kolecistitis

  • Analize

Kolecistitis je upala žučnog mjehura.

Kolecistitis je akutan i kroničan.

simptomi

Za kolecistitis je karakteristična bol ili težina u desnom hipohondriju nakon vježbanja, obilan unos hrane, gutanje masne ili pržene hrane, nakon uzbuđenja, s hipotermijom. Bol može biti tupa, bolna ili intenzivna. Bol kod kolecistitisa može se dati u desnoj ruci, desnoj lopatici ramena.

Pacijenti su također zabrinuti zbog mučnine, praznog podrigivanja, osjećaja gorčine u ustima. Moguće povećanje tjelesne temperature.

Razvoj akutnog i kroničnog holecistitisa predisponira zastoj žuči i oštećenje zidova žučnog mjehura.

Stagnantna žuč doprinosi:

  • kršenje prehrane (dugi prekidi između obroka, suhi obroci hrane);
  • sjedilački način života;
  • konstipacija;
  • trudnoća;
  • poremećaji metabolizma (dijabetes, pretilost, ateroskleroza);
  • prepreke za protok žuči (opistorhi, na primjer).

Oštećenja zidova žučnog mjehura mogu biti uzrokovana:

  • žuč s promijenjenim fizičko-kemijskim svojstvima;
  • kamenje;
  • enzimi gušterače koji ulaze u žučni kanal;
  • ozljede žučnog mjehura.

Liječenje kolecistitisa

Noćenje je indicirano samo tijekom pogoršanja, praćenog bolovima u trbuhu, temperaturom. Dugotrajna ograničenja u kretanju negativno utječu na tijek kolecistitisa, jer doprinose stagnaciji žuči.

Tijekom napada žučne kolike važno je što je prije moguće eliminirati bolni sindrom. U tu svrhu možete nanijeti ne-silos, antispazmodik.

Tijekom napada boli, primjenjuju se umjerene topline u području desnog hipohondrija u obliku ne zagrijanom bocama tople vode, oblogom za zagrijavanje.

Indikacija za liječenje kolecistitisa antibioticima je pogoršanje upalnog procesa u bilijarnom traktu, praćeno bolom, temperaturom. Tijek antibiotske terapije nije trajan (7-10 dana). Antibiotici za kolecistitis moraju se koristiti u kombinaciji s baktisubtilom i uvijek s vitaminima (C, skupine B, A).

Oni pribjegavaju antibioticima širokog spektra - ampioksima, amoksicilinu, amoksiklavu. U slučaju otkrivanja žučne giardije, potrebno je liječenje antiglantnim sredstvima.

Vitaminska terapija (u akutnom razdoblju, vitamini A, C, B1, B2, PP, te daljnji oblici vitamina B6 i B12, B15, B5, E) trebali bi biti obvezni dio liječenja bolesnika s kolecistitisom.

U liječenju bolesnika s kolecistitisom potrebno je široko koristiti preparate cholagogue, budući da smanjenjem stagnacije žuči u zahvaćenom mokraćnom mjehuru doprinose bržoj eliminaciji upalnih promjena u njoj.

Magnezij sulfat se najčešće kombinira u obliku 5% ili 10% otopine u žličici, desertu ili žlici 3 puta dnevno s holosom (1 čajna žličica 3 puta dnevno), hladnom (tablete 2-3 puta dnevno) ili ljekovitog bilja.

Hrana za kolecistitis

Jedan od glavnih čimbenika u liječenju bolesnika s kolecistitisom je dijeta. Nekoliko povećanja obroka je potrebno (do 4-6 puta), jer će to poboljšati protok žuči.

Poželjno je obogaćivanje hrane kruhom od mekinja, svježim sirom, bjelanjkom, zobenom kašom, bakaletom, kvascem.

Bolesnici s kolecistitisom slabo podnose masnoću, masno meso, perad, ribu. Od životinjskih masti preporučuje se uporaba samo maslaca. Vrlo korisna biljna ulja (kukuruz, suncokret, maslina). Nezasićene masne kiseline (arahidonska, linolna, linolenska) sadržane u njima stimuliraju sekreciju žuči, poboljšavaju funkcionalno stanje jetre. Biljna ulja treba dodati vinaigrettes, salate, kiseli kupus ili dati u čaj, desert, žlica 2-3 puta dnevno prije jela. Ugljikohidrati ograničavaju samo namirnice koje sadrže mnogo slabo probavljivih vlakana (kupus, repa, itd.). Količina tekućine se povećava kako poboljšava protok žuči.

Bolesnicima s pogoršanjem kolecistitisa preporučuju se samo vegetarijanske juhe. Isključite prženu hranu (posebno pohovane), vrlo hladna pića i jela (sladoled, proizvode iz hladnjaka), začine (ocat, papar, češnjak, luk, korijenje, senf, hren), gljive, sve kobasice, šunku, dimljeno meso, konzerviranu hranu, kratko pecivo, vrhnje, sve pržene pite, palačinke, kava i kakao.

Mliječne, vegetarijanske i voćne juhe daju se pacijentu, od drugog slijeda - kuhanog povrća u bilo kojem obliku, žitarica, pudinga, kuhane ribe i mesa (s izuzetkom svinjetine, janjetine, divljači, mozga, bubrega bogatih ekstraktivnim tvarima). Dopuštena su pića - slabi čaj, kompot, voćni napitak, žele, sokovi (ali ne konzervirani), mlijeko, jogurt, kefir, „Snowball“, rjaženka, bijeli i crni kruh (bolje nego jučer), prerađeni (ali ne i snack) sirevi - „Prijateljstvo“, "Yantar", "Kiselo-mlijeko", a ne oštri sirevi. Korisni proizvodi koji sadrže mnogo magnezijevih soli: slastice od kruha i mekinja (npr. Kruh od zdravlja), heljda i zobena kaša; sirovo voće, povrće, bobice. Korisna rotkvica (ali ne i rotkvica). Dijetetski tretman treba provoditi kod kuće 3 godine nakon posljednjeg pogoršanja s kolecistitisom i 1,5 godine s žučnom diskinezijom.

Narodni tretman

Folk terapija akutnog i kroničnog holecistitisa je uporaba biljnih voskova.

Najrasprostranjenija u kolecistitisu bila je zbirka prema N. G. Kovalevi:

  • Calendula officinalis (nadzemni dio),
  • vrtni kopar (sjeme) - 10 g, bijela breza (listovi) - 10 g,
  • šumski štapići (trave) - 10 g,
  • smreka obična (voće) - 10 g,
  • Kamilica (cvijeće) - 20 g,
  • divlje jagode (bobice) - 20 g,
  • bijela ruža (latice) - 20 g,
  • Preslica (izdanak) - 30 g,
  • kukuruzna svila - 30 g,
  • divlja ruža smeđa (drobljeni plod) - 40 g

Uzme se 5–6 g skupa s 500 ml kipuće vode, infundira se i uzima se 50–150 ml 3 puta dnevno tijekom 10-15 minuta. prije obroka. Okus je gorak, miris ugodan.

Posljednjih su godina našli široku primjenu u liječenju oboljelih od bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, pripravaka koji sadrže eterična ulja (osobito njemački - rovauhol i enatin). Kao choleretic, možete koristiti crni rotkvica sok i 1 žlica 3 puta dnevno prije obroka za 10-20 dana.

Choleretic efekt poliatomskih alkohola (sorbitol, manitol i ksilitol) je uvjerljivo dokazan. Sorbitol potiče proizvodnju endogenog kolecistokinina, povećava bakterijsku sintezu vitamina B1 i B2, pojačava apsorpciju vitamina B12. Sorbitol se može koristiti u obliku 10-15% otopine od 50-75 ml 3 puta dnevno umjesto magnezijevog sulfata. Xylitol se također propisuje u istoj dozi.

Kod kroničnog holecistitisa, široko se propisuje piti mineralne vode niske i srednje salinitetne s prevladavajućim hidrokarbonatima, sulfatima, klorom, magnezijem, natrijem i kalcijem. Koristi se termalna voda (35–42 ° C) ili hipertermalna (42–50 ° C) temperatura.

Mineralne vode potiču izlučivanje žuči, izlučivanje, smanjenje viskoznosti i ukapljivanje. Pijte vodu u količini od 3 ml na 1 kg tjelesne težine u malim gutljajima. Essentuki broj 4, 17, 20, Smirnovskaya, Borzhom, Slavyanovskaya se češće koriste.

Ako je kolecistitis kompliciran gastritisom s visokom kiselošću, tada se mineralna voda daje 1–1,5 sati prije obroka, gastritis s normalnom ili niskom kiselošću - 40 minuta. prije obroka. Tijek liječenja mineralnom vodom 1-1,5 mjeseca. s pauzom između sljedećih 3-6 mjeseci.

Kolecistitis - simptomi i liječenje, dijeta

Holecistitis uz pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti abdominalnih organa. Kolecistitis je upala žučnog mjehura, dok je pankreatitis bolest gušterače. Ove se dvije bolesti često javljaju istovremeno.

Oko 15% odraslih sada ima kolecistitis, čiji simptomi ih smetaju u svakodnevnom životu. To je zbog sjedećeg načina života, prirode prehrane: pretjerane potrošnje hrane bogate životinjskim mastima, rast endokrinih poremećaja. Dakle, kako liječiti holecistitis brine mnoge ljude.

Najčešći holecistitis u žena, oni su suočeni s simptomima ove bolesti 4 puta češće od muškaraca. U većini slučajeva to je rezultat uzimanja kontraceptiva ili trudnoće.

I tako, ono što je kolecistitis je upala žučnog mjehura, organ namijenjen za odlaganje žuči, koji je, zajedno s drugim probavnim enzimima (želučani sok, enzimi tankog crijeva i gušterače), aktivno uključen u proces prerade i probavljanja hrane.

Kirurzi (s akutnim oblikom) i terapeuti (s kroničnim) često nailaze na ovu bolest. U većini slučajeva, kolecistitis se razvija u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru, a gotovo 95% slučajeva dijagnosticira se istovremeno s kolelitiazom. Ovisno o obliku bolesti (akutni, kronični kolecistitis), simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Uzroci kolecistitisa

Što je to? Najčešće se kolecistitis razvija s prodiranjem i razvojem mikroba (E. coli, streptokoka, stafilokoka, enterokoka) u žučnom mjehuru i to opravdava uporabu antibiotika u razvoju akutnog ili pogoršanja kroničnog oblika.

Neinfektivni uzroci kolecistitisa uključuju:

  • žučne diskinezije;
  • priroda hrane (uporaba u velikim količinama slatke, masne, dimljene, pržene hrane, brze hrane).
  • kamenje u žučnom mjehuru i kanalićima;
  • dijabetes, pretilost;
  • sjedilački način života;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • trudnoća;
  • refluksni ezofagitis;
  • nasljednost i kongenitalna patologija žučnog mjehura.

Vrlo često, razvoj kolecistitisa nastaje kao posljedica poremećaja izlučivanja žuči. To se može dogoditi kod osobe koja boluje od žučnih bolesti. Trudnoća je provocirajući faktor u stagnaciji žuči u žučnom mjehuru kod žena, budući da prošireni maternica cijedi žučnu kesicu.

Okidač za manifestaciju bolesti je uvijek povreda u prehrani pacijenta s kolecistitisom. U takvim slučajevima simptomi bolesti otkriveni su u približno 99 posto bolesnika.

Simptomi kolecistitisa

Akutni kolecistitis, čiji se simptomi često javljaju u prisustvu kamenja u žučnom mjehuru i komplikacija je kolelitijaze.

Simptomi akutnog holecistitisa razvijaju se brzo, često se nazivaju "kolikama jetre", jer je bol lokaliziran upravo u području jetre.

Glavni znakovi akutnog stadija bolesti su:

  1. Neprestana bol u desnoj hipohondriji, koja može dati desnoj strani prsa, vrata i desne ruke. Često, prije početka boli, nastaju napadi žučnih kolika;
  2. Mučnina i povraćanje, nakon čega ne dolazi do olakšanja;
  3. Osjećaj gorčine u ustima;
  4. Povećana tjelesna temperatura;
  5. Kod komplikacija - žutica kože i bjeloočnice.

Često bol prati mučnina i povraćanje žuči. Obično se povećava temperatura (do 38 ° C pa čak i do 40 ° C), zimice. Opće stanje se znatno pogoršava.

Provocirajući čimbenik, koji ukazuje na razvoj akutnog napada kolecistitisa, je snažan stres, prejedanje začinjene, masne hrane, zlouporaba alkohola. Ako niste podoba vanjska strana kako se postupa cholecystitis u vrijeme, onda će postati kronični i da će vas gnjaviti za dugo vremena.

Simptomi kroničnog holecistitisa

Kronični holecistitis javlja se uglavnom dugo vremena, ponekad može trajati mnogo godina. Otežavajuće i njegovi simptomi pridonose izazivačkim čimbenicima - nezdravoj prehrani, alkoholu, stresu itd.

Postoje kronični bez kamenca (kalkulozni) i kronični calculous kolecistitis. Njihova klinička razlika jedni od drugih posljedica je praktički samo činjenice da se u slučaju kalculnog kolecistitisa mehanički faktor (migracija kamena) povremeno spaja, što daje bolju sliku bolesti.

Simptomi bolesti u kroničnom obliku tijekom egzacerbacije ne razlikuju se od simptoma kolecistitisa u akutnom obliku, osim što se napad žučne kolike ne javlja samo jednom, nego s vremena na vrijeme s velikim greškama u prehrani.

Znakovi koji odrasli periodično doživljavaju s kroničnim oblikom ove bolesti:

  • bol tupog karaktera u desnom hipohondriju;
  • povraćanje, mučnina;
  • nadutost;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • proljev nakon jela (uzrokovan kršenjem probave masne hrane).

Kod žena, znakovi kolecistitisa koji se javljaju u kroničnom obliku pogoršavaju se oštrim fluktuacijama u hormonalnoj pozadini tijela, nekoliko dana prije početka menstruacije tijekom trudnoće.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog holecistitisa temelji se na prikupljenoj povijesti.

Liječnik izvodi palpaciju trbušne šupljine, a također otkriva postoji li simptomatologija žučnih kolika. Uz pomoć ultrazvuka otkriva se povećanje žučnog mjehura i prisustvo kamenja u kanalima. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) propisana je za produženi pregled žučnih kanala.

Test krvi pokazuje povećan broj bijelih krvnih stanica, visoku razinu ESR, bilirubinemiju i disproteinemiju. Biokemijska analiza urina pokazuje povećanu aktivnost aminotransferaza i amilaze.

Liječenje kolecistitisa

Bolesnici s akutnim holecistitisom, bez obzira na njihovo stanje, moraju biti hospitalizirani u kirurškom odjelu bolnice.

Shema liječenja kolecistitisa uključuje:

  • odmor;
  • glad;
  • detoksikacijska terapija (intravenska primjena detoksikacijskih nadomjestaka krvi i fiziološke otopine);
  • lijekovi protiv bolova, antibiotici, antispazmodici, lijekovi koji potiskuju izlučivanje želuca.

Pacijentu je potreban odmor u krevetu. Za ublažavanje boli propisani su antispazmodici i analgetici. U slučaju jakog bolnog sindroma, provode se novokainske blokade ili propisuje elektroforeza novokaina. Detoksikacija se provodi intravenoznom primjenom otopina 5% glukoze, otopine, hemodeza, s ukupnom količinom od 2-3 litre dnevno.

Propisani su antibiotici širokog spektra. Svi bolesnici s akutnim holecistitisom, bez iznimke, prikazani su strogom prehranom - u prva 2 dana možete piti samo čaj, a onda vam je dopušteno prijeći na dijetnu tablicu 5A. U fazi pogoršanja, liječenje kolecistitisa prvenstveno je usmjereno na ublažavanje jakih bolova, smanjenje upale, te uklanjanje manifestacija opće intoksikacije.

U teškim slučajevima indicirano je kirurško liječenje. Indikacija za uklanjanje organa (holecistektomija) je opsežan upalni proces i opasnost od komplikacija. Operacija se može izvesti otvorenom ili laparoskopskom metodom kako bi se odabrao pacijent.

Kako liječiti cholecystitis narodnih lijekova

U liječenju kroničnog holecistitisa kod kuće možete koristiti ljekovito bilje, ali samo kao dodatak glavnom liječenju. I tako, evo nekih narodnih lijekova, treba ih koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

  1. Uzmite 2 žličice slomljenog ljekovitog lista kadulje, skuhajte 2 šalice kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta, procijedite. Uzmite 1 žlicu svaka 2 sata za upalu žučnog mjehura, jetru.
  2. Cvijeće smilja-30 grama, stolisnik-20 grama, pelin-20 grama, plodovi komorača ili kopra-20 grama, mint-20 grama. Sve miješati i usitniti temeljito. Dvije čajne žličice zbirke prelijte vodom (hladno) i ulijte 8-12 sati. Prijem: Uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
  3. Uzmite 4 dijela korijena maslačka, 4 dijela korenčica, 2 dijela cvijeća klizavca, 2 dijela lišća paprene metvice, 2 dijela Lyon trave i 1 dio risa. 1 tbsp. zbirka uliti čašu kipuće vode, inzistirati 30 minuta, ocijedite. Uzmi na 1 / 4-1 / 3 žlice. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.
  4. Zrak. Čajna žličica slomljenog rizoma lišća ulijte čašom kipuće vode 20 minuta i procijedite. Popijte 1/2 šalice 4 puta dnevno.
  5. Sok od rotkvice: Crvenu rotkvicu ili mljevenje umiješati u mikser, dobro iscijediti meso. Dobiveni sok pomiješan s tekućim medom u jednakim dijelovima, popijte 50 ml otopine dnevno.
  6. Uzeti jednako kao i korijen cikorije, ljekovito bilje, orahov list. 1 žlica zbirke uliti 1 čašu vode, zagrijati 30 minuta, ohladiti i procijediti. Uzmite 1 čašu 3 puta dnevno za kolecistitis i kolangitis.

Jednu od naknada treba uzimati tijekom cijelog perioda pogoršanja, a zatim za mjesec dana, s pauzama do mjesec i pol dana, u ovom trenutku treba uzeti jednu biljku koja ima ili choleretic ili antispasmodic svojstva.

Dijeta za kronični kolecistitis

Kako drugačije liječiti holecistitis? Prije svega, to stroga pravila prehrane. Kod ove bolesti je strogo zabranjeno jesti velike količine zasićenih masnoća, tako da se ne može govoriti o hamburgerima, pomfritu, prženom mesu i drugim prženim namirnicama, kao i dimljenom mesu.

Nekoliko povećanja obroka je potrebno (do 4-6 puta), jer će to poboljšati protok žuči. Poželjno je obogaćivanje hrane kruhom od mekinja, svježim sirom, bjelanjkom, zobenom kašom, bakaletom, kvascem.

  • mahunarke;
  • masno meso, riba;
  • kokošja jaja;
  • ukiseljeno povrće, kiseli krastavci;
  • kobasica;
  • začini;
  • kave;
  • pečenje;
  • alkoholna pića.

U prehrani s kolecistitisom, prednost treba dati proizvodima koji smanjuju razinu kolesterola. Možete jesti:

  • meso i perad (lean), jaja (2 kom tjedno),
  • slatko voće i bobice;
  • ustajala hrana preporučuje se za proizvode od brašna;
  • povrće: rajčica, mrkva, repa, tikvice, krumpir, krastavci, kupus, patlidžan;
  • biljno ulje može se dodati u gotovu posudu,
  • maslac (15-20 g dnevno), kiselo vrhnje i vrhnje u malim količinama;
  • šećer (50-70 g dnevno, uz dodatak jela).

Dijeta je potrebno čak i 3 godine nakon pogoršanja bolesti ili za jednu i pol godinu s žučnom diskinezijom.

pogled

Prognoza je uvjetno povoljna, uz adekvatan tretman, sposobnost rada će biti u potpunosti sačuvana. Najveća opasnost mogu biti komplikacije povezane s rupturom žučnog mjehura i razvojem peritonitisa. Ako se razvije, čak i uz odgovarajuće liječenje, smrt je moguća.

Također je potrebno posvetiti veliku pozornost opažanjima liječnika, budući da klinička dinamika ima svoje osobitosti u svakom pojedinom slučaju.

Dijeta za različite oblike kolecistitisa: koja hrana je dopuštena

Dijeta za kolecistitis je glavna faza kompleksne patološke terapije. Prehrana tijekom upale žučnog mjehura uključuje gutanje proizvoda koji doprinose razrjeđivanju i odljevu probavnog sekreta koji izlučuje jetra. To eliminira glavne znakove upale, smanjuje rizik od pogoršanja i komplikacija.

Suština dijetalne terapije

Dijeta za kolecistitis žučnog mjehura koristi se kako bi se smanjilo opterećenje hepatobilijarnog sustava. To pomaže eliminirati upalu, neugodne simptome, normalizira probavu.

Kada upala dijete žučnog mjehura zahtijeva sljedeća pravila:

  • Liječnička prehrana sastoji se od uporabe pirjanih, kuhanih, pečenih jela;
  • Hranu treba sitno sjeckati ili usitniti u homogeno stanje;
  • Prehrana uključuje 3 glavna obroka, nekoliko laganih obroka. Nutricionisti preporučuju jesti u redovitim razmacima u malim porcijama;
  • Morat ćete se odreći začinjene, grube, masne hrane;
  • Potrebno je uspostaviti način pijenja - popiti do 3 litre vode. Toplo piće mora biti prisutno tijekom svakog obroka;
  • Dijeta za upalu žučnog mjehura zabranjuje uporabu masnoća koje je teško probaviti. Ako kolecistitis prati kolelitijaza, onda je potrebno ograničiti biljna ulja koja mogu dovesti do razvoja žučnih kolika;
  • Potrebno je napustiti proizvode koji iritiraju sluznice organa bilijarnog sustava;
  • Dijetalna terapija uključuje uključivanje u prehranu visokoproteinske hrane, hrane bogate vlaknima;
  • Dopuštena je uporaba hrane, čija je temperatura 35-45 ° C.

Dijeta za kolecistitis morat će se pratiti dugo vremena čak i nakon eliminacije simptoma bolesti.

Što je prehrana u akutnom holecistitisu?

Dijeta za akutni holecistitis uključuje potpuno izgladnjivanje prvih nekoliko dana. Pacijentu je dopušteno samo piti vodu, izvarke i ekstrakte iz medicinskih sirovina, razrijeđenih voćnih sokova. Ukupna dnevna količina tekućine ne smije prelaziti 1,5 litre dnevno.

Nakon eliminacije izraženih bolnih osjećaja, prehrana za kolecistitis podrazumijeva pridržavanje tablice br. 5B. Ova verzija prehrane uključuje isključivanje bilo kakve iritanse, koja vam omogućuje učinkovito uklanjanje upale. Važno je smanjiti količinu ugljikohidrata na 180 grama dnevno, potpuno eliminirati jednostavne šećere.

Važno je! Dnevni kalorijski sadržaj - ne više od 1600 kcal.

Potrebno je koristiti samo čistu hranu pripremljenu bez ulja i soli. Trajanje prehrane je 4-5 dana, a tijekom tog razdoblja pacijent je dužan pridržavati se strogog mirovanja.

Takvi proizvodi su dopušteni:

  • Sluzaste juhe koje se kuhaju s rižom, zobenom kašom ili grizom;
  • Tekuće žitarice, kuhane bez mlijeka;
  • Biljni i slatki voćni sokovi;
  • Čisti kompoti;
  • Meso i ribe koje se kuhaju pari se u pećnici;
  • Sir i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • Krekeri ili jučerašnji kruh.

Nakon normalizacije stanja pacijenta, uklanjanja simptoma akutnog holecistitisa, propisana je prehrana, prema tablici br. 5A. Njegovo trajanje je obično 2 tjedna. Dijetalna hrana je upotreba proizvoda s sljedećeg popisa:

  • Juhe od povrća;
  • Krekeri i keksi;
  • Teletina, piletina, zec, puretina, mršava riba. Od tih proizvoda treba kuhati quelles, burgers, souffles;
  • Mliječni proizvodi koji imaju nizak postotak masti u sastavu;
  • pasta;
  • jaja;
  • Kashi, kuhan na pola mlijeka;
  • Povrće: repa, bundeve, krumpir, mrkva, tikvice;
  • Voće sirovo i pečeno, želei, sokovi, čaj.

Važno je! Dopušteno je koristiti do 20 g maslaca tijekom dana.

Kako jesti s kroničnim holecistitisom?

Kronična upala žučnog mjehura karakterizira naizmjenično razdoblje pogoršanja i remisije. Nepravilna prehrana, stresne situacije, konzumiranje alkohola, nervozna i fizička napetost izazivaju povraćanje kolecistitisa. Tijekom egzacerbacije potrebno je pridržavati se terapijske prehrane, propisane za akutni oblik bolesti. Nakon eliminacije pacijentovih simptoma, prenose se u tablicu br. 5 za kolecistitis, zaobilazeći stadij s dijetom br. 5A.

Kod kolecistitisa preporuča se uzimati orahe kako bi se smanjila razina kolesterola u krvi, normalizirala opća dobrobit pacijenta.

U stupnju remisije, dnevni unos kalorija treba biti unutar 2800 kcal, dok je količina proteina 80 g, masnoća - 90 g, a ugljikohidrati - 350 g. Upotrijebiti do 3,5 litara tekućine (kompoti, čajevi, infuzije i dekocije) ljekovitih sirovina). Dijeta za upalu žučnog mjehura - način života koji treba slijediti tijekom cijelog života.

Važno je! Nema potrebe jesti hranu koja ne uzrokuje apetit. Razočaranje u hrani može poremetiti odljev žuči, dovesti do pogoršanja bolesti.

Što ne može biti s kolecistitisom?

Dijeta 5 tablica s kolecistitisom uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje izazivaju iritaciju sluznice, povećavaju kolesterol u krvotoku, krše procese probave. Stoga je potrebno zabraniti takve zabranjene proizvode:

  • Masno meso, iznutrice, mast, kavijar;
  • Sve posude s gljivama;
  • Mahunarke (slanutak, soja, šparoge, grašak);
  • Povrće koje uzrokuje iritaciju stijenki želuca;
  • Konzervirani proizvodi;
  • Kiselo voće;
  • Gazirana pića;
  • Bogata riblja i mesna juha;
  • Pečenje, konditorski proizvodi, proizvodi u sastavu kakaoa, sladoled. Uz povećanu potrošnju šećera, reološka svojstva žuči su narušena. Stoga bi dnevna količina proizvoda trebala biti unutar 70 g;
  • Začini i začini;
  • Alkohol s kolecistitisom je kontraindiciran;
  • Hren i senf.

Važno je! Sok od kiselog kupusa s kolecistitisom normalizira motilitet crijeva, pomaže eliminirati toksine, eliminirati upalu, smanjiti bol.

Što možete jesti s kolecistitisom?

Postoje sljedeći korisni proizvodi za kronični kolecistitis:

  • Jaja. Možete jesti 1 žumanjak dnevno;
  • Dijetetske vrste mesa, ribe;
  • Proizvodi biljnog podrijetla - izvor vitamina, elemenata u tragovima, vlakana. Banane, kruške, jagode, lubenice, povrće, povrće olakšavaju osjećaj kolecistitisa;
  • Žitarice i tjestenina;
  • Plodovi mora;
  • Mliječni i mliječni proizvodi;
  • Ustajali kruh;
  • Hostije peciva;
  • Dodavanje proizvoda kurkume može smanjiti ozbiljnost upale, poboljšati odljev žuči;
  • Prirodna biljna ulja;
  • Jam, džem, marshmallow, marmelada;
  • Cvijeće i voćni sokovi, čaj, juhe i infuzije, žele, kava.

Važno je! Kod kolecistitisa kozje mlijeko djeluje protuupalno i umirujuće zbog sadržaja lizozima.

Kakvu dijetu sugerira dijeta upala žučnog mjehura?

Približan izbornik za holecistitis:

  • Doručak. Torta od sira, čaj sa šećerom;
  • Drugi doručak Voćna salata od banane i slatke jabuke, začinjena jogurtom ili 15% kiselog vrhnja;
  • Ručak. Juha od povrća od povrća, piletina s pirjanim mrkvama, kompot od povrća;
  • Vrijeme čaja Keksi i izvarak kukova;
  • Večera. Pire od pečene ribe i tikvica, pšenični kruh;
  • U vrijeme spavanja možete popiti 250 ml kefira ili prirodnog jogurta.

Važno je! Banane za kolecistitis treba jesti ujutro, ali ne češće 4 puta tjedno.

Nutricionisti preporučuju pripremanje ovih recepata za kolecistitis:

  • Voćna salata Kruške, jabuke, banane narezane na kriške, začinite datulama i umakom od vrhnja;
  • Salata od mrkve i jabuka. Proizvodi moraju biti ribani, dodati 1 žličicu meda;
  • Pileća salata Za kuhanje jela trebate prokuhati pileća prsa, izrezati meso na kockice. Tikvice i mrkva narežite, pirjajte dok ne omekša. Proizvodi se miješaju, začinju malom količinom sojinog umaka, dodaju orasi;
  • Vegetarijanska krem ​​juha. Ogulite i narežite na kockice od 2 tikvice, mrkve, patlidžana, paprike, luka, 5 krumpira. Stavite 3 litre vode na čir, stavite krumpir nakon 15 minuta - drugo povrće. Iznimke su tikvice, koje se dodaju 5 minuta prije spremnosti. Gotovu juhu ohladite, pomiješajte s miješalicom, začinite s 20 g maslinovog ulja i zelenila;
  • Juha od ječma. Sapi se trebaju kuhati do polovine kuhane. Luk, mrkvu očistiti, usitniti, kuhati na ulju s vodom. Izrežite krumpir, a zatim zajedno s korijenom dodajte krupicu, posolite. Za stolom, juha se poslužuje uz zelenilo;
  • Sufle od ribe. Kuhajte filete, mljevenje mlinom za meso, dodajte 1 žumanjak, 50 g mlijeka, 2 g maslaca, sol. Dobivenu masu stavite u lim za pečenje, pecite na 200 ° C;
  • Pilav s povrćem. Tikvice, 2 mrkve, oguljene rajčice, narežite na kockice, pirjajte u tavi. Operite rižu, dodajte povrću i kuhajte dok se ne skuha, na kraju kuhanja dodajte soja umak, maslinovo ulje.

Pravilna prehrana u kolecistitisu - glavni dio liječenja. Važno je strogo slijediti preporuke nutricionista, gastroenterologa, da se odrekne upotrebe alkohola, masne, pržene i dimljene hrane. To će povećati trajanje remisije.

Kolecistitis - simptomi i liječenje, vrste, uzroci, tablica prehrane 5

Što je kolecistitis?

Kolecistitis (iz grčkog jezika cholē - bile + kýstis - mjehur) je prilično ozbiljna bolest, s opasnim posljedicama u slučaju zanemarivanja. Bolest karakterizira upala žučnog mjehura, ponekad prisutnost kamenja u tijelu.

Višak kolesterola, sol, bilirubin - sve se to taloži na zidovima mjehurića u obliku plaka, pahuljica, koje postupno rastu, pretvarajući se u čvrste formacije koje ometaju rad tijela.

Kristalizirane formacije, kamenje može biti u žučnoj kesici dugo vremena bez izazivanja bilo kakvih simptoma kod osobe, ali čim nešto provocira njihovo kretanje, patologija postaje akutna, javljaju se teški napadi boli, u kojima su potrebna hitna pomoć i operacija.

U više od polovice slučajeva kolecistitisa uočena je prisutnost kolelitijaze (calculous kolecistitis). Međutim, postoji i bezkrvna patologija žučnog mjehura.

Uzroci kolecistitisa

  • Prisutnost bilo kojeg kalcija u žučnom mjehuru će nužno uzrokovati upalu zidova organa, pa je holelitijaza najčešći uzrok kolecistitisa. Upala nastaje zbog začepljenja žučnog odljeva kamenjem.

Uzrok kolecistitisa je uvijek isti - kršenje odljeva žuči, ali taj proces može imati mnogo razloga:

  • banalno prejedanje. Nepravilna prehrana u obliku pržene hrane, alkohola, masnih slastica, uporaba gaziranih pića zasigurno će dovesti do iritacije žučnog mjehura;
  • hipodinamiju, sjedilački način života. Stagnacija žuči u kanalićima može se pojaviti zbog nedostatka pokreta, stoga se kod pogoršanja kolecistitisa preporuča puno kretanja, ali bez naglih pokreta, kako ne bi izazvao napad žučnih kolika;
  • druge kronične bolesti: dijabetes, patologije endokrinog sustava, gastritis, pankreatitis, diskinezija žučnih kanala, pretilost itd.;
  • nasljeđe;
  • prodiranje patogene mikroflore u žučni mjehur: hepatitis, bakterijska infekcija, paraziti, gljivični mikroorganizmi;
  • trudnoća. S početkom trudnoće, hormonalne promjene kod žena, kao rezultat smanjenja elastičnosti i tonusa glatkih mišića. Gubitak tonusa mišića dovodi do zastoja žuči i teškog odljeva;
  • upalni procesi u drugim organima, kao što su angina ili upala pluća;
  • alergija na bilo što;
  • ozljeda žučne kese;
  • jak tjelesni drhtaj: skakanje, jahanje preko udaraca, vožnja.

Akutni kolecistitis - simptomi, gdje i kako boli

Žučni mjehur se nalazi u hipohondru na desnoj strani, stoga je najčešća bol u desnoj strani, točno ispod rebara. Kod akutnog holecistitisa bol postaje nepodnošljiva, akutna i goruća, često zrači do lopatice ili ramena. Uz bolni sindrom, napad akutnog holecistitisa manifestira se sljedećim simptomima:

  • okus metala u ustima;
  • povišena tjelesna temperatura (oko 38-39 ° C);
  • lupanje srca;
  • mučnina i povraćanje.

Specifični znakovi akutnog holecistitisa

Upala žučnog mjehura karakterizira:

Simptomi kroničnog holecistitisa - znakovi

Kronični kolecistitis je sasvim drugačije prirode, ima više destruktivan učinak na sam žuč, a promatraju se atrofične promjene u stijenkama organa.

Kronični stadij kolecistitisa očituje se drugim simptomima:

  • konstantne vučne ili rezne bolove na desnoj strani ispod rebra, mogu dati ispod lopatice, u ruku;
  • suha usta nakon buđenja, prisutnost gorkog okusa, prisustvo podrigivanja;
  • proljev;
  • pojavu ponavljajuće mučnine;
  • nadutost.

U tom kontekstu, apetit je izgubljen.

Međutim, kronični stadij može biti kompliciran unosom nezdrave hrane ili fizičkim trzanjem. Težina boli ovisi o prisutnosti i stanju kamenja u žuči, oni su pokazatelji boli. Simptomi pogoršanja:

  • ponavljajuća, česta konstipacija;
  • glavobolja, poput migrene;
  • svrbež kože;
  • bolni sindrom koji može biti podnošljiv ili vrlo jak;
  • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • neugodan okus u ustima;
  • nadutosti;
  • nesanica;
  • iritacija, suza.

Temperatura se može povećati, simptomi trovanja se povećavaju, pojavljuje se žutost kože.

Zbog intenziteta boli tijekom pogoršanja kroničnog calculous kolecistitisa, oni se nazivaju i jetrene kolike, po analogiji s bubrežnom kolikom ili kolikama u dojenčadi.

Ako ne tražite pomoć, moguća je perforacija preopterećene žučne kese s daljnjim razvojem peritonitisa.

VAŽNO! Nemoguće je ublažiti bol u slučaju kolike jetre, upala će se još više povećati, peritonitis se može razviti brže.

Dijagnoza upale žučnog mjehura

Uz navedene simptome propisan je ultrazvuk, biokemijski test krvi, duodenalna intubacija uzimanje uzorka žuči. Najinformativniji je laparoskopski pregled.

Liječenje kolecistitisa

Kako liječiti holecistitis? Gdje početi?
Liječenje ove bolesti je podijeljeno u nekoliko područja koja se mogu koristiti odvojeno i zajedno s drugima, ovisno o obliku upale:

  • tradicionalna terapija lijekovima;
  • tradicionalna medicina;
  • fizioterapija i tuba;
  • kirurška intervencija.

Svaki smjer ima pravo postojanja i odabran je posebno za svakog pacijenta. Dakle, upala koja se javlja bez stvaranja kamenja, liječi se dijetom, antibakterijskim i antiparazitnim lijekovima.

Osnovna načela prehrane za kolecistitis: prvi put je bolje brzo i piti toplu vodu. Zatim trebate jesti male obroke, ali često. Za isključivanje prženog, masnog, začinskog, brašna i dimljenog. Hrana je bolje kuhati za par.

U tom slučaju, izvan akutne faze, liječenje se može propisati metodom tubinga, tj. Pranjem žučnog mjehura od stagnacije žuči.

Tijekom pogoršanja kronične faze kolecistitisa, terapija lijekovima propisana je promatranjem u bolnici. Obično su sljedeći lijekovi propisani od strane liječnika:

  • antibiotike;
  • Bile;
  • antiemetici intramuskularno;
  • Antispazmodici na bazi drotaverina;
  • sedativi: matičnjak ili valerijan;
  • NSAID, na primjer, "Baralgin".

Izvan pogoršanja, uz tihi tijek bolesti, preporučuje se sljedeća terapija:

  • dijeta;
  • choleretic lijekovi, na primjer, "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elektroforeza i balneoterapija.

Kirurška intervencija je indicirana za bolesnike s pokretnim, brojnim žučnim kamencima. U slučaju zanemarenih kroničnih oblika bolesti, nakon neučinkovite konzervativne terapije.

Do danas postoje dva oblika operacije: otvorena kolecistektomija i laparoskopija.

Danas je druga metoda popularnija, budući da ne ostavlja ožiljke, to je sigurnije, a pacijentu je potrebno nekoliko dana da se oporavi od operacije. Laparoskopija je potpuno sigurna za pacijenta i provodi se kroz nekoliko malih punkcija u području abdomena, što omogućuje smanjenje količine gubitka krvi na minimum.

Nažalost, laparoskopska se metoda ne može primijeniti u svim slučajevima. Kod anomalija, adhezija, velikog kamenja, egzacerbacija kroničnog naprednog stadija izvodi se normalna, otvorena operacija.

Rehabilitacija pacijenta, nakon obavljene otvorene operacije mnogo dulje nego nakon laparoskopije od mjesec dana do dva. Nakon uklanjanja upaljenog organa (cholecystectomy) postoji rizik od razvoja postcholecystectomy sindroma (za više informacija o tome prema referenci), morate slijediti strogu dijetu za dugo vremena, poželjno je slijediti sve najmanje preporuke liječnika, to će smanjiti rizik od komplikacija.

Dijeta za kronični kolecistitis

Medicinska prehrana, izračunata na gram, je ključ za brz oporavak bolesne osobe. Dijetetska prehrana za kolecistitis i nakon uklanjanja žučnog mjehura određena je kao jedna od najvažnijih točaka terapije. Takva je prehrana potrebna za normalizaciju i održavanje dobrog rada probavnih organa.

Uz jednostavan kolecistitis, pacijentu se propisuje dijeta pod nazivom "tablica broj 5", s akutnim oblicima "tablica broj 5a". To su medicinski nazivi propisanih dijetalnih menija, posebno odabrani za liječenje ove bolesti.

Preporučena hrana za kolecistitis - popis proizvoda:

  • kaše na vodi, kuhano povrće ili pari, kuhana perad ili riba, pudinzi, vinaigrette;
  • juhe od mlijeka i povrća;
  • od pića: slabo kuhani čaj, kissel, kompot od sušenog voća, kiselo mlijeko.
  • kao desert mogu koristiti: grožđice, lubenice, dinja, suho voće.

U prvim danima pogoršanja kroničnog holecistitisa, pacijentu nije dopušteno jesti hranu, već samo toplo piće. Kako se simptomi boli smanjuju, dopušteno je unošenje naribane hrane u prehranu. Hranu treba uzimati u određeno vrijeme, u malim obrocima i često.

Prehrana broj 5 s kolecistitisom - prehrana s upalom žučnog mjehura

Dijeta 5 stol - što može i ne može biti - stol (kada kliknete povećava).

Liječenje kolecistitis folk lijekova

Od biljaka, smilje se najbolje pokazalo, uključeno je u većinu choleretic nabojnica.

  • Tansy, kukuruz stigme, smilje miješati u jednakim omjerima, svako jutro čajna žličica zbirke je pivo sa čašom kipuće vode. Inzistirajte, pijte u malim porcijama tijekom dana.
  • 1 dio soka od limuna pomiješa se s 0,3 dijela soka repe, 0,3 dijela soka od mrkve, 0,3 soka dijela krastavca, uzima se ravnomjerno tijekom dana. Smatra se da ovaj sastav uklanja pijesak i malo kamenje.
  • Po litri vode uzme se jedna litra vode i žlica soli. miješati i piti ujutro na prazan želudac - poboljšati protok žuči.
  • Ako se u žuču nađu paraziti, preporuča se da se smilja izvare (žlica u čaši kipuće vode) da se drži u vodenoj kupelji pola sata, da se pije u 2 doze pola sata prije jela.
  • Velika antiparazitska zbirka uključuje nevena, konjski rep, buhač, tutsan, metvicu, stolisnik, kukuruznu svilu, majku i maćehu, bokvice, koprive, pseću ružu, eukaliptus, pupoljke breze. Sva bilja uzeti tsp., Ulijte litar kipuće vode, kuhati za 1 minutu i inzistirati, koristiti za dan u tri doze.

Više o choleretic agenti koji doprinose protok žuči mogu se naći na web stranici alter-zdrav.ru u članku Choleretic sredstva za stazi žuči - narodni lijekovi, proizvodi, masaža.

Prevencija upale žučnog mjehura

Nakon što je sklonost bolesti probavnog trakta, potrebno je pridržavati se ispravnih načela prehrane: eliminirati štetne namirnice, pokušati jesti manje slatke i masne, pržene. Jednostavni ugljikohidrati se obično uklanjaju iz dnevnog menija.

Kada se pojave prva zvona: iznenadna bol u desnom hipohondriju, mučnina usred noći ili nakon jela, gorak okus ili metalna usta nakon buđenja, bolje je odmah pregledati i oprati žučnu kesu kako bi isprali sve kanale i ponovno pokrenuli organ s novom silom.

Holecistitis je podmukla bolest, sa svijetlim, bolnim simptomima, to je slučaj koji je lakše spriječiti nego izliječiti.

Cholecystitis - uzroci, simptomi, prehrana i liječenje kolecistitisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom članku ćemo raspraviti s vama takvu bolest žučnog mjehura, kao što je kolecistitis, kao i uzroke, simptome, liječenje i prevenciju kolecistitisa. So.

Kolecistitis je bolest (upala) žučnog mjehura, čiji je glavni simptom jaka bol u desnoj strani kod promjene položaja tijela. Cholecystitis je vrsta komplikacija bolesti žučnih kamenaca.

Žučna kesica - tijelo uključeno u probavu hrane, namijenjeno za nakupljanje žuči, koje proizvodi jetra, smještena u desnom hipohondriju. Zato se najčešće bolesnik s kolecistitisom žali na bol ispod rebara, na desnoj strani.

Kolecistitis, tj. upala žučnog mjehura, razvija se uglavnom zbog povreda žuči iz žuči, što je povezano s:

- s kamenjem u žučnom mjehuru koje blokira kanal odljeva žuči (žučna kamenca) ili oštećuje zidove organa;
- oslabljen dotok krvi u zidove žučnog mjehura uzrokovan aterosklerozom;
- oštećenje sluzokože soka gušterače žučnog mjehura, kada se tajna gušterače vrati natrag u žučne kanale (refluks)
- prisutnost patogene mikroflore u žučnom mjehuru.

Najčešće su žene u dobi od 40 godina i starije podvrgnute kolecistitisu.

Kolecistitis. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Vrste i oblici kolecistitisa

Kolecistitis je klasificiran kako slijedi:

  • Prema obliku bolesti:

Akutni kolecistitis. Ovaj oblik kolecistitisa karakterizira tupa bol u desnoj polovici trbuha, s utjecajem na desnu rame. Bol može biti varijabilna, zatim pojačana, a zatim potpuno nestati. U ovom slučaju, bolest može biti popraćena mučninom i povraćanjem, groznicom, zimicom, žutom kožom i svrbežom. Opasna komplikacija akutnog holecistitisa je - peritonitis.

Kronični kolecistitis. Upala žučnog mjehura dolazi polako i postupno, često bez jasnih znakova bolesti. Kao iu akutnom obliku, pacijent može osjetiti bol na desnoj strani, u hipohondriju, osobito nakon oštrog potresa tijela. Povremeno se opaža nadimanje. Nakon gutanja loše kvalitete hrane, osobito masnih, prženih i dimljenih, u nekoliko sati često se javlja proljev.

  • Prema etiologiji bolesti:

Calculous kolecistitis. Karakterizira ga prisutnost kamenja u žučnom mjehuru. Često, prisutnost kamenja ne smeta osobi, ali to se događa dok ne padnu u kanal žučnog mjehura, a ako se zaglave tamo uzrokuju kolike. S vremenom, oni ometaju protok žuči, koja počinje stagnirati, i tijekom vremena, s drugim nepovoljnim čimbenicima, počinju procese upale mjehura;

Kolecistitis bez kostiju. Karakterizira ga odsustvo kamenja u žučnom mjehuru.

  • Za znakove bolesti:

Akutni kolecistitis je podijeljen u sljedeće vrste:

Kataralni kolecistitis. Karakterizira ga jaka bol ispod rebara, na desnoj strani, koja se širi u desnu lopaticu, rame, stranu vrata i lumbalnu regiju. Na početku razvoja bolesti dolazi do boli (tijekom pojačane kontrakcije žučnog mjehura, za čišćenje unutarnjeg sadržaja), a zatim se povlači. Tijekom vremena, zbog pretjeranog naprezanja tijela, bol prelazi u trajni simptom bolesti. Pacijent ima često povraćanje, prvi sadržaj želuca, a zatim duodenal, nakon čega se ne pojavljuje olakšanje. Temperatura raste do 37-37,5 ° C. Napadi kataralnog holecistitisa mogu trajati nekoliko dana.

Osim toga, kod kataralnog holecistitisa može doći do lagane tahikardije (do 100 otkucaja u minuti), blagog povišenja krvnog tlaka, vlažnog jezika, ponekad s bjelkastim cvatom, oštrom boli u desnoj strani trbuha, tijekom palpacije, umjerene leukocitoze (10-12 * 10). 9 / l ili 10,000-12,000), hiperemija, povećana ESR.

Uzrok kataralnog holecistitisa leži uglavnom u pogrešnoj prehrani: jedući suhe obroke i duge pauze, kao i jesti masnu, prženu i dimljenu hranu.

Flegmonosni kolecistitis. U usporedbi s kataralnom vrstom, karakteriziraju je jače boli i pojačani znakovi bolesti. Bol se javlja kod promjene položaja tijela, disanja, kašljanja. Pacijent stalno prati mučninu s napadima povraćanja. Temperatura raste do 38-39 ° C, opće stanje pacijenta dramatično pogoršava, zimice se manifestiraju. Nešto je oteklina u trbuhu, tahikardija se povećava na 120 otkucaja u minuti. Palpacija trbuha je izuzetno bolna, žučna kesica je povećana i može biti opipljiva. Test krvi pokazuje leukocitozu s pokazateljima od 20-22 * 10 9 / l ili 20,000-22,000 i povećanjem ESR

U flegmonusnom kolecistitisu stijenka žučnog mjehura se zgusne, a na peritoneumu koji ga prekriva uočava se fibrinozni plak, u lumenu se promatra gnojni eksudat na stijenkama organa, ponekad s čirevima. Pojavila se teška infiltracija stijenki žučnog mjehura s leukocitima.

Gangrenozni kolecistitis. Zapravo, gangrenozni kolecistitis je treća faza u razvoju akutnog holecistitisa. Poboljšani su svi procesi oštećenja žučnog mjehura. Imunološki sustav je toliko oslabljen da više ne može samovoljno obuzdati oštećenje organa patogenim mikroorganizmima. Postoje simptomi teške intoksikacije s manifestacijama gnojnog peritonitisa. Tjelesna temperatura je 38-39 ° C. Tahikardija do 120 otkucaja u minuti. Disanje je površno, brzo. Jezik je suh. Trbuh je otečen, peritoneum je iritiran, intestinalna peristaltika je ozbiljno depresivna ili odsutna. Krvni testovi pokazuju visoku leukocitozu, povećanu ESR, poremećenu kiselinsko-baznu ravnotežu i sastav elektrolita u krvi. Osim toga, uočeni su proteinurija i cilindrurija.

Uzrok gangrenoznog holecistitisa često leži u trombozi arterije žučnog mjehura, čiji je uzrok uglavnom manifestacija ateroskleroze i smanjenje regeneracije tkiva. U tom smislu, gangrenozni kolecistitis najčešće slijedi starije osobe.

Uzroci kolecistitisa

Razvoj holecistitisa često izaziva sljedeće razloge:

- prisutnost žučnih kamenaca;
- infekcije: E. coli, stafilokoki, streptokoki, salmonele itd.;
- paraziti: crvi, dizenterična ameba, mačak u mačka;
- obrnuti protok enzima gušterače u žučnu kesicu;
- kongenitalne deformacije žučnog mjehura;
- smanjenje kiselosti želučanog soka;
- oslabljen protok krvi i metabolizam (ateroskleroza, dijabetes melitus);
- ozljede žučnog mjehura;
- žučne diskinezije;
- tumori u trbušnoj šupljini;
- alergije;
- kršenje prehrane (prehrana suhom hranom, jedenje s dugim pauzama);
- česta uporaba štetnih namirnica;
- sjedeći način života ili obrnuto, stalni snažni fizički napori;
- pretilost;
- oštre trese tijela (biciklizam, tramvaj, gimnastika, trčanje, itd.)
- hipotermija;
- zatvor;
- poremećaji prokrvljenosti žučnog mjehura povezani s dobi;
- depresija, stres, mentalni stres;
- trudnoće.

Simptomi kolecistitisa

Glavni simptom kolecistitisa na koji se pacijenti najčešće žale je bol ispod rebara na desnoj strani, pogotovo kada se mijenja položaj tijela, što se također može osjetiti u desnom ramenu, lopatici, strani vrata.

Među ostalim simptomima kolecistitisa su:

- mučnina i povraćanje;
- nadutost (nadutost);
- proljev (proljev), osobito nakon konzumiranja masne, pržene ili dimljene hrane;
- povišena tjelesna temperatura do 37-39 ° C;
- tahikardija;
- zimice;
- plitko i brzo disanje;
- leukocitoza, povećana ESR.

Komplikacije kolecistitisa

Dijagnostika kolecistitisa

Ako nađete jedan od gore navedenih simptoma, svakako se obratite liječniku - gastroenterologu. To minimizira moguće komplikacije bolesti i prijelaz bolesti u kronični oblik. Zauzvrat, liječnik će obaviti pregled, a također će poslati sljedeće metode za dijagnozu kolecistitisa:

- ultrazvuk (ultrazvuk);
- kompletna krvna slika;
- biokemijski test krvi;
- analiza žuči sa zasijavanjem (za identifikaciju uzročnika infekcije, kao i reakcija na antibiotike)
- kolecistokolangiografija (rendgenska snimka žučnog mjehura i žučnih putova).

Liječenje kolecistitisa

Liječenje kolecistitisa je usmjereno na zaustavljanje upalnih procesa u žučnom mjehuru i žuči, kao i na obnavljanje njegove normalne funkcionalnosti. Tretman se provodi sveobuhvatno i uključuje:

- pranje žučnog mjehura i žučnih puteva (tubage);
- terapija lijekovima;
- dijeta;
- kirurško liječenje (ako je potrebno).

Pranje žučnog mjehura i žučnih puteva

Tubing se koristi za ispiranje (ispiranje) žučnog mjehura od stagnacije žuči i stimuliranje tijela. Ovim postupkom može se koristiti način probe i probe.

Broj postupaka koje je propisao liječnik, ali, u pravilu, tečaj se sastoji od 1 puta tjedno, za 2-4 mjeseca.

Sonda sonde - duodenalna sonda je umetnuta kroz usta, kroz koje se uklanja žuč i pere žučni trakt.

Bezbond (slijepa) tuba (duodenalno sondiranje) - ujutro, na prazan želudac, pije se choleretic agent (bilje, zagrijana mineralna voda ili lijek) u iznosu od 1-2 čaše, nakon čega osoba leži na desnoj strani 1,5 sat, savijajući koljena, te u području desnog hipohondrija stavlja topli grijaći jastuk. Ako je postupak dobio pozitivan rezultat, žuč izlazi prirodno, dajući stolici zelenkastu nijansu.

Kontraindikacije za korištenje tubage: egzacerbacije kroničnih bolesti probavnog sustava (kolecistitis, gastritis, pankreatitis, žučni kamen, hepatitis, itd.), Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, čira na želucu i čira na dvanaesniku.

Kolecistitis Lijekovi

Kolecistitis lijekova treba uzeti s velikim oprezom, jer uz pogrešan odabir ili redoslijed njihovog prihvaćanja, povećava se rizik od pogoršanja bolesti. To je osobito istinito u prisutnosti kamenja u kolereetičnoj vezikuli. Obavezno se posavjetujte s liječnikom koji će vam na temelju dijagnoze propisati terapiju za kolecistitis, nakon čega se pozitivna prognoza oporavka uvelike povećava!

Kolecistitis Lijekovi

Protuupalni lijekovi: diklofenak, meperidin.

Antispazmodici (bol): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

Choleretic lijekovi (prikazano samo u remisiji upalnih procesa):

- choleretics (stimulira formiranje žuči) - "Allohol", "Gepabene", "Dekholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Kholagol", "Cholenim", kao i mineralne vode.

- kolekinetika (potiče izlučivanje žuči) - Karlovy Vary sol, ksilitol, olimethin, rovopol, sorbitol, magnezijev sulfat, te također cholespasmolytics (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Izbor choleretic lijekova - choleretics ili cholekinetics ovisi o vrsti diskinezije.

antibiotici:

- fluorokinoloni: Levofloksacin ("Lefoktsin", "Tavanic"), Norfloksacin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloksacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makrolidi: azitromicin ("Azitral", "Sumamed"), klaritromicin ("Klacid", "Clerimed"), Midekamicin ("makropen"), roksitromicin ("Roxide", "Rulid"), "eritromicin".

- polusintetičke tetracikline: Doksatsiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

U teškim slučajevima: cefalosporini ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Ako patogena mikroflora ne reagira na antibiotike, preporučuje se dodatni unos nitrofuranskih pripravaka: "Metronidazol" (0,5 g / 3 puta dnevno - do 10 dana), "Furadonin", "Furazolidon".

Kada disfunkcija žučnog mjehura zbog hypomotor diskinezije: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Fitoterapija

Fitoterapija je u posljednje vrijeme sve više postala ključna komponenta sveobuhvatnog liječenja kolecistitisa, kao i jačanje pozitivnog ishoda terapije lijekovima za bolesti žučnog mjehura i bilijarnog kanala.

Kao i farmaceutski proizvodi - lijekovi, i razne ljekovite biljke u liječenju kolecistitisa također su podijeljene u 2 skupine s choleretic i žuč-stimulirajuća svojstva, a neke od biljaka svibanj imati oba svojstva u isto vrijeme.

Biljke - choleretics: paprena metvica, kukuruzna svila, cvijeće smilja pješčana (flamin), plodovi žutika, buhača, stolisnik, korijen maslačka, korijen elekampana, biljka tisućitog, crni sok od rotkve.

Biljke - holekinetiki: nevena, lavande, buhač, matičnjak, pješčane smilje cvijeće različak plave, cvijeće glog, trava fumitory, voća i kore od žutika, šipka, sjeme komorača, kumina sjemena, maslačak korijen, valerijane korijen, korijen cikorije divlje.

Sve ljekovite biljke koriste se u obliku izvaraka i infuzija nekoliko mjeseci, obično do 3-4. Morate ih kuhati 1-2 dana tako da je proizvod uvijek svjež.

Pijte kuhane juhe potrebno 100-150 g, 2-3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka.

Sva ljekovita bilja može se pakirati, ali na takav način da zbirka ne sadrži više od 5 biljaka. Oni su kombinirani ovisno o njihovim korisnim svojstvima. Naravno, bilo bi bolje da liječnik to učini, jer uz blagotvorna svojstva i blagotvorne učinke na tijelo, neke biljke imaju neke ili druge kontraindikacije, da bi razumjele koje, pogotovo bez dijagnosticiranja zdravlja tijela, su vrlo problematične. Ako se ipak odlučite sami nanositi izvarke i infuzije, onda se barem vodite individualnom tolerancijom određenih biljaka.

Dijeta za kolecistitis

U liječenju kolecistitisa nužno je propisana dijeta. To je zbog činjenice da je prisutnost bolesti sama po sebi znak nelikvidnosti žučnog mjehura i bilijarnog trakta da se nosi sa svojom ulogom u probavnom sustavu - proizvodnji i oslobađanju žuči za pravilnu obradu hrane.

S tim u vezi dodijeljen je blagi meni, koji je dizajniran tako da minimizira iritaciju organa za proizvodnju žuči.

Kod akutnog holecistitisa ili u njegovom pogoršanju propisana je dijeta br. 5a (tablica br. 5a), dok je u remisiji dijeta br.

Tijekom prehrane propisana je česta (4-6 puta dnevno) i podijeljena jela (hrana u malim obrocima).

Izbornik za kolecistitis isključuje sljedeće namirnice: pržena, masna, dimljena, začinjena, konzervirana, hladna (ohlađena) jela, gazirana pića, alkohol (osobito pivo i vino), pečenje, žumanjci, orašasti plodovi, kakao, čokolada, sirovo povrće i voće,

Kada se preporuča kolecistitis, koristite sljedeće namirnice:

- Prvo: vegetarijanske, mliječne i voćne juhe;
- drugi: žitarice, kuhano povrće, salata, kuhana riba i meso, pudinzi;
- pića: čaj, sok, žele, kompot, mlijeko i mliječni proizvodi, mineralna voda.
- dodatni proizvodi: lubenica, dinja, suhe marelice, grožđice, šljive.

Kalorijska dijeta mora zadovoljiti fiziološku normu - 2500 kalorija, od kojih - proteini (90 g), masti (85 g), ugljikohidrati (350 g), te u akutnoj fazi bolesti - 2000 kalorija.

Kirurško liječenje kolecistitisa

Često, osobito ako je kolecistitis praćen ili izazvan bolestima žučnih kamenaca (ICD), za liječenje se može propisati kirurško liječenje. To je prvenstveno zbog komplikacija u uklanjanju velikih kamenaca iz organa, što može dovesti do štetnih učinaka liječenja na ljudski organizam kao cjelinu konzervativnom terapijom.

Kirurško liječenje kolecistitisa ima i druge indikacije za primjenu, na primjer, uklanjanje velike količine gnoja, kao i patološke promjene u žučnom mjehuru i njegovim kanalima.

Odluku o potrebi kirurškog liječenja kolecistitisa donosi liječnik koji se uglavnom odnosi na dijagnostičke podatke, osobito na ultrazvuk.

Vrste operacija: Cholecystostomy, Cholecystectomy.

Spa tretman kolecistitisa

U nedostatku pogoršanja kolecistitisa, pacijentima se propisuje fizioterapeutsko liječenje bolesti u odmaralištima, gdje pacijenti dalje koriste prehranu koja je uravnotežena za bolesti probavnih organa, kao i ljekovitih mineralnih voda.

Popularna lječilišta: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets i drugi.

Liječenje kolecistitis folk lijekova

Kada koristite narodne lijekove za kolecistitis, morate slijediti dijetu, koja je napisana u članku malo viša.

Važno je! Prije korištenja folk lijekova za kolecistitis, svakako konzultirajte svog liječnika!

Liječenje kolecistitisa biljnim pripravcima

Komentar fitoterapeuta Malgine A.A.: biljni tretman (biljni) ima određene značajne prednosti, na primjer:

  • biljna medicina uklanja uzroke bolesti,
  • bilje ima minimalan broj kontraindikacija (obično individualna netolerancija),
  • biljna terapija ima minimalnu količinu nuspojava,
  • bilje sadrži veliku količinu vitamina i drugih hranjivih tvari koje, osim liječenja bolesti, također pridonose zdravlju tijela u cjelini,
  • priuštivost.

Travari nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifičan sastav zbirke, doziranje, narudžbu itd. Tečajeve su osmislili medicinski stručnjaci na temelju dugogodišnjeg iskustva.

Ostali narodni lijekovi protiv holecistitisa

Tinktura sokova. Pažljivo promiješajte u jednakim dijelovima, po 500 ml, svježi sok od mrkve, crvenu repu, crnu rotkvicu, aloe (odrasla osoba od 3 godine), med i votku. Smjesa se može izliti u posudu od 3 litre i čvrsto zatvoriti poklopcem kaprona. Posudu stavite na hladno tamno mjesto dva tjedna. Uzmi tinkturu treba 1 žlica. žlicu 30 minuta prije jela. Pozitivan rezultat je oslobađanje kongestivne žuči u obliku mukoznih traka tijekom crijevnih pokreta.

Hren. Utrljajte 1 šalicu hrena i napunite je s 4 šalice tople vode. Sve temeljito promiješajte i ulijte u emajlirano posuđe. Pustite da se kuha 1 dan na tamnom, hladnom mjestu, a zatim pohranite u hladnjak. Prije upotrebe proizvod se mora ispustiti i zagrijati. Uzmite infuziju 50 g 3 puta dnevno, 15 minuta prije jela. Za poboljšanje okusa, infuzija se može uzeti sa šećerom. Osim bilijarnog, diuretičkog i dezinfekcijskog djelovanja, ova infuzija također ima niz drugih korisnih svojstava.

Prikupljanje bilja 1. Crush na jedan dio bokvica, peršin, sjeme kopra, stolisnik, paprena metvica i dva dijela smilja, matičnjaka, origana, kamilice, parfema i korijen valerijane. Sve sipati 1 šalicu kipuće vode i pustiti da se skuha 2 sata. Zatim procijedite alat i uzmite ga za 1-1,5 art. žlicu 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela, 3 tjedna, 3-4 puta godišnje.

Prikupljanje bilja 2. 1 dio ljekovitog bilja, 2 dijela cvijeća buhača, 2 dijela paprene metvice, 2 dijela lanenog sjemena, 4 dijela korijena maslačka i 4 korena uspravno, usitniti, promiješati i zaliti toplom vodom 1 komad. žličica povrća na 1 šalicu vode. Alat treba ostaviti da se kuha 30 minuta, a zatim ga procijediti kroz cjedilo. Potrebno je koristiti infuziju 50-70 g 3 puta dnevno, 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 21 dan, s učestalošću od 1-2 puta godišnje.

Ulje, med i sjemenke. Izmiješati u jednakim obrocima, 100 g maslaca, oguljene bijele sjemenke (od bundeve), suncokretovo ulje i med. Dalje, sipati smjesu u lonac za pirjanje i dovesti do čir, a zatim kuhati još 3-4 minute, i staviti na stranu na hladnom mjestu za hlađenje. Nakon toga u smjesu dodamo 100 g alkohola, promiješamo i stavimo u hladnjak, pokrijemo posudu s poklopcem. Uzmi ovaj lijek za holecistitis potreba ujutro, na prazan želudac, 1 tbsp. žlica 1 put dnevno.