Rak gušterače

• Proizvodi

Onkologija gušterače je teško dijagnosticirati bolest koju je teško liječiti. U bolnici Yusupov, onkolozi provode sveobuhvatnu dijagnostiku za pravovremenu provjeru dijagnoze raka gušterače i primjenjuju moderne, najučinkovitije metode liječenja patologije.

Mala anatomija

Gušterača izlučuje glavu, tijelo i rep. Glava organa je u susjedstvu duodenuma, pokraj nje prolazi žučni kanal. Novi rast gušterače može se manifestirati opstrukcijom susjednih organa.

Tijelo žlijezde je lokalizirano iza želuca, blisko uz njega, tako da tumor žlijezde može prerasti u zidove želuca.

Rep gušterače nalazi se između slezene i lijeve granice aorte. Zbog te lokalizacije, tumorske stanice raka mogu utjecati na krvne žile.

Maligni tumor može zahvatiti jednu ili više gušterače ili se proširiti na cijeli organ.

Prema statistikama, u 75% slučajeva tumor se razvija u području glave.

Vrhunska incidencija javlja se u dobi preko 70 godina.

Rak gušterače: simptomi, manifestacije

• Prvi simptomi raka gušterače imaju manifestacije u obliku epigastričnog bola. Bolni sindrom se obično pogoršava noću. Odnos boli u ranim stadijima bolesti s unosom hrane ne leži. Rak gušterače u glavi manifestira se bolom u predjelu blizu pupka i desnog hipohondrija. S lokalizacijom tumora u repu ili tijelu bol u leđima, donjem dijelu leđa. Bolni sindrom je promjenjiv. Bol se po pravilu pojačava s bilo kojim pokretima tijela. Često su zbunjeni sa simptomima išijasa;
• znakovi raka gušterače u ranoj fazi mogu biti izraženi u nedostatku apetita, gubitku tjelesne težine, općoj slabosti, averziji prema masti i mesnoj hrani, duhanu i alkoholu;
• probavne smetnje u obliku česte proljeva, uzrokovane smanjenjem opskrbe enzima i žuči u crijevo;
• opstruktivna žutica uzrokovana cijeđenjem žučnog kanala. U tom slučaju, koža i urin dobivaju tamno žutu nijansu. Cal svijetli. Vrlo često se na koži pojavi svrab;
• zbog blizine gušterače do stijenki želuca, tumor je u stanju proklijati u svojim zidovima ili stijenkama dvanaesnika. Ovaj proces prati unutarnje krvarenje. Simptomatologija se očituje u obliku napada povraćanja s crnom masom kaše ili stolice boje ugljena;
• s tlakom neoplazme na dvanaesniku, pacijent ima težinu u želucu. U isto vrijeme, čak i nakon kratke užine, pacijentu se čini da mu je želudac pun. Kako se maligna neoplazma razvija, napadaji povraćanja mogu se pojaviti nekoliko sati nakon obroka, mučnina, truleći podrigivanje;
• kod stiskanja vene splenice kod pacijenta razvija se leukopenija, trombocitopenija i anemija. I sama slezena raste;
• kada su zahvaćeni otočići gušterače koji proizvode inzulin, pacijent ima simptome šećerne bolesti - svrbež sluznice i kože, ne ostavlja osjećaj žeđi i suha usta;
• nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. To je kasni znak raka gušterače, što ukazuje da je tumor počeo metastazirati i zahvaćena je portalna vena.

Rak gušterače, prvi simptomi su nespecifični, ovisno o mjestu tumora, stadiju bolesti i prisutnosti metastaza. Ako se pojave bilo kakve bolesti, bilo da je riječ o gubitku apetita, žutoj koži i svrabu, bolovima u leđima itd., Neophodno je da se podvrgnete odgovarajućem liječničkom pregledu. Istodobno, čak i ako je tijekom pregleda otkriven gastritis, dijagnoza se ne može smatrati konačnom dok se pankreas ne pregleda.

Kada kontaktirate bolnicu Yusupov, možete biti sigurni da ćete dobiti profesionalnu medicinsku skrb. Sve dijagnostičke procedure provode se na najmodernijoj opremi. Liječnici imaju veliko iskustvo u liječenju raka i imaju sve klasične i inovativne metode liječenja.

Boravak u bolnici će biti ugodan, odjeli su opremljeni svim potrebnim.

Dijagnoza raka gušterače

• pri prvom posjetu liječniku jedna od najboljih, sigurnih i informativnih dijagnostičkih metoda bit će ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Tijekom ultrazvuka možete otkriti tumor, pod uvjetom da njegov promjer nije manji od 2 centimetra. Jednako je važna kvaliteta opreme i kvalifikacije liječnika;
• računalna tomografija. Prema rezultatima istraživanja moguće je procijeniti veličinu tumora, njegovu točnu lokaciju i prisutnost metastaza u drugim organima. Kompjutorska tomografija uključuje ozračivanje pacijenta, pa se ova metoda koristi samo ako postoje dokazi;
• magnetska rezonancija: metoda je prilično informativna i manje štetna od kompjutorske tomografije. Jedina kontraindikacija za ovu vrstu pregleda je prisutnost bilo koje vrste metalnih implantata.

Postoje brojne metode koje u velikoj mjeri ne mogu odrediti prisutnost tumora, ali određuju njegovu točnu lokaciju i opseg oštećenja organa. Među njima su:

• Rendgensko ispitivanje duodenuma i želuca, što omogućuje otkrivanje deformacija organa uslijed klijanja tumora u njima;
• pozitronska emisijska tomografija: pruža mogućnost da se identificira opseg rasta neoplazme i njezinih metastaza. Radionuklid deponiran u tumorskim stanicama ubrizgava se u tijelo pacijenta. Zatim se pomoću posebne opreme uzima niz slika koje određuju raspodjelu radionuklida u tijelu. Metoda omogućuje određivanje izbora naknadnog liječenja: kemoterapiju, zračenje ili potrebu za kirurškim zahvatom;
• fibrogastroduodenoscopy omogućuje određivanje stanja sluznice tijekom klijanja tumora u stijenci želuca;
• oralna kolangiopanokreatografija: omogućuje vam istraživanje stanja glavnog gušterače i žučnog kanala. Ispitivanje se provodi uvođenjem endoskopa kroz duodenum;
• angiografija: pruža mogućnost identificiranja pomaka ili suženja krvnih žila u mjestu poraza tumora;
• biopsija: uzorak tkiva tumora uzima se od pacijenta u svrhu ispitivanja prisutnosti stanica raka.

Rak gušterače: uzroci

Kod zdrave osobe, podjela stanica se stalno događa u svakom organu. U tom procesu, s vremena na vrijeme, postoje neuspjesi, u znanstvenom smislu - mutacije. Formirane stanice s nepravilnom DNA. Imunološki sustav prepoznaje i ubija takve "slomljene" stanice. Kada imunološki sustav ne uspije, prestaje identificirati i ubijati stanice pogrešnom DNK. Potonji, pak, i dalje se dijele, onkologija se razvija. Abnormalne stanice uključuju “obrambenu funkciju”, a imunološki sustav ih ne prepoznaje kao “izvanzemaljske”.

U suvremenoj medicini ne postoji točno mišljenje o tome zašto se rak gušterače razvija, postoji samo nekoliko čimbenika koji mogu izazvati razvoj patologije:

1. Kronični pankreatitis. Za razvoj malignog tumora u gušterači nema povoljnijeg tla od konstantnog upalnog procesa u stanicama organa, karakterističnog za kronični pankreatitis. Rizik od razvoja bolesti reducira se na minimum uz adekvatno liječenje pankreatitisa, dijete i strogo pridržavanje svih preporuka liječnika;
2. Nasljedni pankreatitis. Bolest se razvija kao u prvom slučaju. U ovom slučaju, uzrok pankreatitisa je nasljedni faktor;
3. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Uz dugotrajan kronični tijek ovih bolesti, gušterača je stalno otrovana toksinima. U isto vrijeme u njemu se odvija upalni proces koji može dovesti do razvoja tumora;
4. Prekomjerna tjelesna težina. Extra funta može donijeti mnogo štete našem tijelu. Oni uključuju razvoj velikog broja bolesti. Kada se nakuplja masno tkivo, to dovodi do poremećaja normalne razine spolnih hormona, što pak utječe na gušteraču i može uzrokovati razvoj onkologije;
5. Peptički ulkus. U ovom slučaju, poremećena je normalna želučana mikroflora, a dolazi do nakupljanja toksina u organima gastrointestinalnog trakta. Svi ovi procesi mogu biti "poticaj" za stvaranje malignih stanica u gušterači;
6. Pušenje duhana. Kada osoba odustane od loše navike, rizici razvoja raka su značajno smanjeni, gušterača se oslobađa ishemije;
7. Pogrešan način i dijeta. Rizik od razvoja bolesti povećava se kada osoba jede masnu hranu, kobasice, kobasice, šunku itd. Prilagodbom svoje prehrane svatko može smanjiti rizik od razvoja onkologije;
8. Dobni faktor Prema statistikama, osobe starije od 60 godina su najosjetljivije na rak gušterače;
9. Štetni faktori proizvodnje, posebno trovanje raznih kemijskih boja i toksičnih tvari;
10. Genetski faktor. Poznato je da se vjerojatnost razvoja raka gušterače povećava kod ljudi koji imaju srodnike s ovom vrstom onkologije;
11. Bolesti koje se razvijaju u usnoj šupljini, na primjer, stomatitis, karijes, gingivitis itd.;
12. Kronična alergijska patologija. Među njima se može razlikovati ekcem i atopijski dermatitis;
13. Već dijagnosticiran rak drugih organa;
14. Sjedeći način života.

Rak gušterače: klasifikacija

Simptomi raka gušterače manifestiraju se ovisno o mjestu tumora i njegovim osobinama.

Onkologija gušterače klasificirana je kako slijedi:

• acinarni rak - patološke stanice u ovom slučaju imaju izgled grozdova;
• duktalni adenokarcinom najčešći je tip maligne neoplazme. Tumor se razvija u stanicama kanala gušterače;
• mucinozni cistadenokarcinom. U većini slučajeva postoje znakovi raka gušterače u žena s ovom vrstom tumora. Kod muškaraca je mucinozni cistadenokarcinom mnogo rjeđi. Patologija se formira kao posljedica degeneracije cista u malignu neoplazmu;
• karcinom pločastih stanica - tumor se razvija u stanicama kanala. Ovaj oblik onkologije je vrlo rijedak;
• adenokarcinom gigantnih stanica - predstavlja veliki broj cističnih formacija, čije su šupljine ispunjene krvlju;
• glandularni skvamozni karcinom - istovremeno potječe od dvije vrste stanica - formirajući izlučne kanale i proizvodeći enzime;
• Nediferencirani rak gušterače je najopasniji oblik onkologije. Tumor je karakteriziran brzim rastom i izuzetno brzo dovodi do smrti.

Kada se stanice raka formiraju iz endokrine komponente gušterače, klasifikacija onkologije je sljedeća:

• Glucagonoma - proizvodi se velika količina hormona glukagona, što dovodi do povećanja razine glukoze u krvi;
• inzulinom - prekomjerna proizvodnja inzulina javlja se u tijelu, što dovodi do smanjenja razine glukoze u krvi;
• gastrinoma - hormon gastrin proizvodi se u višku, čija je svrha stimulirati aktivnost želuca.

Prema klasičnoj shemi, rak gušterače se može podijeliti na:

• rak glave gušterače;
• rak repa;
• karcinom tijela gušterače.

Rak glave gušterače: simptomi, faze

Simptomi raka gušterače u ranim fazama lokalizacije tumora u glavi organa se ne pojavljuju. S rastom tumora počinje se osjećati kako slijedi. pojavljuju:

• bol u raku gušterače u želucu. Mogu se pojaviti u hipohondriju, "ispod žlice" ili u leđima. U pravilu bolni sindrom smeta pacijentu više noću. Bol se povlači kada se osoba lagano naginje naprijed ili u ležećem položaju zauzima položaj embrija;
• crvenilo vena ekstremiteta. Ponekad se mogu formirati krvni ugrušci;
• nakon jedenja može se pojaviti osjećaj težine "ispod žlice";
• slabost, pospanost, apatija;
• mršavljenja, osobito s nepravilnom prehranom. Pacijent mora stalno slijediti posebnu dijetu.

Kako se novotvorina razvija, znaci i simptomi raka gušterače su sljedeći:

• svrab u koži. To je uzrokovano stagnacijom žuči koja se nakupila u koži;
• žutica. U početku, pacijent to možda čak nije ni svjestan. Žutost se može pojaviti samo na očnoj bjeloci. Tada koža postaje žućkasta. Kako patologija napreduje, koža dobiva zelenkasto-smeđu boju;
• potpuni gubitak apetita. Posebno izražena netolerancija na masne i mesne namirnice;
• mokraća postaje tamna, izmet, naprotiv, postaje bezbojna;
• postoje neprestani poremećaji u probavnom sustavu. Česti su naleti mučnine i povraćanja;
• izmet postaje deblji, to jest, s briljantnošću. U isto vrijeme stolica je tekuća s oštrim neugodnim mirisom.

Prvi znaci raka gušterače, simptomi tumora lokalizirani u tijelu i repu organa

Znaci raka gušterače u ranoj fazi su izraženi:

• u simptomima identičnim onima sa šećernom bolešću: suha usta, stalna žeđ, velike količine urina, privatno mokrenje noću;
• u bljedilo kože, crvenilo jezika, gubitak tjelesne težine. S progresijom glukagonoma razvija se dermatitis i ekcem;
• bolovi u trbuhu, labava stolica, osjećaj težine "ispod žlice" čak i nakon konzumiranja male količine hrane.

Kako tumor raste, pacijenti mogu doživjeti:

• pojavu trofičkih ulkusa na donjim ekstremitetima;
• pojavu crvenih mrlja na koži koje podsjećaju na alergijsku reakciju;
• ispiranje topline na lice ili ruke;
• sporo zacjeljivanje rana;
• smanjenje ili potpuna odsutnost seksualne želje;
• menstrualnih poremećaja u žena.

Prvi znakovi raka gušterače bilo koje lokalizacije manifestiraju se bolovima u trbuhu, gubitkom težine i povredom probavnog sustava.

Metastaze u raku gušterače

Patološke (rak) stanice tumora gušterače mogu se širiti kroz tijelo na tri načina: kroz krv, limfu i peritoneum.

Kroz cirkulacijski sustav, tumorske stanice ulaze u pluća, jetru, bubrege, mozak, koštano tkivo, tj. Gotovo sve tjelesne sustave.

Kod limfnih stanica raka u početku zaraziti limfne čvorove koji se nalaze oko žlijezde. Tada se stanice šire do limfnih čvorova koji se nalaze iza organa, a zatim do čvorova koji se nalaze u mezenteriju. U posljednjem stadiju širenja stanica raka, one inficiraju limfne čvorove lokalizirane u retroperitonealnom prostoru.

Kroz peritoneum, maligne stanice tumora inficiraju peritoneum i šire se na stijenke crijeva i zdjelične organe.

Rak gušterače: stadiji

Postoji nekoliko faza razvoja patologije, od kojih svaka ima svoje karakteristike.

Faza 0

U ovoj fazi, "pogrešne" stanice tek počinju rasti duboko u tijelu. Patologija u 0 stadiju može se identificirati kompjutorskom tomografijom ili ultrazvukom. S pravodobnom dijagnozom i liječenjem, šanse za potpuni oporavak su 99%.

Faza 1

IA - tumor se ne proteže izvan gušterače i njegova veličina ne prelazi 2 centimetra u promjeru. U ovom slučaju, kod raka gušterače, simptomi temeljnog uzroka se ne pojavljuju. Simptomatologija je karakteristična samo pod uvjetom da se neoplazma nalazi na mjestu duktalnog izlaza u duodenum. Ovim aranžmanom, pacijent može osjetiti mučninu i proljev ako se ne poštuje dijeta.

IB - neoplazma se nalazi unutar gušterače i njena veličina ne prelazi 2 centimetra. U slučaju lokalizacije tumora u repu ili tijelu organa, pacijent će pokazati znakove karakteristične za gastrinom, insulinom i glukoganom. Uz lokalizaciju tumora na glavi organa, pacijent ima bol u raku gušterače, tu su napadi mučnine, probavne smetnje i žutice.

Faza 2

IIA - neoplazma se proteže izvan granica organa i inficira duodenum i žučne kanale.

IIB - stanice raka u ovoj fazi šire se u regionalne limfne čvorove. U tom slučaju, tumor može imati najmanju veličinu. Simptomatologija je u ovom slučaju blaga i može se očitovati kao gubitak apetita, gubitak tjelesne težine, proljev, kao i bol u gornjem abdomenu.

Faza 3

Formiranje tumora proteže se daleko izvan pankreasa. Stanice raka inficiraju velike krvne žile, crijeva, želudac, slezenu. U nekim slučajevima, abnormalne stanice se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Faza 4

Maligne stanice tumora utječu na udaljene organe: mozak, jajnike itd.

Stadij 4 raka gušterače ima svoje specifične simptome:

• bolni sindrom se povećava i postaje šindra u gornjem abdomenu;
• koža istovremeno postaje blijeda i žućkasta;
• ozbiljan gubitak težine zbog odbacivanja hrane;
• povećanje veličine jetre, praćeno osjećajem težine u području lokacije;
• nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini;
• pojavu mekih kvržica ispod kože;
• povećanje slezene, praćeno jakom boli ispod desne hipohondrija.

Kada su metastaze u jetri u 4. stadiju raka gušterače, uočeni su sljedeći simptomi:

• koža i bjeloočnice dobivaju stalan žuti ton;
• mokraća postaje tamna, a stolica, naprotiv, postaje bezbojna;
• sluznice usne šupljine počinju krvariti;
• tekućina počinje nakupljati u želucu;
• Iz usta izlazi oštar, neugodan miris.

U slučajevima kada se stanice raka nalaze iu gušterači iu jetri, gotovo je nemoguće odrediti koja je vrsta raka primarna. Histološka analiza fragmenata tkiva iz oba organa omogućit će utvrđivanje uzroka.

Kada metastazira tumor u 4. stupnju u mozak, pacijent ima sljedeće simptome:

• govor postaje nejasan;
• radne vještine su izgubljene;
• ponašanje može biti neadekvatno;
• oštećenje sluha, vida i mirisa;
• osoba može steći asimetričan izgled;
• mišići ekstremiteta gube normalan ton. Ta pojava u pravilu se promatra samo s jedne strane;
• pacijent gubi sposobnost obavljanja poznatih i jednostavnih radnji.

Kada se tumor gušterače metastazira u pluća, pacijent ima kratkoću daha čak iu mirovanju, kao i suhi kašalj i sjeckanje krvi (podložno rupturi krvne žile).

Tijekom metastaziranja maligne neoplazme u koštanom tkivu pacijenta muči se bol u kostima.

Liječenje raka gušterače

Izbor taktike liječenja, prije svega, ovisi o stupnju razvoja bolesti i prirodi samog tumora. Ako je onkologija dijagnosticirana u 0 ili 1 fazi, terapija se u pravilu sastoji od uklanjanja tumora kirurškim putem i daljnjeg ozračivanja organa gama zrakama.

Ako se rak gušterače otkrije u kasnijim fazama, liječenje je sveobuhvatno.

Onkolozi bolnice Yusupov već godinama liječe takve patologije i spašavaju živote tisuća pacijenata. Programi liječenja odabrani su za svakog klijenta klinike pojedinačno.

Razmotrimo detaljnije značajke svake vrste liječenja:

• Kirurški zahvat:
  • Whipple kirurgija se izvodi u ranim stadijima raka. To uključuje uklanjanje tumora zajedno s glavom gušterače, kao i dijelove želuca, dvanaesnika i žučnog mjehura;
  • potpuno uklanjanje organa. Ova strategija liječenja je učinkovita, pod uvjetom da se tumor ne proteže izvan gušterače;
  • distalna resekcija: uključuje uklanjanje repa i tijela organa zajedno s tumorom kada se tumor nalazi u tim dijelovima organa. U isto vrijeme ostaje glava gušterače;
  • segmentalna resekcija: operacija uključuje uklanjanje raka zajedno sa središnjim dijelom gušterače. U isto vrijeme, glava i rep organa se zašive intestinalnom petljom;
  • endoskopski stent: manipulacija se provodi u slučajevima kada je tumor neoperabilan i preklapa se s žučnim kanalom. U nju se umeće posebna cijev kroz koju se žuči ispuštaju u tanko crijevo ili u plastičnu posudu donesenu van;
  • želučani premosnik: izvodi se u slučajevima kada tumor stavlja pritisak na želudac, sprječavajući prolaz hrane u crijevo. Kirurg u toj situaciji siše crijeva i želudac, zaobilazeći tumor.

Ako je bolest dosegla vrhunac razvoja i tumor ne reagira na liječenje, pacijentu se propisuje palijativni tretman za poboljšanje kvalitete života:

izvršiti djelomično uklanjanje tumora kako bi se smanjio pritisak na najbliže organe;
uklanjanje metastaza;
uklanjanje crijevne opstrukcije i žučnih putova;
eliminirati perforaciju gušterače, crijevnih stijenki i želuca.

Operacija se izvodi pomoću klasičnog medicinskog skalpela ili pomoću gama noža. Uz pomoć potonjeg, moguće je ne samo eliminirati sam tumor, već i uništiti stanice raka na mjestu njegovog uklanjanja. Važno je održavati pravilnu prehranu nakon operacije raka gušterače.

1. Kemoterapija za rak gušterače. Provodi se uz pomoć posebnih preparata koji imaju za cilj inhibiciju podjele i rasta stanica malignih tumora. Kemoterapija za stadij raka gušterače 4, kao i na ranijim stadijima, kao neovisna metoda liječenja je neučinkovita. Propisuje se u kombinaciji s drugim vrstama liječenja.

1. Radioterapija. Takav tretman se provodi:

prije operacije zaustaviti rast tumora i smanjiti njegovu veličinu;

izravno u vrijeme ili nakon operacije kako bi se izbjegao recidiv;

u slučajevima kada je tumor neoperabilan. U takvim situacijama radijacijska terapija se koristi kao palijativni tretman za produženje života pacijenta i poboljšanje njegove kvalitete.

1. Ciljana terapija. Smatra se novim razvojem u borbi protiv raka. Metoda se temelji na primanju posebnih pripravaka koji djeluju destruktivno samo na stanice raka, dok normalna tkiva tijela nisu zahvaćena. Takvo liječenje obilježeno je visokom učinkovitošću i znatnim troškovima.

Rak gušterače: koliko možete živjeti, projekcije

Rak gušterače se može izliječiti, ali uz uvjet da se bolest dijagnosticira u ranim fazama. Kako bi se spriječio razvoj tužnog scenarija, treba biti pažljiv i odgovoran u odnosu na zdravlje i redovito se podvrći preventivnim pregledima od strane liječnika.

Prognoza ovisi o prirodi tumora i brzini razvoja raka gušterače.

Najvažnije je ne propustiti vrijeme i konzultirati se s liječnikom na vrijeme. Nažalost, u praksi, pacijenti dolaze u kliniku kada bolest već napreduje. Takav kasni apel za medicinskom skrbi uzrokovan je zamagljenim i slabim simptomima onkologije pankreasa u ranim fazama njegova razvoja.

Stručnjaci bolnice Yusupov koriste najnovije tehnologije za dijagnostiku i liječenje raka gušterače. Onkolozi u praksi primjenjuju najnovije i učinkovite pripreme i tehnike.

Prevencija raka gušterače

Takva strašna dijagnoza može se spriječiti. Za to trebate:

• nadzirati odgovarajući unos vitamina;
• prestati pušiti;
• smanjiti količinu konzumiranih šećera na minimum, jesti više povrća i voća koje nisu škroba;
• ne zloupotrebljavajte proteinsku hranu;
• redovito koristite bobice - maline, jagode i jagode. U prehrani treba uključiti kupus što je češće moguće;
• troše više mlijeka i mliječnih proizvoda;
• zamijenite crveno meso ribom.

Da bi se to spriječilo, rak gušterače zahtijeva redovite preglede kod liječnika. Samo na taj način možete zaštititi svoje zdravlje i, u slučaju otkrivanja bolesti, oporaviti se od njega na samom početku razvoja patologije. Možete posjetiti liječnika u bolnici Yusupov na broj +7 (499) 750 00 04. Budite odgovorni za svoje zdravlje!

Rak gušterače. Simptomi i znakovi, uzroci, dijagnoza, liječenje. Stadiji i vrste raka gušterače. Kirurgija, kemoterapija.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Rak gušterače je maligni tumor koji se razvija iz žljezdanog tkiva ili kanala. Uništava tijelo i brzo raste u susjedna tkiva. Tumor ima oblik guste gomoljaste stranice, bijele ili svijetlo žute boje.

Uzrok raka smatra se neuspjehom u genetskom aparatu stanica. Oni ne mogu obavljati funkcije karakteristične za ovo tijelo. Stanice raka mogu se brzo razmnožavati, što dovodi do rasta tumora.

Rak gušterače je deseta najčešća onkološka bolest u odraslih, ali je četvrta po smrtnosti. Svake godine povećava se broj osoba koje imaju tu dijagnozu. Ovaj oblik tumora češće se javlja u starijih bolesnika. Muškarci nakon 50 godina su malo više pogođeni ovom bolešću nego žene.

Rak gušterače može se pojaviti kod osoba starijih od 30 godina, ali se vrhunac pojavljivanja javlja nakon 70. godine života. Bolest najčešće pogađa glavu gušterače, 75% slučajeva. Na tijelu i repu tijela, tumor se javlja rjeđe, u 15% odnosno 10% slučajeva.

Zbog činjenice da je rak gušterače često asimptomatski, može se otkriti tek u kasnijim fazama. Stoga je teško liječiti. Bolest je opasna jer brzo metastazira na obližnje i udaljene organe: jetru, pluća, kosti, mozak, limfne čvorove, širi se kroz peritoneum. Međutim, moderni medicinski pripravci mogu značajno poboljšati stanje pacijenta, povećati očekivano trajanje života, au nekim slučajevima dovesti do smanjenja malignog tumora.

Anatomija i fiziologija gušterače

Gušterača pripada probavnom sustavu. On je odgovoran za proizvodnju soka pankreasa, koji je uključen u probavu hrane. Druga važna funkcija je proizvodnja hormona. Potonji su potrebni za metabolizam ugljikohidrata i masti.

Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini iza želuca, na razini 1-2 lumbalne kralježnice, djelomično ulazi u lijevu hipohondriju. Leži horizontalno i proteže se od duodenuma do vrata slezene. Duljina tijela je 13-25 cm, širina je 3-9 cm, debljina je 2-3 cm, masa žlijezde je 70-90 g.

U strukturi gušterače razlikuju se glava, tijelo i rep. Glava ima oblik čekića i nalazi se u potkovici dvanaesnika. Tijelo žlijezde je u susjedstvu stražnjeg zida želuca. Sa stražnje strane dolazi u kontakt s venom cava, aortom i solarnim pleksusom. Ispod žlijezde je horizontalni dio dvanaesnika. I rep gušterače ulazi u vrata slezene.

Gušterača se sastoji od mnogih lobula. Odvojeni su tankim slojevima vezivnog tkiva. Vani je organ prekriven elastičnom kapsulom vezivnog tkiva.

Gušterača ima važnu ulogu u probavi i metabolizmu. To je jedini organ koji proizvodi probavne enzime i hormone.

Egzokrina funkcija gušterače. Svaki se segment sastoji od specifičnih epitelnih stanica. Skupljaju se u alveolama, koje su prikladni izlučni kanali. Funkcija lobula je stvaranje soka pankreasa. Za jedan dan, osoba proizvodi 0.7-1.5 litara te tekućine koja ima oštro alkalnu reakciju. Pokazuje se u duodenumu. Izlučivanje pankreasa sadrži mnoge enzime: tripsin, lipazu, kalikrein, laktazu, maltazu, invertazu. Oni su odgovorni za probavljanje bjelančevina, masti i ugljikohidrata u crijevima. Uz pomoć enzima hrana se dijeli na komponente. Zbog toga ga tijelo može asimilirati.

Endokrina funkcija gušterače. U žlijezdi postoje male ovalne formacije - otočići gušterače koji se sastoje od stanica koje proizvode hormone. Njihov zadatak je proizvodnja hormona: inzulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Otoci nemaju kanale, ali su gusto isprepleteni kapilarama, a hormoni izravno ulaze u krv. Oni obavljaju funkciju reguliranja metabolizma i odgovorni su za stabilnu razinu glukoze u krvi, stvaranje rezervi ugljikohidrata u tijelu i apsorpciju masti.

Postoji bliska veza između gušterače i dvanaesnika. Oba ova organa nastala su iz jednog dijela primarnog crijeva. Kanal gušterače, koji se proteže od repa do glave, sakuplja sok od gušterače iz svih lobula. Spaja se s žučnim kanalom i zajedno tvore ampulu Vater papile duodenuma. Ampula se otvara u crijevnu šupljinu s Oddinovim sfinkterom. To formiranje glatkih mišića, koji mogu otvoriti i zatvoriti kanale, i tako raspodijeliti protok u crijevo soka gušterače i žuči. Takav timski rad uzrokuje blisku vezu između gušterače, dvanaesnika i žučnog mjehura.

Što uzrokuje rak gušterače

Postoje brojni čimbenici koji mogu dovesti do pojave malignog tumora:

• Bolesti gušterače - kronični pankreatitis, ciste i benigne neoplazme
• dijabetes mellitus
• Pušenje (do 30% slučajeva)
• Alkoholizam (do 20% slučajeva)
• Profesionalni rizik - izloženost azbestu
• Podvrgnut operaciji želuca
• Nepovoljni uvjeti okoliša

Osoba čiji su roditelji imali rak gušterače ima povećan rizik od razvoja ove bolesti. Pogoršanje stanja i dijeta s nedovoljnom količinom svježeg povrća i voća.

Vrste raka gušterače i njihovi simptomi

Postoji nekoliko klasifikacija raka gušterače.

Prema histološkoj strukturi (iz koje je stanice nastao tumor):

• duktalni adenokarcinom - iz stanica kanala
• cistadenokarcinom - kao posljedica degeneracije ciste
• mucinozni adenokarcinom
• karcinom pločastih stanica

Prema mjestu na kojem se tumor dijeli ove vrste:

• rak glave
• rak tijela
• rak repa

U početnim stadijima, simptomi bolesti su blagi i slični manifestacijama drugih bolesti probavnog trakta. To je gubitak apetita, umor, slabost, lagana nelagoda u trbuhu, povremeno mučnina i povraćanje.

Tijekom vremena, simptomi postaju specifičniji.

Bolovi u trbuhu
Kako tumor raste, bol postaje intenzivnija. Ona može zračiti u leđa. Neugodni osjećaji pogoršani su savijanjem trupa naprijed. Bol se povećava noću. Gotovo 90% bolesnika s tumorom repa i 70% s rakom glave imaju te simptome.

Žutica, pruritus, tamna mokraća i munje
Ovi se simptomi javljaju u 90% slučajeva raka glave. To je zbog činjenice da tumor zahvaća žučni kanal. Žutica se ubrzano povećava. Koža dobiva zelenkastu nijansu, može doći do svrbeža. Temperatura u isto vrijeme ostaje normalna.

Gubitak težine
Ovaj fenomen uočen je u 90% bolesnika s tumorom u glavi žlijezde iu 100% slučajeva kada je tumor u tijelu ili repu. Razlog tome je što se ne proizvodi dovoljno soka pankreasa. Time se narušava razgradnja i apsorpcija proteina, masti i ugljikohidrata. Nedostatak enzima dovodi do činjenice da u izmetu ostaje puno masti. On postaje bold u izgledu, slabo opran od zidova WC-a.

Gubitak apetita (anoreksija)
Anoreksija se javlja u 65% bolesnika s rakom glave. Kod drugih oblika može se razviti u 30% slučajeva.

Mučnina i povraćanje
Ti probavni poremećaji nastaju kao posljedica stiskanja duodenuma i želuca od strane tumora. Također često označava proljev. To se događa kod 45% oboljelih od raka glave i kod 35% tumora na tijelu i repu žlijezde.

Razvoj sekundarnog dijabetesa
U 30-50% slučajeva raka gušterače razvija se dijabetes melitus. To je zbog činjenice da je poremećena proizvodnja hormona koji su odgovorni za apsorpciju ugljikohidrata. U ovom slučaju, pacijenti naglo povećavaju količinu urina i postoji jaka žeđ.

Uvećana slezena
Ovaj se simptom javlja u bolesnika s tumorom u repu i tijelu žlijezde. Moguće je i unutarnje krvarenje iz dilatiranih vena želuca.

Akutni kolecistitis i akutni pankreatitis
Ove pojave praćene su pojavom jake akutne boli u gornjem dijelu trbuha, smanjenjem tlaka, teškim povraćanjem i naglim pogoršanjem općeg stanja. Ova manifestacija bolesti češća je u bolesnika s rakom glave.

Stope raka gušterače

Utvrđivanje stupnja (stupnja) raka potrebno je kako bi se odabrala ispravna metoda liječenja. Prema težini takvih oblika.

Stadij I - maligni tumor je mali. Ne prelazi granice gušterače.
Faza II - ima dva stupnja.

• 2A - rak se proširio na žučni kanal ili na dvanaesnik. Do širenja limfnih čvorova nije došlo.
• 2B - neoplazma se proširila na limfne čvorove. Njegova veličina može biti različita.

Faza III - proliferacija tumora u želudac, slezenu i debelo crijevo. Može se proširiti na velike živce i žile.
Faza IV - tumor se širi kroz limfne čvorove, pojavljuju se metastaze u druge organe.

Metastaze raka gušterače
Metastaze su sekundarni fokus raka. To se događa zbog činjenice da se stanice raka šire po cijelom tijelu s protokom krvi ili limfe. U slučaju raka gušterače, oni se također mogu raspršiti unutar trbušne šupljine. Ulazeći u druga tkiva organa, tumorske se stanice pridaju i počnu snažno dijeliti, uzrokujući pojavu tumora. Proces metastaziranja naziva se metastaza.

Kod raka gušterače se mogu pojaviti metastaze u trbušnoj šupljini, plućima, želucu, jetri, crijevima, kostima, blizu i udaljenim limfnim čvorovima i mozgu.

Tumor pankreasa opasan je ranim metastazama. Često sama neoplazma može imati male veličine, ali metastaze su se već pojavile daleko izvan njezinih granica.

Pojavljuju se znakovi trovanja rakom:

• drastičan gubitak težine i umor
• opstruktivna žutica uzrokovana opstrukcijom žučnog kanala
• jaka bol
• ascites ili vodenica - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini
• disfunkcija jetre, bubrega, pluća i njihov poraz.

U slučaju da se metastaze formiraju u kostima, osoba osjeća snažnu upornu bol, sličnu išijasu. Kada se u limfnom čvoru pojavi novi tumor, dolazi do povećanja, zadebljanja i boli. Uz poraz pluća može se pojaviti kašalj, otežano disanje, tragovi krvi u sputumu. Metastaze u bubrezima uzrokuju bolove u leđima, oticanje nogu, povećan pritisak, pojavu crvenih krvnih stanica u mokraći.

Prevencija raka gušterače

Prestanak pušenja, umjereno pijenje i pravilna prehrana. To su osnovna načela prevencije dostupna svima. Također je važno pravodobno liječenje dijabetesa, pankreatitisa, benignih tumora gušterače.

Budite pažljivi prema svom zdravlju i pravovremeno prođite preventivne preglede.

Je li rak gušterače 4 stupnja liječen?

Rak 4. stupnja je posljednja, najteža i uznapredovala faza raka gušterače. Kada je zabilježen nekontrolirani rast tumorskih stanica. Novotvorina doseže znatnu veličinu, a metastaze se nalaze u mnogim organima: kostima, mozgu, jetri.

Simptomi raka gušterače 4. stupnja

1. Jaka trovanja rakom uzrokovana trovanjem tijela otpadnim proizvodima tumorskih stanica.
2. Sindrom jake boli. Neoplastične stanice djeluju na osjetljive živčane završetke koji prožimaju tkiva i organe. Bol se donekle smanjuje kada pacijent zauzme položaj embrija.
3. Teška iscrpljenost. Povezano je s činjenicom da je aktivnost gastrointestinalnog trakta poremećena. Probavni sokovi se ne izlučuju u odgovarajućoj količini, što otežava probavu i apsorpciju hrane. Često zbog metastaza nastaje opstrukcija crijeva, poremećena je funkcija drugih probavnih organa.
4. Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini, do 20 litara. Povezano s obilnim otpuštanjem tekuće krvi zbog metastaza na peritoneumu.
5. Povećanje veličine slezene više od 12 cm - splenomegalija. Ovaj je organ odgovoran za održavanje imuniteta i filtriranje krvi. Stoga, u slučaju onkoloških bolesti, on aktivira rad, pročišćava krv i toksine se u njoj nakupljaju.
6. Značajno povećanje veličine jetre - hepatomegalija. Može biti uzrokovan pojavom metastaza ili povećanim radom jetre koja se pokušava boriti protiv trovanja raka.
7. Povećane suprlavkularne i druge skupine limfnih čvorova. Ove formacije filtriraju limfu, koja često nosi stanice raka. Stoga se u njima mogu formirati sekundarni tumori.
8. Mekani potkožni čvorovi povezani s nekrozom masti (nekrozom tkiva) uzrokovanom metastazama.
9. Migracijski tromboflebitis - pojava krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka) u različitim dijelovima vena. Povezan s poremećenim zgrušavanjem krvi.

Glavne metode liječenja rakagušterača 4. stupanj

Cilj liječenja je poboljšanje dobrobiti pacijenta, kao i usporavanje rasta tumora i zaustavljanje procesa metastaze.

• Whippleova kirurgija potpuno ili djelomično uklanjanje gušterače i dijelova okolnih organa.
• Palijativna kirurgija usmjerena je na otklanjanje komplikacija. Nastavi prohodnost žučnih kanala i crijeva, eliminira rizik od krvarenja.
• Provodi se kemoterapija s 5-fluorouracilom, Carboplatinom, Gemzar, Campto. To omogućuje nekoliko mjeseci da se produži život.
• Radioterapija - liječenje ionizirajućim zračenjem. Zračenje uništava molekule proteina u stanicama raka koje su osjetljivije na njega od zdravog tkiva. Kao rezultat, dolazi do smanjenja tumora.
• Radioterapija na uređaju Cyber ​​Knife.
• Simptomatsko liječenje je usmjereno na ublažavanje bolova (analgetici, narkotici) i poboljšanje kvalitete života.

Očekivano trajanje života za rak gušterače 4 stupnja ovisi o broju metastaza i stupnju trovanja rakom, što potkopava snagu tijela. Isto tako o tome koliko će uspješno biti liječenje i kako će tijelo reagirati na kemoterapiju. Važan čimbenik je mentalni stav pacijenta i pravilna njega.

Prognoza očekivanog trajanja života za rak 4. stupnja je nepovoljna. Preživljavanje preko godinu dana iznosi 4-5% s intenzivnim liječenjem. Prosječni vijek trajanja je od nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Trajanje će ovisiti o intenzitetu bolnog sindroma i stupnju trovanja tijela toksinima.

Koliko pacijenata s rakom gušterače živi?

Trajanje života kod takvih pacijenata ovisi o stupnju razvoja bolesti, veličini tumora, prisutnosti metastaza u udaljenim područjima (mozak, kosti). Odlučujuću ulogu ima da li će tumor biti uklonjen. Oko 10% pacijenata odlazi liječniku na vrijeme, sve dok tumor ne izađe iz gušterače i ne utječe na susjedne vene i živce. Imaju najbolje šanse za povoljan ishod.

2-5% bolesnika s ovom dijagnozom živi duže od pet godina. To su oni kojima je u ranim stadijima dijagnosticiran rak gušterače, na vrijeme su operirani i podvrgnuti se kemoterapiji.

Ako pacijent ima zajednički tumor koji je prepoznat kao neoperabilan, tada se u tom slučaju životni vijek smanjuje na tri godine nakon dijagnoze. Ova skupina uključuje tumore koji su klijali u susjednim tkivima i organima. To je 30-40% slučajeva.

Kada su liječnici utvrdili da postoje udaljene metastaze i nema smisla obavljati operaciju, životni vijek je oko 6-12 mjeseci. Udio takvih bolesnika je 50%. Njima se dodjeljuje terapija održavanja za ublažavanje boli i ublažavanje boli. Ako bolesnik ne dobije odgovarajući tretman, smrt nastupa unutar 2-3 mjeseca.

Ali 90% bolesnika s teškim rakom živi manje od 10 tjedana. To je zbog visoke postoperativne smrtnosti i pojave komplikacija.

Produžavanje života bolesnih i poboljšanje njihovog blagostanja pomaže:

• korištenje kemoterapije i terapije zračenjem
• propisivanje odgovarajućih lijekova protiv bolova
• Steniating žučnih vodova - osiguravanje uklanjanje žuči
• antidepresiva i psihološko savjetovanje
• kvalificirana skrb

Koji su znakovi raka gušterače?

Rak gušterače je teško dijagnosticirati. U ranim stadijima nema karakterističnih simptoma koji bi pomogli liječniku da pravilno dijagnosticira. Stoga je važno obratiti pozornost na svoje zdravlje i obratiti pažnju na male bolesti koje nastaju iz probavnog sustava. To su težina u gornjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, mučnina, žutica bijelih očiju. Ako odete liječniku u ovoj fazi, to povećava šanse za uspješno liječenje.

Kada uzimaju povijest bolesti, liječnik može posumnjati na rak gušterače u pacijenta. Anamneza je podatak o zdravstvenom stanju pacijenta i tijeku bolesti koje liječnik prima tijekom istraživanja. Stoga je vrlo važno jasno i potpuno odgovoriti na pitanja liječnika.

Znakovi raka gušterače

1. Bol u gornjem dijelu trbuha.
   • Obično bol boli ili povlači.
   • Ako je tumor u glavi gušterače, tada se bol osjeća u desnom hipohondriju ili u pupku.
   • Tumor u tijelu ili repu daje donji dio leđa ili područje između lopatica.
   • Neudobnost nije povezana s prehranom.
   • Povećana bol tijekom noći.
   • Često se bol pogoršava savijanjem, koje podsjeća na išijas.
   
   
2. Paraneoplastični simptomi su specifični znakovi povezani s pojavom tumora.
   • Smanjen apetit
   • Odvratnost prema određenoj vrsti hrane: masna ili mesna jela, kava, alkohol
   • Poremećaj spavanja
   • Drastičan gubitak težine
   • Migrirajuća periferna venska tromboza
   
   
3. Mehanička žutica. Žutilo kože i očne bjeline povezana je s cijeđenjem žučnog kanala. Žuči ne prolaze u crijeva, već se apsorbiraju u krvotok, uzrokujući brojne promjene.
   • Žutjela koža, sluznica, proteini oka
   • Tamni urin
   • Sjajni izmet
   • Svrbi kožu
   • Povećanje žučnog mjehura
   
   
4. Poremećaji probave, koji dovode do nedovoljnog protoka žuči i soka gušterače u crijeva.
   • Ima proljeva
   • Steatorrhea - visok sadržaj nesvarene masti u fecesu.
   • Osjećaj težine i prelijevanja u želucu uzrokovan cijeđenjem tumora.
   • Podrigivanje trulo
   
   
5. Klijanje tumora u zidu želuca ili duodenuma uzrokuje krvarenje.
   • Povraćanje, koje ima izgled kave zbog prisutnosti krvi u želučanom soku
   • Crno ugljena
   
   
6. Poraz tumora slezinske vene uzrokuje abnormalnosti u krvi.
   • Anemija - smanjena koncentracija crvenih krvnih stanica
   • Leukopenija - smanjenje broja leukocita
   • Trombocitopenija - pad broja trombocita
   
   
7. Pojava dijabetesa javlja se s uništavanjem otočića gušterače koji proizvode inzulin. To dovodi do nedostatka hormona.
   • Intenzivna žeđ
   • Suha usta
   • Povećan volumen urina
   • Svrab kože i sluznice
   
   
8. Kapljice (ascites) su uzrokovane pojavom metastaza na peritoneumu i portalnoj veni. Oni uzrokuju obilno izlučivanje tekućine u trbušnu šupljinu.
   • Nadutost u trbuhu i debljanje s ukupnim gubitkom težine
   • Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini

Koji su popularni tretmani za rak gušterače?

Borba protiv raka gušterače je dug proces. Izbor liječenja ovisi o individualnim karakteristikama bolesti. Stoga, pri odabiru recepata za tradicionalnu medicinu, morate se obratiti stručnjaku na tom području.

Netradicionalni tretmani mogu pomoći smanjiti pojavu bolesti i zaustaviti rast raka. To je moguće ako pacijent čvrsto vjeruje u uspjeh liječenja, strogo se pridržava preporuka stručnjaka i prođe puni tijek terapije. Rezultate takvog liječenja također treba nadzirati onkolog.

Pacijentima se savjetuje da vode dnevnik u kojem navode dnevnu dozu i naziv lijeka, njihove osjećaje i dobrobit nakon uzimanja. Pomaže u procjeni učinkovitosti liječenja.

Dajemo pregled metoda koje se smatraju učinkovitim.

Shevchenko metoda: votka i biljno ulje

Izmjerite 30 ml svježeg nerafiniranog biljnog ulja i votke. Smjesu protresti u čvrsto zatvorenoj posudi 5 minuta kako bi se izbjeglo raslojavanje. Lijek se mora uzeti odmah. U budućnosti, doza se može povećati na 40 + 40.

Koristiti sredstva 15 minuta prije obroka na prazan želudac. Učinite to 3 puta dnevno nakon 6 sati. Jedite samo 3 puta dnevno nakon 25-30 minuta nakon tretmana.

Liječiti se tijekom 10 dana. Nakon prvog tečaja, pauza od 5 dana i opet 10 dana liječenja. Nakon drugog tečaja je također 5 dana odmora i trećeg ciklusa liječenja. Nakon njega slijedi pauza od 14 dana. Režim liječenja je sljedeći: 10/5/10/5/10/14. Onda sve počinje s prvim putem. I tako godinama. Tijekom pauza potrebno je izvagati, napraviti test krvi i pokazati ga onkologu.

Autor tvrdi da je poboljšanje zabilježeno za 1-2 mjeseca. No minimalno trajanje liječenja je 7-8 mjeseci. To je dovoljno za rješavanje malih tumora.

Napomena: Nemojte započeti liječenje osoba koje pate od kroničnog pankreatitisa.

Tretiranje biljkama prema metodi Alephirova

Osnova je uporaba tinkture Aconite Jungar 2,5%. Potrebno je započeti liječenje s 1 kap po prijemu. Svakodnevno dodajući kap po kap, dovedite dozu na 30 kapi. Zatim glatko smanjite dozu s 30 na 1 kap. Tinktura se razrijedi u čaši čiste vode. Pijte 3 puta dnevno 40-50 minuta prije jela.

30 minuta nakon uzimanja lijeka, biljni čaj se mora popiti:

• Korijen irisa laktikule 2 dijela;
• Travni repyashka farmaceutski 3 dijela;
• Hop obični (češeri) 2 dijela;
• Cvijeće Calendula officinalis 1 dio;
• Mirisni sjemenki kopra 1 dio;
• Korijen močvare lignje 1 dio;
• Korijen potentine 2 dijela.

Jedna puna (s toboganom) Art. žlicu prelijte 250 ml kipuće vode i držite 20 minuta u vodenoj kupelji. Zatim se ohladi i procijedi. U juhu dodajte 1,5 ml 10% tinkture velike glave s jednom cvjetnom. Uzmite 100 ml konzistencije 20 minuta prije obroka 3 puta dnevno. Trajanje tečaja - 2 mjeseca.

Mora se imati na umu da liječenje tradicionalnim metodama ne može zamijeniti operaciju uklanjanja tumora. Stoga ne biste trebali gubiti vrijeme pokušavajući se riješiti bolesti sami. Trenutak se može izgubiti i rak će metastazirati na druge organe. Stoga koristite recepte tradicionalne medicine kako biste poboljšali stanje i spriječili ponavljanje tumora, a ne kao alternativu operaciji.

Kemoterapija za rak gušterače - što je to?

Kemoterapija je liječenje raka lijekovima koji sadrže otrove ili toksine. Cilj kemoterapije je uništiti stanice raka ili smanjiti stopu rasta tumora.

Djelovanje lijekova za kemoterapiju ima za cilj smanjenje aktivnosti stanica raka. Na ljudskom tijelu, ovi alati također imaju toksični učinak, ali u manjoj mjeri. To je zbog činjenice da su nezrele stanice koje aktivno rastu i dijele, tj. Kancerogene, osjetljivije na djelovanje toksina. Doza lijeka je odabrana tako da tvar ima minimalni učinak na ljudsko tijelo i maksimalno na tumor.

S tretmanom s tim sredstvima životni vijek se produžuje u prosjeku za 6-9 mjeseci. Tu je i opće poboljšanje stanja, dobivanje na težini, smanjenje boli, što dovodi do smanjenja upotrebe droga i lijekova protiv bolova za 50%. Trenutno se kemoterapija u liječenju raka gušterače koristi prvenstveno u kombinaciji s drugim metodama.

Mehanizam djelovanja kemoterapijskih lijekova temelji se na promjeni DNK tumorskih stanica. Ova struktura sadrži genetske informacije potrebne za proces podjele. Ako je DNA uništena, stanica raka ne može se umnožiti i reproducirati svoju vrstu. Kao rezultat, modificirane stanice umiru. Tako se rast tumora zaustavlja i počinje njegovo smanjenje.

Kemoterapija se provodi u ciklusima. Taj je put izabran jer je stanica najosjetljivija na kemoterapiju tijekom razdoblja podjele. Stoga je propisivanje kemoterapije propisano kada se stanice raka približe fazi podjele.

Ova metoda se smatra benignom, jer uzrokuje relativno malo štete za ljudsko tijelo. Postoje dvije vrste kemoterapije:

• Monokemoterapija - jedan lijek se koristi za liječenje
• Polikemoterapija - za terapiju se koriste dva ili više lijekova. Koriste se paralelno ili naizmjenično.

S obzirom na to da toksini djeluju na ljudski organizam, tijekom liječenja javljaju se brojne nuspojave:

• mučnina i povraćanje
• proljev
• gubitak kose (alopecija)
• povreda krvi (mijelosupresija);
• toksični učinci na središnji živčani sustav

U nekim slučajevima liječenje kemoterapijskim lijekovima može uzrokovati komplikacije. One se odnose na činjenicu da tvari u njihovom sastavu djeluju na zdrava tkiva i organe.

Sljedeći lijekovi propisani su za liječenje raka gušterače.

1. Gemcitabin (Gemzar) - uzrokuje smanjenje tumora i njegovih metostatsova za 10% i ublažavanje simptoma bolesti za 30% i opće poboljšanje stanja.
   
2. Docetaksel (Taxotere) - uzrokuje sporije povećanje tumora za 20% i poboljšanje ukupnog blagostanja za 15%. Koristi se za monoterapiju.
   
3. Kombinacija FP-Fluorouracila i Cisplatina. Ova polikemoterapija ne pomaže svima. Ali za one pacijente koji imaju pozitivan odgovor na liječenje, očekivano trajanje života se povećava na 11-12 mjeseci.
   
4. Kombinacija GF - Gemcitabine (Gemzar) i Fluorouracila. Djeluje na 60% pacijenata, pruža produženje života do godinu dana ili više. Označite usporavanje rasta tumora za 20%.

Preporuke za ublažavanje stanja i smanjenje nuspojava kemoterapije

• Ne uzimajte nikakve lijekove ili dodatke prehrani dok uzimate kemoterapiju bez dopuštenja liječnika. To može uzrokovati alergijsku reakciju.
• Pijte više tekućine. Minimalna dnevna količina je 2 litre (voda, kompoti, čajevi, sokovi). Lijekovi i toksini se eliminiraju kroz bubrege. Stoga, povećavajući količinu urina, smanjit ćete koncentraciju otrova u tijelu.
• Obroci trebaju biti uravnoteženi i lako probavljivi. U velikim je količinama dužan uključiti povrće, voće, plodove mora, ribu, nemasno meso, jaja. Mliječni proizvodi bit će izvrstan izvor kalcija. Ugljikohidratna hrana: žitarice, krumpir, brašno osigurava energiju tijelu. Alkohol je potpuno isključen!
• Da bi se smanjila mučnina i povraćanje, liječnik može propisati posebne lijekove - Zeercal. Također možete rastopiti komade leda, smrznuti voćni sok. Ne dopustite da osjećaj gladi. Jedite male obroke.
  Obroci trebaju biti prosječne temperature.
• Antidepresivni Duloksetin pomoći će u smanjenju boli uzrokovane djelovanjem lijekova na živčani sustav.
• Gubitak kose je jedan od najčešćih nuspojava. Stoga se prije početka tečaja preporučuje kratka frizura. Nakon tretmana, kosa će ponovno rasti.
• Tijekom liječenja, pacijenti često pate od depresije i apatije uzrokovane neravnotežom hormona stresa kortizola. Za pobjedu će pomoći korištenje tinkture ginsenga.
• Psihološko savjetovanje može povećati motivaciju za oporavak i vitalnost. Pomoć psihologa također će biti potrebna za rođake, na čijim ramenima pada briga o bolesnicima.
• Ako je moguće, pokušajte biti na svježem zraku i komunicirati s ljudima. Naučite različite tehnike opuštanja. To je učinkovito sredstvo suočavanja s nesanicom.

Rođaci koji se brinu za pacijente s rakom moraju biti strpljivi. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika, pratiti pravodobne lijekove i podržavati pacijenta na sve moguće načine. Kada se brine o bolesnicima koji pate od kreveta, higijena je vrlo važna.

Kada je potrebna operacija raka gušterače?

U ovoj fazi, rak gušterače je izlječiv samo u ranim fazama.

Kada trebate operaciju?

O tom pitanju odlučuje onkolog, ovisno o stupnju razvijenosti procesa. Ako je pacijentu propisana operacija uklanjanja gušterače, to sugerira da trenutak još nije propušten i da tumor nije imao vremena proširiti se na druge organe. U tom slučaju ne možete izgubiti vrijeme kako biste spriječili širenje stanica raka u cijelom tijelu. Budući da to dovodi do pojave metastaza. Liječnik odabire vrstu operacije zajedno s pacijentom nakon određivanja veličine tumora i njegovih osobina. U kasnijim fazama operacije mogu ublažiti stanje osobe, ali ga ne mogu osloboditi bolesti.

Koje vrste operacija postoje?

Odvojite tri vrste operacija

1. Dijagnostička (istražna) operacija. Često je moguće odrediti pravu veličinu tumora, njegovo širenje i prisutnost metastaza samo tijekom operacije. Postupak se provodi vrlo brzo i omogućuje vam da odaberete pravi smjer liječenja.
   
2. Radikalno (potpuno) uklanjanje tumora. Koristi se u ranim stadijima bolesti i daje značajnu šansu za oporavak.
   
3. Palijativne operacije usmjerene su na nastavak života i poboljšanje kvalitete. Imaju dva smjera:
   • Uklanjanje dijela tumora, kada ga je nemoguće u potpunosti riješiti. To povećava šanse za uspjeh kemoterapije i terapije zračenjem.
     
   • Uklanjanje metastaza u drugim organima ili uklanjanje komplikacija: opstrukcija crijeva ili žučnog kanala, sprječavanje rupture želuca.

Radikalno uklanjanje tumora. vrsta:

Potpuno uklanjanje gušterače. Omogućuje vam da se riješite tumora koji je pokrivao sve dijelove gušterače. Prednost ove operacije je da uzrokuje minimalne postoperativne komplikacije. Međutim, nakon operacije, pacijent će biti prisiljen uzimati enzimske preparate za normalizaciju probave.

Operacija Whipple. To je standardna tehnologija za tumore glave gušterače. Uklanja glavu žlijezde, duodenum, dio žučnog kanala i pilorij želuca, žučni mjehur i najbliže limfne čvorove. Takva operacija smanjuje rizik od recidiva tumora i njegovih metastaza. I također za očuvanje dijela gušterače, što je važno za normalnu probavu u budućnosti. Nedostaci su da se tijekom operacije mogu ukloniti tkiva koja još nisu pogođena stanicama raka.

Distalna resekcija gušterače. Izvodi se kada tumor utječe na rep i tijelo žlijezde. Ti dijelovi se uklanjaju, ostavljajući samo glavu. Često se slezena i žučnjak uklanjaju tijekom operacije. Operacija omogućuje potpuno uklanjanje malih tumora koji se nalaze u repu i tijelu, ali se smatra vrlo traumatičnim.

Segmentalna resekcija gušterače. To je operacija uklanjanja središnjeg dijela žlijezde. Provodi se kako bi se očuvali zdravi dijelovi tijela. Za vraćanje odljeva želučanog soka, crijevna petlja se pričvršćuje za rep i glavu. Ova vrsta operacije se često izvodi kako bi se uklonile metastaze.

Minimalno invazivna operacija. Operacija se izvodi kroz mali otvor pomoću robotskog kirurškog sustava, na primjer, daVinci. Ona omogućuje složene operacije koje je nemoguće izvesti u normalnim uvjetima. Osim toga, moguće je izbjeći opsežnu rez u trbuhu.

Kriogena metoda liječenja temelji se na "zamrzavanju" tumorskih stanica niskim temperaturama, što dovodi do njihovog uništenja. Prepoznat je kao jedan od najsigurnijih, ne uzrokuje komplikacije i ima dobar analgetski učinak. Značajno povećava šanse za preživljavanje pacijenta. Nedostatak mu je što malo stručnjaka to prakticira.

Palijativna kirurgija usmjerena je na otklanjanje komplikacija uzrokovanih tumorom.

• s mehaničkom žuticom - osiguravaju unutarnji put za izbacivanje žuči u crijeva ili uklanjanje žuči izvana
• u slučaju crijevne opstrukcije, dio crijeva zahvaćen tumorima je uklonjen.
• s unutarnjim krvarenjem - zašivene posude se šivaju
• ako postoji opasnost od pucanja organa zbog metastaza - uklanjanje zahvaćenog dijela.

Očekivano trajanje života nakon takvih intervencija je do 8 mjeseci.

Da bi se konsolidirali rezultati operacije i spriječio ponovni rast tumora, provode se kemoterapija i radijacijska terapija. U budućnosti, pacijent će morati uzeti lijek /

Anestezija za rak gušterače.

Anestezija za rak gušterače je jedno od glavnih područja liječenja. Postoji opće prihvaćena shema za primjenu analgetskih (boli) lijekova.

1. U početnoj fazi - prva faza kronične boli propisana je narkotičnim analgeticima.
   • Analgin se 2-3 puta svakih 6-7 sati. Istodobno se intramuskularno ili intravenski ubrizgava 2 ml 50% -tne otopine. Prekomjerne doze i dugotrajna uporaba mogu uzrokovati oštećenje bubrega.
     
   • Tablete paracetamola. Jedna doza od 500 mg. Uzmite s intervalom od 5-6 sati Povećanje dnevne doze može biti opasno za jetru.
     
   • Naproxen pilule. Pijte 250-400 mg 2-3 puta dnevno tijekom obroka.
   
   
2. Druga faza liječenja kronične boli. Ne-narkotički analgetici nemaju anestetički učinak. Narkotični analgetici propisani su opioidima (slabi opijati).
   • Tramadol - doza 50-100 mg svakih 4-6 sati, dostupna u tabletama i otopinama za intramuskularnu i intravensku primjenu ili u obliku injekcija i kapaljki.
     
   • Dhydrocodeine dugo djelujući lijek do 12 sati. Dostupno u tabletama. Nakon 12 sati dozu od 60-120 mg.
     
   • Promedol uzima 25-50 mg nakon 6 sati. Maksimalna dnevna doza od 200 mg. Možda ovisnost.
   
   
3. Treća faza liječenja kronične boli. Ako su slabi opijati prestali djelovati, idite na jake opijate.
   • Tablete sedine za sisanje ispod jezika ili u obliku injekcija. Dnevna doza ne smije prelaziti 200 mg. Slabiji morfij može izazvati ovisnost.
     
   • Fentanil u obliku uboda ili kapaljki. Jači od morfija, ali ima kratkoročni učinak. Također dostupan kao flaster s dugotrajnim učinkom do 72 sata.

Kada pacijent ima pravo na lijekove protiv narkotika?

Ovaj problem mora riješiti liječnik. Istovremeno uzima u obzir i snagu pacijentove boli. Razvijena shema je razvijena kada se lagana bol liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Umjerena bol (druga faza) kombinacijom ne-narkotičkih analgetika i slabih opijata. Kod jakih bolova (slijedeći korake) potrebno je imenovanje jakih opijata.

Liječnik određuje lijek i njegovu dozu. Piše recept. Pacijenti oboljeli od raka s potvrđenom dijagnozom imaju pravo na besplatne lijekove ili popust od 50%.

Pravila za kupnju opojnih analgetika.

Narkotici protiv bolova prodaju se u ljekarni po receptu. To je poseban oblik utvrđenog uzorka s pečatom liječnika i zdravstvene ustanove. Recept koji propisuje liječnik mora biti ovjeren od strane voditelja poliklinike.

Pacijentu se propisuje samo određeni lijek. Prema ovom receptu, ne možete uzeti nadomjestke u ljekarni. Ako se recept ne koristi 15 dana, on postaje nevažeći.

Na recept se mogu propisati lijekovi za razdoblje liječenja do mjesec dana. To treba posebno naznačiti na receptu. Postoji maksimalna količina lijeka koji se može kupiti u ljekarni.

Pacijent je priključen na ljekarnu u mjestu prebivališta. Za to se izdaje nalog voditelja zdravstvene ustanove, koji se mjesečno ažurira.