se može unijeti neposredno prije obroka, ako je potrebno, odmah nakon obroka.

Temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Humalog ubrizgava s / c u obliku injekcija ili u obliku produžene infuzije s / c pomoću inzulinske pumpe. Ako je potrebno (ketoacidoza, akutna bolest, razdoblje između operacija ili postoperativnog razdoblja), Humalog se može primijeniti IV.

P / C treba unijeti u rame, bedra, stražnjicu ili trbuh. Mjesta za ubrizgavanje treba mijenjati tako da se isto mjesto ne smije koristiti više od jednom mjesečno. Kada s / c davanje lijeka Humalog mora biti oprezan kako bi se izbjegao kontakt s lijekom u krvnoj žili. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Pacijenta treba trenirati pravilnim tehnikama ubrizgavanja.

Pravila primjene lijeka Humalog

Priprema za uvod

Otopina lijeka Humalog mora biti bistra i bezbojna. Nemojte koristiti mutnu, zadebljanu ili lagano obojenu otopinu lijeka ili ako se radi o vidljivim krutim česticama.

Prilikom postavljanja uloška u olovku (injektor pjene), pričvršćivanje igle i izvođenje injekcije inzulina, potrebno je slijediti upute proizvođača, koje su pričvršćene na svaku olovku.

2. Odaberite mjesto injiciranja.

3. Liječite kožu na mjestu ubrizgavanja antiseptikom.

4. Uklonite poklopac s igle.

5. Učvrstite kožu, povucite je ili stegnite veliko nabor. Uvedite iglu u skladu s uputama za uporabu brizgalice.

6. Pritisnite gumb.

7. Uklonite iglu i lagano pritisnite mjesto injiciranja na nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.

8. Pomoću kapice igle odvijte iglu i uništite je.

9. Mjesta ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto ne smije koristiti češće od 1 puta mjesečno.

In / in uvođenje inzulina

Injekcija lijeka Humalog mora se provesti u skladu s uobičajenom kliničkom praksom u / u injekciji, na primjer, u / u bolusu ili pomoću sustava za infuzije. To često zahtijeva praćenje razine glukoze u krvi.

Sustavi za infuzije s koncentracijama u rasponu od 0,1 IU / ml do 1,0 IU / ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% dekstroze su stabilni na sobnoj temperaturi tijekom 48 sati.

Infuzija inzulina s inzulinskom pumpom

Za infuziju lijeka Humalog možete koristiti Minimed i Disetronic crpke za infuziju inzulina. Potrebno je strogo slijediti upute priložene crpki. Sustav za infuziju mijenja se svakih 48 sati, a pri spajanju infuzijskog sustava poštuju se pravila asepse. U slučaju hipoglikemijske epizode, infuzija se zaustavlja dok epizoda ne nestane. Ako postoje ponavljajuće ili vrlo niske razine glukoze u krvi, o tome treba izvijestiti liječnika i osigurati smanjenje ili prestanak infuzije inzulina. Neispravnost crpke ili začepljeni infuzijski sustav može dovesti do brzog porasta razine glukoze. U slučaju sumnje na kršenje dostave inzulina, slijedite upute i po potrebi obavijestite liječnika. Kada koristite crpku, Humalog se ne smije miješati s drugim insulinima.

Nuspojave povezane s glavnim djelovanjem lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti (hipoglikemične kome) i, u iznimnim slučajevima, do smrti.

Alergijske reakcije: moguće lokalne alergijske reakcije - crvenilo, oticanje ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana); sistemske alergijske reakcije (rjeđe, ali ozbiljnije) - generalizirani svrbež, urtikarija, angioedem, vrućica, kratkoća daha, smanjeni krvni tlak, tahikardija, povećano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.

Lokalne reakcije: lipodistrofija na mjestu injiciranja.

Simptomi: hipoglikemija, praćena sljedećim simptomima: letargija, povećano znojenje, tahikardija, glavobolja, povraćanje, zbunjenost.

Liječenje: Blagi uvjeti hipoglikemije obično se zaustavljaju uzimanjem glukoze ili drugih šećera ili proizvoda koji sadrže šećer.

Korekcija umjereno teške hipoglikemije može se provesti IM ili SC injekcijom glukagona nakon čega slijedi gutanje ugljikohidrata nakon stabilizacije stanja pacijenta. Pacijenti koji ne reagiraju na glukagon ubrizgavaju se u / u otopinu dekstroze (glukoze).

Ako je pacijent u komatnom stanju, glukagon treba ubrizgati u / m ili p / k. U odsutnosti glukagona ili ako nema reakcije na njegovo uvođenje, potrebno je uvesti u / u otopinu dekstroze (glukoze). Odmah nakon oporavka svijesti, pacijentu se mora dati hrana bogata ugljikohidratima.

Može zahtijevati daljnje podupiranje unosa ugljikohidrata i praćenje pacijenta, kao moguće ponavljanje hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak Humaloga smanjuje oralne kontraceptive, GCS, preparate hormona štitnjače, danazol, beta₂-adrenomimetici (uključujući ritodrin, salbutamol, terbutalin), triciklički antidepresivi, tiazidni diuretici, klorprotiksen, diazoksid, izoniazid, litijev karbonat, nikotinska kiselina, derivati ​​fenotiazina.

Hipoglikemijski učinak Humoruma receptori angiotenzina II.

Humalog se ne smije miješati s pripravcima životinjskog inzulina.

Humalog se može koristiti (pod nadzorom liječnika) u kombinaciji s humanim inzulinom duljeg djelovanja ili u kombinaciji s oralnim hipoglikemijskim tvarima izvedenim iz sulfonilurea.

Prijelaz pacijenta na drugu vrstu ili drugu vrstu inzulina treba provesti pod strogim medicinskim nadzorom. Promjene u aktivnosti, marki (proizvođaču), tipu (na primjer, regularnom, NPH, Lenta), vrstama (analog životinja, ljudi, humanog inzulina) i / ili načinu proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu dovesti do promjene doze.

Uvjeti u kojima rani prognostički simptomi hipoglikemije mogu biti nespecifični i manje izraženi uključuju dugotrajno postojanje dijabetes melitusa, intenzivnu inzulinsku terapiju, bolesti živčanog sustava kod šećerne bolesti ili lijekove, kao što su beta-blokatori.

U bolesnika s hipoglikemijskim reakcijama nakon prelaska s životinjskog inzulina na humani inzulin, rani simptomi hipoglikemije mogu biti manje izraženi ili različiti od onih koje su doživjeli pri liječenju prethodnim inzulinom. Nekorigirane hipoglikemijske ili hiperglikemijske reakcije mogu uzrokovati gubitak svijesti, komu ili smrt.

Primjena u neadekvatnim dozama ili prekid liječenja, posebno kod dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu, može dovesti do hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, stanja koja potencijalno mogu ugroziti život pacijenta.

Potreba za inzulinom može se smanjiti u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, kao i kod bolesnika s insuficijencijom jetre kao rezultat smanjenja glukoneogeneze i metabolizma inzulina. Međutim, u bolesnika s kroničnim zatajenjem jetre, povećana rezistencija na inzulin može dovesti do povećanih potreba za inzulinom.

Potreba za inzulinom može se povećati kod zaraznih bolesti, emocionalnog stresa, s povećanjem količine ugljikohidrata u prehrani.

Prilagodba doze može biti potrebna čak i ako pacijent poveća tjelesnu aktivnost ili promijeni normalnu prehranu. Vježbanje odmah nakon obroka povećava rizik od hipoglikemije. Posljedica farmakodinamike brzodjelujućih analoga inzulina je da se, ako se razvije hipoglikemija, može razviti nakon injekcije ranije nego injekcijom topivog humanog inzulina.

Bolesnika treba upozoriti da, ako je liječnik propisao pripravak inzulina u koncentraciji od 40 IU / ml u bočici, inzulin iz uloška s koncentracijom inzulina od 100 IU / ml ne smije se prikupljati štrcaljkom za davanje inzulina koncentracijom od 40 IU / ml.

Ako trebate uzimati druge lijekove istodobno s lijekom, bolesnik s Humalgom treba konzultirati svog liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kada hipoglikemija ili hiperglikemija povezana s neadekvatnim režimom doziranja, kršenje sposobnosti koncentracije i brzine psihomotornih reakcija. To može biti čimbenik rizika u potencijalno opasnim aktivnostima (uključujući upravljanje vozilima ili rad sa strojevima).

Pacijenti moraju biti oprezni kako bi izbjegli hypolichemia tijekom vožnje. To je posebno važno za pacijente kod kojih je osjećaj simptoma prekursora hipoglikemije smanjen ili je nema, ili u kojima se često javljaju epizode hipoglikemije. U takvim okolnostima potrebno je procijeniti izvedivost vožnje. Pacijenti s dijabetesom mogu samostalno zaustaviti uočenu laganu hipoglikemiju uzimajući glukozu ili hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata (preporuča se uvijek imati barem 20 g glukoze sa sobom). Pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o odgodenoj hipoglikemiji.

Do danas nisu utvrđeni neželjeni učinci inzulina lispro na trudnoću ili zdravlje fetusa / novorođenčeta. Odgovarajuće epidemiološke studije nisu provedene.

Svrha inzulinske terapije tijekom trudnoće je održavanje adekvatne kontrole glukoze u bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom ili gestacijskim dijabetesom. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti.

Žene u reproduktivnoj dobi s dijabetesom trebaju obavijestiti liječnika o pojavi ili planiranoj trudnoći. Tijekom trudnoće bolesnici sa šećernom bolešću zahtijevaju pažljivo praćenje razine glukoze u krvi, kao i opće kliničko praćenje.

U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja može biti potrebna doza inzulina i / ili prilagodba prehrani.

Potreba za inzulinom može se smanjiti kod zatajenja bubrega.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom održava se veća stopa apsorpcije inzulina lispro u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

Potreba za inzulinom može se smanjiti kod zatajenja jetre.

U bolesnika s insuficijencijom jetre održava se veća stopa apsorpcije inzulina lispro u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, u hladnjaku, na temperaturi od 2 ° do 8 ° C; ne zamrzavajte. Rok trajanja - 2 godine.

Upotrijebljeni lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi od 15 ° do 25 ° C; Zaštititi od izravnog sunčevog svjetla i topline. Rok trajanja - ne više od 28 dana.

Humalog

Opis od 31. srpnja 2015. godine

• Latinski naziv: Humalog
• ATX kod: A10AB04
• Aktivni sastojak: inzulin Lispro
• Proizvođač: Lilly Frans S.A.S., Francuska

struktura

Inzulin Lispro, glicerol, metakrezol, cink oksid, natrijev hidrogen fosfat heptahidrat, klorovodična kiselina (otopina natrijevog hidroksida), voda.

Obrazac za izdavanje

• Otopina je bezbojna, prozirna u spremnicima od 3 ml u blister pakiranju u kartonskoj kutiji br.
• Spremnik u brizgalici KvikPen (5) - u kutiji.
• Također su proizvedeni lijekovi Humalog Mix 50 i Humalog Mix 25. Insulin Humalog Mix smjesa je jednakog omjera otopine kratkodjelujućeg inzulina Lispro i protaminske suspenzije inzulina Lispro s prosječnim trajanjem djelovanja.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Insulin Humalog je DNA modificirani analog humanog inzulina. Karakteristična značajka je promjena u kombinaciji aminokiselina u B lancu inzulina.

Lijek regulira proces metabolizma glukoze i ima anabolički učinak. Kada se unese u mišićno tkivo ljudi, povećava se sadržaj glicerola, glikogena, masnih kiselina, sinteza proteina, povećava se potrošnja aminokiselina, a istovremeno se smanjuju glukoneogeneza, ketogeneza, glikogenoliza, lipoliza, oslobađanje aminokiselina i katabolizam proteina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2, nakon davanja lijeka nakon obroka, opažena je izraženija hiperglikemija u odnosu na djelovanje humanog inzulina. Trajanje Lizpro-a značajno varira i ovisi o mnogim čimbenicima - dozi, tjelesnoj temperaturi, mjestu ubrizgavanja, dotoku krvi, fizičkoj aktivnosti.

Primjena inzulina Lispro popraćena je smanjenjem broja epizoda noćne hipoglikemije u bolesnika sa šećernom bolesti, a njegovo djelovanje u usporedbi s humanim inzulinom događa se brže (u prosjeku nakon 15 minuta) i traje kraće (od 2 do 5 sati).

farmakokinetika

Nakon uvođenja lijeka brzo se apsorbira i njegova maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon ½ - 1 sat. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, veća je apsorpcija u usporedbi s humanim inzulinom. Poluživot je oko jedan sat.

Indikacije za uporabu

Dijabetes ovisan o inzulinu u šećeru: slaba tolerancija na druge pripravke inzulina, postprandijalna hiperglikemija, loše korigirana drugim lijekovima; akutna inzulinska rezistencija;

Dijabetes ovisan o inzulinu u šećeru: u slučajevima otpornosti na antidijabetičke lijekove; u operacijama i bolestima koje kompliciraju kliniku dijabetesa.

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, hipoglikemija.

Nuspojave

Hipoglikemija - glavna nuspojava uzrokovana lijekom. Teška hipoglikemija može uzrokovati hipoglikemijsku komu (gubitak svijesti), u iznimnim slučajevima pacijent može umrijeti.

Alergijske reakcije: češće u obliku lokalnih manifestacija - svrbež na mjestu ubrizgavanja, crvenilo ili oticanje, lipodistrofija na mjestu injiciranja; rjeđe, uobičajene alergijske reakcije - kožni svrab, vrućica, sniženi krvni tlak, povećano znojenje, angioedem, kratkoća daha, tahikardija.

Humalog, upute za uporabu

Doza lijeka određuje se pojedinačno ovisno o osjetljivosti pacijenata na egzogeni inzulin i njihovo stanje. Uvesti lijek se preporučuje ne ranije od 15 minuta prije ili poslije obroka. Način primjene je individualan. U isto vrijeme, temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Dnevna potražnja može značajno varirati, u većini slučajeva 0,5-1 IU / kg. U budućnosti, dnevne i pojedinačne doze lijeka prilagođavaju se ovisno o pacijentovom metabolizmu i podacima ponovljenih ispitivanja krvi i urina za glukozu.

U / u uvođenju Humaloga provodi se kao standard u injekciji. P / C injekcije se izvode u ramenima, stražnjici, bedrima ili trbuhu, naizmjenično ih izmjenjujući i ne upotrebljavajući isto mjesto više od jednom mjesečno, dok masiranje mjesta injiciranja ne bi trebalo biti. U postupku je potrebno biti oprezan, bez dopuštanja udarca u krvnu žilu.

Pacijent mora naučiti točan način ubrizgavanja.

predozirati

Predoziranje lijekom može uzrokovati hipoglikemiju, popraćenu letargijom, znojenjem, povraćanjem, apatijom, drhtavicom, oslabljenom sviješću, tahikardijom, glavoboljom. Istodobno se hipoglikemija može pojaviti ne samo u slučajevima predoziranja lijekom, već i zbog povećane aktivnosti inzulina uzrokovane potrošnjom energije ili unosom hrane. Ovisno o težini hipoglikemije poduzimaju se odgovarajuće mjere.

interakcija

Hipoglikemijski učinak lijeka smanjuje oralne kontraceptive, lijekove hormona štitnjače, GCS, Danazol, beta 2-adrenomimetike, tricikličke antidepresive, diuretike, diazoksid, isoniazid, klorprotiksen, litijev karbonat, derivate fenotiazina, nikotinsku kiselinu.

Hipoglikemijski učinak lijeka pojačan je anaboličkim steroidima, beta-blokatorima, lijekovima koji sadrže etanol, Fenfluraminom, tetraciklinima, gvanetidinom, MAO inhibitorima, oralnim hipoglikemijskim lijekovima, salicilatima, sulfonamidima, ACE inhibitorima, oktreotidom.

Ne preporučuje se miješanje lijeka Humalog s pripravcima životinjskog inzulina, ali se može propisati pod nadzorom liječnika s dugotrajnim humanim inzulinom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Nemojte zamrzavati u hladnjaku na temperaturi između 2 ° i 8 ° C.

Insulin Humalog: kako se primjenjuje, koliko vrijedi i košta

Unatoč činjenici da su znanstvenici bili u mogućnosti u potpunosti ponoviti molekulu inzulina, koja se proizvodi u ljudskom tijelu, učinak hormona je još uvijek bio spor zbog vremena potrebnog za apsorpciju u krv. Prvi lijek poboljšanog djelovanja bio je inzulin Humalog. Počinje raditi već 15 minuta nakon injekcije, stoga se šećer iz krvi odmah prenosi u tkiva, pa čak ni kratkotrajna hiperglikemija.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

U usporedbi s prethodno razvijenim humanim inzulinima, Humalog pokazuje bolje rezultate: kod pacijenata dnevne fluktuacije šećera padaju za 22%, glikemija se poboljšava, osobito u poslijepodnevnim satima, a vjerojatnost ozbiljne zakašnjele hipoglikemije opada. Zbog brzog, ali stabilnog djelovanja, inzulin se sve više koristi za dijabetes.

Kratka uputa

Upute za uporabu inzulina Humalog je prilično obiman, a dijelovi koji opisuju nuspojave i upute za uporabu, uzeti više od jednog stavka. Duge opise kojima prate pojedine lijekove pacijenti percipiraju kao upozorenje na opasnosti od njihovog uzimanja. Zapravo, sve je upravo suprotno: velika, detaljna instrukcija je dokaz brojnih testova da je lijek uspješno prošao.

Humalog odobren za uporabu prije više od 20 godina, u sadašnjem trenutku može se slobodno reći da je ovaj inzulin siguran u odgovarajućoj dozi. Dozvoljena je za uporabu i kod odraslih i kod djece, može se koristiti u svim slučajevima koji uključuju ozbiljan nedostatak hormona: dijabetes tipa 1 i tipa 2, gestacijski dijabetes, operaciju pankreasa.

Opće informacije o tvrtki Humalog:

• Dijabetes tipa 1 bez obzira na težinu bolesti.
• Tip 2, ako lijekovi koji smanjuju glukozu i dijeta ne dopuštaju normalizaciju glikemije.
• Tip 2 tijekom gestacijskog dijabetesa.
• Oba tipa dijabetesa tijekom liječenja ketoacidotične i hiperosmolarne kome.

• sredstva za liječenje hipertenzije s diuretičkim učinkom;
• lijekovi koji sadrže hormone, uključujući oralne kontraceptive;
• nikotinska kiselina koja se koristi za liječenje komplikacija dijabetesa.

Poboljšajte učinak:

• alkohol;
• hipoglikemijska sredstva koja se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2;
• aspirin;
• dio antidepresiva.

Ako se ti lijekovi ne mogu zamijeniti drugima, doza Humalga treba privremeno prilagoditi.

Među nuspojavama najčešće se primjećuju hipoglikemija i alergijske reakcije (1-10% dijabetičara). Manje od 1% bolesnika razvija lipodistrofiju na mjestima ubrizgavanja. Učestalost ostalih nuspojava je manja od 0,1%.

Najvažnija stvar o Humalogu

Kod kuće se Humalog ubrizgava potkožno injekcijskom olovkom ili inzulinskom pumpom. Ako je potrebno eliminirati tešku hiperglikemiju, moguće je intravensko davanje sredstva u uvjetima medicinske ustanove. U tom slučaju, česta kontrola šećera potrebna je kako bi se izbjeglo predoziranje.

Aktivni sastojak lijeka je inzulin lispro. Ona se razlikuje od ljudskog hormona rasporedom aminokiselina u molekuli. Ova modifikacija ne ometa receptore stanica da prepoznaju hormon, tako da lako prolaze šećer unutra. Humalog sadrži samo inzulinske monomere - pojedinačne, nepovezane molekule. Zbog toga se brzo i ravnomjerno apsorbira, počinje raditi na smanjenju šećera brže u usporedbi s nemodificiranim redovitim inzulinom.

Humalog je kraći lijek nego, primjerice, Humulin ili Actrapid. Prema klasifikaciji, pripada inzulinskim analozima s ultra kratkim djelovanjem. Početak njegove aktivnosti je brži, oko 15 minuta, tako da dijabetičari ne moraju čekati da lijek djeluje, ali možete odmah nakon injekcije pripremiti za jelo. Zahvaljujući tom kratkom razdoblju postaje lakše planirati prehranu, a rizik od zaborava hrane nakon ubrizgavanja značajno se smanjuje.

Za dobru kontrolu glikemije, brzodjelujuću inzulinsku terapiju treba kombinirati s obveznom primjenom dugodjelujućeg inzulina. Jedina iznimka je kontinuirana uporaba inzulinske pumpe.

Odabir doze

Doza Humaloga ovisi o mnogim čimbenicima i određuje se pojedinačno za svaki dijabetičar. Ne preporučuje se uporaba standardnih shema, jer one pogoršavaju kompenzaciju dijabetesa. Ako je pacijent na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, doza Humaloga može biti manja nego što to može osigurati standardni način primjene. U tom se slučaju preporučuje uporaba slabijeg brzog inzulina.

Ultrashort hormon daje najjači učinak. Prilikom prelaska na Humalog, njegova početna doza izračunava se kao 40% ranije korištenog kratkog inzulina. Prema rezultatima glikemije, doza se prilagođava. Prosječna potreba za lijekom po jedinici kruha je 1-1,5 jedinica.

Režim ubrizgavanja

Humalog ubod prije svakog obroka, najmanje tri puta dnevno. U slučaju visokog šećera, dopuštene su korektivne šale između glavnih injekcija. Upute za uporabu preporučuju izračunati potrebnu količinu inzulina na temelju ugljikohidrata planiranih za sljedeći obrok. Od ubrizgavanja do hrane treba potrajati oko 15 minuta.

Prema procjenama, ovo vrijeme je često kraće, osobito u drugoj polovici dana, kada je inzulinska rezistencija niža. Brzina apsorpcije je strogo individualna, može se izračunati ponovljenim mjerenjem glukoze u krvi odmah nakon injekcije. Ako se učinak smanjenja šećera promatra brže nego što je navedeno u uputama, vrijeme potrebno za hranu treba smanjiti.

Humalog je jedan od najbržih lijekova, pa je prikladno koristiti ga kao hitnu pomoć za dijabetes ako je pacijentu ugrožena hiperglikemijska koma.

Vrijeme djelovanja (kratko ili dugo)

Vrhunac rada ultrakratkog inzulina opažen je 60 minuta nakon njegovog uvođenja. Vrijeme djelovanja ovisi o dozi, što je dulje, to je dulji učinak snižavanja šećera u prosjeku oko 4 sata.

Humalog mix 25 (Humalog mix 25)

Kako bi se pravilno procijenio učinak Humaloga, glukozu treba mjeriti nakon isteka tog razdoblja, obično se to provodi prije sljedećeg obroka. Ranija mjerenja su potrebna ako se sumnja na hipoglikemiju.

Kratki rok djelovanja Humaloga nije nedostatak, već prednost lijeka. Zahvaljujući njemu, pacijentima s dijabetesom manje je vjerojatno da će imati hipoglikemiju, osobito noću.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Humalog Mix

Uz Humalog, farmaceutska tvrtka Lilly France proizvodi Humalog Mix. To je mješavina inzulina lispro i protamin sulfata. Zahvaljujući toj kombinaciji, vrijeme početka hormona ostaje isto brzo, a trajanje djelovanja se značajno povećava.

Humalog Mix dostupan je u 2 koncentracije:

Humalog® (Humalog®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Farmakološko djelovanje

Doziranje i primjena

P / c u obliku injekcija ili produžena p / c infuzija s inzulinskom pumpom.

Dozu Humalaga ® određuje liječnik pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Način davanja inzulina je individualan. Lijek Humalog ® može se primijeniti neposredno prije obroka, ako je potrebno, može se primijeniti odmah nakon obroka. Temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Ako je potrebno (ketoacidoza, akutne bolesti, razdoblje između operacija ili postoperativnog razdoblja), Humalog® se također može primijeniti IV.

P / C treba unijeti u rame, bedra, stražnjicu ili trbuh. Mjesta za ubrizgavanje treba mijenjati tako da se isto mjesto ne smije koristiti češće od 1 puta mjesečno.

Kada se s / c uvodi lijek Humalog ® treba paziti da se izbjegne kontakt s lijekom u krvnoj žili. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Pacijent mora biti obučen za pravilnu tehniku ​​ubrizgavanja.

Priprema za uvođenje lijeka Humalog ® u patrone

Otopina Humalog® treba biti prozirna i bezbojna. Nemojte koristiti otopinu lijeka Humalog ®, ako se ispostavi da su mutne, zgusnute, slabo obojene ili vidljive čvrste čestice. Prilikom postavljanja uloška u olovku, pričvršćivanje igle i injekcije inzulina, morate slijediti upute proizvođača, koje su pričvršćene na svaku olovku.

2. Odaberite mjesto injiciranja.

3. Pripremite kožu na mjestu ubrizgavanja u skladu s preporukom liječnika.

4. Skinite vanjski zaštitni poklopac s igle.

5. Popravite kožu.

6. Uvesti iglu p / k i izvršiti injekciju u skladu s uputama za uporabu štrcaljke.

7. Izvadite iglu i lagano pritisnite mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.

8. Pomoću vanjskog zaštitnog poklopca igle, odvrnite ga i odložite.

9. Stavite kapicu na olovku.

In / in uvođenje inzulina. Injekcija lijeka Humalog ® treba provoditi u skladu s uobičajenom kliničkom praksom u / u injekciji, npr. Injekcijom u / bolusu ili sustavom za infuziju. To često zahtijeva praćenje koncentracije glukoze u krvi. Sustavi za infuzije s koncentracijama od 0,1 do 1 IU / ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopini dekstroze su stabilni na sobnoj temperaturi tijekom 48 sati.

Infuzija inzulina pomoću inzulinske pumpe. Za infuziju lijeka Humalog ® možete koristiti pumpu - sustav za kontinuiranu c / c injekciju inzulina sa CE oznakom. Prije primjene inzulina lispro treba se uvjeriti u prikladnost određene pumpe. Potrebno je strogo slijediti upute priložene crpki. Koristite samo prikladan spremnik i kateter za crpku. Set za infuziju treba mijenjati u skladu s uputama koje ste dobili s setom za infuziju. U slučaju hipoglikemijske reakcije, infuzija se zaustavlja dok epizoda ne nestane. Ako je koncentracija glukoze u krvi vrlo niska, o tome treba izvijestiti liječnika i osigurati smanjenje ili prestanak infuzije inzulina. Kvar u pumpi ili začepljeni sustav za infuziju može dovesti do brzog porasta razine glukoze u krvi. U slučaju sumnje na kršenje dostave inzulina, slijedite upute i po potrebi obavijestite liječnika. Kada koristite crpku, Humalog ® se ne smije miješati s drugim insulinima.

Za Humalog ® u brizgalici QuickPen ™, prije davanja inzulina, trebate se upoznati s uputama QuickPen ™ brizgalice.

QuickPen ™ Humalog® 100 IU / ml, 3 ml

Svaki put kada dobijete novi paket s QuickPen ™ olovkom, morate ponovno pročitati upute za uporabu, jer može sadržavati ažurirane informacije. Informacije sadržane u uputama ne zamjenjuju razgovore s liječnikom o bolesti i liječenju pacijenta.

QuickPen ™ je jednokratna napunjena štrcaljka koja sadrži 300 jedinica inzulina. Uz pomoć jedne brizgalice, pacijent može ubrizgati višestruke doze inzulina. Pomoću ove brizgalice možete unijeti dozu s točnošću od 1 jedinice. U jednoj injekciji možete unijeti od 1 do 60 jedinica. Ako doza prelazi 60 jedinica, trebat ćete učiniti više od jedne injekcije. Kod svakog ubrizgavanja klip je samo malo uznapredovao, a pacijent možda neće primijetiti promjenu u svom položaju. Klip će dospjeti do dna uloška samo kada je pacijent potrošio svih 300 jedinica sadržanih u brizgalici.

Štrcaljku se ne može prenijeti na druge ljude, čak i kada se koristi nova igla. Nemojte ponovno koristiti igle. Ne prebacujte igle drugim ljudima - infekcija se može prenijeti iglom, što može dovesti do infekcije.

Ne preporuča se primijeniti na bolesnike s oštećenjem vida ili potpunim gubitkom vida bez pomoći dobro poznatih osoba obučenih za pravilnu uporabu štrcaljke.

QuickPen ™ Humalog® brizgalica ima plavu boju, gumb za ubrizgavanje burgundije i bijelu naljepnicu sa crvenom trakom u boji.

Da biste izvršili injekciju, potrebna vam je QuickPen ™ brizgalica s inzulinom, igla štrcaljke kompatibilna s QuicPen ™ (preporučujemo uporabu igala za brizgalice Becton, Dickinson i Company (BD), te obrisak natopljen alkoholom).

Pripravci za uvođenje inzulina

- oprati ruke sapunom i vodom;

- provjerite olovku kako biste bili sigurni da sadrži pravu vrstu inzulina. To je osobito važno ako bolesnik koristi više od jedne vrste inzulina;

- nemojte koristiti olovku koja je istekla, što je naznačeno na naljepnici;

- Prilikom svake injekcije uvijek koristite novu iglu kako biste spriječili infekciju i spriječili začepljenje igala.

Korak 1. Uklonite poklopac brizgalice (ne uklanjajte naljepnicu olovke) i obrišite gumeni disk tamponom umočenim u alkohol.

Korak 2. Provjerite izgled inzulina. Lijek Humalog ® treba biti proziran i bezbojan. Nemojte ga koristiti ako je oblačno, ima boju ili sadrži čestice ili ugruške.

Faza 3. Uzmite novu iglu. Izvadite naljepnicu od poklopca igle.

Korak 4. Stavite čep s iglom ravno na dršku brizgalice i okrenite iglu s čepom dok se ne zategne.

Korak 5. Uklonite vanjski poklopac igle, ali ga ne bacajte. Uklonite unutarnju kapicu igle i bacite je.

Provjera olovke na primitku lijeka

To treba učiniti prije svake injekcije.

Olovka se provjerava radi uzimanja lijeka kako bi se uklonio zrak koji se može akumulirati tijekom normalnog skladištenja iz igle i uloška te kako bi se osiguralo da štrcaljka ispravno radi.

Ako ne provedete takav test prije svake injekcije, možete unijeti ili prenisku ili previsoku dozu inzulina.

Korak 6. Da biste ispitali štrcaljku za unos lijeka, morate ugraditi 2 jedinice okretanjem gumba za doziranje.

Faza 7. Držite olovku iglom prema gore. Lagano dodirnite držač uloška kako bi se mjehurići zraka skupili na vrhu.

Korak 8. Nastavite držati štrcaljku iglom prema gore. Pritisnite gumb za doziranje dok se ne zaustavi i na pokazivaču doze pojavljuje se indikator "0". Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5. Insulin se mora pojaviti na vrhu igle.

- Ako se na vrhu igle ne pojavi kap inzulina, ponovite korake kako biste provjerili brizgalicu za unos lijeka. Testiranje se može provesti ne više od 4 puta.

- Ako se inzulin nije pojavio, promijenite iglu i ponovite test brizgalice za unos lijeka.

Prisutnost malih mjehurića zraka je normalna i ne utječe na primijenjenu dozu.

Možete unijeti od 1 do 60 jedinica po injekciji. Ako doza prelazi 60 jedinica, trebat ćete učiniti više od jedne injekcije.

Ako vam je potrebna pomoć kako podijeliti dozu, obratite se svom liječniku.

Za svaku injekciju trebate upotrijebiti novu iglu i ponoviti postupak provjere drške brizgalice na protok lijeka.

Korak 9. Za biranje željene doze inzulina, okrenite gumb za doziranje. Pokazatelj doze trebao bi biti u skladu s brojem jedinica koje odgovaraju traženoj dozi.

U jednom okretaju, gumb za doziranje pomiče 1 jedinicu.

Svaki put kada pritisnete gumb za doziranje, emitira se klik.

Ne smijete odabrati dozu brojeći klikove, jer to može biti pogrešna doza.

Doza se može podesiti okretanjem gumba za ubrizgavanje doze u željenom smjeru dok se broj koji odgovara traženoj dozi ne pojavi u prozoru indikatora doze na istoj liniji kao indikator doze.

Parni brojevi su označeni na skali. Neparni brojevi, nakon broja 1, označeni su punim crtama.

Uvijek provjerite broj u prozoru indikatora doze kako biste bili sigurni da je doza koju ste uzeli točna.

Ako u brizgalici ima manje inzulina nego što je potrebno, bolesnik neće moći primijeniti točnu dozu pomoću ove brizgalice.

Ako trebate unijeti više jedinica nego što je ostalo u olovci, pacijent može:

- unesite preostali volumen u olovku, a zatim pomoću nove olovke umetnite ostatak doze;

- Uzmite novu olovku i unesite punu dozu.

Mala količina inzulina može ostati u olovci, koju pacijent ne može ući.

Potrebno je injicirati inzulin isključivo u skladu s načinom na koji je liječnik pokazao.

Kod svake injekcije promijenite (alternativno) mjesto injiciranja.

Ne pokušavajte mijenjati dozu tijekom injekcije.

Korak 10. Odaberite mjesto injekcije - inzulin se ubrizgava u prednju abdominalnu stijenku, stražnjicu, bedra ili ramena. Pripremite kožu u skladu s preporukama liječnika.

Korak 11. Uvesti iglu ispod kože. Pritisnite gumb za doziranje do kraja. Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5, a zatim uklonite iglu s kože. Ne pokušavajte ubrizgavati inzulin okretanjem gumba za doziranje. Kada se gumb za doziranje okrene, inzulin ne teče.

Korak 12. Izvadite iglu iz kože. Prihvatljivo je ako na vrhu igle postoji kap inzulina, to ne utječe na točnost doze.

Provjerite broj u prozoru indikatora doze:

- ako je prozor indikatora doze "0", to znači da je pacijent unio biranu dozu u cijelosti;

- Ako pacijent ne vidi "0" u prozoru indikatora doze, nemojte ponovno uvoditi dozu. Ponovno uvedite iglu pod kožu i dovršite injekciju;

- ako bolesnik i dalje vjeruje da doza nije u potpunosti primijenjena, ne ponavljajte injekciju. Provjerite razinu glukoze u krvi i postupajte prema uputama liječnika;

- Ako za uvođenje pune doze trebate napraviti 2 injekcije, ne zaboravite ući u drugu injekciju.

Kod svakog ubrizgavanja klip je samo malo uznapredovao, a pacijent možda neće primijetiti promjenu u svom položaju.

Ako nakon vađenja igle iz kože, pacijent primijeti kap krvi, nježno pritisnite čistu gaznu salvetu ili alkoholni štapić na mjesto ubrizgavanja. Nemojte trljati ovo područje.

Nakon završetka injekcije

Faza 13. Pažljivo stavite vanjsku kapicu igle.

Korak 14. Odvijte iglu s poklopcem i odložite je kako je opisano u nastavku (pogledajte Odlaganje olovaka i igala sa štrcaljkom). Nemojte čuvati olovku štrcaljkom pričvršćenom iglom kako biste spriječili curenje inzulina, začepljenje igle i ulazak zraka u štrcaljku olovke.

Korak 15. Stavite poklopac na olovku štrcaljke, poravnajte obujmicu s indikatorom doze i pritisnite je.

Odlaganje brizgalica i igala

Upotrijebljene igle čuvajte u kontejnerima za oštre predmete ili u čvrstoj plastičnoj posudi s poklopcem koji dobro prianja. Ne bacajte igle na mjesta namijenjena za kućni otpad.

Upotrijebljena olovka se može ukloniti zajedno s kućnim otpadom nakon što je igla uklonjena.

Objasnite svom liječniku recikliranje spremnika za oštre predmete.

Upute za zbrinjavanje igala u ovom opisu ne zamjenjuju pravila, propise ili pravila usvojena u svakoj bolnici.

Neiskorištene brizgalice. Neiskorištene brizgalice čuvajte u hladnjaku na 2 do 8 ° C. Ne zamrzavajte primijenjeni inzulin; ako je zamrznut, nemojte ga koristiti. Neiskorištena olovka može se čuvati do isteka roka valjanosti navedenog na naljepnici, pod uvjetom da je pohranjena u hladnjak.

Olovka se sada koristi. Čuvajte olovku koja se trenutno koristi na sobnoj temperaturi do 30 ° C na mjestu zaštićenom od topline i svjetla. Nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju, treba koristiti štrcaljku, čak i ako inzulin ostaje u njoj.

Opće informacije o sigurnom i učinkovitom korištenju brizgalice

Držite olovku i iglu izvan dohvata djece.

Nemojte koristiti olovku ako bilo koji dio izgleda slomljeno ili oštećeno.

Uvijek nosite sa sobom rezervnu dršku štrcaljke u slučaju da se ručka glavne štrcaljke izgubi ili slomi.

Rješavanje problema

Ako bolesnik ne može ukloniti kapicu s olovke, nježno je okrenite i povucite poklopac.

Ako je gumb za biranje doze teško pritisnut:

- pritisnite gumb za podešavanje doze sporije. Polako pritiskanje gumba za odabir doze olakšava ubrizgavanje;

- igla je možda začepljena. Umetnite novu iglu i provjerite olovku za isporuku lijeka;

- moguće je da prašina ili druge čestice padnu u olovku. Bacite takvu olovku i uzmite novu.

Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja ili problema vezanih uz uporabu brizgalice QuicPen ™, kontaktirajte Eli Lilly ili svog liječnika.

Obrazac za izdavanje

Otopina za intravenozno i ​​subkutano davanje, 100 IU / ml.

Patrone. Na 3 ml pripravka u ulošku. Na 5 patrona u blisteru. 1 bl. u kutiji od kartona. Osim toga, u slučaju pakiranja proizvoda u ruskom poduzeću ORTAT JSC primjenjuje se kontrolna naljepnica za prvo otvaranje.

QuickPen ™ brizgalice. Na 3 ml pripravka u ulošku koji je ugrađen u kvaku QuikPen ™ štrcaljke. Na 5 štrcaljki olovkom KvikPen ™ u pakiranju. Osim toga, u slučaju pakiranja proizvoda u ruskom poduzeću ORTAT JSC primjenjuje se kontrolna naljepnica za prvo otvaranje.

proizvođač

Izrada gotovog oblika doziranja i primarnog pakiranja: "Lilly France", Francuska (patrone, QuickPen ™ brizgalice). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francuska.

Izdavatelj sekundarne ambalaže i kontrole kvalitete: Lilly Francuska, Francuska. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francuska.

Ili Eli Lilly and Company, SAD. Indianapolis, Indiana, 46285 (brizgalice QuickPen ™).

Ili JSC ORTAT, Rusija. 157092, Regija Kostroma., Susaninsky District, str. Sjever, md. Kharitonov.

Predstavništvo u Rusiji / adresa za potraživanja: Moskovsko predstavništvo Eli Lilly Vostok SA, Švicarska. 123112, Moskva, Presnenskaya emb., 10.

Tel: (495) 258-50-01; faks: (495) 258-50-05.

Lilly Pharma doo je ekskluzivni uvoznik tvrtke Humalog ® u Ruskoj Federaciji.

komentar

Nositelj potvrde o registraciji lijeka Humalog ® u Ruskoj Federaciji je "Eli Lilly Vostok SA" (Švicarska).

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Humalog ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Humalog ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Što je i kome treba Insulin Humalog?

Ignoriranje simptoma, lijenosti i nemara u liječenju dijabetesa tipa 2 (T2D) dovelo je do relativno malog broja bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom tipa 1 (T1D), a svake godine dodaje se veliki broj ljudi s teškim T2DM, koji injekcije inzulina u serumu su već potrebne.

Štoviše, dijabetičari s DM2 lake i umjerene težine preporučuju se injekcije inzulina tijekom infektivnih bolesti. Stoga će informacije o lijeku Insulin Humalog biti korisne za sve dijabetičare, bez obzira na vrstu dijabetičke bolesti.

Obrada glukoze u stanicama ljudskog tijela bez hormona inzulina nije moguća

Očekivani učinci inzulina Humalog

Ljekoviti hormoni inzulina su klasificirani:

• za vrijeme njihovog djelovanja - duga, srednja, kratka, ultrakratka, produljena i kombinirana;
• prema podrijetlu aktivne tvari - svinjetina i njezini polusintetički derivati, genetski modificirani ljudi i njegove modificirane kopije.

Insulin Humalog je patentirani naziv francuskog zaštitnog znaka lijeka s aktivnim sastojkom Lispro (inzulin lispro) - genetski rekombinantni analog hormonske tvari proizveden humanim beta stanicama gušterače. Njegova jedina razlika u odnosu na prirodni hormon ljudskog inzulina leži u obrnutom rasporedu aminokiselinskih ostataka prolina (br. 28) i lizina (br. 29) u njegovim molekulama.

Takva se razlika stvara namjerno. Zahvaljujući njoj, inzulin Humalog i njegovi sinonimi mogu koristiti i pacijenti s dijabetesom tipa 1, obnavljajući nedostatak transportnog hormona i pacijente s dijabetesom tipa 2, čije su stanične membrane razvile otpornost na inzulin (imunitet) na vlastiti hormon inzulina.

Inzulin je transportni hormon koji "otvara" staničnu membranu za glukozu.

Monopreparati lijekova s ​​genetski rekombinantnim Lispro pripadaju ultrakratkom djelovanju hormona inzulina. Očekivani pad koncentracije glukoze u plazmi je 10-20 minuta nakon davanja pod kožu. Maksimalni pik izloženosti promatrat će se unutar 1 do 3 sata, a ukupno trajanje hipoglikemijskog učinka je 3-5 sati.

Za informacije. "Iskusni" dijabetičari ovisni o inzulinu znaju, a "novajlije" trebaju zapamtiti da će injekcija ultrakratkog hormona utjecati i na odrasle i na djecu - nakon 10 minuta, ako je umetnuta ispod kože u donjem dijelu trbuha, a nakon 20 minuta, ako je injekcija u ramenu. Međutim, trajanje učinaka je čisto individualno i može varirati tijekom vremena.

Glavni mehanizam djelovanja je regulacija metabolizma ugljikohidrata i lipida i pomoć u iskorištavanju glukoze u stanicama, koja nastaje zbog nadoknade nedostajuće količine hormona inzulina, bez kojih ovaj glavni izvor energije (glukoza) ne može proći kroz stanične membrane u sredini.

Osim asimilacije glukoze i smanjenja njezine koncentracije u krvnoj plazmi, inzulin Humalog ima sljedeće učinke:

• povećava razinu masnih kiselina, glicerola i glikogena u stanicama vlakana skeletnih mišića;
• povećava proizvodnju proteinskih spojeva;
• pojačava upotrebu aminokiselina;
• smanjuje brzinu glikogenolize i glukoneogeneze.

Napomena. Usput, u usporedbi s humanim topljivim inzulinskim hormonom, stupanj smanjenja hiperglikemije nakon obroka inzulina Lizpro je izraženiji.

Svi pripravci inzulina koriste se u pozadini prehrane i njezinim ograničenjima od 1700-3000 kcal

Analogi inzulina Humalog

Analozi francuskog ultrakratkog inzulina Lispro (Humalog) su danski inzulin Aspart (Novo-Rapid) i njemački insulin Glulisine (Apidra). Svi ultra kratki tipovi inzulina mogu se ubosti neposredno prije ili neposredno nakon obroka.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave i druge nijanse

Upute za lijek Insulin Humalog sadrži sljedeće stavke:

• Indikacije - šećerna bolest, dijabetes, dijabetes, gestacijski dijabetes, akutna potkožna inzulinska rezistencija, nekorigirana postprandijalna hiperglikemija, nasumično povezana bolest koja komplicira tijek dijabetesa i dijabetička kirurgija.
• Kontraindikacije - hiperglikemijska stanja, povećana individualna osjetljivost.
• Nuspojave - privremena insulinska presbiopija leće, insulinska natečenost i tipični simptomi hipoglikemije:
  1. glavobolja;
  2. neprirodno bljedilo kože;
  3. znojenje, pojačano znojenje;
  4. povećan broj otkucaja srca i broj otkucaja srca;
  5. tremor udova, grčevi mišića, mioklonični trzaji, parestezije i razne vrste pareza;
  6. smanjenje intelektualnih funkcija;
  7. poremećaji spavanja;
  8. anksioznost.

Injekcija glukagona mora biti u kompletu prve pomoći dijabetičarske hitne pomoći

• Predoziranje - hipoglikemijski prekomom i koma. Ova stanja su potisnuta subkutanom ili intramuskularnom primjenom glukagona. Ako nema takvog lijeka ili kao rezultat njegove uporabe nije postignut pravilan učinak, provodi se hitno uvođenje pripremljene otopine glukoze u venu.
• Oprez. U bolesnika s problematičnim bubrezima i jetrom, tijekom intenzivnog tjelesnog napora, u nedostatku ugljikohidrata u hrani, kao iu liječenju beta-blokatorima, sulfonamidima ili inhibitorima MAO, kada uzimaju alkohol ili lijekove koji sadrže alkohol, potreba za lijekom može biti podcijenjena. Povećanje doze može biti potrebno tijekom zarazne bolesti, s emocionalnim stresom, uz kršenje prehrane, tijekom terapije tiazidnim diureticima, oralnim kontraceptivima, triciklo-antidepresivima i glukokortikosteroidima.
• Doziranje. Lizpro (Humalog) se ubrizgava pod kožu, 4 do 6 puta dnevno. Jednu dozu, količinu i vrijeme svake injekcije odabire endokrinolog. Jedna injekcija s dozom iznad 40 U dopuštena je samo u posebnim slučajevima. Pri prelasku na monoterapiju Lizpro s analozima velike brzine svinja može se zahtijevati prilagodba doze. Tijekom porođaja i odmah nakon toga preporučljivo je značajno smanjiti dozu lijeka. Mladoj majci koja doji, a koja boluje od dijabetesa, također može biti potrebna prilagodba doze i / ili dijeta.
• Značajke pohrane i uporabe. Pripravke inzulina treba pohraniti na donju policu hladnjaka. Prije uvođenja doze "zagrijati", to valjanje između dlanova od 10 do 20 puta. Trebate također osigurati da injekcija ne padne u krvnu žilu.

Upozorenje! Uvođenjem hladnog lijeka, ako alkohol dođe pod kožu ili jednostavno zbog svojih anaboličkih lokalnih učinaka, može se pojaviti kozmetički defekt (lipohipertrofija) koji smanjuje apsorpciju lijeka. Stoga, s injekcijama, potrebno je stalno mijenjati mjesto ubrizgavanja, a za punkcije u jednom području, na primjer, na želucu, ostavite između njih udaljenost od 1 cm.

Razlike: Humalog Mix 50 i Mix 25 od ultrakratke Humalog

Insulin Humalog Mix 50 i Insulin Humalog Mix 25 predstavnici su kombinirane skupine pripravaka inzulina. Oni su mješavina otopine ultrashort Lizpro s prozaminovy ​​suspenziju Lizpro, koja se odnosi na hormone prosječno trajanje djelovanja. Omjer ovih tvari u Mix 50 - 1 do 1, te u Mix 25 - 1 do 3.

Brzina početka djelovanja je ista za sve Humalogove, ali je trajanje vršne vrijednosti različito (maksimalna koncentracija u serumu), a zbog protamin Lispro komponente, produljenje djelovanja profila inzulina je postignuto. Zahvaljujući tome, 3-2 injekcije MIX50 ili 2-1 injekcija MIX25 dnevno će biti dovoljno za neke pacijente.

Značajke uporabe kombiniranih lijekova Humalog

Za dijabetičare probadanje kombiniranih tipova inzulina Humalogue, s obzirom na činjenicu da je protamin Lizpro u suspenziji, a postoje i pomoćne tvari u preparatima, trebate ne samo zagrijati pripravak prije ubrizgavanja, već i strogo se pridržavati sljedećih mjera opreza:

• resuspendirajte tekućinu okretanjem patrone ili ručice štrcaljke za 180 stupnjeva;
• broj skretanja - 10-12 puta;
• brzina i karakter kretanja - glatko, približno 1 okretaj u sekundi;
• Pazite na pojavu pjene koja će utjecati na smanjenje doze;
• Ako čujete buku prilikom ljuljanja, nemojte se bojati i zbog interesa nemojte snažnije protresti lijek - svaki uložak ili brza olovka sadrži malu kuglicu koja pomaže u miješanju svih komponenti lijeka.

Važno je! Ako kombinirani pripravak nakon miješanja nije dobio homogenu bjelkastu konzistenciju poput mlijeka, ali su se pojavile pahuljice, zabranjeno je koristiti takav pripravak.

Pravila uporabe olovke za brizganje KvikPen

Trenutno, i čisti ultrakratki inzulin Humalog i kombinirani Humalog Mix-50 i Humalog Mix-25 dostupni su u prikladnim višekratnim brizgalicama.

Kada koristite takve prikladne uređaje, treba poštivati ​​sljedeća pravila i mjere opreza:

• Nemojte davati olovku drugim dijabetičarima;
• za svaku sljedeću injekciju uzmite samo novu iglu Becton DickinsonC;
• nemojte koristiti oštećenu štrcaljku i uvijek nosite sa sobom drugi uređaj, koji će biti koristan u slučaju "iznenadne" detekcije nedostatka tvari potrebne za jednu injekciju;
• dijabetičari slabovidne osobe za injekcije s drškom brizgalice trebaju pomoć dobro poznatih osoba koje ga mogu koristiti;
• ne uklanjajte naljepnice u boji s gumba na brizgalici, to može biti korisno u slučaju nužde, potičući liječnika hitne pomoći da točno zna koji je lijek odgovoran za vašu hipoglikemičku prekomu ili komu;
• Prije svakog ubrizgavanja, uobičajeni rituali trebaju biti praćenje vijeka trajanja lijeka i provjera spremnosti brizgalice za uporabu (oslobađanje male količine tekućine u tankom mlazu), a nakon završetka postupka - praćenje preostale ukupne doze lijeka;
• na nepropusnost gumba za unos doze utječe promjer igle i kršenje njegove sterilnosti, prebrzo i naglo pritiskanje, ulazak prašine ili drugih malih mehaničkih čestica u uređaj;
• držeći brizgalice i igle samo odvojeno, skladištenje s pričvršćenom iglom dovest će do prodora zraka u lijek, što će rezultirati zamjetljivim smanjenjem injektirane doze;
• za vrijeme vrućeg vremena, kada koristite štrcaljku izvan kuće, koristite posebnu termo-koricu za njeno skladištenje;
• Potražite savjet od svog endokrinologa o tome gdje i kako možete baciti igle, brizgalice i jednokratnu pjenu.

U zaključku, predlažemo da pogledamo video upute od endokrinologa o pravilima i tehnikama za primjenu pripravaka inzulina, ovisno o vrsti uređaja s kojim se ti hormonski lijekovi primjenjuju.