Stresne pilule Neronorm

• Prevencija

Lijek Nervonorm je sastav ljekovitog bilja sa sedativnim učinkom.

Indikacije za uporabu

Lijek Nervonorm je indiciran za uporabu:

• smanjuju razdražljivost, tjeskobu, strah;
• normalizirati san;
• lijek ne utječe na brzinu reakcije tijekom vožnje ili kada radi s drugim mehanizmom.

Način uporabe

Nervom nanesite 1 kapsulu 1-3 puta dnevno (ovisno o liječničkom receptu) nakon obroka 1-2 mjeseca. U slučaju poremećaja spavanja, Nervonorm uzima 2-3 kapsule 3 sata prije spavanja.

Nervonorm

Tablete težine 0,4 g 60 tableta u posudi.

1 tableta sadrži: biljku matičnjaka, korijena i rizoma valerijane, čunjeve hmelja, biljku trava, glog voća, mikrokristalnu celulozu, želatinu, magnezijev stearat.

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Nervorm - biljni lijek koji pozitivno djeluje na živčani i kardiovaskularni sustav. To je sastav ljekovitog bilja. Ima umirujuće, protuupalno, diuretik, analgetik, grčeve, hipotenzivni, tonik gastrointestinalni, antisklerotičnim, antiherpetic, inotropno, srčane, za sniženje kolesterola, antiaritmijski, antelmintinskom učinak smanjuje razdražljivost središnjeg živčanog sustava, poboljšava cerebralne cirkulacije krvi i srce, normalizira srčani ritam, povećava snagu srca kontrakcija, opušta spazam glatkih mišića. Neuronorm pomaže u normalizaciji krvnog tlaka, poboljšava lipidni spektar krvi, umiruje, blagotvorno djeluje na cirkulaciju u mozgu. Melissa trava se pokazuje hipertenzivnim pacijentima, osobama oboljelima od dijabetesa, kao i anemiji i drugim bolestima povezanim s poremećajima u krvi, ima sposobnost nježnog čišćenja crijeva, ažuriranja krvi i limfe. Korijen valerijane i rizom se koristi kao sedativ u stanju povećanog živčanog uzbuđenja, poremećaja spavanja, kardiovaskularnih neuroza i gastrointestinalnih grčeva. Hmelj ima terapijski učinak na tijelo kao sredstvo protiv bolova, sedativni, protuupalni, antikonvulzivni, laksativni, antihelminski i blagi hipnotici. Ljekovito bilje koristi se za nervozu, kardiosklerozu, nesanicu, neurasteniju, depresiju, vaskularnu distoniju. Nesporni učinak djelovanja ima na poremećaje gastrointestinalnog trakta, povećanje štitnjače, upalu crijeva i oskudnu menstruaciju. Plod gloga čisti krvne žile, povećava hemoglobin u krvi, normalizira srce, koristi se za simptome angine, kao i hipertenziju, aterosklerozu, povećanu razdražljivost, akutni oblik zglobnog reumatizma.

Indikacije za primjenu: poremećaji spavanja, kardiovaskularne neuroze, hipertenzija, angina pektoris, miokardiopatija, histerija, menopauzna neuroza, menstrualni poremećaj, neuralgija, neurotični sindrom, migrena, epilepsija, alergija, pospanost, letargija, umor, apatija, razdražljivost, umor otkucaji glave, kašalj, tinitus, bolne menstruacije i poremećaji ciklusa, vrtoglavica, dermatitis, akne, heilitis, cistitis, učestalo mokrenje, gastritis, gastroenteritis, kolitis, bolest jetre, bubrega, mokraćnog mjehura, skorbit, scrofula, bol u zglobovima i mišićima, išijas, uklanjanje peruti, jačanje kose, menopauzalni poremećaji, vaskularna distonija.

Nervom nakon obroka nanesite 1 tabletu 1-3 puta dnevno (ovisno o liječničkom receptu). Trajanje prijema - 1 mjesec s ponovljenim prijemom ako je potrebno. Za poremećaje spavanja, Nervorm uzima 2-3 tablete 3 sata prije spavanja.

Neuronorm je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

NovoNorm

Opis od 20. rujna 2016

• Latinski naziv: NovoNorm
• ATX kod: A10BX02
• Aktivni sastojak: repaglinid (repaglinidum)
• Proizvođač: Boehringer Ingelheim Pharma (Njemačka)

struktura

U 1 tableti - 0,5 mg repaglinida; 1 mg ili 2 mg. Poloksamer, povidon, kukuruzni škrob, meglumin, kalcijev fosfat, MCC, glicerol, kalijev poliakrilat, magnezijev stearat, kao pomoćne komponente.

Obrazac za izdavanje

Tablete 2 mg, 1 mg ili 0,5 mg.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Lijek za snižavanje šećera nove generacije. Ne pripada niti jednoj od poznatih skupina sredstava za snižavanje glukoze. Brzo smanjuje razinu šećera u krvi, stimulirajući prvu fazu lučenja inzulina u gušterači. Stimulacija lučenja inzulina povezana je s blokadom kalijevih kanala. To dovodi do ulaska kalcijevih iona u β-stanicu gušterače i izlučivanje inzulina. Ima specifičan tropizam za β-stanice gušterače i ne utječe na kalijeve kanale miokarda. Lijek ne prodire u stanicu i njegov učinak na staničnu membranu ne inhibira biosintezu inzulina.

Uzimanje lijeka prije obroka tijekom 15-30 minuta osigurava smanjenje glukoze tijekom cijelog razdoblja obroka. Postoji smanjenje doze glukoze u krvi ovisno o dozi.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a maksimalna koncentracija aktivne tvari određuje se unutar 1 sata. Zatim se razina repaglinida brzo smanjuje, a nakon 4 sata se detektiraju niske koncentracije. Biološka raspoloživost je 63%. Ima nizak volumen distribucije i visok stupanj komunikacije s proteinima. Poluživot je oko 1 sat, potpuna eliminacija u 4-6 sati. Potpuno metabolizirani izoenzimima CYP2C8 i CYP3A4, nisu identificirani nikakvi metaboliti koji pokazuju hipoglikemijski učinak. Oni su uglavnom izvedeni od crijeva i malog dijela bubrega.

Bolesnicima s oslabljenom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi početnu dozu, ali se doza pažljivo povećava. U slučajevima izraženog oštećenja funkcije jetre, utvrđuju se veće i dugotrajne koncentracije repaglinida u serumu.

Indikacije za uporabu

• kombinirana terapija s metforminom ili tiazolidindionima s neučinkovitošću monoterapije;
• dijabetes tipa II, pod uvjetom da je dijeta neučinkovita.

kontraindikacije

• dijabetes mellitus ovisan o inzulinu;
• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička koma;
• trudnoća i dojenje;
• zarazne bolesti;
• teška oštećenja jetre;
• preosjetljivosti;
• koristiti s gemfibrozilom.

Propisuje se s oprezom u slučaju abnormalne funkcije jetre, zatajenja bubrega, febrilnog sindroma, alkoholizma, pothranjenosti. Studije u bolesnika mlađih od 18 i više od 75 godina nisu provedene.

Nuspojave

Uobičajene nuspojave uključuju:

Manje uobičajene nuspojave:

• svrbež, osip;
• vaskulitis;
• hives;
• hipoglikemijska koma;
• prolazni poremećaji vida;
• kardiovaskularne bolesti;
• povraćanje, konstipacija, mučnina;
• povišeni jetreni enzimi prolazne prirode.

NovoNorm, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno prije obroka 15-30 minuta. Doza se podešava pojedinačno i ovisi o razini glukoze. Preporučuje se početna doza od 0,5 mg prije glavnih obroka. Doza se podešava 1 puta tjedno. Kod prelaska s drugog hipoglikemijskog lijeka, preporučuje se početna doza od 1 mg prije svakog obroka. MD pojedinačno 4 mg, a dnevna doza nije veća od 16 mg. U kombiniranoj terapiji metforminom ili tiazolidindionima, početna doza repaglinida je ista kao u monoterapiji. U budućnosti će se svaka doza lijeka promijeniti.

predozirati

Predoziranje može izazvati hipoglikemiju: povećano znojenje, vrtoglavicu, drhtanje u tijelu, glavobolju. Liječenje blage hipoglikemije sastoji se od uzimanja dekstroze oralno ili visoko ugljikohidratnih proizvoda. Kod teške hipoglikemije potrebna je intravenska glukoza.

interakcija

Pojačati učinak lijeka, gemfibrozil, trimetoprim, ketokonazola, rifampicin, klaritromicin, ciklosporin, itrakonazol, drugi hipoglikemicima, inhibitorima monoamin oksidaze, salicilati, neselektivnih beta-blokatora, ACE inhibitori, oktreotid, anaboličke steroide, nesteroidne protuupalne lijekove, i alkohola.
Istovremena primjena deferasiroksa rezultira povećanjem djelovanja repaglinida, u vezi s kojim se doza posljednjeg smanjuje. β-blokatori maskiraju simptome hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak lijeka oslabljen je oralnim kontraceptivima, barbituratima, rifampicinom, derivatima tiazida, karbamazepinom, glukokortikosteroidima, hormonima štitnjače, danazolom.

Uvjeti prodaje

Otpušta se na recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura do 25 ° C.

Rok valjanosti

Analogi NovoNorma

NovoNorm Recenzije

Glavna razlika ovog lijeka od drugih hipoglikemijskih sredstava je brz početak djelovanja - nakon 10 minuta, a trajanje je 3 sata. To je njegova klinička prednost. Kratki poluživot štiti β-stanice od iscrpljenosti i vraćaju sekretornu rezervu do sljedećeg obroka pacijenta. Izostanak hiperinzulinemije u razdobljima između obroka smanjuje rizik od hipoglikemije.

Lijekovi koji imaju dugi poluživot stalno potiču oslobađanje inzulina, pa pacijenti moraju striktno poštivati ​​dijetu (tri glavna jela i tri dodatna). Kada preskočite obrok, razvija se hipoglikemija. Zbog činjenice da je to lijek kratkog djelovanja, pacijent ima besplatnu dijetu, može preskočiti obroke bez velikog rizika od hipoglikemije. Tablete za piće su potrebne samo kada postoji obrok. Upravo ovaj trenutak mnogi pacijenti bilježe kao pozitivni u svojim odgovorima.

• “... Akcija je mnogo bolja u usporedbi s Maninilom. Ja sam barem prišao.
• “... Prihvaćam nekoliko godina. Djeluje kao doza inzulina. Nema nuspojava.
• "... Šećer glatko smanjuje i vrijeme djelovanja je dosljedno."

Mnogi pacijenti primjećuju da su propisali ovaj lijek u kombinaciji s metforminom, koji je omogućio točniju kontrolu dijabetesa. Takav integrirani pristup omogućuje povećanje izlučivanja inzulina i istovremeno smanjuje otpornost tkiva na inzulin. Tablete NovoNorm su sigurne, dobro se podnose i imaju minimalnu količinu nuspojava. Posebna značajka je preferencijalna eliminacija kroz crijeva, koja omogućuje korištenje u bolesnika s oštećenjem bubrega.

Cijena Novo Norma gdje kupiti

NovoNorm možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Njegova cijena je malo drugačija u ljekarnama ruskih gradova. U Moskvi, tablete od 1 mg br. 30 mogu se kupiti za 169-190 rubalja, a tablete od 2 mg br. 30 203-233 rubalja.

NERVONORM

Indikacije za uporabu

Način uporabe

Obrazac za izdavanje

struktura

Osnovni parametri

Nervomski pregledi

Ovdje kupljeno. Da vidimo što će se dogoditi. Ranije su antidepresivi spašavani od trzanja očiju zbog posla i spavali su kao beba. I ovdje nevonormne pohvale. Pokušajmo /))) Ovdje sam ga kupio. Da vidimo što će se dogoditi.
Ranije su antidepresivi spašavani od trzanja očiju zbog posla i spavali su kao beba. I ovdje nevonormne pohvale.

Nekoliko puta sam uzeo lijek Nervonorm, točnije nekoliko puta. Prvi put sam ga uzeo prošle godine, kad je moj živčani sustav propao, recimo. Osjećao se odvratno. Bio sam razdražljiv i nervozan 24 sata dnevno. Tome su pridodali osjećaj tjeskobe, nesanice. Došlo je do točke da sam se morao okrenuti. Pročitajte pregled Nekoliko puta sam uzeo lijek Nervonorm, odnosno radije sam pohađao nekoliko tečajeva. Prvi put sam ga uzeo prošle godine, kad je moj živčani sustav propao, recimo. Osjećao se odvratno. Bio sam razdražljiv i nervozan 24 sata dnevno. Tome su pridodali osjećaj tjeskobe, nesanice. Došlo je do točke da sam se morala obratiti liječniku za savjet, kako bi bilo manje štetno za tijelo da se, da tako kažem, smiri.
Neuropatolog mi je savjetovao prirodni biljni lijek Neronorm.

To su kapsule koje sadrže samo biljne ekstrakte. U pakiranju - 3 blistera, u blisteru od 10 kapsula. Samo 30 kapsula.

Ovaj paket je dovoljan za 10 dana, ako uzmete upute za 1 kapsulu 3 puta dnevno, kao što sam i učinio. Morate uzeti oko 1 - 2 mjeseca, možete i 1 mjesec.
Također je zgodno da paket sadrži upute o tome kako ih poduzeti i tako dalje.

Bio sam vrlo zadovoljan s ovom drogom. Isključio je s njegovom pomoći sve probleme koji su me mučili i bez strane.

Pilule nervonorm upute

Besplatan poziv iz ruskih regija
8 800 550-52-96

Moskva
8 (495) 642-52-96
Moskva, st. Verhhnaya Radischevskaya d.7 st.1. 205
Kada naručivanje od 9500 rubalja. dostava u Moskvi besplatno!

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Sva prava pridržana.
Mapa
Moskva, st. Verhhnaya Radischevskaya d.7 st.1. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

© 2009-2018. Hypermarket-Health.RF Sva prava pridržana. Mapa

Moskva, st. Verhhnaya Radischevskaya d.7 st.1. 205 Tel: 8 (495) 642-52-96

Lijek Novonorm - upute i osvrti dijabetičara

NovoNorm je stimulans pankreasa. Kod dijabetesa, ovaj lijek se koristi kada nema dovoljno inzulina u krvi pacijenta, a njegova proizvodnja mora biti ojačana. Značajka lijeka je njegov brz i kratkotrajan učinak, koji omogućuje da se koristi za reguliranje razine postprandijalne glikemije, odnosno za smanjenje glukoze koja dolazi iz hrane.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Ako se nepravilno koristi, NovoNorm može uzrokovati hipoglikemiju, pa je vrlo važno pronaći odgovarajuću dozu. Početnu dozu propisuje liječnik, on također piše recept za lijek. U budućnosti, dijabetičar može samostalno podesiti dozu, koristeći preporuke iz uputa za uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

NovoNorm proizvodi koncern NovoNordisk, poznati danski proizvođač lijekova i srodnih proizvoda za dijabetičare. Tablete se proizvode u Njemačkoj i Danskoj. Aktivni sastojak lijeka, repaglinid, je derivat aminokiselina i spada u kratkotrajno djelovanje. Njemačkog je podrijetla (proizvođač Beringer Ingelheim).

U jednoj tableti NovoNorm može sadržavati 0,5, 1 ili 2 mg aktivne tvari. Osim toga, uključeni su škrob, povidon, kalijev poliakrilat, pluronić, glicerin, kalcijev fosfat, boje. Oni su pomoćne komponente, tj. Nemaju terapeutski učinak.

Kako prepoznati izvorni lijek:

1. Kako bi se zaštitila od krivotvorenja, svaka je tableta označena simbolom NovoNordiska - svetog egipatskog bika.
2. Lijek se stavlja u mjehuriće od folije, svaki s 15 tableta.
3. Blister je opremljen perforacijama koje omogućuju odvajanje dnevne doze bez uporabe škare.
4. Tablete za bojenje različitih doza su različite: 0,5 mg bijele, 1 mg žute, 2 mg ružičaste.

Cijena paketa od 30 tableta ne prelazi 230 rubalja. Lijek se može čuvati 5 godina na temperaturi od 15-30 ° C.

Načelo djelovanja NovoNorma

Repaglinid je uključen u skupinu lijekova koji se nazivaju meglitinidi. Možete ih naučiti na kraju slova u naslovu. Oni su derivati ​​raznih aminokiselina, posebno repaglinid - karbamoil-metil-benzoic. Tvar se može vezati s posebnim dijelom kalijevih kanala koji se nalaze na membrani beta stanica gušterače. Pod utjecajem repaglinida, ovi kanali su blokirani, što dovodi do ulaska kalcija u stanice i povećane sinteze inzulina.

Oslobađanje inzulina, izazvano uzimanjem NovoNorma, započinje već 10 minuta nakon što tableta uđe u probavni sustav. Maksimalna razina u krvi detektira se nakon 50 minuta. Ako uzimate lijek 15 minuta prije obroka, rast glukoze u krvi i stimulirana sinteza inzulina će se podudarati u vremenu, što znači da glukoza može brzo i potpuno napustiti krvne žile.

Za razliku od popularnih derivata sulfoniluree (Maninil, Amaryl, Glibenclamide, itd.), Djelovanje NovoNorma ovisi o glikemiji. Kod normalnog šećera, on je nekoliko puta manje aktivan nego s povišenim. Nakon primjene Repaglinida, razina inzulina se normalizira nakon 3 sata. Prema liječnicima, ova značajka značajno smanjuje učestalost i težinu hipoglikemije u predoziranju. Takva kratka stimulacija oslobađanja inzulina smatra se nježnom, sprječavajući brzo iscrpljivanje beta stanica, a time i napredovanje dijabetesa.

Značajke izlučivanja iz tijela

Repaglinid se može brzo apsorbirati u gastrointestinalnom traktu, a to je zbog ranog početka njegovog djelovanja. Biološka raspoloživost i konačna koncentracija tvari u krvi značajno je (do 60%) različita kod različitih dijabetičara, stoga bi svaki pacijent trebao biti pojedinačno doziran.

Repaglinid se metabolizira u jetri, nakon sat vremena koncentracija se smanjuje za polovicu. Glavno obilježje farmakokinetike tvari je izlučivanje iz tijela prvenstveno kroz probavni trakt. Prema uputama, 92% repaglinida dolazi s izmetom, 2% u obliku aktivne tvari, preostalih 90% u obliku metabolita. Udio bubrega iznosi oko 8%, što omogućuje primjenu NovoNorma kod dijabetičara s ozbiljnim bolestima bubrega. Nakon 5 sati, repaglinid se više ne otkriva u krvi.

Tko je propisan

NovoNorm se propisuje za dijabetičare tipa 2 u sljedećim slučajevima:

1. Zajedno s metforminom odmah nakon dijagnoze bolesti, ako je glikirani hemoglobin veći od 9%, što ukazuje na odgođeno otkrivanje dijabetes melitusa ili njegovo brzo napredovanje.
2. Kao zamjena za lijekove sulfonilureje, ako su kontraindicirani zbog bolesti bubrega, alergijske reakcije.
3. Kao dio kompleksne terapije za bolesnike s dugotrajnim dijabetesom, ako imaju nedostatak inzulina ili je prva faza njegove proizvodnje poremećena (šećer raste brzo i ne pada dugo nakon obroka).
4. Pacijenti s dijabetesom koji ne mogu pojednostaviti obroke. Doza lijeka NovoNorma može se mijenjati ovisno o količini ugljikohidrata u hrani.

Upute za uporabu savjetuju uzimanje NovoNorma s metforminom i glitazonima. Prema ocjenama, lijek dobro podnosi sve skupine sredstava za snižavanje glukoze, uključujući inzulin. Jedina iznimka su lijekovi za sulfonilureu. Njihova kombinacija s NovoNormom dopuštena je, ali se ne preporučuje, jer može uzrokovati tešku hipoglikemiju i nepovoljno utjecati na stanje beta-stanica.

Kontraindikacije za primanje

Popis kontraindikacija za primjenu NovoNorma u šećernoj bolesti:

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

NovoNorm ® (NovoNorm ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

struktura

Opis oblika doziranja

Doza od 1 mg tableta: okrugla, žuta, bikonveksna; jedna strana je označena simbolom tvrtke (bik Apis).

Tablete s dozom od 2 mg: okrugle, smeđe-ružičaste, bikonveksne; jedna strana je označena simbolom tvrtke (bik Apis).

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja. NovoNorm ® je oralni hipoglikemijski lijek kratkog djelovanja. Brzo smanjuje glukozu u krvi, stimulira lučenje inzulina u gušterači. Veže se na membranu p-stanica s receptorskim proteinom specifičnim za ovaj lijek. To dovodi do blokiranja ATP-ovisnih kalijevih kanala i depolarizacije stanične membrane, što zauzvrat potiče otvaranje kalcijevih kanala. Unos p-stanica u kalcij stimulira izlučivanje inzulina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 2, inzulinotropna reakcija se promatra unutar 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Time se smanjuje koncentracija glukoze u krvi tijekom cijelog razdoblja obroka. Istodobno se razina repaglinida u plazmi brzo smanjuje, a 4 sata nakon uzimanja lijeka, plazma bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 pokazuje nisku koncentraciju lijeka.

Klinička djelotvornost i sigurnost. U bolesnika s dijabetesom tipa 2 uočeno je smanjenje koncentracije glukoze u krvi ovisno o dozi, kada se repaglinid primjenjuje u rasponu doza od 0,5 do 4 mg. Rezultati kliničkih ispitivanja pokazali su da se repaglinid treba uzimati prije obroka (predbračno doziranje).

farmakokinetika

Apsorpcija. Repaglinid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, što je praćeno naglim povećanjem njegove koncentracije u plazmi. C_maksimum Repaglinid u plazmi se postiže unutar jednog sata nakon primjene, nakon čega se koncentracija repaglinida u plazmi brzo smanjuje.

Klinički značajne razlike između farmakokinetike repaglinida kada se uzimaju neposredno prije obroka, 15 ili 30 minuta prije obroka ili posta, nisu otkrivene.

Farmakokinetiku repaglinida karakterizira prosječna apsolutna bioraspoloživost od 63% (koeficijent varijabilnosti (CV) je 11%).

U kliničkim ispitivanjima utvrđena je visoka interindividualna varijabilnost (60%) koncentracije repaglinida u plazmi. Intraindividualna varijabilnost varira od niske do umjerene (35%). Budući da se titracija doze repaglinida provodi ovisno o kliničkom odgovoru pacijenta na terapiju, interindividualna varijabilnost ne utječe na učinkovitost terapije.

Distribucija. Farmakokinetika repaglinida karakterizirana je niskim V_d 30 litara (u skladu s raspodjelom u unutarstaničnoj tekućini), kao i visoki stupanj vezanja na proteine ​​ljudske plazme (više od 98%).

Metabolizam. Repaglinid se potpuno metabolizira, uglavnom izoenzimom CYP2C8, ali također, iako u manjoj mjeri, izoenzimom CYP3A4, a nisu identificirani nikakvi metaboliti koji imaju klinički značajan hipoglikemijski učinak.

Povlačenje. T_1/2 lijek je otprilike jedan sat. Repaglinid se u potpunosti izlučuje iz organizma unutar 4-6 sati, dok se metaboliti repaglinida izlučuju uglavnom kroz crijeva, dok se u izmetu ne mijenja manje od 2% lijeka. Mali dio (otprilike 8%) primijenjene doze nalazi se u urinu, uglavnom u obliku metabolita.

Zatajenje bubrega. Farmakokinetički parametri repaglinida s jednom dozom i u ravnoteži procijenjeni su u bolesnika s dijabetesom tipa 2 i oštećenom bubrežnom funkcijom različite težine. AUC i C vrijednosti_maksimum bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom i bolesnika s blagim i umjerenim stupnjem zatajenja bubrega (srednje vrijednosti bile su 56,7 ng / ml · h u usporedbi s 57,2 ng / ml · h i 37,5 ng / ml u u usporedbi s 37,7 ng / ml, respektivno).

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega zabilježene su povišene vrijednosti AUC i C._maksimum (98 ng / ml · h i 50,7 ng / ml, respektivno), međutim, ova studija je otkrila prisutnost samo slabe korelacije između koncentracije repaglinida i klirensa kreatinina.

Čini se da bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom nije potrebno prilagoditi početnu dozu. Međutim, naknadno povećanje doze u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 u kombinaciji s teškom disfunkcijom bubrega, koja zahtijeva hemodijalizu, treba provoditi s oprezom.

Nedostatak jetre. Provedeno je otvoreno istraživanje koje je uključivalo jednu dozu repaglinida u 12 zdravih dobrovoljaca, kao i 12 bolesnika s kroničnom bolešću jetre (CKD), koja je klasificirana prema Child-Pugh skali, kao i vrijednost klirensa kofeina. U bolesnika s umjerenom ili teškom disfunkcijom jetre otkrivene su veće i produžene ukupne i nevezane serumske koncentracije repaglinida nego u zdravih dobrovoljaca (AUC u zdravih dobrovoljaca = 91,6 ng / ml · h; AUC u bolesnika s CKD = 368.9 ng / ml · h;_maksimum u zdravih dobrovoljaca = 46,7 ng / ml, C_maksimum u bolesnika s CKD = 105,4 ng / ml). Vrijednost AUC je statistički korelirana s klirensom kofeina. Razlike u koncentraciji glukoze između tih skupina nisu otkrivene. Stoga, kada se uzimaju uobičajene doze repaglinida u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, postižu se veće koncentracije repaglinida i njegovih metabolita nego u bolesnika s normalnom funkcijom jetre. Stoga se u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre repaglinid treba koristiti s oprezom. Također je potrebno povećati intervale između prilagodbi doze kako bi se preciznije procijenila reakcija na terapiju.

Pretklinički podaci o sigurnosti temeljeni na ispitivanjima farmakološke sigurnosti, toksičnosti kod ponavljanja doza, genotoksičnosti i kancerogenog potencijala nisu otkrili nikakvu opasnost za ljude. Ispitivanja na životinjama pokazala su da repaglinid nema teratogenog učinka. Anomalije razvoja teratogenih ekstremiteta primijećene su kod embrija i novorođenčadi štakora koji su rođeni kod ženki štakora koje su primile visoke doze repaglinida u posljednjoj trećini trudnoće i tijekom laktacije. Repaglinid je pronađen u mlijeku životinja.

Indikacije lijeka NovoNorm ®

Šećerna bolest tipa 2 s neučinkovitom prehranom, vježbanjem i gubitkom težine.

U bolesnika s dijabetesom tipa 2, repaglinid se također može koristiti u kombinaciji s metforminom ili tiazolidindionima u slučajevima gdje se ne može postići zadovoljavajuća kontrola glikemije pomoću monoterapije repaglinidom, metforminom ili tiazolidindionom.

kontraindikacije

poznata preosjetljivost na repaglinid ili bilo koju komponentu lijeka;

dijabetes tipa 1;

dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu i komu;

zarazne bolesti, velike kirurške intervencije i druga stanja koja zahtijevaju terapiju inzulinom;

razdoblje trudnoće i laktacije;

teška abnormalna funkcija jetre;

istodobno imenovanje gemfibrozila (vidi "Interakcija").

Klinička ispitivanja bolesnika mlađih od 18 godina i starijih od 75 godina nisu provedena.

Uz oprez (potrebu za pažljivijim promatranjem) treba koristiti kod narušavanja funkcije jetre, blagog do umjerenog, febrilnog sindroma, kroničnog zatajenja bubrega, alkoholizma, općeg ozbiljnog stanja, pothranjenosti.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Istraživanja u trudnica i žena tijekom dojenja nisu provedena. Zbog toga nije ispitana sigurnost repaglinida u trudnica i žena tijekom dojenja. Podaci o ispitivanjima reproduktivne toksičnosti za repaglinid na životinjama prikazani su u odjeljku Farmakokinetika, Pretklinički podaci o sigurnosti.

Nuspojave

Najčešće nuspojave su promjene u koncentraciji glukoze u krvi, tj. hipoglikemija. Učestalost takvih reakcija ovisi, kao i kod primjene bilo koje vrste terapije za dijabetes melitus, o individualnim čimbenicima, kao što su prehrambene vještine, doza, tjelovježba i stres.

U nastavku su navedene nuspojave opažene s repaglinidom i drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima. Sve nuspojave podijeljene su u skupine prema učestalosti razvoja, a definira se kao: često (≥1 / 100 do ® određen kao dodatak prehrani i vježbanju kako bi se smanjila koncentracija glukoze u krvi, njegovo uvođenje treba biti vremenski određeno za uzimanje obroka. Lijek se uzima oralno). prije glavnih obroka (tj. predranal 2, 3 ili 4 puta dnevno) Preporučuje se uzimanje lijeka 15 minuta prije glavnog obroka, a lijek se može uzimati u rasponu od 0 do 30 minuta. (ili dodajte Dodatna jela treba uputiti u skladu s tim da se preskoči (ili dopuni) doza lijeka.

Doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Osim kontrole koncentracije glukoze u krvi, koju sam pacijent obavlja, potrebno je da liječnik povremeno odredi koncentraciju glukoze u krvi, što će omogućiti utvrđivanje minimalne efektivne doze za tog bolesnika. Koncentracija glikiranog hemoglobina također je pokazatelj pacijentovog odgovora na terapiju. Periodično praćenje koncentracije glukoze potrebno je za otkrivanje neadekvatnog smanjenja koncentracije glukoze u krvi kada se pacijentu prvi put preporuča repaglinid u preporučenoj maksimalnoj dozi (tj. Pacijent ima primarnu otpornost), kao i za otkrivanje slabljenja hipoglikemijskog odgovora na ovaj lijek nakon ranije učinkovite terapije. (tj. pacijent ima sekundarnu otpornost). U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2, kod kojih je dijabetes melitus obično dobro kontroliran prehranom, tijekom razdoblja privremenog gubitka kontrole glikemije može biti dovoljan kratak tijek terapije repaglinidom.

U slučaju istovremene upotrebe s drugim lijekovima - vidjeti odjeljke "Interakcija" i "Posebna uputstva".

Početna doza. Doza lijeka određuje liječnik ovisno o koncentraciji glukoze u krvi.

Za pacijente koji nikada prije nisu primali druge peroralne hipoglikemične lijekove, preporučena početna pojedinačna doza prije glavnog obroka je 0,5 mg. Prilagodba doze provodi se 1 put tjedno ili 1 put u 2 tjedna (istodobno se rukovode koncentracijom glukoze u krvi kao pokazateljem odgovora na terapiju).

Ako bolesnik prijeđe s drugog oralnog hipoglikemičkog sredstva na liječenje NovoNormom, preporučena početna doza prije svakog glavnog obroka trebala bi biti 1 mg.

Maksimalne doze. Preporučena maksimalna pojedinačna doza prije glavnih obroka je 4 mg. Ukupna maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 16 mg.

Bolesnici koji su prethodno primali druge oralne hipoglikemične lijekove. Prijelaz bolesnika s drugim lijekovima za oralnu primjenu na repaglinid može se odmah provesti. U isto vrijeme, nije pronađena točna korelacija između doze repaglinida i doze drugih hipoglikemičnih lijekova. Preporučena maksimalna doza za bolesnike koji se prenose na repaglinid je 1 mg prije svakog glavnog obroka.

Kombinirana terapija. Repaglinid se može primijeniti u kombinaciji s metforminom ili tiazolidindionima u slučaju neodgovarajuće kontrole koncentracije glukoze u krvi za monoterapiju s metforminom, tiazolidindionom ili repaglinidom. Koristi istu početnu dozu repaglinida, kao i kod monoterapije. Tada se doza svakog lijeka podešava ovisno o postignutoj koncentraciji glukoze u krvi.

Djeca i tinejdžeri. Učinkovitost i sigurnost liječenja repaglinidom osoba mlađih od 18 godina nisu ispitane. Nema dostupnih podataka.

predozirati

U kliničkoj studiji, pacijenti s dijabetesom tipa 2 primali su repaglinid u tjednoj povećanoj dozi od 4 do 20 mg 4 puta dnevno (sa svakim obrokom) tijekom 6 tjedana. Osim željenog smanjenja koncentracije glukoze u krvi, uočene su i izolirane nuspojave koje nisu utjecale na sigurnosni profil lijeka.

Zbog povećanog unosa kalorija u ovoj studiji, nije uočena hipoglikemija, ali se relativno predoziranje može manifestirati kao pretjerano smanjenje koncentracije glukoze u krvi s razvojem simptoma hipoglikemije (vrtoglavica, znojenje, tremor, glavobolja itd.). Ako se ti simptomi pojave, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za povećanje koncentracije glukoze u krvi (dekstroza ili hrana bogata ugljikohidratima). Kod teške hipoglikemije (gubitak svijesti, koma) daje se dekstroza IV.

Posebne upute

Repaglinid je indiciran za slabu kontrolu glikemije i očuvanje simptoma dijabetesa tijekom dijetetske terapije i vježbanja te gubitka težine.

Budući da je repaglinid lijek koji stimulira izlučivanje inzulina, može izazvati hipoglikemiju. U kombiniranoj terapiji povećava se rizik od hipoglikemije.

U bolesnika sa stabilizacijom dijabetesa melitusa koji se postiže hipoglikemijskim lijekom, izlaganje faktoru stresa, kao što su groznica, trauma, infekcija ili operacija, može dovesti do pogoršanja kontrole glikemije. U takvim slučajevima, možda ćete morati otkazati repaglinid i privremeno imenovanje inzulinske terapije.

Hipoglikemijski učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova kod mnogih bolesnika s vremenom se smanjuje. To može biti zbog progresije dijabetesa i slabljenja odgovora na lijek. Ovaj fenomen poznat je kao sekundarna rezistencija i treba ga razlikovati od primarne rezistencije, u kojoj je lijek nedjelotvoran kod određenog pacijenta već pri prvom pregledu. Prije razmatranja pacijentove situacije kao sekundarne rezistencije, dozu treba prilagoditi i provjeriti točnost preporuka bolesnika o prehrani i tjelovježbi.

U bolesnika s gubitkom, kao i kod bolesnika koji boluju od neuhranjenosti, potreban je oprez pri odabiru početne i održavajuće doze, te njezina titracija kako bi se izbjegli hipoglikemijski učinci (vidi "Doziranje i način primjene").

Posebna klinička ispitivanja koja su uključivala bolesnike mlađe od 18 godina i starije od 75 godina nisu provedena.

Posebne skupine pacijenata

Nedostatak jetre. Primjena uobičajenih doza repaglinida u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre može rezultirati višim koncentracijama repaglinida i njegovih metabolita u plazmi nego u bolesnika s normalnom funkcijom jetre.

S tim u vezi, repaglinid se ne smije propisivati ​​bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije jetre (usp. "Kontraindikacije"), a repaglinid treba primjenjivati ​​oprezno u bolesnika s drugim poremećajima funkcije jetre. Kako bi se u potpunosti procijenio odgovor na terapiju, potrebno je produljiti intervale između prilagodbi doze (vidi “Farmakokinetika”).

Zatajenje bubrega. Iako je otkrivena samo slaba korelacija između koncentracije repaglinida i klirensa kreatinina, ukupni plazmatski klirens lijekova u bolesnika s teškim oštećenjem bubrega je smanjen. Budući da su bolesnici sa šećernom bolešću i oštećenjem bubrega osjetljiviji na inzulin, za takve je bolesnike potrebno odabrati dozu s oprezom (vidjeti “Farmakokinetika”).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima. Sposobnost pacijenta da se koncentrira i brzina reakcije može biti narušena tijekom hipoglikemije, koja može biti opasna u situacijama gdje je ta sposobnost posebno potrebna (na primjer, prilikom vožnje ili rada sa strojevima i mehanizmima). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere za sprječavanje razvoja hipoglikemije i hiperglikemije tijekom vožnje i rada s mehanizmima. To je posebno važno za bolesnike s odsutnošću ili smanjenjem težine simptoma, prekursora razvoja hipoglikemije ili s čestim epizodama hipoglikemije. U tim slučajevima treba razmotriti izvedivost obavljanja takvog posla.

Obrazac za izdavanje

Tablete, 1 mg i 2 mg. U blister pakiranju od aluminijske folije s obje strane, 15 kom. u kartonskoj kutiji od 2 ili 6 blistera.

proizvođač

Novo Nordisk A / S. Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danska.

Predstavništvo Novo Nordisk A / S. 119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11.

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Nevronorm

Smirujuće (sedativno), protuupalno, diuretičko, analgetsko, antispazmodično, hipotenzivno, toničko-gastrointestinalni trakt.

Službeni proizvođač Nevronorm

Sastav Nevronorm

Čunjići; trava s guštom; korijen i rizom valerijane; trava od melise; glog.

Akcija nevronorm

Umirujuće (sedativno), protuupalno, diuretičko, analgetsko, antispazmodično, hipotenzivno, toničko gastrointestinalno opušta spazam glatkih mišića, antiaritmik, analgetik, anthelmintik.

Nevonormne - indikacije za uporabu

Poremećaj spavanja, kardiovaskularne neuroze, hipertenzija, stenokardija, miokardiopatija, histerija, menopauzalna neuroza, menstrualni poremećaj, neuralgija, neurotični sindrom, migrena, epilepsija, alergije, pospanost, letargija, umor, apatija, povećana razdražljivost, umor, apatija, tinitus, bolne menstruacije i poremećaji ciklusa, vrtoglavica, dermatitis, akne, heilitis, cistitis, česta bolna mokrenja, gastritis, gastroenteritis, kolitis, bolesti jetre, bubrega, mjehura, skorbit, skrofula, bol u zglobovima i mišićima, išijas, uklanja perut, jača kosu, poremećaje u menopauzi, vegetativno-vaskularnu distoniju.

Čak iu antici, valerijana se smatrala jednim od najmoćnijih psihotropnih lijekova za liječenje bolesti živčanog sustava. Dioskoridi smatraju valerijane sposobnim kontrolirati misli, Plinije kao sredstvo za poticanje misli, Avicena kao sredstvo za jačanje mozga. Ima psihotropni, sedativni, antispazmodijski učinak.

Primjenjuje se s klimakterijskim poremećajima, vegetativnom neurozom, neurozom kardiovaskularnog sustava, za prevenciju i liječenje ranih stadija angine pektoris, hipertenzije, kao i nekih bolesti jetre i žučnih puteva, bolesti koje uključuju želučane i crijevne grčeve s oslabljenim izlučivanjem žljezdanog aparata.

Pripravci valerijane smanjuju podražljivost središnjeg živčanog sustava, a sedativni učinak je spor, ali prilično stabilan. Pacijenti nestaju osjećaj napetosti, razdražljivosti, poboljšavaju san. Valerijana ima terapeutski učinak uz sustavnu i dugotrajnu primjenu.

Kod gutanja normalizira disanje i otkucaje srca, napada tahikardiju, smanjuje otkucaje srca, otežano disanje, srčane bolove, snižava krvni tlak, ublažava grč glatkih mišića, eliminira povraćanje, nadutost, pomaže kod neuroza različitog porijekla i bolne menstruacije.

Zbog činjenice da glog povećava cirkulaciju krvi u koronarnim žilama srca i krvnih žila, ima anti-aterosklerotska svojstva, može se koristiti za razne bolesti kardiovaskularnog sustava.

Ljudi nisu odmah razumjeli ljekovitu vrijednost ove biljke, iako je čak iu prvom stoljeću prije Krista glog bio u arsenalu lijekova velikog grčkog liječnika Dioskorida. U 17. stoljeću engleski fitopraktor Nicholas Kalnener preporučio je glog za bubrežne kamence i kongestivno zatajenje srca. U 19. stoljeću eklektički liječnici nastavili su tu tradiciju, koristeći glog za zatajenje srca i bol u predjelu prsnog koša.

Suvremeni znanstvenici potvrdili su ispravnost drevnih fitopraktora, pronalazeći tvari u glogu koje pridonose njegovom iscjeljujućem djelovanju. U modernoj medicinskoj praksi glog se prvenstveno koristi kao tonik za srce. Glog povećava metabolizam u srčanom mišiću, povećava opskrbu kisikom. Kao rezultat, normalizira se broj otkucaja srca, povećava se snaga kontrakcija i volumen ispumpane krvi. Glog ima blagi vazodilatacijski učinak, prvenstveno na koronarne žile, poboljšavajući prehranu srčanog mišića. Visok sadržaj bioflavonoida omogućuje glogu da se uspješno nosi s djelovanjem slobodnih radikala koji oštećuju srčani mišić. Osim učinaka na kardiovaskularni sustav, glog ima neki sedativni učinak, normalizira san.

Treba zapamtiti da glog nije sredstvo trenutnog djelovanja i ne može odmah osloboditi bol u prsima ili normalizirati srčani ritam. To znači produljeno izlaganje za prevenciju ili sustavno liječenje kardiovaskularnih bolesti. Nisu identificirane kontraindikacije ili nuspojave, čak ni uz vrlo dugu uporabu gloga. Nisu identificirane štetne interakcije s bilo kojim lijekom koji se koristi za liječenje kardiovaskularnog sustava.

Glog inhibira djelovanje enzima koji pretvara angiotenzin (ACF), koji je glavna supstanca odgovorna za vazokonstrikciju. Zajedno s vazodilatacijskim učinkom to stvara uvjete za blago smanjenje visokog krvnog tlaka i smanjenje opterećenja srčanog mišića. Mehanizam djelovanja gloga jedinstven je na svoj način, budući da se smanjenje tlaka događa zbog različitih reakcija koje se događaju u tijelu kada se uzimaju. Glog uzrokuje širenje velikih krvnih žila, povećava funkcionalni volumen srca, a osim toga ima i blagi diuretski učinak.

Tijekom kliničkih ispitivanja, bolesnici koji su primali antiparazitske lijekove za glog izvijestili su o normalizaciji srčanog ritma, smanjenju boli u području prsnog koša, prekidu ili slabljenju kratkog daha. Neki eksperimenti upućuju na to da glog djeluje protiv pojave aterosklerotskih plakova na stijenkama arterija.

Glog ima antispazmodična svojstva, selektivno proširujući koronarne ciste i moždane žile. To vam omogućuje da koristite postrojenje usmjereno kako biste poboljšali opskrbu kisika miokardima i neuronima mozga. Antispazmodično djelovanje gloga povezano je s prisutnošću spojeva triterpena i flavonoida u biljci. Prisutnost tih tvari u biljci određuje i hipotenzivno djelovanje gloga, utjecaj na razinu venskog tlaka i poboljšanje funkcije zidova krvnih žila.

Zahvaljujući lijekovima koji uključuju glog, povećavaju se laktacije i dispeptički simptomi kod djece.

Nisu sve vrste gloga imaju visoki terapeutski učinak, ovdje se koristi posebna vrsta gloga, koji raste samo u planinskom Altaju i njegova količina je ograničena (uzgoj divljači).

U Bugarskoj se majčinska trava koristi kao hemostatsko sredstvo, u Rumunjskoj - s Graveovom bolešću, epilepsijom, u Engleskoj - s histerijom, neuralgijom. U SAD-u i Kanadi, ova sorta majčinske guščine istisnula je valerijanu.

Certifikacija Neuronorm

Upute za uporabu Nevronorm

1 tableta 3 puta dnevno. Za udobno korištenje, koristite prikladnu pilulu!

Abeceda Nervonorm

Prije uporabe preporučuje se konzultirati liječnika.

Tablete br. 1 mase 525 mg, tablete br. 2 težine 530 mg, tablete br. 3 težine 880 mg.

sastojci:

• tableta br. 1: vitamin B1 (tiamin hidroklorid), C (askorbinska kiselina), folna kiselina, A (retinol acetat), željezo (elektrolitički), bakar (citrat);
• tableta br. 2: E (acetat), B2, B6 (hidroklorid), A (acetat), C (askorbinska kiselina), nikotinamid, rutin, selen (natrijev selenit), cink (citrat), jod (kalijev jodid), mangan ( sulfat), magnezij (oksid), jantarna kiselina;
• tableta br. 3: biotin, kalcijev pantotenat, B12, K1, D3, folna kiselina, krom (aspartin), kalcij (karbonat), ekstrakt biljke matičnjaka, ekstrakt biljke s guštericom, ekstrakt rikosa iz baikalskog kapica.

Pomoćne tvari: MCC, magnezijev E470 stearat, kroskarmeloza E468, E466, E1201, E553, laktoza monohidrat, E464, E1520, maltodekstrin E1400, E171, E133, E553.

Biološki aktivne komponente:

• tableta br. 1: vitamini: C - 55 mg, A - 0,5 mg, B1 - 2,5 mg, B9 - 300 μg, željezo - 15 mg, bakar - 1 mg.
• tableta br. 2: vitamini: B3 - 30 mg, E - 22,5 mg, B2 - 3,0 mg, B6 - 3,0 mg, A - 0,5 mg, C - 50 mg, jantarna kiselina - 100 mg; magnezij - 40 mg, cink - 12 mg, jod - 150 μg, selen - 70 μg, mangan - 2,0 mg, rutin - 20 mg.
• tableta br. 3: biotin - 0,075 mg, vitamin K - 0,12 mg, D3 - 5 μg, vitamin B12 - 4,5 μg, B9 - 300 μg, B5 - 7,5, kalcij - 150 mg, krom - 50 μg, flavonoidi u smislu baicalina - 24 mg, hidroksicimetne kiseline u smislu ružmarinske kiseline - 1,6 mg.

Doziranje i primjena:

Unutar, za odrasle, 1 tableta svake vrste dnevno s obrocima (br. 1 za doručak, br. 2 za ručak i br. 3 za večeru).

Upute za opis lijeka Alphabet Nervonorm

Upute za uporabu lijekova >> b_a

Prije nego što dobijete upute za opis lijeka Alphabet Nervonorm. Ove upute možete pročitati i preuzeti besplatno. Upute za tablete i lijekove opisuju način i značajke primjene, kao i kontraindikacije i analogni lijek. Upute proizvođača na ruskom jeziku omogućuju pravilno uzimanje tableta i drugih lijekova.

Kako koristiti naše stranice upute za tablete i druge lijekove OnlineManuals.ru
Naš je cilj pružiti vam brz pristup sadržaju uputa za pripremu opisa abecede. Pomoću online pregledavanja možete brzo pregledati sadržaj uputa za pripremu opisa Alphabet Nervonorm.

Radi vaše udobnosti
Ako se pomaknete kroz upute za uporabu lijeka Alphabet Nervonorm opis izravno na web-mjestu nije vam prikladno, postoje dva moguća rješenja:

• Prikaz u prikazu preko cijelog zaslona - jednostavno pregledavanje uputa za uporabu (bez preuzimanja na računalo), možete koristiti prikaz preko cijelog zaslona. Za pregled uputa za opis lijeka Alphabet Nervonorm na cijelom zaslonu koristite gumb "Open in Pdf-viewer".
• Preuzimanje na računalo - Također možete preuzeti upute za opis pripreme abecede na vašem računalu i spremiti ih u datoteke.

Mnogi ljudi više vole čitati dokumente ne na zaslonu, već u tiskanoj verziji. Mogućnost ispisa uputa za lijekove i tablete također je osigurana na našoj web stranici, a možete je koristiti klikom na ikonu „ispiši“ u Pdf pregledniku. Nema potrebe ispisivati ​​cijele upute za opis lijeka Alphabet Nervonorm, možete odabrati samo potrebne stranice uputa za uporabu lijeka ili tableta.

Upute za uporabu za opis lijeka Alphabet Nervonorm možete preuzeti u nastavku: